2024年全國護師類之護師（初級）考試高頻題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、關于膀胱癌的輔助檢查，不正確的是A.CT可了解腫瘤浸潤深度B.膀胱造影可見充盈缺損C.膀胱鏡可直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍D.尿脫落細胞檢查可找到腫瘤細胞E.KUB可了解腫瘤浸潤范圍及深度

2、下列排尿的異常是在腎小球濾過膜損傷、通透性增加時發(fā)生的是A.多尿B.少尿C.尿閉D.蛋白尿E.尿失禁

3、已被肯定可致白血病的化學物質是A.氯霉素B.保泰松C.青霉素D.長春新堿E.苯及其衍生物

4、患者，女，40歲。重大交通事故致嚴重外傷，手術后入ICU第3天，患者出現(xiàn)了“三衰”?！叭ァ笔侵赋霈F(xiàn)了（）。A.腎、肝、腦衰竭B.心、肺、腎衰竭C.肺、腎、肝衰竭D.腦、血、胃腸衰竭E.肝、腦、血衰竭

5、病人出院前護士指導病人開始運動的時間是A.1個月B.半個月C.1.5個月D.2個月E.2.5個月

6、酸性物中毒患者洗胃時選用A.植物油B.5％醋酸C.2％～4％碳酸氫鈉D.鎂乳(氫氧化鎂合劑)E.1：20000高錳酸鉀

7、共用題干患兒，男，1歲半，人工喂養(yǎng)，平時煩躁易驚、多汗。方顱、枕禿、雞胸、血鈣磷乘積＜30，堿性磷酸酶增高。X線檢查：臨時鈣化帶消失。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病。A.介紹佝僂病的預防、護理措施B.鼓勵患兒多進行戶外運動C.選擇富含維生素D的食物D.多曬太陽E.新生兒出生2周給予維生素D800～1000U

8、下列哪項為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的診斷依據(jù)A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.腹部壓痛、反跳痛E.X線檢查可見小的液-氣平面

9、如驚厥、昏迷時間較長，以下哪項護理措施不妥A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護理D.保持呼吸道通暢E.嚴密觀察生命體征、意識、瞳孔變化

10、細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是A.血液學檢查B.糞常規(guī)C.膿腫穿刺D.B超E.CT

11、引流14天以上才能拔除的引流管是A.閉式胸膜腔引流管B.恥骨上膀胱造口管C.腎盂引流管D.膽道T形引流管E.乳癌術后皮瓣下引流管

12、女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。A.產婦生命體征B.產婦情緒變化C.不過早牽拉臍帶D.禁止使用縮宮素E.補充能量、水分

13、急性感染性多發(fā)性神經根炎患者發(fā)病前有A.糖尿病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.感染史或預防接種史D.高血壓E.肥胖

14、成人正常血鉀濃度是（）。A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/LE.6.5～7.0mmol/L

15、過敏性紫癜患兒常見的首發(fā)癥狀為（）。A.皮膚紫癜B.牙齦出血C.血尿、蛋白尿D.關節(jié)腫痛E.腹痛

16、患者女，40歲。5日來頻繁嘔吐，不能進食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

17、代謝性酸中毒，首選的堿性液是A.10%葡萄糖酸鈣

B.5%碳酸氫鈉

C.10%氯化鉀

D.11.2%乳酸鈉

E.0.1mmol/L鹽酸溶液

18、18個月A.握持反射消失B.可獨自玩弄小毛絨玩具C.可用拇指、食指捏取葡萄干D.能翻書E.可搭幾塊積木

19、某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎

20、患者，女性，26歲。孕28周，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。腹部檢查：子宮大小與停經月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。診斷可能性最大是A.先兆流產B.難免流產C.急產D.前置胎盤E.胎盤早剝

21、竇性心動過緩常見于A.劇烈運動B.過度緊張C.高熱D.甲亢E.運動員

22、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚3天。體檢：體溫40.6℃，耳后發(fā)際處可見少許淡紅色斑丘疹，結膜充血，頰黏膜粗糙、充血、心肺無異常。下列對該患兒的處理錯誤的是A.多喂水B.冰敷降溫C.臥床休息D.加強皮膚護理E.予小劑量退熱劑

23、2歲，女孩。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

24、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.咳嗽B.咯血C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.頭暈、心慌

25、某孕婦，孕37周，產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

26、患兒2歲?？人?0天，近3天咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，兩肺呼吸音粗。X線胸片顯示間質改變。外周血白細胞16.0*109/L，中性粒細胞20%，淋巴細胞80%。下列診斷中應首先懷疑A.支氣管炎B.流感嗜血桿菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原體肺炎

27、剛上班護士小李，測試考試時有一題問，應放入有色瓶或避光紙盒內、置于陰涼處保存的藥物是A.氨茶堿B.胎盤球蛋白C.胃復安D.糖衣片E.乙醇

28、男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，手術剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時首先的處理是A.應用苯巴比妥藥B.暫停手術C.給氧D.輸液E.停止給麻藥

29、大量不保留灌腸的適應證不包括A.解除便秘B.腹腔手術前的準備C.為高熱病人降溫D.為急腹癥病人腸道準備E.即將分娩的產婦

30、不能有效清理呼吸道的相關因素，應除外下列哪項A.體位不佳B.疲乏無力C.嚴重水腫D.支氣管痙攣E.無效咳嗽

31、引起結核性腦膜炎的主要傳播途徑是A.粟粒性結核經血行播散B.腦實質結核灶C.腦膜結核干酪病變破潰D.中耳結核灶E.支氣管播散

32、患者男，42歲。飽餐后出現(xiàn)腹部腰帶狀疼痛并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。A.應用抗胰酶藥物B.禁飲食，胃腸減壓C.變換體位，按摩背部D.應用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥物E.應用阿托品等抗膽堿能藥物

33、男，45歲，飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。目前為患者安置的最佳體位是A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側臥位E.左側臥位

34、患兒，1歲，清晨醒來尚未進食，突然抽搐、多汗、肢冷。應考慮A.低糖血癥B.鎂低血癥C.嬰兒痙攣癥D.手足搐搦癥E.甲狀旁腺功能減退

35、在體液平衡中，下列哪項不對A.細胞內液約為體重的40％B.細胞外液約為體重的20％C.組織間液約為體重的15％D.血漿約為體重的5％E.它們之間是非動態(tài)平衡

36、患者男，49歲。外傷后昏迷1小時，醒后即發(fā)現(xiàn)右側肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.腦內血腫

37、患者女性，30歲。曾流產4次，早產1次，足月產2次，現(xiàn)存3個子女，可簡寫成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1

38、共用題干王先生，65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血氣分析：氧分壓5.3kPa，二氧化碳分壓為10.8kPa。A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min

39、（共用題干）患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治。為協(xié)助檢查、測定腎小球濾過功能應指導患者進食（）。A.低鹽飲食B.肌酐試驗飲食C.普通飲食D.高脂飲食E.無鹽低鈉飲食

40、患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結膜炎和結節(jié)性紅斑，有結核病密切接觸史，疑為急性粟粒型肺結核，擬行結核菌素試驗。結核菌素試驗反應結果顯示局部硬結平均直徑為16mm，應記錄為A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

41、甲亢手術后出現(xiàn)手足抽搐提示A.氣管塌陷B.喉返神經損傷C.喉上神經外側支損傷D.喉上神經內側支損傷E.甲狀旁腺損傷

42、（共用題干）患者，女，27歲。心慌氣短8年，反復咯血2年。近2日咯血加重而就診。查體：雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底散在濕啰音較多。脈搏一強一弱，心率126次/分，律齊。心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音。頸靜脈無怒張，肝未觸及。腹無移動濁音。下肢不腫。心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音提示（）。A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包炎D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄

43、下面陰道分泌物的特征屬于滴蟲性陰道炎的是A.白色，豆渣樣B.稀薄，泡沫狀C.透明清亮的D.黃色濃稠狀E.血性分泌物

44、紐曼壓力理論中的三級預防是指A.壓力源存在而反應尚未發(fā)生時采取的干預B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預C.為減輕和消除壓力反應而采取的干預D.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預

45、在小兒年齡分期中，幼兒期指的是（）。A.從出生到滿28天內B.從出生到滿1周歲C.從28天到滿1周歲D.1周歲后到滿3周歲E.3周歲后到滿6周歲

46、患兒，女，3歲，診斷為麻疹，體溫39～40℃，鼻咽分泌物多，下列哪項護理措施不恰當A.肌注安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發(fā)生B.保證室內溫度18～22℃C.絕對臥床休息D.保持皮膚清潔，勤換內衣E.觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥

47、患者男，56歲。有便秘史，反復發(fā)作肛門疼痛伴大便表面鮮紅血2年余，近來加重。病人不敢解大便，最可能的診斷是A.內痔出血B.復雜性肛瘺C.直腸息肉出血D.肛裂E.直腸黏膜脫垂

48、共用題干患者，女性，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90/min，呼吸28/min，血壓110/80mmHg，喘息狀，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.塵螨B.花粉C.動物毛屑D.精神因素E.病毒感染

49、,急性腎盂腎炎可出現(xiàn)的實驗檢查結果除外A.可有肉眼血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快

50、關于骨折現(xiàn)場急救，正確的操作是A.骨折都應手法復位后再臨時固定B.對骨端外露者立即回納，以免繼發(fā)感染C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運D.一般應將骨折肢體在原位固定E.閉合性骨折患者衣服應脫去二、多選題

51、輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.調節(jié)飲食B.麻醉鎮(zhèn)痛C.解痙鎮(zhèn)痛D.做跳躍運動E.緊急手術

52、患者男，50歲，外傷，一周后發(fā)生破傷風入院。對其飲食護理錯誤的是（）。A.高維生素B.低蛋白C.不能進食時可以鼻飼D.高熱量E.必要時可以全胃腸外營養(yǎng)

53、外陰癌手術后尿管保留的時間為A.3～5天B.5～7天C.4～6天D.10天E.13天

54、（共用題干）患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治。該試驗期間應注意的問題包括（）。A.避免進食過甜、過咸的食物B.禁食肉類、魚類、禽類C.限制蔬菜、水果及植物油的攝入D.控制全天飲食中的水分E.檢查當日早晨禁食

55、病毒性心肌炎的病因是A.遺傳B.細菌C.病毒D.運動過度E.飽餐

56、小兒單純性肥胖癥的正確飲食結構為A.低蛋白、低糖、低脂肪B.高蛋白、低糖、低脂肪C.低蛋白、高糖、低脂肪D.高纖維素、低糖、低蛋白E.維生素、礦物質和纖維素為主

57、兒童的輸液速度為A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分

58、白血病的患者最容易出血的部位是（）。A.肺B.口腔C.生殖道D.泌尿系統(tǒng)E.皮膚

59、診斷腦血栓形成應選用的檢查項目是A.腦電圖檢查B.CTC.CT或磁共振檢查D.腦血管造影E.肌肉活組織檢查

60、以下哪項試驗結果即使陰性也不能排除敗血癥A.血液培養(yǎng)B.肝功能檢查C.胃液震蕩實驗D.血常規(guī)檢查E.血膽紅素測定

61、患者男，65歲?；技毙砸认傺兹朐汉?8小時，治療過程中出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，對該病人糾正低氧血癥的最佳方法是A.持續(xù)高流量吸氧B.按時使用有效抗生素C.呼氣終末正壓通氣D.避免輸液過量過快E.鼓勵深呼吸和排痰

62、男，18歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復位后，應密切觀察A.體溫、脈搏B.血壓C.神志D.尿量E.腹部體征

63、患者女，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經量，無腹痛，查血壓100/80mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其診斷可能是A.陰道靜脈曲張破裂B.妊娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頸息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離

64、關于絨毛膜癌陰道轉移護理下列哪項描述正確A.待病情平穩(wěn)后化療B.可做陰道沖洗C.便秘時可行大量不保留灌腸D.常規(guī)行陰道、盆腔檢查E.臥床休息

65、大面積燒傷急救，患者口渴應給予A.溫開水B.糖開水C.淡鹽水D.糖鹽水E.熱茶水

66、慢性風濕性心臟病病人易發(fā)生暈厥或猝死的病變基礎是A.主動脈瓣關閉不全B.肺動脈瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.三尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄

67、下列屬于暖休克表現(xiàn)的是A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)鉗C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量＜30ml/h

68、經腹子宮全切術前準備，下述哪項是不必要的A.做好心理護理B.觀察生命體征C.術前3天進無渣飲食D.術前3天，每日陰道沖洗一次E.手術日按時給術前用藥

69、早期胃癌可表現(xiàn)為A.類似慢性胃炎及潰瘍病表現(xiàn)B.持續(xù)上腹痛、脹滿C.腹瀉、便秘交替D.黑便、嘔血E.食欲減退、體重減輕

70、患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

71、共用題干患者，女性，12歲。在學習騎自行車時，不慎跌倒，左側肘部受傷，經急診室分診護士檢查，發(fā)現(xiàn)她有肱骨髁上骨折，送至骨科急診。A.石膏于固前，用手掌扶托B.傷肢劇痛，給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環(huán)D.適當抬高患肢E.固定以外的關節(jié)伸屈活動

72、肺結核重癥患者做標準化療的療程為A.5～6個月B.8～10個月C.12～18個月D.20～24個月E.30～36個月

73、診斷消化性潰瘍的重要依據(jù)是A.胃鏡下直視B.幽門螺桿菌檢測(+)C.X線鋇餐龕影D.胃液分析E.糞便潛血試驗(+)

74、患者，女性.50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

75、治療川崎病的首選藥物是A.潘生丁B.丙種球蛋白C.抗生素D.輔酶AE.阿司匹林

76、患者，女性，52歲。因內痔住院，擬行手術治療，經檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核，在截石位是A.6點鐘位B.3點鐘位C.12點鐘位D.5點鐘位E.9點鐘位

77、患者女，29歲，未婚。近期由于工作勞累緊張，心悸、多汗2個月余。查體：甲狀腺二度腫大，有血管雜音，心率130次/分，F(xiàn)T、FT升高，TSH顯著降低，首選治療方案為A.甲巰咪唑+普萘洛爾B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.放射性碘治療E.甲狀腺次全切除術

78、下列關于胎兒臍帶的描述，錯誤的是A.是母體與胎兒進行物質和營養(yǎng)交換的通道B.妊娠足月兒臍帶長30～70cmC.臍帶含兩條臍靜脈和一條臍動脈D.臍靜脈內血液氧含量高E.臍動脈內為氧含量較低的混合血

79、幫助患者坐輪椅，下列哪項是錯誤的A.檢查輪椅性能是否完好B.拉起車閘固定車輪C.盡量使患者身體靠前坐D.將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板E.患者坐穩(wěn)后放下腳踏板

80、患者男，40歲。肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，定向力減退，腦電圖異常。下列治療措施中，不正確的是（）。A.精氨酸滴注B.硫酸鎂導瀉C.限制蛋白飲食D.弱堿性溶液灌腸E.乳果糖口服

81、不符合甲亢患者手術條件的是A.情緒穩(wěn)定、睡眠好轉B.體重增加C.脈率>100次/分D.甲狀腺變硬縮小E.BMR＜+20%

82、患者，男，50歲，喉癌手術進行氣管切開，患者痰液較多，為其吸痰時應避免的操作是（）。A.一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內痰液B.插管時，關閉負壓吸引C.一次吸引不超過15sD.從深部向上提拉，左右旋轉E.痰液未吸凈需休息2min后再吸

83、嬰幼兒輕度脫水補充累積損失量應為A.<50ml/kgB.90～120ml／kgC.50～100ml/kgD.150～180ml／kgE.100～120ml/kg

84、患者煩躁不安、面頰潮紅、呼吸急促、表情痛苦，其面容屬于A.病危面容B.慢性病容C.急性病容D.二尖瓣面容E.甲狀腺功能亢進面容

85、股動脈穿刺后局部按壓時間至少為A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘E.1分鐘

86、男，32歲，以咯血為主要表現(xiàn)而入院。擬診斷為支氣管擴張癥，實施體位引流。該患者典型的X線改變是肺紋理A.增粗B.增多C.模糊D.呈斑點狀E.呈卷發(fā)狀

87、患者，男性，18歲。持續(xù)高熱39～40℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋應置于患者的A.腹部B.足底C.前額D.胸前區(qū)E.耳廓

88、色甘酸二鈉（色甘酸鈉）屬于A.β2受體激動劑B.β2受體阻斷劑C.抗膽堿能藥D.糖皮質激素E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

89、急性盆腔炎主要的治療措施是（）。A.手術治療B.支持治療C.抗生素治療D.物理治療E.中西醫(yī)結合治療

90、某護生在帶教老師的監(jiān)督下進行靜脈輸液，因未嚴格查對床號、姓名，錯將22床青霉素輸入21床，導致21床患者發(fā)生過敏性休克而死亡。該事件屬于A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.五級醫(yī)療事故

91、改善肺氣腫呼吸功能的措施是A.治療原發(fā)病B.去除刺激因素C.預防呼吸道感染D.訓練縮唇腹式呼吸E.處理并發(fā)癥

92、體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時溫差在1℃以上，最低體溫仍高于正常水平，常見于敗血癥，熱型屬于A.弛張熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.間歇熱E.回歸熱

93、患者，女，40歲，患慢性腎炎1年，近日體檢血壓145/90mmHg，尿蛋白500mg/d，尿紅細胞20個／高倍鏡視野，則該患者血壓控制的目標是A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.125/75mmHg以下D.120/70mmHg以下E.110/70mmHg以下

94、患者，男性，18歲，發(fā)熱待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.囑病人空腹B.用干燥試管采集C.評估病人，做好其思想工作，消除顧慮D.嚴格查對醫(yī)囑E.為了盡快得到化驗結果，可隨時抽取

95、破傷風患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

96、目前治療腦水腫的脫水劑中，應用最廣泛、療效較好的是A.50％葡萄糖B.地塞米松C.20％甘露醇D.呋塞米E.25％山梨醇

97、發(fā)熱后第2天出疹的是A.麻疹B.傷寒C.流腦D.幼兒急疹E.猩紅熱

98、共用題干患者，女性，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90/min，呼吸28/min，血壓110/80mmHg，喘息狀，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.肺炎B.肺心病C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.心功能不全

99、關于女性妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的描述，正確的是A.血漿蛋白含量升高B.血沉減慢C.紅細胞總數(shù)減少D.血液相對稀釋E.血液處于低凝狀態(tài)

100、根據(jù)奧瑞姆的自理模式，護士應給予昏迷的病人何種補償系統(tǒng)？（）A.教育系統(tǒng)B.支持系統(tǒng)C.部分補償系統(tǒng)D.全補償系統(tǒng)E.以上都不是

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：KUB不能了解膀胱腫瘤浸潤范圍及深度。直徑0.5cm以上的膀胱腫瘤，可經尿道超聲掃描了解膀胱腫瘤浸潤范圍及深度。

2、答案：D本題解析：暫無解析

3、答案：E本題解析：與白血病發(fā)病相關的因素有病毒感染、電離輻射、遺傳因素、化學因素等。其中化學因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化學物質。

4、答案：B本題解析：“三衰”是指心、肺、腎衰竭。

5、答案：A本題解析：應盡力而行。

6、答案：D本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：極期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能及智力發(fā)育遲緩，如雞胸、蛙腹，鈣磷沉積常低于30，堿性磷酸增高。故選B。

維生素D缺乏性佝僂病的患兒，應避免過早、過久地坐、站、走，以防發(fā)生骨骼畸形和骨折。故選D。

新生兒出生兩周后每日給予維生素D400～800U，不能堅持口服者，也可肌注維生素D310萬～20萬U。故選E。

8、答案：B本題解析：潰瘍穿孔后，胃腸道內的氣體進入腹腔，可聚集于膈下，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

9、答案：B本題解析：保持固定體位可引起壓瘡。

10、答案：C本題解析：膿腫穿刺可作為鑒別細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床依據(jù)。二者最主要的臨床鑒別依據(jù)是膿腫穿刺。故答案選C，詳見下表。

11、答案：D本題解析：【考點】引流管的管理【精析】胸膜腔閉式引流管要求整個引流裝置保持密閉，否則會造成氣胸，拔管前需夾閉24小時；恥骨上膀胱造口管、腎盂引流管的患者，待病情好轉后隨時可撤除，拔管前需夾閉；膽道T形引流管引流14天以上才能拔除，拔管前需夾閉。E拔管前不需要夾管觀察。故題5選E、題6選D、題7選A。【避錯】本題做錯的考生未完全掌握引流管的管理及護理。閉式胸膜腔引流管需要整個引流裝置要保持密閉；引流14天以上才能拔除的引流管是膽道T形管；拔管前，乳癌術后皮瓣下引流管不需要夾管觀察的引流管；恥骨上膀胱造口管、腎盂引流管根據(jù)病情隨時撤除。該知識點較繁雜，考生需識記。

12、答案：C本題解析：1.產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導致產后出血，表現(xiàn)為胎盤娩出后，子宮質軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預防因子宮收縮乏力導致的產后出血。2.產后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產道裂傷；(3)胎盤因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤因素引起的產后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和（或）胎膜殘留。胎盤殘留較多見，可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產程，準確收集并測量產后出血量。待胎盤自然剝離征象出現(xiàn)后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤、胎膜完整排出，并仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。檢查軟產道有無撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進子宮收縮。

13、答案：C本題解析：急性感染性多發(fā)性神經根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。少數(shù)患者有預防接種史。

14、答案：D本題解析：血清鉀離子濃度正常值：3.5～5.5mmol/L。無論是低鉀還是高鉀，對心臟傳導功能都會有影響，很容易導致心律失常，甚至室顫而危及生命，要及時糾正電解質紊亂。

15、答案：A本題解析：過敏性紫癜患兒的首發(fā)癥狀為皮膚紫癜，幾乎所有患兒均出現(xiàn)，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴重者累及上肢、軀干，面部少見。

16、答案：B本題解析：高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要為心血管系統(tǒng)和神經肌肉系統(tǒng)，癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度，有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合并存在。1.心血管癥狀高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發(fā)生心律失常，但不發(fā)生心力衰竭，心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關，當血鉀大于5.5mmol/L時，心電圖表現(xiàn)為Q-T間期縮短，T波高尖對稱，基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7～8mmol/L時，P波振幅降低，P-R間期延長，以至P波消失，這可能是竇房結傳導阻滯或竇性停搏，也可出現(xiàn)“竇-室”傳導(竇房結不經心房內正常傳導系統(tǒng)而通心房內特殊纖維束傳入心室);血鉀升至9～10mmol/L時，室內傳導更為緩慢，QRS波增寬，R波振幅降低，S波加深，與T波直線相連，融合;血鉀11mmol/L時，QRS波，ST段和T波融合成雙相曲折波形，至12mmol/L時，一部分心肌先被激動而恢復，另一部分尚未去極，此時極易引起折返運動而引起室性異位節(jié)律，表現(xiàn)為室性心動過速，心室撲動和心室纖顫，最后心臟停搏于舒張期。2.神經肌肉癥狀?早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，肢體蒼白，濕冷，血鉀濃度達7mmol/L時，四肢麻木，軟癱，先為軀干，后為四肢，最后影響到呼吸肌，發(fā)生窒息，中樞神經系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。3.其他癥狀由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加，故可引起惡心，嘔吐和腹痛，由于高鉀對肌肉的毒性作用，可引起四肢癱瘓和呼吸停止，所有高鉀血癥均有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒，后者可加重高鉀血癥。

17、答案：B本題解析：鈣離子可以對抗鉀離子對心肌的抑制作用，可應用10%葡萄糖酸鈣20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液緩慢滴入。5%碳酸氫鈉是堿性液，可以補充HCO3-。

18、答案：E本題解析：3～4個月握持反射消失。10個月可用拇指、食指捏取葡萄干。12個月能翻書。18個月可搭幾塊積木。

19、答案：D本題解析：暫無解析

20、答案：D本題解析：暫無解析

21、答案：E本題解析：心率低于60次/分為竇性心動過緩，常見于運動員、迷走神經興奮性增高和冠心病病人。

22、答案：B本題解析：小兒患有麻疹。處理麻疹高熱時需兼顧透疹，不宜用藥物及物理方法強行降溫，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因體溫驟降可引起末梢循環(huán)障礙而使皮疹突然隱退。

23、答案：A本題解析：中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。故選A。

24、答案：C本題解析：左心衰竭患者最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經休息后緩解；最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

25、答案：D本題解析：根據(jù)宮底部位為胎頭，可判斷胎先露應為臀，根據(jù)胎背在右側，可判斷該胎方位為骶右前。

26、答案：D本題解析：百日咳典型的臨床表現(xiàn)為病程1周后進入痙咳期，出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，陣咳終末伴有雞鳴樣吸氣聲，晝輕夜重，舌系帶與門齒之間摩擦產生潰瘍。外周血象總數(shù)升高，以淋巴細胞為主。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，故選D。

27、答案：A本題解析：本題考查藥物的保管。容易氧化和遇光變質的藥物，應裝在有色密封瓶中，放于陰冷處或用黑紙遮蓋。如維生素C、鹽酸腎上腺素、氨茶堿等。

28、答案：E本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：急腹癥患者在診斷不明時禁止灌腸，以防腸穿孔加重腹膜炎。

30、答案：C本題解析：嚴重水腫不會引起清理呼吸道無效。

31、答案：A本題解析：結核性腦膜炎是結核菌侵犯腦膜所引起的炎癥，常為血性播散所致的全身粟粒性結核病的一部分，是小兒結核病最嚴重的一型。

32、答案：D本題解析：1.急性胰腺炎病變累及全胰時，呈腹部束腰帶樣痛，可向背部放射。2.急性胰腺炎患者腹痛劇烈者可用哌替啶、阿托品等，但禁用嗎啡。

33、答案：A本題解析：1.該患者為飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛.腹膜刺激征明顯，肝濁音界消失，可能是胃腸道穿孔，通過X線立位腹平片有膈下游離氣體即可明確病因。2.因患者并發(fā)了急性腹膜炎，為患者安置半臥位可減少毒性物質的吸收，有利于呼吸和防止膈下膿腫形成。

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：E本題解析：體液可分為細胞內液和細胞外液。細胞內液大部分存在于骨骼肌中，男性約占體重的40％，女性約占體重的35％，選項A正確。細胞外液則在男、女性均約占體重的20％，選項B正確。細胞外液可分為血漿和組織間液兩部分。血漿量約占體重的5％，選項D正確。組織間液約占體重的15％，選項C正確。它們之間處于動態(tài)平衡中，選項E錯誤。故選E?？键c：體液代謝平衡

36、答案：B本題解析：腦挫傷指暴力作用頭部后，腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；腦裂傷指軟腦膜、血管及腦組織同時破裂，伴有外傷性蛛網膜下腔出血。兩者同時存在，故合稱為腦挫裂傷。意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現(xiàn)昏迷，昏迷時間超過30分鐘，可達數(shù)小時、數(shù)天嚴重者長期持續(xù)昏迷。因繼發(fā)腦水腫和顱內出血引起顱內壓增高，可使早期意識障礙或偏癱。

37、答案：A本題解析：生育史簡寫順序為：足月產、早產、流產、現(xiàn)存子女數(shù)。

38、答案：A本題解析：慢性呼吸衰竭病人應給予低濃度和低流量鼻導管持續(xù)吸氧，25%～29%，1～2L/min。故選A。

超聲霧化吸入可濕化氣道，有利于痰液的排出。故選A。

由于呼吸中樞失去了低氧血癥的刺激，導致患者出現(xiàn)呼吸頻率、心率加快，球結膜充血，故應降低氧濃度。故選D。

39、答案：B本題解析：臨床上用內生肌酐清除率來代表腎小球濾過率，并以此判斷腎小球濾過功能。因此需要指導患者進行肌酐試驗飲食。

40、答案：C本題解析：1.PPD試驗標準劑量是5結核菌素單位(0.1ml)，進行皮內注射，并在48至72小時后觀察結果。2.結核菌素試驗時局部紅硬，平均直徑在10～19mm應記為(++)。

41、答案：E本題解析：手足抽搐常在術后1～2日出現(xiàn)，主要系手術時甲狀旁腺被誤切除、挫傷或其血液供應受累，致血鈣濃度下降，神經、肌應激性增高所致。

喉上神經內支受損會使喉部黏膜感覺喪失，在進食，特別是飲水時，患者因喉部反射性咳嗽的喪失而易發(fā)生誤咽或嗆咳；外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛和聲調降低。

42、答案：B本題解析：A項，主動脈關閉不全：心尖部第一心音減弱；主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失；主動脈瓣區(qū)及第二聽診區(qū)（主動脈）可聽到嘆氣樣舒張期雜音。B項，二尖瓣狹窄：舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）。D項，二尖瓣關閉不全：心尖區(qū)較粗糙的吹風樣雜音。E項，主動脈瓣狹窄：主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙而高調的收縮期雜音，且向頸動脈及鎖骨下動脈傳導。

43、答案：B本題解析：白色豆腐渣樣為真菌性陰道炎的表現(xiàn)，稀薄、泡沫狀為滴蟲性陰道炎的表現(xiàn)，黃水和血性為老年性陰道炎的表現(xiàn)。

44、答案：D本題解析：暫無解析

45、答案：D本題解析：自滿1周歲后到3周歲之前為幼兒期。

46、答案：A本題解析：該患兒處于麻疹出疹期。出疹期患兒不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時可用小量的退熱藥，以免發(fā)生驚厥。

47、答案：D本題解析：肛裂最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，排便時可見少量的鮮血，病人因懼怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成惡性循環(huán)。

48、答案：B本題解析：本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)為呼吸困難，有廣泛哮鳴音。

本題考核了支氣管哮喘的誘因，該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。

49、答案：D本題解析：鏡檢尿白細胞明顯增多，見白細胞管型。紅細胞增多，可有肉眼血尿。白細胞計數(shù)≥8×10/L為白細胞尿（膿尿）。尿蛋白常為陰性或微量，一般<2.0g/D。血白細胞和中性粒細胞增高，并有中性粒細胞核左移。血沉可增快。

50、答案：D本題解析：外傷現(xiàn)場救治時，若懷疑有骨折存在，應原位妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷。若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處。

51、答案：C本題解析：輸尿管結石絞痛是由結石移動刺激肌肉痙攣引起，故解痙止痛是緩解劇痛的重要措施。

52、答案：B本題解析：破傷風飲食護理：協(xié)助患者進食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食；病情嚴重者，提供腸內、外營養(yǎng)，以維持人體正常需要。

53、答案：B本題解析：暫無解析

54、答案：B本題解析：試驗期3天內禁食肉、禽、魚類，忌飲咖啡及茶，全日主食供給＜300g、蛋白質供給＜40g，以排除外源性肌酐的影響。蔬菜、水果、植物油不限，熱量不足可以輔以藕粉和含糖點心等。第3天測尿肌酐清除率及血肌酐含量。

55、答案：C本題解析：各種病毒均可引起病毒性心肌炎，以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見。

56、答案：B本題解析：低脂肪可迫使機體消耗自身的脂肪儲備，但不可避免會同時使蛋白質分解，故需同時供應優(yōu)質高蛋白才能保證在減輕體重的同時肌肉組織不萎縮。糖類分解成葡萄糖后會強烈刺激胰島素分泌，從而促進脂肪的合成。故應選低脂肪、低糖、高蛋白的食物。

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：白血病患者的出血部位可遍及全身，最容易出血的部位是皮膚，常見皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、口腔血腫、子宮出血，眼底出血可影響視力，顱內出血最為嚴重。

59、答案：C本題解析：診斷腦血栓形成應選用的項目是CT或磁共振，可見有低密度病灶。

診斷癲癇應選用的檢查項目是腦電圖檢查。

診斷腦出血除臨床表現(xiàn)外，CT檢查可明確診斷，有高密度病灶形成。

60、答案：A本題解析：暫無解析

61、答案：C本題解析：呼氣終末正壓通氣可以減輕肺泡萎陷，增加功能殘氣量，增加通氣/血流比例，改善動脈氧合，糾正低氧血癥。

62、答案：E本題解析：腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓后有的可行手法復位，之后必須嚴密觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn)應盡早手術探查。

63、答案：D本題解析：該患者子宮與正常月份相同，陰道出血時無腹痛現(xiàn)象，又反復出血符合前置胎盤的臨床表現(xiàn)。

64、答案：E本題解析：暫無解析

65、答案：C本題解析：大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

66、答案：C本題解析：主動脈瓣鈣化侵及傳導系統(tǒng)致房室傳導阻滯可致暈厥；主動脈瓣狹窄致左心室肥厚、心內膜下心肌缺血或冠狀動脈栓塞致心律失?？芍骡?。

67、答案：D本題解析：暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。故選D。

68、答案：C本題解析：經腹子宮全切術患者術前8小時禁止經口進食，術前4小時嚴格禁水。故選C。

69、答案：B本題解析：暫無解析

70、答案：B本題解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

71、答案：B本題解析：肱骨髁上骨折最常見的早期并發(fā)癥是對肱動脈的損傷，由于該處骨折出血相對較少，很少導致休克、繼發(fā)感染、脂肪栓塞發(fā)生。脛、腓骨干骨折時，小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構成四個筋膜室，骨折后出血增加室內壓，引起疼痛、腫脹、麻木、蒼白和感覺障礙，甚至導致肌肉缺血壞死，即骨筋膜室綜合征。故選D。

由于石膏是硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等。若發(fā)現(xiàn)石膏內肢體有疼痛癥狀，應首先考慮是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定。若使用止疼劑，可能會掩蓋病情，貽誤治療。故選B。

72、答案：C本題解析：肺結核重癥患者作標準化療的療程為12～18個月，短程化療療程為6～9個月。

73、答案：C本題解析：暫無解析

74、答案：C本題解析：尿頻、尿急及尿白細胞提示泌尿系感染。故選C。

75、答案：E本題解析：暫無解析

76、答案：A本題解析：暫無解析

77、答案：A本題解析：根據(jù)題意該患者患有甲狀腺功能亢進，青年，未婚，治療方案首選抗甲狀腺藥物治療，可用甲巰咪唑?；颊咝穆?30次/分，普萘洛爾主要用于甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能亢進術前準備及甲狀腺危象的輔助用藥，對抗甲狀腺功能亢進所致的心率加快、心肌收縮力增強的癥狀。故本題選A。

78、答案：C本題解析：臍帶中含有一條臍靜脈和兩條臍動脈。

79、答案：C本題解析：輪椅運送法1.協(xié)助病人坐輪椅時，將輪