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護(hù)理單選習(xí)題+答案
1、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是()
A、靜脈滴注碳酸氫鈉
B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣
C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素
D、血液透析
E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
答案:D
本題考查尿毒癥性高鉀血癥的治療方法。尿毒癥性高鉀血癥是指血鉀濃度
超過(guò)5.5mmol/L,且伴有肌肉無(wú)力、心電圖異常等癥狀。治療方法包括靜脈滴
注碳酸氫鈉、靜脈滴注葡萄糖酸鈣、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素、血液透析
和口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂等。其中,最有效的治療方法是血液透析,可以快
速有效地清除體內(nèi)過(guò)多的鉀離子,緩解高鉀血癥的癥狀。因此,本題答案為Do
其他選項(xiàng)雖然也可以用于治療高鉀血癥,但是效果不如血液透析。
2、以下不屬于人體必需微量元素的是()
A、鈉
B、鐵
C、碘
D、硒
E、鋅
答案:A
人體必需微量元素包括鐵、碘、硒、鋅等,而鈉雖然是人體必需元素,但
不屬于微量元素,因此選項(xiàng)A不屬于人體必需微量元素。
3、關(guān)于靜脈回心血量及其影響因素的敘述,錯(cuò)誤的是
A、體循環(huán)平均充盈壓降低,靜脈回心血量減少
B、右心衰竭時(shí),回心血量大大減少
C、長(zhǎng)久站立不動(dòng),也會(huì)導(dǎo)致回心血量減少
D、肌肉維持在緊張收縮狀態(tài),靜脈回流會(huì)增加
E、深吸氣會(huì)使回心血量增加
答案:D
4、避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施是
A、防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,不用激素
B、大面積照射時(shí),放射劑量應(yīng)控制在40Gy以下
C、一般不用抗生素
D、大劑量博來(lái)霉素
E、大劑量聯(lián)合化療
答案:B
5、02和C02進(jìn)出細(xì)胞膜通過(guò)
A、單純擴(kuò)散
B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、易化擴(kuò)散
D、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E、出、入胞作用
答案:A
本題考察細(xì)胞膜通透性的方式。02和C02是小分子物質(zhì),可以通過(guò)細(xì)胞膜
的疏水層進(jìn)行單純擴(kuò)散,因此答案為A。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要ATP的參與,易化擴(kuò)散
是指通過(guò)載體蛋白介導(dǎo)的擴(kuò)散,繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指利用梯度差驅(qū)動(dòng)的轉(zhuǎn)運(yùn)。
出、入胞作用是指物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的一般性過(guò)程,不是特定的通透性方式。
6、革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是
A、較疏松
B、肽聚糖含量多
C、無(wú)磷壁酸
D、有脂多糖
E、有脂蛋白
答案:B
革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是肽聚糖含量多。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁由多層肽聚
糖和少量的多糖、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成,肽聚糖含量較高,可以通過(guò)革蘭染色法
染成紫色。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較為致密,不含磷壁酸,而革蘭陰性菌細(xì)胞壁含
有磷壁酸。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁中也含有脂質(zhì)和蛋白質(zhì),但相對(duì)較少。因此,本
題答案為B。
7、體溫調(diào)節(jié)的重要中樞位于
A、脊髓
B、延髓
C、中腦
D、大腦
E、下丘腦
答案:E
本題考查的是人體生理學(xué)中的體溫調(diào)節(jié)知識(shí)點(diǎn)。體溫調(diào)節(jié)是由下丘腦調(diào)節(jié)
的,下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的重要中樞。因此,本題的正確答案為Eo其他選項(xiàng)中,
脊髓和延髓主要負(fù)責(zé)傳遞神經(jīng)沖動(dòng),中腦主要負(fù)責(zé)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感覺(jué)信息的處
理,大腦主要負(fù)責(zé)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),與體溫調(diào)節(jié)關(guān)系不大。因此,這些選項(xiàng)都不
是本題的正確答案。
8、在骨折復(fù)位中,以下哪項(xiàng)正確()
A、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位
B、若無(wú)骨箭損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2cm以?xún)?nèi)
C、骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正
D、允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角
E、復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好
答案:B
9、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于
A、組織受傷釋放組織因子III
B、凝血酶的形成
C、第刈因子被激活
D、血小板第三因子的釋放
E、第X因子被激活
答案:A
外源性凝血系統(tǒng)是指在組織受傷后,通過(guò)組織因子III的釋放,激活第VD因
子,進(jìn)而激活第X因子,最終形成凝血酶,促進(jìn)血液凝固的過(guò)程。因此,選項(xiàng)
A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都是在凝血酶形成后的后續(xù)步驟,不是外源性凝血系
統(tǒng)的起始步驟。
10、幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是()
A、溫水沖洗外陰2次/d
B、鼓勵(lì)病人多飲水
C、每周更換導(dǎo)尿管
D、間歇性?shī)A管
E、定時(shí)給病人翻身
答案:D
11、患兒女,6個(gè)月。高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,
診斷為支氣管肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后
A、「2天
B、3~4天
C、5~7天
D、8~10天
E、11~14天
答案:C
本題考查對(duì)支氣管肺炎治療的了解。支氣管肺炎是由細(xì)菌感染引起的肺部
疾病,治療時(shí)應(yīng)使用抗生素。根據(jù)題干中的描述,患兒已經(jīng)被診斷為支氣管肺
炎,并且已經(jīng)開(kāi)始使用抗生素。因此,本題考查的是抗生素使用的時(shí)間。根據(jù)
常規(guī)治療經(jīng)驗(yàn),支氣管肺炎患者應(yīng)該在體溫正常后繼續(xù)使用抗生素5~7天,以
確保病情得到徹底控制。因此,本題的正確答案為C。
12、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,抗吞噬的是
A、鞭毛
B、Vi抗原
C、內(nèi)毒素
D、外毒素
E、變態(tài)反應(yīng)
答案:B
傷寒桿菌是一種革蘭陰性菌,其致病特點(diǎn)之一是具有Vi抗原。Vi抗原是
一種多糖結(jié)構(gòu),能夠抵抗宿主的吞噬作用,從而增強(qiáng)細(xì)菌的存活能力。因此,
本題答案為B。鞭毛是一種細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官,不是傷寒桿菌的致病特點(diǎn);內(nèi)毒
素和外毒素是細(xì)菌產(chǎn)生的毒素,但不是傷寒桿菌的抗吞噬特點(diǎn);變態(tài)反應(yīng)是機(jī)
體對(duì)抗細(xì)菌感染的一種免疫反應(yīng),也不是傷寒桿菌的致病特點(diǎn)。
13、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是
A、外源性感染是可以預(yù)防的
B、內(nèi)源性感染是可以預(yù)防的
C、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施
D、濫用抗菌藥物可致二重感染
E、內(nèi)源性感染難預(yù)防
答案:B
本題考查醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念。內(nèi)源性感染是指患者自身的病原體
在機(jī)體內(nèi)繁殖引起的感染,如肺炎、尿路感染等。由于內(nèi)源性感染的病原體來(lái)
自患者自身,因此難以預(yù)防。其他選項(xiàng)均正確,故選B。
14、病毒衣殼的化學(xué)成分是
A、核酸
B、蛋白質(zhì)
C、酶
D、糖蛋白
E、脂類(lèi)
答案:B
病毒衣殼是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的,它包裹著病毒的核酸(DNA或RNA),起到保
護(hù)和傳遞病毒遺傳信息的作用。因此,選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E都
不是病毒衣殼的化學(xué)成分。核酸是病毒的遺傳物質(zhì),酶是一種催化化學(xué)反應(yīng)的
蛋白質(zhì),糖蛋白是一種糖和蛋白質(zhì)復(fù)合物,脂類(lèi)是一類(lèi)化合物,與病毒衣殼的
化學(xué)成分無(wú)關(guān)。
15、位于膳食金字塔底部的食物為
A、糧谷類(lèi)
B、蔬菜和水果
C、魚(yú)、肉、蛋
D、豆制品
E^奶制品
答案:A
膳食金字塔是一種用來(lái)指導(dǎo)人們健康飲食的圖形化工具,它將食物分為不
同的層次,每個(gè)層次代表了人體所需營(yíng)養(yǎng)素的不同來(lái)源。位于膳食金字塔底部
的食物是糧谷類(lèi),因?yàn)榧Z谷類(lèi)食物是人體獲取能量的主要來(lái)源,它們富含碳水
化合物、膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,是人體所需營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源。
因此,本題的正確答案是A。選項(xiàng)B、C、D、E分別代表膳食金字塔中的蔬菜和
水果層、魚(yú)、肉、蛋層、豆制品層和奶制品層,它們都是人體所需營(yíng)養(yǎng)素的重
要來(lái)源,但不是位于膳食金字塔底部的食物。
16、大便隱血試驗(yàn)檢查前3日內(nèi)應(yīng)禁食()
A、淀粉類(lèi)食物
B、豆腐
C、豬肝
D、牛奶
E、高熱量飲食
答案:C
17、關(guān)于臨床預(yù)防的目的,錯(cuò)誤的是
A、控制疾病發(fā)展
B、疾病的治療
C、控制疾病發(fā)生
D、干預(yù)病傷危險(xiǎn)因素
E、識(shí)別病傷危險(xiǎn)因素
答案:B
18、尿蛋白定量測(cè)定,尿標(biāo)本中應(yīng)加入何種防腐劑()
A、甲苯
B、濃鹽酸
C、甲醛
D、碳酸
E、高鎬酸鉀
答案:A
尿蛋白定量測(cè)定需要使用尿標(biāo)本,而尿液中的蛋白質(zhì)容易被細(xì)菌分解,因
此需要加入防腐劑。甲苯是一種常用的尿液防腐劑,可以有效地抑制細(xì)菌的生
長(zhǎng),同時(shí)不會(huì)對(duì)尿液中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生影響。因此,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)均不
適合作為尿液防腐劑。
19、細(xì)菌突變的發(fā)生是由于
A、基因重組
B、溶原性轉(zhuǎn)換
C、質(zhì)粒丟失
D、基因交換
E、核DNA堿基的改變
答案:E
20、硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí),應(yīng)加入的試劑是
A、肌酸昔
B、肌酸
C、鋅粉
D、硫黃粉
E、銅粉
答案:C
硝酸鹽還原試驗(yàn)是檢測(cè)有無(wú)硝酸鹽的一種常用方法。在試驗(yàn)中,加入還原
劑后,如果有硝酸鹽存在,則會(huì)產(chǎn)生紅色沉淀。如果不顯紅色,則說(shuō)明樣品中
可能沒(méi)有硝酸鹽,也可能是還原劑不足或反應(yīng)不完全。為了確定是否有硝酸鹽
存在,應(yīng)加入一些鋅粉,因?yàn)殇\粉可以將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,從而使試驗(yàn)
顯紅色。因此,本題答案為C選項(xiàng)。肌酸甘、肌酸、硫黃粉和銅粉都不是用于
硝酸鹽還原試驗(yàn)的試劑。
21、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致,是因
該菌有哪些特性
A、嗜鹽
B、耐高滲
C、耐堿
D、嗜溫
E、耐酸
答案:A
22、只有革蘭陽(yáng)性細(xì)菌具有的細(xì)胞壁成分是
A、肽聚糖
B、磷壁酸
C、中介體
D、異染顆粒
E、脂多糖
答案:B
本題考查革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的細(xì)胞壁成分。革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的細(xì)胞壁主要由肽聚
糖和磷壁酸組成,其中磷壁酸是只有革蘭陽(yáng)性細(xì)菌具有的特殊成分。因此,本
題答案為B。中介體、異染顆粒和脂多糖都不是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的特有成分。
23、中樞免疫器官主要包括
A、胸腺和淋巴結(jié)
B、骨髓和胸腺
C、脾和胸腺
D、淋巴結(jié)和脾
E、脾和肝
答案:B
中樞免疫器官是指能夠產(chǎn)生和成熟免疫細(xì)胞的器官,包括骨髓和胸腺。骨
髓是產(chǎn)生和成熟B淋巴細(xì)胞的地方,而胸腺則是產(chǎn)生和成熟T淋巴細(xì)胞的地方。
因此,選項(xiàng)B是正確答案。其他選項(xiàng)中,脾和淋巴結(jié)雖然也是免疫器官,但不
屬于中樞免疫器官。脾主要參與體液免疫,淋巴結(jié)則主要參與細(xì)胞免疫。選項(xiàng)
E中的肝雖然也有免疫功能,但不是中樞免疫器官。
24、以人虱為傳播媒介的立克次體是
A、小蛛立克次體
B、斑疹傷寒立克次體
C、恙蟲(chóng)病立克次體
D、普氏立克次體
E、康氏立克次體
答案:D
本題考查的是以人虱為傳播媒介的立克次體種類(lèi)。根據(jù)立克次體的分類(lèi)和
傳播媒介,可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。小蛛立克次體的傳播媒介是婢,斑疹傷
寒立克次體的傳播媒介是嚙齒類(lèi)動(dòng)物和蟀,恙蟲(chóng)病立克次體的傳播媒介是婢和
恙蟲(chóng),康氏立克次體的傳播媒介是蟀和跳蚤。而普氏立克次體的傳播媒介是人
虱,因此答案為Do
25、胃液中內(nèi)因子的作用是
A、抑制胃蛋白酶的激活
B、促進(jìn)胃泌素的釋放
C、促進(jìn)維生素B12的吸收
D、參與胃粘膜屏障
E、激活胃蛋白酶原
答案:C
胃液中的內(nèi)因子是一種蛋白質(zhì),主要作用是與維生素B12結(jié)合,形成內(nèi)因
子-維生素B12復(fù)合物,促進(jìn)維生素B12的吸收。維生素B12是人體必需的營(yíng)養(yǎng)
素之一,它參與紅細(xì)胞的合成和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,但人體無(wú)法自行合成,
必須從食物中攝取。內(nèi)因子的缺乏會(huì)導(dǎo)致維生素B12吸收不良,引起貧血和神
經(jīng)系統(tǒng)疾病。因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D、E都與內(nèi)因子的作用無(wú)關(guān)。
26、抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)
A、病情輕、中度
B、甲狀腺輕、中度腫大
C、年齡小于20歲者
D、對(duì)硫胭類(lèi)藥物有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者
E、年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎等疾病而不適宜手術(shù)者
答案:D
本題考查抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證。抗甲狀腺藥物治療適用于病情輕、
中度,甲狀腺輕、中度腫大,年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎等疾病而不適宜
手術(shù)的患者。而對(duì)硫臟類(lèi)藥物有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的患者則是禁忌癥,不適合使用
抗甲狀腺藥物治療。因此,本題答案為D。
27、對(duì)甲狀腺不正確的描述是
A、分為左、右側(cè)葉和中間的峽部
B、吞咽時(shí)隨喉上下移動(dòng)
C、峽部位于2?4氣管軟骨環(huán)前方
D、甲狀腺側(cè)葉外側(cè)有甲狀旁腺
E、甲狀腺上動(dòng)脈與喉上神經(jīng)外支伴行
答案:D
28、對(duì)嬰兒行胸外心臟按壓,手掌根部應(yīng)置于病人的()
A、胸骨的中、上1/3交界處
B、胸骨的中點(diǎn)
C、胸骨的中、下1/3交界處
D、胸骨的下1/3處
E、劍突下方
答案:B
本題考查對(duì)于嬰兒行胸外心臟按壓時(shí)手掌根部的放置位置。根據(jù)《心肺復(fù)
蘇指南》的規(guī)定,對(duì)于嬰兒行胸外心臟按壓時(shí),手掌根部應(yīng)該置于胸骨的中點(diǎn)。
因此,本題的正確答案為B。選項(xiàng)A、C、D、E均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。
29、脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A、脂肪栓塞
B、骨筋膜室綜合征
C、壓瘡
D、脊髓損傷
E、周?chē)窠?jīng)損傷
答案:D
本題考查脊柱骨折的并發(fā)癥。脊柱骨折是指脊柱骨骼結(jié)構(gòu)的破壞,常見(jiàn)于
高能量外傷,如交通事故、高空墜落等。脊髓是人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,
脊柱骨折可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,常表現(xiàn)為肢體癱瘓、
感覺(jué)障礙等癥狀。因此,本題答案為D,其他選項(xiàng)雖然也可能是脊柱骨折的并
發(fā)癥,但相對(duì)于脊髓損傷來(lái)說(shuō),影響程度較輕。
30、鼻飼患者的護(hù)理,下述不妥的是()
A、每日進(jìn)行口腔護(hù)理
B、每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開(kāi)水
C、每次灌注前回抽胃液
D、每周更換鼻飼管
E、每次鼻飼量500ml
答案:E
31、急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來(lái)源主要是()
A、上肢靜脈
B、腎靜脈
C、右心房
D、盆腔靜脈
E、下肢深靜脈
答案:E
急性肺動(dòng)脈栓塞是由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的嚴(yán)重疾病。血栓來(lái)源主要是下
肢深靜脈,因?yàn)橄轮铎o脈是血栓形成的主要部位,而且下肢深靜脈血液回流
受到重力影響,容易發(fā)生淤血和血栓形成。其他選項(xiàng)的靜脈血液回流受到的重
力影響較小,血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)較低。因此,本題的正確答案是E。
32、在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、半坐臥位時(shí),應(yīng)抬高床頭支架成30°~50°
B、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm
C、頭低足高位時(shí),床尾應(yīng)墊高15~30cm
D、頭高足低位時(shí),床頭應(yīng)墊高15~30cm
E、中凹臥位時(shí)應(yīng)抬高病人頭胸部30°,抬高下肢約20°
答案:E
33、拔除T管的指征是()
A、造影無(wú)殘余結(jié)石,機(jī)關(guān)后機(jī)體無(wú)異常變化
B、引流膽汁量足量減少
C、黃疸逐日消退,無(wú)發(fā)熱、腹痛
D、大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)
E、引流掛通暢,膽汁顏色正常
答案:A
34、有關(guān)補(bǔ)體正確的是
A、具有溶菌作用但無(wú)炎癥介質(zhì)作用
B、有炎癥介質(zhì)作用但無(wú)溶菌作用
C、是一組具有酶活性的脂類(lèi)物質(zhì)
D、C1在血清中含量最高
E、參與免疫病理作用
答案:E
35、只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是
A、展神經(jīng)核
B、面神經(jīng)核上部
C、動(dòng)眼神經(jīng)核
D、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
E、舌下神經(jīng)核
答案:E
本題考查的是對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核,根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知,舌下神
經(jīng)核只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配,因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合題
意,需要排除。展神經(jīng)核和面神經(jīng)核上部都是雙側(cè)接受皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核;
動(dòng)眼神經(jīng)核只接受同側(cè)皮質(zhì)核束支配;三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核接受雙側(cè)皮質(zhì)核束支配,
但不是只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核。
36、高壓蒸汽滅菌達(dá)到滅菌目的宜用
A、壓力70kPa,溫度116.2℃,時(shí)間lOmin
B、壓力80kPa,溫度118.2℃,時(shí)間15min
C、壓力90kPa,溫度120.2℃,時(shí)間20min
D、壓力103?137kPa,溫度121?126℃,時(shí)間20?30min
E、壓力140?145kPa,溫度125?130C,時(shí)間25min
答案:D
高壓蒸汽滅菌是利用高溫高壓的蒸汽對(duì)物品進(jìn)行滅菌。根據(jù)滅菌原理,滅
菌溫度越高,時(shí)間越短,滅菌效果越好。因此,選項(xiàng)D中的溫度范圍為121?
126℃,時(shí)間范圍為20?30min,符合高溫高壓滅菌的要求,且壓力范圍也在常
用的范圍內(nèi),因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C中的溫度和時(shí)間均不足以
達(dá)到滅菌目的,選項(xiàng)E中的溫度和時(shí)間雖然較高,但壓力過(guò)大,不符合常用的
高壓蒸汽滅菌的要求。
37、在體溫上升期動(dòng)脈血壓
A、無(wú)變化
B、明顯下降
C、輕度下降
D、明顯上升
E、輕度上升
答案:E
在體溫上升期,由于身體處于代謝亢進(jìn)狀態(tài),心率和心輸出量增加,血管
擴(kuò)張,導(dǎo)致動(dòng)脈血壓輕度上升。因此,本題答案為E。
38、關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、位于視前區(qū)一下丘腦前部
B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用
C、規(guī)定數(shù)值為37℃
D、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變
E、致熱原可使調(diào)定點(diǎn)上移
答案:D
調(diào)定點(diǎn)是指體溫調(diào)節(jié)中樞,位于視前區(qū)下丘腦前部,由溫度敏感神經(jīng)元控
制,規(guī)定體溫?cái)?shù)值為37℃。當(dāng)體溫升高時(shí),調(diào)定點(diǎn)會(huì)上移,使身體開(kāi)始散熱;
當(dāng)體溫降低時(shí),調(diào)定點(diǎn)會(huì)下移,使身體開(kāi)始產(chǎn)生熱量。因此,選項(xiàng)D錯(cuò)誤,發(fā)
熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)會(huì)上移。
39、必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是
A、半抗原
B、變應(yīng)原
C、超抗原
D、抗原
E、以上均不是
答案:A
本題考查免疫原性的概念及其與蛋白質(zhì)載體的關(guān)系。免疫原是指能夠引起
機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì),而蛋白質(zhì)是最常見(jiàn)的免疫原。但是,只有與蛋白質(zhì)載體
結(jié)合后,才能夠具有免疫原性。因此,選項(xiàng)A“半抗原”是正確答案。選項(xiàng)
B“變應(yīng)原”是指引起變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì),與免疫原性無(wú)關(guān);選項(xiàng)C“超抗原”是
指能夠激活大量T細(xì)胞的抗原,也與免疫原性的概念不符;選項(xiàng)D“抗原”是
一個(gè)廣義的概念,包括所有能夠引起免疫反應(yīng)的物質(zhì),但沒(méi)有強(qiáng)調(diào)與蛋白質(zhì)載
體的關(guān)系;因此,選項(xiàng)E“以上均不是”也不正確。
40、具有能量高、深度大、皮膚反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn)的是()
A、直線加速器
B、模擬定位器
C、X線治療機(jī)
D、60co治療機(jī)
E、放射治療計(jì)劃分流
答案:A
本題考查放射治療設(shè)備的特點(diǎn)。直線加速器是一種常用的放射治療設(shè)備,
具有能量高、深度大、皮膚反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn),因此是最佳答案。模擬定位器是一
種輔助定位設(shè)備,不具備放射治療功能。X線治療機(jī)和60co治療機(jī)也是放射治
療設(shè)備,但相比直線加速器,能量較低,深度較淺,皮膚反應(yīng)較強(qiáng)。放射治療
計(jì)劃分流是一種治療計(jì)劃的管理軟件,不是放射治療設(shè)備。因此,選項(xiàng)A是正
確答案。
41、某竇性心動(dòng)過(guò)緩病人近年暈厥3次,可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便
的方法協(xié)助診斷()
A、動(dòng)態(tài)心電圖
B、心電圖阿托品試驗(yàn)
C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定
D、希氏束電圖
E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定
答案:B
本題考查的是竇性心動(dòng)過(guò)緩病人暈厥的診斷方法。根據(jù)題干中的“最安全
而又簡(jiǎn)便的方法”可以排除動(dòng)態(tài)心電圖、希氏束電圖等需要較高技術(shù)水平和較
長(zhǎng)時(shí)間的檢查方法。竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定和竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定雖然簡(jiǎn)便,但對(duì)
于暈厥的診斷意義不大。因此,正確答案為B,心電圖阿托品試驗(yàn),該方法簡(jiǎn)
便、安全,可以協(xié)助診斷竇性心動(dòng)過(guò)緩病人暈厥的原因。
42、下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)
A、肝臟腫大和壓痛
B、下垂性凹陷性水腫
C、周?chē)桶l(fā)絹
D、咳粉紅色泡沫痰
E、頸靜脈充盈或怒張
答案:D
43、右心衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下列哪些變化
A、肝脾淤血
B、頸靜脈怒張
C、胃腸道淤血
D、肺淤血
E、下肢水腫
答案:D
右心衰竭是指右心室收縮或舒張功能不全,導(dǎo)致血液不能順利流入肺部進(jìn)
行氧合,從而引起一系列癥狀和體征。選項(xiàng)中,肝脾淤血、頸靜脈怒張、胃腸
道淤血和下肢水腫都是右心衰竭的常見(jiàn)表現(xiàn),而肺淤血?jiǎng)t是左心衰竭的表現(xiàn)。
因此,本題答案為Do
44、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取的臥位是
A、直立位
B、垂頭仰臥位
C、左側(cè)臥位
D、右側(cè)臥位
E、半坐臥位
答案:C
空氣栓塞是指靜脈內(nèi)進(jìn)入空氣,形成氣泡阻塞血管,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的
情況。發(fā)生空氣栓塞后,應(yīng)立即讓病人采取左側(cè)臥位,這是因?yàn)樽髠?cè)臥位可以
使氣泡上浮到右心房,避免氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈,從而減輕病情。其他選項(xiàng)均不適
合,直立位和半坐臥位會(huì)使氣泡更容易進(jìn)入肺動(dòng)脈,垂頭仰臥位和右側(cè)臥位也
不能有效地防止氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈。因此,本題答案為C。
45、傳導(dǎo)舌前2/3黏膜味覺(jué)的神經(jīng)是
A、面神經(jīng)
B、舌咽神經(jīng)
C、下牙槽神經(jīng)
D、舌下神經(jīng)
E、迷走神經(jīng)
答案:A
46、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)如為免試藥物,護(hù)士應(yīng)用藍(lán)鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標(biāo)
志()
A、“續(xù)用”
B、“不試”
C、“陰性”
D、“免試”
E、可不做標(biāo)志
答案:D
47、預(yù)防乙肝最主要的措施是
A、接種乙肝疫苗
B、隔離治療病人
C、消滅蒼蠅嶂螂
D、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒和獻(xiàn)血員篩檢
E、接種丙種球蛋白
答案:A
預(yù)防乙肝最主要的措施是接種乙肝疫苗。乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方
法,接種乙肝疫苗可以有效預(yù)防乙肝的發(fā)生。隔離治療病人、消滅蒼蠅嶂螂、
加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒和獻(xiàn)血員篩檢等措施也是預(yù)防乙肝的重要手段,但相對(duì)于接種
乙肝疫苗來(lái)說(shuō),作用較為次要。因此,本題正確答案為A。
48、干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是
A、有種屬特異性和病毒特異性
B、無(wú)種屬特異性,無(wú)病毒特異性
C、無(wú)種屬特異性,有病毒特異性
D、有種屬特異性,無(wú)病毒特異性
E、只有病毒特異性
答案:D
干擾素是一種具有種屬特異性的蛋白質(zhì),不同種屬之間的干擾素不能相互
作用。但是,同一種屬內(nèi)的不同病毒對(duì)干擾素的敏感性也不同,因此干擾素的
抗病毒作用具有病毒特異性。因此,選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)均不準(zhǔn)確。
49、毒血癥是指()
A、細(xì)菌僅在一個(gè)毛囊內(nèi)產(chǎn)生的化膿性感染
B、細(xì)菌進(jìn)入血液中,大量繁殖,產(chǎn)生大量毒素,全身中毒癥狀嚴(yán)重
C、大量細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身中毒癥狀
D、局部病灶內(nèi)化膿的細(xì)菌栓子,間歇地進(jìn)入血液循環(huán),并在身體他處器官
或組織內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫
E、少量的細(xì)菌間歇侵入血液循環(huán)內(nèi),而又被人體防御系統(tǒng)所消滅,不引起
全身中毒反應(yīng)
答案:C
50、對(duì)輸尿管的錯(cuò)誤描述是
A、以輸尿管口開(kāi)口于膀胱底的內(nèi)面
B^起于腎盂
C、輸尿管有3個(gè)生理性狹窄
D、女性輸尿管從子宮動(dòng)脈前上方通過(guò)
E、位于腹膜后方
答案:D
51、腹腔干的直接分支是
A、胃左動(dòng)脈
B、胃右動(dòng)脈
C、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
D、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈
E、胃短動(dòng)脈
答案:A
腹腔干是腹主動(dòng)脈的最上方的一段,它在分叉成左右骼動(dòng)脈之前,向前分
出胃左動(dòng)脈和胃右動(dòng)脈,因此答案為A。胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈是胃左
動(dòng)脈和胃右動(dòng)脈的分支,胃短動(dòng)脈是胃的內(nèi)部血管。
52、不屬于特異性感染的疾病是()
A、破傷風(fēng)
B、肺結(jié)核
C、炭疽
D、氣性壞疽
E、急性闌尾炎
答案:E
本題考查特異性感染的概念。特異性感染是指由某一種特定的病原體引起
的感染,如破傷風(fēng)、肺結(jié)核、炭疽、氣性壞疽等都是特異性感染。而急性闌尾
炎是由多種細(xì)菌引起的感染,不屬于特異性感染。因此,選項(xiàng)E不屬于特異性
感染的疾病,是本題的正確答案。
53、對(duì)顱內(nèi)壓增高的處理中,下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)()
A、不規(guī)則使用利尿脫水藥
B、側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流
C、未服用鎮(zhèn)靜止痛藥
D、腰穿放出腦脊液減壓
E、不限制出入水量
答案:D
54、肥皂水灌腸用于()
A、分娩前清潔洗腸
B、為中暑患者降溫
C、解除傷寒病人腹脹
D、解除孕婦便秘
E、解除肝昏迷病人腸道內(nèi)的有害物質(zhì)
答案:A
本題考查肥皂水灌腸的用途。肥皂水灌腸是一種常見(jiàn)的清潔洗腸方法,常
用于分娩前清潔洗腸,以減少分娩時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,選項(xiàng)A為正確答案。
選項(xiàng)B、C、D、E均不是肥皂水灌腸的常見(jiàn)用途。選項(xiàng)B中暑患者需要及時(shí)補(bǔ)充
水分和降溫,而不是通過(guò)肥皂水灌腸來(lái)降溫;選項(xiàng)C傷寒病人需要針對(duì)病因進(jìn)
行治療,而不是通過(guò)肥皂水灌腸來(lái)解除腹脹;選項(xiàng)D孕婦便秘需要通過(guò)飲食調(diào)
整和運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解,而不是通過(guò)肥皂水灌腸來(lái)解除;選項(xiàng)E肝昏迷病人需要進(jìn)行
藥物治療和支持治療,而不是通過(guò)肥皂水灌腸來(lái)解除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)。因此,
排除選項(xiàng)B、C、D、E,選項(xiàng)A為正確答案。
55、下列哪項(xiàng)不是頸外動(dòng)脈的直接分支
A、甲狀腺上動(dòng)脈
B、舌動(dòng)脈
C、腦膜中動(dòng)脈
D、潁淺動(dòng)脈
E、面動(dòng)脈
答案:C
本題考查頸外動(dòng)脈的分支。頸外動(dòng)脈是人體主要的供血?jiǎng)用}之一,它的分
支包括甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、潁淺動(dòng)脈和面動(dòng)脈等。而腦膜中動(dòng)脈并非頸外
動(dòng)脈的直接分支,因此選項(xiàng)C是本題的正確答案。
56、氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是
A、鎖骨中線第2肋間
B、鎖骨中線第3肋間
C、腋前線第4肋間
D、腋前線第5肋間
E、胸骨旁線第4肋間
答案:A
氣胸是指胸腔內(nèi)氣體積聚,導(dǎo)致肺部受壓縮而引起呼吸困難等癥狀的疾病。
胸膜腔閉式引流是治療氣胸的一種方法,通過(guò)在胸膜腔內(nèi)放置引流管,將積聚
的氣體或液體排出。放置引流管的部位應(yīng)該選擇在氣胸的最高點(diǎn),一般在鎖骨
中線第2肋間。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)的部位均不是氣胸的最
高點(diǎn),不適合放置引流管。
57、風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A、心律失常
B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C、充血性心力衰竭
D、合并肺部感染
E、急性肺水腫
答案:C
風(fēng)濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的一種自身免疫性疾病,主要累及心臟
瓣膜,導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。充血性心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并
發(fā)癥,由于心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌收縮力下降,
心排血量減少,引起心臟充血和水腫。因此,本題答案為C。其他選項(xiàng)雖然也
可能出現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病患者中,但不是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
58、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
答案:A
當(dāng)袖帶纏得過(guò)緊時(shí),會(huì)壓迫動(dòng)脈,導(dǎo)致血流受阻,從而使得測(cè)量的血壓偏
低。因此,本題的正確答案為A。選項(xiàng)B、C、D、E都與過(guò)緊的袖帶所導(dǎo)致的結(jié)
果不符。
59、一般送檢分離培養(yǎng)含病毒標(biāo)本的最佳溫度為
A、37℃
B、4℃
C、-20℃
D、-70℃
E、25℃
答案:B
本題考查的是含病毒標(biāo)本的最佳溫度。一般來(lái)說(shuō),病毒在高溫下容易失活,
因此選項(xiàng)A的37c不是最佳溫度。選項(xiàng)C和D的負(fù)溫度雖然可以保存病毒,但
不適合分離培養(yǎng)。選項(xiàng)E的25c也不是最佳溫度。因此,最佳溫度應(yīng)該是低溫,
選項(xiàng)B的4℃符合要求。因此,答案為B。
60、氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡,壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用()
A、0.IMPa(lkg/cm2)
B、0.3MPa(3kg/cm2)
C、0.5MPa(5kg/cm2)
D、0.7MPa(7kg/cm2)
E、IMPa(10kg/cm2)
答案:C
氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,因?yàn)樵谘鯕馔矁?nèi)有一定的殘留氧氣,當(dāng)壓力表
指針降至一定程度時(shí),氧氣壓力已經(jīng)不足以支持正常使用,此時(shí)不可再用。根
據(jù)常見(jiàn)的氧氣筒壓力范圍,一般為lOMPa(100kg/cm2)至15MPa(150kg/cm2),
因此選項(xiàng)A、B、C、D、E中,只有C選項(xiàng)0.5MPa(5kg/cm2)是在這個(gè)范圍之
內(nèi)的,故選C。
61、腎前性急性腎衰竭的病因是
A、汞中毒
B、急性腎小球腎炎
C、腎血栓形成
D、休克
E、輸尿管結(jié)石
答案:D
腎前性急性腎衰竭是指由于腎臟灌注不足導(dǎo)致的急性腎功能衰竭。休克是
腎前性急性腎衰竭最常見(jiàn)的病因,因?yàn)樾菘藭r(shí)血液循環(huán)不足,腎臟灌注不足,
導(dǎo)致腎功能受損。汞中毒、急性腎小球腎炎、腎血栓形成和輸尿管結(jié)石等都不
是腎前性急性腎衰竭的常見(jiàn)病因。因此,本題答案為D。
62、應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)是
A、心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)
B、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣
C、促進(jìn)糖原分解使血糖增高
D、血液重新分布
E、以上都是
答案:E
本題考察應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)。交感-腎
上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣,
促進(jìn)糖原分解使血糖增高,血液重新分布等防御性反應(yīng)。因此,選項(xiàng)E“以上
都是”是正確的答案。
63、加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的
培養(yǎng)基稱(chēng)為
A、基礎(chǔ)培養(yǎng)基
B、鑒別培養(yǎng)基
C、選擇培養(yǎng)基
D、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基
E、厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題考查培養(yǎng)基的分類(lèi)及其特點(diǎn)?;A(chǔ)培養(yǎng)基是指不加入任何化學(xué)成分的
培養(yǎng)基,只提供細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);鑒別培養(yǎng)基是指通過(guò)加入某些
化學(xué)成分,使得不同種類(lèi)的細(xì)菌在培養(yǎng)基上表現(xiàn)出不同的生長(zhǎng)特征,以便于鑒
別;營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基是指提供細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但不加入任何化學(xué)成
分以選擇或鑒別細(xì)菌;厭氧培養(yǎng)基是指提供無(wú)氧條件下細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)
養(yǎng)物質(zhì)。而選擇培養(yǎng)基則是指加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng),從而
有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)。因此,本題答案為C。
64、紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞
A、與血漿容積之比
B、與白細(xì)胞容積之比
C、在血液中所占的重量百分比
D、異常紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞的容積百分比
E、在血液中所占的容積百分比
答案:E
紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,通常用于評(píng)估貧血程
度。選項(xiàng)A、B、C、D都與紅細(xì)胞比容無(wú)關(guān),因此正確答案為E。
65、咽鼓管咽口位于
A、鼻腔外側(cè)壁
B、喉咽側(cè)壁
C、口咽側(cè)壁
D、口腔側(cè)壁
E、鼻咽側(cè)壁
答案:E
咽鼓管是連接中耳腔和鼻咽腔的管道,其咽口位于鼻咽側(cè)壁。因此,本題
的正確答案為E。其他選項(xiàng)中,鼻腔外側(cè)壁、喉咽側(cè)壁、口咽側(cè)壁和口腔側(cè)壁
都不是咽鼓管的咽口位置。
66、嘔血病人的飲食應(yīng)該是
A、軟食
B、冷流質(zhì)
C、普食
D、暫禁食
E、半流質(zhì)
答案:D
嘔血病人是指因胃腸道出血而出現(xiàn)嘔血癥狀的患者。在出現(xiàn)嘔血癥狀后,
應(yīng)該暫停進(jìn)食,以避免刺激胃腸道,加重出血情況。因此,本題答案為D,暫
禁食。其他選項(xiàng)如軟食、冷流質(zhì)、半流質(zhì)等都可能會(huì)刺激胃腸道,不利于病情
恢復(fù)。普食也不適合嘔血病人,因?yàn)槠帐晨赡馨^硬的食物,同樣會(huì)刺激胃
腸道。
67、患兒,男,6個(gè)月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天,在
外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分,Sp0280%,煩
躁不安、口唇發(fā)綃,三凹征(+),咽紅,喉頭聞及痰鳴。頸軟,四肢肌張力正
常。血?dú)夥治觯篜a0245mmHg,PaC0260mmHg。該患兒可能發(fā)生了()
A、中毒性腦病
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、膿毒性休克
E、膿氣胸
答案:B
68、隔離消毒原則不正確的是
A、每日晨間護(hù)理后消毒床、床旁桌椅
B、病人接觸過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)按規(guī)定消毒
C、傳染病人的信件須消毒后才能送出
D、傳染病人的排泄物可直接從下水道排放
E、入隔離單位要戴口罩、帽子、穿隔離衣
答案:D
69、股靜脈置管患者盡量避免()。
A、屈膝90°
B、屈-90°
C、半臥位60°
D、屈腿90°
答案:B
股靜脈置管是一種常見(jiàn)的醫(yī)療操作,但在操作過(guò)程中需要注意患者的體位。
屈t寬90°是一種不適合股靜脈置管的體位,因?yàn)檫@種體位會(huì)使股靜脈受到壓迫,
增加了置管的難度和風(fēng)險(xiǎn)。因此,股靜脈置管患者應(yīng)盡量避免屈髏90°的體位。
其他選項(xiàng)屈膝90°、半臥位60°、屈腿90°與股靜脈置管無(wú)關(guān),不影響操作。
因此,本題答案為Bo
70、使用抗菌藥物的劑量越大
A、效果越好
B、效果越差
C、副反應(yīng)越小
D、副反應(yīng)越大
E、治療期越短
答案:D
使用抗菌藥物的劑量越大,可能會(huì)導(dǎo)致藥物的副作用越大,因此選項(xiàng)D為
正確答案。劑量越大并不一定能夠提高藥物的治療效果,反而可能會(huì)增加藥物
的毒副作用,甚至導(dǎo)致藥物耐藥性的產(chǎn)生。因此,選項(xiàng)A和E都是錯(cuò)誤的。選
項(xiàng)C也是錯(cuò)誤的,因?yàn)閯┝吭酱?,藥物的副作用可能?huì)增加,而不是減小。
71、患男,10個(gè)月,因驚厥、手足抽搐,診斷為維生素D缺乏性手足抽搐
癥,引起該病發(fā)作癥狀的直接原因?yàn)?/p>
A、維生素A缺乏
B、維生素D缺乏
C、血清總鈣降低
D、血清離子鈣降低
E、維生素E缺乏
答案:B
本題考查維生素D缺乏性手足抽搐癥的發(fā)作原因。維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致血
清離子鈣降低,從而引起手足抽搐等癥狀。因此,本題答案為B。其他選項(xiàng)與
該病的發(fā)作機(jī)制無(wú)關(guān)。
72、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為()
A、準(zhǔn)備急救用品和藥物
B、建立靜脈輸液途徑
C、去枕平臥頭偏一側(cè)
D、迅速配血備用
E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥
答案:B
本題考查的是上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施。根據(jù)護(hù)理常識(shí),
休克是一種危急情況,需要迅速建立靜脈輸液途徑,以維持血容量和血壓,保
證組織器官的灌注。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A準(zhǔn)備急救用品和藥物、
選項(xiàng)C去枕平臥頭偏一側(cè)、選項(xiàng)D迅速配血備用和選項(xiàng)E按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥都
是護(hù)理措施,但不是首要的。
73、細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能是
A、輔助B細(xì)胞分化成抗體產(chǎn)生細(xì)胞
B、放大細(xì)胞免疫應(yīng)答
C、特異性溶解靶細(xì)胞
D、促進(jìn)殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞等
E、以上都不對(duì)
答案:C
本題考查細(xì)胞免疫中的細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,輔助B
細(xì)胞分化成抗體產(chǎn)生細(xì)胞是由輔助性T細(xì)胞完成的;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,放大細(xì)胞免
疫應(yīng)答是由輔助性T細(xì)胞完成的;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,促進(jìn)殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒感染
細(xì)胞等是由自然殺傷細(xì)胞完成的。因此,正確答案為C,細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主
要功能是特異性溶解靶細(xì)胞。
74、患者,男性,50歲。行胃癌根治術(shù)。病理示腫瘤直徑2.8cm,累及黏
膜下層。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2,該病人屬于
A、早期胃癌(I型)
B、早期胃癌(H型)
C、進(jìn)展期胃癌(I型)
D、進(jìn)展期胃癌(II型)
E、進(jìn)展期胃癌(III?)
答案:A
根據(jù)病理結(jié)果,腫瘤直徑2.8cm,累及黏膜下層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2,符合
早期胃癌(I型)的定義,因此答案為A。早期胃癌(I型)指腫瘤侵犯黏膜
層或黏膜下層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N0或N1。早期胃癌(II型)指腫瘤侵犯肌層,
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N0或N1。進(jìn)展期胃癌(I型)指腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層,
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2或N3。進(jìn)展期胃癌(H型)指腫瘤侵犯肌層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為
N2或N3。進(jìn)展期胃癌(III型)指腫瘤侵犯漿膜層或侵犯相鄰器官,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
為N2或N3。
75、腹腔熱灌注化療要求腹腔內(nèi)液體溫度應(yīng)恒定在0
A、40-41℃
B、41-42℃
C、40-50℃
D、50-55℃
E、42-43℃
答案:E
腹腔熱灌注化療是一種治療腹腔惡性腫瘤的方法,其原理是將化療藥物加
熱后灌注到腹腔內(nèi),通過(guò)提高藥物的溫度來(lái)增強(qiáng)其殺傷腫瘤細(xì)胞的效果。因此,
腹腔內(nèi)液體溫度應(yīng)恒定在一定的范圍內(nèi),以保證治療效果和安全性。根據(jù)常規(guī)
的腹腔熱灌注化療方案,腹腔內(nèi)液體溫度應(yīng)控制在42-43C之間,因此本題的
正確答案為Eo其他選項(xiàng)的溫度范圍均不符合腹腔熱灌注化療的要求。
76、海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類(lèi)食物中毒()
A、沙門(mén)菌食物中毒
B、嗜鹽菌食物中毒
C、變形桿菌食物中毒
D、葡萄球菌食物中毒
E、肉毒桿菌食物中毒
答案:B
本題考查的是海產(chǎn)品或鹽腌漬品引起的食物中毒。嗜鹽菌是一種常見(jiàn)的鹽
腌漬品中的致病菌,因此選項(xiàng)B嗜鹽菌食物中毒是正確答案。沙門(mén)菌主要存在
于動(dòng)物腸道中,因此與海產(chǎn)品或鹽腌漬品關(guān)系不大;變形桿菌主要存在于土壤
和水中,也與海產(chǎn)品或鹽腌漬品關(guān)系不大;葡萄球菌主要存在于人體和動(dòng)物體
表面,與海產(chǎn)品或鹽腌漬品關(guān)系不大;肉毒桿菌主要存在于土壤和動(dòng)物腸道中,
與海產(chǎn)品或鹽腌漬品關(guān)系不大。因此,選項(xiàng)B是正確答案。
77、產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是()
A、補(bǔ)充同等失血量
B、補(bǔ)充1/2失血量
C、補(bǔ)充1/3失血量
D、補(bǔ)充1倍失血量
E、補(bǔ)充2倍失血量
答案:A
產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500mL嚴(yán)重者可導(dǎo)致失血性休克。
在治療失血性休克時(shí),補(bǔ)液的原則是應(yīng)該補(bǔ)充同等失血量的液體,以維持循環(huán)
血容量和血壓,保證組織器官的灌注和氧供。因此,本題的正確答案是A。B、
C、D、E選項(xiàng)都不符合補(bǔ)液原則。
78、下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)()
A、開(kāi)始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似
B、不肥胖
C、開(kāi)始用口服降糖藥可控制血糖,但1年以后易發(fā)生對(duì)磺胭類(lèi)藥物繼發(fā)性
失效
D、血漿C肽水平低
E、早期易發(fā)生酮癥酸中毒
答案:E
本題考查成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)。選項(xiàng)A、B、C、D均為
成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn),而選項(xiàng)E早期易發(fā)生酮癥酸中毒是
1型糖尿病的表現(xiàn),與成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病不符,因此選E。
79、屈髏關(guān)節(jié)的肌肉是
A、股四頭肌
B、半腱肌
C、股二頭肌
D、小腿三頭肌
E、脛骨前肌
答案:A
屈髏關(guān)節(jié)是指將大腿向腹部方向抬起的動(dòng)作,因此屈懿關(guān)節(jié)的肌肉應(yīng)該是
能夠完成這個(gè)動(dòng)作的肌肉。股四頭肌是大腿前側(cè)的肌肉,由四個(gè)肌頭組成,其
中包括了屈髏肌肉。因此,選項(xiàng)A正確。半腱肌是大腿后側(cè)的肌肉,不參與屈
股動(dòng)作;股二頭肌是大腿前側(cè)的肌肉,但不參與屈髓動(dòng)作;小腿三頭肌和脛骨
前肌都與膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)有關(guān),與屈髓關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)。因此,選項(xiàng)B、C、D、E都不
正確。
80、瞳孔對(duì)光反射的中樞部位在
A、中腦
B、下丘腦
C、延髓
D、丘腦的髓板內(nèi)核群
E、丘腦的感覺(jué)接替核
答案:A
81、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是
A、參與的補(bǔ)體成分相同
B、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同
C、激活物相同
D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同
E、A+B+C
答案:D
本題考查對(duì)三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)的理解。三條補(bǔ)體激活途徑分別為
經(jīng)典途徑、替代途徑和凝集素途徑,它們的激活方式不同,但它們的共同點(diǎn)是
攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同。因此,本題的正確答案為D。選項(xiàng)A、
B、C都是錯(cuò)誤的,選項(xiàng)E包含了正確答案D,但不是最準(zhǔn)確的答案。
82、蛋白質(zhì)變性是由于()
A、蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變
B、蛋白質(zhì)顆粒聚集
C、蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
D、輔基的脫落
E、蛋白質(zhì)水解
答案:C
蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象是由其一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)結(jié)構(gòu)共同決定的。當(dāng)?shù)?/p>
白質(zhì)的空間構(gòu)象發(fā)生破壞時(shí),其功能也會(huì)受到影響,這種現(xiàn)象稱(chēng)為蛋白質(zhì)變性。
因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D和E都不能完全解釋蛋白質(zhì)變性的原因。
83、收縮壓發(fā)生于
A、快速充盈期末
B、等容收縮期末
C、等容舒張期末
D、快速射血期末
E、減慢射血期末
答案:D
本題考查心臟的收縮過(guò)程。收縮壓是指心臟收縮時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈壁的壓力,
通常是指左心室收縮時(shí)的最高壓力。根據(jù)心臟收縮的過(guò)程,可以將心臟收縮分
為四個(gè)階段:快速充盈期、等容收縮期、快速射血期和減慢射血期。其中,快
速射血期是左心室收縮的最后一個(gè)階段,此時(shí)心室內(nèi)的壓力最高,血液被迅速
射出,對(duì)動(dòng)脈壁施加最大的壓力,因此收縮壓發(fā)生于快速射血期末,選項(xiàng)D正
確。其他選項(xiàng)中,快速充盈期末和等容收縮期末的壓力較低,減慢射血期末的
壓力雖然高于快速充盈期末和等容收縮期末,但仍低于快速射血期末。因此,
選項(xiàng)A、B、C和E都不正確。
84、與LE因子有關(guān)的1g是
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgD
E、IgE
答案:A
85、細(xì)胞去極化結(jié)束時(shí)膜電位向靜息電位水平變化稱(chēng)為
A、復(fù)極化
B、反極化
C、去極化
D、超極化
E、極化
答案:A
86、腎移植病人出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警覺(jué)有排斥反應(yīng),但除外()
A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
B、疲乏無(wú)力
C、移植腎區(qū)脹痛
D、尿量減少
E、尿量增加
答案:E
本題考查腎移植病人出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)警覺(jué)有排斥反應(yīng)。排斥反應(yīng)是腎移植
后常見(jiàn)的并發(fā)癥,常見(jiàn)癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疲乏無(wú)力、移植腎區(qū)脹痛和尿量
減少等。而尿量增加并不是排斥反應(yīng)的常見(jiàn)癥狀,因此選項(xiàng)E為正確答案。
87、阿拉明可替代()用于早期的休克和藥物中毒引起的低血壓治療:
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、多巴胺
E、兒茶酚胺
答案:A
本題考查的是早期休克和藥物中毒引起的低血壓的治療藥物。阿拉明是一
種a-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,能夠收縮血管,增加心臟收縮力和心率,從而
提高血壓。而去甲腎上腺素也是一種a-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,具有類(lèi)似的
作用。因此,阿拉明可以替代去甲腎上腺素用于早期休克和藥物中毒引起的低
血壓治療。其他選項(xiàng)腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺和兒茶酚胺在治療低血
壓方面的作用不如去甲腎上腺素和阿拉明明顯,因此不是本題的正確答案。
88、有關(guān)食管的描述錯(cuò)誤的是
A、前后略扁的肌性管道
B、全長(zhǎng)25cm
C、依走行分頸、胸兩段
D、全長(zhǎng)有3個(gè)生理狹窄
E、食管下端連于胃的賁門(mén)
答案:C
本題考查對(duì)食管的基本知識(shí)。食管是一條前后略扁的肌性管道,全長(zhǎng)約
25cm,依走行分頸、胸、腹三段,全長(zhǎng)有3個(gè)生理狹窄,分別是咽食管交界處、
主動(dòng)脈弓處和食管裂孔處。因此,選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的描述。而選項(xiàng)
C“依走行分頸、胸兩段”是錯(cuò)誤的描述,因?yàn)槭彻苓€有一段腹部段,所以選Co
綜上所述,答案為C。
89、患者,女,60歲。外陰菜花樣腫物,經(jīng)病理檢查為外陰鱗狀細(xì)胞癌I
期,未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象。該患者的治療首選()
A、手術(shù)治療
B、化學(xué)藥物治療
C、放射治療
D、手術(shù)+放射治療
E、手術(shù)+化療治療
答案:A
本題考查的是外陰鱗狀細(xì)胞癌的治療選擇。根據(jù)題干中提供的信息,患者
為外陰鱗狀細(xì)胞癌I期,未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象,因此手術(shù)治療是首選?;瘜W(xué)藥物治療
和放射治療一般用于晚期或有轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)+放射治療和手術(shù)+化療治療也
不是首選方案。因此,本題的正確答案為A。
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