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文檔簡介
心衰護(hù)理查房范文(篇一)心衰護(hù)理查房范文(篇一)春花秋實,寒暑往來,咱們將又送走了一年的完美光陰。20__年的工作圓滿完成任務(wù),全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗,其經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)咱們今后的思路。
一、堅持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的這天,護(hù)理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有職責(zé)把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅僅僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅持以等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南,提升管理工作。
借等級醫(yī)院評審的東風(fēng),以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南,制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn),完善了護(hù)理缺陷上報制度等,使護(hù)理工作做到有章可尋,有據(jù)可依。各種會議都如期按時進(jìn)行了召開,確實透過規(guī)范的管理,使科室護(hù)士長心里明白了該干什么,如何干,例會每月開2~4次;護(hù)理工作會議業(yè)務(wù)院長每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報總結(jié)一次;質(zhì)控會議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會一次;護(hù)理部每季對中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,護(hù)理部每季一次,護(hù)士長夜間查房每月反饋一次,護(hù)理查房大查房一次,各科定自查二次,質(zhì)量分析會及缺陷分析會各科室每月一次,都到達(dá)了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地透過這些活動使護(hù)理問題得到了及時發(fā)現(xiàn),及時整改,使各項護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,確保了全年護(hù)理安全無事故,重度缺陷為零。
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年,其間全體護(hù)理人員逐步發(fā)奮的去用心為患者帶給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務(wù)舉措。如:只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終,對出院病人進(jìn)行家訪,婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等,使病人滿意度始終持續(xù)在89%以上,護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零,提升了護(hù)理人員的意識和溝通技巧,并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員,服務(wù)病員,從而提升了護(hù)理服務(wù)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評。
四、堅持人才培訓(xùn)力度加大,提升人員素質(zhì)。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才,有了人才容易創(chuàng)新,容易出成績,在一年中全院業(yè)務(wù)領(lǐng)悟十次,各科每月堅持領(lǐng)悟2次;護(hù)理查房每科二次,全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次,考核一次;用心開展科研活動,內(nèi)科的科研論文已報送廠里參加創(chuàng)新項目評選,其它項目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次,從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),今年有三名護(hù)士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn),全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五、堅持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
心衰護(hù)理查房范文(篇二)一、中醫(yī)概念
二、中醫(yī)病因病機(jī)
三、中醫(yī)辨證分型論治
四、病情簡介
(1)病情簡介(護(hù)理評估:生命體征、望:分泌物、面色、瞳孔、舌苔、體位聞:嘔吐物、口腔異味問:主訴,神志切:脈象)
(2)中醫(yī)診斷
(3)該病例所屬中醫(yī)辨證分型
五、護(hù)理診斷
六、臨證施護(hù)
1.病室環(huán)境溫濕度等
2.體位
3.呼吸道
4.消化道(胃腸功能,營養(yǎng)狀態(tài)、有無呃逆等)
5.五官護(hù)理
(1)口腔:吞咽反射減弱、消失,分泌物殘留→細(xì)菌繁殖→炎癥口腔護(hù)理(2)、耳鼻:有無顱底骨折(3)、眼睛:角膜是重點(眼瞼不能閉合)護(hù)理
6.皮膚護(hù)理
7.精神癥狀護(hù)理
8.癇癥的護(hù)理
9.發(fā)熱的護(hù)理
10二便的護(hù)理(尿潴留、便秘、會陰護(hù)理等)
11患肢的護(hù)理肢體功能鍛煉
12.中醫(yī)病情觀察“循環(huán)、呼吸、體溫、心率”“意識、瞳孔、肢體運動、感覺、反射、顱內(nèi)壓、血氧飽和度、舌苔、脈搏、兩便、汗出、腹內(nèi)壓”等變化。術(shù)后并發(fā)癥、引流管護(hù)理,等
七、中醫(yī)特康復(fù)及健康教育指導(dǎo)
1.生活起居指導(dǎo)
2.飲食指導(dǎo)
3.用藥指導(dǎo)(中藥方劑)
4.調(diào)暢情志
5.功能鍛煉(言語、肢體等)
…………余下全文
心衰護(hù)理查房范文(篇三)在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護(hù)生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ鳎铱七€存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。
例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護(hù)生實習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏:
由于實習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:
臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺,把護(hù)生當(dāng)勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差:
由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強(qiáng)接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高。
5、護(hù)生理論知識薄弱:
實習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段,在實習(xí)過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的法律意識薄弱:
護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí),對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強(qiáng)帶教意識與責(zé)任心,加強(qiáng)對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。
帶教老師必須嚴(yán)格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點,講清難點,并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生,使護(hù)生在獲取知識的同時得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結(jié)合多年來,我們堅持了以實踐為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下工夫,提高學(xué)生的認(rèn)識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):
臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會。要及時準(zhǔn)確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開始,科室便通過護(hù)生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護(hù)生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護(hù)生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵護(hù)生積極參與。
我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房,事先安排護(hù)生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預(yù)習(xí),讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實可行的護(hù)理措施。
5、提高護(hù)生工作條理性及動手能力。
首先,讓其在實習(xí)前階段制定實習(xí)計劃,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護(hù)生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進(jìn)的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強(qiáng)帶教老師和實習(xí)護(hù)生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護(hù)患者的`權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。組織實習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實施護(hù)理,不能獨立進(jìn)行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20XX年在我科實習(xí)較突出的實習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
心衰護(hù)理查房范文(篇四)一、在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的作業(yè)計劃,制訂本科的具體計劃,并組織實施。
二、按護(hù)理部及急診科總體管理要求,有計劃地安排急診室重點作業(yè),做到月有計劃,周有重點,日有安排。
三、檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī),了解各班護(hù)士執(zhí)行治療、巡回,主班及總消毒等各項作業(yè)的情況,參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理作業(yè),有計劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
四、每周隨同主任查房一次,了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài)及護(hù)理作業(yè)中存在的題,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。
五、負(fù)責(zé)好中夜班護(hù)士作業(yè)安排,督察并考核中夜班護(hù)士作業(yè)質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想作業(yè),加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育,遵守院規(guī)院紀(jì)。
七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定期進(jìn)行考核。
八、負(fù)責(zé)病區(qū)管理,包括護(hù)士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、件的管理。
九、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)、進(jìn)修人員,制訂教學(xué)計劃,安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān)任帶教作業(yè)。
十、關(guān)心護(hù)士在日常作業(yè)、生活、學(xué)習(xí)中存在的題和困難,充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)作業(yè)。
十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離作業(yè)。
十二、定期召開工休座談會、聽取對醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見,提出整改措施。
十三、每日兩次參加交班(早班與二頭班、二頭班與中班),包括口頭、書面、床頭。
十四、按要求參加護(hù)士長的日夜值班。
十五、負(fù)責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報廢作業(yè)。
心衰護(hù)理查房范文(篇五)【摘要】目的為適應(yīng)新的醫(yī)療護(hù)理模式,探索合適的護(hù)理查房形式,提高護(hù)理人員??茦I(yè)務(wù)水平,提高臨床護(hù)理查房質(zhì)量。方法將以問題為中心(problem-basedlearning,PBL)教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理查房中,查房后進(jìn)行效果評價。結(jié)果以問題為中心的教學(xué)方法,規(guī)范了護(hù)理查房,拓寬了護(hù)理查房內(nèi)涵,激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論個案護(hù)理查房中運用PBL,有利于提高護(hù)理人員分析和解決患者臨床問題的能力,能提高護(hù)理查房的效果,可以在護(hù)理查房中應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】PBL;護(hù)理查房
個案護(hù)理查房是護(hù)理工作中必不可少的護(hù)理活動,是護(hù)理管理中評價護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч?,了解護(hù)士工作質(zhì)量的一種基本方法[1]。為了提高臨床護(hù)理查房的效果,筆者所在醫(yī)院護(hù)理部自2009年1月~2010年1月以來單月組織一次傳統(tǒng)的護(hù)理查房,雙月采用以“問題為中心的學(xué)習(xí)(Problem-BasedLearning簡稱PBL)”新型護(hù)理查房模式,并進(jìn)行比較,現(xiàn)報告如下。
1傳統(tǒng)的查房模式
由護(hù)士長組織科室護(hù)士、護(hù)生進(jìn)行查房。主要是責(zé)任護(hù)士匯報病情及護(hù)理問題及措施等,其他人補(bǔ)充,護(hù)士長和護(hù)理部主任評價、總結(jié)。傳統(tǒng)的查房形式相對較單一,參加查房人員主動性欠缺,并且獲益較少,查房流于形式,不能及時發(fā)現(xiàn)并解決患者潛在問題。
2PBL查房模式
PBL(Problem-BasedLearning)是采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法,是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Balrow在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[2]。目的是培養(yǎng)護(hù)士及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和利用所學(xué)到的知識解決實際問題的能力。激發(fā)護(hù)士及學(xué)生探究創(chuàng)新的興趣和愿望,逐步形成勇于質(zhì)疑、勤于思考、樂于在探究中獲得新知的意識和習(xí)慣。其具體方法如下。
選擇病例由責(zé)任護(hù)士選擇具有??菩曰蛞呻y病例作為查房對象,然后通知全體護(hù)士,護(hù)生提前看病例,評估患者,并向護(hù)理部匯報,以便參加查房者提前做好準(zhǔn)備。護(hù)士長向患者及家屬做好解釋,以取得患者配合。
提出問題護(hù)士長首先簡要說明查房的內(nèi)容和目的,然后由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病例的基本情況(臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果等),提出護(hù)理問題,然后按問題的難易不同發(fā)給不同年資的護(hù)士,每位護(hù)士根據(jù)這些問題,尋找具有有效性、臨床適用性的答案。
責(zé)任護(hù)士簡單匯報患者病情,提出患者存在的主要護(hù)理問題、護(hù)理措施、針對疾病進(jìn)行健康宣教等。
床邊體查按照護(hù)理查房程序?qū)颊哌M(jìn)行檢查,仔細(xì)傾聽患者的心聲,并觀察患者的心理感受、睡眠、飲食等情況,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存問題。
再次回到護(hù)士站,護(hù)士長對患者的護(hù)理情況給予評價,由責(zé)任護(hù)士把護(hù)理問題及護(hù)理措施一一列出。然后各位護(hù)士補(bǔ)充,提出各自發(fā)現(xiàn)的問題,對不理解的問題,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行解答或進(jìn)行引導(dǎo),從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍,引發(fā)多角度思維。
歸納總結(jié)和評價護(hù)士長分析本次查房中存在的隱患及可取舍之處,調(diào)查參加人員對本次查房的滿意度,患者對護(hù)士工作的認(rèn)可情況等,最后護(hù)理部主任進(jìn)行點評指導(dǎo),加以補(bǔ)充和修改,提出護(hù)理新觀點、新方法,從而達(dá)到專科業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,得出最佳護(hù)理方案,使護(hù)理質(zhì)量得以提高,并增強(qiáng)臨床護(hù)士與護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3結(jié)果
與傳統(tǒng)護(hù)理查房模式相比較,PBL新型護(hù)理查房模式更能調(diào)動護(hù)士的積極性,激發(fā)大家的學(xué)習(xí)興趣,并能運用科學(xué)的思維方法,有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。臨床護(hù)士、護(hù)生對PBL護(hù)理查房模式予以肯定。
兩種查房模式的反饋情況傳統(tǒng)護(hù)理查房模式,大家認(rèn)為聽的多,想的少,而且容易忘記,獲益較少,滿意度84%;患者認(rèn)為講的太多,一時記不了,且對患者也沒有很多的建議,患者對護(hù)士工作的認(rèn)可只有82%。
PBL新型護(hù)理查房模式,臨床護(hù)士和護(hù)生認(rèn)為查房前雖然花費不少時間查找有關(guān)資料,但能更好地掌握病情,并能學(xué)到更多的知識,滿意度98%;患者認(rèn)為查房前,護(hù)士長有預(yù)先告知,并且征得患者及家屬的同意,并能提出很多有益的建議,對患者的康復(fù)提出合理化的意見,患者對護(hù)士工作的認(rèn)可達(dá)到96%。
兩種查房的比較護(hù)理部考核各科護(hù)士對患者基本情況(八知道:床號、姓名、年齡、性別、診斷、治療、飲食、護(hù)理)的掌握程度。傳統(tǒng)護(hù)理查房模式:護(hù)士掌握“八知道”情況90%。PBL新型護(hù)理查房模式:護(hù)士掌握“八知道”情況100%。
4討論
PBL新型護(hù)理查房模式能充分調(diào)動護(hù)士的積極性,并使其參與到其中實施一系列的措施:分析問題、收集相關(guān)資料、確定問題的本質(zhì)、提出解決問題的方法和建議,然后對收集的信息進(jìn)一步整理、分析,相互交流,形成解決護(hù)理問題的方案。改變傳統(tǒng)護(hù)理查房方式的單向教授為互動學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床護(hù)理密切相關(guān),使理論與實際護(hù)理工作聯(lián)系起來。不斷提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。護(hù)理程序是否已經(jīng)成為一個國家的護(hù)理在專業(yè)與非專業(yè)之間的一個標(biāo)志[3]。因此,按照護(hù)理程序制訂查房程序,規(guī)范護(hù)理查房,有利于引導(dǎo)護(hù)士掌握和應(yīng)用護(hù)理程序解決護(hù)理問題,深化整體護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,查房過程不僅解決患者需求的問題,還能夠更好地觀察病情,教會患者行為訓(xùn)練的方法,根據(jù)病情給予針對性健康宣教等,同時護(hù)士與患者溝通、宣教和語言表達(dá)能力、溝通技巧也得到了提高。對護(hù)理人員的素質(zhì)、提高臨床護(hù)理質(zhì)量有積極的促進(jìn)作用。PBL激發(fā)護(hù)士對多學(xué)科知識的學(xué)習(xí)興趣,在準(zhǔn)備查房過程中通過大量資料的查閱,培養(yǎng)了自主查閱資料、獲取信息的能力,變被動為主動,加深了對查房內(nèi)容的認(rèn)識和理解,強(qiáng)化了對知識的吸收,使護(hù)理查房效果得到進(jìn)一步的提高。
心衰護(hù)理查房范文(篇六)護(hù)理部繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合我院總體目標(biāo),緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”開展工作。
一、護(hù)理工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理
安全。
2、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士的工作能力、文化素質(zhì)的培養(yǎng),切實提高護(hù)
理隊伍的整體素質(zhì)。
3、創(chuàng)新思維,積極開展護(hù)理教學(xué)、護(hù)理新技術(shù)。
二、護(hù)理工作指標(biāo)
1、護(hù)理人員三基水平平均分達(dá)到85分以上
2、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率達(dá)到90分以上2019護(hù)理工作計劃3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%
4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率達(dá)到90%
5、護(hù)理表格書寫合格率達(dá)到90%
6、急救物品完好率保持在100%
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100%
8、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)到100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)到規(guī)定要求
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0
11、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
三、全院護(hù)理工作管理措施
1.護(hù)理質(zhì)量管理
按照20xx年我院重新修訂的12項護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則質(zhì)控、考核,做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有章可循。加大落實、督促、檢查力度。注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題,要及時向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋,護(hù)士長每月小結(jié)一次,在科室周會上通報。護(hù)理部每季度質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護(hù)士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法。護(hù)士對存在存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
2、護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,進(jìn)一步落實責(zé)任制整體護(hù)理,深入開展了“溫馨服務(wù)在五院”活動。在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部主抓護(hù)士長帶頭落實。真正實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)人性化,積極落實微笑服務(wù),真心為患者幫忙,不僅要解決患者的疾病康復(fù)問題,而且也要解決患者的心理問題,提倡和患者促膝談心,溝通感情,建立自信,在從始至終的醫(yī)療服務(wù)過程中提倡用心、用愛、用行動關(guān)愛每一個患者?!啊弊o(hù)士節(jié)舉行全院“健康教育”比賽。
3、抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)
樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護(hù)理隊伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
堅持院、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每季度進(jìn)行護(hù)理查房、操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
今年在全院開展護(hù)士長護(hù)理查房比賽一次、護(hù)士操作比賽一次。
4、把護(hù)理安全作為護(hù)理管理的重點。
護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
護(hù)理部做好宏觀管理,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護(hù)理部、護(hù)士長節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班~時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
5、嚴(yán)格落實核心制度
護(hù)理部重點在查對制度、分級護(hù)理制度、交接班制度、危重病人搶救制度四項核心制度的執(zhí)行上下功夫,第一季度組織全院護(hù)理人員核心制度考試一次,深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場抽查,實地進(jìn)行醫(yī)囑查對和交接,掌握制度落實情況,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度,鼓勵護(hù)理人員及時上報護(hù)理不良事件,緊密聯(lián)系工作實際,組織進(jìn)行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改措施。
心衰護(hù)理查房范文(篇七)一年來,骨外護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)大力關(guān)心支持下,在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在全科護(hù)士共同努力與團(tuán)結(jié)協(xié)作下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)將這年的工作具體總結(jié)如下:
一、科室護(hù)理工作基本概況。
全科現(xiàn)有護(hù)理人員7人,其中護(hù)師2人,護(hù)士5人。
護(hù)理人員在抓好日常護(hù)理工作的同時,配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護(hù)理,為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復(fù)護(hù)理提供有力支持,及時總結(jié)歸納相關(guān)病例護(hù)理經(jīng)驗,提高護(hù)理質(zhì)量水平。一年共收治護(hù)理病人人次,手術(shù)病人人次。
二、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度。
1、各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
2、落實了護(hù)理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等。例如查對制度:
(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對一次,每周護(hù)士長參加核對1—2次,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時要實行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法。
(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī),??谱o(hù)理安全指引,做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與規(guī)范,加強(qiáng)護(hù)理工作管理,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供人性化服務(wù)。
4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,落實護(hù)理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護(hù)理工作流程,爭取做到把護(hù)士還給病人。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識、專科理論、??萍寄堋⒉⒔M織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一提高專業(yè)知識。
3、落實護(hù)理查房制度,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并以提問的方式進(jìn)行,以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
四、抓好質(zhì)量管理。
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠
3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實,患者從入院到出院的整個過程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),納入質(zhì)量管理。充分調(diào)配每一位護(hù)士的能動性、主動性。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅持了每天對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每周對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后均能及時毀形,分類處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
通過科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實施護(hù)理層級管理,落實床位責(zé)任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護(hù)士自身價值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理定期收集病人反饋意見,并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實施個性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時護(hù)士長啟動“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護(hù)理安全管理。
骨科病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點,細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會,針對護(hù)
理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護(hù)士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作。
定期對科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識。
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益。
增收方面:遵循“社會效益化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),開展護(hù)理服務(wù)項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益。
六、病房管理。
護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護(hù)士提出具體工作要求。
心衰護(hù)理查房范文(篇八)本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,圓滿完成了工作計劃,
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實施護(hù)理層級管理,落實床位責(zé)任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實護(hù)理責(zé)任
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護(hù)士自身價值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果
早查房:上班后重點查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵
定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實施個性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核
為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時護(hù)士長啟動“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。
二、護(hù)理安全管理
骨科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點,細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會,針對護(hù)理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護(hù)士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。
在過去的幾年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動為契機(jī),創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊伍,使護(hù)理工作再上新臺階。
心衰護(hù)理查房范文(篇九)20xx年在護(hù)理部及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下,在全科護(hù)士的辛勤工作下,取得了各方面的進(jìn)步與發(fā)展,現(xiàn)總結(jié)如下:
自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總的指導(dǎo)思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項文件要求,并制定及修訂了一系列的制度:如:責(zé)任護(hù)士應(yīng)聘細(xì)則、崗位職責(zé)的修訂、考評制度等,加大和細(xì)化對護(hù)理人員的考核,真正落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,以保證護(hù)理質(zhì)量和安全。規(guī)范病區(qū)管理,爭創(chuàng)一流護(hù)理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,并給每位護(hù)士分管護(hù)理質(zhì)量包管的項目,每月她們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),通過質(zhì)量自查,積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性。另外,對于自查及護(hù)理部和質(zhì)控組查的問題,每月在質(zhì)量分析和討論會上進(jìn)行分析并提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,真誠地對待每一位病人,充分地把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿在臨床護(hù)理工作中。
重視安全工作,落實到實際工作中。護(hù)理安全工作應(yīng)長抓不懈,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛,保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房,每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí),提高護(hù)理法律意識。要求所有的護(hù)士時刻把好安全關(guān),注重安全護(hù)理前饋控制,抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時段嚴(yán)格警示”堅持護(hù)士長每日兩次查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,重點查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。
優(yōu)化各班職責(zé),統(tǒng)一各班流程,合理利用人力資源,實行彈性排班,排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護(hù)理工作質(zhì)量,合理安排人員休息,以充分發(fā)揮其主觀能動性。
重視各項檢查,進(jìn)行常態(tài)管理。在今年的各項檢查中,我科雖然沒被抽查到,但也時刻準(zhǔn)備著。
心衰護(hù)理查房范文(篇十)20xx年是積極上進(jìn)的一年,也是評審二級醫(yī)院成功的一年,在這一段時間里根據(jù)20xx年的工作總結(jié),現(xiàn)將工作計劃列表如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
(1)、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實施,進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
(2)、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,并親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強(qiáng)無菌觀念,有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、根據(jù)20xx年評審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)并進(jìn)行實施
按分級護(hù)理服務(wù)級別,分層級管理,主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé),責(zé)任到人。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理
保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。
1、對工齡2年以下護(hù)士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
(1)鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。
4、堅持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點
護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用護(hù)理質(zhì)控前移,各司其職,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)護(hù)理部做的宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
3、對于已發(fā)現(xiàn)的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
六、完善各項護(hù)理規(guī)章制度。
(1)護(hù)理會議制度。
③科室護(hù)士會議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會。a由護(hù)士長主持,時間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b。夜班護(hù)士報告夜班的工作情況;c。護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評,明確護(hù)理工作重點,注意事項;d。護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e。護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。a。每月召開一次,由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開,病員代表參加;b。征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c。組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點需要解決的部題,由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
③常規(guī)查房
a。一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長進(jìn)行。
b。護(hù)士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實。
e。節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c。凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2、護(hù)理工作制度。包括:分級護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的執(zhí)行。
3、病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
以上是20xx年內(nèi)二科的主要工作計劃,希望得到醫(yī)院護(hù)理部的支持和鼓勵,也希望得到全體內(nèi)二科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作在所有科室人員的共同努力下,20xx年再創(chuàng)輝煌!
心衰護(hù)理查房范文(篇十一)一、護(hù)理管理
1、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式,針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,及時調(diào)整工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。
2、堅持院科二級管理,做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督,要求護(hù)士長以工作日志方式反映日常工作情況,并以此評價護(hù)士長管理。
3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式,條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度,以期達(dá)到兩個目的,一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線,以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”;
二是以此實現(xiàn)護(hù)理隊伍分層管理,有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗,從機(jī)制上調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。
5、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷,一是幫助病人及時查詢住院費用,讓病人“知道消費”;
二是藥械物的使用計劃明確,下送到科,進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時間;三是爭取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理,在清晰、及時、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步,增高護(hù)理記錄的法律價值。
二、業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強(qiáng)化護(hù)士長查房效果,要求護(hù)士長在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。
認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處,對照實例耐心幫教,切實增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力,增高護(hù)理隊伍的綜合素質(zhì),引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問題的能力。
3、調(diào)整護(hù)理查房時間和方式、內(nèi)容,認(rèn)真開展查房后小結(jié)和病歷(例)講析,有重點查房,及時修正工作上的問題,調(diào)整工作重心。
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的重點放在理論結(jié)合實際,學(xué)以致用上,在疾病護(hù)理常規(guī)、??谱o(hù)理、急救技能、基本操作技術(shù)等地方展開目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
5、病案管理上堅持三級質(zhì)控,重點放在二級質(zhì)控上,利用查房保證病人信息材料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性,在護(hù)理記錄客觀、及時、原始上多下功夫,加強(qiáng)護(hù)理病歷的性、可靠性、科學(xué)性。
6、引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新項目的了解,鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研,積極積累材料,撰寫護(hù)理論文。
7、鼓勵護(hù)理人員在職培訓(xùn),通過自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷,增高知識層次,改善護(hù)理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
三、在職培訓(xùn)
1、圍繞臨床常用知識、技能,“缺哪些,學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則,護(hù)士長在根據(jù)科室實際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)(學(xué)習(xí))計劃,適時、重點突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。
2、護(hù)理技能培訓(xùn)重點為①十八項護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn),特別作好新員工及臨時用工的培訓(xùn);
②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
3、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格,以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺主動積極性。
4、對口支援:產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè),心內(nèi)科專業(yè)
5、院外進(jìn)修:安排外一科、急診科二名護(hù)理人員,參加急癥急救專業(yè)進(jìn)修三個月。
6、通過對口支援和院外進(jìn)修項目的開展,力爭使醫(yī)院護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)和心電圖識別上有實質(zhì)性的增高。
心衰護(hù)理查房范文(篇十二)一、在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃,制訂本科的具體計劃,并組織實施。
二、按護(hù)理部及急診科總體管理要求,有計劃地安排急診室重點工作,做到月有計劃,周有重點,日有安排。
三、檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,了解各班護(hù)士執(zhí)行治療、巡回,主班及總消毒等各項工作的情況,參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理工作,有計劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
四、每周隨同主任查房一次,了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài)及護(hù)理工作中存在的問題,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。
五、負(fù)責(zé)好中夜班護(hù)士工作安排,督察并考核中夜班護(hù)士工作質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想工作,加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育,遵守院規(guī)院紀(jì)。
七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定期進(jìn)行考核。
八、負(fù)責(zé)病區(qū)管理,包括護(hù)士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、文件的管理。
九、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)、進(jìn)修人員,制訂教學(xué)計劃,安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān)
任帶教工作。
十、關(guān)心護(hù)士在日常工作、生活、學(xué)習(xí)中存在的問題和困難,充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)工作。
十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
十二、定期召開工休座談會、聽取對醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見,提出整改措施。
十三、每日兩次參加交班(早班與二頭班、二頭班與中班),包括口頭、書面、床頭。
十四、按要求參加護(hù)士長的日夜值班。
十五、負(fù)責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報廢工作。
心衰護(hù)理查房范文(篇十三)xx年以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標(biāo),以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線,強(qiáng)化各項制度的落實,深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計劃與重點,積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作,基本完成年初制定的工作計劃,將病房的護(hù)理工作具體匯報如下:
一、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境
病房每日通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,落實崗位責(zé)任制,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé),以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會按周程日程進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范,規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量提升護(hù)士形象
1、搬入新醫(yī)院以后最大的改變就是規(guī)范護(hù)士的禮儀與文明用語使用,首先每天的晨會交班,要求每個護(hù)士的站位及站姿要規(guī)范整齊,通過不斷的培訓(xùn)和管理現(xiàn)在晨會交班每個護(hù)士都已養(yǎng)成良好的交班禮儀與習(xí)慣。表現(xiàn)了護(hù)士應(yīng)有的儀表。
2、另外通過強(qiáng)化推行“首診負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,例如每天早上交接班時責(zé)任護(hù)士進(jìn)入病房時對患者認(rèn)真做好自我介紹,嚴(yán)格按照交接班程序進(jìn)行交接班,同時每天護(hù)士長深入病房廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴。
3、大力推行文明用語的使用與儀表著裝的得體。強(qiáng)化每一位護(hù)士養(yǎng)成開口說:你好,的習(xí)慣,在工作中見到任何人來咨詢、來辦住院、來探視或是院內(nèi)部人員外部人員來檢查工作,每一位護(hù)士都要起立問好,做到來有迎聲,走有送聲。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在工作中的運用與落實,充分展示護(hù)士應(yīng)有的文明素質(zhì)與形象。
三、進(jìn)一步提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、我科強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通,關(guān)注服務(wù)對象的感受,通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。我們要求做到五點:儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細(xì)一點、業(yè)務(wù)精一點。尤其是護(hù)士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
2、改革排班:結(jié)合我科具體情況,排班模式進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3、優(yōu)化護(hù)理模式,落實責(zé)任護(hù)理
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式。加強(qiáng)病房管理,每天護(hù)士長重點檢查病房管理,使每一位護(hù)士從心里重視這項工作,班班進(jìn)行清潔交接班。使我科病房達(dá)到一個醫(yī)院應(yīng)有的整潔化、規(guī)范化。責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。
護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。多次獲患者提名表揚的護(hù)士有史艷鑫、陳薇、金娜、申煥琴。
四、護(hù)理安全管理
骨科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點,細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),以護(hù)十長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護(hù)士長每周在排班本會把本周的工作重點、工作中存在問題、整改措施進(jìn)行總結(jié)。同時接受至少每周二次的護(hù)理部不定期檢查。自從護(hù)理部推行全院護(hù)士長值班以來,對科室的護(hù)理工作帶來很大的推動和改進(jìn),強(qiáng)化了多方面的管理,彌補(bǔ)了科室護(hù)士長管理上的薄弱環(huán)節(jié)。
對科室的管理有很大的促進(jìn),使護(hù)士們感受壓力與責(zé)任。例如:通過護(hù)士長總值班發(fā)現(xiàn)我科搶救藥品配備方面的漏洞,使我科這方面的工作得到及時整改,形成管理方面多點質(zhì)控的局面,對護(hù)理質(zhì)量的提高及安全帶來很大的幫助。同時我科非常重視檢查結(jié)果,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會,針對護(hù)理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護(hù)士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、實習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量,同時每周對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。同時每月護(hù)士例會上反復(fù)強(qiáng)調(diào)針對急診急救方面護(hù)士的言行舉止的要求,講解溝通的技巧與重要性,使每一位護(hù)士的心里對此項工作高度的重視,避免引發(fā)病人及家屬反感及矛盾的言行。針對溝通解釋方面不謹(jǐn)慎、易引發(fā)糾紛的護(hù)士重點監(jiān)督、指導(dǎo),有效避免糾紛發(fā)生。
五、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學(xué)習(xí),勤學(xué)多問,加班加點。維持科室工作正常運轉(zhuǎn),無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。
2、成功創(chuàng)建成為重點學(xué)科,配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實施,收到良好的'社會效應(yīng)。
3、為我院三級醫(yī)院的進(jìn)升,所有的護(hù)士姐妹們都付出了真心和努力,不管任何時候,只要是工作上的需要,每一個人都會聽從指揮,無怨無悔的加班加點。特別是科室年齡小的護(hù)士們付出會更多,我科管理工作上大幅度的提升,這些小護(hù)士們所起的帶頭作用功不可沒?。≡谖铱拼罅霌P正能量,每周都會點名表揚操作規(guī)范、善于溝通、患者表揚的護(hù)士,護(hù)士長對這些護(hù)士的工作都會給予肯定與鼓勵,這樣大大加快護(hù)理工作的規(guī)范化的步伐。在管理工作中護(hù)士長善于發(fā)掘護(hù)士潛能與專長,盡量發(fā)揮每一位護(hù)士的專長與特點,使我科大體上的管理達(dá)到規(guī)范化。
例如主治班單淑杰、于佳負(fù)責(zé),讓她們在管理治療室、換藥室方面的才能充分體現(xiàn),使我科二室及護(hù)士站使終保持了一個衛(wèi)生醫(yī)院的應(yīng)有品質(zhì)。金娜、申煥琴、陳薇、史艷鑫、善于溝通與處理護(hù)患矛盾,由他們擔(dān)任護(hù)理組長,使各種護(hù)患矛盾扼殺在萌芽中。史艷鑫、于佳、金娜、陳薇文明用語、儀表禮儀方面做得非常出色自然,以她們?yōu)榈浞?,全科大力推行文明禮儀服務(wù),推動了護(hù)理隊伍整體素質(zhì)和形象的提升。陳薇入科室僅半年,各方面工作嚴(yán)格按要求規(guī)范進(jìn)行,全科以她為榜樣,以點帶面全面推行與落實各項護(hù)理操作規(guī)范化?,F(xiàn)在我科每位護(hù)士各項操作基本。
心衰護(hù)理查房范文(篇十四)大家好!我叫于旦,是血透室的一名護(hù)士,很高興參加醫(yī)院“務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”的主題演講。我演講的題目是《用心服務(wù)我的責(zé)任》。
記得上世紀(jì)80年代,臺灣有個很著名的教育家,叫高震東,他曾經(jīng)向他的學(xué)生大聲發(fā)問,他說:同學(xué)們,你們說,“天下興亡”的下一句是什么?——是“匹夫有責(zé)”嗎?不,是“我的責(zé)任”!
我等皆是平凡之輩,不敢輕言“天下興亡”,但身處醫(yī)護(hù)行業(yè),手捧廣大患者“衣食父母”所賜予的飯碗,我們有何理由不誠惶誠恐、殷勤備至地為他們竭盡所能、至誠服務(wù)?
我們每個醫(yī)護(hù)人員都可否這樣向自己大聲發(fā)問:服務(wù)不好,形象不佳,素質(zhì)不高,“上帝”不滿意,究竟是誰的責(zé)任?
我的責(zé)任!是的,是我的責(zé)任!沒有用心為每一位患者服務(wù),是我的責(zé)任。
南丁格爾曾說過:“護(hù)理工作是一門藝術(shù),護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。
在到血透室之前,我一直在心內(nèi)科擔(dān)任責(zé)任護(hù)士,十五年的工作經(jīng)歷讓我對這份責(zé)任有著更為深刻的理解和認(rèn)識,今天我不想用太多華麗的詞語來宣揚它的意義。只想用一個小小的事例來訴說我的感受。
永遠(yuǎn)記得一個忙碌的早晨,做完護(hù)理之后,我和往常一樣準(zhǔn)備給組上的病人做治療,“我不想打針啦,幫我拔掉!”一聲怒吼從12床的房間發(fā)出,我立馬放下手中的工作跑過去,原來是12床的奶奶又在煩躁的發(fā)火啦。她是位心力衰竭心功能4級的患者,記不清這是第十幾次住院啦,這次是因為突發(fā)心衰入院的,經(jīng)過幾天治療后病情本以得到控制,可是昨天晚上排便后,病情又出現(xiàn)反復(fù),醫(yī)生以經(jīng)給予啦抗心衰處理,可這一次沒象前幾次一樣立馬緩過來,來到床邊,看著老人煩躁疼痛的表情,覺得心揪得很,一邊安慰老人,一邊測量生命體癥,血壓71/50,報告醫(yī)生加大多巴胺的劑量。經(jīng)過處理和安慰后老人安靜下來,但看得出她的病情并沒有得到好的改善。我很著急??粗先送纯嗟谋砬?,家屬著急又無可奈何的眼神,我的心揪得緊緊的,只想用盡全身的力量來幫她,一邊安撫病人和家屬,一邊仔細(xì)觀察老人并給助她取個好舒適的臥位蓋好被子,感覺老人四肢冰涼,血管彈性及差,而且尿量及少,雖然一直在用硝普鈉,但氣促并沒有明顯緩解,加大硝普鈉量,血壓就往下掉,而多巴胺的量也用得相當(dāng)大,會不會是血容量不足呢,找到醫(yī)生把所掌握的信息一股腦反應(yīng)給她,再次看過病人后,決定調(diào)整治療方案,補(bǔ)液,對于心功能4級心衰患者來說,補(bǔ)液絕對要慎重和嚴(yán)格,一個不小心就會要了病人的命,為此,我把輸液速度嚴(yán)格控制在30滴/分鐘,每十五分鐘測量一次血壓,四肢用暖水袋加溫,細(xì)聲安撫老人,促進(jìn)她入眠,每隔10多20分鐘就往這個房間跑,唯肯一個不注意出現(xiàn)問題。在我的精心護(hù)理下,成功補(bǔ)進(jìn)1000ML液體后,沒有加重心衰,停用多巴胺后血壓也一直在正常范圍內(nèi),尿量增加到800,四肢轉(zhuǎn)暖,老人不在煩躁,痛苦面容消失,安靜入睡??吹嚼先瞬∏樵俅魏棉D(zhuǎn),心里甭提多高興,老人身體很虛弱,頭發(fā)凌亂,衣裳有氣味,看到這樣,覺得她一定很難受,因為病情重家人不敢給她換洗,下午的時候,我找來酒精把她凌亂的白發(fā)擦拭干凈,梳好,打來熱水輕柔擦拭她微濕的皮膚,從頸,胸,腋窩,上肢下肢,到腳,會陰,一處都不放過,為她換上干凈柔軟的病號服,理順好躺在她身上亂七八糟的監(jiān)護(hù)線。最后用棉球占著鹽水擦拭那有點發(fā)白的舌苔。做完之后,我問老人有沒有感覺舒服一些,抬眼卻看到一雙眼噙滿淚水的雙眼,布滿皺紋的老臉上帶著一絲微笑。一雙瘦古嶙峋的手緊緊的拉著我,“謝謝你,姑娘!你真是個好姑娘!”這一刻,握著這雙粗糙、嶙峋的雙手,看著這副蒼老、帶淚的笑臉,我的眼睛突然濕潤了,一個年邁的生命,讓我年輕的心感受到生的喜悅,生命的珍貴。同時,也讓我深深體會到愛心、耐心和責(zé)任心的重要。更讓我覺得自己的付出是那么的有價值!
一個又一個例子,見證了務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)在護(hù)理工作中的重要作用。
人都需要愛與被愛。特別是在生病的時候,更需要別人的關(guān)愛和理解。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,為我們提供了一個全新的工作平臺,拓寬了我們的知識面,為提高我們的專業(yè)技術(shù)水平和技能奠定了良好的基礎(chǔ)。我們的努力,我們的堅持,我們的執(zhí)著,呵護(hù)著一個又一個患者的心懷,帶領(lǐng)著一個又一個患者走出生命的黑暗。
各位同事,“務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”與其說是一個演講主題,不如說是引領(lǐng)我們積極服務(wù)的號角,讓我們在以后的工作中努力踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念!讓我們在平凡的護(hù)理崗位上煥發(fā)出絢麗的光彩!讓我們義無反顧地用心服務(wù),用無限的圣潔守護(hù)生命的永恒!
我的演講完畢。謝謝大家!
心衰護(hù)理查房范文(篇十五)在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護(hù)生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力
例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護(hù)士實習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)士有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏
由于實習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足
臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺,把護(hù)生當(dāng)勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差
由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強(qiáng)接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,
5、護(hù)生理論知識薄弱
實習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段,在實習(xí)過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的法律意識薄弱
護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí),對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強(qiáng)帶教意識與責(zé)任心,加強(qiáng)對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教
帶教老師必須嚴(yán)格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點,講清難點,并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生,使護(hù)生在獲取知識的同時得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結(jié)合多年來,我們堅持了以實踐為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下工夫,提高學(xué)生的認(rèn)識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng)
臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會。要及時準(zhǔn)確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開始,科室便通過護(hù)生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護(hù)生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護(hù)生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵護(hù)生積極參與
我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房,事先安排護(hù)生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預(yù)習(xí),讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實可行的護(hù)理措施,老師在整個教學(xué)查房過程中,通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問題,學(xué)會解決問題,實行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護(hù)生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習(xí)前階段制定實習(xí)計劃,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護(hù)生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進(jìn)的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的
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