護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》法規(guī)與護理管理、護理理論、人際溝通

護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》法規(guī)與護理管理、護理理論、人際溝通

第十九章（江南博哥）法規(guī)與護理管理

1［單選題］下列選項中，屬于護士義務(wù)的是

A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險

B.護士在執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急應(yīng)立即通知醫(yī)師

C.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱

D.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議

E.從事有感染傳染病危險工作的護士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護

正確答案：B

參考解析：護士執(zhí)業(yè)的義務(wù)包括：①護士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法

規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。②護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病

情危急應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師。③護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護

患者的隱私。④護士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。

2［單選題］下列哪項護士的行為不屬于可被吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書的

情形

A.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)生

B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤未及時提醒醫(yī)生

C.未經(jīng)患者同意泄露患者的隱私

D.上班遲到早退，未按要求著裝

E.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件未服從安排

正確答案：D

參考解析：《護士條例》中明確規(guī)定：“護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列

情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)

令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活

動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：①發(fā)現(xiàn)患者病情危急未

立即通知醫(yī)師的；②發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)

范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的；③泄露患

者隱私的；④發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康

的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。

3［單選題］下列哪項行為不屬于侵犯患者隱私

A.護士未經(jīng)患者許可而允許學(xué)生觀摩導(dǎo)尿護理操作

B.護士未經(jīng)患者許可公開患者的家庭地址

C.護士未經(jīng)患者許可公布非典型肺炎患者的病情

D.護士體檢時窺探與患者病情無關(guān)的身體其他部位

E.心理醫(yī)師將治療時患者的錄音未經(jīng)患者同意進行公開

正確答案：C

參考解析：《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定“以下情形就可以屬于侵犯患者隱

私：第一，未經(jīng)患者許可而允許學(xué)生觀摩；第二，未經(jīng)患者同意公開

患者資料；第三，乘機窺探與病情無關(guān)的身體其他部位；第四，其他

與診療無關(guān)故意探秘和泄露患者隱私。但如患者患有傳染病、職業(yè)病

以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不應(yīng)當(dāng)隱瞞?！?/p>

4［單選題］護理部運用PDCA循環(huán)進行護理質(zhì)量持續(xù)改進，PDCA中

的“A”代表

A.計劃

B.檢查

C.實施

D.循環(huán)

E.處理

正確答案：E

參考解析：PDCA循環(huán)是計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個階段的循環(huán)

反復(fù)過程，是一種程序化、標準化、科學(xué)化的管理方式。

5［單選題］下列哪項不屬于護理質(zhì)量缺陷

A.護理一般差錯

B.護理嚴重差錯

C.護理并發(fā)癥

D.一級醫(yī)療事故

E.護理滿意度低

正確答案：c

參考解析：護理并發(fā)癥是指由于各種原因?qū)е碌囊磺胁环献o理質(zhì)

量標準的現(xiàn)象和結(jié)果。這種現(xiàn)象或結(jié)果使患者產(chǎn)生不滿意或給患者造

成損害，分為患者不滿意、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故三種。

6［單選題］我國醫(yī)院分級管理規(guī)定，三甲醫(yī)院的病床不得少于

A.100張

B.300張

C.500張

D.800張

E.1000張

正確答案：C

參考解析：根據(jù)醫(yī)院分級管理標準，醫(yī)院病床編設(shè)的原則，三級醫(yī)

院病床數(shù)不少于500張。

7［單選題］醫(yī)院護理管理的層級一般為幾個層次為宜

A.1?3

B.2?4

C.3-5

D.2?5

E.3?4

正確答案：B

參考解析：管理層次的多少與管理幅度有密切的關(guān)系，管理幅度、

管理層次與組織規(guī)模存在著相互制約的關(guān)系。一般說來，從最高領(lǐng)導(dǎo)

層到基層以2?4個層次（級）為宜。

8［單選題］組織設(shè)計應(yīng)遵循的原則是

A.雙頭指揮

B.多頭指揮

C.越級指揮

D.統(tǒng)一指揮

E.交叉指揮

正確答案：D

參考解析：雙頭指揮、多頭指揮、越級指揮和交叉指揮屬于統(tǒng)一指

揮原則在組織實踐可能遇到的破壞。

9［單選題］在組織管理的低層，一般管理幅度為

A.4?8人

B.5?9人

C.6?10人

D.7-13人

E.8?15人

正確答案：E

參考解析：管理幅度是指一個指揮監(jiān)督者或管理人員能直接有效管

理下屬的人數(shù)。一般來說，管理層級與管理幅度成反比例關(guān)系，即管

理幅度寬對應(yīng)層級少，幅度窄對應(yīng)層級多。在組織結(jié)構(gòu)的高層，管理

幅度一般為4?8人，低層一般為8?15人。

10［單選題］任何侵犯護士合法權(quán)益的行為，若構(gòu)成犯罪的，將追究

A.刑事責(zé)任

B.民事責(zé)任

C.行政責(zé)任

D.賠償責(zé)任

E.經(jīng)濟責(zé)任

正確答案：A

參考解析：《護士條例》第五章第三十三條規(guī)定，“擾亂醫(yī)療秩序，

阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵

犯護士合法權(quán)益行為的，由公安機關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予

處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！?/p>

11［單選題］《傳染病防治法》規(guī)定為乙類傳染病，但按照甲類傳染

病管理的是

A.狂犬病

B.艾滋病

C.人感染高致病性禽流感

D.病毒性肝炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

正確答案：c

參考解析：《傳染病防治法》規(guī)定“傳染性非典型肺炎和人感染高

致病性禽流感被列入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。”

12［單選題］由于醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡.醫(yī)療機構(gòu)向所在地衛(wèi)

生行政部門報告的時間不超過

A.4小時

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.48小時

正確答案：C

參考解析：《醫(yī)疔事故處理條例》第十四條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故的，

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)

疔過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報

告：①導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故：②導(dǎo)致3人以

上人身損害后果；③國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民

政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

13［單選題］以各項護理活動為中心的護理工作模式是

A.個案護理

B.功能制護理

C.整體護理

D.小組護理

E.臨床路徑

正確答案：B

參考解析：功能制護理是以各項護理活動為中心的護理工作模

式，護理管理人員將護理活動按照功能分類，再根據(jù)本部門護士的個

人能力及任職資格進行分工，每個護士從事相對固定的護理活動。

14［單選題］護理學(xué)專業(yè)大專學(xué)歷。2016年通過護士執(zhí)業(yè)資格考試。

她申請護士執(zhí)業(yè)注冊的時間最遲不能超過

A.2017年

B.2018年

C.2015年

D.2019年

E.2016年

正確答案：口

參考解析：“護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之

日起3年內(nèi)提出"。若是逾期提出申請，除具備相應(yīng)申請條件外，還

應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個

月臨床護理培訓(xùn)并考核合格。

15［單選題］患者，女，68歲，因患冠心病住院治療。一日護士聽

到病房呼救，發(fā)現(xiàn)患者躺在病床旁的地上.病情危急，在此緊急情況

下護士應(yīng)

A.立即離開病房到辦公室通知醫(yī)師

B.未通知醫(yī)師而立即施行緊急救護

C.立即通知醫(yī)師，并等醫(yī)師來了再施行緊急救護

D.立即通知醫(yī)師，先行實施必要的緊急救護

E.立即通知醫(yī)師，而后返回辦公室請求支援

正確答案：D

參考解析：“護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通

知醫(yī)生；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊

急救護。”

16［單選題］患兒，男，2歲，發(fā)熱待查。護士發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生開具的

醫(yī)囑有違反科室疾病診疔常規(guī)的問題，她應(yīng)當(dāng)

A.仍遵醫(yī)囑執(zhí)行

B.直接向護士長報告

C.直接向主治醫(yī)生提出疑義

D.直接向科主任報告

E.按自己認為正確的措施執(zhí)行

正確答案：C

參考解析：“護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)

范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出?！?/p>

17［單選題］患者，女，46歲。行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)，術(shù)后

第一天，護士應(yīng)給予

A.專人護理

B.特級護理

C.一級護理

D.二級護理

E.三級護理

正確答案：C

參考解析：一級護理，適用于手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的

患者。制訂并執(zhí)行護理計劃，每小時巡視，密切觀察病情變化，作好

記錄.作好基礎(chǔ)護理。

18［單選題］趙某，70歲，不慎跌倒致股骨頸骨折，住院接受骨牽

引治療，護士應(yīng)給予

A.專人監(jiān)護

B.特級護理

C.一級護理

D.二級護理

E.三級護理

正確答案：D

參考解析：二級護理，適用于病情相對穩(wěn)定，需限制活動的患者;

或年老體弱行動不便的患者；或生活部分自理的患者。

19［單選題］心內(nèi)科護士小王按照護理評估、確定健康問題、制訂護

理計劃、實施護理措施及護理質(zhì)量評價等程序，為高壓血腦病患者提

供護理服務(wù)。該護理工作模式是

A.個案護理

B.功能制護理

C.小組護理

D.整體護理

E.臨床路徑

正確答案：D

參考解析：整體護理。整體護理是指護士在進行護理活動時要以人

的功能為整體，提供包括生理、心理、社會、精神、文化等方面的全

面幫助和照護。整體護理工作模式的核心是用護理程序的方法解決患

者的健康問題。

20［單選題］在未詢問有無青霉素過敏史的情況下，急診科護士即為

一急診患者進行青霉素過敏試驗，造成患者休克死亡。護士的醫(yī)療過

失行為所占的比重是

A.主要責(zé)任

B.完全責(zé)任

C.次要責(zé)任

D.輕微責(zé)任

E.無責(zé)任

正確答案：B

參考解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：完全責(zé)任、主

要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。完全責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果完全由

醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行

為造成，其他因素起次要作用。次要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由

其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損

害后果絕大部分由其他因素造成的，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

21［單選題］李某，女性，22歲，健康。獻血250nli后出現(xiàn)暈厥，

采血人員應(yīng)立即為其采取體位

A.頭低腳高平臥

B.頭高腳低平臥

C.頭、腳一樣高平臥

D.頭和軀干抬高15°,下肢抬高30°

E.頭和軀干抬高30°,下肢抬高15°

正確答案：A

參考解析：獻血后出現(xiàn)暈厥。采取頭低腳高平臥，以增加腦部供血

量。

22［單選題］護理部每年對新護士進行崗前培訓(xùn)，并開展護理操作技

能考核，這種質(zhì)量控制手段屬于

A.要素質(zhì)量控制

B.基礎(chǔ)質(zhì)量控制

C.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

D.結(jié)果質(zhì)量控制

E.終末質(zhì)量控制

正確答案：A

參考解析：護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)分為要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末

質(zhì)量。要素質(zhì)量是指構(gòu)成護理工作質(zhì)量的基本要素。要素質(zhì)量標準既

可以包括護理技術(shù)操作的要素質(zhì)量標準，同時也可以指管理的要素質(zhì)

量標準。

23［單選題］李某，男，30歲，疑似禽流感患者。在傳染病醫(yī)院隔

離期間，未經(jīng)醫(yī)生同意，擅自離開醫(yī)院。可以協(xié)助傳染病醫(yī)院找回李

某的機構(gòu)是

A.衛(wèi)生行政部門

B.民政部門

C.公安部門

D.司法部門

E.疾病控制中心

正確答案：c

參考解析：《傳染病防治法》規(guī)定“拒絕隔離治疔或者隔離期未滿

擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治

療措施。”

24［單選題］某醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)從最高領(lǐng)導(dǎo)院長到基層一線管理者科

室主任及護士長是一個縱向的權(quán)力線，下屬人員只接受一個上級的命

令，所有人明確上下級關(guān)系。這種組織結(jié)構(gòu)屬于

A.委員會組織

B.職能型

C.直線-職能型

D.矩陣式

E.直線型

正確答案：E

參考解析：組織結(jié)構(gòu)包括直線型、職能型、直線-職能參謀型、矩

陣型、委員會及團隊六種類型。直線型結(jié)構(gòu)是最簡單的一種組織類型。

它有一個縱向的權(quán)力線，從最高領(lǐng)導(dǎo)逐步到基層一線管理者.從而構(gòu)

成直線結(jié)構(gòu)，為管理人員提供了指揮他人、要求下屬行為與組織目標

保持一致的權(quán)利。

25［單選題］某內(nèi)科病區(qū)出現(xiàn)護理差錯和患者投訴，內(nèi)科和外科科護

士長同時介入幫助整改，病房護士長對于兩位科護士長的不同要求無

所適從。這種管理方式違背的組織原則是

A.管理層次的原則

B.專業(yè)化分工與協(xié)作的原則

C.管理幅度的原則

D.職責(zé)與權(quán)限相應(yīng)的原則

E.統(tǒng)一指揮的原則

正確答案：E

參考解析：統(tǒng)一指揮的原則指每個下屬應(yīng)當(dāng)而且只能向一個上級主

管直接負責(zé)。

26［單選題］在下夜交班時，護士發(fā)現(xiàn)早班護士漏發(fā)15床患者的1

份口服藥。該護理差錯上報護理部的時間應(yīng)不超過

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.72小時

正確答案：B

參考解析：護士應(yīng)立即口頭報告上級分管護士或護士長，并及時采

取措施，將損害減至最低，并于24小時內(nèi)上報護理部。

27［單選題］某護理部主任設(shè)立臨床護理副主任、護理行政副主任、

護理教學(xué)副主任和護理科研副主任直接指揮下屬，以加強各專項護理

業(yè)務(wù)的管理。這種組織結(jié)構(gòu)的類型是

A.直線型

B.職能型

C.直線-職能型

D.矩陣型

E.團隊

正確答案：B

參考解析：職能型結(jié)構(gòu)又稱多線型。職能部門或崗位是為分管某項

業(yè)務(wù)而設(shè)立的單位，有一定職權(quán)。各職能部門在分管業(yè)務(wù)范圍內(nèi)直接

指揮下屬。在本案例中護理部主任下設(shè)立的是負責(zé)各專項業(yè)務(wù)的護理

副主任，所以屬職能型組織結(jié)構(gòu)。

28［單選題］某護士長根據(jù)病區(qū)工作情況，安排護士A負責(zé)處理醫(yī)囑,

護士B負責(zé)給藥，護士C負責(zé)生活護理。這種工作方式稱為

A.個案護理

B.功能制護理

C.責(zé)任制護理

D.小組護理

E.臨床路徑

正確答案：B

參考解析：功能制護理是以各項護理活動為中心的護理工作模式,

護理管理人員將護理活動按照功能分類，再根據(jù)本部門護士的個人能

力及任職資格進行分工，每個護士從事相對固定的護理活動。

29［單選題］患者，男，肺炎，無青霉素過敏史，青霉素皮試陰性,

護士遵照醫(yī)囑給予青霉素靜滴。幾分鐘后，患者突然發(fā)生過敏性休克。

該護士的行為屬于

A.護理事故

B.醫(yī)療事故

C.護理差錯

D.意外事件

E.護理缺陷

正確答案：D

參考解析：這個案例雖然存在損害結(jié)果，但是醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員

并沒有過失行為，故不能判定為醫(yī)療事故。

30［單選題］患者，男，因外傷大出血急診入院，急查血型為A型,

在搶救中護士給患者誤輸B型血，造成患者死亡，屬于何種醫(yī)療事故

A.一級醫(yī)療事故

B.二級醫(yī)疔事故

C.三級醫(yī)療事故

D.四級醫(yī)疔事故

E.醫(yī)療護理差錯

正確答案：A

參考解析：造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故。在

搶救中，因護士給患者輸血時未核對血型造成患者死亡，屬于一級醫(yī)

療事故。

31［單選題］為提高護理質(zhì)量，病區(qū)護士長和護士們從入院評估、住

院護理、出院指導(dǎo)等環(huán)節(jié)進行了一系列的改革，下列哪個指標可以體

現(xiàn)本次改革的終末護理質(zhì)量

A.儀器設(shè)備質(zhì)量

B.藥品質(zhì)量

C.護理差錯發(fā)生率

D.健康知識知曉率

E.入院評估記錄完整率

正確答案：C

參考解析：終末護理質(zhì)量指患者所得到的護理效果的綜合質(zhì)量。它

是通過某種質(zhì)量評價方法形成的質(zhì)量指標體系。這類指標包括技術(shù)操

作合格率、差錯發(fā)生率、患者及社會對醫(yī)療護理工作滿意率等。

32［單選題］護理部讓患者出院前填寫護士工作滿意度問卷，以期對

護理工作進行評價。這種質(zhì)量控制的手段屬于

A.要素質(zhì)量控制

B.基礎(chǔ)質(zhì)量控制

C.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

D.終末質(zhì)量控制

E.結(jié)果質(zhì)量控制

正確答案：口

參考解析：終末護理質(zhì)量指患者所得到的護理效果的綜合質(zhì)量。它

是通過某種質(zhì)量評價方法形成的質(zhì)量指標體系。這類指標包括技術(shù)操

作合格率、差錯發(fā)生率、患者及社會對醫(yī)療護理工作滿意率等。

材料題

根據(jù)下面資料，回答33-36題

某心內(nèi)科護士與醫(yī)生等醫(yī)療團隊合作。針對心律失常的患者，從入院

到出院按照時間要求和工作順序，為患者提供整體的照護。

33［單選題］該護理方式屬于查看材料

A.個案護理

B.功能制護理

C.責(zé)任制護理

D.小組護理

E.臨床路徑

正確答案：E

參考解析：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手、以醫(yī)療團隊合作為主

的工作模式，臨床路徑適用范圍：診斷明確、預(yù)期結(jié)果相對明確、病

情相對單純、主要適用于一般常見病和多發(fā)病治療護理。心律失

常屬于常見病、多發(fā)病，宜采用臨床路徑進行護理。

34［單選題］該護理方式不適合何種患者查看材料

A.器官移植

B.急性支氣管炎

C.胃潰瘍

D.白血病

E.缺鐵性貧血

正確答案：A

參考解析：臨床路徑適用于常見病、多發(fā)病。而器官移植患者病情

復(fù)雜，并發(fā)癥多，治療護理結(jié)果難以預(yù)料。所以不適合采用臨床路徑。

35［單選題］這種護理方式的特點是查看材料

A.便于提供24小時監(jiān)護

B.對護理人力資源要求不高

C.分段式護理

D.用護理程序的方法解決健康問題

E.加強多專業(yè)合作

正確答案：E

參考解析：實施臨床路徑的主要目的包括：提高醫(yī)院競爭力、降低

服務(wù)成本、促進醫(yī)疔護理質(zhì)量持續(xù)改進、規(guī)范診療護理手段、加強多

學(xué)科合作、增強患者及家屬對診療過程的預(yù)知、提高服務(wù)對象滿意度。

36［單選題］下列哪項不屬于這種護理方式的目的查看材料

A.降低醫(yī)療成本

B.提高醫(yī)院競爭力

C.促進全人護理

D.促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進

E.增強患者及家屬對診療過程的預(yù)知

正確答案：C

參考解析：全人護理是整體護理的核心，而不是臨床路徑的目的。

材料題

根據(jù)下面資料，回答37-39題

患者，男，急性腎小球。腎炎，護士未做皮試對患者進行青霉素注射

治療，導(dǎo)致患者發(fā)生過敏性休克死亡，該護士行為構(gòu)成了醫(yī)療事故。

37［單選題］國務(wù)院衛(wèi)生行政部門將醫(yī)療事故分為查看材料

A.二級

B.四級

C.六級

D.八級

E.十級

正確答案：B

參考解析：《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級。

38［單選題］醫(yī)療事故分級的依據(jù)是查看材料

A.患者是否死亡

B.患者是否殘疾

C.患者是否功能障礙

D.患者是否不適

E.對患者人身造成的損害程度

正確答案：E

參考解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定醫(yī)療事故的構(gòu)成要素包括醫(yī)

療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為的違法性，以及過失造成患者人身損害,

并根據(jù)對患者人身造成的損害程度進行醫(yī)療事故的分級。

39［單選題］該護士行為構(gòu)成了何級醫(yī)療事故查看材料

A.一級醫(yī)療事故

B.二級醫(yī)療事故

C.三級醫(yī)療事故

D.四級醫(yī)療事故

E.五級醫(yī)療事故

正確答案：A

參考解析：造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故。本

案例中，因護士未給患者皮試導(dǎo)致患者發(fā)生過敏性休克死亡，屬于一

級醫(yī)療事故。

材料題

根據(jù)下面資料，回答40-41題

護士小張夜班巡視時發(fā)現(xiàn)一患者倒在床旁。

40［單選題］小張應(yīng)首先采取的措施是查看材料

A.上報該不良事件

B.初步檢查患者傷情

C.將患者扶至床上

D.通知醫(yī)生

E.向患者道歉

正確答案：B

參考解析:發(fā)現(xiàn)患者墜床時,要先判定患者的傷情,查看有無骨折、

內(nèi)臟損傷等情況，做好初步搶救的準備，以免危害患者生命。

41［單選題］此事應(yīng)向護理部匯報的時間不超過查看材料

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60小時

正確答案：B

參考解析：護士應(yīng)立即口頭報告上級分管護士或護士長，并及時采

取措施，并于24小時內(nèi)上報護理部。

材料題

根據(jù)下面資料，回答42-44題

患者，男，70歲，診斷為原發(fā)性肝癌、肝硬化，入院后在全麻下行

右半肝切除術(shù)，術(shù)畢安返病房。

42［單選題］此時該患者的護理級別為查看材料

A.家庭護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.特級護理

正確答案：B

參考解析：該患者入院后在全麻下行右半肝切除術(shù)，術(shù)畢安返病房,

屬于病情重，生活完全不能自理的患者，應(yīng)屬于一級護理。

43［單選題］下列護理措施不妥的是查看材料

A.24小時專人守護

B.制訂并執(zhí)行護理計劃

C.密切觀察病情變化

D.做好患者病情的各項記錄

E.做好基礎(chǔ)護理

正確答案：A

參考解析：一級護理的患者應(yīng)制訂并執(zhí)行護理計劃，每小時巡視,

密切觀察病情變化，做好記錄，做好基礎(chǔ)護理。

44［單選題］該患者術(shù)后第七天，拔除雙套管，在家屬攙扶下能在病

房進行小范圍行走，飲食逐步過渡到普通飲食，此時該患者的護理級

別為查看材料

A.家庭護理

B.特級護理

C.一級護理

D.三級護理

E.二級護理

正確答案：E

參考解析：該患者術(shù)后第七天，拔除雙套管，在家屬的攙扶下能在

病房進行小范圍行走，飲食逐步過渡到普通飲食，屬于大手術(shù)后病情

穩(wěn)定的患者，故屬于二級護理。

第二十章護理倫理

1［單選題］尊重患者自主權(quán)，在患者堅持己見時，可能要求護士

A.放棄自己的責(zé)任

B.聽命于患者

C.無需具體分析

D.必要時限制患者的自主性

E.不傷害患者

正確答案：口

參考解析：患者自主權(quán)是指具有行為能力的患者，在護患交流后,

經(jīng)過深思熟慮，就有關(guān)自己疾病和健康問題所作出的合乎理性和自身

價值的決定，并據(jù)此采取負責(zé)的行動。在特定情況下，護士具有限制

患者的自主權(quán)利，以達到對患者應(yīng)盡責(zé)任的目的。如患者有機磷農(nóng)藥

中毒拒絕洗胃，護士在勸導(dǎo)無效情況下可強迫患者進行治療。

2［單選題］護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，可采取的做法是

A.忠實執(zhí)行醫(yī)囑

B.自行更改醫(yī)囑

C.按護士認為正確的措施執(zhí)行

D.及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出疑義

E.直接向護士長報告

正確答案：口

參考解析：護士在執(zhí)業(yè)活動中，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章

或診疔技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出。必要時,

還應(yīng)向科室主任或護士長報告。切不可自行更改醫(yī)囑。這是護士的執(zhí)

業(yè)義務(wù)，也屬于護士的職業(yè)道德范疇。

3［單選題］護理活動中，取得病人知情同意的實質(zhì)是

A.尊重患者人格尊嚴

B.尊重患者自主性

C.保護患者隱私

D.護患雙方平等

E.尊重患者社會地位

正確答案：B

參考解析：患者自主權(quán)是指具有行為能力的患者，在護患交流之后,

經(jīng)過深思熟慮，就有關(guān)自己疾病和健康問題所作出的合乎理性和自身

價值的決定，并據(jù)此采取負責(zé)的行動?；颊叩淖灾鳈?quán)是患者公民權(quán)利

中最為基本的權(quán)利，應(yīng)該受到尊重。然而，患者的自主性并不是絕對

的，而是有條件的。患者實現(xiàn)自主性的前提條件之一是，它是建立在

醫(yī)護人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息之上。

4［單選題］下列屬于患者義務(wù)的是

A.如實陳述病情

B.詢問病情

C.拒絕治療

D.請求醫(yī)療糾紛調(diào)解

E.因病免除社會責(zé)任

正確答案：A

參考解析：患者的義務(wù)包括如實陳述病情、配合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人

員進行一切檢查治療（遵守醫(yī)囑的義務(wù)）、支付醫(yī)療費用及其他服務(wù)費

用、尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴、遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度、不影

響他人治療，不將疾病傳染給他人、接受強制性治療（急危患者、戒

毒、傳染病、精神病等）等。

5［單選題］關(guān)于護士執(zhí)業(yè)中的尊重原則，下列行為錯誤的是

A.護士應(yīng)尊重患者的自主權(quán)

B.護士應(yīng)尊重拒絕打針患兒的意愿

C.護士對一些不利于患者康復(fù)的信息應(yīng)盡量婉轉(zhuǎn)說明

D.護士應(yīng)幫助和鼓勵患者做出恰當(dāng)?shù)倪x擇

E.護士不應(yīng)強迫患者接受某項治療方案

正確答案：B

參考解析：患者的自主權(quán)要求患者必須具有一定的自主能力，才能

就自身疾病和健康問題作出合乎理性和自身價值的決定，并據(jù)此采取

負責(zé)的行動?；純翰痪邆渥灾髂芰Γ罱K的診療方案（即是否打針）

應(yīng)由患兒監(jiān)護人替其決定。

6［單選題］患者，男，55歲，因顱腦外傷收治入院。患者神志不清、

煩躁不安，多次試圖拔除身上的輸液管道，護士用約束帶對患者腕部

進行約束。此案例中護士行使的是何種權(quán)利

A.強制執(zhí)行權(quán)

B.人格尊嚴權(quán)

C.特殊干涉權(quán)

D.尊重自主權(quán)

E.知情同意權(quán)

正確答案：c

參考解析：特殊干涉權(quán)是指護士在特定情況下，具有限制患者自主

權(quán)利，實現(xiàn)自己意志以達到對患者應(yīng)盡責(zé)任的目的。當(dāng)患者意識不清

或喪失自制力，對自己或他人有可能造成嚴重后果時，為保護患者和

他人，護士有權(quán)采取合理的、有效的、暫時性的措施來控制患者的行

為。

7［單選題］患者，男，79歲，剛被確診為原發(fā)性肝癌?；颊吲渑枷?/p>

望醫(yī)護人員將病情告知患者，但其女兒考慮到患者的心理承受能力較

弱.提出對患者的病情予以保密，此時護士首先應(yīng)該

A.直接將病情告知患者

B.對患者隱瞞病情

C.采取回避的方式

D.與患者家屬共同評估患者的心理承受能力

E.等待患者家屬自行商議統(tǒng)一意見

正確答案：口

參考解析：家屬對是否告知患者真實病情有分歧。這種情況護士應(yīng)

同家屬綜合評估患者的身心狀態(tài)。如果患者知情后會帶來不良后果,

護士應(yīng)適當(dāng)隱瞞病情；如果患者身心狀態(tài)較佳，護士及家屬應(yīng)選擇適

當(dāng)時候酌情告知患者病情。

8［單選題］患者，男，18歲。與父母鬧矛盾后，患者要求停止所有

護理和治療。此時，護士應(yīng)當(dāng)首先

A.暫停護理，與患者交流，了解其真實想法

B.暫停護理，找家屬談話，幫助解決家庭問題

C.暫停護理，向護士長報告

D.尊重其自主選擇權(quán)，停止護理

E.繼續(xù)進行護理，不予解釋

正確答案：A

參考解析：在護理實踐中，尊重原則是指護士要尊重患者及其做出

的理性決定?；颊叩娜烁褡饑朗巧聛砑聪碛胁?yīng)該得到肯定和保護

的，并且患者具有主體性，而不能僅被當(dāng)做工具或手段。護士應(yīng)尊重

患者所做的決定.但同時要進一步溝通，明白其真實想法。

9［單選題］患兒，女，5歲，因發(fā)熱、咳嗽入院就診。靜脈輸液時，

患兒見到護士便哭鬧不止，拒絕輸液，此時護士應(yīng)

A.不顧其哭鬧，強行實施靜脈穿刺

B.給患兒講解疾病情況和用藥知識

C.斥責(zé)患兒。叫家屬協(xié)助實施靜脈穿刺

D.關(guān)心安慰患兒，消除孩子恐懼心理

E.暫停靜脈穿刺，讓家屬安慰患兒

正確答案：D

參考解析：患兒哭鬧拒絕輸液，為減少傷害，護士不能強行實施靜

脈穿刺，也不應(yīng)出言斥責(zé)患兒。護士應(yīng)首先關(guān)心安慰患兒，與家長一

同鼓勵勸導(dǎo)患兒，消除孩子恐懼心理，讓她配合輸液。另外，因患兒

年齡小，不適宜采用講解疾病情況和用藥知識的方法來要求患兒配合

治療。

10［單選題］患者，女，40歲，因子宮多發(fā)性肌瘤入院治療。住院

期間，她要求所有與她治療有關(guān)的交談和記錄都得到保密，這體現(xiàn)了

患者享有的何種權(quán)利

A.健康權(quán)

B.醫(yī)療權(quán)

C.自主權(quán)

D.隱私權(quán)

E.知情權(quán)

正確答案：D

參考解析：隱私權(quán)醫(yī)護人員提供的是一種與患者生命健康密切相關(guān)

的醫(yī)療服務(wù)，這就決定了在診療過程中醫(yī)護人員不可避免地會接觸到

患者的隱私，如既往史、婚育史、生理缺陷等?；颊哂袡?quán)利要求護士

對其隱私進行保密，如果護士對患者的隱私進行披露、宣揚、威脅或

者將患者的隱私用于治療、科研范圍以外的不正當(dāng)目的。則侵犯了患

者的隱私權(quán)。

11［單選題］患者，女，35歲，因膽囊炎入院手術(shù)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患

者為艾滋病病毒感染者。醫(yī)務(wù)人員不正確的做法是

A.告知患者艾滋病防治知識

B.對患者進行血液、體液隔離

C.將感染艾滋病的事實告知患者

D.未經(jīng)同意，不得公開患者的個人信息

E.強制要求其去傳染病院治療

正確答案：E

參考解析：護士有義務(wù)向患者提供疾病相關(guān)信息，并保護患者的隱

私權(quán)；患者有義務(wù)接受強制性治療（傳染?。┑牧x務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重

患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，告知患者疾病事實，不得公開其感染艾

滋病的信息。同時，護士也應(yīng)對患者進行血液、體液隔離，以保證其

他人群的安全。但強行要求患者轉(zhuǎn)院治療，則侵犯了患者獲得基本醫(yī)

療保健的權(quán)利，也是一種對該患者的歧視，不符合倫理原則。

12［單選題］患者，男。60歲，確診為肝癌晚期。得知病情后，患

者自感生命有限，與家人商量后，提出愿意簽署說明書自動出院，與

家人共度人生最后時光。醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)

A.依據(jù)知情同意原則，同意患者的請求

B.依據(jù)生命價值原則，拒絕患者的請求

C.依據(jù)尊重原則，同意患者的請求

D.依據(jù)不傷害原則，同意患者的請求

E.依據(jù)有利原則，拒絕患者的請求

正確答案：c

參考解析：尊重原則是指護士要尊重患者及其作出的理性決定。

13［單選題］患者，男，30歲，發(fā)熱待查入院。醫(yī)生開醫(yī)囑行腰穿

檢查，腰穿開始時患者因害怕拒絕配合。此時醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)

A.報告護士長，請她處理

B.尊重患者意愿.停止為其腰穿

C.為了患者早日確診，強制進行腰穿

D.向患者說明腰穿的必要性，請他配合

E.請患者簽署拒絕腰穿的相關(guān)文件，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛

正確答案：口

參考解析：該患者因害怕拒絕腰穿，醫(yī)護人員應(yīng)先讓患者了解更多

的信息，知曉腰穿的重要性，幫助和鼓勵患者繼續(xù)配合腰穿。

14［單選題］患者，女，65歲，因腫瘤復(fù)發(fā)住院。其間該患者情緒

非常低落，拒絕服藥，并要求放棄治療。此時，護士應(yīng)當(dāng)首先

A.暫時收回藥物，待其情緒穩(wěn)定后，勸其服藥

B.告訴其疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)，勸其服藥

C.請家屬來監(jiān)督服藥

D.發(fā)藥后，任由患者處理

E.盡量勸解，讓其堅強

正確答案：A

參考解析：當(dāng)患者拒絕服藥或治療時，護士應(yīng)秉持尊重原則和不傷

害原則，應(yīng)當(dāng)首先暫時收回藥物，待其情緒穩(wěn)定后，勸其服藥。

15［單選題］患者，女，45歲。住院期間，同意并參加了一項護理

研究。研究結(jié)束后，項目的主管部門對該研究項目進行審查時，需護

士提供患者的有關(guān)資料，下列哪項資料不可提供

A.患者簽署的知情同意書

B.患者的家庭住址

C.患者的治療信息

D.患者的疾病信息

E.患者的醫(yī)疔費用

正確答案：B

參考解析：在下列情況下護士可向獲得授權(quán)的人提供患者的個人資

料：①患者簽署知情同意書；②患者患有傳染性疾病，會威脅他人和

社會的健康；③患者的資料僅用于教學(xué)和科研，但不會公開患者的姓

名：④法律訴訟需要患者資料。護士可向項目的主管部門提供患者簽

署的知情同意書、與研究有關(guān)的患者的治療信息、疾病信息與醫(yī)疔費

用，但不能公開患者的家庭住址。

16［單選題］患者，男，，29歲，因不規(guī)則發(fā)熱2個月余，鞏膜發(fā)黃

30多天入院。經(jīng)查為晚期肝癌，已有腹腔轉(zhuǎn)移。家屬得知后表示要

積極治療，并要求對患者保密。此時，護士應(yīng)

A.滿足家屬要求。不惜一切代價治療

B.尊重患者權(quán)利，如實告知病情

C.為免使患者精神崩潰，做好保密工作

D.在治療同時，選擇合適時機告知患者病情

E.告知患者病情，并聽從患者決定

正確答案：D

參考解析：暫無解析

17［單選題］患者，男，35歲，建筑工人，因工傷急診入院。經(jīng)積

極搶救，治療1周后病情未有好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)多器官功能衰竭，難以

康復(fù)。家屬和單位得知患者情況后，出現(xiàn)了兩種態(tài)度，家屬要求放棄

治療，而單位要求繼續(xù)治療。此時，醫(yī)護人員應(yīng)

A.尊重家屬意見，停止治療

B.尊重單位意見，繼續(xù)治療

C.意見不統(tǒng)一情況下，采取支持療法

D.根據(jù)患者病情，慎重作出選擇

E.取得家屬和單位支持，停止治療

正確答案：E

參考解析：患者實現(xiàn)自主權(quán)的前提條件之一是患者必須具有一定的

自主能力，對于喪失或缺乏自主能力的患者，其自主性由家屬或監(jiān)護

人代替。

材料題

根據(jù)下面資料，回答18T9題

患者，女，33歲。護士為她作了婦科檢查后，又指導(dǎo)一男實習(xí)生做

了一遍。此舉引起了患者的強烈反感并當(dāng)面指責(zé)護士，雙方發(fā)生了激

烈的爭吵。

18［單選題］此案例中，護士未能正確處理好護患雙方之間的權(quán)利關(guān)

系，其中不涉及哪項查看材料

A.護士的自主護理權(quán)和患者的隱私權(quán)

B.護士的自主護理權(quán)和患者的知情權(quán)

C.護士的自主護理權(quán)和患者的醫(yī)療權(quán)

D.護士的人格尊嚴權(quán)和患者的自主權(quán)

E.護士的特殊干涉權(quán)和患者的訴訟權(quán)

正確答案：E

參考解析:護士有權(quán)根據(jù)治療、護理的需要，為患者進行婦科檢查，

行使護士的自主護理權(quán)。但因護士在未征得患者知情同意的情況下,

指導(dǎo)男實習(xí)生為患者作婦科檢查，侵犯了患者的隱私權(quán)、知情權(quán)和醫(yī)

疔權(quán)。護患雙方因溝通不暢，激烈爭吵，涉及雙方的人格尊嚴權(quán)。

19［單選題］此案例中，護士應(yīng)當(dāng)采取的正確行為是查看材料

A.提前告知患者后，即行檢查

B.提前告知患者并征得患者的明確許可后進行檢查

C.先進行檢查，并在檢查過程中告知患者

D.若患者不同意，拒絕為患者施行護理治療措施

E.若患者不同意，以護理治療為理由施行檢查

正確答案：B

參考解析：知情權(quán)是指醫(yī)護人員向患者提供疾病診斷、治療方案、

預(yù)后、診療費用等方面信息的權(quán)利。知情是同意的前提，患者在作出

決定前，護士應(yīng)向患者提供盡可能多的信息，讓患者盡量了解有關(guān)方

面的知識，從而作出理智的、符合實際的決定。護士指導(dǎo)男實習(xí)生為

患者檢查，不能先行檢查再告知患者，應(yīng)提前告知患者，使其知情;

但知情還得同意，提前告知患者后，不能即行檢查，應(yīng)在征得患者的

明確許可后才可進行檢查。若患者拒絕，也不可強行檢查，護士應(yīng)和

患者解釋。在取得其理解和同意的基礎(chǔ)上再行檢查。

材料題

根據(jù)下面資料，回答20-21題

患者，男，66歲。因肺癌行肺癌根治術(shù)，術(shù)后收入ICUo術(shù)后第一天。

患者身上留置了氣管插管、胃管、胸腔引流管、導(dǎo)尿管、靜脈輸液管

等多種管道?；颊呱裰厩宄榫w較為煩躁，并多次試圖拔除身上

的管道。

20［單選題］護士向患者解釋說明各種管道的作用，為患者安置較為

舒適的體位，分散患者的注意力，護士的行為符合護理倫理原則，其

中不涉及哪項查看材料

A.公正原則

B.不傷害原則

C.尊重原則

D.有利原則

E.知情同意原則

正確答案：A

參考解析：公正原則是指護士以公平合理的態(tài)度來對待患者與有關(guān)

第三者（包括其他患者、患者家屬或直接、問接受影響的社會大眾），

即指在基本醫(yī)療保健需求上要求做到絕對公正，即應(yīng)人人同樣享有;

在特殊醫(yī)療保健需求上要求做到相對公正，即對有同樣條件的患者給

予同樣滿足。本案例不涉及護士是否公平對待患者與有關(guān)第三者的相

關(guān)內(nèi)容，故而不涉及公正原則。

21［單選題］患者仍試圖拔管時，護士加以制止并直接用寬繃帶對患

者的腕部及膝部進行約束，對其行為進行倫理分析中正確的是查看

材料

A.違反了尊重患者的自主權(quán)

B.行使了護士的自主護理權(quán)

C.行使了護士的強制執(zhí)行權(quán)

D.違反了患者的醫(yī)療保健權(quán)

E.違反了患者的生命健康權(quán)

正確答案：B

參考解析：自主護理是護士從事執(zhí)業(yè)活動應(yīng)當(dāng)享有的最基本權(quán)利。

護士在行使自主權(quán)利時，可以考慮病人、家屬及其他醫(yī)護人員的意見

和建議，但護士仍有最終決定的權(quán)利。在特定情況下，護士具有限制

病人的自主權(quán)利，以達到對病人應(yīng)盡責(zé)任的目的。本案例中，患者神

志清楚，但情緒較為煩躁，并多次試圖拔除身上的管道。護士加以制

止并直接用寬繃帶對患者的腕部及膝部進行約束，實際上是行使了護

士的自主護理權(quán)，目的是為保護患者，護士有權(quán)采取合理的、有效的、

暫時的措施來控制患者的行為，這是尊重患者生命健康權(quán)的體現(xiàn)，也

維護了患者的醫(yī)療保健權(quán)。

材料題

根據(jù)下面資料，回答22-23題

患者，女，35歲。因胃潰瘍合并大出血，由其夫護送急診入院?；?/p>

者因有宗教信仰而拒絕輸血。但是，醫(yī)護人員看到患者病情危急，為

及時搶救，毅然為患者輸血，患者得救。

22［單選題］醫(yī)護人員不得不違背了患者的權(quán)利，其中不包括哪項

查看材料

A.醫(yī)療自主權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)

D.醫(yī)療選擇權(quán)

E.自我決定權(quán)

正確答案：C

參考解析：本案例中，患者意識清醒，有權(quán)決定是否輸血治療，體

現(xiàn)了患者的醫(yī)療自主權(quán)、醫(yī)療選擇權(quán)和自我決定權(quán)，而醫(yī)護人員未經(jīng)

患者同意，直接為患者輸血，違背了患者的知情同意權(quán)，但這種做法

是行使了自主護理權(quán)。是必需的，也是道德的。

23［單選題］醫(yī)護人員的行為主要是在行使何種權(quán)利查看材料

A.診斷權(quán)

B.干涉權(quán)

C.監(jiān)督權(quán)

D.自主權(quán)

E.治療權(quán)

正確答案：D

參考解析：在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，醫(yī)護人員有權(quán)根據(jù)治疔、護理的需要,

制定與實施各項診療護理措施。醫(yī)護人員在行使自主權(quán)時，可以考慮

患者、家屬及其他醫(yī)護人員的意見和建議，但仍有最終決定權(quán)。

第二十一章人際溝通

1［單選題］在小組式護患座談會中，護士與患者的最佳比例為

A.1：1?1：2

B.1：3?1：7

C.1：8?1：10

D.1：10—1：15

E.1：16—1：20

正確答案：B

參考解析：人際溝通的效果與溝通個體數(shù)量有關(guān)，適宜的溝通人數(shù)

有利有獲得最佳溝通效果。小組座談時溝通人數(shù)不宜過多，以每組3?

7人為宜。

2［單選題］在溝通過程中，溝通雙方知識水平越接近，知識面重疊

程度越大，溝通時則越容易相互理解。這種影響人際溝通效果的心理

素是

因

態(tài)度

AR.角色

C認知

個性

D.

E.情緒

正確答案：c

參考解析：認知是一個人對待發(fā)生于周圍環(huán)境中的事件所持的觀點。

由于個人經(jīng)歷、教育程度和生活環(huán)境等不同，每個人的認知范圍、深

度、廣度以及認知涉及的領(lǐng)域、專業(yè)都有差異。

3［單選題］護士與異性患者交流時，每次目光對視時間應(yīng)不超過

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

E.25秒

正確答案：B

參考解析：目光是人際溝通中非語言溝通技巧中的重要部分。但在

注視時間上應(yīng)注意把握適宜時間。注視患者的時間不宜過長，長時間

目不轉(zhuǎn)睛地盯著對方是一種不禮貌的行為，對異性患者更應(yīng)縮短注視

時間，10秒為宜。

4［單選題］護士與患者交談時，與其目光接觸時間應(yīng)該不少于全部

交談時間的

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

正確答案：C

參考解析：護士和患者在溝通中，對患者的注視是對其尊重和重視

的表達，是語言溝通的重要輔助。注視的時間要注意把握，注視時間

過短使人感覺重視不足，注視時間過長，則讓對方感覺不適。護士和

患者在溝通時，注視患者的時間應(yīng)不少于全部談話時間的30%,但

也不要超過全部談話時間的60%。

5［單選題］患者，男，39歲，因上消化道出血入院治療。護士在詢

問患者收集資料時，下列屬于開放式提問的是

A.您今天還有黑便嗎

B.您今天吃東西了嗎

C.您胃部有疼痛感嗎

D.您患有胃潰瘍嗎

E.您今天感覺怎么樣

正確答案：E

參考解析：提問方式包括封閉式和開放式兩組。封閉式提問是將患

者的應(yīng)答限制在特點范圍之內(nèi)的提問，患者回答問題的可選擇性很小。

開放式提問，問題的答案沒有范圍限制，患者可以根據(jù)自己的想法和

感受自由作答。在收集患者病情資料時，宜采用開放式提問，使患者

有較多的自主權(quán)，有利于其充分表達意見，談出更真實具體的情況，

醫(yī)護人員也可獲得有關(guān)患者的較多信息。

6［單選題］患者，女，57歲。宮頸癌術(shù)后第二天，護士與患者交談

中，使用的提問技巧不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.當(dāng)患者無傷口疼痛時提問

B.提問中避免誤導(dǎo)

C.圍繞交談目的提問

D.提問數(shù)量越多越好

E.詢問中重視患者感受

正確答案：D

參考解析：在護患溝通中，提問不僅是收集信息和核實信息的手段,

而且可以引導(dǎo)談話圍繞主題展開。有效的提問能使護士獲得更全面、

更準確的資料。在提問是要避免連續(xù)提問、要遵循中心性原則和溫暖

性原則。在提問過程中，一次只問一個問題，要注意避免連續(xù)提問，

應(yīng)給患者思索的機會，避免因連續(xù)提問使交談變得緊致，患者也會感

到疲倦，有壓力。

7［單選題］患者，男，63歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。護士

發(fā)現(xiàn)其在病房內(nèi)吸煙時說：“吸煙對您疾病康復(fù)和同病房病友的健康

都不利，而且醫(yī)院也規(guī)定不允許在病房內(nèi)吸煙，建議您還是不要再吸

煙了，請您配合?！弊o士采用的護患交談?wù)Z言是

A.命令性語言

B.勸說性語言

C.斥責(zé)性語言

D.安慰性語言

E.暗示性語言

正確答案：B

參考解析：勸說性語言是當(dāng)患者行為不當(dāng)時，護士對其采用的以通

過建立信任為前提，以曉之以理、動之以情為溝通策略，使患者在充

分了解情況的基礎(chǔ)上，做出合理選擇的溝通方法?；颊咴诓》績?nèi)吸煙。

采用簡單的命令式或斥責(zé)式語言，會使患者感到不舒服；采用勸說性

語言，向患者講清吸煙的危害及對疾病治療的影響，患者易接受。

8［單選題］患者，女，48歲。行乳腺癌根治手術(shù)，術(shù)前患者對護士

說：“我從沒開過刀，好害怕呀！”護士在安慰患者時宜采用的溝通

策略是

A.共情

B.闡釋

C.澄清

D.傾聽

E.核實

正確答案：A

參考解析：在護患溝通中，共情有助于患者自我價值的保護，護士

站在患者立場、設(shè)身處地地為患者著想，才能理解患者的感受、了解

患者的信息。當(dāng)患者處于術(shù)前無助和焦慮的情況下，共情能最大程度

地取得患者的認同，有助于護患溝通。

9［單選題］患者，女，77歲，因冠心病入院治療。護士在對患者進

行健康教育時，不利于交流進行的是

A.提供安靜舒適的環(huán)境

B.交談時面向患者

C.適時微笑點頭或應(yīng)答

D.不隨意打斷對方話題

E.始終注視對方面部

正確答案：E

參考解析：護患溝通過程中，護士與患者目光接觸的時間應(yīng)不少于

全部談話時間的30%,也不超過談話全部時間的60%。護士若長久

注視患者面部，會使患者產(chǎn)生透不過氣來的感覺，不利于交流的順利

進行。

10［單選題］患者，女，78歲。白內(nèi)障晚期，影響護士與其交流的

主要因素是

A.個人個性因素

B.個人情緒因素

C.物理環(huán)境因素

D.個人生理因素

E.個人文化因素

正確答案：D

參考解析：視力障礙等個人生理因素能不同程度地影響溝通效果。

護士在溝通時要注意評估生理影響因素，主動尋找對策。

11［單選題］患者，女，22歲，未婚，因?qū)m外孕入院治療。護士在

與患者溝通時，其家屬推門進入病房，患者突然沉默不語，拒絕回答。

此時影響溝通效果的因素是

A.情緒因素

B.認知因素

C.文化因素

D.身體因素

E.隱秘因素

正確答案：E

參考解析：在護患溝