腦梗死后抑郁狀態(tài)早期護理干預效果

腦梗死后抑郁狀態(tài)早期護理干預效果

【摘要】目的探究對腦梗死患者實施早期護理干預的臨床效果。方法臨床納入2011年8月至2015年8月間在我院給予治療的腦梗死患者78例，按護理方式不同分組，對照組39例行一般護理，研究組39例在一般護理中結合早期干預，對比兩組間心理健康情況。結果護理后研究組心理健康水平相比對照組得到改善提高，P＜0.05。結論對腦梗死患者實施早期干預措施后明顯降低了負性情緒，護理質量改善?！娟P鍵詞】腦梗死；抑郁狀態(tài)；早期護理；效果腦梗死在臨床中又被叫做腦卒中，主要是由于腦部區(qū)域發(fā)生異常從而引起的血運障礙，導致腦部缺血缺氧最終壞死，在腦血管病變的患者中，腦梗死發(fā)生率約為70%，而全部患者中，出現(xiàn)抑郁的占有40%，嚴重影響了患者后期正常的生活及工作，阻礙了護理及治療工作的順利推進[1]。為將此種局面扭轉，將2011年8月至2015年8月間在我院給予治療的腦梗死患者78例作為研究對象，在39例患者的一般護理中結合早期干預，報道如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究對象78例均為2011年8月至2015年8月間在我院給予治療的腦梗死患者?；颊咭宰o理方式不同給予分組，對照組中女17例，男22例，年齡50-78歲，平均年齡為（62.6±4.2）歲。研究組中女16例，男23例，年齡51-79歲，平均年齡為（62.5±4.3）歲。上述資料無差異,P＞0.05。1.2方法對照組：常規(guī)檢測生命體征，遵照醫(yī)囑給予相關藥物，告知服用方式、劑量、時間。研究組：在一般護理中增加（1）心理護理：入院時應向患者及其家屬進行醫(yī)院大致情況的介紹，包括責任醫(yī)師、護士，院內功能區(qū)域分布，住院費用等。在治療的過程中，應注重與患者間的溝通，詢問患者的感受，隨時進行心理狀態(tài)的評估，了解患者心理情緒傾向，并根據(jù)結果進行針對性評估，通過交流溝通的方式緩解患者的心理情緒，適時給予回應，應用撫觸、沉默、眼神等向患者表示同情，并應用言語表示安慰，態(tài)度盡量和藹、穩(wěn)重，減少患者的緊張感，樹立正面形象，恢復治療信心。（2）環(huán)境護理：通過在病室中增加綠色植物的點綴營造一種溫馨舒適的治療氛圍，消除距離感，操作時應用屏風遮擋保護隱私，定期進行病室的消毒，保證空氣的流通性同時注意保暖。（3）親情支持與健康宣教：向患者及家屬進行疾病知識的宣教，使其了解到疾病治療的重要程度，及時告知患者疾病進展，通過宣傳欄、手冊等加深認知，提供信息的資源平臺，內容主要包括治療步驟、方式、目的，減少患者的擔憂。1.3觀察指標對比兩組心理健康狀態(tài)。遵照焦慮自評量表（SAS）評分[2]：（1）輕：50-59分；（2）中：60-69分；（3）重：≥70分。遵照抑郁自評量表（SDS）評分[3]：（1）輕：53-62分；（2）中：63-72分；（3）重：≥73分。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS18．0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果心理情況護理前研究組與對照組心理健康狀態(tài)相比無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。護理后研究組心理健康水平相比對照組得到改善提高，P＜0.05。兩組患者心理情況對比（n=39，分）組別SDSSAS護理前護理后護理前護理后研究組70.89±3.2346.35±11.2572.01±3.1448.25±9.61對照組71.02±3.0465.54±10.3371.85±3.3566.41±10.45t0.187.850.227.99PP＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.053討論腦梗死以50歲以上的老年人多見，男性發(fā)病率高于女性，由于患者群體的特殊性，其受教育程度普遍較低，對于疾病本身及治療存在著恐懼，易產生抑郁，臨床主要表現(xiàn)為意志消沉、精神萎靡、失望、悲觀、情緒化等，嚴重者產生自殺傾向，上述現(xiàn)象往往容易被臨床所忽略，影響了后期生活質量與治療效果，隨著患者要求的提升，現(xiàn)有護理措施無法完全滿足患者所需[4]。在本次研究中，通過對患者進行心理上的早期干預，針對性的降低了患者的負性心理，通過熱情的介紹，同時應用語言、動作，緩解了患者心理情緒并表示感同身受，提供了情感宣泄的平臺，釋放了心理、精神上的壓力。通過詢問、測試結果進行專業(yè)分析，了解其中存在的不足，應用言語、成功案例引導患者樹立正確的治療觀點，提高積極性，使患者感受到被關心，主動配合。環(huán)境上的護理為治療創(chuàng)造了一個良好的條件，消除患者緊張感，拉近護患間的距離，及時的消毒有效減少院內感染的發(fā)生，而家屬的支持及信息資源的及時傳遞使得患者對治療有一定的心理準備，更好的完成治療中步驟的配合，同時家屬的支持增加了親情的溫暖，促進了疾病更好的恢復，本次研究收效良好。有研究顯示[5]，應用護理干預后，腦梗死患者的螞蟻程度得到提升，抑郁程度得到好轉，并發(fā)癥發(fā)生率降低。在本次研究中，通過對患者進行針對性的護理干預，圍繞患者為中心，彌補了傳統(tǒng)護理中存在的不足，相比于對照組，研究組在抑郁、焦慮情緒上明顯減低，本次研究結果與文獻一致?？偨Y以上，早期護理干預的應用，使患者心理負面情緒得到緩解，做好了高質量治療的基礎，提高了預后，值得臨床普及與推廣。參考文獻：[1]陳桂華,劉惠茹,付小芹等.早期情志護理對老年腦梗死患者負性情緒和康復護理依從性的影響[J].護士進修雜志,2012,27(2):191-192,封3.[2]李慧萍,李惠琳.行為護理對腦梗死運動功能障礙患者康復效果的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28(18):31-32.[3]王萍,王思杰.細節(jié)化優(yōu)質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28(10):12-13.[