無(wú)菌技術(shù)課件

無(wú)菌技術(shù)(asepsis)第三節(jié)3-無(wú)菌技術(shù)3-無(wú)菌技術(shù)

無(wú)菌技術(shù)一、概述（一）無(wú)菌技術(shù)的概念（二）無(wú)菌技術(shù)的操作原則二、無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法3-無(wú)菌技術(shù)概念：無(wú)菌技術(shù)（aseptictechnique）是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

一、無(wú)菌技術(shù)的概念3-無(wú)菌技術(shù)概念無(wú)菌區(qū)（asepticarea）：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。非無(wú)菌區(qū)（non-asepticarea）：指未經(jīng)滅菌處理，或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。無(wú)菌物品（asepticsupplies）：指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。3-無(wú)菌技術(shù)二、無(wú)菌技術(shù)的操作原則１、操作環(huán)境清潔且寬敞２、工作人員儀表符合要求４、操作過(guò)程中加強(qiáng)無(wú)菌觀念3、無(wú)菌物品管理有序規(guī)范3-無(wú)菌技術(shù)

無(wú)菌技術(shù)的操作原則１、無(wú)菌操作的環(huán)境要求

操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作臺(tái)干燥、平坦、布局合理無(wú)菌操作前半小時(shí)停止清掃工作、減少走動(dòng)、避免塵埃飛揚(yáng)。3-無(wú)菌技術(shù)

操作環(huán)境應(yīng)定期消毒１、無(wú)菌操作的環(huán)境要求3-無(wú)菌技術(shù)

無(wú)菌技術(shù)的操作原則1、操作環(huán)境清潔、寬敞2、工作人員儀表符合規(guī)范3、無(wú)菌物品管理有序規(guī)范4、操作過(guò)程中加強(qiáng)無(wú)菌觀念無(wú)菌操作前，工作人員應(yīng)戴好帽子和口罩；修剪指甲并洗手；必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。3-無(wú)菌技術(shù)3、無(wú)菌物品管理有序規(guī)范（1）存放環(huán)境（2）標(biāo)識(shí)清楚：無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，標(biāo)志明顯；無(wú)菌物品不可暴露于空氣中；無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱(chēng)、滅菌日期；（3）使用有序（4）儲(chǔ)存有效期：無(wú)菌包的有效期一般為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌；3-無(wú)菌技術(shù)

4、操作中的無(wú)菌觀念非無(wú)菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無(wú)菌區(qū)；操作者位置要求：與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；面向無(wú)菌區(qū)；取用無(wú)菌物品要求：用無(wú)菌持物鉗；手臂要求：應(yīng)保持在腰部和治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，手不可接觸無(wú)菌物品；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑咳嗽和打噴嚏；疑有污染或已被污染處理要求；一套無(wú)菌物品供一位患者使用。3-無(wú)菌技術(shù)（一）無(wú)菌持物鉗的使用（二）無(wú)菌容器的使用（三）無(wú)菌包的使用（四）取用無(wú)菌溶液法（五）戴、脫無(wú)菌手套法（六）鋪無(wú)菌導(dǎo)尿盤(pán)法三、無(wú)菌技術(shù)基本操作方法3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌持物鉗的使用【目的】用于取放和傳遞無(wú)菌物品。【種類(lèi)】

常用的有卵圓鉗、三叉鉗和長(zhǎng)、短鑷子三種。3-無(wú)菌技術(shù)3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌持物鉗的保存

濕式保存法：干燥保存法：保存在無(wú)菌干罐內(nèi)【持物鉗保存】3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌持物鉗的使用

【目的】

用于取放和傳遞無(wú)菌物品

【種類(lèi)】

常用的有卵圓鉗、三叉鉗和長(zhǎng)、短鑷子三種

濕式保存法：干燥保存法：有效期為4小時(shí)【使用方法】【注意事項(xiàng)】3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌持物鉗的使用【使用方法】3-無(wú)菌技術(shù)1.取放時(shí)，鉗端閉合、向下，不可觸及液面以上部分及容器口邊緣；使用過(guò)程中保持鉗端向下，不可逆轉(zhuǎn)向上及觸及非無(wú)菌區(qū)；2.遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處；4.不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布；5.不可用無(wú)菌持物鉗換藥或消毒皮膚；6.無(wú)菌持物鉗及其浸泡容器每周消毒2次，同時(shí)更換消毒液；使用頻率較高的部門(mén)應(yīng)每天消毒；干燥保存法，4～8h更換1次。7.無(wú)菌持物鉗已經(jīng)污染或懷疑污染應(yīng)重新消毒滅菌。注意事項(xiàng)3-無(wú)菌技術(shù)【常用的無(wú)菌器】

無(wú)菌容器【目的】

放置無(wú)菌物品并保持無(wú)菌狀態(tài)?！臼褂梅椒ā?-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌容器使用方法注意手不可觸及無(wú)菌容器的內(nèi)面及邊緣；遵循無(wú)菌操作原則、定期消毒滅菌；一經(jīng)打開(kāi)使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌包的使用【目的】保持物品處于無(wú)菌狀態(tài)，供無(wú)菌操作使用。3-無(wú)菌技術(shù)【無(wú)菌包的包扎法】

【無(wú)菌包的使用法】

無(wú)菌包內(nèi)物品未用完無(wú)菌包內(nèi)物品全部用完無(wú)菌包的使用【注意事項(xiàng)】

3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌包的使用【無(wú)菌包的包扎法】3-無(wú)菌技術(shù)【操作要點(diǎn)】包內(nèi)物品未用完檢查：無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期、滅菌指示膠帶等

解開(kāi)系帶：將無(wú)菌包平放妥當(dāng)，解開(kāi)系帶開(kāi)包：卷放系帶于包布下，按原折順序逐層打開(kāi)取物：用無(wú)菌鉗夾取所需物品，放在準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)內(nèi)包扎：按原折包蓋，系帶橫向扎好，并記錄（三）無(wú)菌包的使用3-無(wú)菌技術(shù)檢查：無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期、滅菌指示膠帶等

解開(kāi)系帶：將無(wú)菌包平放妥當(dāng)，解開(kāi)系帶開(kāi)包：卷放系帶于包布下，按原折順序逐層打開(kāi)3-無(wú)菌技術(shù)取物：用無(wú)菌鉗夾取所需物品，放在準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)內(nèi)包扎：按原折包蓋，系帶橫向扎好，并記錄3-無(wú)菌技術(shù)【操作要點(diǎn)】包內(nèi)物品全部取出（三）無(wú)菌包的使用檢查：無(wú)菌包名稱(chēng)、有效期、滅菌指示膠帶等

解開(kāi)系帶：將無(wú)菌包平放妥當(dāng)，解開(kāi)系帶開(kāi)包：將包托在手上，系帶卷放夾于指縫，另一手打開(kāi)包布其余三角，并將四角抓住取物：穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放在無(wú)菌區(qū)內(nèi)3-無(wú)菌技術(shù)抓住四個(gè)角3-無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌包的使用注意事項(xiàng)：

嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。無(wú)菌包包布通常選用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層棉布制成。打開(kāi)包布時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無(wú)菌區(qū)。

注明開(kāi)包日期和時(shí)間，包內(nèi)所剩物品開(kāi)包后有效期為24小時(shí)內(nèi)使用。無(wú)菌包應(yīng)定時(shí)消毒滅菌，有效期7-14天；如包內(nèi)物品超過(guò)有效期、被污染或包布受潮，則需重新滅菌。3-無(wú)菌技術(shù)【用物及方法】取用無(wú)菌溶液法【目的】供無(wú)菌操作使用。

【操作要點(diǎn)】3-無(wú)菌技術(shù)取用無(wú)菌溶液法3-無(wú)菌技術(shù)取用無(wú)菌溶液法3-無(wú)菌技術(shù)取用無(wú)菌溶液法注意事項(xiàng)：

開(kāi)瓶時(shí)手不可觸及瓶口和瓶塞內(nèi)面；

不可將物品伸入到無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液；已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)

已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，24小時(shí)內(nèi)有效。3-無(wú)菌技術(shù)戴、脫無(wú)菌手套法【目的】在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)確保無(wú)菌效果【操作方法】【注意事項(xiàng)】3-無(wú)菌技術(shù)【操作要點(diǎn)】查對(duì)：無(wú)菌手套袋外的號(hào)碼，滅菌日期

打開(kāi)手套袋：打開(kāi)手套袋，取出滑石粉包，涂擦雙手取、戴手套調(diào)整：雙手調(diào)整手套位置，戴妥脫手套、處置戴、脫無(wú)菌手套3-無(wú)菌技術(shù)操作方法注意事項(xiàng)3-無(wú)菌技術(shù)注意事項(xiàng)：１、已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面（非無(wú)菌面）2、未戴手套的手不可觸及手套的外面3、戴好手套的手始終保持在腰部以上水平、視線范圍內(nèi)；如發(fā)現(xiàn)有破損或可疑污染應(yīng)立即更換戴、脫無(wú)菌手套法3-無(wú)菌技術(shù)6項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)綜合練習(xí)

1、鋪單層無(wú)菌導(dǎo)尿盤(pán)：盤(pán)內(nèi)放治療碗1只、短鑷1把、紗布2塊，無(wú)菌洞巾1塊，小藥杯1個(gè)，內(nèi)放棉球若干、倒少許溶液。2、戴、脫無(wú)菌手套法。鋪無(wú)菌導(dǎo)尿盤(pán)3-無(wú)菌技術(shù)一、概述