2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金試卷附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋

2、近年來(lái)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素

3、患兒，3歲。面色少華，不思納食，形體偏瘦．舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯E.和脾助運(yùn)

4、善于治療急性腰扭傷的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

5、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動(dòng)后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

6、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

7、患者，男，74歲。咳嗽，偶爾痰中帶血，近2個(gè)月來(lái)胸痛。來(lái)診，后前位片示：左肺門腫塊影約3cm大小，邊緣有分葉征，伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺結(jié)節(jié)D.肺癌E.肺膿腫

8、患者40歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診斷為艾滋病，下列哪種藥物對(duì)艾滋病病毒有抑制作用？（）A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸

9、患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便溏，舌淡苔白，脈細(xì)。針灸治療本病，應(yīng)加取A.氣海、血海B.陽(yáng)陵泉、行間C.脾俞、腎俞、足三里D.氣海、肺俞、足三里E.百會(huì)、神門

10、患兒，2歲4個(gè)月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近日過(guò)食甜點(diǎn)后，進(jìn)食更少，且稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。治療應(yīng)首選A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍湯E.肥兒丸

11、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

12、患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

13、患者，男，36歲。身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠，有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期

14、患者，女性，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神委靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲。其治法是A.滋腎益陰B.滋陰潛陽(yáng)C.益腎清肝D.補(bǔ)腎扶陽(yáng)，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽(yáng)，填精養(yǎng)血

15、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

16、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.3～5天C.1周D.3周E.1個(gè)月

17、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動(dòng)，聲音嘶啞，隨吞咽活動(dòng)減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術(shù)治療

18、肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

19、具有利尿功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草

20、患者，女，30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，脈沉弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會(huì)、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機(jī)

21、下列有關(guān)乙腦止痙的處理，不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，首選山梗菜堿

22、牡丹皮的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

23、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉

24、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

25、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤

26、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔薄黃，指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證

27、患者，男性，72歲。長(zhǎng)期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年，胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦。診斷為肺癌，治法宜選用A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.息風(fēng)化痰，祛瘀通絡(luò)C.行氣活血，散瘀消結(jié)D.行氣祛痰，解毒散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰，活血止血

28、患者，女，32歲。午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢(mèng)，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無(wú)苔或少苔，脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血解表E.溫陽(yáng)補(bǔ)腎

29、患者，男，33歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細(xì)胞比容不再下降E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

30、某患者24小時(shí)尿量為3000ml，尿比重為1.035（正常為1.015～1.025）。應(yīng)考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿

31、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無(wú)條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來(lái)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多，他通過(guò)了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核，現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽(yáng)，他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

32、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

33、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性細(xì)菌性痢疾

34、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

35、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當(dāng)歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯

36、下列各項(xiàng)，不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)的是A.皰液渾濁B.皰疹含膿液C.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌D.皰疹軀干部位多E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

37、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

38、患者，女性，27歲，已婚，停經(jīng)46天，妊娠試驗(yàn)(+)，惡心嘔吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，診為妊娠惡阻，其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

39、對(duì)診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

40、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

41、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

42、患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無(wú)改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過(guò)廣東佛山出差。查體：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性雜音；腹部平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎

43、面色淡白多屬A.戴陽(yáng)證B.亡陽(yáng)證C.陽(yáng)虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

44、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

45、患者，男，20歲。1周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動(dòng)度35%。應(yīng)首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎

46、腦膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.內(nèi)毒素C.莢膜D.菌毛E.自溶酶

47、男性，20歲。發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第9天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為（）。A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎

48、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無(wú)定期B.崩漏C.月經(jīng)過(guò)多D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.不孕癥

49、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是A.CDT細(xì)胞B.CDT淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.漿細(xì)胞

50、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽(yáng)和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減二、多選題

51、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無(wú)定期B.崩漏C.月經(jīng)過(guò)多D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.不孕癥

52、患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來(lái)頻繁嘔吐，腹痛，無(wú)排便排氣。你認(rèn)為查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是A.全腹膨隆B.腹壁靜脈曲張C.腸鳴音為氣過(guò)水聲D.有輕壓痛E.叩診呈高度鼓音

53、患者，男，45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1年?，F(xiàn)癥：食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.竹葉石膏湯

54、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

55、患者，男，24歲。近3年來(lái)反復(fù)餐后3～4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

56、患者胃脘疼痛，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增，兼噯腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脘、足三里主穴外，還宜選用A.胃俞、脾俞B.期門、陽(yáng)陵泉C.三陰交、膈俞D.梁門、天樞E.合谷、太沖

57、生地的功效是A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

58、患者，女性，20歲。結(jié)喉兩側(cè)彌漫性腫大，邊界不清，皮色如常，無(wú)疼痛，診為氣癭。治療應(yīng)首選A.海藻玉壺湯B.四海舒郁丸C.柴胡清肝湯D.逍遙散E.十全流氣飲

59、患兒，2歲。發(fā)熱，體溫38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初現(xiàn)，疹色紅潤(rùn)，點(diǎn)粒稀疏，軀干為多，多為丘疹，少數(shù)皰疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是A.疏風(fēng)宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱解毒C.辛涼解表透疹D.辛溫宣肺透疹E.清熱涼營(yíng)解毒

60、患者，男，17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體：輕度貧血貌，頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛，肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結(jié)結(jié)核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

61、下列除哪項(xiàng)外，均是經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證的主癥A.經(jīng)行8～10天始凈B.月經(jīng)量少、色黯、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗，脈弦澀

62、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

63、患者，女，22歲?；楹?周突發(fā)惡寒，高熱，尿頻，尿痛。查體：腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿鏡檢白細(xì)胞增多，并見白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性；血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石

64、溫瘧為A.寒熱相當(dāng)B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微

65、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

66、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

67、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散

68、患者，男，45歲。眩暈2個(gè)月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會(huì)、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交C.百會(huì)、太沖、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)E.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷

69、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

70、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無(wú)明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

71、患者，女，30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，脈沉弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會(huì)、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機(jī)

72、對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥

73、患者，女，30歲。頭脹痛近2年，時(shí)作時(shí)止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘

74、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動(dòng)后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

75、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散B.黃芪桂枝五物湯C.人參五味子湯D.生脈散E.瀉黃散

76、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.行間、俠溪C.神門、大陵D.合谷、列缺E.血海、三陰交

77、患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

78、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

79、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

80、脫疽病，以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是()A.糖尿病足B.二期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）C.脫疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

81、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理？（）A.飲食隔離B.呼吸道隔離C.避免探視D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械E.注射疫苗

82、男性，35歲。病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm觸及，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無(wú)擴(kuò)張，最應(yīng)診斷為（）。A.梗阻性黃疸B.膽汁性肝硬化C.慢性活動(dòng)性肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性膽囊炎

83、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

84、脾經(jīng)的郄穴是A.外丘B(yǎng).梁丘C.中都D.地機(jī)E.金門

85、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是A.益氣健脾，利水消腫B.清熱解毒，利水消腫C.活血化瘀，利水消腫D.滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽(yáng)E.益氣養(yǎng)陰，化濕清熱

86、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里

87、某患者24小時(shí)尿量為3000ml，尿比重為1.035（正常為1.015～1.025）。應(yīng)考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿

88、喘證患者，女，43歲。與人吵架后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，氣憋，心悸，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.風(fēng)熱襲肺B.痰濁壅肺C.風(fēng)寒束肺D.肺氣郁痹E.肝火犯肺

89、患者，男性，28歲。3天來(lái)尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液渾濁如脂，尿道口溢膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營(yíng)湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯

90、患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

91、肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

92、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

93、患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延及全身，伴見惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯

94、患兒，2歲4個(gè)月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近日過(guò)食甜點(diǎn)后，進(jìn)食更少，且稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。治療應(yīng)首選A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍湯E.肥兒丸

95、患者，男，38歲。反復(fù)上腹痛5年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來(lái)進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍

96、紫草的功效是A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

97、患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重。胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散

98、患者，男性，48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫，兩目腫脹不能開視，伴形寒發(fā)熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選A.化斑解毒湯B.普濟(jì)消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲

99、患兒，7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物，小者如粟米，大者如黃豆，狀如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣

100、近年來(lái)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見細(xì)目一之題的解析。

2、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

3、答案：E本題解析：患兒面色少華，不思納食，形體偏瘦，舌淡苔薄白，屬脾運(yùn)失健。

4、答案：D本題解析：攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛勞諸證；③肩胛痛。申脈主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸痛。志室主治：①遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強(qiáng)痛。

5、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

6、答案：C本題解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華，目光暗淡。見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

7、答案：D本題解析：分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張，見于中心型肺癌。

8、答案：B本題解析：A項(xiàng)，α-干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用，其抗病毒作用主要用于治療乙肝，對(duì)艾滋病病毒無(wú)效。B項(xiàng)，疊氮脫氧胸苷，屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，是目前最常用的抗艾滋病病毒的藥物。C項(xiàng)，戊烷脒能殺滅原蟲，主要用于黑熱病的治療。D項(xiàng)，胸腺肽為免疫增強(qiáng)劑，無(wú)抗病毒作用。E項(xiàng)，核糖核酸即RNA，無(wú)抗病毒作用。

9、答案：D本題解析：上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

10、答案：C本題解析：該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾積證，治療應(yīng)健脾助運(yùn)，消食化滯。代表方劑為健脾丸。

11、答案：D本題解析：石膏的性味：辛甘大寒。

12、答案：B本題解析：患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛，應(yīng)配行間、丘墟。

13、答案：B本題解析：患者身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠、有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為肺癰。熱毒蘊(yùn)肺，熱壅血瘀，醞釀成癰，是肺癰成癰期。

14、答案：E本題解析：月經(jīng)先后不定期之腎虛證：經(jīng)行或先或后，量少色淡質(zhì)稀；面色晦暗，頭暈耳鳴，腰酸如折，或小腹空墜，夜尿頻數(shù)；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽(yáng)，填精養(yǎng)血。

15、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時(shí)間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

16、答案：C本題解析：流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

17、答案：E本題解析：石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅(jiān)硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成。也可由氣癭、肉癭惡變而來(lái)。石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期行手術(shù)治療。本題患者是一個(gè)石癭患者。

18、答案：D本題解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選奧美拉唑靜脈注射，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH，促進(jìn)止血。

19、答案：E本題解析：考點(diǎn)：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

20、答案：C本題解析：患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。

21、答案：E本題解析：乙腦止痙的處理：因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

22、答案：B本題解析：考點(diǎn)：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營(yíng)血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

23、答案：D本題解析：考點(diǎn)：8.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。9.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。10.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。11.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

24、答案：C本題解析：牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

25、答案：A本題解析：脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi)，呈半球狀隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開，可以推動(dòng)。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。腫塊生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后可自愈或形成瘺管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè)，瘤體大小不一，質(zhì)地柔軟如棉，按之可以壓扁，推之可以移動(dòng)，與皮下無(wú)粘連，無(wú)囊性感，張力較小，表面無(wú)黑色小孔。

26、答案：D本題解析：心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細(xì)數(shù)。

27、答案：C本題解析：肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。治法：行氣活血，散瘀消結(jié)。

28、答案：B本題解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，是由于陰衰則陽(yáng)勝，水不制火，陽(yáng)氣偏盛所致，故治當(dāng)以滋陰清熱為法。

29、答案：E本題解析：消化道大出血時(shí)，大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時(shí)增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高，提示仍有繼續(xù)出血。

30、答案：C本題解析：該患者24小時(shí)尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考慮糖尿病。糖尿病患者24小時(shí)尿量一般為3000～4000ml，排尿次數(shù)可多達(dá)20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì)，尿比重增高，借此可與尿崩癥鑒別。

31、答案：C本題解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條：對(duì)急危患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。第十六條：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的。第十一條：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

32、答案：A本題解析：肺脹早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。

33、答案：E本題解析：高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項(xiàng)；流行性乙型腦炎皮膚一般無(wú)淤點(diǎn)，C項(xiàng)排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無(wú)腦膜刺激征，皮疹的典型特征為玫瑰疹，D項(xiàng)排除；中毒性細(xì)菌性痢疾一般無(wú)腦膜刺激征，E項(xiàng)排除。

34、答案：B本題解析：牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

35、答案：A本題解析：治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

36、答案：D本題解析：膿皰瘡見于夏天炎熱季節(jié)，多發(fā)于頭面部及肢體暴露部位，分布局限，初為皰疹，很快成為膿皰，皰液渾濁，皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。

37、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

38、答案：E本題解析：本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱；②肝胃不和；③胃陰不足?；颊邜盒膰I吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，屬脾胃虛弱之證，胃為六腑，多見實(shí)證，故可排除B

39、答案：C本題解析：病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對(duì)診斷不明確者應(yīng)爭(zhēng)取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

40、答案：C本題解析：2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長(zhǎng)，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：(+～+++)，離心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎為多見。故1題選擇C，2題選擇B。

41、答案：D本題解析：據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，提示病屬黃疸；右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，提示有郁熱，且有化濕。濕熱蘊(yùn)蒸，膽汁外溢肌膚，因熱為陽(yáng)邪，故黃色鮮明。小便黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化不利。陽(yáng)明熱盛則大便秘結(jié)，濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽熱盛，則苔黃膩，脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

42、答案：C本題解析：患者2003年3～4月間至非典疫區(qū)出差，現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、呼吸加快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)略下降，ALT90U/,L，X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影，抗生素治療無(wú)效。應(yīng)首先考慮為SARS。

43、答案：D本題解析：面色淡白無(wú)華，舌、唇色淡者，多屬血虛證或失血證；面色蒼白（白中透青）者，多屬陽(yáng)氣暴脫之亡陽(yáng)證；或陰寒凝滯，血行不暢之實(shí)寒證；或大失血之人。

44、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對(duì)癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

45、答案：C本題解析：急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度劃分）。黃疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進(jìn)行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%，血氨升高，出現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首先考慮本病。

46、答案：B本題解析：腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，具有強(qiáng)烈致病性，是重要的致病因子。

47、答案：B本題解析：患者起病急，發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸，考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識(shí)障礙及肝界縮小，應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

48、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個(gè)先后無(wú)定期的病人，B多出血不止，C無(wú)周期改變，D是經(jīng)期長(zhǎng)而周期無(wú)變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

49、答案：A本題解析：CD淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。雖然同時(shí)還侵犯其他類型免疫細(xì)胞：?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞損傷及HIV感染后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細(xì)胞，故選擇A。

50、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個(gè)先后無(wú)定期的病人，B多出血不止，C無(wú)周期改變，D是經(jīng)期長(zhǎng)而周期無(wú)變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

52、答案：B本題解析：根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻，結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù)，患者很可能是粘連性腸梗阻，因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(jìn)（為氣過(guò)水聲）、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音（因?yàn)槟c脹氣），而不會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，因?yàn)檫@是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn)，不是腸梗阻的體征。

53、答案：C本題解析：根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦，可診斷為噎膈。食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)，為津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。代表方：沙參麥冬湯加減。

54、答案：A本題解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選奧美拉唑靜脈注射，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH，促進(jìn)止血。

55、答案：A本題解析：青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。

56、答案：D本題解析：從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)；梁門可消食導(dǎo)滯。

57、答案：A本題解析：考點(diǎn)：12.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。13.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營(yíng)血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。14.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

58、答案：B本題解析：氣癭是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對(duì)稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病，因其漫腫柔軟，癥狀與情緒有著明顯關(guān)系，故稱為氣癭。內(nèi)治：主以疏肝解郁，化痰消癭。方用四海舒郁丸加減。分析題目，是一個(gè)氣癭的患者。

59、答案：B本題解析：患兒體溫38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初現(xiàn)，疹色紅潤(rùn)，點(diǎn)粒稀疏，軀干為多，多為丘疹，少數(shù)皰疹，舌苔薄白，屬順證之出疹期，肺胃熱盛，當(dāng)以疏風(fēng)清熱解毒。

60、答案：D本題解析：胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

61、答案：D本題解析：經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證的主癥為：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量或多或少，經(jīng)色紫暗，有塊；經(jīng)行小腹疼痛，拒按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀?！究键c(diǎn)擴(kuò)展】經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用桃紅四物湯合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

62、答案：A本題解析：一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔（舌下）溫度的正常值為36.3℃～37.2℃；腋窩溫度的正常值為36.0℃～37℃。C；肛門溫度的正常值為36.5℃～37.7℃。故本題選擇A。

63、答案：A本題解析：急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實(shí)驗(yàn)室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞，且尿細(xì)菌檢查均為陽(yáng)性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀，以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征，并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排尿時(shí)有尿道燒灼感外，并無(wú)明顯全身癥狀，其血常規(guī)無(wú)明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。

64、答案：C本題解析：正瘧--先寒后熱，寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽(yáng)熱偏盛，熱多寒少。寒瘧--陽(yáng)虛寒盛，熱少寒多。瘴瘧--陰陽(yáng)極度偏盛，熱甚寒微，甚至壯熱不寒者為熱瘴；寒甚熱微，甚至但寒不熱者，則為冷瘴。

65、答案：B本題解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，癥見呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。

66、答案：E本題解析：反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性支氣管炎。

67、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽(yáng)虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

68、答案：D本題解析：眩暈虛證治療，以督脈和相應(yīng)背俞穴為主。主穴：風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、腎俞，足三里。配穴：氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血不足型，治當(dāng)從培補(bǔ)脾胃著手。取脾俞、足三里能運(yùn)化水谷，生精化血，以資生化之源。百會(huì)、氣海屬任督兩脈，二穴能補(bǔ)氣以運(yùn)血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。

69、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對(duì)癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

70、答案：E本題解析：糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

71、答案：C本題解析：患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。

72、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：D本題解析：患者頭脹痛，時(shí)作時(shí)止，辨證為頭痛。目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，提示為肝陽(yáng)上亢頭痛。頭痛應(yīng)取主穴百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、阿是穴。肝陽(yáng)上亢者，加太沖、太溪。

74、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

75、答案：D本題解析：汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過(guò)多甚則大汗淋漓的一種病證，多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗證?！靶臒┥倜拢蜔?，口干，手足心