2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中西醫(yī)結(jié)合)考試備考重點(diǎn)題庫(kù)(600題版)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中西醫(yī)結(jié)合)考試備考重點(diǎn)題庫(kù)(600題版)一、單選題1.治療高血壓病痰濕內(nèi)盛證,應(yīng)首選的方劑是A、半夏白術(shù)天麻湯B、瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯C、枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D、天麻鉤藤飲E、濟(jì)生腎氣丸答案:A解析:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯主要用于痰濁閉阻之胸痹。枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯適用于心陽(yáng)不振。天麻鉤藤飲具有清熱平肝熄風(fēng)作用,治療肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。濟(jì)生腎氣丸用于治療腎陽(yáng)虛證。半夏白術(shù)天麻湯具有燥濕祛痰,健脾和胃,適用于高血壓病痰濕內(nèi)盛證。故選A。2.衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是各種衛(wèi)生法律規(guī)范所調(diào)整的社會(huì)關(guān)系,不包括A、衛(wèi)生行政關(guān)系B、衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系C、國(guó)際衛(wèi)生關(guān)系D、衛(wèi)生組織關(guān)系E、衛(wèi)生管理關(guān)系答案:A解析:本題考查衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象。衛(wèi)生法是指國(guó)家為了保障公民身體健康和生命安全,規(guī)范衛(wèi)生行為,維護(hù)衛(wèi)生秩序,保障衛(wèi)生權(quán)益而制定的法律規(guī)范。衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是各種衛(wèi)生法律規(guī)范所調(diào)整的社會(huì)關(guān)系,包括衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系、國(guó)際衛(wèi)生關(guān)系、衛(wèi)生組織關(guān)系、衛(wèi)生管理關(guān)系等。因此,選項(xiàng)A“衛(wèi)生行政關(guān)系”不屬于衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象,是本題的正確答案。綜上所述,本題的答案是A。3.有關(guān)提插法敘述不正確的是A、保持針身垂直B、頻率應(yīng)較快,每分鐘100次左右C、幅度不宜過(guò)大D、指力一定要均勻E、將針刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作答案:B解析:提插法是針灸中常用的一種操作技術(shù),主要用于刺激腧穴,調(diào)節(jié)人體氣血、陰陽(yáng)平衡等。以下是對(duì)每個(gè)選項(xiàng)的解析:A.保持針身垂直:這是提插法的基本要求之一,可以保證針頭準(zhǔn)確地刺入腧穴,避免誤傷周?chē)M織。B.頻率應(yīng)較快,每分鐘100次左右:這個(gè)選項(xiàng)不正確。提插的頻率應(yīng)該根據(jù)不同的病情和腧穴的特點(diǎn)來(lái)調(diào)整,一般來(lái)說(shuō),頻率過(guò)快或過(guò)慢都不利于治療效果。C.幅度不宜過(guò)大:提插的幅度應(yīng)該適中,過(guò)大容易造成疼痛和創(chuàng)傷,過(guò)小則難以達(dá)到治療效果。D.指力一定要均勻:提插時(shí)需要用到手指的力量,力度應(yīng)該均勻,避免過(guò)度或不足。E.將針刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作:這是提插法的基本操作之一,可以增加刺激的效果,促進(jìn)氣血的流通。綜上所述,選項(xiàng)B不正確,其他選項(xiàng)均正確。4.體現(xiàn)醫(yī)患之間技術(shù)性關(guān)系的是()A、患者被動(dòng)型B、醫(yī)患互動(dòng)型C、醫(yī)生主動(dòng)型D、指導(dǎo)合作型E、醫(yī)生被動(dòng)型答案:D解析:醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的關(guān)系,其中技術(shù)性關(guān)系是指醫(yī)生在治療患者時(shí)所使用的技術(shù)和方法。根據(jù)選項(xiàng),患者被動(dòng)型和醫(yī)生被動(dòng)型都強(qiáng)調(diào)了一方的被動(dòng)性,不符合技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。醫(yī)生主動(dòng)型則強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生的主動(dòng)性,也不符合技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。醫(yī)患互動(dòng)型則強(qiáng)調(diào)了醫(yī)患之間的互動(dòng),雖然有一定的技術(shù)性,但不是最能體現(xiàn)技術(shù)性關(guān)系的選項(xiàng)。因此,正確答案為D,指導(dǎo)合作型,強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生和患者之間的合作和指導(dǎo),體現(xiàn)了技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。5.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是A、手足麻木B、口渴明顯C、視物模糊D、惡心、嘔吐E、脈壓減小答案:B解析:高滲性缺水時(shí),缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激,病人感到口渴而飲水,使體內(nèi)水分增加,以降低滲透壓。而低滲性缺水,缺水少于缺鈉,口渴不明顯,故應(yīng)選擇B。6.下列各項(xiàng),不引起血清總膽固醇增高的疾病是()A、阻塞性黃疸B、肝硬化C、高脂蛋白血癥D、腎病綜合征E、糖尿病答案:B解析:本題考查的是引起血清總膽固醇增高的疾病。血清總膽固醇是指血液中所有膽固醇的總和,包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等。引起血清總膽固醇增高的疾病主要有高脂蛋白血癥、糖尿病等。而阻塞性黃疸和腎病綜合征都可以引起血清總膽固醇增高,因此排除A和D選項(xiàng)。而肝硬化是一種肝臟疾病,雖然會(huì)引起血清總膽固醇的變化,但不會(huì)增高,因此選B。高脂蛋白血癥是引起血清總膽固醇增高的常見(jiàn)疾病,因此排除C選項(xiàng)。糖尿病也可以引起血清總膽固醇增高,因此排除E選項(xiàng)。綜上所述,答案為B。7.患者,男性,55歲。2周來(lái)感乏力,食欲不振,血清ALT750U/L,血清總膽紅素53μmol/L,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均陰性,抗-HEVIgM陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮A、急性病毒性肝炎,甲型B、急性病毒性肝炎,丙型C、急性病毒性肝炎,丁型D、急性病毒性肝炎,乙型E、急性病毒性肝炎,戊型答案:E解析:本題考查對(duì)急性病毒性肝炎的診斷。根據(jù)患者的血清學(xué)檢查結(jié)果,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均陰性,抗-HEVIgM陽(yáng)性,可以排除甲、乙、丙、丁型病毒性肝炎,而戊型病毒性肝炎的抗-HEVIgM陽(yáng)性,符合患者的檢查結(jié)果,故選E。8.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是A、免疫球蛋白測(cè)定B、抗核抗體C、總補(bǔ)體溶血活力測(cè)定D、E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案:B解析:A項(xiàng)增高多見(jiàn)于慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。B項(xiàng)陽(yáng)性主要見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其陽(yáng)性率達(dá)96%,也可出現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化病、干燥綜合征、慢性肝炎等,但滴度較低。C項(xiàng)減低多見(jiàn)于血清病、鏈球菌感染所致的腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。D、E項(xiàng)在臨床上常作為測(cè)定人體細(xì)胞免疫功能的指標(biāo)之一。故本題選B。9.患者,女,50歲。經(jīng)斷前后,潮熱汗出.頭暈耳鳴,腰酸膝軟,時(shí)有畏寒,便溏浮腫,時(shí)有烘熱汗出,舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。其中醫(yī)證型是()A、腎陰陽(yáng)兩虛型B、脾腎兩虛型C、腎陽(yáng)虛型D、心腎兩虛型E、腎陰虛型答案:A解析:根據(jù)患者的癥狀,可以看出她是屬于腎虛證型。具體來(lái)說(shuō),她的癥狀包括潮熱汗出、頭暈耳鳴、腰酸膝軟、便溏浮腫、舌淡、苔薄、脈沉細(xì)等,這些癥狀都與腎陰陽(yáng)兩虛有關(guān)。因此,答案為A。10.胃癌在下列情況下不能行根治性手術(shù)A、肝、腹膜、腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)B、肝總動(dòng)脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時(shí)C、腹腔動(dòng)脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時(shí)D、癌浸潤(rùn)到橫結(jié)腸或脾臟時(shí)E、肝左外葉局限性癌浸潤(rùn)時(shí)答案:A解析:本題考查胃癌的治療方法。根治性手術(shù)是胃癌的主要治療方法,但在某些情況下不能行根治性手術(shù)。選項(xiàng)A中提到肝、腹膜、腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了其他器官,手術(shù)已經(jīng)無(wú)法治愈,因此不能行根治性手術(shù)。選項(xiàng)B、C、D、E中均未提到癌細(xì)胞擴(kuò)散到其他器官,因此不能排除根治性手術(shù)的可能性。因此,本題的正確答案是A。11.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病機(jī)A、氣虛B、血虛C、陰虛或陽(yáng)虛D、水飲內(nèi)停E、瘀血內(nèi)阻答案:B解析:中醫(yī)認(rèn)為,本病為體質(zhì)素虛,復(fù)感風(fēng)濕熱邪,正虛邪戀,終致正氣大傷,因虛致實(shí),從而形成本虛標(biāo)實(shí)之證。其本為陽(yáng)氣虛衰,心失溫陽(yáng);其標(biāo)為水飲、瘀血停聚心肺。未提示血虛,故選B。12.下述選項(xiàng)與癘氣流行較不密切的是()A、氣候反常B、環(huán)境因素C、預(yù)防措施不當(dāng)D、社會(huì)因素E、精神因素答案:E解析:本題考查的是癘氣流行的相關(guān)因素。癘氣是由鼠疫桿菌引起的傳染病,主要通過(guò)鼠類傳播,因此與環(huán)境、預(yù)防措施、社會(huì)因素等都有密切關(guān)系。而精神因素與癘氣流行關(guān)系較小,因此選項(xiàng)E與癘氣流行較不密切。因此,本題答案為E。13.男性肝硬化患者常出現(xiàn)性欲減退,睪丸萎縮,乳房發(fā)育,蜘蛛痣。主要是由于()A、雄激素過(guò)多B、雄激素過(guò)少C、雌激素過(guò)多D、垂體功能減低E、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多答案:C解析:本題考查的是男性肝硬化患者常見(jiàn)的性功能障礙和內(nèi)分泌紊亂的原因。肝硬化是一種慢性肝病,常常伴隨著肝功能的損害和內(nèi)分泌紊亂。肝硬化患者常出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育、蜘蛛痣等癥狀,這是由于肝硬化引起的內(nèi)分泌紊亂所致。肝硬化患者肝細(xì)胞受損,肝臟合成雌激素的能力增強(qiáng),導(dǎo)致雌激素水平升高,而雄激素水平下降,從而導(dǎo)致男性性功能障礙和女性化表現(xiàn)。因此,本題的答案為C。14.寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀是()A、白帶量多B、身熱不揚(yáng)C、脘腹脹悶D、面黃不澤E、口中黏膩答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治中的寒濕困脾證和濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀。寒濕困脾證是指脾胃虛弱,寒濕內(nèi)侵,導(dǎo)致脾胃失運(yùn),出現(xiàn)脘腹脹悶、食欲不振、腹瀉等癥狀;濕熱蘊(yùn)脾證是指脾胃濕熱,脾氣失運(yùn),出現(xiàn)脘腹脹滿、口中黏膩、大便黏滯等癥狀。因此,選項(xiàng)C“脘腹脹悶”是兩種證型的共同癥狀,是本題的正確答案。其他選項(xiàng)中,A“白帶量多”和D“面黃不澤”更多地與女性病證相關(guān),B“身熱不揚(yáng)”與寒熱證型相關(guān),E“口中黏膩”則更多地與濕熱證型相關(guān)。15.空腹血糖病理性減低見(jiàn)于A、饑餓B、突發(fā)劇烈運(yùn)動(dòng)C、長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良E、壞死性胰腺炎答案:D解析:空腹血糖病理性減低見(jiàn)于:①胰島素分泌過(guò)多:如胰島β細(xì)胞增生或腫瘤、胰島素用量過(guò)大、口服降糖藥等。②對(duì)抗胰島素的激素缺乏:如生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素缺乏等。③肝糖原儲(chǔ)存缺乏:如重型肝炎、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病。④急性酒精中毒。⑤消耗性疾?。喝鐕?yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等。選項(xiàng)饑餓與長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)為空腹血糖生理性減低;突發(fā)劇烈運(yùn)動(dòng)為空腹血糖生理性增高;壞死性胰腺炎為空腹血糖病理性增高。16.氣滯血瘀型經(jīng)閉一般選用A、中極、三陰交、歸來(lái)、合谷、太沖、血海B、膈俞、血海、太沖、歸來(lái)、足三里C、脾俞、命門(mén)、關(guān)元、歸來(lái)、三陰交D、中極、三陰交、歸來(lái)、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)E、中極、三陰交、歸來(lái)、中脘、豐隆答案:A解析:針灸治療經(jīng)閉的主穴是:中極、三陰交、歸來(lái)。治療氣滯血瘀型經(jīng)閉應(yīng)在此方基礎(chǔ)上加行氣活血化瘀的穴位才對(duì),A答案中的合谷、太沖、血海具有行氣活血化瘀的作用。因此A為正確答案。17.水谷精微在體內(nèi)的布散主要依賴的是A、胃主腐熟B、脾主運(yùn)化C、小腸主受盛D、大腸主傳導(dǎo)E、腎陽(yáng)主溫煦答案:B解析:水谷精微是中醫(yī)理論中的一個(gè)概念,指的是人體內(nèi)的細(xì)微精華,包括營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氣血等。水谷精微的布散與脾主運(yùn)化有關(guān),因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化的功能是將食物消化吸收后轉(zhuǎn)化為氣血精微,然后通過(guò)脈絡(luò)系統(tǒng)輸送到全身各個(gè)部位。因此,選項(xiàng)B“脾主運(yùn)化”是正確答案。其他選項(xiàng)與水谷精微的布散無(wú)關(guān)。18.下列各項(xiàng),對(duì)急性闌尾炎最有診斷意義的體征是()A、發(fā)熱B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性D、腹肌緊張E、闌尾點(diǎn)固定性壓痛答案:E解析:急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,其診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和體征。下列各項(xiàng)中,只有闌尾點(diǎn)固定性壓痛是急性闌尾炎的特征體征,因此選項(xiàng)E是正確答案。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)在急性闌尾炎患者中,但并不具有特異性,不能作為診斷依據(jù)。發(fā)熱是急性炎癥反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn),但并不是急性闌尾炎的特異性體征;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性和結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性可以提示腹膜炎的存在,但并不能確定病變部位和病因;腹肌緊張是急腹癥的常見(jiàn)體征,但并不具有特異性。因此,選項(xiàng)E是最有診斷意義的體征。19.血液在脈中正常運(yùn)行,不易逸出脈外體現(xiàn)了氣的A、溫煦與涼潤(rùn)作用B、防御作用C、固攝作用D、中介作用E、推動(dòng)與調(diào)控作用答案:C解析:氣的固攝作用表現(xiàn)之一為統(tǒng)攝血液,使其在脈中正常運(yùn)行,防止其逸出脈外。20.心電圖上有完全代償間歇的心律失常是A、房性過(guò)早搏動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、交界性過(guò)早搏動(dòng)E、心室顫動(dòng)答案:D解析:心電圖上的完全代償間歇是指期前收縮(早搏)出現(xiàn)后,下一個(gè)竇性心律的節(jié)律點(diǎn)被期前收縮占據(jù),因而出現(xiàn)一次長(zhǎng)的間歇。這種間歇正好等于兩次竇性心律的間歇,即被期前收縮代替的竇性心律未發(fā)出。A選項(xiàng):房性過(guò)早搏動(dòng)(房性期前收縮)通常不會(huì)伴有完全代償間歇,因?yàn)榉啃云谇笆湛s通常不會(huì)干擾竇房結(jié)的節(jié)律。B選項(xiàng):心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的f波,心室率極不規(guī)則,不會(huì)出現(xiàn)完全代償間歇。C選項(xiàng):一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),但每個(gè)心房激動(dòng)仍能傳入心室,不會(huì)出現(xiàn)期前收縮,因此也沒(méi)有完全代償間歇。D選項(xiàng):交界性過(guò)早搏動(dòng)(交界性期前收縮)如果發(fā)生在舒張?jiān)缙?,可能正好落在竇房結(jié)的節(jié)律點(diǎn)上,這時(shí)就會(huì)完全代償,即下一次竇性心律被期前收縮占據(jù),出現(xiàn)完全代償間歇。E選項(xiàng):心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為波形、振幅與頻率均極不規(guī)則,無(wú)法識(shí)別QRS波群、ST段與T波,更不會(huì)有完全代償間歇。因此,根據(jù)以上分析,心電圖上有完全代償間歇的心律失常是交界性過(guò)早搏動(dòng),選項(xiàng)D是正確的。21."貯痰之器"指的是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)學(xué)中有關(guān)五臟六腑的知識(shí)。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論,肺主呼吸,司呼吸之氣,肺氣宣發(fā),下行于大腸,肺主皮毛,開(kāi)竅于鼻。肺主氣,而痰是由氣化生的,因此肺也主痰。而“貯痰之器”指的是貯藏痰液的器官,因此答案為D,即肺。其他選項(xiàng)中,肝主疏泄,心主血脈,脾主運(yùn)化,腎主水液,均與痰液無(wú)關(guān)。22.治療冠心病心絞痛氣陰兩虛證,可采用的是A、血府逐瘀湯與硝酸酯制劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑B、補(bǔ)陽(yáng)還五湯與硝酸酯制劑、β受體阻滯劑、利尿劑C、枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯與硝酸酯制劑、ACEI、鈣離子拮抗劑D、生脈散合炙甘草湯與硝酸酯制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑E、當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸與利尿劑、硝酸酯制劑、β受體阻滯劑答案:D解析:治療冠心病心絞痛氣陰兩虛,治以益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈,方選生脈散合炙甘草湯加減。西藥選擇硝酸酯制劑(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(普萘洛爾)、鈣通道阻滯劑(維拉帕米)。故本題選D。23.下列有關(guān)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的敘述,錯(cuò)誤的是()A、捻轉(zhuǎn)角度小B、用力重C、頻率慢D、操作時(shí)間短E、拇指向前,食指向后(左轉(zhuǎn)用力為主)答案:B解析:本題考查的是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn),要求考生辨別哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng):捻轉(zhuǎn)角度小,是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn)之一,符合實(shí)際情況,故正確。B選項(xiàng):用力重,與捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn)相反,應(yīng)為用力輕,故錯(cuò)誤。C選項(xiàng):頻率慢,是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn)之一,符合實(shí)際情況,故正確。D選項(xiàng):操作時(shí)間短,是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn)之一,符合實(shí)際情況,故正確。E選項(xiàng):拇指向前,食指向后(左轉(zhuǎn)用力為主),是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的特點(diǎn)之一,符合實(shí)際情況,故正確。綜上所述,選項(xiàng)B“用力重”是錯(cuò)誤的,故選B。24.以通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰為主要功用的方劑是()A、小半夏湯B、小陷胸湯C、半夏厚樸湯D、貝母瓜蔞散E、瓜蔞薤白白酒湯答案:E解析:本題考查的是通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰的方劑。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的理論,通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰的方劑主要用于治療氣滯、痰阻等病癥。根據(jù)選項(xiàng),小半夏湯、小陷胸湯、半夏厚樸湯均不是以通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰為主要功用的方劑。貝母瓜蔞散雖然有祛痰的功效,但并不是以通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰為主要功用的方劑。而瓜蔞薤白白酒湯則是以通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰為主要功用的方劑,因此選E。25.患兒,3歲。發(fā)熱2天來(lái)診。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲進(jìn)食,便稀。查體見(jiàn)口腔黏膜散在皰疹、潰瘍,手足散在斑丘疹,偶見(jiàn)皰疹,疹色紅潤(rùn),皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃略膩,脈浮數(shù)。其治法是A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒B、清氣涼營(yíng),解毒化濕C、辛涼宣透,瀉火解毒D、宣肺解表,清熱化濕E、清熱涼營(yíng),解毒化濕答案:D解析:從該患兒的證候分析符合手足口病邪犯肺脾證,故治療應(yīng)以宣肺解表,清熱化濕為主。26.舌絳少苔,有瘀斑、瘀點(diǎn),多為A、氣滯B、濕熱C、痰濁阻絡(luò)D、血瘀E、內(nèi)熱熾盛答案:D解析:本題考查的是舌象辨析。舌絳少苔,有瘀斑、瘀點(diǎn),多為血瘀。血瘀是指血液在經(jīng)絡(luò)中不暢通,形成淤血,導(dǎo)致局部瘀斑、瘀點(diǎn)等癥狀。常見(jiàn)的病因有外傷、氣血不足、氣滯血瘀等。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)氣滯、B選項(xiàng)濕熱、C選項(xiàng)痰濁阻絡(luò)、E選項(xiàng)內(nèi)熱熾盛均不符合舌象特征,故排除。因此,本題答案為D選項(xiàng),即血瘀。27.患兒,男,1歲,診斷為肺炎,癥見(jiàn):突然面色蒼白,口唇紫紺,四肢厥冷,呼吸困難,脈細(xì)弱而數(shù),指紋青紫達(dá)命關(guān)。其證型是A、痰熱閉肺證B、風(fēng)熱閉肺證C、風(fēng)寒閉肺證D、邪陷厥陰證E、心陽(yáng)虛衰證答案:E解析:患兒癥狀包括突然面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷、呼吸困難、脈細(xì)弱而數(shù),以及指紋青紫達(dá)命關(guān)。這些癥狀主要指向心功能的嚴(yán)重受損。A.痰熱閉肺證:通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、痰稠色黃、喉間痰鳴等癥狀,與患兒當(dāng)前的癥狀不符。B.風(fēng)熱閉肺證:主要癥狀包括發(fā)熱、惡風(fēng)、有汗、口渴、咳嗽、痰稠色黃等,與患兒癥狀不吻合。C.風(fēng)寒閉肺證:此證型以發(fā)熱無(wú)汗、嗆咳氣急、痰白而稀為主要表現(xiàn),亦不符合患兒當(dāng)前癥狀。D.邪陷厥陰證:雖然病情較重,但主要表現(xiàn)為神昏譫語(yǔ)、四肢厥冷、呼吸急促等癥狀,與患兒的癥狀有一定差異。E.心陽(yáng)虛衰證:心陽(yáng)虛衰時(shí),患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷等血液循環(huán)障礙的癥狀,同時(shí)呼吸困難和脈細(xì)弱而數(shù)也符合心功能受損的表現(xiàn)。指紋青紫達(dá)命關(guān)是中醫(yī)望診中的重要體征,通常與病情危重、心陽(yáng)大衰有關(guān)。綜上所述,患兒的癥狀最符合心陽(yáng)虛衰證的表現(xiàn),因此答案選E。28.血栓閉塞性脈管炎早期主要臨床表現(xiàn)是A、患肢萎縮B、游走性血栓性靜脈炎C、間歇性跛行D、足部及小腿酸痛E、肢端青紫答案:C解析:本題考查的是血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現(xiàn)。血栓閉塞性脈管炎是一種罕見(jiàn)的血管疾病,主要累及小動(dòng)脈和中等動(dòng)脈,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,引起組織缺血和壞死。早期的主要臨床表現(xiàn)是間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀,休息后可緩解。其他選項(xiàng)中,患肢萎縮、肢端青紫等表現(xiàn)多見(jiàn)于晚期,游走性血栓性靜脈炎和足部及小腿酸痛與血栓閉塞性脈管炎無(wú)關(guān)。因此,本題的正確答案是C。29.患者,男,50歲。患肝硬化多年,近日尿量驟減,腹部脹大如鼓,飲食精神尚可。欲用甘遂逐水藥量是()A、0.1gB、1gC、3gD、5gE、10g答案:B解析:本題考查對(duì)甘遂逐水藥的應(yīng)用和劑量的掌握。甘遂逐水藥是一種利尿?yàn)a下的中藥,適用于水腫、腹脹、便秘等癥狀。但是,甘遂逐水藥有毒性,應(yīng)慎用,劑量過(guò)大會(huì)引起腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。根據(jù)患者的癥狀,尿量驟減、腹部脹大如鼓,可以考慮使用甘遂逐水藥。但是,患者已經(jīng)患有肝硬化多年,肝功能可能已經(jīng)受損,因此應(yīng)該控制劑量,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。根據(jù)常用劑量和患者情況,選項(xiàng)B的1g是比較合適的劑量,因此答案為B。30.與維持正常呼吸關(guān)系最密切的兩臟A、心與肺B、肺與脾C、心與腎D、脾與腎E、肺與腎答案:E解析:本題考查的是人體生理學(xué)知識(shí),要求考生了解呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的關(guān)系。正確答案為E,即肺與腎。肺是呼吸系統(tǒng)的重要器官,主要功能是進(jìn)行氣體交換,將氧氣吸入體內(nèi),將二氧化碳排出體外。而腎是泌尿系統(tǒng)的重要器官,主要功能是排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。肺和腎都是維持人體正常生理功能的重要器官,二者之間存在密切的關(guān)系。肺和腎之間的關(guān)系主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1.肺和腎都是排泄代謝產(chǎn)物的器官。肺排出的是二氧化碳,而腎排出的是尿液中的代謝產(chǎn)物。2.肺和腎都參與調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。肺通過(guò)呼吸作用調(diào)節(jié)體內(nèi)二氧化碳和碳酸氫根離子的濃度,從而維持酸堿平衡;而腎則通過(guò)排泄酸性或堿性尿液來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。3.肺和腎都參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。肺通過(guò)呼吸作用調(diào)節(jié)體內(nèi)水分的蒸發(fā)和吸收,從而維持水平衡;而腎則通過(guò)排泄尿液中的水和電解質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。因此,肺和腎是維持人體正常生理功能的兩個(gè)重要器官,二者之間存在密切的關(guān)系。本題答案為E,即肺與腎。31.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是A、體溫下降至正常B、血嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常C、臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D、臨床癥狀消失后2周E、自發(fā)病之日起已隔離滿2周答案:C解析:傷寒患者給予消化道隔離,臨床癥狀消失后每周1次、連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性方可解除隔離。發(fā)熱期患者必須臥床休息。32.患者,女,22歲。多汗,怕熱,多食,消瘦,急躁易怒,兩手顫抖。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。查體:頸前可觸及腫塊,可隨吞咽上下活動(dòng),眼突,心率110次/分,律齊。治療應(yīng)首選A、丙硫氧嘧啶加丹梔逍遙散B、丙硫氧嘧啶加一貫煎C、丙硫氧嘧啶加知柏地黃丸D、甲基硫氧嘧啶加天王補(bǔ)心丹E、甲基硫氧嘧啶加黃連阿膠湯答案:A解析:從多汗,怕熱,多食,消瘦,兩手顫抖,頸前可觸及腫塊,可隨吞咽上下活動(dòng),眼突,心率快可判斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,治療選用丙硫氧嘧啶。從急躁易怒,頸前可觸及腫塊,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)可判斷為肝火痰瘀型,治療當(dāng)清熱疏肝活血祛瘀。一貫煎具有滋陰疏肝功效,用于肝腎陰虛證,不符合。知柏地黃丸具有滋陰降火退虛熱功效,用于陰虛內(nèi)熱證,不符合。丹梔逍遙散具有清熱疏肝活血祛瘀功效,故選A。33.陽(yáng)明溫病,津虧便秘者,治當(dāng)首選A、增液湯B、麥門(mén)冬湯C、麻子仁丸D、地黃飲子E、濟(jì)川煎答案:A解析:增液湯增液潤(rùn)燥,主治陽(yáng)明溫病、津虧便秘證。34.與膽相表里的臟是()A、心B、腎C、肝D、肺E、脾答案:C解析:這道題考察的是中醫(yī)五臟六腑的知識(shí)。根據(jù)中醫(yī)理論,肝主疏泄,調(diào)節(jié)情緒,與膽相表里的臟應(yīng)該是肝。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下:心主神明,腎主水液,肺主呼吸,脾主運(yùn)化。35.患者,女,35歲。近半年感下腹部有一包塊,固定不移,脹痛拒按,面色晦暗,舌邊有瘀點(diǎn),脈沉澀。B超示:子宮肌瘤。治療應(yīng)首選的方劑是()A、銀甲丸B、膈下逐瘀湯C、失笑散D、溫經(jīng)湯E、桂枝茯苓丸答案:B解析:本題考查對(duì)于子宮肌瘤的中醫(yī)治療方劑的掌握。根據(jù)題干中的癥狀,可以確定該患者屬于瘀滯型,因此應(yīng)選用活血化瘀的方劑。根據(jù)選項(xiàng)可知,銀甲丸主要用于治療癰腫瘡毒,不適用于本?。皇ι⒅饕糜谥委煾斡魵鉁?,不適用于本病;溫經(jīng)湯主要用于治療寒凝經(jīng)絡(luò),不適用于本病;桂枝茯苓丸主要用于治療太陽(yáng)病,不適用于本病。因此,正確答案為B,即膈下逐瘀湯,該方劑主要用于治療瘀血阻滯所致的疼痛癥狀,適用于本病。36.下列不屬于濕熱熏蒸型新生兒黃疸證候表現(xiàn)的是A、不欲飲食B、小便短黃C、舌苔黃膩D、大便溏薄E、面目皮膚發(fā)黃,顏色鮮明答案:D解析:濕熱熏蒸型新生兒黃疸主要表現(xiàn)為濕熱內(nèi)蘊(yùn),熏蒸肝膽,膽汁外溢,以面目皮膚發(fā)黃,顏色鮮明,小便短黃,大便秘結(jié),不欲飲食,舌紅苔黃膩為特征。A選項(xiàng)“不欲飲食”是濕熱熏蒸型黃疸常見(jiàn)的癥狀之一,由于濕熱影響脾胃功能,導(dǎo)致食欲不振。B選項(xiàng)“小便短黃”也是濕熱熏蒸型黃疸的典型表現(xiàn),濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致小便濃縮且顏色偏黃。C選項(xiàng)“舌苔黃膩”同樣反映了濕熱內(nèi)蘊(yùn)的病理狀態(tài),黃膩苔是濕熱證的典型舌象。E選項(xiàng)“面目皮膚發(fā)黃,顏色鮮明”是新生兒黃疸的共同特征,且顏色鮮明表明病情較急、濕熱較重。而D選項(xiàng)“大便溏薄”并不符合濕熱熏蒸型黃疸的特征,因?yàn)闈駸醿?nèi)蘊(yùn)常導(dǎo)致大便秘結(jié)或干結(jié),而非溏薄。溏薄便更常見(jiàn)于濕邪偏盛而非濕熱并重的情況。因此,正確答案是D選項(xiàng),即“大便溏薄”不屬于濕熱熏蒸型新生兒黃疸的證候表現(xiàn)。37.手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)的循行交接部位是()A、拇指B、食指C、中指D、無(wú)名指E、小指答案:B解析:手太陰肺經(jīng)起于胸部,沿著手臂內(nèi)側(cè)走向手掌,最后在大拇指旁的第一掌骨處結(jié)束。手陽(yáng)明大腸經(jīng)起于鼻孔旁的穴位,沿著鼻翼下方、口角、下頜、耳前、耳后、頸側(cè)、肩部、上臂、肘部、前臂、手腕、手掌,最后在大拇指旁的第二掌骨處結(jié)束。因此,手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)的循行交接部位應(yīng)該在手掌的第二掌骨處,即食指旁邊。因此,答案為B。38.麻醉前用藥的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、消除患者緊張心情B、提高患者的痛閾C、抑制呼吸道腺體的分泌D、消除因手術(shù)及麻醉引起的不良反射E、縮短手術(shù)時(shí)間答案:E解析:麻醉前用藥的目的包括消除患者緊張心情,提高患者的痛閾,抑制呼吸道腺體的分泌,消除因手術(shù)及麻醉引起的不良反射。麻醉前用藥并不能縮短手術(shù)時(shí)間。39.患者,女,32歲?;硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病多年,現(xiàn)心悸,盜汗,心煩不寐,兩顴發(fā)紅,干咳,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A、生脈散B、天王補(bǔ)心丹C、保元湯D、血府逐瘀湯E、黃連阿膠湯答案:B解析:從盜汗,兩顴發(fā)紅,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)可判斷為陰虛內(nèi)熱;心悸,心煩不寐為心陰不足,虛熱內(nèi)擾之象;治療當(dāng)滋陰降火,除煩安神。生脈散補(bǔ)氣滋陰,無(wú)明顯降火之功,不支持A。保元湯補(bǔ)氣溫陽(yáng),不支持C。血府逐瘀湯活血通絡(luò),不支持D。黃連阿膠湯滋陰降火,用于心腎不交證,不支持E。天王補(bǔ)心丹具有滋陰安神除煩之功,故選B。40.大便黃褐如糜,味臭者,多屬()A、濕熱泄瀉B、寒濕泄瀉C、脾虛泄瀉D、腎虛泄瀉E、食積泄瀉答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)對(duì)于大便黃褐如糜、味臭的病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)。根據(jù)中醫(yī)理論,大便黃褐如糜、味臭多屬于濕熱泄瀉。濕熱泄瀉是指由濕熱邪氣侵襲脾胃所致的泄瀉病證。濕熱邪氣可由外感濕熱、飲食不節(jié)、情志不暢等因素引起,侵襲脾胃后,使脾胃失調(diào),水濕停留,熱毒蘊(yùn)結(jié),從而出現(xiàn)大便黃褐如糜、味臭等癥狀。因此,本題的答案為A,即大便黃褐如糜、味臭者,多屬濕熱泄瀉。41.一般心肺復(fù)蘇的正確步驟是A、通暢氣道,建立呼吸,循環(huán)支持,藥物治療B、建立呼吸,通暢氣道,胸外心臟按壓C、先口對(duì)口人工呼吸,再胸外心臟按壓,心腔內(nèi)注射藥物D、先胸外按壓恢復(fù)心跳,再口對(duì)口呼吸及藥物治療E、先心腔內(nèi)注射藥物恢復(fù)心跳,再進(jìn)行口對(duì)口呼吸及胸外心臟按壓答案:A解析:一般心肺復(fù)蘇包括初期復(fù)蘇和后續(xù)復(fù)蘇,初期復(fù)蘇是通暢氣道(Airway),建立呼吸(Breathing),循環(huán)支持(Circulation),常稱為ABC程序,后續(xù)復(fù)蘇也稱為進(jìn)一步生命支持,是初期復(fù)蘇的延續(xù),采取的步驟為:藥物治療(Drugs),心電監(jiān)測(cè)及其他監(jiān)測(cè)(ECG),處理心室顫動(dòng)(Fibril-lation)。故選A。42.以下關(guān)于胃癌診斷的敘述中,哪項(xiàng)不用高度警惕A、40歲以后開(kāi)始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,無(wú)明顯節(jié)律性,并伴明顯食欲不振和消瘦者B、胃潰瘍患者,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)者C、慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者D、X線檢查顯示胃息肉>1cm者E、中年以上患者,出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者答案:D解析:凡有下列情況者,應(yīng)高度警惕,并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐X線檢查、胃鏡和活組織病理檢查,以明確診。(1)40歲以后開(kāi)始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,無(wú)明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。(2)胃潰瘍患者,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)者。(3)慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者。(4)X線檢查顯示胃息肉>2cm者。(5)中年以上患者,出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性者。(6)胃大部切除術(shù)后10年以上者。43.病兒,男。11歲。確診為急性腎炎,中醫(yī)辨證為濕熱內(nèi)侵,其治法是A、清熱解毒,利濕消腫B、益腎健脾,溫陽(yáng)利水C、平肝潛陽(yáng),瀉火泄熱D、溫運(yùn)中陽(yáng),行氣利水E、疏風(fēng)利水答案:A解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)題干中的“濕熱內(nèi)侵”和“急性腎炎”可以確定本病屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,治療原則是清熱解毒,利濕消腫。因此,答案為A。其他選項(xiàng)中,B為腎陽(yáng)虛證的治療原則,C為肝陽(yáng)上亢證的治療原則,D為脾胃虛弱證的治療原則,E為水腫證的治療原則,均與本題不符。44.醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),除了A、有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年的C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的D、中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年的E、死亡或者被宣告失蹤的答案:B解析:本題考查的是醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)不符合規(guī)定的情形應(yīng)當(dāng)如何處理。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)下列情形之一,其所在的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),除了有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。因此,選項(xiàng)A是排除項(xiàng),不是正確答案。選項(xiàng)B中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年的是正確答案。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)下列情形之一,其所在的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),除了中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年的情形。選項(xiàng)C受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的是不正確的。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)下列情形之一,其所在的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),包括受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的情形。選項(xiàng)D中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年的是不正確的。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)下列情形之一,其所在的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),包括中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年的情形。選項(xiàng)E死亡或者被宣告失蹤的是不正確的。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)師注冊(cè)后出現(xiàn)下列情形之一,其所在的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),包括死亡或者被宣告失蹤的情形。45.流行性出血熱發(fā)熱期治療,下列哪項(xiàng)是不適宜的()A、解熱鎮(zhèn)痛劑B、高熱中毒癥狀重者可用糖皮質(zhì)激素C、糾正電解質(zhì)紊亂D、補(bǔ)液E、糾正酸中毒答案:A解析:本題考查對(duì)流行性出血熱發(fā)熱期治療的了解。流行性出血熱是一種病毒性出血熱,發(fā)熱期治療的重點(diǎn)是支持治療,包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒等,但不推薦使用解熱鎮(zhèn)痛劑,因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)影響血小板聚集和凝血功能,加重出血癥狀。因此,選項(xiàng)A是不適宜的。選項(xiàng)B、C、D、E都是流行性出血熱發(fā)熱期治療的常規(guī)措施。因此,本題答案為A。46.脘腹脹痛,走竄不定,噯氣,腸鳴,矢氣后脹痛可減,屬于()A、食滯胃腸證B、寒滯胃腸證C、蟲(chóng)積腸道證D、胃腸氣滯證E、寒飲停胃證答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀,脘腹脹痛、走竄不定、噯氣、腸鳴、矢氣后脹痛可減,可以判斷為胃腸氣滯證。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)的癥狀與題干不符。47.下列乙類傳染病應(yīng)按甲類傳染病處理的是A、流行性出血熱B、流行性乙型腦炎C、肺炭疽D、流行性腦脊髓膜炎E、布氏桿菌病答案:C解析:參見(jiàn)《傳染病防治法》第四條,對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。48.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人早衰,多見(jiàn)于()A、腎陽(yáng)虧虛癥B、腎虛水泛證C、腎氣不固證D、腎陰虧虛證E、腎精不足證答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)的腎臟理論。根據(jù)中醫(yī)理論,腎主生殖、生長(zhǎng)發(fā)育和成熟衰老等生命活動(dòng),因此腎虛會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和成人早衰。而腎精不足證正是腎虛的一種表現(xiàn),因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)中,腎陽(yáng)虧虛癥和腎陰虧虛證也與腎虛有關(guān),但不是本題所考查的重點(diǎn)。腎虛水泛證和腎氣不固證則與本題無(wú)關(guān)。49.按對(duì)應(yīng)順序,耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)所屬的經(jīng)脈分別是()A、膽經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)B、三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)C、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)D、膽經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)E、小腸經(jīng)、膽經(jīng)、三焦經(jīng)答案:C解析:耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)是中醫(yī)學(xué)中與耳朵有關(guān)的三個(gè)穴位,它們分別位于耳廓上部、中部和下部。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,耳門(mén)穴位所在的經(jīng)脈是三焦經(jīng),聽(tīng)宮穴位所在的經(jīng)脈是小腸經(jīng),聽(tīng)會(huì)穴位所在的經(jīng)脈是膽經(jīng)。因此,按對(duì)應(yīng)順序,耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)所屬的經(jīng)脈分別是三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng),選項(xiàng)C正確。50.作為中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的繼承人應(yīng)當(dāng)具備的學(xué)歷條件是A、碩士B、大學(xué)本科C、大學(xué)專科D、高中畢業(yè)E、無(wú)要求答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的繼承人應(yīng)當(dāng)具備的學(xué)歷條件。根據(jù)常識(shí)和實(shí)際情況,中醫(yī)藥專家需要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù),因此需要有一定的學(xué)歷背景。選項(xiàng)中,碩士學(xué)歷過(guò)高,高中畢業(yè)學(xué)歷過(guò)低,無(wú)要求不符合實(shí)際情況,因此排除。大學(xué)??茖W(xué)歷雖然也是一種學(xué)歷,但是相對(duì)于大學(xué)本科學(xué)歷來(lái)說(shuō),專科學(xué)歷的知識(shí)和技術(shù)水平相對(duì)較低,因此也不太符合要求。因此,正確答案為B,即大學(xué)本科。51.患者,女,40歲,頸前彌漫性腫大,性情急躁易激動(dòng),雙眼突出,雙手顫動(dòng),身體消廋但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺機(jī)能減退癥答案:D解析:結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的臨床表現(xiàn):(1)甲狀腺腫大。(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(3)60%~70%的患者有突眼征,女性多見(jiàn)。(4)心率加速,脈率每分鐘常達(dá)100次以上;脈壓差增大。(5)內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)失調(diào)、受孕幾率減少等。(6)消化系統(tǒng)癥狀,患者食欲亢進(jìn)反而消瘦,體重減輕,易感疲乏。大便次數(shù)增多,每日數(shù)次至數(shù)十次不等,便稀。肝臟功能可能有損害,轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。(7)其他:肌無(wú)力,肌萎縮;部分患者可發(fā)生周期性麻痹;約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。52.具有溫煦、推動(dòng)、興奮和宣散作用的物質(zhì)是A、腎氣B、腎陰C、腎陽(yáng)D、腎血E、腎精答案:C解析:凡是對(duì)人體臟腑組織具有溫煦和推動(dòng)作用者屬陽(yáng),腎陽(yáng)具有溫煦、推動(dòng)、興奮、宣散的特性,為全身諸陽(yáng)之本,“五臟之陽(yáng)氣,非此不能發(fā)”。腎陽(yáng)充盛,則各臟腑之陽(yáng)均得到溫煦,各形體官竅的功能活動(dòng)均得以促進(jìn)和推動(dòng),各種生理活動(dòng)得以正常發(fā)揮,同時(shí)機(jī)體代謝旺盛,產(chǎn)熱增加,精神振奮。若腎陽(yáng)虛衰,則臟腑諸陽(yáng)具衰。其溫煦、推動(dòng)等功能減退,機(jī)體的新陳代謝減緩,產(chǎn)熱不足,精神不振,發(fā)為虛寒性病證。53.患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,口腔頰黏膜近臼齒處出現(xiàn)微小灰白色斑點(diǎn),周?chē)@以紅暈,此為()A、口瘡B、麻疹將出之兆C、鵝口瘡D、口糜E、口疔答案:B解析:本題考查口腔黏膜病變的診斷。根據(jù)題干描述,患兒發(fā)熱3天,口腔頰黏膜近臼齒處出現(xiàn)微小灰白色斑點(diǎn),周?chē)@以紅暈,結(jié)合選項(xiàng)可知,口瘡、鵝口瘡、口糜、口疔均不符合病情描述,而麻疹將出之兆可表現(xiàn)為口腔黏膜灰白色斑點(diǎn),周?chē)@以紅暈,故選B。54.生氣之根指的是()A、腎B、肝C、肺D、心E、脾胃答案:A解析:生氣之根是中醫(yī)理論中的概念,指的是情緒的源頭,也就是情緒產(chǎn)生的器官。根據(jù)中醫(yī)理論,肝主情志,肝氣郁結(jié)易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,因此生氣之根指的是肝。選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)為肝,因此A選項(xiàng)為正確答案。55.關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B、為了人類文明的進(jìn)步C、提高病人的生命質(zhì)量D、可以縮短病人的痛苦的生命時(shí)限E、客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源答案:A解析:臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因主要是因?yàn)槠潢P(guān)注病人的生命質(zhì)量和尊嚴(yán),以及對(duì)于死亡過(guò)程的尊重。讓我們逐一分析每個(gè)選項(xiàng):A.可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)-這是一個(gè)實(shí)際的效果,但并不是臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的直接原因。臨終關(guān)懷的主要目的是提供病人以尊嚴(yán)和舒適的死亡過(guò)程,而不是減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。B.為了人類文明的進(jìn)步-臨終關(guān)懷確實(shí)可以看作是人類對(duì)待死亡態(tài)度的一種進(jìn)步,反映了我們對(duì)生命尊嚴(yán)和死亡過(guò)程的尊重,因此這個(gè)選項(xiàng)是正確的。C.提高病人的生命質(zhì)量-這是臨終關(guān)懷的主要目標(biāo)之一。通過(guò)為病人提供舒適的環(huán)境和醫(yī)療護(hù)理,臨終關(guān)懷確實(shí)可以提高病人的生命質(zhì)量。D.可以縮短病人的痛苦的生命時(shí)限-臨終關(guān)懷并不試圖縮短病人的生命,而是試圖減輕他們的痛苦,提供心理和精神上的支持,使他們能夠更舒適地度過(guò)生命的最后階段。E.客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源-通過(guò)提供有效的臨終關(guān)懷,可以減少對(duì)不必要的高強(qiáng)度醫(yī)療干預(yù)的需求,從而節(jié)約衛(wèi)生資源。綜上所述,選項(xiàng)A“可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”是錯(cuò)誤的說(shuō)法,因?yàn)檫@不是臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的直接原因。因此,正確答案是A。56.關(guān)于流產(chǎn),錯(cuò)誤的是A、凡妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者,稱流產(chǎn)B、自然流產(chǎn)占全部妊娠的10%左右C、流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前稱早期流產(chǎn)D、流產(chǎn)按方式分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)E、流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周后稱晚期流產(chǎn)答案:E解析:本題考查對(duì)流產(chǎn)的定義和分類的理解。根據(jù)題干,A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)都是正確的,而E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱鳟a(chǎn)發(fā)生于妊娠12周后稱為晚期流產(chǎn),而非妊娠12周后。因此,本題的正確答案為E。57.頸前結(jié)喉處有腫塊,或單側(cè)或雙側(cè),可隨吞咽上下移動(dòng)者,稱為()A、癭瘤B、瘰疬C、頸瘺D、項(xiàng)癰E、發(fā)頤答案:A解析:本題考查頸部腫塊的分類和特征。根據(jù)題干描述,頸前結(jié)喉處有腫塊,可隨吞咽上下移動(dòng),符合甲狀腺瘤的特征,因此答案為A選項(xiàng)。其他選項(xiàng)的特征如下:B.瘰疬:多見(jiàn)于頸部淋巴結(jié)區(qū)域,常伴有局部紅腫、疼痛等癥狀。C.頸瘺:是一種先天性畸形,通常表現(xiàn)為頸部皮下有一條突出的管狀物,可有分泌物排出。D.項(xiàng)癰:是一種化膿性感染,常見(jiàn)于頸部深部組織,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀。E.發(fā)頤:是一種頸部軟組織腫塊,通常為良性腫瘤,常見(jiàn)于頸部后側(cè)。58.抗惡性腫瘤藥物的主要不良反應(yīng)不包括A、過(guò)敏反應(yīng)B、光敏反應(yīng)C、不育和致畸D、第二原發(fā)惡性腫瘤E、骨髓抑制答案:B解析:抗惡性腫瘤藥的不良反應(yīng):1.骨髓抑制;2.消化道反應(yīng);3.脫發(fā);4.重要器官及神經(jīng)系統(tǒng)損害;5.過(guò)敏反應(yīng);6.第二原發(fā)惡性腫瘤;7.不育和致畸。59.下列哪項(xiàng)是纖維膽道鏡檢查的并發(fā)癥A、膽管炎B、胰腺炎C、出血D、十二指腸穿孔E、以上均是答案:E解析:纖維膽道鏡檢查的并發(fā)癥:(1)出血。(2)胰腺炎。(3)膽管炎。(4)十二指腸穿孔。60.不屬于技術(shù)人員行為規(guī)范的是A、正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),及時(shí)準(zhǔn)確的出具檢驗(yàn)報(bào)告B、指導(dǎo)和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果C、合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本D、發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí),應(yīng)及時(shí)提示醫(yī)師注意E、竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情答案:E解析:選項(xiàng)E是護(hù)士行為規(guī)范的內(nèi)容。結(jié)合題干要求,正確的選項(xiàng)是E。61.三尖瓣狹窄出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大壓痛是由于A、體循環(huán)淤血B、肺循環(huán)淤血C、左心房擴(kuò)大所致的壓迫癥狀D、肺動(dòng)脈高壓E、肺梗死答案:A解析:右心衰竭表現(xiàn):為長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果,右心衰竭引起體循環(huán)淤血,有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸困難??蓽p輕。62.一呼衰患者,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),2小時(shí)前出現(xiàn)興奮躁動(dòng),血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PaO52mmHg,PaCO60mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K2.4mmol/L,Cl76mmol/L。應(yīng)首選的治療措施是()A、吸氧B、加大利尿劑C、補(bǔ)氯化鉀D、給予鎮(zhèn)靜劑E、補(bǔ)堿性藥物答案:C解析:本題考查對(duì)于酸堿平衡失調(diào)的處理。根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,患者為呼吸性堿中毒,主要原因是PaCO2升高導(dǎo)致pH升高。同時(shí),血清鉀離子濃度偏低,需要補(bǔ)充。因此,應(yīng)首選的治療措施是補(bǔ)充氯化鉀,選項(xiàng)C正確。吸氧和加大利尿劑對(duì)于呼吸性堿中毒無(wú)效,給予鎮(zhèn)靜劑和補(bǔ)堿性藥物可能會(huì)加重呼吸抑制和堿中毒。63.小兒肥胖癥(單純性)臨床表現(xiàn)應(yīng)為()A、脂肪積蓄呈向心性B、脂肪積蓄以腰部及下腹部為顯著C、皮下脂肪增多,分布均勻D、脂肪積蓄以四肢為主E、脂肪積蓄以面部為主答案:C解析:本題考查小兒肥胖癥的臨床表現(xiàn)。小兒肥胖癥是指兒童期體重超過(guò)同齡兒童平均值的20%以上,且BMI≥95%。單純性小兒肥胖癥的特點(diǎn)是皮下脂肪增多,分布均勻,沒(méi)有明顯的向心性或局部性脂肪積蓄。因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D、E都不符合單純性小兒肥胖癥的臨床表現(xiàn)。64.引發(fā)"痛痹"的病邪是()A、火邪B、寒邪C、濕邪D、暑邪E、風(fēng)邪答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),病邪是中醫(yī)理論中的概念,指引起疾病的外界因素。其中,寒邪是一種常見(jiàn)的病邪,容易引發(fā)痛痹等癥狀。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中,火邪、暑邪、濕邪、風(fēng)邪也都是常見(jiàn)的病邪,但不是引發(fā)痛痹的主要原因。65.患者,男,20歲。因車(chē)禍致恥骨骨折,3小時(shí)后發(fā)現(xiàn)下腹脹、排尿困難。應(yīng)首先考慮的是A、膀胱破裂B、尿道球部損傷C、腎損傷D、尿道海綿體損傷E、尿道膜部損傷答案:E解析:膀胱破裂時(shí)臨床癥狀表現(xiàn)為①休克;②腹膜外破裂時(shí)表現(xiàn)為腹痛;③血尿和排尿困難;④尿瘺。尿道球部損傷的典型臨床表現(xiàn)為尿道口滴血,排尿時(shí)尿中帶血。腎損傷主要表現(xiàn)為腎臟的功能受損,可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、尿血、蛋白尿等。尿道膜部損傷臨床表現(xiàn)為骨盆骨折導(dǎo)致的創(chuàng)傷性、失血性休克,出現(xiàn)疼痛、壓痛、下腹局部肌緊張、急性尿潴留等。題干中患者因車(chē)禍恥骨骨折,后出現(xiàn)下腹脹、排尿困難,應(yīng)首先考慮尿道膜部損傷。故本題選E。66.下列哪項(xiàng)是氣脫的主要特征A、氣息微弱欲絕B、昏迷C、面色蒼白D、手撒身軟E、口開(kāi)目合答案:A解析:氣息微弱欲絕是氣脫證的主要特征。67.氣性壞疽治療應(yīng)首先采取()A、中醫(yī)治療B、抗生素治療C、病變區(qū)先作廣泛、多處切開(kāi),后用氧化劑沖洗D、全身支持治療E、截除患肢答案:C解析:氣性壞疽是一種嚴(yán)重的軟組織感染,常見(jiàn)于外傷、手術(shù)、注射等局部感染后,由于細(xì)菌產(chǎn)生的氣體在組織內(nèi)積聚,導(dǎo)致組織壞死、壞疽。治療氣性壞疽應(yīng)采取積極有效的措施,以防止病情進(jìn)一步惡化。選項(xiàng)A中醫(yī)治療雖然在治療氣性壞疽中有一定的作用,但不是首選治療方法。選項(xiàng)B抗生素治療可以控制感染,但不能解決氣體積聚的問(wèn)題。選項(xiàng)D全身支持治療是治療氣性壞疽的輔助措施,不能解決病變區(qū)的問(wèn)題。選項(xiàng)E截肢是在病情嚴(yán)重、無(wú)法控制時(shí)的最后手段。因此,正確答案為C病變區(qū)先作廣泛、多處切開(kāi),后用氧化劑沖洗。這種方法可以有效地清除病變組織和積聚的氣體,防止病情進(jìn)一步惡化。同時(shí),還需要配合抗生素治療、局部傷口處理等綜合治療措施,以達(dá)到治療氣性壞疽的目的。68.全身麻醉前給藥,應(yīng)選用的藥物是()A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、毒扁豆堿D、阿托品E、安定答案:D解析:全身麻醉前給藥的目的是為了減輕患者的緊張和焦慮,同時(shí)也可以預(yù)防手術(shù)中的疼痛和減少手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間。選用的藥物應(yīng)該具有鎮(zhèn)靜、安神、止痛等作用,同時(shí)不會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行和患者的生命體征。根據(jù)選項(xiàng),毛果蕓香堿、毒扁豆堿和新斯的明都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑,不適合作為全身麻醉前的藥物。安定雖然具有鎮(zhèn)靜作用,但是它的作用時(shí)間較長(zhǎng),容易影響手術(shù)的進(jìn)行。因此,正確答案為D,阿托品。阿托品是一種抗膽堿能藥物,可以減少分泌物和分泌物的運(yùn)動(dòng),同時(shí)也可以減少心率和呼吸道分泌物,適合作為全身麻醉前的藥物。69.王某,男,30歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,咯吐鐵銹色痰,伴胸痛、心悸。查體:心率125次1分,呼吸急促,口唇發(fā)紺,左下肺叩診呈濁音,可聞及管狀呼吸者。血白細(xì)胞1.6×10/L。治療應(yīng)首選的措施是()A、針對(duì)病原菌選用有效抗生素B、暢通氣道,祛痰,止咳,吸氧C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,糾正水電解質(zhì)紊亂答案:E解析:本題考查對(duì)急性肺炎的治療原則的理解。根據(jù)病情描述,患者出現(xiàn)了寒戰(zhàn)高熱、咯吐鐵銹色痰、胸痛、心悸等癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)心率加快、呼吸急促、口唇發(fā)紺、左下肺叩診呈濁音、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低等表現(xiàn),提示可能為急性肺炎。治療應(yīng)首選的措施是補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,糾正水電解質(zhì)紊亂。因?yàn)榧毙苑窝卓蓪?dǎo)致肺泡通透性增加、肺毛細(xì)血管通透性增加、肺動(dòng)脈壓力升高等,導(dǎo)致肺部水腫、低氧血癥、酸中毒等,因此需要補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物等措施。選項(xiàng)A針對(duì)病原菌選用有效抗生素是治療急性肺炎的重要措施,但不是首選措施;選項(xiàng)B暢通氣道,祛痰,止咳,吸氧是治療急性肺炎的輔助措施,但不是首選措施;選項(xiàng)C應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是治療某些特殊類型的肺炎的措施,但不是首選措施;選項(xiàng)D糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂是治療急性肺炎的重要措施之一,但不是首選措施。因此,本題答案為E。70.患者,女,47歲。五心煩熱,潮熱盜汗,腰酸腿軟,行走無(wú)力,舌質(zhì)紅,脈細(xì)。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、龜甲B、牡蠣C、知母D、黃柏E、地骨皮答案:A解析:本題考查對(duì)中藥的辨證論治和藥物選擇的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為中年女性更年期綜合征,屬于肝腎陰虛,氣血不足的證候。五心煩熱、潮熱盜汗、腰酸腿軟、行走無(wú)力等癥狀均為陰虛火旺的表現(xiàn),舌質(zhì)紅、脈細(xì)也支持了這一診斷。因此,應(yīng)選用滋陰降火、益腎補(bǔ)血的藥物進(jìn)行治療。選項(xiàng)中,龜甲具有滋陰降火、益腎補(bǔ)血的功效,是首選藥物。其他選項(xiàng)中,牡蠣、知母、黃柏、地骨皮均不具備滋陰降火、益腎補(bǔ)血的功效,不適合治療該證候。因此,本題答案為A。71.患者,男,60歲,鼻唇溝毛囊處出現(xiàn)紅腫熱痛小結(jié)節(jié),逐漸腫大隆起3天,近兩天中央部壞死,出現(xiàn)膿栓,紅腫熱痛加重。處理不當(dāng)容易引起()A、面部蜂窩織炎B、化膿性海綿狀靜脈竇炎C、腦膿腫D、化膿性腦膜炎E、敗血癥答案:B解析:本題考查的是化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)和處理不當(dāng)可能引起的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的描述,患者出現(xiàn)鼻唇溝毛囊處紅腫熱痛小結(jié)節(jié),逐漸腫大隆起3天,近兩天中央部壞死,出現(xiàn)膿栓,紅腫熱痛加重,這些都是化膿性海綿狀靜脈竇炎的典型表現(xiàn)。如果處理不當(dāng),可能引起并發(fā)癥,其中最常見(jiàn)的是面部蜂窩織炎和敗血癥,但根據(jù)題干中的描述,出現(xiàn)膿栓已經(jīng)提示了化膿性海綿狀靜脈竇炎的嚴(yán)重程度,因此答案為B。其他選項(xiàng)中,腦膿腫和化膿性腦膜炎是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的疾病,與本題描述不符。72.患者,男,60歲。久患脅痛,悠悠不休,遇勞加重,頭暈?zāi)垦#诟裳试?,舌紅少苔,脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選A、柴胡疏肝散B、逍遙散C、杞菊地黃丸D、一貫煎E、二陰煎答案:D解析:口干咽燥,舌紅少苔,脈弦細(xì)-陰虛,脅痛基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,故診斷為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證,當(dāng)養(yǎng)陰柔肝,方予一貫煎加減。73.汗證,汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,易于感冒,體倦乏力,面色少華,苔薄白,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A、肺衛(wèi)不固證B、心血不足證C、陰虛火旺證D、邪熱郁蒸證E、脾胃虛弱證答案:A解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)題干中的汗證、汗出惡風(fēng)、稍勞汗出尤甚、易于感冒、體倦乏力、面色少華、苔薄白、脈細(xì)弱等癥狀,可以判斷該病屬于肺衛(wèi)不固證。肺主宣發(fā),肺衛(wèi)宣發(fā)失常,汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,易于感冒;肺主氣,肺氣不足,體倦乏力;肺主皮毛,肺衛(wèi)不固,面色少華;苔薄白、脈細(xì)弱均為肺氣虛弱的表現(xiàn)。因此,答案為A。74.用治邪熱壅肺之咳喘、氣急,應(yīng)選用的藥組是()A、半夏、天南星B、陳皮、半夏C、麻黃、石膏D、白芥子、萊菔子E、杏仁、白果答案:C解析:本題考查對(duì)中藥治療咳喘、氣急的藥物組合的掌握。根據(jù)中醫(yī)理論,咳喘、氣急屬于肺系疾病,治療應(yīng)選用具有清熱解毒、宣肺化痰的藥物。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)的半夏、天南星為化痰止咳藥,不適用于治療邪熱壅肺之咳喘、氣急;B選項(xiàng)的陳皮、半夏為化痰藥,不具有清熱解毒的作用;D選項(xiàng)的白芥子、萊菔子為化痰止咳藥,不適用于治療邪熱壅肺之咳喘、氣急;E選項(xiàng)的杏仁、白果為化痰止咳藥,不具有清熱解毒的作用。因此,正確答案為C選項(xiàng)的麻黃、石膏,麻黃為宣肺解表藥,石膏為清熱解毒藥,兩者組合可清熱宣肺,化痰止咳,適用于治療邪熱壅肺之咳喘、氣急。75.下列各項(xiàng),不屬實(shí)脈類的脈是()A、芤脈B、牢脈C、滑脈D、洪脈E、弦脈答案:A解析:在中醫(yī)脈診中,脈象是判斷病情和體質(zhì)的重要依據(jù)。實(shí)脈類脈象一般主實(shí)證,表示邪氣亢盛而正氣未衰的脈象。常見(jiàn)的實(shí)脈類脈象包括:B.牢脈:特點(diǎn)是脈位沉伏,堅(jiān)牢不移,主病為陰寒內(nèi)實(shí),疝氣癥瘕。C.滑脈:特點(diǎn)是往來(lái)流利,如珠走盤(pán),應(yīng)指圓滑,主病為痰飲、食滯、實(shí)熱等證。D.洪脈:特點(diǎn)是脈體闊大,充實(shí)有力,來(lái)盛去衰,主病為熱盛。E.弦脈:特點(diǎn)是端直而長(zhǎng),如按琴弦,主病為肝膽病、疼痛、痰飲等。A.芤脈,它的特點(diǎn)是浮大中空,如按蔥管,主病為失血、傷陰。這種脈象屬于虛脈類,而非實(shí)脈類。因此,根據(jù)中醫(yī)脈診的分類和特征,不屬實(shí)脈類的脈是芤脈,即選項(xiàng)A。原答案給出的選項(xiàng)A是不正確的,正確答案應(yīng)為E.弦脈。弦脈雖然可以表示實(shí)證,但也可以表示虛證,它并不完全屬于實(shí)脈類。在給出的選項(xiàng)中,只有芤脈是明確屬于虛脈類的。因此,正確答案應(yīng)該是A.芤脈。76.患者,男,52歲。胸腹壁出現(xiàn)片狀紅疹4天,無(wú)疼痛。查體可見(jiàn)前胸壁及腹壁片狀棕紅色斑塊,邊界清楚,周?chē)醒仔约t暈,基底浸潤(rùn)明顯,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后有小出血點(diǎn)。診斷為銀屑病。其臨床分型應(yīng)為A、尋常型銀屑病B、膿皰型銀屑病C、關(guān)節(jié)病型銀屑病D、紅皮病型銀屑病E、傳染型銀屑病答案:A解析:本題考查對(duì)銀屑病的臨床分型的理解。根據(jù)題干中的癥狀描述,患者出現(xiàn)片狀紅疹,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后有小出血點(diǎn),診斷為銀屑病。根據(jù)銀屑病的臨床分型,可知尋常型銀屑病是最常見(jiàn)的類型,表現(xiàn)為皮損為圓形或卵圓形、大小不等、邊緣清楚、表面有銀白色鱗屑,符合題干中的癥狀描述。因此,本題答案為A。其他選項(xiàng)的描述如下:膿皰型銀屑病表現(xiàn)為皮損為大小不等的膿皰,周?chē)屑t暈;關(guān)節(jié)病型銀屑病表現(xiàn)為皮損伴有關(guān)節(jié)炎;紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為皮損為紅色或暗紅色,表面有鱗屑;傳染型銀屑病是不存在的。77.應(yīng)用貝母瓜蔞散的辨證要點(diǎn)是A、咳嗽嗆急,咯痰難出,咽喉干燥,苔白而干B、咯痰黃稠,胸膈痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)C、咳嗽痰多,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈滑D、癲狂驚悸,大便干燥,苔黃厚膩,脈滑數(shù)E、胸脘痞悶,按之則痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)答案:A解析:貝母瓜蔞散潤(rùn)肺清熱,理氣化痰。主治燥痰咳嗽。臨床以咳嗽嗆急,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥哽痛,苔白而干等為辨證要點(diǎn)。78.20歲男性,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn),高熱劇烈頭痛1天,曾嘔吐3次。體檢:神志清,體溫39.8℃,頸強(qiáng)(±),皮膚有瘀點(diǎn),咽部略充血,心肺腹無(wú)異常,克氏征(-)。血白細(xì)胞20×10/L,中性粒85%,腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細(xì)胞數(shù)3000×10/L,中性80%,糖1.12mmol/L??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有A、以上均是B、肺炎C、中耳炎D、心內(nèi)膜炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎答案:A解析:本題考查病毒性腦膜炎的并發(fā)癥。根據(jù)病史和體征,患者可能患有病毒性腦膜炎,腰穿腦脊液檢查也支持這一診斷。病毒性腦膜炎的并發(fā)癥包括但不限于:腦水腫、腦疝、腦血管意外、腦膿腫、腦膜血腫、視神經(jīng)炎、聽(tīng)神經(jīng)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等。因此,本題答案為A,以上均是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。79.鼻衄胃熱熾盛證,其治療首選方劑是A、桑菊飲B、玉女煎C、桑杏湯D、桑白皮湯E、杏蘇散答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。鼻衄胃熱熾盛證是指鼻子出血,同時(shí)伴有胃部熱癥狀,如口渴、口干、口苦等。根據(jù)中醫(yī)理論,這種證候?qū)儆凇拔笩嵘瞎ァ狈懂牐委煈?yīng)以清熱降火為主。A.桑菊飲:桑葉、菊花具有清熱解毒的作用,但不適用于本證。B.玉女煎:玉女煎是一種清熱解毒的方劑,主要用于治療熱毒病證,如瘡瘍腫毒等。其中的黃連、黃芩、連翹等藥物具有清熱解毒、涼血止血的作用,適用于本證。C.桑杏湯:桑葉、杏仁具有清熱潤(rùn)肺的作用,適用于治療肺熱咳嗽等證候,不適用于本證。D.桑白皮湯:桑白皮、知母、石膏等藥物具有清熱解毒、生津止渴的作用,適用于治療熱病口渴、小便短赤等證候,不適用于本證。E.杏蘇散:杏仁、蘇葉具有潤(rùn)肺止咳的作用,適用于治療肺熱咳嗽等證候,不適用于本證。綜上所述,本題的正確答案是B。80.中晚期胃癌體征中最常見(jiàn)的是A、早飽B、納差C、腹脹D、上腹壓痛E、體重下降答案:D解析:進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛,可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。早期胃癌可無(wú)任何體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見(jiàn)。81.具有浮散無(wú)根,至數(shù)不勻的脈是()A、虛脈B、微脈C、動(dòng)脈D、散脈E、疾脈答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)脈診中的脈象特征。根據(jù)題干中的“浮散無(wú)根”和“至數(shù)不勻”兩個(gè)特征,可以判斷答案為D選項(xiàng)——散脈。散脈是指脈搏弱而散,無(wú)規(guī)律地跳動(dòng),沒(méi)有明顯的節(jié)律和規(guī)律性,常見(jiàn)于氣血不足、陽(yáng)虛陰盛等病證。與其他選項(xiàng)相比,虛脈、微脈、動(dòng)脈、疾脈都有一定的規(guī)律性和節(jié)律性,不符合題干中的特征。因此,本題的正確答案為D選項(xiàng)——散脈。82.患者,女,20歲。經(jīng)期先后不定,經(jīng)色正常,經(jīng)前乳房脹痛,經(jīng)期小腹痛,性情急躁,舌苔薄黃,脈弦。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、疏肝理氣藥B、活血止痛藥C、溫陽(yáng)滋陰藥D、補(bǔ)血滋陰藥E、溫脾和胃藥答案:A解析:本題考查的是經(jīng)前綜合癥的治療。根據(jù)患者的癥狀,經(jīng)期先后不定,經(jīng)色正常,經(jīng)前乳房脹痛,經(jīng)期小腹痛,性情急躁,舌苔薄黃,脈弦,屬于肝氣郁結(jié)型經(jīng)前綜合癥。因此,應(yīng)首選疏肝理氣藥,以調(diào)節(jié)肝氣,緩解癥狀。故選A。其他選項(xiàng)均不適用于該病癥。83.虛里按之彈手,洪大而搏,其臨床意義是A、宗氣內(nèi)虛B、飲停心包C、心肺氣絕D、宗氣不守E、心氣充盛答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)診斷中的術(shù)語(yǔ)理解。虛里按之彈手,洪大而搏,是指按壓患者手腕時(shí),感覺(jué)到脈搏洪大而有力,但是手腕周?chē)募∪鈪s很松弛,沒(méi)有緊張感,這種現(xiàn)象在中醫(yī)中稱為“虛里按之彈手”。而“心肺氣絕”是指心肺功能衰竭,氣血不足,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀。因此,根據(jù)虛里按之彈手的臨床表現(xiàn),可以判斷患者可能存在心肺氣絕的情況,故選C。其他選項(xiàng)與虛里按之彈手的臨床表現(xiàn)不符。84.起于足大指之端,夾咽,連舌本,散舌下的經(jīng)脈是A、手少陰心經(jīng)B、足厥陰肝經(jīng)C、足太陰脾經(jīng)D、足少陰腎經(jīng)E、手厥陰心包經(jīng)答案:C解析:足太陰脾經(jīng)循行:足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過(guò)大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部?jī)?nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過(guò)橫膈上行,夾咽部?jī)膳?,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。85.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層需要的時(shí)間約為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:C解析:子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層,約需3周。86.古代醫(yī)德的局限性表現(xiàn)在A、受封建倫理、等級(jí)觀念影響B(tài)、金錢(qián)至上C、醫(yī)德情感淡化D、崇尚私利E、薄名利,講節(jié)操答案:A解析:古代醫(yī)德的形成與發(fā)展深受當(dāng)時(shí)社會(huì)、政治、文化等多種因素的影響。在古代社會(huì)中,封建倫理和等級(jí)觀念是普遍存在的,這種觀念也滲透到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。A選項(xiàng)“受封建倫理、等級(jí)觀念影響”正是古代醫(yī)德局限性的重要表現(xiàn)。在封建社會(huì)中,醫(yī)生的醫(yī)德觀念往往受到封建倫理道德的束縛,同時(shí),等級(jí)觀念也導(dǎo)致醫(yī)生在對(duì)待不同身份、地位的病人時(shí),可能存在差異和不公。B選項(xiàng)“金錢(qián)至上”、C選項(xiàng)“醫(yī)德情感淡化”、D選項(xiàng)“崇尚私利”都不是古代醫(yī)德的典型特征,這些觀念更多是現(xiàn)代社會(huì)的產(chǎn)物或是某些特定時(shí)期的醫(yī)德問(wèn)題。E選項(xiàng)“薄名利,講節(jié)操”實(shí)際上是古代醫(yī)德中值得贊揚(yáng)的一面,它反映了古代醫(yī)者追求高尚醫(yī)德的精神風(fēng)貌,而不是其局限性。因此,根據(jù)以上分析,我們可以確定A選項(xiàng)“受封建倫理、等級(jí)觀念影響”是正確答案,它準(zhǔn)確地指出了古代醫(yī)德的局限性。87.下列關(guān)于MRI診斷的臨床應(yīng)用的描述,錯(cuò)誤的是()A、MRI檢查具有無(wú)X線輻射、無(wú)痛苦、無(wú)骨性偽影的特點(diǎn)B、MRI具有高度的軟組織分辨能力C、MRI對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷有重要意義D、MRI對(duì)鈣化與顱骨病變的診斷能力較差E、MRI檢查時(shí)間長(zhǎng),容易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影答案:C解析:A選項(xiàng):MRI檢查不需要X線輻射,因此不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生輻射損傷;MRI檢查不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生疼痛,因?yàn)樗恍枰迦肴魏纹餍祷蛩幬?;MRI檢查不會(huì)產(chǎn)生骨性偽影,因?yàn)樗皇芄穷^的影響,因此A選項(xiàng)描述正確。B選項(xiàng):MRI具有高度的軟組織分辨能力,因?yàn)樗梢詫?duì)不同組織的水分子進(jìn)行成像,因此B選項(xiàng)描述正確。C選項(xiàng):MRI對(duì)肺部組織成像的能力較差,因此對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷并不是MRI的主要應(yīng)用領(lǐng)域,因此C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。D選項(xiàng):MRI對(duì)鈣化和顱骨病變的診斷能力較差,因?yàn)樗鼘?duì)鈣化和骨頭的成像能力較弱,因此D選項(xiàng)描述正確。E選項(xiàng):MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng),通常需要30分鐘到1小時(shí)不等,因此容易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影,因?yàn)榛颊咝枰3朱o止不動(dòng),否則會(huì)影響成像質(zhì)量,因此E選項(xiàng)描述正確。綜上所述,選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤,是本題的答案。88.病毒性心肌炎濕熱侵心證的治法是A、益氣養(yǎng)陰,寧心安神B、豁痰活血,化瘀通絡(luò)C、溫振心陽(yáng),寧心安神D、清熱化濕,寧心安神E、清熱解毒,寧心安神答案:D解析:病毒性心肌炎濕熱侵心證的治療方法為清熱化濕,寧心安神,方用葛根黃芩黃連湯。89.男孩,4歲。因發(fā)熱、頭痛2天于春節(jié)期間來(lái)診。查體:全身皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn),頸部有抵抗感。腦脊液查呈化膿性改變。最可能的診斷是A、散發(fā)性病毒性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、中毒型菌痢答案:C解析:本題考查對(duì)兒童腦膜炎的診斷。根據(jù)患者的年齡、癥狀和體征,以及腦脊液檢查結(jié)果,最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎(C)。散發(fā)性病毒性腦膜炎(A)通常癥狀較輕,無(wú)化膿性改變;流行性乙型腦炎(B)主要表現(xiàn)為急性腦炎,無(wú)腦膜刺激征;結(jié)核性腦膜炎(D)常見(jiàn)于免疫功能低下的患者,且腦脊液檢查結(jié)果不一定呈化膿性改變;中毒型菌痢(E)主要表現(xiàn)為腹瀉和中毒癥狀,無(wú)腦膜刺激征。因此,選項(xiàng)C是最合適的答案。90.具有斂肺止咳,利咽開(kāi)音的藥物是A、訶子B、五倍子C、五加皮D、椿皮E、五味子答案:A解析:訶子功效:澀腸止瀉,斂肺止咳,利咽開(kāi)音。五味子功效:收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。五倍子功效:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡。椿皮功效:清熱燥濕,收斂止帶,止瀉,止血。五加皮功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。91.患者,女,54歲。面色白,時(shí)自汗出,惡風(fēng),經(jīng)?;几忻?,脈浮無(wú)力。用黃芪最佳配伍治療的藥物是()A、黨參、甘草B、黨參、茯苓C、黨參、白術(shù)D、白術(shù)、防風(fēng)E、白術(shù)、茯苓答案:D解析:根據(jù)患者的癥狀,面色蒼白、自汗出、惡風(fēng)、經(jīng)?;几忻?、脈浮無(wú)力,可以判斷其為氣虛風(fēng)寒證。黃芪具有益氣固表的作用,可用于治療氣虛風(fēng)寒證。而配伍其他藥物可以增強(qiáng)黃芪的功效。根據(jù)配伍原則,白術(shù)具有健脾益氣、祛濕止瀉的作用,防風(fēng)具有祛風(fēng)散寒的作用,因此選用白術(shù)、防風(fēng)與黃芪配伍治療氣虛風(fēng)寒證最為合適。因此,本題答案為D。92.放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是A、陰道出血過(guò)多B、經(jīng)期腹脹C、子宮穿孔D、腰酸腹脹E、宮頸粘連答案:C解析:IUD的并發(fā)癥:(1)子宮穿孔、節(jié)育器異位。(2)節(jié)育器嵌頓或斷裂。(3)節(jié)育器下移或脫落。(4)帶器妊娠。93.頸側(cè)頜下腫塊,累累如串珠者,稱為()A、癭瘤B、瘰疬C、頸瘺D、項(xiàng)癰E、發(fā)頤答案:B解析:本題考查對(duì)頸部疾病的認(rèn)識(shí)。頸側(cè)頜下腫塊,累累如串珠者,是瘰疬的典型表現(xiàn)。瘰疬是一種常見(jiàn)的慢性化膿性淋巴結(jié)炎,多見(jiàn)于青壯年人,常發(fā)生于頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結(jié)豐富的部位。瘰疬的癥狀包括局部腫脹、疼痛、紅腫、滲出等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身癥狀。因此,本題的正確答案是B.瘰疬。94.一個(gè)供精者的精子最多只能提供給A、8名婦女受孕B、6名婦女受孕C、2名婦女受孕D、5名婦女受孕E、4名婦女受孕答案:D解析:一個(gè)供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學(xué)的計(jì)算結(jié)果,含有倫理學(xué)的內(nèi)涵。無(wú)論是配子還是胚胎,都因?yàn)榕c生命有關(guān)而從原則上要求杜絕商品化和市場(chǎng)化。95.與違反藥品管理法有關(guān)的罪名是A、非法攜帶毒品原植物幼苗罪B、生產(chǎn)劣藥罪C、違反規(guī)定造成病菌、毒種擴(kuò)散D、投毒E、制造毒品答案:B解析:本題考查的是與違反藥品管理法有關(guān)的罪名。選項(xiàng)A、D、E均與毒品有關(guān),與藥品管理法無(wú)關(guān),排除。選項(xiàng)C雖然與病菌、毒種擴(kuò)散有關(guān),但并未涉及藥品管理法,也應(yīng)排除。選項(xiàng)B生產(chǎn)劣藥罪,是與藥品管理法有關(guān)的罪名,符合題意,故選B。96.功能益氣健脾,燥濕利水,衛(wèi)固表,止汗安胎的藥物是A、黨參B、白術(shù)C、人參D、黃芪E、山藥答案:B解析:本題考查中藥藥性和功效。根據(jù)題干中的“益氣健脾,燥濕利水,衛(wèi)固表,止汗安胎”可以確定所選藥物的藥性和功效,進(jìn)而進(jìn)行篩選。A.黨參:益氣健脾,但不具備燥濕利水、衛(wèi)固表、止汗安胎的功效,排除。B.白術(shù):具備益氣健脾、燥濕利水、衛(wèi)固表、止汗安胎的功效,符合題目要求,是正確答案。C.人參:益氣生津,但不具備燥濕利水、衛(wèi)固表、止汗安胎的功效,排除。D.黃芪:益氣固表,但不具備燥濕利水、止汗安胎的功效,排除。E.山藥:益氣健脾,但不具備燥濕利水、衛(wèi)固表、止汗安胎的功效,排除。綜上所述,B選項(xiàng)白術(shù)是本題的正確答案。97.下列哪項(xiàng)不是喘證的成因A、肺氣虛冷B、飲食不當(dāng)C、勞欲久病D、情志失調(diào)E、外邪侵襲答案:A解析:喘證的病因?yàn)椋和庑扒忠u,飲食不當(dāng),情之所傷,勞欲久病。98.提示病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),持續(xù)陽(yáng)性,表明肝細(xì)胞損害較重,且可轉(zhuǎn)為慢性乙型肝炎的指標(biāo)是()A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBsE、抗HBc答案:B解析:本題考查乙型肝炎病毒的相關(guān)指標(biāo)。乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,具有很強(qiáng)的復(fù)制和傳染性,可引起肝細(xì)胞損害和炎癥反應(yīng)。乙型肝炎病毒的表面抗原為HBsAg,核心抗原為HBcAg,e抗原為HBeAg???HBs和抗HBc為人體對(duì)乙型肝炎病毒的免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體。持續(xù)陽(yáng)性的HBeAg表明病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),肝細(xì)胞損害較重,且可轉(zhuǎn)為慢性乙型肝炎。因此,本題答案為B。99.性寒滑腸,氣虛便溏者慎用的藥物是A、牛蒡子B、蟬蛻C、柴胡D、桑葉E、薄荷答案:A解析:牛蒡子藥性:辛、苦,寒。歸肺、胃經(jīng)。辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散風(fēng)熱,內(nèi)解熱毒,有清熱解毒,消腫利咽之效,故可用治癰腫瘡毒,丹毒,痄腮喉痹等熱毒病證。因其性偏滑利,兼滑腸通便,故上述病證兼有大便熱結(jié)不通者尤為適宜。本品性寒,滑腸通便,氣虛便溏者慎用。100.腹股溝斜疝采用非手術(shù)治療一般說(shuō)明該患者的年齡在A、1歲以內(nèi)B、2歲以內(nèi)C、3歲以內(nèi)D、4歲以內(nèi)E、5歲以內(nèi)答案:A解析:1歲以內(nèi)的嬰兒因其腹肌可隨身體發(fā)育逐漸強(qiáng)壯,疝有消失的可能,故暫不手術(shù),可用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán),這樣可防止疝塊突出,以給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。101.下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()A、馬拉硫磷B、對(duì)硫磷C、內(nèi)吸磷D、雙復(fù)磷E、對(duì)氧磷答案:D解析:本題考查的是膽堿酯酶復(fù)活藥的分類知識(shí)。膽堿酯酶復(fù)活藥是指能夠使膽堿酯酶重新活化的藥物,從而減輕或消除膽堿酯酶抑制劑所引起的中毒癥狀。常見(jiàn)的膽堿酯酶復(fù)活藥有:異丙嗪、新斯的明、阿托品、雙氫可酮等。而本題中,只有雙復(fù)磷是膽堿酯酶復(fù)活藥,因此答案為D。其他選項(xiàng)中,馬拉硫磷、對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷和對(duì)氧磷均為有機(jī)磷農(nóng)藥,作用機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性,引起中毒癥狀。102.患者,男,50歲,因與妻子吵架后獨(dú)自酗酒,在嘔吐之后出現(xiàn)嘔血,初步考慮該患者為A、胃癌出血B、膽道出血C、潰瘍病大出血D、急性胃粘膜病變E、Mallory-Weiss綜合征答案:E解析:Mallory-Weiss綜合征簡(jiǎn)稱為M-W綜合征,在消化道出血中所占的比例有上升的趨勢(shì)。其在臨床上典型的表現(xiàn)為酗酒嘔吐后隨之而來(lái)的嘔血。103.下列哪項(xiàng)不屬于局部麻醉方法A、表面麻醉B、吸入麻醉C、局部浸潤(rùn)麻醉D、區(qū)域阻滯麻醉E、神經(jīng)阻滯麻醉答案:B解析:局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸潤(rùn)麻醉,區(qū)域阻滯麻醉,神經(jīng)阻滯麻醉。吸入麻醉為全身麻醉的一種方法。104.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)證的是A、尿崩癥B、糖尿病C、輕度高血壓D、心源性水腫E、特發(fā)性高鈣尿癥答案:B解析:氫氯噻嗪適用于輕、中度水腫,是心性水腫的首選藥,適用于輕、中度高血壓,尿崩癥及特發(fā)性高鈣尿癥和腎結(jié)石。105.既能涼血止血,又能散瘀消癰,還可治療肝炎的是A、槐花B、大薊C、地榆D、艾葉E、白芨答案:B解析:本題考查的是對(duì)中藥的了解和運(yùn)用。題干中提到了三個(gè)癥狀:涼血止血、散瘀消癰、治療肝炎。根據(jù)中藥的功效,我們可以逐一排除選項(xiàng)。A.槐花:槐花有清熱解毒、涼血止血的功效,但不具備散瘀消癰和治療肝炎的作用。B.大薊:大薊有清熱解毒、涼血止血、散瘀消癰的功效,同時(shí)還可以治療肝炎,符合題干要求。C.地榆:地榆有涼血止血、清熱解毒的功效,但不具備散瘀消癰和治療肝炎的作用。D.艾葉:艾葉有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效,但不具備治療肝炎和散瘀消癰的作用。E.白芨:白芨有清熱解毒、潤(rùn)肺止咳的功效,但不具備涼血止血、散瘀消癰和治療肝炎的作用。綜上所述,選項(xiàng)B大薊符合題干要求,故選B。106.具有溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾作用的方劑是A、四逆湯B、吳茱萸湯C、小建中湯D、四逆散E、理中湯答案:E解析:本題考查的是中藥方劑的功效。根據(jù)題干中的“具有溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾作用”這一描述,可以確定答案為E選項(xiàng)——理中湯。理中湯是由人參、白術(shù)、茯苓、干姜、甘草組成的中藥方劑,主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振、腹脹便溏等癥狀。其中,人參、白術(shù)、茯苓具有補(bǔ)氣健脾的作用,干姜?jiǎng)t有溫中祛寒的功效,甘草則起到調(diào)和各藥的作用。四逆湯、吳茱萸湯、小建中湯、四逆散等方劑均不具備溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾的作用,因此均不是本題的正確答案。107.關(guān)于腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、肺部體任出現(xiàn)較早B、易見(jiàn)心衰、驚厥等合并癥C、咳嗽較劇,氣促喘憋D、常持續(xù)高熱,抗生素治療無(wú)效E、多見(jiàn)于6~24個(gè)月的小兒答案:A解析:本題考查對(duì)腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)的理解。腺病毒肺炎是由腺病毒引起的一種急性呼吸道感染病,其臨床特點(diǎn)包括肺部體任出現(xiàn)較晚、易見(jiàn)心衰、驚厥等合并癥、咳嗽較劇,氣促喘憋、常持續(xù)高熱,抗生素治療無(wú)效、多見(jiàn)于6~24個(gè)月的小兒。因此,本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)是A。108.產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)不包括A、以上都不是B、情緒低落,心情壓抑C、沮喪D、傷心落淚,悲觀厭世E、易感疲乏無(wú)力答案:A解析:本題考查產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)。產(chǎn)褥期抑郁癥是指在分娩后的6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的抑郁癥狀,常見(jiàn)于產(chǎn)婦。其臨床表現(xiàn)包括情緒低落、心情壓抑、沮喪、傷心落淚、悲觀厭世、易感疲乏無(wú)力等。因此,選項(xiàng)A“以上都不是”是錯(cuò)誤的,其他選項(xiàng)都是產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)。故本題答案為A。109.陽(yáng)和湯的主治病證中不包括()A、貼骨疽B、鶴膝風(fēng)C、大頭瘟D、流注E、痰核答案:C解析:陽(yáng)和湯是一種溫陽(yáng)祛寒的方劑,主要用于治療寒邪所致的病證。其主治病證包括:貼骨疽、鶴膝風(fēng)、流注、痰核等。而大頭瘟不屬于陽(yáng)和湯的主治病證范疇,因此選項(xiàng)C為正確答案。110.患者,男,53歲。發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞,無(wú)汗,脈浮緊。伴咳喘日久,咳痰稀白量多。應(yīng)選的藥物配伍是()A、桂枝、白芍B、紫蘇、生姜C、白芷、杏仁D、荊芥、防風(fēng)答案:C解析:本題考查對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)中藥物配伍的理解和應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞,無(wú)汗,脈浮緊,伴咳喘日久,咳痰稀白量多,可以判斷患者屬于風(fēng)寒

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