2024年大學試題(醫(yī)學)-法醫(yī)學筆試考試歷年典型考題及考點含含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年大學試題(醫(yī)學)-法醫(yī)學筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.縊死一定不可逆轉(zhuǎn)的。2.簡述精斑檢驗的步驟。3.自溶和下列哪項有關(guān)系:()A、細菌B、消化液C、寄生蟲D、細胞內(nèi)酶4.試述自勒和他勒的鑒別5.簡述燒死的尸體征象是什么?6.在火車上喝了他人給的飲料后昏睡,丟失財物的麻醉搶劫案。提取的檢材必須有()。A、被害者的尿液B、被害者的肝臟C、現(xiàn)場喝剩的飲料D、市購飲料E、被害人的毛發(fā)7.有一尸體,枕部有多處砍創(chuàng),雙前臂,右姆指,食指的傷創(chuàng)多處,判斷其死亡性質(zhì)是()A、自殺傷B、災(zāi)害損傷C、他殺傷D、意外損傷8.出血部位檢驗的方法主要根據(jù)血痕所含組織細胞成份來確定出血部位。9.能對個體進行同一認定的是()。A、血型檢驗;B、性別鑒定;C、DNA分析;D、年齡鑒定。10.在一室內(nèi)現(xiàn)場,死者頭部因鈍器損傷致死,室內(nèi)物品擺放整齊如初,茶幾上有兩個剩有少量茶水的紙杯,煙灰缸內(nèi)有兩枚煙頭(死者生前無吸煙嗜好)。請問如和提取現(xiàn)場物證及可作何種法醫(yī)物證方面的檢驗?預(yù)測可達到的檢驗?zāi)康模?1.把射入口和射出口連起來表明子彈進入機體方向。12.扼死是指僅能用手(單手或雙手)扼壓頸部引起窒息死亡。13.發(fā)生在顱骨與硬腦膜之間的血腫稱為()。A、硬膜外血腫B、硬膜內(nèi)血腫C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦內(nèi)血腫14.頭部外傷后出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼皮下淤血(熊貓眼征),提示()。A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、以上都可能E、以上都不是15.根據(jù)牙齒的磨損程度可推斷人的年齡。16.胸腹腔解剖術(shù)式有()。A、直線切法B、T字弧形切法C、Y字形切法D、倒Y字形切法E、損傷局部切法17.電擊死最典型的尸體現(xiàn)象是:()A、燒傷B、內(nèi)臟退行性改變C、電流斑D、皮膚金屬化18.某年二月十三日,發(fā)現(xiàn)某單位二人孫××死在室內(nèi),頭部、腰部均有多處傷痕,案件性質(zhì)不明。[現(xiàn)場簡況]尸體仰臥于西墻北部靠門地上,尸體右側(cè)地面有多量散在的血跡,房門南側(cè)水缸的緣沿上有大量擦拭狀血跡。[尸檢簡見]死者發(fā)育營養(yǎng)狀況一般,尸僵已形成,尸斑于背臀部呈淡紅色。衣褲完整無缺,兩袖有多量噴濺血跡,褲腰及前襠有大量血跡。頭部血跡模糊,額頂部17×6厘米2范圍內(nèi)有縱形線狀創(chuàng)口三十一處,前頂傷痕輕而淺,僅傷及頭皮及骨膜,前額傷痕重而深。顏面布滿血跡,瞼結(jié)合膜蒼白,耳鼻口均無異常。頸胸部有大量流柱狀血跡。腹部有淺狀縱橫交錯的創(chuàng)口五道,臍上有橫行線狀劃破傷三道,長五厘米。腹白線(正中部)處有縱行走向的腹壁傷創(chuàng)二道,深達腹腔,長14厘米,部分小腸涌出。以上傷創(chuàng)的創(chuàng)緣較整齊,周圍未見挫傷帶。雙手染有大量血跡,無傷痕。試分析:孫××頭部、腹部的傷是何類致傷物形成?19.論早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象20.勒死尸體,因絞繩常位于甲狀軟骨處或其下方,因而舌尖常含在口內(nèi)。21.生前傷和死后傷主要的區(qū)別有哪些?22.有特殊氣味的尸體,提示死因可能為:()A、凍死B、一氧化碳中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、氰化物中毒E、機械性室息23.屬于法醫(yī)學的物證有()A、鞋底上油漆B、精斑C、血斑D、筆跡E、唾液斑24.尸僵通常在死后何時完全出現(xiàn)?()A、24-48hB、1-3hC、8-16h25.死亡的性質(zhì)分哪幾類?法醫(yī)學意義是什么?26.一輛二輪摩托車摔倒在馬路旁邊溝內(nèi),摩托車前輪嚴重變形,車上二人受傷,被路過人發(fā)現(xiàn)急送醫(yī)院搶救,一死一傷,死者系死于重度顱腦損傷。死者家屬要求傷者負肇事責任。傷者說自己坐在后座,車是死者駕駛的。請問駕駛員是誰?為什么?什么情況下肇事?27.抗人血紅蛋白血清,不僅具有種屬特異性,而且還具有臟器特異性,故既可用于血痕的(),也可用于血痕的(),從而可省略()。28.簡述個人識別的含義。29.有一兇犯左小腿中一槍彈后突然死亡,尸檢除左小腿有槍彈傷外不有冠狀動脈粥樣硬化。判斷其死亡原因是()A、槍彈傷致死B、冠狀動脈粥樣硬化所致猝死C、失血性休克死亡D、神經(jīng)反射性心跳停止30.扼死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。A、自殺B、他殺C、意外D、三種情況均有31.損傷是()或()作用于機體引起的組織結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙。32.我國高等醫(yī)學院校正式招收法醫(yī)學專業(yè)是()A、1980年B、1985年C、1979年D、1986年33.不屬于保存型晚期尸體現(xiàn)象是:()A、腐敗B、木乃伊C、尸蠟D、泥碳鞣尸34.簡述縊溝的外部形態(tài)特點35.在中國,法醫(yī)臨床學的任務(wù)是()A、確定死亡原因B、確定傷殘等級C、確定是否中毒D、尸體檢驗實驗E、鑒定損傷程度36.縊死的姿勢為()。A、側(cè)位B、懸位C、立位D、后位E、蹲位37.是應(yīng)用醫(yī)學、生物學及其他自然科學的理論與技術(shù),研究并解決()中有關(guān)()問題的一門醫(yī)學科學。38.可被認定為抵抗傷的有:()A、虎口的切割創(chuàng)B、腹部的刺創(chuàng)C、頭部的砍創(chuàng)D、前臂的挫裂創(chuàng)E、前臂的皮下出血39.縊索按其質(zhì)地性質(zhì)可分為()、()和()三種。40.判斷活產(chǎn)與死產(chǎn)最重要的方法是()。41.《中國法醫(yī)學雜志》的第一任總編輯是()A、祝家鎮(zhèn)B、賈靜濤C、吳家文D、黃光照42.電流通過完整皮膚時,在接觸處產(chǎn)生的焦耳熱及電解作用所造成的特殊皮膚損傷稱()。A、電流斑B、電燒傷C、電擊紋D、電流出口43.猝死的誘因有哪些?猝死的概念如何表述?44.根據(jù)骨裂線判斷力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后順序45.下列哪項最能說明是生前入水溺死:()A、皮膚呈雞皮樣B、胃內(nèi)有溺液C、尸斑分布無規(guī)律D、肺內(nèi)檢出硅藻E、水性肺氣腫46.根據(jù)刺入口的形態(tài)推斷致傷物的橫斷面47.下列哪項不是腦死亡的檢查方法()。A、熒光色素鈉點眼試驗B、阿托品試驗C、變溫試驗D、腦電圖E、腦超聲圖48.人體損傷程度分為()三級。49.法醫(yī)學的研究內(nèi)容是什么?50.血凝塊與血栓的主要區(qū)別是()。A、血凝塊的大小B、血凝塊的部位C、血凝塊的質(zhì)量D、是否與血管內(nèi)膜粘連E、血凝塊顏色深淺51.壓迫性窒息死系指()。A、縊死B、捂死C、噎死D、逆嘔吐52.人體組織中哪種電阻最小()。A、血液B、肌肉C、骨D、皮膚53.形成機械性損傷的“三要素”是:()A、致傷物、受傷人體、作用力B、作用力、作用方式、致傷物C、作用力的大小、方向和作用點D、受傷機體、作用方式、作用力54.血液的ABO血型凝集原檢驗法,確定為AB型者檢驗時表現(xiàn)為()。A、抗A凝集素與被檢紅細胞發(fā)生凝集;B、抗B凝集素與被檢紅細胞發(fā)生凝集;C、抗H凝集素與被檢紅細胞發(fā)生凝集;D、D、抗抗B、抗H凝集素均不與被檢紅細胞發(fā)生凝集。55.如何進行高度懷疑心源性猝死的法醫(yī)學檢驗?56.驗血型的方法主要有()和()的方法。57.皮下出血大約在幾小時后出現(xiàn)中性血細胞反應(yīng)()。A、1小時B、2小時C、4小時D、8小時E、16小時58.下列哪項不能鑒別切創(chuàng)和砍創(chuàng)()。A、創(chuàng)口位置B、創(chuàng)腔C、創(chuàng)角D、創(chuàng)緣E、創(chuàng)底59.不構(gòu)成冠心病猝死的原因的是()。A、急性心肌梗死B、心室纖顫C、急性缺氧窒息D、心臟傳導系統(tǒng)功能障礙E、感染60.下列有關(guān)挫裂創(chuàng)敘述錯誤的是()。A、常伴有表皮剝脫、皮下出血B、創(chuàng)壁光滑、整齊C、創(chuàng)腔常見組織間橋D、常伴有骨折61.在法醫(yī)學的鑒定中推斷死亡時間的依據(jù)有哪些?62.勒死尸體,因絞繩常位于()因而舌尖常露出()之外。63.簡述射入口與射出口的區(qū)別要點。64.下列哪項對判定勒死最有幫助()A、顏面青紫腫脹B、頸部肌肉出血C、頸部水平狀索溝D、舌骨骨折E、眼結(jié)合膜點狀出血65.機械性窒息尸體,由于血內(nèi)缺氧,血紅蛋白(),尸斑呈暗紫紅色。66.關(guān)于猝死,下述說法錯誤的是()。A、鑒定猝死必須排除暴力死B、猝死者必須有誘因C、尸檢發(fā)現(xiàn)病變不一定是猝死的原因D、猝死多發(fā)生于醫(yī)院外E、睡眠中也可出現(xiàn)猝死67.有一尸體,尸表檢驗有電流斑,確定死因是()A、電擊死B、雷擊死C、槍擊死D、刺死68.氰化物中毒最先受損部位是(),最常見的致死原因()。69.血痕的ABO血型解離試驗,加入的A型和B型紅細胞均未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。70.尸斑與皮下出血的區(qū)別是:()A、前者組織內(nèi)有凝血B、后者組織內(nèi)有凝血C、前者可發(fā)重型于任何部位D、二者均能發(fā)重型于任何部位71.法醫(yī)學的任務(wù)有哪些?72.下列哪種毒物具有縮瞳作用()A、酒精B、砷C、一氧化碳D、硫酸E、有機磷73.法醫(yī)學的分支學科有()A、法醫(yī)臨床學B、法醫(yī)犯罪學C、法醫(yī)精神病學D、法醫(yī)物證學E、法醫(yī)審判學74.如何正確提取、保存和送檢法醫(yī)學物證檢材?75.影響尸體腐敗的因素有哪些?第2卷一.參考題庫(共75題)1.由于()作用引起呼吸障礙,影響氣體交換,導致的窒息,稱為機械性窒息。2.損傷的外因各異,據(jù)此我們把其分為三大類,但除外:()A、物理性B、精神性C、化學性D、生物性3.法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時應(yīng)注意什么?4.法醫(yī)學研究的主要對象是()A、活體B、現(xiàn)場C、尸體D、文證5.根據(jù)以下尸體現(xiàn)象的程度:尸僵開始緩解,角膜混濁加重,瞳孔可辨,右下腹部開始出現(xiàn)尸綠,口鼻眼蠅卵或蛆出現(xiàn),其死亡時間為()。A、12-15小時B、24小時C、24-48小時D、2-3天E、3-4天6.液體檢材提取時,可采用的提取方法為()。A、吸取法;B、局部提取法;C、載體提取法;D、轉(zhuǎn)移提取法。7.血痕ABO血型凝集素檢驗方法是怎樣的?8.PCR技術(shù)的原理?9.下列哪些屬于生活反應(yīng):()A、創(chuàng)口哆開B、創(chuàng)緣有表皮剝脫C、腦的脂肪栓塞D、骨折E、創(chuàng)口已經(jīng)愈合10.B型分泌型人的唾液中可檢測出血型物質(zhì)()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。11.熱作用呼吸道綜合征12.勒溝常呈()方向,如()字型。13.尸體痙攣可見于:()A、溺死B、服安定死C、中風D、心肌梗塞14.槍彈創(chuàng)射出口的特點是()A、類圓形或星芒狀B、傷口外翻C、傷口邊緣無挫傷輪D、傷口邊緣無擦拭輪E、遠距離射擊出口大于入口15.下列哪項不屬于法醫(yī)學研究機械損傷及其他物理性損傷的內(nèi)容()。A、損傷的機制,征象,程度,后果,檢驗方法B、鑒定損傷時間致傷因素C、判斷致傷方式和方法D、研究損傷的治療方法E、判定死亡方式或死亡性質(zhì)16.論公安專業(yè)學生為什么要學習法醫(yī)學?17.下列檢查有助于確定是否假死,但除()外。A、頭部核磁共振B、X線胸透C、心臟聽診D、心電圖18.頭部撞擊地面上,其著力點部位易發(fā)生什么血腫?()A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨折D、腦挫裂傷19.對于“中空性皮下出血”,下列哪些表述是正確的?()A、兇器常為木質(zhì)或竹質(zhì)棍棒B、為二次打擊所形成C、中空區(qū)寬度小于或等于兇器直徑D、部位多見于頭面部E、兇器多為金屬棍棒20.燒傷按輕重程度分為四度,其中Ⅲ度燒傷又稱為()。A、壞死期B、水泡期C、炭化期D、紅斑期21.自殺切創(chuàng)一側(cè)創(chuàng)角出現(xiàn)的魚尾狀切痕,又稱()。22.猝死的特點是()、()、()。23.性窒息的特點具有下列幾種,但除外()。A、是性心理及性行為變態(tài)者的自殺方式B、死者所在場所常是隱蔽而僻靜之處C、窒息方式多樣,如縊吊或頭面部罩塑料袋等D、這種奇異的窒息方式是性心理及行為變態(tài)的表現(xiàn)E、性窒息者繩套奇特復(fù)雜,常被誤認為他殺24.自殺切創(chuàng)的深度多()。25.細胞上含有(),其血清中沒有抗A和抗B凝集素者,其血型為()。26.根據(jù)損傷程度與對人體的危害將機械性損傷分類為:()A、致命傷B、他殺傷C、非致命傷D、重傷E、燒傷27.燒死的內(nèi)部征象有哪些?28.女嬰的血型是A型、MN型,她可能是哪對夫婦的親生女?是()A、丈夫的血型為A型、M型,妻子的血型為B型、M型的B、丈夫的血型為A型、MN型,妻子的血型為AB型、N型的C、丈夫的血型為A型、N型,妻子的血型為O型、N型的D、丈夫的血型為A型、M型,妻子的血型為O型、M型的29.主體現(xiàn)場是指犯罪嫌疑人()。A、著手實施犯罪行為的場所B、作案后沒有遭到改變的現(xiàn)場C、作案后沒有遭到破壞的現(xiàn)場D、作案后發(fā)生了部分變動的現(xiàn)場30.水性肺氣腫時,肺體積膨大,充滿胸腔,肺表面有()。31.下列哪項不屬于鈍器作用方式()。A、棍棒打擊人體頭部B、盲人撞擊電線柱C、高墜D、汽車與外人相撞E、子彈射入人體32.試述生前入水尸體外部征象及其成因33.勒死尸體,頸部勒溝深部頸總動脈內(nèi)膜常見橫裂及內(nèi)膜出血。34.不能認定是生前燒死的征象是:()A、斗拳式姿勢B、四度燒傷C、皮膚裂開D、Ⅰ°Ⅱ°燒傷E、支氣管內(nèi)煙灰35.創(chuàng)由()、()、()、()、()、()六部分組成。36.如何利用胃內(nèi)容物推斷死亡時間37.頭皮或顱骨的梳齒狀擦傷,其梳齒的指向是磚塊飛來的方向。38.強奸案件的法醫(yī)學鑒定要點是什么?39.法醫(yī)學尸體檢驗的主要任務(wù)是()A、明確死亡原因B、判定死亡性質(zhì)C、推斷受傷和死亡時間D、推斷致傷工具E、定罪量刑40.精(液)斑酸性磷酸酶顯色法原理?41.硬膜下血腫的概念是什么?42.燒死的內(nèi)部征象有()A、熱作用呼吸道綜合征B、閉眼征象C、血液內(nèi)有炭氧血紅蛋白D、胃內(nèi)有炭末E、硬腦膜外熱血腫43.淀粉消化試驗的陽性反應(yīng),表明檢材()。A、含有唾液斑;B、沒有唾液斑;C、有人的唾液斑;D、有動物的唾液斑。44.下列哪項不屬于尸體現(xiàn)象的法醫(yī)學意義()。A、確證死亡B、推斷致傷物C、推斷死亡時間D、提示死亡原因E、反映死亡時軀體的位置和狀態(tài)45.檢驗硅藻的法醫(yī)學意義主要有:()A、生前入水和死后拋尸的鑒別B、他溺與自溺的鑒別C、溺死時間的推測D、入水地點推斷E、水中尸體損傷性質(zhì)的認定46.縊死繩索可使()A、呼吸道閉塞B、頸動脈壓閉C、頸靜脈壓閉D、椎動脈壓閉E、心跳反射性停止47.法醫(yī)學鑒定可分為()、檢驗、()三個步驟。48.某女,被人用搟面杖打擊頭部多次,尸檢見死者顱蓋骨粉碎性骨折,呈龜殼狀,身體其它部位未見嚴重損傷,分析趙某的死亡機制是()。49.輔助死因多指引起體內(nèi)潛在疾病發(fā)作而致死的損傷或情況。50.縊死者一般多見于他殺,亦見于自殺或災(zāi)害事故。51.用手指壓迫尸斑部位,尸斑顏色不消退,說明死后經(jīng)過多小時()。A、4小時B、12小時C、24小時D、8小時E、72小時52.下列哪項不屬于撕裂創(chuàng)的特點()。A、創(chuàng)口呈直線形B、創(chuàng)緣整齊C、創(chuàng)口長且大于創(chuàng)底D、無挫傷緣E、創(chuàng)角銳利53.一男在斗毆中被人打擊頭部致死,尸檢時除膝部和肘部有擦挫傷外,只有右頂不有一處鈍器傷,該傷表皮剝脫呈長方形,約4ⅹ6厘米,邊緣清晰。皮下出血呈圓形,面積有6ⅹ6厘米。請回答造成該傷的致傷物打擊面形狀?為什么?如何解釋表皮剝落和皮下出血的不同形狀?54.出血的后果主要決定于出血量及()。55.腦膜出血的種類及特點56.燒傷分為幾度,各有什么特點?57.在醉酒或癲癇發(fā)作時,不能移動體位,僅其口鼻孔同時浸在水盆、水坑內(nèi)不可能溺死。58.伸展創(chuàng)是一種挫裂創(chuàng)。59.縊死三要素()、()、()。60.“竹打中空”是:()A、表皮剝脫B、皮內(nèi)出血C、鈍器傷D、挫裂創(chuàng)E、尸斑61.尸斑發(fā)展過程中分哪三期?62.法醫(yī)學尸體檢驗的主要任務(wù)是什么?63.在貫通性槍彈的射入口的如下描述中哪些是正確的:()A、創(chuàng)口圓形或橢圓形B、創(chuàng)口小于彈頭直徑C、創(chuàng)口大于彈頭直徑D、有擦拭輪和挫傷輪E、無擦拭輪和挫傷輪64.各種尸體現(xiàn)象所出現(xiàn)的時間不一致,晚期尸體現(xiàn)象于死后發(fā)展起來的時間是()A、2~4小時B、>24小時C、12~24小時D、2~12小時65.塔雕氏斑是確定()的重要特征之一。66.臨床法醫(yī)學鑒定程序:()。67.屬于早期尸體現(xiàn)象的有:()A、尸斑B、腐敗C、肌肉松弛D、尸僵E、角膜混濁68.尸斑的形成與以下因素有關(guān):()A、血管是否被壓閉B、血液是否呈流動性C、死亡方式D、尸體體位是否不斷在變動69.尸斑的發(fā)展,按其過程分為()、()和()。70.機械性損傷形成的基本因素是(),(),()。71.機械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象系指()。A、血液呈暗紅色,流動狀B、尸冷緩慢C、顏面腫脹發(fā)紺D、流涎、流涕,二便失禁72.顱像重合是利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進行重合照相,識別死者的一種方法。73.輕傷與輕微傷的鑒定原則?74.毒鼠強鼠藥為神經(jīng)性高度殺鼠劑,對人的口服量最低致死量為5ml/kg??诜臼髲姾蟪霈F(xiàn)的中毒癥狀及特點有()。A、惡心、嘔吐B、口唇及四肢發(fā)麻C、強直性、陣發(fā)性抽搐D、口服后數(shù)分鐘即30分鐘出現(xiàn)癥狀E、昏睡75.顱骨大面積的粉碎性凹陷骨折,反映磚石傷()和()的特點。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案: 1、肉眼檢查; 2、預(yù)備試驗; 3、確證試驗; 4、血型檢驗3.參考答案:D4.參考答案: 現(xiàn)場狀態(tài),性質(zhì),勒繩,質(zhì)地,動態(tài)、紊亂,軟中硬性三種都有,靜止,以軟性為多,勒溝,勒頸,方式,位置,狀態(tài),繩結(jié)多打死結(jié),低,多在甲狀軟骨下方,受害人衣服、發(fā)辮、手指勒入內(nèi),多打活結(jié),高,多在甲狀軟骨或其上方,有時墊有毛巾、布帕抵抗防御傷,損傷多見,受害人指甲內(nèi)多見毛發(fā)、血、皮屑等犯罪嫌疑人亦可受傷無5.參考答案: 1、尸體外表的I度、II度燒傷; 2、呼吸道內(nèi)煙灰、炭末; 3、呼吸道灼傷; 4、心、大血管血液、高濃度的碳氧血紅蛋白; 5、消化道內(nèi)煙灰、炭末; 6、沒有其他暴力致死征象。6.參考答案:A,C7.參考答案:C8.參考答案:正確9.參考答案:C10.參考答案: 1)血樣死者必提,陰干保存,兩份。檢驗血型、DNA 2)紙杯口附有唾液斑,提取時避免剩有少量茶水再次浸濕紙杯口,初檢少用檢材。檢驗血型、DNA 3)煙灰缸內(nèi)有兩枚煙蒂必提,初檢少用檢材。檢驗血型、DNA 4)預(yù)測可檢驗出死者之外的嫌疑人11.參考答案:錯誤12.參考答案:錯誤13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:正確16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:C18.參考答案: 銳器。19.參考答案: 論早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象(要求具體)。早期尸體現(xiàn)象包括超生反應(yīng)、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸體痙攣、角膜混濁、皮革樣化、自溶,晚期尸體現(xiàn)象包括尸臭、尸綠、腐敗水氣泡、腐敗靜脈網(wǎng)、腐敗巨人觀、死后分娩、白骨化。20.參考答案:錯誤21.參考答案: 尸體上有機械性損傷,需鑒別生前傷和死后傷,主要依據(jù)是生活反應(yīng),生前傷有生活反應(yīng),而死后傷無生活反應(yīng)。 肉眼可見的陽性生活反應(yīng)①生前出血,血液向周圍組織間隙滲透,若系動脈出血,呈噴射狀;靜脈出血,呈流注狀。②組織收縮,是活體組織受傷斷裂后固有的反映性,而使創(chuàng)口裂開,創(chuàng)口愈深,收縮現(xiàn)象愈明顯,創(chuàng)口裂開也愈大。③創(chuàng)口周圍可有紅暈出現(xiàn)。④肉眼可見的異物栓塞。⑤痂皮形成。⑥感染。而死后傷不存在此反應(yīng) 顯微鏡下可見①局部淋巴結(jié)邊緣竇擴張,內(nèi)有散在的紅細胞存在,有時可見組織細胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細胞;②炎性反應(yīng),傷后2~4小時,始有多性核白細胞游出;8小時,多性核白細胞浸潤明顯,大單核細胞出現(xiàn)。③腦、肺的脂肪、組織碎屑或其他異物栓塞。而死后傷不存在此反應(yīng)。 近十多年來采用免疫熒光技術(shù)和免疫酶技術(shù)觀察機械損傷局部纖維蛋白形成,更為清晰、靈敏。另外,生物化學、組織化學技術(shù)應(yīng)用,已證實:受傷組織中組織胺和5-羥色胺的含量高于正常組織。受傷組織中白蛋白、纖維蛋白的含量均高于正常組織,可證明為生前損傷。而死后傷不存在此反應(yīng)。22.參考答案:C,D23.參考答案:B,C,E24.參考答案:C25.參考答案: 死亡可以分為暴力性死亡和非暴力性死亡。 暴力性死亡又稱非自然死亡,指蓄意過失或意外等非自然因素所致的死亡。 非暴力性死亡又稱自然死亡指機體自然發(fā)生各種因素所致死亡。26.參考答案: 傷者是駕駛員。 肇事時駕駛員首先發(fā)現(xiàn)危險情況出于本能反應(yīng)快速地抓緊車把,故不易被摔,而坐在后座的人無準備、無依托,當摩托車突然減速時(碰撞),在慣性的作用下,從后座飛躍駕駛員在車的前方摔出,造成嚴重的顱腦損傷。 說明肇事時,二輪摩托車正處于高速行駛中。27.參考答案:種屬檢驗;確證檢驗;確證試驗28.參考答案: 個人識別亦稱個人同一認定。其識別的范圍可以從廣義個人識別和法醫(yī)學個人識別兩方面認識。廣義個人識別,包括法醫(yī)學個人識別和偵查學個人識別。法醫(yī)學個人識別是指應(yīng)用醫(yī)學的方法,根據(jù)人體的勝利結(jié)構(gòu)、體態(tài)特征等進行的,主要以推斷年齡、決定性別、掌握個人特征和恢復(fù)面貌為重點。偵查學個人識別是根據(jù)犯罪所引起的周圍物質(zhì)環(huán)境的變化所進行的,例如犯罪現(xiàn)場的指紋、足跡、氣味、聲紋等,以及筆跡檢驗。29.參考答案:B30.參考答案:B31.參考答案:致傷物;致傷因素32.參考答案:B33.參考答案:A34.參考答案: 以前位縊死為例: (1)縊溝位置常在甲狀軟骨或其下方; (2)形狀多呈“V”字形或馬蹄狀; (3)走行為斜行向上,不閉索,有提空; (4)縊溝深淺度不均,兜住點最深,逐漸變淺直至消失。35.參考答案:B,D,E36.參考答案:B,C,E37.參考答案:法律實踐;醫(yī)學38.參考答案:A,D,E39.參考答案:硬性;軟性;半軟半硬40.參考答案:肺浮沉試驗、胃腸浮沉試驗41.參考答案:C42.參考答案:A43.參考答案: 誘因:精神因素;外傷;劇烈運動或過度疲勞;疾??;其他如暴飲暴食等。 猝死,又稱為急死,是指外表看似健康的人,由于潛在疾病或重要臟器功能障礙而發(fā)生的突然性死亡。對猝死完整的名詞解釋應(yīng)是急速、意外的自然性死亡。44.參考答案: 作用力力中心:放射狀的骨裂線,骨裂線的中心是作用力的中心。線形骨折,骨裂線的始端為作用力的中心。粉碎性骨折,碎片較小處為作用力的中心。骨裂的方向:裂隙較大的一端為骨裂的始端,反之為末端。骨裂的先后順序:兩條互不平行或呈直角方向的骨裂且內(nèi)外板骨裂均等時,橫行骨裂為首先形成。(說明根據(jù))45.參考答案:E46.參考答案: 依據(jù)創(chuàng)口的形態(tài),創(chuàng)角的特征,判斷刺器的刃口。其次依據(jù)創(chuàng)緣的形態(tài),判定刺器尖部的尖銳程度及刺器的粗糙程度。判斷中應(yīng)注意皮膚和組織的收縮對創(chuàng)口形狀的影響。47.參考答案:A48.參考答案:重傷、輕傷、輕微傷49.參考答案: 現(xiàn)場勘驗;尸體檢驗;活體檢驗;物證檢驗;文證審查50.參考答案:D51.參考答案:A52.參考答案:D53.參考答案:A54.參考答案:A,B,C55.參考答案: 1、確定死因,排除致命性損傷或中毒的存在。例如主動脈瘤破裂、心肌梗死而無其他改變 2、明確損傷與猝死的關(guān)系,死亡由疾病引起,與損傷無關(guān)或損傷非致死原因 3、病理組織學檢查,對心臟進行組織切片檢查以確診56.參考答案:免疫學;電泳57.參考答案:C58.參考答案:B59.參考答案:C60.參考答案:B61.參考答案: 尸體上損傷時間的推測,可根據(jù)以下幾個方面: 創(chuàng)面損傷時間的推斷,是根據(jù)創(chuàng)面修復(fù)過程經(jīng)歷不同時間創(chuàng)面變化的規(guī)律如:傷后2小時內(nèi)創(chuàng)面較濕潤;3小時以后開始結(jié)痂;創(chuàng)周充血腫脹消退約需24小時;繼發(fā)化膿感染需36小時。一期愈合的創(chuàng)口,第3天結(jié)痂開始脫落,完全脫落需一周。組織學也根據(jù)創(chuàng)傷后不同時間發(fā)生一系列的生活反應(yīng)如:創(chuàng)傷后30分鐘至4小時內(nèi),小血管充血、淤血,分葉核白細胞附壁,纖維蛋白滲出并形成纖維蛋白網(wǎng);4~12小時,以中性白細胞為主的炎細胞浸潤;12~24小時,中性白細胞趨向創(chuàng)傷周邊形成充血滲出為特征的反應(yīng)帶,滲出減少,單核細胞增加,有吞噬現(xiàn)象,可見纖維母細胞增生和核分裂現(xiàn)象,表皮開始再生并在痂皮下從創(chuàng)緣向中心延伸;到72小時,肉芽組織形成;3~6天,膠原纖維形成,表皮再生,可見含鐵血黃素生成等。死后傷無以上一系列的組織學改變。 損傷后的組織化學改變生前傷早期有酶反應(yīng),死后傷則無。①皮膚中的三磷酸腺苷酶、酯酶、氨基肽酶、酸性磷酸酶和堿性磷酸酶在傷后8小時以內(nèi),酶活性的改變極為明顯,且很穩(wěn)定,因傷死亡后數(shù)日仍能測出。炎性介質(zhì)的測定如:組織胺、5-羥色胺、激肽酶和激肽酶原死后不同的時間均有不同的改變。62.參考答案:甲狀軟骨或其下方;齒列63.參考答案: 射入口周圍的皮膚,具有挫傷輪、污垢輪和燒灼痕跡,接觸皮膚射擊時,還可以看到槍口印痕。這些特征是射入口區(qū)別于射出口的重要標志。 ①射入口多是圓形成橢圓形;射出口多為線狀,破裂狀; ②射入口常有組織缺損;射出口無; ③射入口常皮膚內(nèi)陷;射出口外皮膚可外翻; ④射入口周圍可有火藥作用的表現(xiàn),如火藥煙星等;射出口無。64.參考答案:C65.參考答案:呈還原狀態(tài)66.參考答案:B67.參考答案:A68.參考答案:腦、中樞性呼吸衰竭69.參考答案:C70.參考答案:B71.參考答案: 檢查被害人、被告人或當事人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)。主要有判斷損傷性質(zhì),程度及致傷方式,確定損傷與疾病的關(guān)系,損傷程度及勞動力喪失程度;鑒定性功能狀態(tài)和性犯罪;檢查診斷詐病及造作病,造作傷;鑒定精神狀態(tài)和責任能力;進行個人識別(確定性別、年齡及其他個人特征)和親子鑒定;虐待的檢查等72.參考答案:E73.參考答案:A,C,D74.參考答案: 提取應(yīng)根據(jù)物證的種類、性能和附著物品而定;不同物證分別保存,防止混淆,防止變性,送檢物證需防止損壞并應(yīng)持有出函、清單、案件材料、送檢目的要求等。75.參考答案: (一)溫度:溫度高,腐敗快。 (二)濕度:濕度大,腐敗快。 (三)空氣:地:水:土=1:2:8 (四)尸體自身因素:年令、體況、死因等。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:機械性暴力2.參考答案:B3.參考答案: 法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時應(yīng)注意: (1)在提取物證前做好記錄(拍照、攝像、繪圖、筆錄); (2)提取物證的對照檢材,當事人的相應(yīng)檢材,無物證處的空白檢材; (3)提取和包裝物證的器械及容器要清潔,嚴禁用手觸摸,防止污染; (4)提取的物證要分別包裝,注明物證的名稱、數(shù)量、提取人姓名、提取日期等,封裝好,記錄在現(xiàn)場勘查的筆錄上; (5)提取的物證應(yīng)立即送檢,如不能送檢的,應(yīng)制成斑痕晾干或放入冰箱內(nèi)保存; (6)送檢時應(yīng)填寫《委托登記表》,說明案情、檢驗要求。4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:E6.參考答案:A,D7.參考答案: 凝集素檢驗是用已知抗原去檢測血痕中未知抗體,判定血型。方法:剪取已確定為人血痕的檢材少許,分兩等份,分別放于載玻片上的A端和B端。然后向A端加0.1%A型細胞懸液1滴,B端加0.1%B型紅細胞懸液1滴,蓋上蓋玻片,顯微鏡觀察,紅細胞凝集為陽性(+),不凝集為陰性(-)。判定血型同血液ABO血型凝集素檢驗法。8.參考答案: 應(yīng)用PCR技術(shù)對被檢測DNA進行擴增,首先要弄清被檢測DNA的兩側(cè)堿基順序,根據(jù)其堿基順序,應(yīng)用DNA合成儀合成引物。引物是一對小段(幾個至幾十個堿基組成)寡核苷酸,其堿基排列順序與所需擴增的被檢DNA中的一段互補,在DNA合成中起引導作用。引物決定所需擴增的DNA片段,不同的引物擴增出的DNA片段不同。在擴增時,根據(jù)檢驗的需要,確定要擴增的被檢DNA片段,選擇引物。引物按堿基互補原則,與待擴增的DNA片段結(jié)合,在DNA聚合酶的催化下,以待擴增的DNA為模板,合成與其相同的DNA新鏈,使被檢DNA片段數(shù)量增加。PCR技術(shù)的關(guān)鍵是需要一對特異性的引物、耐熱的DNA聚合酶和四種單核苷酸。9.參考答案:C,E10.參考答案:A,C11.參考答案: 在火災(zāi)高溫環(huán)境中,灼熱的空氣、蒸汽、刺激性氣體及大量的煙霧隨呼吸進入呼吸道,從而引起呼吸道燒傷改變。是生前燒死的確證。12.參考答案:水平、O13.參考答案:A14.參考答案:B,C,D15.參考答案:D16.參考答案: 法醫(yī)學是司法人員必備的基本知識。不論涉及人身傷亡案件的偵查、預(yù)審、審查、起訴、定案、審判等各個環(huán)節(jié)中,都與法醫(yī)學等密切相關(guān)。偵查人員對人殺、自殺、意外案件必須應(yīng)用法醫(yī)學知識參加現(xiàn)場勘查,分析死亡時間和致死手段,判斷案件性質(zhì),尋找痕跡物證,應(yīng)用法醫(yī)學鑒定人所提供的技術(shù)鑒定證據(jù)和線索,確定偵查方向,縮小偵查范圍,達到迅速破案的目的。法醫(yī)學鑒定人必須是具有系統(tǒng)的醫(yī)學理論和技術(shù)知識并經(jīng)過法醫(yī)學專業(yè)培訓和訓練的人員來擔任。但現(xiàn)代的法律工作者不但應(yīng)努力提高自身的政治理論水平和法律專業(yè)知識,而且還要掌握司法工作所必需的科學技術(shù)知識,包括與司法工作密切相關(guān)的法醫(yī)學。不僅要聽懂,而且要學會運用法醫(yī)學的知識分析問題、提出問題和討論問題。注重技能訓練和能力的培養(yǎng),堅持走科教強警之路17.參考答案:A18.參考答案:B19.參考答案:A,C,E20.參考答案:A21.參考答案:拖刀痕22.參考答案:死亡迅速;意外性;死因必須是自然性疾病或功能障礙23.參考答案:A24.參考答案:拖刀痕25.參考答案:A和B凝集原;AB型26.參考答案:A,C,D27.參考答案: 1、呼吸道內(nèi)有煙灰、炭末 2、呼吸道燒傷:支氣管粘膜高度充血、水腫以及壞死、脫落,有時形成一層白喉樣假膜。 3、心臟和大血管血液含有碳氧血紅蛋白。 4、食道和胃內(nèi)有煙灰、炭末。 5、燒死的內(nèi)臟征象。如肺淤血、水腫、肝臟淤血、、濁腫,腦水腫以及胃腸道粘膜糜爛、出血等。 6、硬腦膜熱水腫高溫能使腦組織、硬腦膜收縮,硬腦膜與顱骨板分離,并引起血管破裂出血,血液聚積在顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間,形成熱水腫。28.參考答案:B29.參考答案:A30.參考答案:肋骨壓痕31.參考答案:E32.參考答案: (1)尸斑出現(xiàn)緩慢、顏色淺淡,因尸體在水中漂流不定,體位亦不固定,不利于血管內(nèi)血液墜積,故尸斑出現(xiàn)緩慢;因溺液溫度低,使氧合血紅蛋白不易分解為還原血紅蛋白,且溺液中氧氣較多,使血液中一些還原血紅蛋白再成為氧合血紅蛋白,故尸斑顏色淺淡。 (2)口鼻圍部見白色蕈形泡沫,在溺死窒息過程中,冷水刺激氣管粘膜,使之粘液分泌量大增,呼吸困難致劇裂的呼吸運動,使粘液、空氣及水混合攪拌,形成細小均勻的白色泡沫,宛如棉花團,極為穩(wěn)定,可保持一定時間。 (3)手中抓有異物,溺水死者,在死前垂死掙扎,兩手常抓有水中樹枝、水草、泥沙等物。此種現(xiàn)象是尸體痙攣表現(xiàn),為生前溺水征象。33.參考答案:錯誤34.參考答案:A,B35.參考答案:創(chuàng)口、創(chuàng)緣、創(chuàng)角、創(chuàng)壁、創(chuàng)底、創(chuàng)腔(創(chuàng)道)36.參考答案: 根據(jù)內(nèi)容物消化程度,可以推斷死亡距離最后最后一次進餐的時間,從而大致可得知死亡時間.一般情況下: (一)胃內(nèi)充滿大量未消化的食物,如飯粒和蔬菜的

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