疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試資料三

疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試資料三1、單選

賽跑者發(fā)生跖筋膜炎的最常見易感因素是()A．扁平足B．弓形足C．訓(xùn)練錯(cuò)誤D．跟后松弛E．不合適的足弓支持正確答案：C2、單選?患者，男，23歲，（江南博哥）雙髖及腰骶部疼痛3月，尤以夜間明顯，伴呼吸活動(dòng)輕度受限。如需確診，下列哪項(xiàng)檢查意義最小()A．骶髂關(guān)節(jié)X線片B．床邊(Gaenslen征)試驗(yàn)C．HLA-B27D．ASOE．血沉正確答案：D3、多選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于()A．負(fù)重大的部位B．活動(dòng)多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C．肌肉附著少的部位D．易受急性外傷的部位正確答案：A,B,C4、多選

下列選項(xiàng)中是梨狀肌綜合征的特點(diǎn)的是()A．以腰臀部疼痛為主要表現(xiàn)B．以臀部和下肢痛為主要表現(xiàn)C．癥狀出現(xiàn)或加重常與活動(dòng)有關(guān)，休息即明顯緩解D．體檢可見臀肌萎縮，臀部深壓痛及直腿抬高試驗(yàn)陽性，但神經(jīng)的定位體征多不太明確E．節(jié)外展、外旋位抗阻力時(shí)可誘發(fā)癥狀，此點(diǎn)在腰椎間盤突出癥時(shí)較少見正確答案：B,C,D,E5、問答題

給腰痛患者如何進(jìn)行功能評(píng)定?正確答案：腰痛常伴有器官水平及整體水平功能障礙，可從不同層次進(jìn)行功能評(píng)定：(1)器官水平的評(píng)定：①脊柱活動(dòng)范圍檢查：脊椎有前屈、后伸側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，腰背肌痙攣或椎間盤突變、關(guān)節(jié)退行性改變及韌帶慢性損傷等可引起脊柱活動(dòng)受限。②肌力檢查：腰痛患者常伴有腰背肌及腹肌的肌力減退，可作各組肌力的手法或等速肌力測試。③脊柱曲度檢查：腰痛患者因肌肉痙攣或脊柱及其附屬組織的器質(zhì)性病變，引起腰椎生理性前凸增大、減少或側(cè)凸等脊柱形態(tài)異常。(2)整體水平的評(píng)定：生活能力及工作能力的評(píng)定。常見ADL能力評(píng)定內(nèi)容包括：臥位翻身、起坐、站立、行走、彎腰、舉物等項(xiàng)目，根據(jù)患者能獨(dú)立完成、能獨(dú)立完成但有困難、需依賴他人幫助完成或完全依賴他人等不同情況給予綜合評(píng)定。6、單選

肌腱部分?jǐn)嗔鸦颊咴诠潭ㄆ陂g，患肢可進(jìn)行()A．被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．肌肉靜力性收縮C．持重訓(xùn)練D．抗阻訓(xùn)練E．肌肉靜力性收縮與持重訓(xùn)練正確答案：B7、多選

頸椎病患者X線正位片上可能見到()A．鉤椎關(guān)節(jié)增生B．生理前凸消失C．椎間隙狹窄D．椎間孔縮小E．頸椎棘突排列不在一直線上正確答案：A,E8、單選?男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重，臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。最有可能的診斷是()A．急性腰扭傷B．腰肌筋膜炎C．腰椎間盤病變D．腰肌勞損E．腰骨關(guān)節(jié)病正確答案：C9、單選?男性，35歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，懷疑為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。最合適的治療是()A．激素B．免疫調(diào)節(jié)藥，如金制劑等C．免疫調(diào)節(jié)藥＋非甾體類抗炎藥物D．中醫(yī)中藥E．免疫抑制劑，如環(huán)孢霉素正確答案：C10、單選

正常人神經(jīng)根的滑動(dòng)度為()A．0.4cmB．0.8cmC．1.0cmD．2.0cmE．1.5cm正確答案：A11、單選

診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要依據(jù)是()A．雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個(gè)月，雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月B．類風(fēng)濕因子陽性C．皮下結(jié)節(jié)D．關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差E．雙手X線平片見骨質(zhì)疏松正確答案：B12、填空題

周圍神經(jīng)損傷分為________、_______、_______。正確答案：神經(jīng)功能失用、軸突斷裂、神經(jīng)斷裂13、單選?男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。為明確診斷，最有意義的檢查是()A．X線檢查B．CTC．超聲D．腰椎穿刺E．肌電圖正確答案：B14、單選

骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的最常見癥狀為()A．下肢無力B．大腿麻木C．骶髂關(guān)節(jié)壓痛D．疼痛放射至腹股溝E．步行時(shí)疼痛正確答案：C15、單選

單純腰骶叢神經(jīng)病患者椎旁肌肉的EMG將顯示()A．正相尖波B．肌束震顫C．正常插入活動(dòng)D．多相運(yùn)動(dòng)單位E．肌緊張放電正確答案：C16、單選

關(guān)于Spurling對(duì)抗試驗(yàn)的敘述，正確的是()A．用于評(píng)定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變B．對(duì)神經(jīng)根施加張力C．神經(jīng)根病變時(shí)敏感D．分開神經(jīng)孔E．可使根性癥狀重現(xiàn)正確答案：E17、名詞解釋

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯娜砺约膊　ｉ_始時(shí)以關(guān)節(jié)滑膜病變?yōu)橹?，其后波及肌腱、韌帶等結(jié)締組織，最后破化關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。18、配伍題

頸肩痛沿神經(jīng)放射，咳嗽時(shí)加重，握力減退者屬于()頸痛不明顯，但感四肢乏力，行走、拿物不穩(wěn)，屬于()頭痛、頭昏、耳鳴、耳聾、猝倒，頸側(cè)彎時(shí)頭暈加重，則屬于()A．交感神經(jīng)型頸椎病B．椎動(dòng)脈型頸椎病C．神經(jīng)根型頸椎病D．脊髓型頸椎病E．混合型頸椎病正確答案：C,D,B19、單選

不是單純損傷時(shí)，前交叉韌帶的損傷常伴有的損傷部位是()A．內(nèi)側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板B．內(nèi)側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板C．外側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板D．外側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板E．內(nèi)側(cè)副韌帶與后交叉韌帶正確答案：A20、單選

腰椎狹窄患者的保守治療不包括()A．NSAIDsB．加巴噴丁C．Mckenzie脊椎練習(xí)D．腰椎硬膜外注射類固醇E．熱、電刺激、超聲等物理因子正確答案：C21、判斷題

旁正中型L椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為腰5神經(jīng)根正確答案：對(duì)22、單選

關(guān)于應(yīng)用類阿片藥物治療慢性疼痛綜合征，正確的是()A．患者應(yīng)按需用藥B．只能應(yīng)用短作用的類鴉片藥，因患者無器質(zhì)性異常C．只能用于因疼痛而嚴(yán)重抑郁的患者D．絕對(duì)禁忌用于慢性疼痛綜合征E．應(yīng)考慮曾合理進(jìn)行疼痛治療的患者正確答案：E23、填空題

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀是_____，可作為診斷的依據(jù)。正確答案：晨僵24、問答?患者，女，40歲，反復(fù)發(fā)作右上腹及肩胛部疼痛3年，再發(fā)1周入院。曾行B超等診斷為膽囊結(jié)石，膽囊炎。查體：腹軟，無壓痛反跳痛，默菲征陰性，CT及B超提示：膽囊結(jié)石，膽囊炎，膽總管不擴(kuò)張。血常規(guī)正常。擬診膽囊炎，膽囊結(jié)石，經(jīng)消炎解痙治療，疼痛無明顯緩解，疼痛漸加重，平臥后肩胛背區(qū)疼痛加重，晚間睡眠差。請(qǐng)?zhí)弁纯漆t(yī)師會(huì)診影像診斷特征：C椎間盤右后突出，硬膜囊受壓，右側(cè)神經(jīng)根受壓，脊髓信號(hào)尚好。診斷：頸椎間盤突出癥(C，右后)，有哪些治療方法?正確答案：①頸椎間孔神經(jīng)阻滯術(shù)②膠原酶化學(xué)溶解術(shù)或開放手術(shù)25、多選

臨床上常用的腰背肌功能鍛煉操有()A．后伸運(yùn)動(dòng)B．船形運(yùn)動(dòng)C．顛腳運(yùn)動(dòng)D．踢腿運(yùn)動(dòng)E．挺腹運(yùn)動(dòng)正確答案：A,B,C,D,E26、單選

最支持尺神經(jīng)病的運(yùn)動(dòng)檢查/觀察所見是()A．魚際肌萎縮B．小魚際與前臂內(nèi)側(cè)萎縮C．尺神經(jīng)爪形手D．手內(nèi)跗肌與前臂內(nèi)側(cè)萎縮E．尺神經(jīng)支配的手內(nèi)跗肌萎縮，不包括前臂內(nèi)側(cè)正確答案：E27、單選

男，40歲，訴頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重，肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認(rèn)為最大可能是()A．腦瘤B．脊髓腫瘤C．體位性眩暈D．粘連性蛛網(wǎng)膜炎E．椎動(dòng)脈型頸椎病正確答案：E28、單選

肱二頭肌腱炎的初期治療不包括()A．抗炎藥物B．物理治療因子C．避免激發(fā)疼痛的活動(dòng)D．激烈的肩穩(wěn)定肌的肌力練習(xí)E．間斷性冷療正確答案：D29、多選

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎癥活動(dòng)性評(píng)定的臨床指標(biāo)包括()A．晨僵持續(xù)1小時(shí)以上B．3個(gè)以上關(guān)節(jié)有腫脹C．6個(gè)關(guān)節(jié)以上有壓痛或活動(dòng)時(shí)有疼痛D．握力男＜35kPa，女＜29kPaE．發(fā)熱1周以上，體溫高于37.5℃正確答案：A,C,E30、單選

診斷寰樞關(guān)節(jié)脫位時(shí)，頸椎側(cè)位平片測量寰齒間距應(yīng)大于()A．2mmB．3mmC．4mmD．5mmE．6mm正確答案：B31、填空題

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見心臟受累的表現(xiàn)_______。正確答案：心包炎32、問答題

患者，男，50歲，2天前飲酒后夜間突起左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，步行加重，制動(dòng)休息后疼痛好稍好轉(zhuǎn)，為持續(xù)性，無全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、四肢晨僵。查體：左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫，皮溫高，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。血尿酸：500μmol/L請(qǐng)給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：痛風(fēng)。(2)治療原則：①一般治療：制動(dòng)休息，不宜精神緊張、受涼，多飲水，低嘌呤飲食；②急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療：秋水仙堿、非甾體抗炎(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素；③痛風(fēng)間歇期及慢性期的治療：a)飲食控制，b)服用抑制尿酸生成藥物，如別嘌呤醇，c)服用促進(jìn)尿酸的排泄，如丙磺舒等。33、多選

關(guān)于椎骨棘突下列哪項(xiàng)是正確的()A．第1頸椎無棘突B．第2頸椎棘突最大、最堅(jiān)固C．相鄰兩骶椎棘突間距較寬，易于穿刺D．胸椎棘突較短，斜向后下呈疊瓦狀排列E．腰椎棘突較寬，呈矢狀位后伸正確答案：A,B,E34、單選

腕部腱鞘囊腫患者的最常見癥狀與體征是()A．腕或手的無痛性塊狀物B．抓握無力C．腕背側(cè)疼痛D．指甲變形E．紅腫正確答案：A35、名詞解釋

軟組織正確答案：通常是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑囊、滑膜和神經(jīng)、血管等。36、單選

腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是()A．腰3神經(jīng)根B．腰4神經(jīng)根C．腰5神經(jīng)根D．骶1神經(jīng)根E．骶2神經(jīng)根正確答案：D37、單選

腰椎間盤突出在神經(jīng)根外側(cè)時(shí)，功能性腰椎側(cè)突應(yīng)是()A．腰椎無側(cè)凸變化B．腰椎凸向健側(cè)C．腰椎凸向患側(cè)D．腰椎側(cè)凸方向不定E．腰椎前凸增加正確答案：C38、單選

腓神經(jīng)癱瘓的最大無力表現(xiàn)為()A．足跖屈內(nèi)翻B．趾屈曲C．膝屈曲D．足背屈內(nèi)翻E．膝伸展正確答案：D39、填空題

周圍神經(jīng)是由______、______、______組成。正確答案：腦和脊髓以外的神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)干及神經(jīng)末梢40、填空題

慢性損傷是指_____________________________。正確答案：急性損傷后超過2周未愈者41、單選?男，60歲，工人，因間歇性跛行10個(gè)月，加重3天，無吸煙嗜好，無明顯外傷史。對(duì)該病人體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()A．直腿抬高試驗(yàn)陽性B．伸趾肌力減弱C．腰腿部無明顯陽性體征D．腰臀部明顯壓痛點(diǎn)E．小腿后外側(cè)感覺減退正確答案：C42、單選

單獨(dú)的腓神經(jīng)癱瘓?jiān)\斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()A．腰椎狹窄的MRIB．腓骨頭的CTC．電診斷D．骨掃描E．查體正確答案：C43、單選

陰部神經(jīng)反射的主要指標(biāo)是潛伏期，正常為()A．0～10msB．20～30msC．10～20msD．30～40msE．40～50ms正確答案：D44、單選

腕部尺神經(jīng)病適于手術(shù)治療的情況是()A．只喪失感覺B．疼痛嚴(yán)重C．萎縮嚴(yán)重D．有占位神經(jīng)病變E．前臂肌肉萎縮正確答案：D45、單選

旁正中型L椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為()A．腰4神經(jīng)根B．腰5神經(jīng)根C．腰4和5神經(jīng)根D．腰5和骶1神經(jīng)根E．骶1神經(jīng)根正確答案：B46、填空題

痛風(fēng)是______代謝紊亂致血尿酸增高引起的疾病，嚴(yán)重痛風(fēng)出現(xiàn)痛風(fēng)______。正確答案：嘌呤、結(jié)石47、多選

骨質(zhì)疏松癥特征有哪些()A．低骨量B．易骨折C．骨脆性增加D．骨質(zhì)增生特別明顯E．骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞正確答案：A,B,C,E48、配伍題

椎體鉤外側(cè)有()椎間孔前內(nèi)側(cè)壁為()椎間孔后外側(cè)壁為()A．椎體鉤B．椎間關(guān)節(jié)C．棘突D．椎動(dòng)脈、椎靜脈及交感神經(jīng)叢E．橫突后結(jié)節(jié)正確答案：D,A,B49、單選

關(guān)于周圍神經(jīng)病的診斷性檢查的敘述，正確的是()A．神經(jīng)傳導(dǎo)檢查無助于確定周圍神經(jīng)病是否是軸索性或脫髓鞘性B．腓腸神經(jīng)活檢有助于辨定淀粉樣變的周圍神經(jīng)病C．腰椎穿刺可作為周圍神經(jīng)病標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定的一部分D．定量感覺測試能提供周圍神經(jīng)病嚴(yán)重度的信息E．皮膚活檢有助于評(píng)定粗纖維的周圍神經(jīng)病正確答案：B50、填空題

周圍軀體神經(jīng)是由__________、_________、________組成。正確答案：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、感覺神經(jīng)纖維、自主神經(jīng)纖維51、配伍題

患者女性，46歲，軟件工程師，近3個(gè)月來頸部酸脹感，右手指麻木首先應(yīng)行哪項(xiàng)檢查篩選()最有助于確診的是哪項(xiàng)檢查()如患者如有雙下肢無力癥狀，還應(yīng)行哪項(xiàng)檢查()A．頸椎正側(cè)位X線平片B．頸椎雙斜位X線片C．頸椎MRID．頭顱MRIE．頸椎CT正確答案：A,C,C52、判斷題

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)度降低，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變正確答案：對(duì)53、單選

膝骨性關(guān)節(jié)炎的鍛煉應(yīng)包括()A．在平行杠間穿高跟鞋行走B．休息或仰臥睡眠時(shí)在屈曲的膝下放一枕頭C．臥床休息D．穿舒適的低跟鞋行走E．深度屈膝以增強(qiáng)股四頭肌肌力正確答案：D54、單選

患者，男，28歲，腰背痛1年，下腰段及骶髂關(guān)節(jié)壓痛，腰椎活動(dòng)明顯受限，X線片示脊柱呈竹節(jié)樣改變，診斷()A．神經(jīng)根性頸椎間盤突出癥B．強(qiáng)直性脊柱炎C．頸椎結(jié)核四肢癱D．脊椎腫瘤E．脊髓型頸椎間盤突出癥正確答案：B55、單選

不宜行頭部牽引的頸椎病()A．神經(jīng)根型B．交感神經(jīng)型C．椎動(dòng)脈型D．脊髓型E．頸型正確答案：D56、單選

關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是()A．常見于年輕運(yùn)動(dòng)員B．一般不致殘C．VitD缺乏是明顯的危險(xiǎn)因素D．疾病初起時(shí)滑膜變性E．最常見于負(fù)重的關(guān)節(jié)正確答案：E57、單選?男性，44歲，1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊，行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：四肢肌張力增高，前臂外側(cè)痛覺減退，雙Hoffmann試驗(yàn)(+)，踝陣攣(+)，Babinski征(+)。輔助檢查：頸椎正側(cè)位X片見C間隙狹窄，增生硬化，生理曲度消失，局部輕度后凸畸形；椎管矢狀徑15mm如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，曾有2次猝倒，持續(xù)約半分鐘，為明確診斷應(yīng)行()A．頭顱CTB．腦電圖C．核素掃描D．頸MRIE．誘發(fā)電位正確答案：D58、名詞解釋

痛風(fēng)正確答案：是嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的疾病以跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛為主要臨床表現(xiàn)59、單選

男，34歲，3天前突發(fā)腰痛，半天后出現(xiàn)右腿痛，咳嗽加重。查體：腰骶壓痛，放射至小腿，右直腿抬高40°陽性，小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)痛覺減退，背伸肌肌力弱，請(qǐng)判斷哪一神經(jīng)根受累()A．腰2B．腰3C．腰4D．腰5E．骶1正確答案：D60、填空題

量角器是由_____、______和______構(gòu)成。正確答案：刻度盤、固定臂、移動(dòng)臂61、多選

關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的禁忌證是()A．肌肉傷病及手術(shù)后B．骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后C．關(guān)節(jié)急性炎癥期D．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未處理E．神經(jīng)系統(tǒng)疾患正確答案：C,D62、名詞解釋

挫傷正確答案：軟組織直接受到外力的打擊、撞擊或因運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)等引起的損傷。63、配伍題

黃韌帶的頸段()黃韌帶的胸段()黃韌帶的腰段()A．薄而窄B．薄且寬C．窄且稍薄D．窄且稍厚E．最厚正確答案：B,D,E64、單選

跖筋膜炎的最常見特點(diǎn)是()A．早晨走最初幾步時(shí)疼痛B．足底麻木C．X線上可見跟骨“骨刺”D．趾骨頭壓痛E．鍛煉時(shí)疼痛加重正確答案：A65、單選

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為()A．有否間歇性跛行B．鞍區(qū)感覺改變情況C．腰痛及下肢放射痛的程度D．雙下肢無力情況E．二便是否障礙正確答案：A66、單選

踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病的最常見病因是()A．創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎B．化膿性關(guān)節(jié)炎C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．銀屑病性關(guān)節(jié)炎E．病毒性關(guān)節(jié)炎正確答案：A67、判斷題

經(jīng)臥床休息、牽引無效者不是腰椎間盤突出癥開放手術(shù)適應(yīng)證之一。正確答案：對(duì)68、單選

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉最適宜的時(shí)間為()A．餐前B．服藥前C．餐后即刻D．藥物作用高峰時(shí)E．餐后至藥物作用高峰之前正確答案：E69、單選

股外側(cè)皮神經(jīng)炎對(duì)肌力的影響是()A．髖屈肌無力B．髖伸肌無力C．髖收肌無力D．髖展肌無力E．下肢肌力正常正確答案：E70、單選

棘間韌帶損傷多發(fā)于()A．頸胸段B．胸段C．腰段D．胸腰段E．腰5～骶1處正確答案：E71、單選

枕小神經(jīng)痛的典型檢查所見不包括()A．腦干MRI上可見小的神經(jīng)瘤B．按壓枕部時(shí)頭皮側(cè)面上有放射性痛C．屈頸時(shí)疼痛加重D．頸部脊旁肌肉緊張、壓痛E．頭皮側(cè)面上痛覺過敏正確答案：A72、單選

診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是()A．X線平片B．MRIC．CTD．病史、癥狀及體格檢查E．電生理檢查正確答案：D73、單選

下列哪項(xiàng)對(duì)椎骨的描述是錯(cuò)誤的()A．椎體與椎弓圍成椎孔B．椎弓板上有7個(gè)突起C．所有椎骨的橫突均有橫突孔D．相鄰椎骨的上下切跡共同圍成椎間孔E．椎間孔有脊神經(jīng)和血管通過正確答案：C74、單選

軟組織損傷的藥物治療旨在()A．消除疼痛，減輕炎癥B．抗感染，消除水腫C．防止粘連D．減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合E．預(yù)防功能障礙正確答案：A75、單選

關(guān)于骨性節(jié)炎的診斷，下列敘述中錯(cuò)誤的是()A．X線片常顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍有骨贅B．關(guān)節(jié)腫、熱、痛的骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)液分析C．滑膜液分析白細(xì)胞少于2000/mmD．患者癥狀與X線片所示關(guān)節(jié)破壞程度之間關(guān)系密切E．老年患者有雙髖關(guān)節(jié)炎、髖痛加重、難以從椅子上起立時(shí)檢查血沉很重要正確答案：D76、填空題

肌力強(qiáng)弱常分為六級(jí)，Ⅲ級(jí)肌力可做_______運(yùn)動(dòng)。正確答案：6級(jí)、主動(dòng)77、多選

強(qiáng)直性脊椎炎的臨床表現(xiàn)是()A．可有家族史B．發(fā)病年齡多小于40歲C．有晨僵表現(xiàn)D．脊柱活動(dòng)度受限E．癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重正確答案：A,B,C,D,E78、單選

關(guān)于腕管綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．發(fā)病男多于女，常為單側(cè)B．常見病因?yàn)榛ぱ缀图‰煅證．為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓D．臨床上屈腕試驗(yàn)診斷價(jià)值最大E．白天疼痛輕，夜間疼痛重正確答案：A79、填空題

腰椎間盤突出癥的主要病因是椎間盤退行性變和______。正確答案：損傷80、多選

腰椎間盤突出癥的體征有()A．脊柱側(cè)凸，可凸出健側(cè)或患側(cè)B．突出間隙的棘突旁可有壓痛，并向同側(cè)臀部及坐骨神經(jīng)方向放射C．直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，跟臀試驗(yàn)陽性D．小腿前外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)，趾背伸肌力減弱，可初步判定為腰3～4椎間盤突出E．咳嗽或用力時(shí)可使癥狀加重正確答案：A,B,C81、單選

測量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度應(yīng)將軸心定于()A．鷹嘴B．肩峰C．鎖骨D．肩胛骨E．肱骨正確答案：B82、問答題

男性病人，35歲，常因加重的頸肩痛而影響工作和睡眠，有時(shí)并發(fā)頭昏、耳鳴、耳痛，雙手臂常有放射痛，檢查：拇指痛、溫覺減退，牽拉試驗(yàn)陽性，肱二頭肌反射消失，你認(rèn)為最大可能的診斷是什么及治療原則。正確答案：患者有頸肩痛，有時(shí)并發(fā)頭昏、耳鳴、耳痛，雙手臂常有放射痛，臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，頸椎病的可能性較大。拇指痛溫覺減退，肱二頭肌反射消失，為頸6神經(jīng)根受壓的神經(jīng)系統(tǒng)體征，故為頸椎病神經(jīng)根型(C)。治療原則：①非手術(shù)治療：頜頸帶牽引，頸托和圍領(lǐng)，推拿按摩，理療，自我保健療法，藥物治療；②手術(shù)治療：如常因頸肩痛而影響工作和睡眠，經(jīng)非手術(shù)治療無效者可行手術(shù)治療。)。治療原則：①非手術(shù)治療：頜頸帶牽引，頸托和圍領(lǐng)，推拿按摩，理療，自我保健療法，藥物治療；②手術(shù)治療：如常因頸肩痛而影響工作和睡眠，經(jīng)非手術(shù)治療無效者可行手術(shù)治療83、單選

肌筋膜疼痛綜合征的特有體征是()A．肌張力增高B．固定壓痛點(diǎn)及肌肉緊張C．局部有壓痛D．有筋結(jié)E．皮膚感覺改變正確答案：B84、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重物。查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查未見任何異常。此患者下列哪項(xiàng)體征檢查-可能為陽性表現(xiàn)()A．Tinel征B．Lasegue征C．LachmantestD．Mill’ssignE．Finkelstein征正確答案：D85、單選

鷹嘴滑囊炎的初期治療不包括()A．預(yù)防肘部進(jìn)一步損傷B．使用彈性肘墊提供壓迫，并保護(hù)滑囊C．NSAIDs/COX–2抑制劑D．滑囊很大時(shí)抽吸液體E．手法松動(dòng)正確答案：E86、單選?男性，45歲，因彎腰時(shí)突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎輕度側(cè)彎，腰4、5椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射，左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。接診時(shí)該病人應(yīng)考慮()A．急性腰扭傷B．腰椎間盤突出癥C．腰椎管狹窄癥D．腰肌筋膜炎E．第3腰椎橫突綜合征正確答案：B87、單選

軟組織一般是指()A．肌肉、韌帶、血管B．肌肉、血管、神經(jīng)C．骨與軟骨以外的組織D．軟骨、肌肉、韌帶E．軟骨、肌肉、血管正確答案：C88、多選

脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的鑒別診斷中哪幾項(xiàng)檢查有價(jià)值()A．痛覺和溫度覺檢查B．CTC．MRID．生化檢查E．X線片正確答案：A,B,C89、填空題

______頸椎病在臨床上最常見。正確答案：頸型90、單選

肱二頭肌在使前臂作旋后運(yùn)動(dòng)時(shí)，常伴有肱三頭肌收縮。此時(shí)，肱三頭肌被稱之為()A．主動(dòng)肌B．拮抗肌C．協(xié)同肌D．固定肌E．伸肌正確答案：C91、多選

糖尿病足康復(fù)預(yù)防包括()A．控制血糖、血脂、血壓B．清洗足部皮膚常修剪趾甲C．戒煙酒D．穿合適鞋子E．告訴糖尿病患者有并發(fā)糖尿病足的危險(xiǎn)正確答案：A,B,C,D,E92、單選

男，57歲，頸后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、無力。既往常感雙肩酸痛及頸后不適，尤以長時(shí)間低頭工作時(shí)明顯，無高血壓病史。該患者經(jīng)牽引、理療后癥狀消失。關(guān)于患者的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是()A．臥位及坐位工作時(shí)保持正確的姿勢B．頸部運(yùn)動(dòng)體操C．長時(shí)間伏案工作，應(yīng)定時(shí)做頸部后伸活動(dòng)D．多做戶外活動(dòng)，如跑步、游泳、自行車E．長期服藥預(yù)防正確答案：E93、名詞解釋

關(guān)節(jié)活動(dòng)度正確答案：指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧，常用度數(shù)表示。94、多選

肌力檢查的禁忌證有()A．嚴(yán)重疼痛B．關(guān)節(jié)急性扭傷C．關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定D．軟組織損傷剛愈合E．關(guān)節(jié)活動(dòng)極度受限正確答案：A,B,C,D,E95、判斷題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是晨僵。正確答案：錯(cuò)96、判斷題

做直腿抬高試驗(yàn)檢查時(shí)，當(dāng)患者下肢抬到60°度以內(nèi)出現(xiàn)疼痛，即為直腿抬高試驗(yàn)陽性。正確答案：錯(cuò)97、多選

骨質(zhì)疏松癥常與以下哪些因素有關(guān)()A．內(nèi)分泌疾病B．藥物治療C．狂躁性精神病D．先天因素、環(huán)境因素E．消化道疾病正確答案：A,B,D,E98、填空題

淺感覺檢查___、_____和______，深感覺檢查____、_____和_____。正確答案：觸覺、痛覺、溫度覺、位置覺、兩點(diǎn)分辨覺、形體覺99、單選

膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的放射攝片典型發(fā)現(xiàn)為()A．外側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙狹窄B．骨贅、硬化、軟骨下囊腫C．正常D．“Scotty狗”征E．內(nèi)側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙增寬正確答案：B100、單選

腓神經(jīng)癱瘓的最常見原因是()A．坐骨神經(jīng)單神經(jīng)病B．作業(yè)性蹲坐C．L神經(jīng)根病D．腓神經(jīng)創(chuàng)傷E．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病正確答案：D101、單選

某患者上肢嚴(yán)重?zé)o力與麻木，在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)單位消失。對(duì)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留，最好的解釋是()A．固定前的臂叢B．節(jié)后病變C．節(jié)前病變D．固定后的臂叢E．神經(jīng)失用癥正確答案：C102、判斷題

椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成，其前壁由椎體后緣、椎間盤后緣和黃韌帶、側(cè)壁有椎弓根、后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)組成的描述是正確的。正確答案：錯(cuò)103、單選

第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()A．頸總動(dòng)脈B．頸外動(dòng)脈C．椎動(dòng)脈D．頸內(nèi)靜脈E．副神經(jīng)正確答案：A104、單選

以下哪一項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)()A．全身性疾病B．病因不明C．主要為關(guān)節(jié)退行性改變D．多呈對(duì)稱性E．可能引起畸形和運(yùn)動(dòng)功能障礙正確答案：C105、單選

男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查()A．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B．頸部CTC．頸段MRID．頸椎側(cè)位和張口位的X線平片E．風(fēng)濕全套化驗(yàn)正確答案：D106、單選

下列關(guān)于腰椎滑脫哪項(xiàng)是正確的()A．腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療B．退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°C．峽部裂型滑脫多無明確的外傷史D．腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定E．腰椎正側(cè)位X片可清晰顯示峽部情況正確答案：C107、單選

早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最可靠的鑒別診斷是()A．單一關(guān)節(jié)腫痛B．血沉高于正常C．X線照片關(guān)節(jié)變窄D．經(jīng)組織切片檢查E．結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：D108、單選

從個(gè)體發(fā)育規(guī)律看，運(yùn)動(dòng)控制能力發(fā)育最晚的是()A．屈曲B．伸展C．內(nèi)收D．外展E．旋轉(zhuǎn)正確答案：E109、單選

男，26歲，汽車修配工人，2天前抬輪胎時(shí)失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動(dòng)明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°，右側(cè)45°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是()A．急性腰扭傷B．腰部肌筋膜炎C．腰椎間盤突出癥D．腰椎屈曲型壓縮骨折E．腰椎結(jié)核正確答案：C110、單選

評(píng)定比目魚肌的柔軟度時(shí)應(yīng)()A．膝伸展時(shí)踝背伸B．膝屈曲時(shí)踝背伸C．膝伸展時(shí)踝跖屈D．膝屈曲時(shí)踝跖伸E．踝背伸內(nèi)翻正確答案：B111、多選

軟組織損傷包括()A．皮膚和筋膜損傷B．血管和神經(jīng)損傷C．關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷D．軟骨和內(nèi)臟損傷E．韌帶和肌腱損傷正確答案：A,B,C,E112、問答?患者，男，50歲，農(nóng)民。因左肩、前臂外側(cè)放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，勞作后、久低頭及咳嗽后加重。查體：頸肌緊張，活動(dòng)受限，頸5/6棘間和左棘旁壓痛放射到左上肢，左前臂外側(cè)，左椎間孔擠壓試驗(yàn)陽性，左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性。左手拇指、食指皮膚感覺麻木，生理反射不抗，病理征陰性。診斷是什么？正確答案：診斷：頸椎病(神經(jīng)根型)。113、單選

跖管綜合征患者最常有的癥狀為()A．足跟痛B．小腿痛C．足底痛D．足無力時(shí)常跌倒E．跖弓區(qū)麻木、疼痛正確答案：C114、單選

用量角器測量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí)，量角器移動(dòng)臂的正確放置方法是()A．與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長軸平行B．與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行C．與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長軸垂直D．與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸垂直E．以上都不對(duì)正確答案：A115、多選

偏頭痛治療中神經(jīng)阻滯療法有()A．星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B．眶上神經(jīng)和枕大小神經(jīng)聯(lián)合阻滯C．顳淺動(dòng)脈旁痛點(diǎn)阻滯D．肋間神經(jīng)阻滯E．硬膜外阻滯正確答案：A,B,C116、單選

肩痛與翼狀肩的治療方案不包括()A．鎮(zhèn)痛藥物B．治療師指導(dǎo)的練習(xí)方案C．局部注射D．手術(shù)穩(wěn)定肩胛骨E．抗感染藥物正確答案：E117、單選

早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇()A．截骨術(shù)B．鉆孔減壓術(shù)C．滑膜切開術(shù)D．關(guān)節(jié)清理術(shù)E．關(guān)節(jié)成形術(shù)正確答案：C118、問答題

患者，女，50歲，兩周前覺擰毛巾、提物時(shí)右肘酸脹痛伴有右手乏力，查體：右側(cè)肱骨外上髁壓痛明顯，抗阻力伸腕時(shí)疼痛加重。請(qǐng)給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：肱骨外上髁炎。(2)治療原則：①一般治療，休息；②藥物消炎止痛；③局部注射；④針刀松解；⑤手術(shù)治療。119、判斷題

膝骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌與腘繩肌的負(fù)重的等長功能收縮練習(xí)。正確答案：錯(cuò)120、判斷題

前縱韌帶是上自第1頸椎椎體前緣，下達(dá)第5骶椎椎體前緣。正確答案：錯(cuò)121、填空題

肱骨外上髁炎又稱_______，典型的體征是_____陽性。正確答案：網(wǎng)球肘、Mills征122、判斷題

骨質(zhì)疏松癥的最佳治療方案是藥物預(yù)防，而且越早越好。正確答案：對(duì)123、判斷題

構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩個(gè)關(guān)節(jié)面越大，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度越大。正確答案：錯(cuò)124、單選?男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如有小腿及足外側(cè)麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病變的節(jié)段應(yīng)考慮是()A．腰1～2B．腰2～3C．腰3～4D．腰4～5E．腰5～骶1正確答案：E125、單選

熟悉頸神經(jīng)支配范圍有助于判斷頸肩痛時(shí)受損害神經(jīng)的節(jié)段和部位，拇指和上臂內(nèi)側(cè)各為哪個(gè)神經(jīng)支配()A．頸5，胸1B．頸6，胸1C．頸7，胸2D．頸5，胸2E．頸8，胸1正確答案：B126、單選

頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于()A．10mmB．11mmC．12mmD．13mmE．14mm正確答案：D127、單選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()A．晨僵B．關(guān)節(jié)畸形C．關(guān)節(jié)腫D．關(guān)節(jié)痛E．關(guān)節(jié)功能障礙正確答案：D128、單選

對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)()A．屈肌表面有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹壓痛C．Bouchard結(jié)節(jié)與Heberden結(jié)節(jié)D．鈕花樣或鵝頸樣畸形E．Heberden結(jié)節(jié)與鈕花樣畸形正確答案：D129、填空題

強(qiáng)直性脊柱炎一般的首發(fā)部位是_____。正確答案：骶髂關(guān)節(jié)130、判斷題

脊柱向前彎曲時(shí)，椎間盤的前方是變薄。正確答案：對(duì)131、單選

診斷股外側(cè)皮神經(jīng)病的最重要手段是()A．病史與查體B．電診斷C．MRID．超聲檢查E．體感誘發(fā)電位正確答案：A132、單選

下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是()A．靜止痛B．運(yùn)動(dòng)痛C．寒冷痛D．不定時(shí)痛E．陰雨天痛正確答案：A133、單選

關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是()A．很少需要診斷性試驗(yàn)，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價(jià)值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確正確答案：D134、單選

肘關(guān)節(jié)的功能位為()A．屈曲90°，前臂旋前B．屈曲90°，前臂旋后C．屈曲90°，前臂旋轉(zhuǎn)中間位D．屈曲45°，前臂旋前E．屈曲45°，前臂旋后正確答案：C135、判斷題

腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度測量應(yīng)取仰臥位。正確答案：錯(cuò)136、判斷題

頸椎病是一種良性疾病，具有自限性傾向，預(yù)后良好正確答案：對(duì)137、多選

對(duì)肋橫突關(guān)節(jié)的描述，正確的是()A．屬于肋椎關(guān)節(jié)的一部分B．包括胸椎橫突肋凹C．包括肋結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角D．包括椎間盤E．全部肋骨均有此關(guān)節(jié)正確答案：A,B,C138、問答?患者，女，40歲，工人。搬物扭傷腰后突發(fā)腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前內(nèi)側(cè)疼痛2年，再發(fā)1月。查體：腰椎旁肌緊張，活動(dòng)受限，腰椎3/4棘間和右棘旁壓痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高試驗(yàn)50°，右股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性。右伸膝肌肌力Ⅳ級(jí)，右膝前皮膚感覺減弱，右膝腱反射減弱，病理征陰性?？紤]診斷是什么？正確答案：診斷：腰椎間盤突出癥(L右后突)。139、判斷題

肩袖是由岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌構(gòu)成。正確答案：對(duì)140、單選

脊髓型頸椎病慎用()A．超短波治療B．超聲療法C．藥物離子導(dǎo)入D．頸椎牽引E．紅外線治療正確答案：D141、問答題

簡述扭傷發(fā)生的機(jī)制。正確答案：在外力的作用下，關(guān)節(jié)(包括可動(dòng)或微動(dòng)關(guān)節(jié))發(fā)生超過生理活動(dòng)范圍的活動(dòng)，使筋膜、肌肉肌腱、韌帶等組織被過度牽拉、扭曲而導(dǎo)致?lián)p傷或撕裂。142、單選

評(píng)價(jià)一位女性60歲患者的膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛時(shí)，可以進(jìn)行的治療是()A．股四頭肌進(jìn)行性抗阻性肌力訓(xùn)練B．只進(jìn)行非沖擊性練習(xí)C．不鍛煉，因長期鍛煉會(huì)使關(guān)節(jié)惡化的發(fā)生率增高D．登梯E．蹲-沖鍛煉正確答案：A143、多選

腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的不包括()A．促進(jìn)突出物還納B．安定鎮(zhèn)靜C．緩解疼痛D．促進(jìn)炎癥和水腫消退E．營養(yǎng)神經(jīng)正確答案：A,B,E144、單選

肱骨螺旋溝病損所影響的肌肉不包括()A．肱橈肌B．肱三頭肌C．尺側(cè)掌伸肌D．橈側(cè)掌伸肌E．指總伸肌正確答案：B145、名詞解釋

Eaton試驗(yàn)正確答案：即臂叢牽拉試驗(yàn)，為神經(jīng)根型頸椎病的典型體征，術(shù)者一手扶患側(cè)頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉，此時(shí)因臂叢神經(jīng)被牽張，刺激已受壓之神經(jīng)根而出現(xiàn)放射痛者為陽性。146、單選

股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為()A．髂內(nèi)(腹下)支B．內(nèi)側(cè)支C．后支D．髖支E．腹股溝支正確答案：C147、配伍題

骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)()強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)()類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)()A．晨僵B．休息痛C．侏儒D．駝背E．高熱正確答案：B,D,A148、單選

臂叢在軀干近端形成的周圍神經(jīng)是()A．胸背神經(jīng)B．肩胛下神經(jīng)C．胸外側(cè)神經(jīng)D．前臂內(nèi)側(cè)神經(jīng)E．胸長神經(jīng)正確答案：E149、單選

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后多久可進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)()A．立即B．傷后2～3天C．傷后1周D．傷后2周E．傷后3周正確答案：B150、配伍題

女，31歲，右腕關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月，右腕橈側(cè)有局限性壓痛，F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽性，診斷是()男，30歲，右膝痛半月，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽性，X線片未見異常，診斷是()右肘外側(cè)痛2個(gè)月，用力握拳時(shí)疼痛加重，右肘外側(cè)局限性壓痛，Mills征陽性，診斷是()男，58歲，頸肩痛3年，步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月，近1月來行走踏棉感，查體Hoffmann征陽性，雙膝反射活躍，雙踝陣攣陽性，診斷是()女，50歲，右肩痛2個(gè)月，右肩局限性壓痛，外展外旋、后伸活動(dòng)受限，診斷是()A．頸椎病B．肩周炎C．肱骨外上髁炎D．髕骨軟化癥E．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案：E,D,B,A,C151、單選

檢查周圍神經(jīng)病時(shí)不可能有的表現(xiàn)為()A．踝反射減弱B．手震動(dòng)感減弱C．踝陣攣D．步行困難E．弓形足畸形正確答案：C152、單選

對(duì)頸性眩暈，在神經(jīng)生理學(xué)上的最好解釋是()A．在上段頸椎，頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合B．血管通透性增高C．三叉神經(jīng)過敏D．皮質(zhì)興奮播放E．頸段脊髓受壓正確答案：A153、單選?三十五歲，賓館女服務(wù)員，半年前彎腰提旅行箱時(shí)突然腰痛，并向左側(cè)髖部擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向右側(cè)，腰活動(dòng)困難，左側(cè)腰骶部壓痛，直腿抬高30°，X線片見腰椎向左側(cè)彎曲。最應(yīng)采取的方法是()A．臥床休息B．痛點(diǎn)局封C．按摩推拿D．理療E．手術(shù)治療正確答案：A154、問答?患者，男性，45歲，工人。1年前受涼后出現(xiàn)左足趾、足背酸脹痛，步行后及夜間左足痛明顯伴有足冰涼感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，為持續(xù)性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好轉(zhuǎn)，與天氣變化明顯相關(guān)，既往有吸煙史。查體：左足背皮膚顏色蒼白，足趾紫紅色，左小趾變黑，皮溫低，左足背動(dòng)脈捫及不清，趾甲床毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長，左足皮膚感覺減弱。下肢血管彩超示：左下肢多根動(dòng)靜脈血管閉塞。請(qǐng)給出治療原則？正確答案：治療原則：①一般治療：戒除不良生活習(xí)慣，防止受冷受濕和外傷，減少局部刺激，患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉。②藥物治療：血管擴(kuò)張藥，前列腺素和其他的血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)，高壓氧治療及抗生素。③神經(jīng)阻滯療法最有效的鎮(zhèn)痛和解痙方法之一。如腰交感神經(jīng)阻滯等。④手術(shù)療法：手術(shù)方法包括腰交感神經(jīng)切除術(shù)、動(dòng)脈重建術(shù)、截肢術(shù)等。155、單選

支配腘繩肌的神經(jīng)是()A．脛神經(jīng)B．腓總神經(jīng)C．脛神經(jīng)與腓神經(jīng)D．股神經(jīng)E．閉孔神經(jīng)正確答案：C156、單選

轉(zhuǎn)子滑囊炎的鑒別診斷不包括()A．膝骨性關(guān)節(jié)炎B．脊柱側(cè)凸C．下肢長度差異D．盆腔炎E．髖關(guān)節(jié)炎正確答案：D157、單選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的的手部體征是()A．伸拇功能障礙B．伸腕功能障礙C．屈拇功能障礙D．屈腕功能障礙E．伸指功能障礙正確答案：B158、單選

腕管綜合征的侵入性治療不包括()A．在腕管頂部直接注射皮質(zhì)類固醇B．在腕橫紋遠(yuǎn)端、掌長肌腱尺側(cè)注射皮質(zhì)類固醇C．手術(shù)松解腕管D．腕骨融合E．針灸正確答案：D159、多選

骨質(zhì)疏松癥主要分為()A．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥B．老年性骨質(zhì)疏松癥C．絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥D．繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥E．男性骨質(zhì)疏松癥正確答案：A,D160、單選

腰腿痛病因復(fù)雜，與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有直接關(guān)系的以損傷和退行性變最為多見，其中最具代表性的是()A．腰肌勞損和棘上、棘間韌帶損傷B．第三腰椎橫突綜合征C．腰椎管狹窄癥D．梨狀肌綜合征E．腰椎間盤突出癥正確答案：E161、名詞解釋

主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正確答案：指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧。162、配伍題

繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因()原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因()類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能病因()松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎的病因()大骨節(jié)病的可能病因()A．肥胖B．馬尾松毛蟲接觸史C．硒元素缺乏D．甲型鏈球菌感染E．先天性髖關(guān)節(jié)脫位正確答案：E,A,D,B,C163、單選

腰椎間盤突出癥，早期基本的治療方法是()A．理療B．止痛藥C．絕對(duì)臥床休息D．推拿按摩E．腰背肌鍛煉正確答案：C164、判斷題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線檢查可見全身骨骼均有程度不等的骨質(zhì)疏松和萎縮。正確答案：錯(cuò)165、單選

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的定義是()A．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量不變，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)度降低，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。B．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨強(qiáng)度降低，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。C．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化，骨小梁不變，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。D．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，鈣流失過多，破骨細(xì)胞增加有關(guān)，使骨脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。E．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種以成骨細(xì)胞功能消失，導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低，脆性增加，導(dǎo)致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼病變。正確答案：B166、單選

臨床最多見的頸椎病類型是()A．混合型B．脊髓型C．神經(jīng)根型D．椎動(dòng)脈型E．交感型正確答案：C167、多選

下列有關(guān)腰椎間盤突出癥的說法正確的是()A．常見的腰腿痛的疾病B．多見于50歲以上的年長者，從事體力勞動(dòng)居多C．臨床以腰4～5及腰5～骶1兩個(gè)節(jié)段最為多見D．發(fā)生原因是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，由于急性或慢性損傷而引起E．患者常存在腰背肌和腹肌的減弱，影響了腰椎穩(wěn)定性，是腰痛遷延難愈的原因之一正確答案：A,C,D,E168、單選

男性，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛。右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退，有肱二頭肌反射亢進(jìn)，診斷為頸椎病，在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)()A．頸肩部疼痛B．X線攝片顯示有骨刺C．頸部活動(dòng)受限D(zhuǎn)．手指麻木E．霍夫曼征(+)正確答案：E169、判斷題

椎間盤、前縱韌帶、后縱韌帶及黃韌帶皆參與椎體連結(jié)正確答案：錯(cuò)170、配伍題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎()骨關(guān)節(jié)結(jié)核()結(jié)核性關(guān)節(jié)炎()化膿性關(guān)節(jié)炎()A．高尿酸血癥B．多發(fā)生在手足小關(guān)節(jié)C．多發(fā)生在髖關(guān)節(jié)D．多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)E．多發(fā)生在脊柱正確答案：B,A,E,D,C171、單選

哪種不是促骨形成藥()A．依普黃酮B．氟化物C．骨生長因子D．雄激素、前列腺素E．維生素B族正確答案：E172、單選

在確定受侵神經(jīng)根的部位時(shí)最有意義的體征是()A．活動(dòng)范圍B．壓痛區(qū)C．無力的分布D．深腱反射E．感覺減退的分布正確答案：C173、單選

棘上、棘間韌帶損傷的病人其臨床表現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況不會(huì)出現(xiàn)()A．腰痛長期不愈B．疼痛可向骶部或臀部放射C．彎腰時(shí)出現(xiàn)，過伸時(shí)消失D．可捫及棘上韌帶在棘突上滑動(dòng)E．棘突或棘間有按痛正確答案：C174、單選

侵蝕性的骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于()A．膝B．髖C．肩D．腕與手指E．顳頜關(guān)節(jié)正確答案：D175、單選

腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是()A．CTB．MRIC．X線片D．肌電圖E．超聲波正確答案：B176、名詞解釋

肩周炎正確答案：肩周炎為肩關(guān)節(jié)內(nèi)外慢性損傷性炎癥，引起疼痛和活動(dòng)障礙。177、多選

下列選項(xiàng)中是第3腰椎橫突綜合征與腰椎間盤突出癥的鑒別點(diǎn)()A．疼痛主要在腰部B．檢查可見骶棘肌痙攣，第3腰椎橫突尖壓痛C．可能有坐骨神經(jīng)損害征象D．局部封閉有很好的近期效果E．牽引無效正確答案：A,B,D178、問答題

患者，女，50歲，家庭主婦。5月出現(xiàn)左肩部疼痛，與動(dòng)作、姿勢相關(guān)，可向上臂放射，3月前伴肩活動(dòng)受限，梳頭、洗臉和扣腰帶等動(dòng)作不能完成，夜晚翻身困難。查體：左肩三角肌萎縮，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小結(jié)節(jié)處壓痛，搭肩試驗(yàn)、摸頭試驗(yàn)、摸耳試驗(yàn)陽性。雙上肢肌力，皮膚感覺，肱二三頭肌腱及橈骨骨膜反射正常，霍夫曼征陰性。請(qǐng)給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：肩周炎。(2)治療原則：①一般治療消炎、止痛、解痙、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉；②局部壓痛點(diǎn)阻滯療法；③神經(jīng)阻滯療法如肩胛上神經(jīng)阻滯等；④針刺療法；⑤按摩及推拿治療；⑥小針刀療法；⑦物理療法；⑧其他療法，如大容量液體關(guān)節(jié)腔沖擊療法，枝川療法，自我鍛煉療法，手術(shù)松解法等。179、單選

肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括()A．年齡增長B．過度使用C．遺傳D．創(chuàng)傷E．感染正確答案：E180、單選

為達(dá)到治療時(shí)興奮A類纖維，激活粗纖維，TENS治療儀所設(shè)計(jì)的脈沖波寬為()A．0.04～0.3msB．0.3～0.4msC．0.4～0.45msD．0.45～0.5msE．0.01～0.04ms正確答案：A181、單選?患者，男，23歲，雙髖及腰骶部疼痛3月，尤以夜間明顯，伴呼吸活動(dòng)輕度受限。關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎下列哪項(xiàng)不正確()A．本病病因不明B．嚴(yán)重者全脊柱可發(fā)生融合C．易發(fā)雙髖關(guān)節(jié)破壞D．下肢肌肉常萎縮E．治療手術(shù)為主正確答案：E