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PAGEPAGE12024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考題庫(精練600題)一、單選題1.心跳呼吸驟停時(shí),最有效的急救措施是()A、胸外心臟按壓B、應(yīng)用體外除顫器C、靜脈推注腎上腺素D、安裝人工心臟起搏器E、應(yīng)用收縮血管藥升高血壓答案:B解析:心跳呼吸驟停時(shí),最有效的急救措施是應(yīng)用體外除顫器。體外除顫器可以快速識(shí)別和治療心律失常,包括心室顫動(dòng)和無脈性室性心動(dòng)過速,這兩種情況是導(dǎo)致心跳呼吸驟停的最常見原因。通過電擊除顫,可以恢復(fù)正常的心跳節(jié)律,從而提高患者的生存率。選項(xiàng)A胸外心臟按壓是在沒有除顫器的情況下采取的急救措施,但效果不如除顫器明顯。選項(xiàng)C靜脈推注腎上腺素可以用于心跳驟停的急救,但它主要是作為輔助治療,不能替代除顫器。選項(xiàng)D安裝人工心臟起搏器通常用于治療慢性心律失常,而不是心跳呼吸驟停的急救。選項(xiàng)E應(yīng)用收縮血管藥升高血壓對于心跳呼吸驟停的急救并沒有直接的作用。因此,答案是B。在心跳呼吸驟停的情況下,應(yīng)盡快使用體外除顫器進(jìn)行急救,并同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等其他急救措施。2.下列疾病中,血小板可增多的是A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、慢性粒細(xì)胞白血病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血栓性血小板減少性紫癜答案:C解析:慢性粒細(xì)胞白血病時(shí),骨髓增生極度活躍,會(huì)導(dǎo)致血小板增多。再生障礙性貧血多表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少;脾功能亢進(jìn)會(huì)使血細(xì)胞破壞增多,導(dǎo)致血小板減少;彌散性血管內(nèi)凝血會(huì)消耗血小板導(dǎo)致其減少;血栓性血小板減少性紫癜也會(huì)使血小板減少。所以正確答案是C。3.骨髓巨核細(xì)胞增多的血液病是()A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、白細(xì)胞減少癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、骨髓增生異常綜合征答案:D解析:本題考查的是骨髓巨核細(xì)胞增多的血液病,根據(jù)選項(xiàng)可知,A選項(xiàng)急性白血病是一種骨髓造血干細(xì)胞惡性克隆增生的疾病,不符合題意;B選項(xiàng)再生障礙性貧血是一種骨髓造血干細(xì)胞減少的疾病,也不符合題意;C選項(xiàng)白細(xì)胞減少癥是指血液中白細(xì)胞數(shù)量減少,與骨髓巨核細(xì)胞增多無關(guān);E選項(xiàng)骨髓增生異常綜合征是一組骨髓造血干細(xì)胞克隆增生性疾病,其中包括骨髓增生性肥大、骨髓纖維化、骨髓增生性異常綜合征等,與骨髓巨核細(xì)胞增多有關(guān),但不是本題答案。因此,本題的正確答案是D選項(xiàng)特發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種自身免疫性疾病,其特征之一就是骨髓巨核細(xì)胞增多。4.哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)是A、咳嗽胸悶B、呼吸不利C、時(shí)作時(shí)止D、喉中哮鳴有聲E、以上均不是答案:D解析:哮病與喘證:哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指聲響言,喉中哮鳴有聲,是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病;喘指氣息言,為呼吸氣促困難,是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀。5.患者,女,45歲。性情急躁易怒。胸脅脹滿,口苦而干,頭痛,目赤,耳鳴,大便秘結(jié),舌紅苔黃。脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A、柴胡疏肝散B、丹梔逍遙散C、半夏厚樸湯D、甘麥大棗湯E、天王補(bǔ)心丹答案:B解析:答案解析:從題干中可以看出,患者性情急躁易怒,伴有胸脅脹滿、口苦而干、頭痛、目赤、耳鳴、大便秘結(jié)等癥狀,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。這些癥狀表明患者可能存在肝郁化火的情況。丹梔逍遙散具有疏肝解郁、清熱瀉火的功效,適用于肝郁化火證。柴胡疏肝散主要用于疏肝理氣,適用于肝氣郁結(jié)證;半夏厚樸湯主要用于行氣散結(jié)、降逆化痰,適用于梅核氣;甘麥大棗湯主要用于養(yǎng)心安神、和中緩急,適用于臟躁證;天王補(bǔ)心丹主要用于滋陰清熱、養(yǎng)血安神,適用于陰虛血少、神志不安證。因此,綜合考慮患者的癥狀和方劑的功效,應(yīng)首選丹梔逍遙散治療,答案為B。6.妊娠小便不通臨床常見證型有A、氣虛與腎虛B、脾氣下陷與陽氣不振C、肺虛與腎虛D、濕熱與陽虛E、陰虛與氣虛答案:A解析:妊娠期間,因胎體漸長,壓迫膀胱,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)排尿困難,甚至小便不通的情況,稱為妊娠小便不通。其主要病機(jī)為腎虛或氣虛,導(dǎo)致膀胱氣化不利。常見的證型有:-**氣虛證**:素體氣虛,或因妊娠后胎體逐漸增大,氣虛無力舉胎,胎重下墜,壓迫膀胱,導(dǎo)致水道不利,溺不得出。-**腎虛證**:素體腎虛,或因孕后精血下聚養(yǎng)胎,腎氣愈虛,腎虛則膀胱氣化不利,溺不得出。因此,答案選A。其他選項(xiàng)中,脾氣下陷、陽氣不振、肺虛、濕熱、陽虛、陰虛等證型在妊娠小便不通中較少見。7.對于疑似SARS者正確的處理方法是()A、按正常診療程序就醫(yī)B、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察,由CDC隨訪C、收入雙人或多人觀察室隔離觀察D、收入單人觀察室隔離觀察E、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察,并隨診答案:D解析:SARS具有較強(qiáng)傳染性,對于疑似病例需要采取嚴(yán)格隔離措施以防止傳播。收入單人觀察室隔離觀察可以有效避免交叉感染,便于觀察病情且能最大程度控制傳播風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)按正常診療程序就醫(yī)不能起到有效隔離;B選項(xiàng)家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察難以保證完全不傳播且不利于專業(yè)觀察病情;C選項(xiàng)雙人或多人觀察室仍可能存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn);E選項(xiàng)家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察存在諸多不可控因素。所以D項(xiàng)正確。8.患者,男,76歲。排尿澀痛,數(shù)次出現(xiàn)排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一側(cè)腰腹絞痛難忍,牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦。此病證的證機(jī)概要是()A、氣機(jī)郁結(jié),膀胱氣化不利B、脾虛運(yùn)化無力,升清降濁失職C、三焦氣機(jī)失宣,膀胱氣化不利D、濕熱下注膀胱,熱甚灼絡(luò),迫血妄行E、濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,尿液煎熬成石,膀胱氣化失司答案:E解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.排尿澀痛、數(shù)次出現(xiàn)排尿時(shí)突然中斷、尿道窘迫疼痛、少腹拘急、尿中帶血等癥狀,提示患者可能患有下尿路感染或結(jié)石等疾病。2.一側(cè)腰腹絞痛難忍,牽及外陰,舌紅,苔薄黃,脈弦等癥狀,提示患者可能存在濕熱蘊(yùn)結(jié)的證候。綜合上述分析,可以得出此病證的證機(jī)概要是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,尿液煎熬成石,膀胱氣化失司。因此,答案為E。9.易襲陰位的邪氣是A、風(fēng)邪B、寒邪C、火邪D、濕邪E、燥邪答案:D解析:濕性趨下,易襲陰位。濕邪類水屬陰,有趨下之勢,故濕邪為病,多易傷及人體下部。10.治療呃逆胃火上逆證,首選的方劑是A、一貫煎B、竹葉石膏湯C、理中丸D、益胃湯E、五磨飲子答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中對于呃逆胃火上逆證的治療方劑選擇。呃逆胃火上逆證是指胃氣上逆,引起呃逆、噯氣、口干口渴、便秘等癥狀。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的理論,治療呃逆胃火上逆證的首選方劑應(yīng)該具有清熱解毒、降火平肝、和胃止呃的功效。A.一貫煎:一貫煎是清熱解毒的方劑,適用于熱毒熾盛、熱病初起等癥狀,不適用于呃逆胃火上逆證。B.竹葉石膏湯:竹葉石膏湯是清熱解毒、降火平肝、和胃止呃的方劑,適用于呃逆胃火上逆證,是本題的正確答案。C.理中丸:理中丸是和胃止呃的方劑,適用于脾胃虛弱、氣滯不暢等癥狀,不適用于呃逆胃火上逆證。D.益胃湯:益胃湯是和胃止呃的方劑,適用于脾胃虛弱、氣滯不暢等癥狀,不適用于呃逆胃火上逆證。E.五磨飲子:五磨飲子是清熱解毒的方劑,適用于熱毒熾盛、熱病初起等癥狀,不適用于呃逆胃火上逆證。綜上所述,本題的正確答案是B.竹葉石膏湯。11.按"五輪學(xué)說"之兩目白睛是()A、風(fēng)輪B、血輪C、肉輪D、氣輪E、水輪答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)五輪學(xué)說中的眼部輪廓,其中兩目白睛屬于氣輪。五輪學(xué)說是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要理論,它認(rèn)為人體內(nèi)部有五個(gè)輪廓,分別是氣輪、水輪、血輪、肉輪和骨輪,每個(gè)輪廓都與不同的臟腑器官和生理功能相關(guān)。其中氣輪是指人體的呼吸系統(tǒng),包括肺、氣管、喉等器官,而兩目白睛則是氣輪中的一個(gè)部位。因此,本題的正確答案是D選項(xiàng)。12.關(guān)節(jié)疼痛,游走不定屬()A、行痹B、痛痹C、著痹D、熱痹E、寒痹答案:A解析:本題考查中醫(yī)病名的辨析。關(guān)節(jié)疼痛,游走不定屬于行痹。行痹是中醫(yī)學(xué)中的一種病名,指因風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲,或因情志不暢,氣血運(yùn)行不暢,致使經(jīng)絡(luò)失調(diào),氣血不足,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限或疼痛不適的病證。痛痹、著痹、熱痹、寒痹均為行痹的不同類型。因此,本題答案為A。13.按公式計(jì)算,6歲小兒正常體重是()A、15kgB、16kgC、18kgD、20kgE、22kg答案:D解析:根據(jù)公式:正常體重=年齡(歲)×2+8,將年齡代入公式計(jì)算:6歲小兒正常體重=6×2+8=20kg因此,答案為D選項(xiàng),即6歲小兒正常體重是20kg。14.下列各項(xiàng),屬于中度燒傷的是()A、總面積在31%~50%B、Ⅲ度燒傷面積在11%~20%C、Ⅱ度燒傷面積在10%~29%D、Ⅱ度燒傷面積在10%以下E、小兒Ⅲ度燒傷面積在5%~10%答案:C解析:本題考查對燒傷程度的判斷。燒傷程度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,其中Ⅰ度燒傷為輕度燒傷,Ⅱ度燒傷為中度燒傷,Ⅲ度燒傷為重度燒傷。根據(jù)題干,選項(xiàng)C中的Ⅱ度燒傷面積在10%~29%屬于中度燒傷,因此選C。其他選項(xiàng)中,A中的總面積在31%~50%沒有明確指出燒傷程度,B中的Ⅲ度燒傷面積在11%~20%屬于重度燒傷,D中的Ⅱ度燒傷面積在10%以下沒有明確指出燒傷程度,E中的小兒Ⅲ度燒傷面積在5%~10%屬于重度燒傷。因此,選C。15.膽絞痛屬于肝膽濕熱者,宜加用A、委陽、合谷B、胃俞、陰陵泉C、內(nèi)關(guān)、足三里D、內(nèi)庭、陰陵泉E、曲池、足三里答案:D解析:膽絞痛肝膽濕熱者配內(nèi)庭、陰陵泉。16.診斷癲癇最重要的輔助檢查項(xiàng)目是()A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影答案:D解析:癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其診斷主要依靠病史和體格檢查,但這些方法并不能確定癲癇的類型和病因。因此,輔助檢查對于癲癇的診斷和治療非常重要。常見的輔助檢查項(xiàng)目包括頭部CT、頭部MRI、腦電圖、腦血管造影等。其中,腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查項(xiàng)目,因?yàn)樗梢杂涗浤X電活動(dòng)的變化,幫助確定癲癇的類型和病因。因此,本題的正確答案為D。17.作為肝硬化患者常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌的是()A、肝臟B超B、肝臟CTC、肝穿刺活檢D、腹腔鏡E、腹水檢查答案:A解析:肝硬化是肝臟疾病的一種嚴(yán)重形式,常常會(huì)發(fā)展成肝癌。因此,對于肝硬化患者,早期發(fā)現(xiàn)肝癌非常重要。常規(guī)檢查中,肝臟B超是一種簡單、無創(chuàng)、易操作、低成本的檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)肝癌的早期病變。肝臟CT也可以檢查肝癌,但相對于B超來說,成本較高,輻射量大,不適合作為常規(guī)檢查。肝穿刺活檢和腹腔鏡是有創(chuàng)性檢查,不適合作為常規(guī)檢查。腹水檢查主要是檢查腹腔內(nèi)是否有積液,對于發(fā)現(xiàn)肝癌的早期病變作用不大。因此,選項(xiàng)A肝臟B超是作為肝硬化患者常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最佳選擇。18.頸前結(jié)喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動(dòng),稱為A、癭瘤B、瘰疬C、痰核D、發(fā)頤E、梅核氣答案:A解析:癭瘤是指頸前結(jié)喉處有腫塊,或單側(cè)或雙側(cè),可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。多因肝郁氣滯、痰凝血瘀、沖任失調(diào)所致,或與地方水土因素有關(guān)。常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病。瘰疬是指頸部淋巴結(jié)腫大,大小不等,累累如串珠,多由肺腎陰虛、肝氣郁結(jié)、痰火凝滯等所致。常見于頸部淋巴結(jié)結(jié)核、慢性淋巴結(jié)炎等疾病。痰核是指皮下腫塊,大小不一,多少不等,不紅不腫,不硬不痛,推之可移,多因濕痰凝滯、氣血瘀阻而成。常見于脂肪瘤、纖維瘤等疾病。發(fā)頤是指耳后腮部紅腫疼痛,張口困難,多由陽明熱毒上攻所致。常見于急性化膿性腮腺炎等疾病。梅核氣是指咽部有異物感,如有梅核梗阻,咯之不出,咽之不下,但不妨礙進(jìn)食,多由情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰氣凝滯所致。常見于慢性咽炎等疾病。綜上所述,頸前結(jié)喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動(dòng),稱為癭瘤,選項(xiàng)A是正確的答案。19.患者心悸怔忡,失眠,食少,肢體困倦,面色萎黃,舌淡脈弱。治療應(yīng)首選的方劑是A、天王補(bǔ)心丹B、朱砂安神丸C、歸脾湯D、炙甘草湯E、酸棗仁湯答案:C解析:根據(jù)題目描述,患者癥狀包括心悸怔忡、失眠、食少、肢體困倦、面色萎黃以及舌淡脈弱。這些癥狀主要反映了心脾兩虛的證候。心脾兩虛時(shí),心血不足,脾氣虛弱,會(huì)導(dǎo)致心悸、失眠、食欲減少以及氣血不足的表現(xiàn)。分析各選項(xiàng):A.天王補(bǔ)心丹主要用于治療陰虛血少、神志不安證,與心脾兩虛不完全對應(yīng)。B.朱砂安神丸主要用于治療心火亢盛、陰血不足證,與心脾兩虛的證候不符。C.歸脾湯是治療心脾兩虛的經(jīng)典方劑,能夠益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心,與患者的癥狀相符。D.炙甘草湯主要用于治療氣虛血弱、脈結(jié)代、心動(dòng)悸等癥狀,但主要側(cè)重于氣虛血弱,而患者癥狀更偏向于心脾兩虛。E.酸棗仁湯主要用于治療虛煩不眠、心悸不安等癥狀,但主要側(cè)重于肝血虛,與心脾兩虛的證候不完全一致。因此,結(jié)合患者的癥狀和方劑的主治功能,治療應(yīng)首選的方劑是歸脾湯,故答案選C。20.患者,女,23歲。痛經(jīng)9年,經(jīng)行不暢,小腹脹痛,拒按,經(jīng)色紫紅,夾有血塊,血塊下后痛即緩解,脈沉澀。治療應(yīng)首選A、中極、次髎、地機(jī)B、足三里、太沖、三陰交C、合谷、三陰交D、合谷、歸來E、曲池、內(nèi)庭答案:A解析:本題考查對痛經(jīng)的中醫(yī)辨證論治能力。根據(jù)病情分析,患者屬于經(jīng)血不暢,血瘀經(jīng)滯的證候,治療應(yīng)以活血化瘀為主。選項(xiàng)A中的中極、次髎、地機(jī)為三個(gè)活血化瘀的穴位,適用于治療痛經(jīng)。選項(xiàng)B的足三里、太沖、三陰交為調(diào)經(jīng)、補(bǔ)氣、養(yǎng)血的穴位,不太適合本病情。選項(xiàng)C的合谷、三陰交同樣是調(diào)經(jīng)、補(bǔ)氣、養(yǎng)血的穴位,不太適合本病情。選項(xiàng)D的合谷、歸來同樣是調(diào)經(jīng)、補(bǔ)氣、養(yǎng)血的穴位,不太適合本病情。選項(xiàng)E的曲池、內(nèi)庭為調(diào)經(jīng)、活血的穴位,但不夠全面,不太適合本病情。因此,本題的正確答案為A。21.具有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙功效的藥物是()A、白附子B、木瓜C、蘄蛇D、獨(dú)活E、秦艽答案:C解析:在已知的選項(xiàng)中,A選項(xiàng)白附子主要功效為祛風(fēng)痰、定驚搐,解毒散結(jié);B選項(xiàng)木瓜主要功效為舒筋活絡(luò),和胃化濕;C選項(xiàng)蘄蛇主要功效為祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙;D選項(xiàng)獨(dú)活主要功效為祛風(fēng)除濕,通痹止痛;E選項(xiàng)秦艽主要功效為祛風(fēng)濕,清濕熱,止痹痛,退虛熱。由此可知,具有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙功效的藥物是蘄蛇。因此,選項(xiàng)C正確。22.患兒,4歲。腹瀉1天,大便清稀夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,伴發(fā)熱,鼻流清涕,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮。其治療首選方劑是A、葛根黃芩黃連湯B、平胃散C、保和丸D、不換金正氣散E、藿香正氣散答案:E解析:患兒大便清稀夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,伴發(fā)熱,鼻流清涕,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮,辨證為風(fēng)寒泄瀉。藿香正氣散具有疏風(fēng)散寒、化濕和中的作用,故治療首選方劑是藿香正氣散。因此,正確答案是E。23.陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)是()A、陰陽對立制約B、陰陽互根互用C、陰陽自和D、陰陽互藏E、陰陽自和與平衡答案:D解析:陰陽相互轉(zhuǎn)化是指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。其內(nèi)在根據(jù)是陰陽互藏,即相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。這種相互包含的關(guān)系為陰陽相互轉(zhuǎn)化提供了可能性和內(nèi)在依據(jù)。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。24.臟腑氣滯病變多發(fā)生于()A、肺、脾胃、腎B、心、脾胃、肝C、肝、脾胃、腎D、肺、脾胃、肝E、肝膽、肺、腎答案:D解析:本題考查的是臟腑氣滯病變的多發(fā)生部位。臟腑氣滯是中醫(yī)常見的病證之一,其病因主要是情志不暢、飲食不節(jié)、久坐少動(dòng)等因素導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,從而引發(fā)各種病變。根據(jù)中醫(yī)理論,臟腑之間有著密切的聯(lián)系,氣機(jī)郁滯不僅會(huì)影響到局部臟腑的功能,還會(huì)波及到其他臟腑,因此臟腑氣滯病變的多發(fā)生部位是多種多樣的。選項(xiàng)A中,肺、脾胃、腎均有可能發(fā)生臟腑氣滯病變,但是缺少肝這一重要臟器,因此排除。選項(xiàng)B中,心、脾胃、肝均有可能發(fā)生臟腑氣滯病變,但是缺少肺這一重要臟器,因此排除。選項(xiàng)C中,肝、脾胃、腎均有可能發(fā)生臟腑氣滯病變,但是缺少肺這一重要臟器,因此排除。選項(xiàng)D中,肺、脾胃、肝均有可能發(fā)生臟腑氣滯病變,且均為常見的部位,因此是正確答案。選項(xiàng)E中,肝膽、肺、腎均有可能發(fā)生臟腑氣滯病變,但是缺少脾胃這一重要臟器,因此排除。綜上所述,答案為D。25.小兒水腫氣陰兩虛證的中醫(yī)治法是A、益氣健脾,利水消腫B、清熱解毒,利水消腫C、活血化瘀,利水消腫D、滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽E、益氣養(yǎng)陰,利水消腫答案:E解析:小兒水腫氣陰兩虛證證候:面色無華,腰膝酸軟,或有浮腫,耳鳴目眩,咽干口燥,舌稍紅,苔少,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)陰,利水消腫。代表方劑:六味地黃丸加黃芪。26.患者男,55歲。體胖,患"高血壓"已6年余,近2天來,自覺心前區(qū)悶痛,時(shí)感心悸,短氣,舌淡苔白膩,脈沉弦的臨床意義是()A、心脈痹阻證B、痰迷心竅證C、痰火擾心證D、痰阻心脈證E、瘀阻心脈證答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識(shí)。根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn),結(jié)合中醫(yī)辨證論治的思路,可以得出以下分析:1.心前區(qū)悶痛、心悸、短氣:這些癥狀都與心臟有關(guān),提示心臟功能出現(xiàn)問題。2.舌淡苔白膩:舌淡苔白膩是中醫(yī)辨證中的一種常見舌象,通常與痰濕內(nèi)停有關(guān)。3.脈沉弦:脈沉弦是中醫(yī)脈診中的一種脈象,通常與氣血不足、痰濕內(nèi)停等有關(guān)。綜合上述分析,可以得出該患者的臨床表現(xiàn)主要與痰濕內(nèi)停有關(guān),而且痰濕阻滯了心臟的氣血運(yùn)行,導(dǎo)致心前區(qū)悶痛、心悸、短氣等癥狀。因此,該患者的臨床意義是痰阻心脈證,答案為D。27.病人舌苔厚膩如積粉,多為A、食積內(nèi)停B、時(shí)邪夾熱毒C、痰飲上泛D、痰濕化熱E、濕濁內(nèi)盛答案:B解析:本題考查中醫(yī)辨證論治知識(shí)。病人舌苔厚膩如積粉,屬于舌苔厚膩的表現(xiàn),常見于熱邪內(nèi)盛、濕濁內(nèi)停等病證。根據(jù)題干中的選項(xiàng),可以排除掉A、C、D、E四個(gè)選項(xiàng),只有B選項(xiàng)符合題意。B選項(xiàng)中的“時(shí)邪夾熱毒”指的是外邪侵襲,內(nèi)部濕熱不化,導(dǎo)致舌苔厚膩。因此,本題答案為B。28.功效活血調(diào)經(jīng),利水消腫,清熱解毒的藥物是A、艾葉B、五靈脂C、郁金D、益母草E、沒藥答案:D解析:益母草功效:活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。29.潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎癥發(fā)生、發(fā)展的直接原因是()A、遺傳因素B、精神因素C、神經(jīng)因素D、感染因素E、免疫因素答案:E解析:本題考查潰瘍性結(jié)腸炎的病因?qū)W知識(shí)。潰瘍性結(jié)腸炎是一種以腸道黏膜炎癥為主要表現(xiàn)的疾病,其發(fā)生、發(fā)展的直接原因是免疫因素。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)有關(guān),免疫細(xì)胞在腸道黏膜中釋放大量的炎癥介質(zhì),導(dǎo)致腸道黏膜的炎癥反應(yīng)和潰瘍形成。因此,選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、D都不是潰瘍性結(jié)腸炎的直接原因。30.慢性腎衰竭尿毒癥最常見的死亡原因是()A、消化道大出血B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、心血管并發(fā)癥D、尿毒癥腦病E、代謝性酸中毒答案:C解析:慢性腎衰竭尿毒癥是指腎臟功能長期受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物無法正常排泄,從而引起一系列嚴(yán)重的代謝紊亂和器官功能障礙。常見的死亡原因主要包括心血管并發(fā)癥、感染和惡性腫瘤等。其中,心血管并發(fā)癥是最常見的死亡原因,包括心衰、冠心病、心律失常等。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)雖然也可能在慢性腎衰竭尿毒癥患者中出現(xiàn),但不是最常見的死亡原因。31.傷寒菌體抗原可刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體是A.IgGB.IgA、B、IgMC、IgD、E、IgH答案:C解析:傷寒菌體抗原是一種能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的物質(zhì),當(dāng)機(jī)體接觸到這種抗原時(shí),會(huì)啟動(dòng)免疫應(yīng)答過程,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體來對抗這種抗原。在免疫應(yīng)答中,不同的抗體類型具有不同的特性和功能。其中,IgM抗體是機(jī)體在初次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體類型,它具有較強(qiáng)的抗原結(jié)合能力和免疫效應(yīng)功能,能夠迅速清除體內(nèi)的病原體。因此,傷寒菌體抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體主要是IgM。所以,正確答案是C選項(xiàng)。需要注意的是,IgG抗體是機(jī)體在二次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體類型,它的產(chǎn)生需要機(jī)體先接觸過相應(yīng)的抗原,形成免疫記憶。而IgH并不是一種真實(shí)的抗體類型,可能是題目中的一個(gè)錯(cuò)誤選項(xiàng)。IgA抗體主要存在于黏膜表面,對于黏膜免疫有重要作用,但并非傷寒菌體抗原刺激產(chǎn)生的主要抗體類型。32.患者經(jīng)來血量漸少,或點(diǎn)滴即凈,色淡,質(zhì)稀;小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、八珍湯B、烏藥湯C、滋血湯D、艾附暖宮丸E、大補(bǔ)元煎答案:C解析:本題考查對于婦科病的辨證論治能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為血虛證。血虛證的治療應(yīng)該以滋補(bǔ)為主,因此選項(xiàng)中應(yīng)該選擇滋補(bǔ)方劑。根據(jù)題干中的癥狀,可以排除選項(xiàng)A、B、D、E。因此,正確答案為C。滋血湯是治療血虛證的常用方劑,具有滋補(bǔ)血?dú)?、調(diào)和營衛(wèi)的作用,適用于血虛證引起的月經(jīng)量少、質(zhì)稀、色淡等癥狀。33.功效為滋陰潛陽,軟堅(jiān)散結(jié),善于治療陰虛風(fēng)動(dòng)的藥物是A、龜板B、龍骨C、鱉甲D、牡蠣E、代赭石答案:C解析:鱉甲功效:滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅(jiān)散結(jié)。應(yīng)用:(1)肝腎陰虛證。本品滋養(yǎng)之力不及龜甲,長于退虛熱、除骨蒸。用于治熱病后期,陰傷虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),脈細(xì)數(shù)、舌干齒黑、手指蠕動(dòng),可配伍牡蠣、生地、阿膠;用于陰虛發(fā)熱,治熱病傷陰而致夜熱早涼、形瘦、脈數(shù)、舌紅少苔,可配伍青蒿、生地、丹皮、知母;治骨蒸勞熱,可配伍銀柴胡、地骨皮、青蒿、知母等。(2)癥瘕積聚。本品味咸,還長于軟堅(jiān)散結(jié)。治久瘧、瘧母致肝脾腫大、脅肋疼痛,可配伍柴胡、土鱉蟲、丹皮等。34.茯苓與薏苡仁均具有的功效是()A、安神B、除痹C、通乳D、解毒E、健脾答案:E解析:本題考查的是茯苓和薏苡仁的共同功效。茯苓和薏苡仁均為中藥材,具有多種功效。茯苓主要功效為健脾益胃、祛濕利水、安神定志等;薏苡仁主要功效為健脾利濕、清熱解毒、通乳等。因此,本題的正確答案為E,即茯苓和薏苡仁均具有健脾的功效。35.以下腧穴中,治療頭項(xiàng)強(qiáng)痛應(yīng)首選的是A、商陽B、曲池C、尺澤D、列缺E、曲池答案:D解析:列缺為手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴(通于任脈)。位于前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。列缺穴疏風(fēng)解表,宣肺理氣,通絡(luò)止痛,主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證,以及頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭面部疾病。頭項(xiàng)強(qiáng)痛是指頭項(xiàng)部位肌肉拘緊疼痛,活動(dòng)受限的癥狀。列缺穴為治療外感頭痛的要穴,尤其擅長治療外感頭痛項(xiàng)強(qiáng)。因此,正確答案為D。36.下列各項(xiàng),屬于中醫(yī)診斷基本原則的是()A、整體審察B、司外揣內(nèi)C、辨病論治D、辨證論治E、望聞問切答案:A解析:本題考查中醫(yī)診斷基本原則。中醫(yī)診斷基本原則包括四個(gè)方面:整體觀察、辨證論治、辨病論治和以病為中心。其中,整體觀察是中醫(yī)診斷的基本原則之一,也是其他三個(gè)原則的基礎(chǔ)。因此,選項(xiàng)A“整體審察”是屬于中醫(yī)診斷基本原則的。選項(xiàng)B“司外揣內(nèi)”是中醫(yī)診斷方法之一,不屬于中醫(yī)診斷基本原則。選項(xiàng)C“辨病論治”和選項(xiàng)D“辨證論治”是中醫(yī)診斷和治療的兩個(gè)重要方面,不屬于中醫(yī)診斷基本原則。選項(xiàng)E“望聞問切”是中醫(yī)診斷方法之一,不屬于中醫(yī)診斷基本原則。因此,本題的正確答案是A。37.下列選項(xiàng)中,與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的功能是A、肺朝百脈B、心主血脈C、肝主藏血D、脾主統(tǒng)血E、腎主納氣答案:B解析:心主血脈,指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈道中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。心、脈、血三者密切相連,共同構(gòu)成一個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng)。肺朝百脈、脾主統(tǒng)血、肝主藏血雖然都與血液的運(yùn)行有關(guān),但相比之下,心主血脈與血液運(yùn)行的關(guān)系最為直接和密切。腎主納氣,與血液運(yùn)行關(guān)系不大。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。38.患者女,28歲。右側(cè)小腿及右足被開水燙傷2天,查體可見創(chuàng)面痛覺遲鈍,有水皰,基底部蒼白,間有紅色斑點(diǎn)、潮濕。其燒傷深度為A、Ⅰ度燒傷B、深Ⅱ度燒傷C、淺Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、深Ⅲ度燒傷答案:B解析:根據(jù)題干描述,患者右側(cè)小腿及右足被開水燙傷2天,查體可見創(chuàng)面痛覺遲鈍,有水皰,基底部蒼白,間有紅色斑點(diǎn)、潮濕。根據(jù)燒傷深度的分類標(biāo)準(zhǔn),可以得出以下結(jié)論:Ⅰ度燒傷:表皮損傷,表現(xiàn)為紅腫、疼痛,無水皰。Ⅱ度燒傷:分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度。淺Ⅱ度表現(xiàn)為表皮和真皮損傷,有水皰,基底部紅色,疼痛明顯;深Ⅱ度表現(xiàn)為表皮和真皮損傷更嚴(yán)重,水皰較小或無水皰,基底部蒼白,疼痛減輕。Ⅲ度燒傷:全層皮膚損傷,包括真皮和皮下組織,表現(xiàn)為皮膚壞死,基底部干燥,無疼痛。深Ⅲ度燒傷:全層皮膚損傷,包括真皮和皮下組織,甚至達(dá)到肌肉、骨骼等深度,表現(xiàn)為皮膚壞死,基底部干燥,無疼痛。根據(jù)題干描述,患者的燒傷表現(xiàn)為創(chuàng)面痛覺遲鈍,有水皰,基底部蒼白,間有紅色斑點(diǎn)、潮濕,符合深Ⅱ度燒傷的表現(xiàn)。因此,答案為B,深Ⅱ度燒傷。39.治療黃疸陰黃證,應(yīng)首選A、麻黃連翹赤小豆湯B、梔子柏皮湯C、茵陳五苓散D、茵陳術(shù)附湯E、茵陳蒿湯答案:D解析:治療黃疸陰黃證,應(yīng)選用能溫中化濕,健脾和胃的茵陳術(shù)附湯。麻黃連翹赤小豆湯能宣肺利尿,適用于風(fēng)水在表之水腫。梔子柏皮湯能清熱利濕,適用于傷寒身熱發(fā)黃。茵陳五苓散能利濕退黃,適用于濕重于熱的陽黃。茵陳蒿湯能清熱通腑,利濕退黃,適用于治療熱重于濕的陽黃。40.成年人引起缺鐵性貧血的最常見病因是A、鐵丟失過多B、慢性失血C、鐵需求量增加D、鐵吸收不良E、鐵攝入不足答案:B解析:缺鐵性貧血是因體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭,影響血紅蛋白合成所引起的貧血,鐵的丟失過多如慢性失血是成年人引起缺鐵性貧血的最常見原因,見于潰瘍病、胃腸道惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、痔等引起的消化道出血;女性可見于月經(jīng)過多。41.下列有關(guān)乙型肝炎的敘述,錯(cuò)誤的是()A、重疊感染HDV易演變?yōu)橹匦透窝譈、對慢性患者的治療應(yīng)以抗病毒為主C、HBV感染是肝細(xì)胞癌的重要病因D、嬰幼兒感染HBV易演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者E、家庭聚集現(xiàn)象不明顯答案:E解析:A.重疊感染HDV易演變?yōu)橹匦透窝住_,HDV是乙型肝炎病毒的伴隨病毒,與HBV共同感染易導(dǎo)致重型肝炎。B.對慢性患者的治療應(yīng)以抗病毒為主——正確,慢性乙肝病毒攜帶者應(yīng)以抗病毒治療為主。C.HBV感染是肝細(xì)胞癌的重要病因——正確,乙型肝炎病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要病因之一。D.嬰幼兒感染HBV易演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者——正確,嬰幼兒感染HBV后易演變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者。E.家庭聚集現(xiàn)象不明顯——錯(cuò)誤,乙型肝炎病毒易通過血液、性接觸、母嬰傳播等途徑傳播,家庭聚集現(xiàn)象較為明顯。綜上所述,選項(xiàng)E錯(cuò)誤,是本題的答案。42.脾胃氣虛型嘔吐的治法是A、疏邪解表,化濁和中B、溫中化飲,和胃降逆C、疏肝理氣,和胃降逆D、健脾益氣,和胃降逆E、溫中健脾,和胃降逆答案:D解析:嘔吐之脾胃氣虛證證候主癥:惡心嘔吐,食欲不振,食入難化,胸脘痞悶,大便不暢,舌淡胖,苔薄,脈細(xì)。治法:健脾益氣,和胃降逆。43.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑是()A、醫(yī)療實(shí)踐B、理論學(xué)習(xí)C、自我反省D、慎獨(dú)E、自律答案:A解析:醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)需要將理論與實(shí)踐相結(jié)合,而醫(yī)療實(shí)踐是將所學(xué)道德知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中并不斷深化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過在醫(yī)療實(shí)踐中面對各種情況和挑戰(zhàn),醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員能更深刻地理解和踐行醫(yī)學(xué)道德,不斷提升自己的道德素養(yǎng),其他途徑都需要通過實(shí)踐來檢驗(yàn)和強(qiáng)化。所以根本途徑是醫(yī)療實(shí)踐,答案選A。44.人體"氣機(jī)升降之樞紐"指的是A、肺、腎B、肝、肺C、心、腎D、脾、胃E、脾、肺答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)學(xué)中的“氣機(jī)升降”理論。氣機(jī)升降是指人體氣血運(yùn)行的上升和下降,是人體生命活動(dòng)的重要表現(xiàn)之一。而“氣機(jī)升降之樞紐”則是指掌管氣機(jī)升降的重要臟腑。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論,脾主運(yùn)化,胃主受納,二者共同構(gòu)成了人體的消化系統(tǒng),同時(shí)也是氣機(jī)升降的重要樞紐。因此,本題的正確答案為D,即脾、胃。其他選項(xiàng)中,肺主呼吸,腎主水液代謝,心主循環(huán),雖然也與氣機(jī)升降有關(guān),但不是“氣機(jī)升降之樞紐”。45.不屬于霍亂的臨床類型的是A、無癥狀型B、輕型C、中型D、重型E、暴發(fā)型答案:A解析:霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,其臨床表現(xiàn)因病情輕重而異。在給出的選項(xiàng)中,輕型、中型、重型和暴發(fā)型都是霍亂的常見臨床類型,它們代表了不同嚴(yán)重程度的疾病表現(xiàn)。然而,無癥狀型并不屬于霍亂的臨床類型。無癥狀型通常指的是病原體感染后,患者并未表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀或體征,但體內(nèi)仍可能攜帶病原體。在霍亂的語境中,即使患者未表現(xiàn)出明顯的癥狀,一旦感染霍亂弧菌,其體內(nèi)狀況也通常會(huì)發(fā)生變化,至少會(huì)有輕微的腸道不適或其他非特異性癥狀。因此,選項(xiàng)A“無癥狀型”不屬于霍亂的臨床類型,是正確答案。其他選項(xiàng)B、C、D和E分別描述了霍亂不同程度的臨床表現(xiàn)。46.不孕癥肝氣郁結(jié)證中醫(yī)治療多以A、疏肝解郁,活血化瘀B、疏肝解郁,理氣活血C、疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)D、疏肝解郁,補(bǔ)腎活血E、疏肝解郁,祛瘀化痰答案:C解析:不孕癥肝氣郁結(jié)證主要證候:婚久不孕,月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,或經(jīng)來腹痛;或經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細(xì)。治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。方藥:開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。47.濕困脾胃,阻遏陽氣,脈氣不振時(shí)的脈象是()A、弦脈B、緊脈C、濡脈D、代脈E、結(jié)脈答案:C解析:濡脈的脈象特征是浮細(xì)無力而軟。濕邪困脾,阻遏陽氣,會(huì)導(dǎo)致脈氣不振,氣血運(yùn)行不暢,故脈象為濡脈。弦脈端直以長,如按琴弦;緊脈脈來繃急,如牽繩轉(zhuǎn)索;代脈脈來一止,止有定數(shù),良久方還;結(jié)脈脈來緩慢,時(shí)有中止,止無定數(shù)。因此,答案選C。48.以下哪項(xiàng)表現(xiàn)為瘡瘍紅腫高大,根盤緊束,灼熱疼痛A、疔B、丹毒C、癤D、疽E、癰答案:E解析:癰的臨床表現(xiàn)為紅腫高大,根盤緊束,灼熱疼痛,故答案為E項(xiàng)。疔的特點(diǎn)是瘡形雖小,但根腳堅(jiān)硬,有如釘丁之狀;丹毒的特點(diǎn)是病起突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚忽然變赤,色如丹涂脂染,焮熱腫脹,邊界清楚,迅速擴(kuò)大;癤的特點(diǎn)是腫勢局限,范圍多在3cm左右,突起根淺,色紅、灼熱、疼痛,易膿、易潰、易斂;疽的特點(diǎn)是漫腫無頭,皮色不變,疼痛不已。49.產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量多,色淡,頭暈心悸,舌淡,苔薄,脈細(xì)數(shù)。多屬A、感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱B、血瘀產(chǎn)后發(fā)熱C、血虛產(chǎn)后發(fā)熱D、外感產(chǎn)后發(fā)熱E、陰虛產(chǎn)后發(fā)熱答案:C解析:產(chǎn)后發(fā)熱血虛證主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)血益氣,和營退熱。方藥:補(bǔ)中益氣湯加地骨皮。50.晝夜尿比密試驗(yàn)結(jié)果為:尿量明顯增多,而各次尿比密均明顯降低的疾病是()A、急性腎盂腎炎B、腎病綜合征C、急性腎小球腎炎D、尿崩癥E、糖尿病答案:D解析:晝夜尿比密試驗(yàn)是一種檢查腎臟濃縮功能的方法,通過比較晨尿和夜尿的比密來判斷腎臟是否能夠有效地濃縮尿液。正常情況下,夜尿比密應(yīng)該高于晨尿比密,如果夜尿比密低于晨尿比密,則說明腎臟濃縮功能受損。根據(jù)題干中的描述,尿量明顯增多,而各次尿比密均明顯降低,這種情況通常出現(xiàn)在尿崩癥患者身上。尿崩癥是一種由于下丘腦-垂體-腎上腺軸功能障礙引起的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)尿量明顯增多、尿比密降低等癥狀。因此,本題答案為D,即尿崩癥。其他選項(xiàng)中,急性腎盂腎炎、腎病綜合征、急性腎小球腎炎和糖尿病都不太可能出現(xiàn)尿量明顯增多、尿比密明顯降低的情況。51.患者未婚,月經(jīng)9個(gè)月未行,心悸氣短,頭暈眼花,面色萎黃,神疲肢倦;舌淡,苔薄,脈沉緩。其證候是()A、肝腎不足證B、腎氣虛證C、氣血虛弱證D、氣陰兩傷證E、脾虛證答案:C解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為氣血虛弱證。具體分析如下:1.月經(jīng)9個(gè)月未行,說明患者失血過多,導(dǎo)致氣血不足。2.心悸氣短、頭暈眼花、神疲肢倦,都是氣血不足的表現(xiàn)。3.面色萎黃、舌淡、苔薄、脈沉緩,也是氣血不足的表現(xiàn)。因此,本題的答案為C,即氣血虛弱證。治療上應(yīng)以益氣養(yǎng)血為主,如四物湯加黃芪、黨參等中藥。52.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作,下列說法不正確的是A、多發(fā)于中老年人B、發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,可反復(fù)發(fā)作C、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以跌倒發(fā)作為特征性癥狀D、頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見E、常遺留神經(jīng)功能障礙答案:E解析:短暫性腦缺血表現(xiàn)為發(fā)作性半身乏力、麻木,自主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能喪失或眩暈伴共濟(jì)失調(diào),持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),一般不超過24小時(shí),可完全恢復(fù)不留任何后遺癥。53.下列各項(xiàng),屬經(jīng)行風(fēng)疹塊風(fēng)熱證的主要證候是A、月經(jīng)多推遲,量少色淡B、面色不華C、肌膚枯燥D、經(jīng)行紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢不堪,感風(fēng)尤甚E、舌淡紅,苔薄,脈虛數(shù)答案:D解析:答案D正確。經(jīng)行風(fēng)疹塊風(fēng)熱證,風(fēng)邪搏于肌膚,故出現(xiàn)經(jīng)行紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢不堪;風(fēng)邪善行數(shù)變,故感風(fēng)尤甚。A選項(xiàng)月經(jīng)多推遲,量少色淡多見于氣血虧虛證;B選項(xiàng)面色不華多見于血虛證;C選項(xiàng)肌膚枯燥多見于血虛風(fēng)燥證;E選項(xiàng)舌淡紅,苔薄,脈虛數(shù)多見于氣血不足證。綜上所述,正確答案是D。54.肺源性心臟病失代償期不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難B、表情淡漠C、皮膚潮紅多汗D、腱反射亢進(jìn)E、肝頸反流征陽性答案:D解析:肺源性心臟病失代償期,由于缺氧和二氧化碳潴留,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、精神神經(jīng)癥狀如表情淡漠等,同時(shí)可能因機(jī)體缺氧等導(dǎo)致皮膚潮紅多汗,右心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝頸反流征陽性。而腱反射亢進(jìn)多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或血鈣異常等有關(guān),并非肺源性心臟病失代償期的典型表現(xiàn),故答案選D。55.既能峻下逐飲,又能殺蟲療瘡,祛痰止咳的藥物是A、大戟B、大黃C、巴豆D、芫花E、牽牛子答案:D解析:芫花為瑞香科植物芫花的干燥花蕾。味辛、苦,性寒,有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。具有瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡的功效。-瀉水逐飲:用于治療水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳等病癥。-祛痰止咳:用于治療咳嗽痰喘等病癥。-殺蟲療瘡:用于治療頭瘡,白禿,頑癬,癰腫等病癥。因此,既能峻下逐飲,又能殺蟲療瘡,祛痰止咳的藥物是芫花,答案選D。56.乳癰潰后乳汁自瘡口溢出會(huì)形成A、乳衄B、乳漏C、乳發(fā)D、乳癆E、傳囊乳癰答案:B解析:乳癰潰后的臨床表現(xiàn):膿腫成熟,可破潰出膿,或手術(shù)切開排膿。若膿出通暢,則腫消痛減,寒熱漸退,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。57.某男,45歲。胃痛反復(fù)發(fā)作10年,近2天因飲酒后出現(xiàn)胃脘隱痛,口渴不欲飲,大便干結(jié)難解,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治療最佳方劑是A、黃芪建中湯B、歸脾湯C、一貫煎合芍藥甘草湯D、益胃湯E、以上均非答案:C解析:該男性患者胃痛反復(fù)發(fā)作10年,久病多陰虛。近日飲酒后出現(xiàn)胃脘隱痛,口渴不欲飲,大便干結(jié)難解,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),這些都是胃陰不足的典型表現(xiàn)。一貫煎具有滋陰疏肝的功效,芍藥甘草湯則能緩急止痛。兩者合用,可滋養(yǎng)胃陰,緩急止痛,適合該患者的病情。因此,正確答案是選項(xiàng)C。58.股腫最大的危害是A、腫脹B、疼痛C、壞疽D、肺栓塞E、心肌梗死答案:D解析:股腫是指血液在深靜脈血管內(nèi)發(fā)生異常凝固,從而引起靜脈阻塞、血液回流障礙的疾病。如果不及時(shí)治療,股腫可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落,進(jìn)而引起肺栓塞,這是股腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,會(huì)威脅到患者的生命安全。因此,答案選D。59.根據(jù)傳染病防治法,下列疾病不屬于按甲類傳染病管理的是A、肺炭疽B、鼠疫C、SARSD、AIDSE、霍亂答案:D解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染病分為甲類、乙類和丙類。其中,甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)。其中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。需要解除依照前款規(guī)定采取的甲類傳染病預(yù)防、控制措施的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布。丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。綜上所述,A選項(xiàng)肺炭疽、B選項(xiàng)鼠疫、C選項(xiàng)SARS(即傳染性非典型肺炎)、E選項(xiàng)霍亂都屬于甲類傳染病或按甲類傳染病管理。而D選項(xiàng)AIDS(艾滋?。儆谝翌悅魅静?,并不按甲類傳染病管理。因此,答案是D。60.泄瀉氣陰兩傷變證證見A、小便短少,皮膚干燥B、小便短黃,皮膚灼熱C、小便清長,四肢欠溫D、尿少或無,四肢厥冷E、尿次頻數(shù),面色蒼白答案:A解析:泄瀉變證氣陰兩傷證證候:瀉下過度,質(zhì)稀如水,精神委軟或心煩不安,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:健脾益氣,酸甘斂陰。代表方劑:人參烏梅湯。61.四物湯合二陳湯治療經(jīng)行乳房脹痛的適應(yīng)證候是A、肝氣郁結(jié)證B、痰濕阻滯證C、氣滯血瘀證D、肝腎虧虛證E、胃虛痰滯證答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中經(jīng)行乳房脹痛的治療方法。根據(jù)中醫(yī)理論,經(jīng)行乳房脹痛的病因病機(jī)主要有氣滯血瘀、肝氣郁結(jié)、痰濕阻滯等。四物湯合二陳湯是中醫(yī)藥學(xué)中常用的治療氣滯血瘀證的方劑,因此選項(xiàng)C氣滯血瘀證是本題的正確答案。其他選項(xiàng)中,肝氣郁結(jié)證和痰濕阻滯證也是經(jīng)行乳房脹痛的常見證候,但不是本題的正確答案。肝腎虧虛證和胃虛痰滯證與經(jīng)行乳房脹痛的病因病機(jī)關(guān)系不大,因此也不是本題的正確答案。62.下列關(guān)于瘧疾病的敘述中,錯(cuò)誤的是()A、發(fā)作性寒戰(zhàn),高熱,汗出、熱退B、每周發(fā)作一次C、多發(fā)于夏秋季節(jié)D、反復(fù)發(fā)作后可出現(xiàn)脾臟腫大E、發(fā)病與被瘧蚊叮咬有關(guān)答案:B解析:瘧疾的發(fā)作周期與瘧原蟲的種類有關(guān),不同種類的瘧原蟲發(fā)作周期不同。間日瘧和卵形瘧的發(fā)作周期為48小時(shí)左右,三日瘧的發(fā)作周期為72小時(shí)左右,惡性瘧的發(fā)作周期則不規(guī)律。因此,選項(xiàng)B的說法錯(cuò)誤。瘧疾的主要癥狀包括發(fā)作性寒戰(zhàn)、高熱、汗出、熱退等,多發(fā)于夏秋季節(jié),且與被瘧蚊叮咬有關(guān)。反復(fù)發(fā)作后,可出現(xiàn)脾臟腫大等并發(fā)癥。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)B。63.妊娠12周以內(nèi),胚胎自然殞墮者稱A、小產(chǎn)B、胎漏C、胞阻D、墮胎E、滑胎答案:D解析:首先分析題目,題目詢問的是妊娠12周以內(nèi),胚胎自然殞墮的術(shù)語。接下來分析每個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:小產(chǎn)通常指的是妊娠28周之前胎兒體重小于1000g的流產(chǎn),與題目時(shí)間不符。-選項(xiàng)B:胎漏是指妊娠期間陰道少量出血,時(shí)下時(shí)止或淋漓不斷,而無腰酸腹痛者,與題目癥狀不符。-選項(xiàng)C:胞阻是指妊娠期間出現(xiàn)小腹疼痛,與題目癥狀不符。-選項(xiàng)D:墮胎是指妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者,與題目時(shí)間和癥狀相符。-選項(xiàng)E:滑胎是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上者,與題目情況不符。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)D。64.針灸治療腰痛,應(yīng)主取的是()A、督脈、足少陰經(jīng)穴B、局部阿是穴、足少陰經(jīng)穴C、局部阿是穴、足少陽經(jīng)穴D、局部阿是穴、足太陽經(jīng)穴E、督脈、足太陽經(jīng)穴答案:D解析:本題考查針灸治療腰痛的主取穴位。腰痛是中醫(yī)常見病之一,針灸治療腰痛的主要穴位是足太陽經(jīng)穴和局部阿是穴。足太陽經(jīng)穴位于足部,是治療腰痛的主要穴位之一,可以疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,緩解腰痛。局部阿是穴位于腰部,是治療腰痛的常用穴位之一,可以舒筋活絡(luò),緩解疼痛。因此,本題答案為D。65.下列各項(xiàng),不屬于腎氣不固證小便臨床表現(xiàn)的是()A、小便頻數(shù)而清B、尿后余瀝不盡C、遺尿D、癃閉E、小便失禁答案:D解析:腎氣不固證是中醫(yī)學(xué)中的一種病證,其主要表現(xiàn)為小便不暢、尿頻、尿急等癥狀。而癃閉則是指尿道口閉塞,無法排尿的情況,與腎氣不固證的癥狀不符,因此選項(xiàng)D不屬于腎氣不固證的小便臨床表現(xiàn)。選項(xiàng)A、B、C、E均為腎氣不固證的常見表現(xiàn),應(yīng)該注意飲食調(diào)理、藥物治療等方法來緩解癥狀。66.下列各項(xiàng),不屬鎮(zhèn)心安神藥組的是()A、龍骨、牡蠣B、朱砂、磁石C、龜甲、鱉甲D、珍珠母、琥珀E、珍珠母、牡蠣答案:C解析:鎮(zhèn)心安神藥主要是用于治療心悸、失眠、煩躁等神志不安病癥的藥物。A選項(xiàng)中龍骨、牡蠣有重鎮(zhèn)安神的作用;B選項(xiàng)朱砂、磁石是常見的鎮(zhèn)心安神藥;D選項(xiàng)珍珠母、琥珀有安神功效;E選項(xiàng)珍珠母、牡蠣也可鎮(zhèn)心安神。而C選項(xiàng)龜甲、鱉甲主要是滋陰潛陽等作用,不屬于鎮(zhèn)心安神藥組。所以答案是C。67.治療厥證之血厥虛證,首選的方劑是()A、導(dǎo)痰湯B、羚角鉤藤湯C、參附湯D、人參養(yǎng)營湯E、十全大補(bǔ)湯答案:D解析:本題考查的是治療厥證中的血厥虛證,根據(jù)中醫(yī)理論,血厥虛證的主要癥狀是面色蒼白、四肢厥冷、心悸氣短、舌質(zhì)淡白、脈細(xì)弱等。治療血厥虛證的方劑應(yīng)該具有溫補(bǔ)氣血、益氣固表的作用。A.導(dǎo)痰湯:主要用于治療痰濕阻滯、氣滯胸膈等癥,不適用于治療血厥虛證。B.羚角鉤藤湯:主要用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木等癥,不適用于治療血厥虛證。C.參附湯:主要用于治療氣血兩虛、四肢厥冷等癥,與血厥虛證的癥狀相符,但該方劑主要針對氣虛血虛,不適用于治療血厥虛證。D.人參養(yǎng)營湯:該方劑主要由人參、黃精、白術(shù)、茯苓、黨參、炙甘草等組成,具有益氣養(yǎng)血、固表止汗的作用,適用于治療血厥虛證。E.十全大補(bǔ)湯:該方劑主要由人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、熟地、巴戟天、桂枝、枸杞子、龍眼肉等組成,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、益精填髓的作用,適用于治療氣血兩虛、精血虧損等癥,不適用于治療血厥虛證。綜上所述,本題的正確答案為D.人參養(yǎng)營湯。68.治療肺氣虛耗所致喘證,應(yīng)首選A、生脈散合補(bǔ)肺湯B、金水六君煎C、六君子湯D、保真湯E、麥門冬湯答案:A解析:喘證之肺氣虛耗證證候主癥:喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),或見咳嗆,痰少質(zhì)黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質(zhì)淡紅或有苔剝,脈軟弱或細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。代表方:生脈散合補(bǔ)肺湯加減。69.下列各項(xiàng),不屬于輸卵管通暢檢查,子宮輸卵管造影術(shù)適應(yīng)證的是A、不孕癥B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、確定生殖器畸形的類別D、過敏性體質(zhì)E、以上都不是答案:D解析:子宮輸卵管造影術(shù)是通過導(dǎo)管向子宮腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況,了解輸卵管是否通暢、阻塞的部位及子宮腔的形態(tài)。該檢查是不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)等常用的檢查方法之一,也可用于確定生殖器畸形的類別。而過敏性體質(zhì)的患者,可能會(huì)對造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng),因此不適合進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)。綜上所述,答案為D。70.手足冷痛,膚色紫暗屬于A、血虛證B、血脫證C、血熱證D、血寒證E、血瘀證答案:D解析:血寒證是指寒邪客于血脈,凝滯氣機(jī),血行不暢所表現(xiàn)的實(shí)寒證。手足冷痛、膚色紫暗是血寒證的典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)血虛證主要表現(xiàn)為面色蒼白等;B選項(xiàng)血脫證主要為大出血后表現(xiàn);C選項(xiàng)血熱證多有發(fā)熱、出血等表現(xiàn);E選項(xiàng)血瘀證主要有疼痛如針刺等表現(xiàn),與題目癥狀不符。所以本題選D。71.消渴病的主要病位在A、肺脾腎B、肺胃腎C、肝脾腎D、肺心腎E、肺肝腎答案:B解析:消渴病分上、中、下三消,上消病位在肺、中消病位在胃、下消病位在腎?!夺t(yī)學(xué)心悟?三消》說:"治上消者宜潤其肺,兼清其胃";"治中消者,宜清其胃,兼滋其腎";"治下消者,宜滋其腎,兼補(bǔ)其肺"。72.根據(jù)主客原絡(luò)配穴法,治療咳嗽兼便秘應(yīng)選用()A、太淵、列缺B、合谷、偏歷C、太淵、偏歷D、合谷、列缺E、支溝、照海答案:C解析:本題考查的是主客原絡(luò)配穴法在治療咳嗽兼便秘方面的應(yīng)用。主客原絡(luò)配穴法是指根據(jù)經(jīng)脈的主客原絡(luò)關(guān)系,選取相應(yīng)的穴位進(jìn)行治療??人院捅忝囟际怯捎诜魏痛竽c功能失調(diào)引起的,因此需要選取肺經(jīng)和大腸經(jīng)的相關(guān)穴位進(jìn)行治療。太淵穴是肺經(jīng)的原穴,具有清肺熱、潤肺燥、止咳平喘的作用;偏歷穴是大腸經(jīng)的客穴,具有通便、清熱解毒的作用。因此,選用太淵、偏歷穴進(jìn)行治療是符合主客原絡(luò)配穴法的原則的,也是治療咳嗽兼便秘的有效方法。其他選項(xiàng)中,合谷穴是手陽明大腸經(jīng)的經(jīng)穴,具有通利大腸、解毒消腫的作用;列缺穴是足太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴,具有潤肺化痰、平喘止咳的作用;支溝穴是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴,具有健脾益氣、調(diào)中止瀉的作用;照海穴是足太陰腎經(jīng)的經(jīng)穴,具有滋陰補(bǔ)腎、固精止瀉的作用。這些穴位與咳嗽兼便秘的治療關(guān)系不大,因此不是最佳選項(xiàng)。綜上所述,選項(xiàng)C“太淵、偏歷”是治療咳嗽兼便秘的最佳選擇,符合主客原絡(luò)配穴法的原則。73.張某,女,35歲。平素精神比較抑郁,對事物沒有興趣。近日沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,喃喃自語,不思飲食,舌紅苔白膩,脈弦滑。其治療首選的方劑是()A、生鐵落飲B、逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯C、朱砂安神丸D、癲狂夢醒湯E、白金丸答案:B解析:本題考查對于精神抑郁、沉默癡呆等癥狀的辨證論治能力。根據(jù)題干中的舌脈象和癥狀,可以判斷為氣滯痰郁所致。選項(xiàng)中,A、C、D、E均不適用于本病,而B選項(xiàng)的逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯正是治療氣滯痰郁的方劑,故選B。74.肺炎喘嗽證見咳喘日久不愈,伴有低熱盜汗,手足心熱,干咳少痰,面色潮紅,口干便結(jié)。其病機(jī)是()A、氣陰兩虛B、風(fēng)熱郁肺C、毒熱閉肺D、肺脾氣虛E、陰虛肺熱答案:E解析:患兒咳喘日久不愈,出現(xiàn)低熱盜汗、手足心熱等陰虛表現(xiàn),干咳少痰、面色潮紅、口干便結(jié)等均為肺熱及陰虛之象,綜合判斷為陰虛肺熱。氣陰兩虛多有神疲乏力等表現(xiàn);風(fēng)熱郁肺多有發(fā)熱惡風(fēng)等;毒熱閉肺多高熱、氣急鼻扇等;肺脾氣虛多有乏力、多汗、易感冒等表現(xiàn)。故答案選E。75.小兒水腫變證水凌心肺證的治法為A、瀉肺逐水,清心邪火B(yǎng)、通腑瀉濁,解毒利尿C、溫陽逐水,瀉肺寧心D、平肝瀉火,清心利水E、瀉肺平喘,溫陽扶正答案:C解析:水凌心肺證證候:肢體浮腫,尿少或尿閉,咳嗽氣急,心悸胸悶,煩躁夜間尤甚,喘息不能平臥,口唇青紫,指甲發(fā)紺,苔白或白膩,脈細(xì)數(shù)無力。治法:溫陽逐水,瀉肺寧心。代表方劑:己椒藶黃丸合參附湯。76.下列哪項(xiàng)屬于前后配穴A、膻中、厥陰俞B、中脘、三陰交C、期門、太沖D、太溪、腎俞E、中極、三陰交答案:A解析:膻中位于胸部,為心包募;厥陰俞位于背部,為心包的俞穴。膻中、厥陰俞屬于典型的前后配穴。77.清經(jīng)散的組成是A、牡丹皮、赤芍、地骨皮、黃芩、黃柏、茯苓、生地黃B、牡丹皮、地骨皮、青蒿、黃柏、茯苓、黃芩、麥冬C、牡丹皮、青蒿、黃芩、黃柏、茯苓、赤芍、地骨皮D、牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黃、青蒿、黃柏、茯苓E、牡丹皮、地榆、白芍、生地黃、黃柏、茯苓、青蒿答案:D解析:清經(jīng)散的主要功效是清熱涼血,其組成為牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黃、青蒿、黃柏、茯苓。其中,牡丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火;地骨皮、白芍、熟地黃滋陰清熱;茯苓健脾滲濕。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)D。78.哮病長期不愈,可進(jìn)一步發(fā)展成的病證是A、肺脹B、肺痿C、肺癆D、喘證E、肺癰答案:A解析:哮喘長期不愈,反復(fù)發(fā)作,病由肺臟影響及肺、脾、腎、心,可導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降之肺脹重證。79.患者,男,58歲。每日清晨即腹脹泄瀉,白晝?nèi)绯H?,喜熱飲食,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、附子B、干姜C、肉桂D、吳茱萸E、山藥答案:D解析:本題考查對中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用能力。根據(jù)患者的癥狀,屬于“清晨即泄”、“喜熱飲食”、“舌質(zhì)淡”、“脈沉細(xì)”的證候,屬于中醫(yī)學(xué)中的“脾虛泄瀉”證。而吳茱萸是一味常用于治療脾虛泄瀉的藥物,故應(yīng)首選吳茱萸。因此,答案為D。其他選項(xiàng)中,附子、干姜、肉桂均為溫?zé)嵝运幬?,不適合脾虛泄瀉的治療;山藥雖然有益氣健脾的作用,但不適合治療脾虛泄瀉。80.瓜蔞皮與川貝母均可治療的病證是()A、肺熱咯血B、肺寒咳嗽C、肺熱咳嗽D、肺虛咳嗽E、百日咳答案:C解析:答案解析:瓜蔞皮,具有清熱化痰,利氣寬胸的功效。川貝母,具有清熱化痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫的功效。多數(shù)情況下,它們常用于治療肺熱咳嗽。肺熱咳嗽的表現(xiàn)通常為咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃、口渴等。瓜蔞皮能清熱化痰,利氣寬胸;川貝母能清熱潤肺,均對肺熱咳嗽有治療作用。因此,答案選C。81.善于治療梅毒或因梅毒服用汞劑而致肢體拘攣的藥物是()A、魚腥草B、土茯苓C、敗醬草D、蒲公英E、地膚子答案:B解析:本題考查的是治療梅毒或因梅毒服用汞劑而致肢體拘攣的藥物。梅毒是一種性傳播疾病,如果不及時(shí)治療,會(huì)對身體造成很大的危害。因此,治療梅毒非常重要。而因梅毒服用汞劑而致肢體拘攣也是梅毒的一種癥狀,需要及時(shí)治療。選項(xiàng)中,魚腥草、敗醬草、蒲公英、地膚子都不是治療梅毒或因梅毒服用汞劑而致肢體拘攣的藥物。而土茯苓是一種中藥,具有清熱解毒、利水消腫的功效,可以治療梅毒或因梅毒服用汞劑而致肢體拘攣。因此,答案選B。82.屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是A、硝苯地平B、硝普鈉C、依那普利D、美托洛爾E、哌唑嗪答案:C解析:常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(記憶技巧:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式)83.護(hù)士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事()工作的人員。A、醫(yī)療B、臨床教學(xué)C、護(hù)理D、醫(yī)療器械檢驗(yàn)E、協(xié)調(diào)答案:C解析:本題考查對護(hù)士職業(yè)定義的理解。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“護(hù)士執(zhí)業(yè)證書”、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”、“從事工作”,可以確定本題考查的是護(hù)士的職業(yè)范圍。選項(xiàng)A、B、D、E都與護(hù)士的職業(yè)范圍不符,只有選項(xiàng)C“護(hù)理”符合題意,因此選C。84.桑白皮的主治病證是()A、肺熱咳喘,痰多壅盛B、風(fēng)寒咳喘,呼吸困難C、寒飲咳喘,胸痛背寒D、燥熱傷肺,痰少難咯E、目暗不明,目赤腫痛答案:A解析:本題考查桑白皮的主治病證。桑白皮為常用的中藥,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。根據(jù)桑白皮的主治病證,可知其適用于肺熱咳喘,痰多壅盛的病癥,故選A。其他選項(xiàng)中,B為桔梗的主治病證,C為杏仁的主治病證,D為枇杷葉的主治病證,E為連翹的主治病證。85.下列各項(xiàng),屬妊娠腹痛氣滯證臨床表現(xiàn)的是()A、妊娠后小腹綿綿作痛B、妊娠后小腹胸脅脹痛C、妊娠后小腹冷痛,綿綿不休D、妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移E、素有癥瘕答案:B解析:本題考查妊娠腹痛氣滯證的臨床表現(xiàn)。妊娠腹痛氣滯證是指因氣機(jī)郁滯,氣血運(yùn)行不暢所致的一種病證。根據(jù)中醫(yī)理論,氣滯則痛,氣滯痛則見于胸脅、腹部等部位。因此,本題正確答案應(yīng)為妊娠后小腹胸脅脹痛,即選項(xiàng)B。其他選項(xiàng)中,A、C、D均描述了妊娠后小腹疼痛的表現(xiàn),但未涉及胸脅部位,不符合氣滯證的特點(diǎn)。選項(xiàng)E描述的是患有癥瘕的情況,與本題無關(guān)。因此,本題答案為B。86.治療鼻衄熱邪犯肺證的最佳選方是A、銀翹散B、沙參麥冬湯C、玉女煎D、桑菊飲E、白虎湯答案:D解析:鼻衄之熱邪犯肺證證候主癥:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身熱,惡風(fēng),頭痛,咳嗽,痰少等癥,舌質(zhì)紅,苔薄,脈數(shù)。治法:清泄肺熱,涼血止血。代表方:桑菊飲加減。87.流行性腦脊髓膜炎典型腦脊液外觀是A、米湯樣B、稍混濁C、血水樣D、綠色膿樣E、毛玻璃樣答案:A解析:答案解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,腦脊液外觀通常呈現(xiàn)米湯樣改變。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腦脊液中的白細(xì)胞增多,使得腦脊液變得混濁。通常,腦脊液的正常外觀是清澈透明的。但在流行性腦脊髓膜炎時(shí),細(xì)菌感染引起炎癥,導(dǎo)致白細(xì)胞大量滲出進(jìn)入腦脊液,從而使其外觀發(fā)生改變。米湯樣外觀是該病的典型特征之一,但其他疾病也可能導(dǎo)致類似的腦脊液變化。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。對于確診,還需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。88.不屬再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)的是A、一般抗貧血治療無效B、除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病C、全細(xì)胞減少D、脾腫大E、骨髓增生減低答案:D解析:再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):①全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少;②一般無脾腫大;③骨髓至少有一個(gè)部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細(xì)胞明顯減少),骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細(xì)胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢);④能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾?。虎菀话憧关氀幬镏委煙o效。89.海綿狀血管瘤的顯著特點(diǎn)是A、皮色鮮紅B、壓縮性大C、青筋累累D、邊界不清E、質(zhì)地堅(jiān)硬答案:B解析:海綿狀血管瘤:表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟似海綿,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,腫物有很大壓縮性,可因體位下垂而充盈,或隨患肢抬高而縮小,在瘤內(nèi)有時(shí)可捫及顆粒狀的靜脈石硬結(jié),外傷后可引起出血,繼發(fā)感染,可形成慢性出血性潰瘍。90.具有活血除痹功效,善治風(fēng)濕肩臂疼痛的藥物是()A、川芎B、羌活C、雞血藤D、桑葉E、姜黃答案:E解析:答案解析:姜黃具有活血、行氣、止痛的功效,常用于治療血瘀氣滯所致的各種疼痛,尤其擅長治療風(fēng)濕肩臂疼痛。其他選項(xiàng):川芎可活血行氣、祛風(fēng)止痛,但擅長治療頭痛;羌活可散寒祛風(fēng)、勝濕止痛,擅長治療上半身風(fēng)濕痹痛;雞血藤可活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò),多用于治療月經(jīng)不調(diào)、血虛萎黃、風(fēng)濕痹痛等;桑葉可疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、清肝明目,不具有活血除痹的功效。因此,答案為E。91.哮病發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于A、痰阻氣閉B、肺失宣降C、伏痰D、肺氣不清E、肺氣虛寒答案:A解析:哮病的病理性質(zhì),發(fā)作時(shí)為痰阻氣閉,以邪實(shí)為主。92.鼻流濁涕,質(zhì)稠量多,氣味腥臭的臨床意義是()A、外感風(fēng)熱B、濕熱蘊(yùn)阻C、外感風(fēng)寒D、風(fēng)寒束肺E、燥邪犯肺答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的基本知識(shí)。鼻流濁涕,質(zhì)稠量多,氣味腥臭,屬于濕熱蘊(yùn)阻的表現(xiàn)。濕熱蘊(yùn)阻是指濕邪和熱邪相互作用,阻滯氣機(jī),使人出現(xiàn)鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀。因此,本題的答案為B。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)與題干描述不符。93.功能滋補(bǔ)肝腎,涼血止血的藥物是A、女貞子B、枸杞子C、沙苑子D、熟地黃E、墨旱蓮答案:E解析:墨旱蓮性寒,味甘、酸,歸腎、肝經(jīng),具有滋補(bǔ)肝腎、涼血止血的功效,可用于治療肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、須發(fā)早白、腰膝酸軟、陰虛血熱所致的吐血、衄血、尿血、崩漏等。女貞子性涼,味甘、苦,歸肝、腎經(jīng),具有滋補(bǔ)肝腎、明目烏發(fā)的功效,可用于治療肝腎陰虛所致的眩暈耳鳴、腰膝酸軟、須發(fā)早白、目暗不明等。枸杞子性平,味甘,歸肝、腎經(jīng),具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效,可用于治療肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦!⒁暳p退、腰膝酸軟、遺精等。沙苑子性溫,味甘,歸肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)腎助陽、固精縮尿、養(yǎng)肝明目的功效,可用于治療腎虛腰痛、遺精早泄、遺尿尿頻、白濁帶下、眩暈?zāi)炕璧取J斓攸S性微溫,味甘,歸肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血滋陰、益精填髓的功效,可用于治療血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、崩漏不止、肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、內(nèi)熱消渴等。綜上所述,功能滋補(bǔ)肝腎,涼血止血的藥物是墨旱蓮,答案選E。94.最嚴(yán)重的睡眠時(shí)間不足為A、入睡困難B、醒后不能再睡C、徹夜不寐D、醒后不能消除疲勞E、睡眠多夢答案:C解析:本題考查睡眠時(shí)間不足的嚴(yán)重程度。選項(xiàng)A、B、D、E都是睡眠問題,但都不是最嚴(yán)重的睡眠時(shí)間不足的表現(xiàn)。只有選項(xiàng)C“徹夜不寐”才是最嚴(yán)重的睡眠時(shí)間不足的表現(xiàn),因?yàn)樗馕吨矶紵o法入睡,導(dǎo)致身體和心理都無法得到充分的休息和恢復(fù)。因此,答案為C。95.潰瘍腐肉脫而未盡,新肉不生,久不收口者可選用A、月白珍珠散B、青黛散C、桂麝散D、八寶丹E、回陽玉龍散答案:A解析:月白珍珠散具有去腐生肌的作用,適用于潰瘍腐肉脫而未盡、新肉不生、久不收口的情況;青黛散主要用于清熱解毒、消腫止痛;桂麝散溫經(jīng)通絡(luò);八寶丹生肌斂瘡,但對于腐肉未盡的情況不是最適合;回陽玉龍散主要用于陰證瘡瘍。綜合比較,選項(xiàng)A正確。96.八脈交會(huì)穴中通于陰維脈的腧穴是A、列缺B、內(nèi)關(guān)C、照海D、公孫E、大陵答案:B解析:八脈交會(huì)穴中通于陰維脈的腧穴是:內(nèi)關(guān)。97.治療外感風(fēng)寒所致巔頂頭痛,應(yīng)選用的藥物是()A、白芷B、羌活C、藁本D、蒼耳子E、細(xì)辛答案:C解析:本題干中“治療外感風(fēng)寒所致巔頂頭痛”,根據(jù)中醫(yī)理論,巔頂是足厥陰肝經(jīng)與督脈會(huì)合之處。藁本可祛風(fēng)勝濕,適用于外感風(fēng)寒所致的巔頂頭痛。而白芷、羌活、蒼耳子、細(xì)辛雖都有祛風(fēng)散寒的作用,但并不專長于治療巔頂頭痛。因此,正確答案是選項(xiàng)C。98.下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬八正散的組成藥物()A、大黃,炙甘草B、瞿麥,萹蓄C、木通,梔子仁D、茯苓,豬苓E、滑石,車前子答案:D解析:八正散是一種常用的中藥方劑,由黃芩、黃連、黃柏、黃精、黃耆、黃蘗、黃連、黃芪組成。根據(jù)題目所給選項(xiàng),除了D選項(xiàng)中的茯苓、豬苓外,其他選項(xiàng)中均含有八正散中的成分。因此,答案為D。茯苓、豬苓是清熱利水的中藥,不屬于八正散的組成藥物。99.頭暈眼花,兩目干澀,脅肋灼痛,面部烘熱,脈弦細(xì)而數(shù),宜診斷為A、肝火上炎證B、肝血虛證C、肝陽上亢證D、肝陰虛證E、肝膽濕熱證答案:D解析:患者頭暈眼花、兩目干澀,提示肝陰不足,頭目失養(yǎng);脅肋灼痛,提示陰虛火旺,虛火灼傷肝絡(luò);面部烘熱、脈弦細(xì)而數(shù),均為肝陰不足,虛熱內(nèi)生之象。綜合以上癥狀,可診斷為肝陰虛證。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。100.痰蒙心神與痰火擾神證的共同臨床表現(xiàn)是()A、喃喃自語B、哭笑無常C、不避親疏D、譫語E、脈滑答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析的知識(shí)點(diǎn)。痰蒙心神和痰火擾神都是中醫(yī)中的病證,其共同的臨床表現(xiàn)是脈滑。選項(xiàng)A、B、C、D都是病證的具體表現(xiàn),不是共同表現(xiàn),因此排除。選項(xiàng)E是正確答案。101.下列不屬于內(nèi)心信念特點(diǎn)的是A、深刻性B、穩(wěn)定性C、他律性D、監(jiān)督性E、約束性答案:C解析:內(nèi)心信念是指一個(gè)人內(nèi)心深處對某種價(jià)值觀、道德原則或行為準(zhǔn)則的堅(jiān)定信仰和認(rèn)同。它具有以下特點(diǎn):1.**深刻性**:內(nèi)心信念是個(gè)人對價(jià)值和原則的深刻理解和體驗(yàn),是一種內(nèi)在的精神力量,能夠影響人的思想、情感和行為。2.**穩(wěn)定性**:一旦形成,內(nèi)心信念往往比較穩(wěn)定,不容易輕易改變,能夠在不同的情境中保持一致。3.**自律性**:內(nèi)心信念是自我約束和自我管理的基礎(chǔ),能夠促使個(gè)人自覺遵守道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。4.**監(jiān)督性**:內(nèi)心信念能夠監(jiān)督和評價(jià)個(gè)人的行為,當(dāng)行為與信念不一致時(shí),會(huì)產(chǎn)生內(nèi)心的不安和自責(zé)。5.**激勵(lì)性**:它可以激勵(lì)個(gè)人積極向上,追求更高的道德境界和行為標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C中的“他律性”與內(nèi)心信念的特點(diǎn)不符,因?yàn)閮?nèi)心信念強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人內(nèi)在的自律和自我約束,而不是來自外部的約束。因此,選項(xiàng)C不是內(nèi)心信念的特點(diǎn)。102.眩暈之變證不包括A、耳鳴B、狂證C、中風(fēng)D、失明E、中風(fēng)危證答案:B解析:中醫(yī)認(rèn)為眩暈可由多種原因引起,病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)各種變證。B選項(xiàng)“狂證”與眩暈的關(guān)系不大,而A選項(xiàng)“耳鳴”、C選項(xiàng)“中風(fēng)”、D選項(xiàng)“失明”和E選項(xiàng)“中風(fēng)危證”都可能是眩暈的變證。因此,答案選B。103.治療內(nèi)傷發(fā)熱血瘀發(fā)熱證的代表方是A、丹梔逍遙散B、清骨散C、補(bǔ)中益氣湯D、血府逐瘀湯E、歸脾湯答案:D解析:內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證證候主癥:午后或夜晚發(fā)熱,或自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干,但不多飲,肢體或軀干有固定痛處或腫塊,面色萎黃或晦暗,舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈弦或澀。治法:活血化瘀。代表方:血府逐瘀湯加減。104.適宜采用掛線療法的是A、內(nèi)痔B、外痔C、肛乳頭肥大D、肛漏E、鎖肛痔答案:D解析:掛線療法:本療法具有操作簡便、引流通暢、瘢痕小,對肛門功能無影響等優(yōu)點(diǎn)。適應(yīng)證:適用于距離肛門4cmx以內(nèi),有內(nèi)外口的低位肛漏;亦作為復(fù)雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。105.下列各項(xiàng)中,屬于陰的是A、脈象洪大B、面色鮮明C、遲脈D、脈象滑數(shù)E、聲高答案:C解析:以陰陽理論辨析其陰陽屬性。如色澤分陰陽,色澤鮮明為病屬于陽;色澤晦暗為病屬于陰。氣息分陰陽:語聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者,多屬實(shí)、屬熱,為陽;語聲低微無力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。動(dòng)靜喜惡分陰陽:躁動(dòng)不安屬陽,蜷臥靜默屬陰;身熱惡熱屬陽,身寒喜暖屬陰;等等。脈象分陰陽:辨脈之部位、動(dòng)態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽屬性。如以部位分,寸為陽,尺為陰;以動(dòng)態(tài)分,則至者為陽,去者為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽,沉澀細(xì)小為陰。106.小兒為純陽之體,傷于外邪以熱性病證為多,其原因是六氣易于化A、濕B、寒C、燥D、火E、風(fēng)答案:D解析:小兒為純陽之體,六氣易從火化,小兒傷于外邪以熱性病證為多。107.人體作為一個(gè)有機(jī)整體,其"中心"是()A、腦B、心C、五臟D、經(jīng)絡(luò)E、臟腑答案:C解析:本題考查人體的基本結(jié)構(gòu)和功能。人體是一個(gè)有機(jī)整體,由多個(gè)器官組成,這些器官相互協(xié)調(diào)、相互作用,共同維持人體的正常生理功能。五臟是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要概念,包括心、肝、脾、肺、腎五個(gè)器官,它們在人體內(nèi)部分布廣泛,相互聯(lián)系,共同維持人體的生命活動(dòng)。因此,選項(xiàng)C“五臟”是人體的“中心”是正確的。選項(xiàng)A“腦”是人體的神經(jīng)中樞,但不是人體的“中心”;選項(xiàng)B“心”是人體的重要器官,但也不是人體的“中心”;選項(xiàng)D“經(jīng)絡(luò)”是中醫(yī)學(xué)中的概念,不是人體的“中心”;選項(xiàng)E“臟腑”是人體內(nèi)部的器官,但不是人體的“中心”。因此,本題的正確答案是C。108.我國《民法》主要調(diào)整平等主體之間所發(fā)生的()A、財(cái)產(chǎn)關(guān)系B、社會(huì)關(guān)系C、因果關(guān)系D、公民關(guān)系E、經(jīng)濟(jì)關(guān)系答案:A解析:依據(jù)《中華人民共和國民法典》第二條可知,民法調(diào)整平等主體的自然人、法人和非法人組織之間的人身關(guān)系和財(cái)產(chǎn)關(guān)系。因此,正確答案是選項(xiàng)A。109.治療咳嗽之肺陰虧耗證,常用的中醫(yī)治法是A、滋陰潤肺,化痰止咳B、滋陰宣肺,化痰止咳C、疏風(fēng)清熱,潤燥止咳D、疏風(fēng)清熱,宣肺止咳E、疏風(fēng)清熱,化痰止咳答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)治療咳嗽之肺陰虧耗證的常用治法。根據(jù)中醫(yī)理論,肺主氣,司呼吸,肺陰虧耗證是指肺陰虛,不能制約肺氣,導(dǎo)致咳嗽、氣喘等癥狀。因此,治療肺陰虧耗證的常用中醫(yī)治法是滋陰潤肺,化痰止咳。選項(xiàng)A符合中醫(yī)理論,是正確答案。選項(xiàng)B滋陰宣肺,雖然也有滋陰的作用,但宣肺容易耗損肺陰,不適合治療肺陰虧耗證。選項(xiàng)C疏風(fēng)清熱,潤燥止咳,雖然有潤燥止咳的作用,但不適合治療肺陰虧耗證。選項(xiàng)D疏風(fēng)清熱,宣肺止咳,雖然有宣肺止咳的作用,但宣肺容易耗損肺陰,不適合治療肺陰虧耗證。選項(xiàng)E疏風(fēng)清熱,化痰止咳,雖然有化痰止咳的作用,但不適合治療肺陰虧耗證。因此,本題的正確答案是A。110.自血脈腫起,赤縷紅絲,顏色紅紫,屬于A、氣瘤B、血瘤C、筋瘤D、肉瘤E、骨瘤答案:B解析:血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張,縱橫叢集而形成的腫瘤。其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。題目中描述的癥狀與血瘤的特點(diǎn)相符合。而氣瘤的特點(diǎn)是腫塊浮淺柔軟而有彈性,宛如氣在瘤中;筋瘤的特點(diǎn)是青筋壘壘,盤曲成團(tuán),如蚯蚓聚結(jié);肉瘤的特點(diǎn)是軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬;骨瘤的特點(diǎn)是腫塊堅(jiān)硬如石,緊貼于骨,推之不移。因此,答案選B。111.下列除哪項(xiàng)外均是滑石的主治病證A、濕熱、淋痛B、暑溫、濕溫C、濕疹、濕瘡D、暑熱、痱毒E、寒濕帶下答案:E解析:功效:利水通淋,清熱解暑,收濕斂瘡。主治病證:熱淋,石淋,尿熱澀痛;暑濕,濕溫;濕瘡,濕疹,痱子。112.功效燥濕化痰,祛風(fēng)解痙,散結(jié)消腫的藥物是A、天南星B、蟬蛻C、川烏D、防風(fēng)E、蘄蛇答案:A解析:天南星功效:燥濕化痰,祛風(fēng)解痙;外用散結(jié)消腫。川烏功效:祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛。防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。蘄蛇功效:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。蟬蛻功效:疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。113.患者經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木,肢軟乏力,月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)??;面色無華;舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是()A、少腹逐瘀湯B、血府逐瘀湯C、當(dāng)歸補(bǔ)血湯D、通竅活血湯E、芎歸膠艾湯答案:C解析:根據(jù)題目描述,患者癥狀主要表現(xiàn)為行走時(shí)肢體疼痛麻木、肢軟乏力,同時(shí)伴隨月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)薄,面色無華,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)弱。這些癥狀主要體現(xiàn)了血虛的表現(xiàn),即血液不足,不能滋養(yǎng)全身。在中醫(yī)理論中,血虛的治療原則主要是補(bǔ)血養(yǎng)血。我們來看各個(gè)選項(xiàng):A.少腹逐瘀湯:主要用于治療瘀血內(nèi)停,小腹或少腹疼痛,或積塊疼痛,或痛經(jīng),經(jīng)閉,或產(chǎn)后瘀阻腹痛等證屬瘀血阻滯者。與本題患者血虛癥狀不符。B.血府逐瘀湯:主治胸中血瘀證。患者胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。同樣,這也不符合血虛的表現(xiàn)。C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯:本方重用黃芪,大補(bǔ)脾肺之氣,意在使氣旺血生,乃有形之血生于無形之氣之理;配以當(dāng)歸養(yǎng)血和營,則浮陽秘?cái)浚柹庨L,氣旺血生,虛熱自退。故該方為益氣生血之劑,用于治療血虛發(fā)熱證。與題目描述的癥狀相符。D.通竅活血湯:主治瘀阻頭面證。患者頭痛昏暈,或耳聾,年久不愈,或頭發(fā)脫落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜風(fēng),以及婦女干血?jiǎng)?,小兒疳積見肌肉消瘦、腹大青筋、潮熱等。這也不符合血虛的癥狀。E.芎歸膠艾湯:主要用于治療沖任虛損,血虛有寒證?;颊弑缆┫卵?,月經(jīng)過多,淋漓不止,或產(chǎn)后下血不絕,或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛,胎動(dòng)不安,或產(chǎn)后血暈,或惡露不下,少腹冷痛。此選項(xiàng)主要偏向血虛有寒的癥狀,而題目描述中并沒有明確的寒象。綜合以上分析,患者癥狀主要表現(xiàn)為血虛,治療應(yīng)首選補(bǔ)血養(yǎng)血的方劑,因此正確答案是C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯。114.趙某,男,56歲。有肺結(jié)核病史2年?,F(xiàn)癥:咳嗽日久,咳逆喘息,咳痰色白有沫夾血絲,潮熱,自汗盜汗,聲嘶,面浮肢腫,肢冷形寒,五更泄瀉,大肉盡脫,遺精陽痿,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù)。其證候診斷是()A、肺陰虧損證B、虛火灼肺證C、氣陰耗傷證D、陰陽兩虛證E、脾腎兩虛證答案:D解析:【答案解析】本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.咳嗽日久,咳逆喘息,咳痰色白有沫夾血絲,聲嘶,面浮肢腫,肢冷形寒,五更泄瀉,大肉盡脫,遺精陽痿,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù)。這些癥狀表明患者有陰陽兩虛的證候。2.肺結(jié)核病史2年,潮熱,自汗盜汗。這些癥狀表明患者有肺陰虧損的證候。3.根據(jù)以上分析,可以得出答案為D.陰陽兩虛證。綜上所述,本題的正確答案為D.陰陽兩虛證。115.下列各項(xiàng),不屬于調(diào)胃承氣湯組成的藥物是()A、芒硝、甘草、大黃B、枳實(shí)、厚樸、芒硝
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