壓瘡護(hù)理試題及答案

壓瘡護(hù)理試題及答案1.壓瘡形成的主要原因:（）[單選題]A全身營(yíng)養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:（）[單選題]A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:（）[單選題]A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:（）[單選題]A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:（）[單選題]A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6、Braden評(píng)分法評(píng)分13~14分提示（）[單選題]A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)7.壓瘡Ⅰ期又稱為（）[單選題]A淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期8.Ⅱ期炎性侵潤(rùn)期已經(jīng)侵犯皮膚到（）[單選題]A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）[單選題]A運(yùn)動(dòng)功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血10.引起壓瘡的外源性因素不包括（）[單選題]A壓力B剪切力C運(yùn)動(dòng)能能減退(正確答案)D摩擦力11.下列哪個(gè)因素與壓瘡無(wú)關(guān)（）[單選題]A局部組織長(zhǎng)期受壓B缺少運(yùn)動(dòng)(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期[單選題]A淤血紅潤(rùn)期B炎性侵潤(rùn)期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)13.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（）[單選題]A30°(正確答案)B60°C90°D45°14.淤血紅潤(rùn)期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常[單選題]A15分鐘B30分鐘(正確答案)C45分鐘D60分鐘15.我院在壓瘡管理中實(shí)行（）監(jiān)控[單選題]A一級(jí)B二級(jí)(正確答案)C三級(jí)D四級(jí)16.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（B）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部[單選題]A12小時(shí)B24小時(shí)(正確答案)C48小時(shí)D一個(gè)周17.預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括:（）A感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B不宜使用橡膠類圈狀物(正確答案)C禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力18.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于:（）A肩峰B枕骨粗隆(正確答案)C骶尾部(正確答案)D足跟(正確答案)19.發(fā)生壓瘡的高危人群有:（）A肥胖者(正確答案)B老年人(正確答案)C大小便失禁者(正確答案)D發(fā)熱病人(正確答案)20.下列預(yù)防壓瘡正確的:（）A避免組