臨床疾醫(yī)學(xué)概論考試模擬題與參考答案

臨床疾醫(yī)學(xué)概論考試模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法：A、鋇餐檢查B、超聲檢查C、胃腸鏡檢查D、腹部X線檢查E、腹部體格檢查正確答案：E2、老年人骨質(zhì)退行性變時，常出現(xiàn)：A、脊柱前凸B、杵狀指C、脊柱側(cè)凸D、脊柱后凸E、匙狀指正確答案：D3、低鈣血癥時可出現(xiàn)：A、手足徐動B、摸空癥C、震顫D、舞蹈樣動作E、手足搐搦正確答案：E4、下列哪項(xiàng)不能用于區(qū)別第二性征？A、體毛和陰毛分布的特征B、皮膚色素分布C、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)D、乳房發(fā)育及皮下脂肪E、肌肉發(fā)達(dá)程度正確答案：B5、淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查?A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索B、膽囊壓痛點(diǎn)C、腹部反跳痛D、闌尾壓痛點(diǎn)E、腎臟正確答案：A6、肺動脈瓣區(qū)聽診位置在A、胸骨左緣第二肋間B、胸骨左緣第三肋間C、胸骨右緣第三肋間D、胸骨右緣第二肋間E、胸骨左緣第四肋間正確答案：A7、患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是A、胸前區(qū)憋悶B、疲乏無力C、煩躁不安D、心率快E、胸前區(qū)疼痛正確答案：E8、消化性潰瘍的主要癥狀是A、喛氣反酸B、嘔血、黑便C、厭食消瘦D、上腹疼痛E、惡心嘔吐正確答案：D9、男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)?？紤]診斷可能是肺炎并感染性休克。你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素正確答案：D10、患者，男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，尿量20ml／h，此時患者的情況屬于A、心力衰竭B、腎衰竭C、病情好轉(zhuǎn)D、心源性休克E、心律失常正確答案：D11、小兒腹瀉時低鉀血癥的原因主要指A、丟失增多B、腎臟排泄C、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D、進(jìn)食少，鉀入量少E、腎臟保鉀功能差正確答案：A12、消化道潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為：A、長期失眠B、常有反酸噯氣C、惡心嘔吐D、慢性反復(fù)發(fā)作上腹痛伴周期性、節(jié)律性E、慢性貧血正確答案：D13、狼瘡性腎炎最終可致A、尿路感染B、腎病綜合征C、慢性腎炎D、慢性腎衰E、腎盂腎炎正確答案：D14、以下要求不符合SLE的居住要求的是A、床單位清潔干燥B、床單位陽光充足C、病室空氣流通D、病室內(nèi)溫度18-20℃E、病室內(nèi)濕度50％-60％正確答案：B15、下列哪項(xiàng)屬于既往史的內(nèi)容A、發(fā)病時間B、病因與誘因C、工業(yè)毒物接觸史D、血吸蟲疫水接觸史E、預(yù)防注射正確答案：E16、多發(fā)生在秋、冬季A、細(xì)菌性痢疾B、生理性腹瀉C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒性腸炎E、致病性大腸埃希菌腸炎正確答案：D17、女，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應(yīng)作的檢查是A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝臟B超E、肝臟MAI正確答案：B18、前列腺增生的表現(xiàn)是A、血尿+尿B、尿急+尿痛C、絞痛+血尿D、尿頻+尿痛E、尿頻+排尿困難正確答案：E19、反復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛，吃食物或服堿性藥物可緩解，提示：A、胰腺炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、膽囊炎E、肝炎正確答案：C20、患者男，8歲，在回答教師問題時突然中斷，發(fā)呆，手中鉛筆落地，10秒鐘后又能回答問題，本月內(nèi)已發(fā)作3次，但對每次均無記憶，最有可能患A、癲癇小發(fā)作B、暈厥C、癲癇的精神運(yùn)動性發(fā)作D、癲癇的局限性發(fā)作E、癲癇大發(fā)作正確答案：A21、病人先昏迷后發(fā)熱應(yīng)考慮下列哪些疾病A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性菌疾D、斑疹傷寒E、腦出血正確答案：E22、最常見的腸梗阻是A、腸系膜缺血性疾病B、血運(yùn)性腸梗阻C、中毒性腸梗阻D、動力性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻正確答案：E23、治療心臟前負(fù)荷增加的最佳藥物是A、?-受體阻滯劑B、地高辛C、利尿劑D、嗎啡E、硝普鈉正確答案：C24、正常小兒乳牙出齊最晚的年齡是A、3歲B、10個月C、歲8個月D、1歲半E、2歲半正確答案：E25、嬰幼兒腹瀉急性期的藥物治療哪一項(xiàng)不正確A、黏液膿血便患兒，根據(jù)臨床特點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素B、腸粘膜保護(hù)劑：如蒙脫石粉C、避免用止瀉劑：如洛哌丁醇D、補(bǔ)鋅治療：元素鋅E、水樣便腹瀉的患兒，應(yīng)選用抗生素正確答案：E26、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、非陣發(fā)性交界部心動過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、預(yù)激綜合征D、心房顫動E、室性期前收縮及室性心動過速正確答案：E27、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主要由于A、腦栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心臟破裂E、心律失常正確答案：E28、下列哪項(xiàng)屬于腦膜刺激征：A、Kernig征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Chaddock征正確答案：A29、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹B、腰穿時發(fā)現(xiàn)血性腦脊液C、頭痛、嘔吐D、偏癱E、腦膜刺激征正確答案：B30、引起原發(fā)性高血壓的主要病因是()A、一種多因疾病B、腎臟有病變C、精神過于緊張D、鹽攝入量過多E、鈣離子代謝紊亂正確答案：A31、甲亢性心臟病最常見的心律失常是A、房性期前收縮B、交界性期前收縮C、陣發(fā)性房顫D、室性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C32、正常糞便中不應(yīng)有A、淀粉顆粒B、紅細(xì)胞C、植物纖維D、白細(xì)胞E、脂肪小滴正確答案：B33、關(guān)于雜音的強(qiáng)度，正確的是A、狹窄越輕，雜音越強(qiáng)B、心肌收縮力減弱，雜音可增強(qiáng)C、血流越慢，雜音越強(qiáng)D、狹窄口兩側(cè)壓力差越小，雜音越強(qiáng);E、血流越快，雜音越強(qiáng)正確答案：E34、患者女性，27歲，產(chǎn)后30天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢:右側(cè)乳房皮膚紅腫明思，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。初步診斷為急性乳腺炎，預(yù)防該病的關(guān)鍵在于A、預(yù)防性使用抗生素B、保持乳房皮膚清潔C、避免乳頭皸裂D、防止乳汁淤積E、采用人工喂養(yǎng)正確答案：D35、抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿能藥物C、丙谷胺D、奧美拉唑E、前列腺素E2正確答案：D36、單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、單側(cè)視神經(jīng)麻痹B、重癥肌無力C、單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹D、霍納綜合癥E、一側(cè)面神經(jīng)麻痹正確答案：E37、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時可采用下列哪種藥物()A、西地蘭B、呋塞米C、霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑D、嗎啡或哌替啶E、腎上腺素正確答案：C38、慢性支氣管炎的臨床分期是A、急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期B、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期C、活動期、穩(wěn)定期、遷延期D、急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期E、代償期、失代償期、間歇期正確答案：B39、男性，44歲，工人，自訴20年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后發(fā)生氣短，喘息，以后每逢氣候改變或精神激動時，即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞油煙也有陣發(fā)，20年來經(jīng)抗生素治療無效，查體：桶胸，兩肺散在高調(diào)干啰音，心臟無顯著改變，原發(fā)病考慮A、喘息型支氣管炎B、慢性支氣管炎C、急性支氣管炎D、支氣管哮喘E、過敏性肺炎正確答案：D40、少尿是指成人24小時排尿量不足A、400mlB、500mlC、600mlD、800mlE、700ml正確答案：A41、腹部檢查下列那項(xiàng)錯誤：A、肋下捫及肝臟提示肝腫大B、正常人不能捫及脾臟C、正常人可觸到腹主動脈搏動D、振水音見于幽門梗阻E、腸鳴音消失可見于急性腹膜炎正確答案：A42、下列哪一途徑可能傳播HIVA、與病人共用毛巾、理發(fā)、修臉工具B、與病人擁抱、握手C、與病人同室近距離學(xué)習(xí)或工作D、與病人共用餐具或共同用餐E、蚊蟲叮咬正確答案：A43、視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身和局部的體征除了A、表情B、年齡C、肝臟腫大D、體位及步態(tài)E、發(fā)育營養(yǎng)正確答案：C44、下列哪項(xiàng)是加劇腎小球硬化的主要因素A、血小板B、補(bǔ)體C、內(nèi)皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、三高現(xiàn)象正確答案：E45、男，25歲，訴兩年前患過急性肝炎，頸部皮膚見一個直徑為4mm大小的紅色斑塊，呈輻射狀血管網(wǎng)，中央有一小紅點(diǎn)，按壓此處血管網(wǎng)褪色，應(yīng)診斷為A、瘀斑B、紫癜C、蜘蛛痣D、斑丘疹E、紅痣正確答案：C46、與幽門螺桿菌關(guān)系最密切的疾病是A、胃息肉B、反流性食管炎C、消化性潰瘍D、胃平滑肌瘤E、Zollinger-Ellison綜合癥正確答案：C47、大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)可見于A、充血期B、實(shí)變期C、消散期D、各期均可E、穩(wěn)定期正確答案：B48、昏迷與昏睡的鑒別要點(diǎn)是A、有無角膜反射B、壓眶有無反應(yīng)C、有無病理反射D、有無對光反射E、患者能否被喚醒正確答案：E49、關(guān)于心房顫動的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、常見于二尖瓣狹窄B、脈率大于心率C、心室律絕對不齊D、常見于冠心病E、第一心音強(qiáng)弱不等正確答案：B50、我國規(guī)定1歲以內(nèi)必須完成的計劃免疫是A、卡介苗B、流感疫苗C、甲肝疫苗D、流腦疫苗E、乙腦疫苗正確答案：A51、肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育體征，是由于A、腎上腺皮質(zhì)功能減退B、肝功能不全C、低蛋白血癥D、門脈高壓E、垂體性腺功能紊亂正確答案：B52、48歲女性，糖尿病史7年，外陰癢2月余，白帶無異味，婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是A、非特異性外陰炎B、外陰陰道假絲酵母病C、萎縮性陰道炎D、細(xì)菌性陰道病E、萎縮性陰道炎正確答案：B53、男孩，14個月，發(fā)熱咳嗽3天，氣急發(fā)紺、煩躁不安2小時入院。體檢：體溫39.5℃，氣急，面色蒼白，明顯三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，兩肺布滿中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm。胸片示右下肺點(diǎn)片狀陰影。本病最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、金黃色葡萄球菌性肺炎D、支氣管肺炎伴敗血癥答案：E、支氣管肺炎伴心力衰竭正確答案：E54、關(guān)于院外獲得性肺炎的病原學(xué)方面，下列哪項(xiàng)說法正確的一項(xiàng)是：A、致病菌以革蘭氏陰性球菌為主B、無嗜肺軍團(tuán)菌所引起C、在陽性球菌中，肺炎球菌最常見D、肺炎支原體罕見E、在陽性桿菌中，流感嗜血桿菌最常見正確答案：C55、引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是A、感染B、酮癥酸中毒昏迷C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、神經(jīng)病變E、心血管病變正確答案：E56、新排出的尿液混濁，放置后有白色云絮狀沉淀，加熱或加酸后沉淀不消失，應(yīng)考慮：A、尿酸鹽結(jié)晶B、碳酸鹽結(jié)晶C、膿尿D、乳糜尿E、菌尿正確答案：C57、患者張某，述勞累后呼吸困難，體檢見其兩頰紫紅，面色晦暗，口唇發(fā)紺，考慮A、貧血面容B、粘液性水腫面容C、面具面容D、病危面容E、二尖瓣面容正確答案：E58、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是A、坐骨結(jié)節(jié)水平B、骶尾關(guān)節(jié)C、坐骨棘水平D、恥骨弓E、骶骨岬正確答案：C59、無尿是指24小時尿量少于A、100mlB、150mlC、50mlD、400mlE、200ml正確答案：A60、診斷闌尾炎的重要依據(jù)是：A、右下腹壓痛B、早期上腹痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛C、早期上腹痛或臍周痛D、右下腹包塊E、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)點(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛正確答案：E61、糖尿病患者失明的主要原因見于A、視網(wǎng)膜微血管病變B、青光眼C、白內(nèi)障D、結(jié)膜炎E、角膜炎正確答案：A62、關(guān)于闌尾解剖和病理生理，哪項(xiàng)是不正確的A、闌尾根部與盲腸的位置關(guān)系是固定的B、在兒童期闌尾具有發(fā)達(dá)的淋巴組織C、20歲后闌尾的免疫功能逐漸增強(qiáng)D、闌尾動脈發(fā)自回結(jié)腸動脈E、闌尾化膿時可引起門靜脈炎正確答案：C63、慢性胃炎的癥狀特點(diǎn)是：A、燒心和反流B、無規(guī)律性上腹部隱痛或不適C、噯氣和反酸D、嘔吐和體重下降E、上腹饑餓痛，在夜間發(fā)作正確答案：B64、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示A、腸炎B、胰腺炎C、胃炎D、膽囊炎E、阿米巴痢疾正確答案：D65、HBeAg是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記是因?yàn)?A、HBeAg是HBV的核心成分B、它與DNAp和HBVDNA密切相關(guān)C、僅見于HBsAg時陽性血清中D、在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長E、HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性正確答案：B66、體溫在39℃以上，波動幅度大，一天內(nèi)溫差達(dá)2℃以上，體溫最低時也高于正常A、波狀熱B、稽留熱C、回歸熱D、弛張熱E、間歇熱正確答案：D67、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A、精神萎靡B、哭無淚，尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、皮膚彈性差E、外周循環(huán)衰竭正確答案：E68、男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸，胸痛史，今日早餐后1小時，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗恐懼感，2小時未緩解。體檢:心率100次/分，血壓86/70mmHg，最可能診斷為A、低血糖B、急性心肌梗死C、變異型心絞痛D、不典型心絞痛E、糖尿病酸中毒正確答案：B69、宮頸癌最常見的早期癥狀是A、陰道大出血B、血性白帶C、陰道水樣排液D、絕經(jīng)后出血E、接觸性出血正確答案：E70、以下哪項(xiàng)不是腎性水腫的特點(diǎn)A、腎功可正常B、水腫晨起為重C、下垂性水腫D、凹陷性水腫E、可有蛋白尿正確答案：C71、急性闌尾炎最常見的體征是A、右下腹有壓痛的包塊B、右下腹固定的壓痛C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、腰大肌試驗(yàn)陽性E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性正確答案：B72、4級肌力表現(xiàn)為：A、能作抗阻力動作，但較正常差B、可見肌肉收縮而無肢體運(yùn)動C、完全癱瘓D、肢體能水平移動而不能抗阻力E、肢體能抬離床面，但不能抗阻力正確答案：A73、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于：A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、類白血病反應(yīng)C、淋巴瘤D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B74、小兒乙肝疫苗的接種時間為A、1、2、3月B、0、2、3月C、0、1、2月D、0、1、6月E、0、3、6月正確答案：D75、預(yù)防艾滋病方法中不正確的是A、及早治療并治愈性病B、避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品C、遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸D、潔身自愛、遵守性道德，正確使用質(zhì)量合格的安全套E、尊重艾滋病患者，保護(hù)患者隱私正確答案：C76、關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、不易發(fā)生體位性低血壓B、患病率不隨年齡增長而增加C、以舒張壓增高為主D、血壓波動性較大E、不易發(fā)生心力衰竭正確答案：D77、下列哪項(xiàng)不是急性乳房炎發(fā)病的原因A、乳汁分泌過多B、乳汁淤積C、嬰兒吸乳少D、細(xì)菌入侵E、哺乳期過長正確答案：E78、代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是:A、抗HBsB、抗HBeC、HBeAgD、HBsAgE、抗PreS2正確答案：C79、關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確：A、病變累及胸膜時，患側(cè)有胸膜性胸痛B、嚴(yán)重感染者可發(fā)生神志模糊，煩躁不安，昏迷等C、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰D、患者多有急性起病史E、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰正確答案：C80、男，20歲，在參加校運(yùn)會進(jìn)行800米賽跑，跑步停止5分鐘后，即出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。體查：雙肺哮鳴音，心率105次/分，律齊，無雜音；血壓正常，下列哪種診斷正確？A、急性左心衰B、過敏性肺炎C、外源性哮喘D、運(yùn)動性哮喘E、神經(jīng)精神性哮喘正確答案：D81、甲亢危象時，治療上首先應(yīng)給予A、控制感染B、普萘洛爾C、大劑量碘劑D、氫化可的松靜點(diǎn)E、抗甲狀腺藥物增量口服正確答案：E82、女性，26歲，1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食，餐前按常規(guī)注射胰島素，近午時突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用A、碳酸氫鈉注射B、葡萄糖靜注C、胰島素靜脈注射D、靜滴生理鹽水E、急查血糖待結(jié)果后處理正確答案：B83、判斷脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是A、前臂的曲側(cè)或手背B、前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下三分之一C、手背或上臂內(nèi)側(cè)D、手背或上臂內(nèi)側(cè)下三分之一E、腹部正確答案：B84、女，30歲，乘車后突然發(fā)生有下腹痛，向腹股溝放射，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史，偶有尿流中斷。查：腹軟，右下腹有深壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞9×109/L；尿鏡檢：紅細(xì)胞(＋＋＋)，白細(xì)胞0~6個，應(yīng)診斷為A、美克爾憇室炎B、右側(cè)輸尿管結(jié)石C、單純不完全性腸梗阻D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、右側(cè)輸卵管炎正確答案：B85、上消化道出血最常見的原因是：A、食管胃底靜脈曲張破裂B、胃癌C、食管癌D、急性糜爛出血性胃炎E、消化性潰瘍正確答案：E86、某患者15歲，左頸部有3個腫大的淋巴結(jié)，中等硬度，其中一個壞死，破潰形成瘺管，該患者下列哪種疾病可能性大？A、慢性淋巴結(jié)炎B、急性淋巴結(jié)炎C、淋巴瘤D、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：E87、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為A、喘息B、發(fā)紺C、突然出現(xiàn)呼吸困難;D、逐漸加重的呼吸困難E、心悸正確答案：D88、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后?？刹l(fā)A、感染B、肝性腦病C、窒息D、黃疸E、癌變正確答案：B89、哪項(xiàng)不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素?A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負(fù)擔(dān)過重C、腸道內(nèi)感染D、胃內(nèi)酸度低E、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低正確答案：C90、下列HBV感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制，但應(yīng)除外:A、HBV-DNAB、HBeAgC、HBsAgD、HB