（必會）中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格近年考試真題（300題）

PAGEPAGE1（必會）中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格近年考試真題匯總（300題）一、單選題1.肺之"門戶"是A、鼻B、口C、喉D、皮毛E、汗孔答案：C解析：喉為呼吸之氣出入的道路，又是發(fā)音器官?！鹅`樞·憂恚無言》："喉嚨者，氣之所以上下也"?！峨y經(jīng)·四難》："肺主聲"。喉與肺相通，有"喉為肺之門戶"的說法。2.4周歲小兒的身長應(yīng)為A、90cmB、98cmC、103cmD、105cmE、110cm答案：B解析：人體身高增長有兩個高峰期：①生后第一年；②青春期，尤以前者為最快。小兒初生時身長約50cm，1周歲時約75cm。小兒2歲以后身長計算公式為：身長=周歲數(shù)×7+70。所以本題算式：4×7+70=98。3.哮病大發(fā)作期的病理性質(zhì)是A、邪實B、正虛C、邪實正虛D、寒熱夾雜E、表里同病答案：C解析：大發(fā)作時邪實與正虛錯綜并見，肺腎兩虛，痰濁壅盛，嚴重者肺不能治理調(diào)節(jié)心血的運行，腎虛命門之火不能上濟于心，則心陽亦同時受累，甚至發(fā)生“喘脫”危候。4.下列各項，治療產(chǎn)后乳少，應(yīng)首選A、少澤B、少商C、中沖D、涌泉E、至陰答案：A解析：少商穴善于治療咽喉腫痛。中沖和涌泉可以用來開竅醒神。至陰穴具有轉(zhuǎn)胎的作用。而少澤穴可以用來治療產(chǎn)后乳少。故本題選A。5.女性患者，呃逆頻作，胸脅脹滿，發(fā)作與情緒有關(guān)，納食減，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈象弦，治療宜選A、半夏瀉心湯B、丁香柿蒂湯C、五磨飲子D、蘇子降氣湯E、橘皮竹茹湯答案：C解析：答案解析：本題中患者呃逆頻作，胸脅脹滿，發(fā)作與情緒有關(guān)，故可判斷為氣機郁滯型呃逆。治法為順氣解郁，和胃降逆。方選五磨飲子加減。A項半夏瀉心湯適用于寒熱錯雜之痞證。B項丁香柿蒂湯溫中益氣，降逆止呃，適用于胃中寒冷之呃逆。D項蘇子降氣湯降氣平喘，祛痰止咳，用于上實下虛之喘咳證。E項橘皮竹茹湯益氣清熱，和胃降逆，主治胃虛有熱之呃逆。綜上，答案為C。6.痙證病機一般認為是A、陰虛燥熱，風陽內(nèi)動B、氣滯血瘀，筋脈阻滯C、外邪壅滯脈絡(luò)，氣血不暢D、陰虛血少，筋脈不得濡養(yǎng)E、陰陽失調(diào)，陽動而陰不濡答案：E解析：痙證的發(fā)生主要因邪壅經(jīng)絡(luò)、熱盛動風、陰血虧損等致筋脈失養(yǎng)而拘攣。其基本病機為陰陽失調(diào)，陽動而陰不濡。A選項陰虛燥熱、風陽內(nèi)動只是其中部分原因；B選項氣滯血瘀、筋脈阻滯并非主要病機；C選項外邪壅滯脈絡(luò)、氣血不暢也不全面；D選項陰虛血少、筋脈不得濡養(yǎng)表述不完整。只有E選項能全面概括痙證的病機，故答案選E。7.中風的主癥不包括A、半身不遂B、四肢抽搐C、不省人事D、語言不利E、猝然昏仆答案：B解析：中風是指腦血管疾病引起的腦功能障礙，常見的癥狀包括半身不遂、語言不利、不省人事等。四肢抽搐雖然也可能出現(xiàn)在中風患者身上，但并不是中風的主要癥狀，因此選項B為本題答案。猝然昏仆也是中風的常見癥狀之一，但并不是主要癥狀。8.下列各項，不屬生理性閉經(jīng)的是A、妊娠期閉經(jīng)B、哺乳期閉經(jīng)C、圍絕經(jīng)期閉經(jīng)D、育齡期閉經(jīng)E、絕經(jīng)期閉經(jīng)答案：D解析：對于青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)前后的月經(jīng)停閉不行，或月經(jīng)初潮后1年內(nèi)月經(jīng)不行，又無其他不適者，均屬于生理性閉經(jīng)。9.腦出血引起發(fā)熱的主要原因是A、皮膚散熱量的減少B、感染性發(fā)熱C、植物神經(jīng)功能紊亂D、體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常E、無菌性壞死物質(zhì)的吸收答案：D解析：體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常：如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。10.具有祛風通絡(luò)，殺蟲止癢功效的藥物是A、海風藤B、海桐皮C、絡(luò)石藤D、臭梧桐E、桑枝答案：B解析：海風藤具有祛風濕，通絡(luò)止痛的功效。海桐皮具有祛風濕，通絡(luò)止痛，殺蟲止癢的功效。絡(luò)石藤具有祛風通絡(luò)，涼血消腫的功效。臭梧桐具有祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，平肝的功效。桑枝具有祛風濕，利關(guān)節(jié)的功效。綜上所述，具有祛風通絡(luò)，殺蟲止癢功效的藥物是海桐皮，故答案為B項。11.紫蘇子既能用于腸燥便秘，又能用于治療何種病證A、肺燥咳嗽B、肺虛久咳C、肺熱咳嗽D、百日咳E、痰壅咳喘答案：E解析：紫蘇子潤降，長于降氣兼能化痰，故適用于痰壅氣逆之咳嗽氣喘。12.具有先后天互促互助關(guān)系的兩臟是A、心與肺B、肺與腎C、腎與肝D、肝與脾E、脾與腎答案：E解析：本題考查的是中醫(yī)五臟理論中的臟腑相互關(guān)系。根據(jù)中醫(yī)理論，五臟之間存在著相互促進、相互制約的關(guān)系，其中有些臟腑之間還存在著先后天互促互助的關(guān)系。根據(jù)題干所給出的選項，可以逐一進行分析：A.心與肺：心與肺之間存在著相互促進、相互制約的關(guān)系，但并沒有明確的先后天互促互助關(guān)系。B.肺與腎：肺與腎之間存在著相互促進、相互制約的關(guān)系，但并沒有明確的先后天互促互助關(guān)系。C.腎與肝：肝與腎之間存在著相互促進、相互制約的關(guān)系，但并沒有明確的先后天互促互助關(guān)系。D.肝與脾：肝與脾之間存在著相互促進、相互制約的關(guān)系，但并沒有明確的先后天互促互助關(guān)系。E.脾與腎：脾與腎之間存在著先后天互促互助的關(guān)系，即腎主水，脾主運化水液，腎氣虛則脾失運化，脾氣虛則腎失溫煦，兩者相互依存，相互促進。綜上所述，選項E為本題正確答案。13.患者男，35歲，肢體關(guān)節(jié)重著酸痛，惡風怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脈弦滑，治當選用A、烏附麻辛桂姜湯B、烏頭湯C、防風湯D、薏苡仁湯E、蠲痹湯答案：E解析：根據(jù)患者癥狀“肢體關(guān)節(jié)重著酸痛，惡風怕冷”，可判斷為痹證。疼痛游走，為行痹的特點。舌胖苔白，脈弦滑，為風寒濕邪侵襲，經(jīng)脈閉阻不通所致。治療應(yīng)祛風通絡(luò)，散寒除濕。-選項A：烏附麻辛桂姜湯具有溫經(jīng)散寒除濕的功效，適用于寒濕痹痛。-選項B：烏頭湯具有溫經(jīng)散寒，除濕止痛的功效，適用于寒濕痹痛較甚者。-選項C：防風湯具有祛風通絡(luò)，散寒除濕的功效，適用于行痹。-選項D：薏苡仁湯具有健脾利濕，祛風散寒的功效，適用于著痹。-選項E：蠲痹湯具有益氣和營，祛風勝濕，通絡(luò)止痛的功效，適用于各種痹證。綜上所述，答案為E。14.有頭疽初起的局部癥狀是A、粟粒樣膿頭B、腫硬如釘丁C、漫腫而無頭D、腐爛如蓮蓬E、腐爛大于尺答案：A解析：有頭疽是一種發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾患，相當于西醫(yī)的癰。其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴散，膿頭相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過9~12cm，大者可在30cm以上。好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處，多見于中老年人及消渴病患者，并容易發(fā)生內(nèi)陷。因此，答案選A。15.急性胰腺炎血清淀粉酶恢復(fù)正常是在A、發(fā)病后4～8小時B、發(fā)病后8～12小時C、發(fā)病后12～24小時D、發(fā)病后1～3天E、發(fā)病后3～5天答案：E解析：急性胰腺炎血清淀粉酶3～5天后恢復(fù)正常。16.下列各項，對于鑒別胃痛與真心痛無意義的是A、疼痛部位B、疼痛性質(zhì)C、有無惡寒、發(fā)熱D、有無噯氣、泛酸、嘈雜等脾胃證候E、有無心悸氣短、汗出肢冷答案：A解析：臨床上正是因為一部分真心痛患者發(fā)作時疼痛部位在胃脘部，所以更需鑒別。17.患者，男，5歲，左臉靠耳部位大片紅色皮疹，瘙癢，抓破后滲出流水，病勢纏綿，2年反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈，苔薄白，脈浮數(shù)，治療應(yīng)選用A、升麻葛根湯B、防風通圣散C、犀角地黃湯D、羌活勝濕湯E、消風散答案：E解析：從題目中分析，該患兒主要癥狀為大片紅色皮疹、瘙癢、滲出流水，且病勢纏綿，反復(fù)發(fā)作。根據(jù)中醫(yī)理論，這可能是由于風濕熱邪侵襲肌膚所致。E選項中的消風散具有疏風除濕、清熱養(yǎng)血的功效，適用于風濕熱邪侵襲引起的皮膚病癥，與患兒的癥狀相符合。A選項升麻葛根湯主要用于麻疹初起。B選項防風通圣散適用于表里俱實之證。C選項犀角地黃湯主要用于熱入血分證。D選項羌活勝濕湯主要用于風濕在表之痹證。綜上所述，正確答案為E。18."陰中求陽，陽中求陰"治法的理論依據(jù)是A、陰陽協(xié)調(diào)平衡B、陰陽對立制約C、陰陽互根互用D、陰陽相互轉(zhuǎn)化E、陰陽互為消長答案：C解析：陰陽互根是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩方面，具有互相依存，互為根本的關(guān)系?；ビ檬侵戈庩栯p方不斷地資生、促進和助長對方。根據(jù)這一原則，治療陽偏衰時，扶陽劑中適當佐以滋陰藥，使"陽得陰助而生化無窮"；治療陰偏衰時，滋陰藥中適當佐以扶陽劑，使"陰得陽生而源泉不竭"。此即"陰中求陽，陽中求陰"。故本題選C。19.下列各項中不屬清熱法適應(yīng)證的是A、熱毒內(nèi)傳之走黃內(nèi)陷B、藥物性皮炎皮損色紅灼熱C、流痰初起，骨骼隱痛，漫腫不顯者D、流痰后期，陰虛火旺，虛熱不退者E、局部紅、腫、熱、痛答案：C解析：清熱法應(yīng)用：清熱解毒法用于熱毒之證，癥見局部紅、腫、熱、痛，伴發(fā)熱煩躁，口咽干燥，舌紅苔黃、脈數(shù)等，如疔瘡、癤、癰諸瘡瘍。清氣分熱用于局部色紅或皮色不變、灼熱腫痛的陽證，或皮膚病之皮損焮紅灼熱，膿皰、糜爛并伴壯熱煩躁，口干喜冷飲，溲赤便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃糙，脈洪數(shù)者，如頸癰、流注、接觸性皮炎、膿皰瘡等。清血分熱用于邪熱侵入營血，癥見局部焮紅灼熱的外科疾病，如爛疔、發(fā)、大面積燒傷；皮膚病出現(xiàn)紅斑、瘀點、灼熱，如丹毒、白疕（血熱型）、紅蝴蝶瘡等，伴有高熱，口渴不欲飲，心煩不寐，舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)等。以上三法在熱毒熾盛時可相互同用。養(yǎng)陰清熱用于陰虛火旺的慢性病癥，如紅蝴蝶瘡，有頭疽潰后，蛇串瘡恢復(fù)期，或走黃，內(nèi)陷后陰傷有熱者。清骨蒸潮熱一般用于瘰疬、流痰后期虛熱不退的病癥。20.癇病與五臟均有關(guān)聯(lián)，但主要責之于A、肺、脾B、肝、腎C、心、肝D、肺、腎E、肝、脾答案：C解析：癇病與五臟均有關(guān)聯(lián)，但主要責之于心、肝。21.用于治療臟腑急性病證的是A、原穴B、郄穴C、募穴D、絡(luò)穴E、下合穴答案：B解析：答案解析：郄穴多分布于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下，是各經(jīng)脈之氣深聚部位。臨床多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位；募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴；絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用；下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個穴位。相比之下，用于治療臟腑急性病證的是郄穴。所以，答案選擇B選項。22.慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為A、可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞B、病變多在肺尖和鎖骨下區(qū)C、可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影D、鈣化E、兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞答案：E解析：慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞，周圍有廣泛的纖維索條影及散在的新老病灶，常伴有明顯的胸膜肥厚，病變的肺因纖維化而萎縮，出現(xiàn)肺不張征象，上葉萎縮使肺門影向上移位，下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫，使膈肌下降、平坦，肺紋理被拉長呈垂柳狀。23.患者發(fā)熱，熱勢或低或高，常在勞累后發(fā)作，乏力氣短，自汗，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。治療應(yīng)首選A、清骨散B、歸脾湯C、金匱腎氣丸D、補中益氣湯E、中和湯答案：D解析：患者發(fā)熱，熱勢或低或高--發(fā)熱；乏力氣短，自汗，便溏--氣虛。治以益氣健脾，甘溫除熱為法，補中益氣湯主之。24.下列哪項不是咯血的原因A、血液病B、二尖瓣狹窄C、肺栓塞D、結(jié)核性胸膜炎E、肺膿腫答案：D解析：咯血的原因主要有以下幾種：1.**支氣管疾病**：常見的有支氣管擴張、支氣管肺癌、慢性支氣管炎等。2.**肺部疾病**：如肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。3.**心血管疾病**：如二尖瓣狹窄、急性左心衰等。4.**其他**：如血液病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺栓塞等。而結(jié)核性胸膜炎是胸膜炎癥，主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等，一般不會引起咯血。因此，答案為D。25.血的生成與哪臟的關(guān)系最為密切A、心B、肺C、肝D、脾E、腎答案：D解析：血來自于攝入的飲食物經(jīng)脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。脾為氣血生化之源。重復(fù)考點，應(yīng)牢固掌握。26.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150／95mmHg，同時患有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為A、高血壓Ⅰ級，低危組B、高血壓Ⅰ級，高危組C、高血壓Ⅰ級，極高危組D、高血壓Ⅰ級，中危組E、高血壓Ⅱ級，低危組答案：B解析：根據(jù)國際統(tǒng)一標準，高血壓的分級：Ⅰ級血壓為140～159／90～99mmHg；Ⅱ級血壓為160～179／100～109mmHg；Ⅲ級血壓≥180／110mmHg。本題血壓150／95mmHg屬于Ⅰ級高血壓，又根據(jù)高血壓病者有無心血管疾病的危險因素與靶器官損害情況，將其分為低、中、高、極高危4個組。其中合并糖尿病者，不論血壓在何水平，有無其他心血管疾病危險因素均屬于高危組。27.傷寒病原治療首選A、糖皮質(zhì)激素B、復(fù)方磺氨甲基異惡唑C、痢特靈D、氨芐西林E、氧氟沙星答案：E解析：氟喹諾酮類是治療傷寒的首選藥物，如氧氟沙星等。28.治療行痹，應(yīng)首選A、烏頭湯B、薏苡仁湯C、防風湯D、宣痹湯E、白虎加桂枝湯答案：C解析：行痹證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。治法：祛風通絡(luò)，散寒除濕。代表方：防風湯加減。29.發(fā)熱5天，每天體溫最高40℃，最低39℃，此熱型屬于A、波狀熱B、稽留熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱答案：B解析：稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，24小時波動范圍不超過1℃，達數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。30.下列各項，不屬月經(jīng)過少的常見病因是A、腎虛B、血虛C、脾虛D、血瘀E、痰濕答案：C解析：答案解析：月經(jīng)過少的常見病因主要有腎虛、血虛、血瘀、痰濕等。腎虛會導(dǎo)致精血不足，沖任血海虧虛；血虛則不能充盈血海，經(jīng)量減少；血瘀會使瘀血內(nèi)阻，沖任不暢，經(jīng)血運行失常；痰濕阻滯經(jīng)脈，也會影響經(jīng)血的正常運行。而脾虛一般會引起月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)過多等問題，不屬月經(jīng)過少的常見病因。因此，正確答案是C。31.下列五輸腧穴中，屬"土"的是A、內(nèi)庭B、厲兌C、足三里D、解溪E、陷谷答案：C解析：根據(jù)五輸穴的五行屬性，“陰井木，陽井金”，即陰經(jīng)的井穴屬木，陽經(jīng)的井穴屬金。然后按照五行相生的順序依次排列，即井穴之后是滎穴、輸穴、經(jīng)穴、合穴。陰經(jīng)的滎穴屬火，輸穴屬土，經(jīng)穴屬金，合穴屬水；陽經(jīng)的滎穴屬水，輸穴屬木，經(jīng)穴屬火，合穴屬土。足三里是足陽明胃經(jīng)的合穴，而足陽明胃經(jīng)是陽經(jīng)，合穴屬土，所以足三里屬土。因此，正確答案為C。32.高血壓患者引起心臟損害的早期表現(xiàn)是A、心力衰竭B、心絞痛C、心肌梗死D、心肌肥厚E、心臟擴大答案：D解析：高血壓早期心臟出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變，心肌肥厚，逐漸出現(xiàn)心腔擴大、心肌勞損的表現(xiàn)，臨床出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。33.以下哪一項不是肝腎虧虛型經(jīng)行乳房脹痛癥狀A(yù)、經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹B、腰膝酸軟，兩目干澀C、咽干口燥，五心煩熱D、胸悶脅脹，精神抑郁E、舌紅少苔，脈細數(shù)答案：D解析：經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛，乳房按之柔軟無塊，月經(jīng)量少，色淡；兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱；舌淡或舌紅，少苔，脈細數(shù)。治法：滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)。方藥：一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。34.下列應(yīng)按劣藥論處的法定情形是A、藥品所含成分與國家藥品標準規(guī)定成分不符的B、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的C、超過有效期的D、變質(zhì)的E、所標明的功能主治超出規(guī)定范圍的答案：C解析：藥品成份的含量不符合國家藥品標準的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：1.未標明有效期或者更改有效期的；2.不注明或者更改生產(chǎn)批號的；3.超過有效期的；4.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的；5.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；6.其他不符合藥品標準規(guī)定的。綜上所述，正確答案是選項C。35.頭維穴屬于哪條經(jīng)脈A、足少陽膽經(jīng)B、足陽明胃經(jīng)C、足太陽膀胱經(jīng)D、手陽明大腸經(jīng)E、手少陽三焦經(jīng)答案：B解析：頭維在頭部，當額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。屬于足陽明胃經(jīng)。36.下列各項，不屬溻潰法適應(yīng)證的是A、陽證瘡瘍初起B(yǎng)、陰證瘡瘍C、美容D、保健E、創(chuàng)面干燥，僵而不斂答案：E解析：溻漬法是將飽含藥液的紗布或棉絮敷于患處，以達到治療疾病的目的。溻漬法適用于陽證瘡瘍初起、潰后，半陰半陽證及陰證瘡瘍，美容、保健等。創(chuàng)面干燥，僵而不斂則不適合用溻漬法。綜上所述，正確答案是E。37.下列關(guān)于熱淋的各項敘述中，錯誤的是A、起病多急驟B、并常伴見納差、乏力C、小便赤熱，溲時灼痛D、伴有發(fā)熱E、腰痛拒按答案：B解析：熱淋起病多急驟，小便赤熱，溲時灼痛，或伴有發(fā)熱，腰痛拒按。38.成熟卵泡B超儀顯示直徑約為A、＜17mmB、>19mmC、18～25mmD、17～22mmE、>22mm答案：C解析：成熟卵泡B超儀顯示直徑約為18～25mm左右。39.天王補心丹中的三參是A、人參，沙參，玄參B、人參，丹參，玄參C、黨參，沙參，玄參D、沙參，丹參，玄參E、黨參，丹參，玄參答案：B解析：天王補心丹的組成為人參、丹參、玄參、茯苓、桔梗、遠志、當歸、五味、麥冬、天冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃。40.肺脹宜用蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯治療的證候是A、陽虛水泛證B、痰蒙神竅證C、痰濁壅肺證D、肺腎氣虛證E、外寒內(nèi)飲證答案：C解析：肺脹之痰濁壅肺證證候主癥：胸部膨滿，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。證機概要：肺虛脾弱，痰濁內(nèi)蘊，肺失宣降。治法：化痰降氣，健脾益肺。代表方：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。41.黃土湯主要用于治療A、尿中帶血，小便頻數(shù)，赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)B、大便下血，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力C、痔瘡出血，血色鮮紅或晦暗D、咳嗽痰稠帶血，胸脅作痛，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)E、吐血，色鮮紅，口干咽燥，舌紅，弦數(shù)答案：B解析：黃土湯是一種中藥方劑，主要用于治療脾陽不足所致的大便下血等癥狀。以下是其主要的依據(jù)或推理過程：-黃土湯具有溫中健脾、養(yǎng)血止血的功效，適用于脾陽不足、統(tǒng)攝無權(quán)所致的便血。-選項A描述的是熱證的尿血，黃土湯不適用。-選項C痔瘡出血的原因和表現(xiàn)與黃土湯所治病癥不同。-選項D咳嗽痰稠帶血等癥狀與黃土湯的主治不符。-選項E吐血且色鮮紅、口干咽燥等是熱證，不應(yīng)使用黃土湯。因此，答案為B。但需要注意的是，中藥方劑的使用應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。42.傷寒患者可見面容是A、急性熱病容B、慢性病容C、無欲貌D、面具面容E、水腫面容答案：C解析：黏液性水腫面容見于甲狀腺功能減退癥；二尖瓣面容見于風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄。傷寒面容可見無欲貌；苦笑面容見于破傷風；滿月面容見于庫欣綜合征及長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。43.“奪血者無汗”的理論基礎(chǔ)是A、氣為血帥B、血為氣母C、汗為心液D、津血同源E、氣能行津答案：D解析：津血同源，津液和血液同源于水谷精微，且二者可以相互轉(zhuǎn)化。大量失血時，脈外之津液可大量注入血脈，以補充血液容量，因此不宜再發(fā)其汗而使津液進一步耗傷，這就是“奪血者無汗”的理論依據(jù)。故答案為D。44.治療不寐的主穴是A、照海、申脈、神門、行間、安眠B、照海、申脈、神門、印堂、四神聰、安眠C、神門、印堂、四神聰、安眠、太溪、合谷D、神門、公孫、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、四神聰、安眠E、印堂、安眠、四神聰、內(nèi)關(guān)、足三里答案：B解析：不寐的主要病因是心神不安，治療時以寧心安神為主。照海、申脈為八脈交會穴，分別與陰蹺脈、陽蹺脈相通，可調(diào)節(jié)陰陽；神門為心經(jīng)原穴，能養(yǎng)心安神；印堂、四神聰、安眠為局部取穴，可鎮(zhèn)驚安神。這些穴位共同作用，可達到治療不寐的目的。而其他選項中的穴位，或針對性不強，或不符合針灸取穴原則，因此不是治療不寐的主穴。所以，答案是B。45.帶下過多熱毒蘊結(jié)證的帶下特點是A、帶下色白或淡黃，質(zhì)稀薄B、帶下黃綠如膿，臭穢難聞C、帶下綿綿不斷，質(zhì)清稀如水D、帶下色黃或赤白相兼，質(zhì)稠E、帶下色白質(zhì)黏，呈豆渣樣答案：B解析：帶下過多熱毒蘊結(jié)證主要證候：帶下量多，黃綠如膿，或赤白相兼，或五色雜下，質(zhì)黏膩，臭穢難聞；小腹疼痛，腰骶酸痛，煩熱頭暈，口苦咽干，小便短赤，大便干結(jié)；舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒。方藥：五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁。46.虛里搏動遲弱者為A、宗氣內(nèi)虛B、飲停心包C、心陽不足D、宗氣不守E、心肺氣絕答案：C解析：虛里搏動遲弱，或久病體虛而動數(shù)者多為心陽不足。47.關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查，錯誤的是A、血清鐵減少B、血清總鐵結(jié)合力降低C、小細胞低色素性貧血D、骨髓增生活躍、幼紅細胞增生E、骨髓鐵染色陰性答案：B解析：缺鐵性貧血，血清鐵及總鐵結(jié)合力測定：血清鐵濃度常＜8.9μmol／L，總鐵結(jié)合力>64.4μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度常降至15%以下。綜上所述，總鐵結(jié)合力是升高的。48.位于尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處的腧穴是A、太淵B、孔最C、魚際D、列缺E、偏歷答案：B解析：孔最【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上。49.虛哮病的代表方宜選用A、射干麻黃湯B、定喘湯C、小青龍湯加石膏湯D、三子養(yǎng)親湯E、平喘固本湯答案：E解析：虛哮是哮病的一種證型。平喘固本湯能補肺納腎、降氣化痰，可用于治療虛哮病。射干麻黃湯主要用于寒哮；定喘湯多用于熱哮；小青龍湯加石膏湯用于外寒內(nèi)飲有熱者；三子養(yǎng)親湯主要用于痰濁阻肺證。而虛哮病需要補肺腎以固本，故選用平喘固本湯，答案為E。50.以下哪一項為淋病臨床特點A、龜頭紅腫，包皮內(nèi)有多量膿性分泌物B、外生殖器有多個痛性潰瘍，表面有膿性分泌物，尿道口紅腫C、尿道分泌物少，為黏液狀D、尿道口刺痛，尿道口排出膿性分泌物E、外生殖器多為單個無痛性潰瘍答案：D解析：急性淋病臨床表現(xiàn)：尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當病變上行蔓延至后尿道時，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。51.加減清肝止淋湯治療經(jīng)間期出血的適應(yīng)證候是A、腎陰虛證B、肝郁證C、脾氣虛證D、濕熱證E、血瘀證答案：D解析：加減清肝止淋湯是一種用于治療婦科疾病的中藥方劑。經(jīng)間期出血，即非經(jīng)期出現(xiàn)的陰道出血，中醫(yī)上根據(jù)癥狀的不同，可將其分為多種證候。加減清肝止淋湯的主要功效在于清肝瀉火，除濕止帶。它主要針對濕熱證型的婦科疾病進行治療。濕熱證在中醫(yī)中通常表現(xiàn)為帶下量多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠或有臭穢，陰中灼痛腫脹，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等癥狀。這些癥狀與經(jīng)間期出血時的濕熱內(nèi)蘊，損傷沖任，血海不寧，濕熱下注，損傷血絡(luò)所致的出血癥狀相吻合。因此，加減清肝止淋湯治療經(jīng)間期出血的適應(yīng)證候是濕熱證，答案選擇D是正確的。其他選項如腎陰虛證、肝郁證、脾氣虛證和血瘀證，雖然都可能是婦科疾病的不同證候，但并非加減清肝止淋湯的主要治療對象。52.治療濕熱泄瀉的主方為A、藿香正氣散B、胃苓湯C、葛根芩連湯D、參苓白術(shù)散E、保和丸答案：C解析：濕熱泄瀉由于感受濕熱之邪，由表人里，內(nèi)陷陽明，腸腑傳化失常，而發(fā)生泄瀉，治療當清熱利濕，方選葛根芩連湯。53.醫(yī)學道德教育的過程不包括A、提高醫(yī)德認識B、培養(yǎng)醫(yī)德情感C、鍛煉醫(yī)德意志D、堅定醫(yī)德信念E、進行自我教育和自我鍛煉答案：E解析：醫(yī)學道德教育的過程包括提高醫(yī)德認識、培養(yǎng)醫(yī)德情感、鍛煉醫(yī)德意志、堅定醫(yī)德信念以及養(yǎng)成醫(yī)德行為和習慣。54.HIV主要感染的細胞是A、CD4淋巴細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞E、直腸黏膜上皮細胞答案：A解析：CD4T淋巴細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細胞免疫缺陷。55.下列不屬于公益論原則的是A、人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利B、當個體利益與群體利益發(fā)生矛盾時，以群體利益為重C、當局部利益與整體利益發(fā)生矛盾時，以整體利益為重D、當眼前利益與長遠利益發(fā)生矛盾時，以長遠利益為重E、當個人與社會之間發(fā)生矛盾時，以社會利益為重答案：A解析：本題考查的是公益論原則，即以公共利益為重，個人利益服從公共利益的原則。選項A中提到人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利，是公益論原則的體現(xiàn)，因此不屬于不符合公益論原則的選項。選項B、C、D、E都是公益論原則的表述，符合公益論原則。因此，本題的正確答案為A。56.頸部淋巴結(jié)腫大，疑為癌腫轉(zhuǎn)移時，應(yīng)首先考慮的是A、鼻咽癌B、食管癌C、結(jié)腸癌D、肺癌E、肝癌答案：A解析：頸部淋巴結(jié)腫大常見于頭頸部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移。在頭頸部的惡性腫瘤中，鼻咽癌較為常見且容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，相比其他幾種癌癥來說更為首要考慮。食管癌主要轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)；結(jié)腸癌主要轉(zhuǎn)移到腸系膜根部淋巴結(jié)等；肺癌主要轉(zhuǎn)移到縱隔、鎖骨上淋巴結(jié)等；肝癌主要轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)等。所以首先應(yīng)考慮鼻咽癌，答案選A。57.既能治療血熱出血證又能治療胃熱嘔吐，首選的藥物是A、白茅根B、苧麻根C、側(cè)柏葉D、紫草E、仙鶴草答案：A解析：白茅根主治：血熱出血證；水腫，熱淋，黃疸；胃熱嘔吐，肺熱咳嗽。58.小兒咳嗽的主要外因是A、風邪B、火邪C、濕邪D、寒邪E、燥邪答案：A解析：小兒咳嗽的病因，主要外因為感受風邪，主要內(nèi)因為肺脾虛弱。59.患者前日感受寒邪，自食西藥后，仍有發(fā)熱癥狀，咳甚而喘，口易渴，觀其舌苔薄黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、麻黃湯B、麻杏石甘湯C、白虎湯D、小青龍湯E、九味羌活湯答案：B解析：本題患者感受寒邪后，出現(xiàn)發(fā)熱、咳喘等癥狀，且舌苔薄黃，脈數(shù)，說明表邪未解，但已經(jīng)入里化熱。治療應(yīng)選用既能解表散寒，又能清里熱的方劑。麻黃湯主要用于風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘等，與本題患者的癥狀不符，故A項不正確。麻杏石甘湯具有辛涼宣泄、清肺平喘的功效，適用于外感風邪，邪熱壅肺證，與本題患者的癥狀相符，故B項正確。白虎湯主要用于氣分熱盛證，癥見壯熱面赤、煩渴引飲等，與本題患者的癥狀不符，故C項不正確。小青龍湯主要用于風寒客表，水飲內(nèi)停證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳、痰多而稀等，與本題患者的癥狀不符，故D項不正確。九味羌活湯主要用于外感風寒濕邪，內(nèi)有蘊熱證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛項強、肢體酸楚疼痛等，與本題患者的癥狀不符，故E項不正確。60.下列疾病會出現(xiàn)杵狀指的是A、缺鐵性貧血B、支氣管肺癌C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、風濕熱E、類風濕關(guān)節(jié)炎答案：B解析：杵狀指多與肺部疾病及某些心血管疾病相關(guān)。支氣管肺癌時，由于長期缺氧等原因可導(dǎo)致指端組織增生，出現(xiàn)杵狀指。A選項缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血癥狀，一般不會出現(xiàn)杵狀指；C選項結(jié)核性關(guān)節(jié)炎主要有關(guān)節(jié)癥狀，而非杵狀指；D選項風濕熱主要累及關(guān)節(jié)、心臟等，較少出現(xiàn)杵狀指；E選項類風濕關(guān)節(jié)炎主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變，也不是杵狀指的常見病因。所以正確答案是B。61.均可治療溫病初起的藥物是A、金銀花、連翹B、蒲公英、漏蘆C、敗醬草、射干D、魚腥草、蘆根E、紫花地丁、菊花答案：A解析：金銀花甘寒，芳香疏散，善散肺經(jīng)熱邪，透熱達表，常與連翹、薄荷、牛蒡子等同用，治療外感風熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴，如銀翹散（《溫病條辨》）。連翹性苦，微寒；苦能清泄，寒能清熱，入心、肺二經(jīng)，長于清心火，散上焦風熱，常與金銀花、薄荷、牛蒡子等同用，治療風熱外感或溫病初起，頭痛發(fā)熱、口渴咽痛，如銀翹散。62.下列哪一項不是肺癆的主證A、咳嗽B、咳血C、盜汗D、胸悶脅脹E、消瘦答案：D解析：肺癆的主證包括咳嗽、咳血、潮熱、盜汗、胸痛、消瘦，出現(xiàn)胸悶脅脹者少見。63.下列有關(guān)母乳喂養(yǎng)的論述，不正確的是A、生后6個月每日哺乳5次，并逐漸養(yǎng)成夜間不哺乳的習慣B、早產(chǎn)兒或虛弱兒可推遲到生后24小時之后開奶C、每次哺乳時間不超過15分鐘D、嬰兒啼哭未定，不宜哺乳E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背答案：C解析：C選項中每次哺乳時間不超過15分鐘是不正確的。一般來說，母乳喂養(yǎng)的時間應(yīng)該根據(jù)嬰兒的需求來決定，大多數(shù)情況下每次哺乳時間在15-30分鐘左右。其他選項的論述都是正確的：A選項生后6個月每日哺乳5次，并逐漸養(yǎng)成夜間不哺乳的習慣，有助于嬰兒建立良好的飲食習慣和睡眠規(guī)律；B選項早產(chǎn)兒或虛弱兒可推遲到生后24小時之后開奶，這是為了確保嬰兒的身體狀況穩(wěn)定；D選項嬰兒啼哭未定，不宜哺乳，以免嗆奶；E選項哺乳后抱起嬰兒輕拍其背，有助于排出胃內(nèi)氣體，防止溢奶。因此，正確答案是C。64.芤脈的主病是A、亡血、失精、半產(chǎn)、漏下B、突然失血過多，津液大傷C、陰寒內(nèi)盛，疝氣癥積D、陽氣虛衰，氣血俱虛E、臟氣衰微答案：B解析：本題考查的是芤脈的主病。芤脈是中醫(yī)學中的一個脈象，其特點是脈象沉細，如針刺，有時似斷似續(xù)，屬于陰性脈。根據(jù)中醫(yī)理論，芤脈的主病應(yīng)該是與其陰性脈性質(zhì)相關(guān)的病癥。選項A中的亡血、失精、半產(chǎn)、漏下都是與血液、精液、胎兒等有關(guān)的病癥，與芤脈的陰性脈性質(zhì)不太相關(guān)，排除。選項C中的陰寒內(nèi)盛、疝氣癥積也不太符合芤脈的特點，排除。選項D中的陽氣虛衰、氣血俱虛與芤脈的陰性脈性質(zhì)相反，排除。選項E中的臟氣衰微也不太符合芤脈的特點，排除。綜上，選項B中的突然失血過多、津液大傷與芤脈的陰性脈性質(zhì)相符，是芤脈的主病，故選B。65.石決明、決明子的共同作用是A、潤腸通便B、清肝明目C、息風止痙D、止咳平喘E、降氣化痰答案：B解析：石決明功效：平肝潛陽，清肝明目。決明子功效：清熱明目，潤腸通便。石決明與決明子均有清肝明目之功效，皆可用于治療目赤腫痛、翳障等偏于肝熱者。66.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是A、精B、氣C、血D、津E、液答案：E67.蛇串瘡的皮損特點是A、瘙癢性風團，發(fā)無定處，驟起驟退B、皮膚黏膜交界處成群的水皰C、皮膚上淺在性膿皰和膿痂D、帶狀分布的紅斑、成簇的水皰E、對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢答案：D解析：蛇串瘡的特點：皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)，局部刺痛或伴臖核腫大。多數(shù)患者愈后很少復(fù)發(fā)，極少數(shù)患者可多次發(fā)病。68.患者女，38歲，腰部困重疼痛半月，每于陰天時加重，伴有頭重如裹，脘腹不舒，口中粘膩，大便不爽，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)，辨證當屬于A、寒濕腰痛B、濕熱腰痛C、瘀血腰痛D、腎虛腰痛E、風濕腰痛答案：B解析：本題目分析：本題給出了一位女性患者的癥狀，包括腰部困重疼痛、陰天加重、頭重如裹、脘腹不舒、口中粘膩、大便不爽、舌紅、苔黃膩、脈濡數(shù)等，需要根據(jù)這些癥狀進行辨證論治。主要思路：首先，根據(jù)患者的癥狀特點，判斷其屬于腰痛的范疇。然后，結(jié)合舌苔、脈象等信息，進一步確定腰痛的病因病機。最后，根據(jù)辨證結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方法。答案詳解：根據(jù)患者的癥狀，腰部困重疼痛、陰天加重、頭重如裹、口中粘膩、大便不爽等，提示濕邪較重；舌紅、苔黃膩、脈濡數(shù)等，提示有熱象。綜合判斷，患者屬于濕熱腰痛。因此，答案為B。治療建議：對于濕熱腰痛的治療，應(yīng)以清熱利濕、通絡(luò)止痛為主。常用的方劑有四妙丸等。同時，患者應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣油膩食物，保持居住環(huán)境干燥通風。69.大腸的募穴所屬的經(jīng)脈是A、大腸經(jīng)B、小腸經(jīng)C、胃經(jīng)D、任脈E、脾經(jīng)答案：C解析：大腸的募穴為天樞，屬于足陽明胃經(jīng)。70.隔蒜灸多用于治療的是A、腫瘍初起B(yǎng)、瘡瘍久潰C、陽痿早泄D、中風脫證E、傷寒陰證答案：A解析：隔蒜灸是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，常用于治療腫瘍初起的癥狀。隔蒜灸的方法是將大蒜切成薄片，放在患處上，再用艾葉或其他中藥進行灸熱，使其滲入皮膚，起到消腫止痛的作用。因此，選項A“腫瘍初起”是正確答案。選項B“瘡瘍久潰”雖然也是一種皮膚病，但是隔蒜灸并不是常用的治療方法。選項C“陽痿早泄”和選項D“中風脫證”都是內(nèi)科疾病，與隔蒜灸的治療范圍不符。選項E“傷寒陰證”也不是隔蒜灸的常用治療范圍。綜上所述，選項A“腫瘍初起”是正確答案。71.癭癰局部疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛口干、脈浮數(shù)，其證屬A、肝郁氣滯B、風熱痰凝C、血瘀化熱D、痰瘀內(nèi)結(jié)E、氣滯痰凝答案：B解析：癭癰風熱痰凝證證候：局部結(jié)塊疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛、口渴、咽干，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。治法：疏風清熱化痰。方藥：牛蒡解肌湯加減。72.中性粒細胞核左移常見于A、急性化膿性感染B、肝硬化C、傷寒D、副傷寒E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：A解析：核左移：當周圍血中桿狀核粒細胞增多＞0.05，并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時，稱為核左移。常見于感染，特別是急性化膿性感染，也可見于急性大出血、急性溶血反應(yīng)、急性中毒等。核左移伴白細胞總數(shù)增高，稱為再生性左移。表示機體反應(yīng)性強，骨髓造血功能旺盛。核左移而白細胞總數(shù)不增高，甚至減少，稱為退行性左移。表示機體反應(yīng)性低下，骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥。73.陰虛風動的病因是A、生血不足或失血過多B、久病耗血或年老精虧C、產(chǎn)后惡露日久不凈D、熱病后期，陰津虧損E、水不涵木，浮陽不潛答案：D解析：陰虛風動是指陰液枯竭，筋脈失養(yǎng)，變生內(nèi)風的病理變化。多見于熱病后期，陰津虧損；或由于久病耗傷，陰液大虧所致。74.氣分證的臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、口渴C、汗出D、斑疹隱隱E、舌紅苔黃答案：D解析：斑疹隱隱是營分證的表現(xiàn)，故根據(jù)題干要求，最佳的選項是D。75.尿路阻塞癃閉的選方為A、八正散B、清肺飲C、沉香散D、代抵擋丸E、補中益氣湯答案：D解析：代抵擋丸出自《證治準繩》，具有破血逐瘀的功效，主要用于治療瘀血內(nèi)停導(dǎo)致的癃閉。因此，正確答案是選項D。76.細菌性痢疾的病原體屬于A、志賀菌屬B、沙門菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、螺旋菌屬答案：A解析：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌（又稱痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。77.陰谷穴是足少陰腎經(jīng)的A、原穴B、絡(luò)穴C、經(jīng)穴D、郄穴E、合穴答案：E解析：陰谷穴是足少陰腎經(jīng)的：合穴。78.患者，男，36歲。近2年軀干部多發(fā)皮疹，曾有薄膜現(xiàn)象和點狀出血?，F(xiàn)皮疹呈斑片狀，顏色淡紅，鱗屑少，干燥皸裂，自覺瘙癢，伴口干，舌淡紅，苔少，脈沉細。其中醫(yī)證型為A、血熱內(nèi)蘊證B、血虛風燥證C、氣血瘀滯證D、濕毒蘊積證E、肝郁化火證答案：B解析：本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下分析：1.皮疹呈斑片狀，顏色淡紅，鱗屑少，干燥皸裂，自覺瘙癢：這些癥狀表明患者有風燥之癥，風燥可導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢等癥狀。2.口干，舌淡紅，苔少，脈沉細：口干、舌淡紅、苔少、脈沉細等癥狀表明患者有血虛之癥，血虛可導(dǎo)致口干、舌干、苔少等癥狀。綜上所述，患者的醫(yī)證型為血虛風燥證，因此答案為B。79.桑菊飲治療咳嗽之何種證型A、風熱犯肺B、風寒襲肺C、風燥傷肺D、痰熱郁肺E、肺陰虧耗答案：A解析：咳嗽之風熱犯肺證證候主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風、身熱等風熱表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治法：疏風清熱，宣肺止咳。代表方：桑菊飲加減。80.產(chǎn)褥期的特點是A、多虛多瘀B、多虛多寒C、多濕多熱D、氣血虧虛E、氣陰兩虛答案：A解析：產(chǎn)褥期的生理特點是“多虛多瘀”。81.桂枝湯中外可解肌發(fā)表，內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的配伍是A、桂枝與生姜B、桂枝與芍藥C、大棗與甘草D、生姜與甘草E、芍藥與大棗答案：B解析：桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等（1：1），寓意有三：一為針對營衛(wèi)失調(diào)病機，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，祛邪扶正，邪正兼顧之意；二為相輔相成，桂枝得芍藥相助則汗出有源，芍藥得桂枝相助則滋而能化；三為相制相成，散中有收，汗中寓補。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。82.下列各項中，不屬于半夏白術(shù)天麻湯組成藥物的是A、茯苓、甘草B、半夏、橘紅C、白術(shù)、天麻D、生姜、大棗E、枳實、竹茹答案：E解析：答案解析：半夏白術(shù)天麻湯出自《醫(yī)學心悟》，由半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗組成，具有化痰熄風、健脾祛濕的功效，主治風痰上擾證。枳實、竹茹并非半夏白術(shù)天麻湯的組成藥物。因此，正確答案是選項E。83.患者，男，40歲。平索性情急躁，今日飲酒后出現(xiàn)頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、大補元煎B、當歸補血湯C、天麻鉤藤飲D、通竅活血湯E、加味四物湯答案：C解析：答案解析：患者平素性情急躁，飲酒后出現(xiàn)頭昏脹痛等癥狀，結(jié)合其心煩易怒、口苦面紅、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等表現(xiàn)，辨證為肝陽上亢證。天麻鉤藤飲具有平肝潛陽、清熱安神的功效，適用于此類病癥。大補元煎用于治療氣血大虧證；當歸補血湯主治血虛陽浮發(fā)熱證；通竅活血湯用于瘀阻頭面證；加味四物湯主要用于血虛兼血瘀之證。綜上所述，應(yīng)首選天麻鉤藤飲，故答案為選項C。84.奇經(jīng)八脈中，與腦、髓、腎關(guān)系密切的經(jīng)脈是A、帶脈B、任脈C、沖脈D、督脈E、維脈答案：D解析：督脈經(jīng)風府穴，進入腦內(nèi)，屬腦，其分支沿肩胛骨內(nèi)，脊柱兩旁，到達腰中，進入脊柱兩側(cè)的肌肉，與腎臟相聯(lián)絡(luò)。腎生髓，腦為髓海。因此督脈與腦、腎、脊髓的關(guān)系十分密切。85.患者，女，25歲?；楹?周，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，腰痛。實驗室檢查：尿中白細胞40個／高倍視野，并見白細胞管型。其診斷是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎炎發(fā)作期C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、膀胱炎答案：C解析：答案解析：急性腎盂腎炎典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛（尿路刺激征），伴有發(fā)熱、腰痛等全身感染癥狀。實驗室檢查?？梢姶罅堪准毎?、白細胞管型。該患者婚后1周發(fā)病，尿路刺激征明顯，尿中白細胞多，有白細胞管型，符合急性腎盂腎炎的診斷。選項A急性腎小球腎炎多有血尿、蛋白尿、水腫等表現(xiàn)；選項B慢性腎炎發(fā)作期常有蛋白尿、高血壓等；選項D慢性腎盂腎炎多有慢性病史；選項E膀胱炎一般無腰痛，尿路刺激征較輕。因此，答案為C。86.下列各項，不屬于血證治療原則的是A、治火B(yǎng)、治氣C、治虛D、治血E、治瘀答案：E解析：血證的治療原則可概括為治火、治氣、治血。治火即根據(jù)病因降火；治氣是降火必先清氣，清氣才能降氣止血；治血要根據(jù)具體情況選用涼血止血、收斂止血或祛瘀止血等方法。而治虛是在出血的某些情況下需要考慮的，并非普遍適用的原則，且瘀一般是血證導(dǎo)致的結(jié)果而非治療原則。綜上，答案選E。87.患者，男，50歲?？却?0余年，現(xiàn)咳嗽痰少，口燥咽干，形體消瘦，腰膝酸軟，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。其臨床意義是A、肺氣虛損B、肺陰虛虧C、肺腎陰虛D、肺腎氣虛E、腎氣虛衰答案：C解析：肺腎兩臟，陰液互資，金水相生，肺腎陰虛故可見咳嗽痰少，或痰中帶血，腰膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，潮熱盜汗，顴紅，舌紅少苔，脈細數(shù)。88.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點正確的是A、柔軟B、表面光滑無粘連C、質(zhì)地堅硬或有象皮樣感D、腫大到一定程度即可縮小、消退E、有壓痛答案：C解析：答案解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)通常質(zhì)地堅硬，這是由于癌細胞浸潤和增殖導(dǎo)致淋巴結(jié)組織改變。還可能有象皮樣感，即質(zhì)地粗糙、增厚。A選項，柔軟一般不是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)的特點。B選項，表面光滑無粘連常見于良性淋巴結(jié)。D選項，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一般不會縮小、消退。E選項，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)多無壓痛。綜上所述，正確答案是C。89.“陰病治陽”所適用的證候是A、陽偏盛證B、陰偏盛證C、陽偏衰證D、陰偏衰證E、陰陽兩虛證答案：C解析：“陰病治陽”是中醫(yī)學中的一個重要原則，指的是在治療某些疾病時，應(yīng)該采用一些具有溫陽作用的藥物或治療方法，以達到平衡陰陽、調(diào)和氣血的目的。而“陰病”則是指由于陰虛或陰寒等原因引起的疾病。根據(jù)題干所給出的選項，我們可以排除掉選項B和E，因為陰偏盛和陰陽兩虛都不符合“陰病治陽”的治療原則。而在陰偏衰和陽偏衰中，由于“陰病治陽”是針對陰虛的治療原則，因此選項C“陽偏衰證”更符合題意。因此，本題的答案為C。90.呼吸急迫困難，張口抬肩，難以平臥的是A、短氣B、奪氣C、少氣D、喘E、哮答案：D解析：喘即氣喘，指呼吸困難、急迫，張口抬肩，甚至鼻翼煽動，難以平臥。91.大腸液虧證的主癥是A、口干咽燥B、口臭頭暈C、便干難以排出D、舌紅苔白而干E、脈象細澀答案：C解析：大腸液虧證，主要指的是大腸內(nèi)的津液虧損，這往往會導(dǎo)致腸道潤滑不足，進而引起排便困難。對于給出的選項：A.口干咽燥：這雖然可能是津液不足的表現(xiàn)，但更多關(guān)聯(lián)于肺燥或陰虛火旺等證型，而非特指大腸液虧。B.口臭頭暈：口臭可能與消化系統(tǒng)有關(guān)，但頭暈與大腸液虧的關(guān)聯(lián)不大，更可能是其他因素導(dǎo)致。C.便干難以排出：這直接體現(xiàn)了大腸液虧導(dǎo)致腸道潤滑不足，進而引起的大便干燥和排便困難，是大腸液虧證的主癥。D.舌紅苔白而干：這通常反映的是熱病傷陰或陰虛火旺的舌象，與大腸液虧證的特征不符。E.脈象細澀：脈象細澀多表示血虛或血行不暢，與大腸液虧證關(guān)系不大。綜上所述，大腸液虧證的主癥是便干難以排出，因此選項C是正確的。92.以下哪一項不是虛勞的病因病機A、稟賦薄弱，體質(zhì)不強B、情志不舒，肝氣郁滯C、飲食不節(jié)，損傷脾胃D、煩勞過度，損傷五臟E、大病久病，失于調(diào)理答案：B解析：虛勞主要是由于稟賦薄弱，體質(zhì)不強；煩勞進度，損及五臟；飲食不節(jié)，損傷脾胃；大病久病，失于調(diào)理所致。而無情志不舒，肝郁氣滯，故答案為B。93.治療乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒藥物是A、干擾素B、阿糖腺苷C、無環(huán)鳥苷D、利巴韋林E、核苷類似物答案：A解析：抗病毒治療：臨床應(yīng)用較多的有干擾素（治療乙型肝炎和丙型肝炎）、阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷（治療皰疹病毒感染）、利巴韋林（治療流行性出血熱）、核苷類似物（治療AIDS或乙型肝炎）。94.正常人體不出現(xiàn)得叩診音是A、清音B、濁音C、實音D、鼓音E、過清音答案：E解析：過清音出現(xiàn)于肺氣腫的時候。清音為肺部叩診音；濁音為含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器叩診音；鼓音為含有大量氣體的空腔臟器叩診音；實音為實質(zhì)臟器的叩診音。故本題選E。95.柴胡疏肝散適合治療痞滿的證型是A、飲食內(nèi)停證B、痰濕中阻證C、肝胃不和證D、脾胃虛弱證E、胃陰不足證答案：C解析：答案解析：痞滿是由于中焦氣機阻滯，脾胃升降失職所致。柴胡疏肝散有疏肝解郁、行氣止痛的功效，適用于肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃所致的痞滿。證見胸脅脹滿，噯氣頻作，或情志抑郁等。A選項飲食內(nèi)停證宜消食和胃；B選項痰濕中阻證宜燥濕化痰；D選項脾胃虛弱證宜補氣健脾；E選項胃陰不足證宜養(yǎng)陰益胃。故答案選C。96.狂犬病毒入侵的是人體的A、運動系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、血液系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)答案：D解析：狂犬病毒是一種嗜神經(jīng)性病毒，主要通過破損的皮膚或黏膜侵入人體。病毒進入人體后，首先在傷口附近的肌細胞小量增殖，然后侵入近處的末梢神經(jīng)，再沿著神經(jīng)軸突向中樞神經(jīng)作向心性擴展，最終引發(fā)狂犬病。因此，答案為D。97.患者胸悶心悸，息促不得臥，身體、肢節(jié)疼重，咳吐清稀痰涎，喉間哮鳴有聲，頭目眩暈，舌苔白滑，脈弦，其臨床意義是A、飲證B、痰證C、陰水證D、陽水證E、水停證答案：A解析：飲證是指水飲停聚于腔隙或胃腸，以胸悶脘痞、嘔吐清水、咳吐清稀痰涎、肋間飽滿、苔滑等為主要表現(xiàn)的證候。患者胸悶心悸，息促不得臥，為水飲凌心；身體、肢節(jié)疼重，為水飲泛溢肌膚；咳吐清稀痰涎，喉間哮鳴有聲，為飲停于肺；頭目眩暈，舌苔白滑，脈弦，為水飲內(nèi)停之征。故答案選A。98.治療小兒遺尿肺脾氣虛證的首選方為A、菟絲子散B、導(dǎo)赤散C、縮泉丸D、補中益氣湯合縮泉丸E、桑螵蛸散答案：D解析：遺尿肺脾氣虛證證候：夜間遺尿，日間尿頻而量多，經(jīng)常感冒，面色少華，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉無力。治法：補肺益脾，固澀膀胱。代表方劑：補中益氣湯合縮泉丸。99.柴葛解肌湯的功用是A、解肌發(fā)表B、解肌清熱C、解肌透疹D、解肌疏風E、透疹解毒答案：B解析：柴葛解肌湯的功用為解肌清熱。100.患者女，22歲?；杳裕∈凡辉?，血壓100/60mmHg，瞳孔小如針尖，全身肌肉陣發(fā)性震顫，多汗、流涎，兩肺滿布濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是A、糖尿病昏迷B、尿毒癥昏迷C、肝性昏迷D、有機磷中毒E、感染中毒性休克答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：A.糖尿病昏迷：糖尿病昏迷的癥狀包括口渴、多尿、呼吸深快、意識障礙等，與患者的癥狀不符。B.尿毒癥昏迷：尿毒癥昏迷的癥狀包括惡心、嘔吐、口臭、皮膚瘙癢等，與患者的癥狀不符。C.肝性昏迷：肝性昏迷的癥狀包括黃疸、腹水、肝大等，與患者的癥狀不符。D.有機磷中毒：有機磷中毒的癥狀包括肌肉陣發(fā)性震顫、流涎、多汗、瞳孔縮小等，與患者的癥狀相符。E.感染中毒性休克：感染中毒性休克的癥狀包括低血壓、心率快、皮膚濕冷等，與患者的癥狀不符。綜上所述，根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是有機磷中毒。101.下列除哪項外．均可引起肝細胞性黃疸A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝癌D、瘧疾E、鉤端螺旋體病答案：D解析：答案解析：黃疸是一種常見的臨床癥狀，是由于膽紅素代謝障礙或生成過多而引起的血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。肝細胞性黃疸是由于肝細胞受損，導(dǎo)致膽紅素攝取、結(jié)合和排泄功能障礙而引起的黃疸。病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌和鉤端螺旋體病等疾病都可以導(dǎo)致肝細胞受損，從而引起肝細胞性黃疸。而瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要影響紅細胞，導(dǎo)致溶血性黃疸，而不是肝細胞性黃疸。因此，選項D是正確的答案。102.下列關(guān)于蜘蛛痣的敘述，正確的是A、是皮膚小動脈擴張所致B、是皮膚毛細血管擴張所致C、多分布于下腔靜脈回流區(qū)D、是體內(nèi)雌激素生成增多所致E、以上均非答案：D解析：蜘蛛痣是一種特發(fā)性毛細血管擴張癥，為皮膚小動脈分支末段擴張所形成。其發(fā)生可能與雌激素水平增高有關(guān)，常見于肝硬化等疾病患者。多分布于上腔靜脈回流區(qū)域，如面部、頸部、上胸部、肩部及上肢等部位。因此，答案選D。103.與氣的生成密切相關(guān)的臟是A、心、肝、脾B、肺、肝、腎C、肺、脾、腎D、肝、脾、腎E、心、肺、腎答案：C解析：腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主。104.具有祛風濕，溫經(jīng)止痛作用的藥物是A、川烏B、桑寄生C、木瓜D、威靈仙E、五加皮答案：A解析：川烏功效：祛風濕，溫經(jīng)止痛。105.糖尿病引起失明的主要原因是A、白內(nèi)障B、青光眼C、視網(wǎng)膜微血管病變D、角膜炎E、結(jié)膜炎答案：C解析：糖尿病是一種慢性代謝性疾病，長期高血糖會對人體各個器官造成損害，其中包括眼睛。糖尿病引起失明的主要原因是視網(wǎng)膜微血管病變，也稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變。這是由于高血糖引起的血管損傷，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，進而影響視網(wǎng)膜的正常功能，最終導(dǎo)致失明。因此，本題的正確答案為C。其他選項如白內(nèi)障、青光眼、角膜炎、結(jié)膜炎等都可能會影響視力，但不是糖尿病引起失明的主要原因。106.趙某，男，31歲。平素急躁易怒，口苦咽干。今日突然仆倒，不省人事，吼叫，四肢抽搐，口吐白沫，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。此病證的證機概要是A、心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養(yǎng)B、瘀血阻竅，腦絡(luò)閉塞，腦神失養(yǎng)C、氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養(yǎng)D、痰濁蘊結(jié)，氣郁化火，上擾腦神E、痰濁中阻，上蒙清竅，清陽不升答案：D解析：根據(jù)題目中描述的癥狀，如急躁易怒、口苦咽干、突然仆倒、不省人事、吼叫、四肢抽搐、口吐白沫、舌紅、苔黃膩、脈數(shù)等，可以判斷為肝經(jīng)實火證。肝主情志，急躁易怒為肝火亢盛之象；口苦咽干為肝膽火旺之征；突然仆倒、不省人事、吼叫、四肢抽搐、口吐白沫為肝經(jīng)風火上擾之證；舌紅、苔黃膩、脈數(shù)為肝經(jīng)實熱之象。因此，證機概要為痰濁蘊結(jié)，氣郁化火，上擾腦神，選項D正確。治療應(yīng)清熱瀉火，化痰開竅，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。107.患者，女，29歲，已婚。剖宮產(chǎn)后15天，小腹隱痛，喜按，惡露量少色淡，頭暈眼花，舌淡，苔薄，脈虛細。其治法是A、補血益氣B、活血止痛C、益氣攝血D、行氣止痛E、行氣活血答案：A解析：本題目分析：本題給出了一位剖宮產(chǎn)后15天的女性患者的癥狀，包括小腹隱痛、喜按、惡露量少色淡、頭暈眼花、舌淡、苔薄、脈虛細等，需要選擇合適的治法。解法：根據(jù)患者的癥狀，可以判斷為產(chǎn)后氣血虛弱。小腹隱痛、喜按，惡露量少色淡均為氣血不足的表現(xiàn)；頭暈眼花、舌淡、苔薄、脈虛細也符合氣血虛弱的特點。因此，治法應(yīng)選補血益氣。具體分析：-選項A：補血益氣是針對氣血虛弱的治療方法，符合患者的病情，所以選項A正確。-選項B：活血止痛主要用于血瘀所致的疼痛，與患者的氣血虛弱癥狀不符，所以選項B錯誤。-選項C：益氣攝血主要用于氣不攝血的出血證，而患者并無明顯出血癥狀，所以選項C錯誤。-選項D：行氣止痛主要用于氣機阻滯所致的疼痛，與患者的氣血虛弱癥狀不符，所以選項D錯誤。-選項E：行氣活血主要用于氣滯血瘀的病證，與患者的氣血虛弱癥狀不符，所以選項E錯誤。綜上所述，正確答案是選項A。108.流感的潛伏期通常是A、1～3日B、1～4日C、3～4日D、3～7日E、7～14日答案：A解析：流感的潛伏期是指從感染病毒到出現(xiàn)癥狀的時間間隔。根據(jù)臨床觀察和研究，流感的潛伏期通常為1～3天，因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E的時間范圍均超過了流感的潛伏期，因此不正確。109.實秘的證機概要是A、脾肺氣虛，傳送無力B、肝脾氣滯，腑氣不通C、陰津不足，腸失濡潤D、邪滯腸胃，壅塞不通E、陰寒內(nèi)盛，凝滯胃腸答案：D解析：實秘病因為邪滯腸胃、壅塞不通。110.肌肉強直性痙攣是破傷風的典型癥狀之一，其首先出現(xiàn)的部位是A、上肢B、下肢C、頭面D、頸項E、軀干答案：C解析：破傷風首先從頭面部開始，進而沿展至軀干四肢。具體說是首先侵犯咀嚼肌。111.患者男，48歲。胸痛2小時，查體：血壓100/60mmHg，雙肺濕羅音，心電圖示V～V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，偶發(fā)室性期前收縮，入院后突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。其死因最可能是A、心源性休克B、心臟破裂C、急性左心衰D、室顫E、腦栓塞答案：D解析：該患者病史表現(xiàn)為急性心肌梗死，急性心肌梗死患者最初24小時最常見的猝死原因為室顫。112.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是A、精B、氣C、血D、津E、液答案：E解析：津與液的區(qū)別。一般地說，性質(zhì)清稀，流動性大，主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津；性質(zhì)稠厚，流動性小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。113.脊椎結(jié)核好發(fā)于A、胸椎B、骺和干骺端C、頸椎D、腰椎E、膝關(guān)節(jié)答案：D解析：脊椎結(jié)核好發(fā)于腰椎，可累及相鄰的兩個椎體，附件較少受累。114.“孤臟”指的是A、心B、肝C、脾D、肺E、腎答案：C解析：脾的生理特性：脾氣上升；喜燥惡濕；脾為孤臟。脾屬土，居中央，與四方、四時無配；脾主運化，為精血津液生化之源，“灌四傍”而長養(yǎng)四臟，稱為后天之本。是人體中最大最重要的臟，故稱孤臟。115.下列解表藥中，兼有化濕和中功效的是A、紫蘇B、香薷C、生姜D、白芷E、防風答案：B解析：香薷辛溫發(fā)散，入肺經(jīng)能發(fā)汗解表而散寒；其氣芳香，入脾胃經(jīng)又能化濕和中而解暑，多用于風寒感冒而兼脾胃濕困。故答案為B項。紫蘇、生姜雖能發(fā)汗解表，但無化濕和中之功；白芷、防風雖能祛風解表，亦無化濕和中之效。116.肝硬化凝血功能障礙者可選擇的藥物是A、巴比妥類B、維生素BC、維生素CD、維生素EE、維生素K答案：E解析：肝硬化是一種慢性肝病，常伴隨著凝血功能障礙。維生素K是合成凝血因子的必需物質(zhì)，因此肝硬化凝血功能障礙者可選擇維生素K作為治療藥物。巴比妥類是一類鎮(zhèn)靜藥物，維生素B、C、E與凝血功能無關(guān)，不適用于肝硬化凝血功能障礙者的治療。因此，本題答案為E。117.腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是A、寒濕B、濕熱C、腎虛D、氣滯E、血瘀答案：C解析：腰痛的病位在腰，為腎之府，病因為感受外邪，氣滯血瘀，腎虧體虛，其中以腎虛為關(guān)鍵。118.HBsAg陽性者HBeAg陽性常表示A、機體對HBV感染有抵抗力B、病毒復(fù)制活躍，傳染性強C、病情好轉(zhuǎn)D、HBV既往感染E、病毒復(fù)制減慢，傳染性弱答案：B解析：本題考查對HBsAg陽性者HBeAg陽性的理解。HBeAg是HBV的一種表面抗原，其陽性表示病毒復(fù)制活躍，傳染性強，因此選項B為正確答案。選項A錯誤，因為機體對HBV感染有抵抗力應(yīng)該表現(xiàn)為HBeAg陰性；選項C錯誤，因為HBeAg陽性表示病情惡化而非好轉(zhuǎn)；選項D錯誤，因為HBV既往感染應(yīng)該表現(xiàn)為HBsAg陽性，HBeAg陰性；選項E錯誤，因為HBeAg陽性表示病毒復(fù)制減慢，傳染性弱是錯誤的。因此，本題答案為B。119.某女，17歲，癇病發(fā)作后來診，發(fā)病前有眩暈，胸悶，現(xiàn)痰多，舌紅，苔白膩，脈滑。針灸治療除印堂、鳩尾、間使、太沖、豐隆外，應(yīng)加用A、曲池、神門、內(nèi)庭B、合谷、陰陵泉、風池C、心俞、脾俞、足三里D、肝俞、腎俞、太溪E、豐隆、膈俞、內(nèi)關(guān)答案：B解析：癇病之風痰閉阻證，應(yīng)配合谷、風池、陰陵泉。120.治療瘀血內(nèi)結(jié)積證的主方是A、血府逐瘀湯B、身痛逐瘀湯C、膈下逐瘀湯D、通竅活血湯E、旋覆花湯答案：C解析：膈下逐瘀湯具有活血祛瘀、行氣止痛的功效，主治瘀血阻滯膈下證，是治療瘀血內(nèi)結(jié)積證的主方。而血府逐瘀湯主要用于胸中血瘀證；身痛逐瘀湯主要用于瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)所致的肢體痹痛；通竅活血湯主要用于瘀阻頭面證；旋覆花湯主要用于氣血瘀滯證。因此，正確答案為C。121.積聚的主要病位在A、脾胃心B、肺肝脾腎C、肝脾胃腸D、肺肝腎E、心脾腎答案：C解析：積聚是腹內(nèi)結(jié)塊、或痛或脹的病癥。其病位主要在肝脾胃腸。情志失調(diào)、飲食所傷、感受寒邪等多種因素均可導(dǎo)致積聚的發(fā)生。肝主疏泄，調(diào)暢氣機，若情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣機阻滯，則易形成積聚；脾主運化，胃主受納，若飲食不節(jié)，損傷脾胃，運化失司，濕濁內(nèi)生，聚而為痰，痰阻氣滯，亦可形成積聚；此外，寒邪凝滯，內(nèi)阻氣機，亦可導(dǎo)致積聚的發(fā)生。因此，積聚的病位主要在肝脾胃腸。答案為C。122.與漏肩風密切相關(guān)的經(jīng)脈是A、手三陽、手太陰B、手三陽、手少陰C、手三陽、手厥陰D、手三陰、手陽明E、手三陰、手太陽答案：A解析：本題考查的是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學知識，要求考生掌握經(jīng)脈與身體部位的關(guān)系。正確答案為A。手三陽經(jīng)脈起于手指，沿手臂外側(cè)上行，經(jīng)過肩部，最終匯入頭部。手太陰經(jīng)脈起于手指，沿手臂內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過肘部，最終匯入胸部。手少陰經(jīng)脈起于手心，沿手臂內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過肘部，最終匯入心臟。手厥陰經(jīng)脈起于手指，沿手臂內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過肘部，最終匯入胸部。手三陰經(jīng)脈起于手指，沿手臂內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過肘部，最終匯入頭部。手陽明經(jīng)脈起于手指，沿手臂外側(cè)上行，經(jīng)過肘部，最終匯入面部。根據(jù)題目所給的提示“與漏肩風密切相關(guān)”，可以推斷出答案應(yīng)該是與肩部相關(guān)的經(jīng)脈。根據(jù)手三陽經(jīng)脈的走向，可以知道它經(jīng)過了肩部，因此選項A“手三陽、手太陰”是正確答案。123.關(guān)于扁桃體腫大，敘述正確的是A、Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓B、Ⅱ度腫大為達到中線C、超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大D、扁桃體腫大共分Ⅳ度E、達到并超過中線為扁桃體Ⅲ度腫大答案：E解析：扁桃體腫大分為三度：Ⅰ度腫大時扁桃體不超過咽腭弓；Ⅱ度腫大時扁桃體超過咽腭弓，介于Ⅰ度與Ⅲ度之間；Ⅲ度腫大時扁桃體達到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫，并有不易剝離的假膜（強行剝離時出血），見于白喉。124.下列除哪味藥外都是既能祛風，又能止痙的藥物A、防風B、蟬蛻C、僵蠶D、蜈蚣E、刺蒺藜答案：E解析：防風功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙。蟬蛻功效：疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。僵蠶功效：息風止痙，祛風止痛，化痰散結(jié)。蜈蚣功效：息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。刺蒺藜功效：平肝疏肝，祛風明目。不具有止痙之功。故E為最佳選項。125.治療噤口痢，虛實皆可選用的藥物是A、白頭翁B、鴉膽子C、秦皮D、石菖蒲E、赤石脂答案：D解析：石菖蒲：主治噤口痢。本品芳香化濕、燥濕，又行胃腸之氣，治療噤口痢，如開噤散。126.下列不屬于乳巖腫塊特點的是A、無痛不熱B、皮色不變C、表面光滑D、質(zhì)地堅硬E、推之不移答案：C解析：乳巖即乳腺癌，其腫塊特點多為無痛、質(zhì)地堅硬、表面不光滑、與周圍組織粘連而推之不移，皮色可無明顯改變。所以A、B、D、E選項均符合乳巖腫塊特點，C選項中表面光滑不符合乳巖腫塊實際特點。故答案選C。127.患者，男，56歲。平素體虛，項背部、臀部等處多發(fā)腫塊，皆約2～3cm大小，色黯紅，疼痛，膿水稀薄，伴面色萎黃，神疲乏力，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈，其治療首選A、五味消毒飲合黃連解毒湯B、清暑湯C、仙方活命飲合增液湯D、五神湯合參苓白術(shù)散E、牛蒡解肌湯答案：D解析：本題考查對中醫(yī)方劑的理解和應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀，多發(fā)腫塊，色黯紅，疼痛，膿水稀薄，伴面色萎黃，神疲乏力，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈，可判斷為濕熱瘤病。五神湯合參苓白術(shù)散是治療濕熱瘤病的常用方劑，具有清熱解毒、利濕消腫的功效，故選D。其他選項不適用于該病癥。128.佘某，女，45歲。腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面、頸、胸、臂出現(xiàn)血痣，舌質(zhì)紫或有瘀點瘀斑，脈細澀。此病證的證機概要是A、肝失疏泄，氣結(jié)成塊B、痰濁交阻，氣聚不散，結(jié)而成塊C、瘀結(jié)不消，正氣漸損，脾運不健D、氣滯血瘀，脈絡(luò)不和，積而成塊E、癥積日久，中虛失運，氣血衰少答案：C解析：從題干中患者腹部積塊明顯、質(zhì)地硬、固定不移等表現(xiàn)可知為瘀血內(nèi)結(jié)之證；形體消瘦、納谷減少等提示正氣漸損、脾運不健。綜合分析可得證機概要為瘀結(jié)不消，正氣漸損，脾運不健，故答案選C。A選項單純強調(diào)氣結(jié)，未突出瘀血及正氣受損等；B選項主要是痰濁，與題干表現(xiàn)不符；D選項重點在氣滯血瘀，未體現(xiàn)正氣與脾運情況；E選項中虛失運不是主要方面，重點還是瘀結(jié)及正氣受損。129.下列急性腦血管疾病中，起病相對較緩的是A、動脈血栓性腦梗死B、腦栓塞C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：A解析：本題考查急性腦血管疾病的起病特點。選項中，動脈血栓性腦梗死、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和短暫性腦缺血發(fā)作均為急性腦血管疾病，但它們的起病特點不同。動脈血栓性腦梗死和腦栓塞是由于腦血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致腦血流受阻，起病相對較緩，常有前驅(qū)癥狀，如頭痛、眩暈、惡心等，病情逐漸加重；腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦血管破裂導(dǎo)致腦內(nèi)或腦外出血，起病突然，病情嚴重；短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦血管短暫性缺血引起的短暫性神經(jīng)功能障礙，起病突然，癥狀持續(xù)時間較短。因此，本題答案為A，即動脈血栓性腦梗死起病相對較緩。130.下列忌火煅的藥物是A、青礞石B、牡蠣C、朱砂D、石決明E、代赭石答案：C解析：朱砂使用注意：本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用。孕婦及肝腎功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。131."奪血者無汗"的生理基礎(chǔ)是A、精血同源B、津血同源C、乙癸同源D、肝腎同源E、以上均非答案：B解析：運行于脈中的血液，滲于脈外便化為有濡潤作用的津液。當血液不足時，可導(dǎo)致津液的病變。失血過多時，脈外之津液滲入脈中以補償血容量的不足，因而導(dǎo)致脈外津液不足，出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥等表現(xiàn)。歷代醫(yī)家有"奪血者無汗"、"衄家不可發(fā)汗"、"亡血家，不可發(fā)汗"之說。故本題選B。132.尿中出現(xiàn)白細胞管型，最可能的疾病是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、狼瘡性腎炎D、腎病綜合征E、腎盂腎炎答案：E解析：急性腎盂腎炎，腎小管管腔內(nèi)出現(xiàn)大量的中性白細胞，從而形成白細胞管型。故本題選E。133.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病變的性質(zhì)D、凝血機制E、胃腸蠕動情況答案：A解析：上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于出血的速度和量。134.肺脹最特征性的主癥是A、發(fā)作性痰鳴氣喘B、喘促氣急C、咳嗽咳痰D、胸部膨滿，憋悶如塞E、胸脅飽滿，咳睡引痛答案：D解析：“胸部膨滿，憋悶如塞”是肺脹最特征性的主癥。135.患者肢體痿軟，麻木微腫，足脛熱氣上騰，身體困重，胸脘痞悶，溲短澀痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是A、肺熱津傷B、脾胃虛弱C、肝腎虧損D、濕熱浸淫E、陰損及陽答案：D解析：濕熱浸淫經(jīng)脈，氣血阻滯，筋脈失養(yǎng)，故肢體痿軟，麻木微腫；濕熱下注，故足脛熱氣上騰，溲短澀痛；濕熱困脾，故胸脘痞悶；舌苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)蘊之征。因此，正確答案為D。136.腹痛發(fā)生的基本病機是A、外邪內(nèi)傳，阻塞氣機B、臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢C、肝脾濕熱，絡(luò)脈不和D、肝氣郁結(jié)，胃失和降E、食滯腸胃，痞塞不通答案：B解析：本題考查腹痛的病機。腹痛是指腹部出現(xiàn)疼痛的癥狀，其病機復(fù)雜，常見的病機有外邪內(nèi)傳、臟腑氣機阻滯、肝脾濕熱、肝氣郁結(jié)、食滯腸胃等。根據(jù)中醫(yī)理論，腹痛的主要病機是臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，導(dǎo)致腹部疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項中，A、C、D、E都是腹痛的常見病機，但不是腹痛發(fā)生的基本病機。137.下列哪種情況可出現(xiàn)于正常尿中A、腎小管上皮細胞(小圓上皮細胞)B、脂肪顆粒細胞C、含鐵血黃素細胞D、少量扁平和移行細胞E、大量移行上皮細胞答案：D解析：腎小管上皮細胞（小圓上皮細胞）、脂肪顆粒細胞、含鐵血黃素細胞和大量移行上皮細胞在正常尿液中通常不會出現(xiàn)。A選項腎小管上皮細胞（小圓上皮細胞）通常來源于腎小管，可能提示腎臟損傷。B選項脂肪顆粒細胞可能提示脂肪代謝異?；蚰I臟疾病。C選項含鐵血黃素細胞常提示存在陳舊性出血或泌尿系統(tǒng)損傷。E選項大量移行上皮細胞可能提示泌尿系統(tǒng)炎癥或腫瘤。D選項少量扁平和移行細胞在正常尿液中可以出現(xiàn)，因為泌尿生殖道的上皮細胞存在正常的更新和脫落。因此，答案為D。138.主治肺胃出血的藥物是A、大黃B、地榆C、黃芩D、紫珠E、荊芥答案：D解析：紫珠既能收斂止血，又能涼血止血，適用于各種內(nèi)外傷出血，尤多用于肺胃出血之證。因此正確答案為D。139.患者，女，40歲。左耳隆鳴，聽力下降，急躁心煩，口干脅痛，小便短赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。應(yīng)首選的藥物是A、苦參B、夏枯草C、車前草D、金錢草E、龍膽答案：E解析：患者左耳隆鳴，聽力下降，急躁心煩，口干脅痛，小便短赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)，證屬肝膽實火上炎，應(yīng)選用清泄肝膽實火的藥物。龍膽能清熱燥濕，瀉肝膽火，故答案為E項。苦參清熱燥濕，殺蟲，利尿；夏枯草清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫；車前草清熱利尿通淋，祛痰，涼血，解毒；金錢草利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。均無清泄肝膽實火的作用，故A、B、C、D項不可選。140.陣發(fā)性室性心動過速最常見的病因是A、心力衰竭B、高鉀血癥C、心臟瓣膜病D、冠心病E、代謝性酸中毒答案：D解析：陣發(fā)性室性心動過速，其病因有：①各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌炎、心肌病等，其中以冠心病最常見；②其他如代謝障礙、血鉀紊亂、藥物中毒、QT間期延長綜合征等；③偶可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者。141.患者出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，拒按，脈細澀，舌質(zhì)黯淡。治療應(yīng)首選的方劑是A、生化湯B、溫經(jīng)湯C、十灰散D、少腹逐瘀湯E、溫脾湯答案：A解析：本題考查的是產(chǎn)后惡露不行、小腹冷痛、拒按、脈細澀、舌質(zhì)黯淡的治療方劑選擇。根據(jù)癥狀分析，屬于產(chǎn)后寒凝型，治療應(yīng)選用溫經(jīng)散寒、活血化瘀的方劑。選項中，生化湯具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的功效，是治療產(chǎn)后寒凝型的常用方劑，因此答案為A。其他選項中，溫經(jīng)湯雖然有溫經(jīng)散寒的作用，但不具有活血化瘀的功效；十灰散主要用于治療癰疽腫毒，不適用于本??；少腹逐瘀湯主要用于治療痛經(jīng)，不適用于本??；溫脾湯主要用于治療脾胃虛寒，不適用于本病。142.治療咽喉腫痛，熱毒壅結(jié)者，宜選用的藥物是A、大青葉B、山豆根C、桑葉D、菊花E、蟬蛻答案：B解析：山豆根功效：清熱解毒，利咽消腫。143.急性濕疹屬于下列證候中的A、濕熱蘊膚證B、脾虛濕蘊證C、血虛風燥證D、熱毒蘊結(jié)證E、肝腎不足證答案：A解析：急性濕疹是一種常見的皮膚病，其病因主要與濕熱蘊膚有關(guān)。濕熱蘊膚證是中醫(yī)辨證中的一種，其特點是濕熱內(nèi)蘊，病變表現(xiàn)為皮膚濕熱、瘙癢、紅腫等癥狀。因此，急性濕疹屬于濕熱蘊膚證。其他選項中，脾虛濕蘊證、血虛風燥證、熱毒蘊結(jié)證、肝腎不足證均與急性濕疹的病因和病理生理機制不符，因此不是正確答案。144.痹證與痿證的鑒別要點首先在于A、肢體活動情況B、有無肌肉萎縮C、痛與不痛D、有無外感E、關(guān)節(jié)腫與不腫答案：C解析：痹證與痿證：鑒別要點首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動障礙，痿證是無力運動，痹證是因痛而影響活動；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。145.痢久不愈或反復(fù)發(fā)作，最易損傷的臟腑是A、肝、胃B、脾、胃C、肝、脾D、肝、腎E、脾、腎答案：E解析：痢疾是一種腸道傳染性疾病，主要損傷脾胃。久病不愈或反復(fù)發(fā)作，會損傷脾的運化功能，導(dǎo)致脾虛；同時，由于脾虛濕盛，日久濕從寒化，傷及腎陽，導(dǎo)致腎陽虛。因此，痢久不愈或反復(fù)發(fā)作，最易損傷的臟腑是脾、腎。所以，答案是E。146.生地黃、當歸在龍膽瀉肝湯中的作用是A、滋養(yǎng)陰血B、養(yǎng)陰生津C、養(yǎng)血活血D、清熱涼血E、養(yǎng)血清熱答案：A解析：答案解析：龍膽瀉肝湯是治療肝膽實火上炎或肝經(jīng)濕熱下注證的方劑。方中龍膽草大苦大寒，既能清利肝膽實火，又能清利肝經(jīng)濕熱；黃芩、梔子苦寒瀉火，燥濕清熱；澤瀉、木通、車前子清熱利濕，使?jié)駸釓乃琅懦?；當歸、生地養(yǎng)血滋陰，使邪去而陰血不傷。其中，生地、當歸的作用是滋養(yǎng)陰血，防止苦寒燥濕之品損傷陰液。因此，答案選A。147.患兒，男，10歲。皮膚黃染伴右上腹絞痛2天。實驗室檢查；尿膽紅素(±)，尿膽原（-）。應(yīng)首先考慮的是A、蠶豆病B、胃炎C、膽道蛔蟲癥D、急性病毒性肝炎E、遺傳性球形紅細胞增多癥答案：C解析：患者黃疸，并見尿膽紅素陽性，尿膽原陰性，考慮為膽汁淤積性黃疸。且伴右上腹絞痛2天，可知為膽道蛔蟲癥。E屬先天性溶血性黃疸。余參見上題。故本題選C。148.七情配伍中，具有協(xié)同作用能提高藥效的配伍方法是A、相須、相使B、相須、相畏C、相須、相殺D、相使、相畏E、相使、相殺答案：A解析：七情除單行外，相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，