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文檔簡介

相關(guān)專業(yè)知識考點(diǎn)1、單選

居民營養(yǎng)狀況調(diào)查與檢測的目的是為了了解掌握社會各人群某一時間橫斷面的營養(yǎng)狀況及其連續(xù)的動態(tài)變化,它是居民飲食生活實(shí)踐或已采取營養(yǎng)干預(yù)措施效果的反映。皮褶厚度測量部位為()(江南博哥)A.肩胛下、臍旁、肱二頭肌B.肩胛下、臍旁、肱三頭肌C.肩胛下、股二頭肌、肱三頭肌D.股二頭肌、臍旁、肱三頭肌E.股二頭肌、肩胛下、肱三頭肌正確答案:B2、單選

患者,男性,48歲。因"活動后胸悶、氣促2年,加重2個月"來院。既往否認(rèn)高血壓病史。入院血壓110/70mmHg,心電圖提示右心房肥大。胸片示右下肺動脈干擴(kuò)張,右心室擴(kuò)大。該患者診斷不考慮()A.慢性肺源性心臟病B.冠心病C.肺栓塞D.高血壓性心臟病E.原發(fā)性肺動脈高壓正確答案:D參考解析:患者既往無高血壓病史,入院血壓不高,心電圖無左心受累的表現(xiàn),故高血壓心臟病可排除。3、單選

食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是()A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.以急性胃腸道癥狀為主D.患者曾進(jìn)食同一批某種食物E.有明顯的季節(jié)性正確答案:D參考解析:該題考查食物中毒特點(diǎn),答案為D。4、單選

可以用于檢測前房深度的儀器是()。A.計(jì)算機(jī)輔助角膜地形圖分析系統(tǒng)B.Orbscan角膜地形圖系統(tǒng)C.角膜曲率計(jì)D.角膜內(nèi)皮鏡E.房角鏡正確答案:B參考解析:Orbscan角膜地形圖系統(tǒng)不僅可以計(jì)算角膜前、后表面的高度和厚度,還可用于檢測前房的深度和晶狀體的厚度。5、單選

有關(guān)前藥的敘述,錯誤的是()。A.前藥本身沒有藥理活性B.前藥只有經(jīng)代謝后才轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈镔|(zhì)C.地匹福林是一種前藥D.某些前藥比其代謝后的活性物質(zhì)更易通過角膜E.阿托品是后阿托品的前藥正確答案:E參考解析:前藥本身沒有藥理活性,只有經(jīng)代謝后才轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈镔|(zhì)。某些前藥比其代謝后的活性物質(zhì)更易通過角膜,有利于提高其眼內(nèi)藥物濃度,地匹福林就是這樣一種前藥。后阿托品與阿托品作用機(jī)制相似,但作用較弱、作用時間較短。阿托品并非后阿托品前藥,考生千萬不可"望文生義"。6、單選

蛋白質(zhì)對運(yùn)動員的作用,哪項(xiàng)是錯誤的()A.加速消除疲勞B.增強(qiáng)肌肉力量C.促進(jìn)血紅蛋白合成D.是能量的主要來源E.補(bǔ)充運(yùn)動員的損耗正確答案:D7、單選

老年人機(jī)體多種功能減退。為了促進(jìn)健康,老年人的膳食營養(yǎng)應(yīng)有相應(yīng)的調(diào)整。與成年人相比為了增加抗氧化能力,應(yīng)增加攝入的是()A.能量B.蛋白質(zhì)C.鐵D.鈣E.硒正確答案:E8、單選

患者,女性,60歲。體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。動脈血?dú)夥治觯簆H7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。該患者在置入肺動脈漂浮導(dǎo)管時,已出現(xiàn)心房內(nèi)的波形,再次推進(jìn)20cm仍未見波形改變,此時()A.繼續(xù)緩慢前進(jìn)B.緩慢撤回導(dǎo)管后再前進(jìn)C.可把導(dǎo)管退出,并用熱水沖洗,以軟化導(dǎo)管后再進(jìn)入D.快速撤回導(dǎo)管以防造成心律失常E.不退導(dǎo)管,但需旋轉(zhuǎn)變化導(dǎo)管位置后再前進(jìn)正確答案:B9、單選

10%糖尿病患者可發(fā)生眼底改變,出現(xiàn)的時間大約在病后()。A.1~5年B.5~9年C.10~15年D.15~20年E.20~25年正確答案:B參考解析:本病的發(fā)生與男女性別無關(guān),年齡大小與眼底發(fā)病也無關(guān)系,但與糖尿病病程密切相關(guān),眼底改變隨糖尿病病程加長發(fā)病率逐漸升高,也隨病程加長而逐漸加重,增生型隨病程加長而增多。10%的患者大約在病后5~9年可發(fā)生眼底病變。10、單選

患者,18歲??人园榘l(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.30,PaO2為55mmHg。如出現(xiàn)了皮膚濕冷,心率增至120次/分,血壓仍為95/70mmHg,尿少,最好做()A.快速擴(kuò)容治療B.監(jiān)測血流動力學(xué)指導(dǎo)輸液C.大劑量激素沖擊D.利尿處理E.升壓藥維持正確答案:B11、單選

視網(wǎng)膜深層出血出現(xiàn)在()。A.視網(wǎng)膜的外叢狀層和內(nèi)核層之間B.視網(wǎng)膜的外叢狀層和外核層之間C.視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間D.視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層E.視網(wǎng)膜的外叢狀層和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層之間正確答案:A12、單選

已知A、B、C都是三水平因素,且根據(jù)預(yù)實(shí)驗(yàn)得知:A×B、B×C不可忽視。由于經(jīng)費(fèi)緊張,研究者希望試驗(yàn)次數(shù)盡可能少一些。試驗(yàn)設(shè)計(jì)最好選擇()。A.拉丁方設(shè)計(jì)B.正交設(shè)計(jì)C.析因設(shè)計(jì)D.交叉設(shè)計(jì)E.以上均不正確正確答案:B參考解析:A、D均無法考查交互作用,C需要的試驗(yàn)次數(shù)多,至少需3×3×3×2-54次,而正交設(shè)計(jì)只需要27次試驗(yàn)。13、單選

患者,男性,78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住ICU時查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次/分,未聞及雜音,四肢冷。入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能第3天患者出現(xiàn)血小板進(jìn)行性下降、PT延長,全身有出血點(diǎn),此時首選的治療是()A.盡快使用肝素B.盡快補(bǔ)充血漿C.盡快補(bǔ)液D.盡早使用抗纖溶藥物E.盡快輸入血小板正確答案:B14、單選

引起化學(xué)性食物中毒的是()A.3-硝基丙酸B.河豚毒素C.龍葵素D.N-亞硝胺E.單端孢霉烯族化合物正確答案:D參考解析:單端孢霉烯族化合物和3-硝基丙酸分別由鐮刀菌和霉變甘蔗產(chǎn)生,屬于霉菌毒素中毒,河豚毒素屬于動物性食品中毒,龍葵素由發(fā)芽馬鈴薯產(chǎn)生引起植物性食物中毒,因此選D;單端孢霉烯族化合物引起的食物中毒臨床上以惡心、嘔吐等胃腸道癥狀為主,因此選E。15、單選

反映一組性質(zhì)相同的觀測值的平均水平,常選用算數(shù)平均數(shù)和幾何平均數(shù)。適合用幾何平均數(shù)計(jì)算的資料應(yīng)該是服從()。A.正態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.對數(shù)正態(tài)分布D.t分布E.任意分布均可正確答案:C參考解析:在求幾何平均數(shù)的公式中,需要對數(shù)據(jù)進(jìn)行對數(shù)變換,將變換后的數(shù)據(jù)視為服從正態(tài)分布的資料,對原數(shù)據(jù)而言,應(yīng)叫做服從對數(shù)正態(tài)分布。16、單選

患者,女性,61歲?;顒訒r胸悶、胸痛2年余,加重2小時入院。查體:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心電圖示:急性心肌梗死。現(xiàn)患者心力衰竭加重,同時心尖區(qū)新出現(xiàn)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,提示()A.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B.并發(fā)乳頭肌功能不全C.并發(fā)室間隔穿孔D.并發(fā)心包炎E.并發(fā)心室膨脹瘤正確答案:B參考解析:乳頭肌功能不全指房室瓣腱索所附著的乳頭肌由于缺血、壞死、纖維化或其他原因,引起收縮功能障礙,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,產(chǎn)生二尖瓣反流。急性乳頭肌功能不全的診斷依據(jù):①急性心肌梗死或嚴(yán)重心絞痛發(fā)作后,心尖區(qū)出現(xiàn)3級以上收縮期雜音向腋下傳導(dǎo)。②收縮期雜音(及收縮期喀喇音)的程度、性質(zhì)易變,并可有S奔馬律和第四心音。③使用亞硝酸異戊酯后,收縮期雜音可減弱;下蹲試驗(yàn)收縮期雜音可增強(qiáng)。④左心室造影最具診斷價值,超聲心動圖檢查也有幫助。17、單選

患者,男性,47歲。既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天,神志改變3天"入院。查體:神志朦朧,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及。血總膽紅素382μmol/L,結(jié)合膽紅素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活動度30%,乙肝表面抗原(+)。對患者意識障礙治療不利的措施是()A.血氨增高宜用谷氨酸鈉B.肥皂水灌腸C.限制蛋白質(zhì)飲食D.口服新霉素E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物正確答案:B18、單選

關(guān)于線粒體遺傳,下列哪一項(xiàng)是正確的()。A.mtDNA為母系遺傳B.mtDNA為X-性連鎖隱性遺傳C.男性患者其女兒容易得病D.女性患者其女兒容易得病E.均為家族性發(fā)病,無散發(fā)病例正確答案:A參考解析:線粒體遺傳致病基因位于線粒體基因組上,由于受精卵的細(xì)胞質(zhì)主要來自卵子,存在于細(xì)胞質(zhì)中的線粒體也來自卵子,所以線粒體遺傳病表現(xiàn)為母系遺傳,即男女均可患病,但只有女性患者的子代患病,男性患者子代正常??捎猩l(fā)病例。19、單選

患者,男性,25歲。既往體健,晨起時發(fā)現(xiàn)雙下肢無力,不能行走。查體:神志清,血壓120/60mmHg,心率90次/分,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力低,雙側(cè)腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的診斷是()A.腦梗死B.腦出血C.腦炎D.吉蘭-巴雷綜合征E.周期性癱瘓正確答案:E參考解析:題干信息提示年輕男性,突發(fā)起病,表現(xiàn)四肢軟癱,查血鉀低,首先考慮低鉀性周期性癱瘓。20、單選

顱腦損傷系頭部受到外界暴力所致,暴力作用于頭部的方式有直接和間接兩種,以下為間接損傷的是()A.加速損傷B.減速損傷C.活動的頭部被運(yùn)動著的物體打擊造成的腦損傷D.擠壓傷E.揮鞭樣損傷正確答案:E參考解析:所謂的揮鞭樣損傷,即在短暫的時間中頭部運(yùn)動與軀體運(yùn)動很不一致時造成的損傷,如外力作用于身體使之發(fā)生急驟運(yùn)動而頭部運(yùn)動落后于軀體或處于相對的靜止?fàn)顟B(tài)所發(fā)生的腦損傷。21、單選

我國允許使用的發(fā)色劑是()A.苯甲酸鈉B.叔丁基羥基茴香醚(BHA.C.亞硝酸鈉D.硫磺E.糖精鈉正確答案:C22、單選

河豚毒素中毒引起的癥狀主要表現(xiàn)為()A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.肝腎損傷D.血液系統(tǒng)癥狀E.腦損傷正確答案:A參考解析:河豚毒素是一種毒性很強(qiáng)的神經(jīng)毒素,可引起中樞神經(jīng)麻痹,阻斷神經(jīng)肌肉間傳導(dǎo),因此選A;四季豆皂苷中毒的癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,屬于胃腸道癥狀,因此選B。23、單選

局限于視網(wǎng)膜的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤()。A.不發(fā)生轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.種植轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移E.血道轉(zhuǎn)移正確答案:A參考解析:該題是基本概念題,腫瘤的播散有直接蔓延、種植轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移,肉瘤多從血道轉(zhuǎn)移,癌多發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,因此,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移至骨為血道轉(zhuǎn)移,玻璃體腔內(nèi)見多個瘤細(xì)胞團(tuán)的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤為種植轉(zhuǎn)移,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤侵犯脈絡(luò)膜為直接蔓延,瞼板腺癌轉(zhuǎn)移至頜下區(qū)為淋巴道轉(zhuǎn)移。24、單選

下列細(xì)胞或因子不參與ARDS的發(fā)病機(jī)制的是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.血小板活化因子D.嗜堿性粒細(xì)胞E.腫瘤壞死因子正確答案:D參考解析:ARDS的發(fā)病機(jī)制與多種因素有關(guān),其中中性粒細(xì)胞在肺內(nèi)的滲出和聚集是ARDS發(fā)病的始動環(huán)節(jié),肺泡單核吞噬細(xì)胞通過釋放趨化因子促進(jìn)中性粒細(xì)胞在肺內(nèi)的滲出和聚集。多種細(xì)胞和因子參與了ARDS的發(fā)病,如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。25、單選

亞急性炎癥時滲出的主要細(xì)胞為()。A.漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞、大單核細(xì)胞正確答案:E參考解析:該題是基本概念題,急性炎癥時,滲出的主要細(xì)胞幾乎全是中性粒細(xì)胞;亞急性炎癥時,主要為中性粒細(xì)胞、大單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞;慢性炎癥時,主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、大單核細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。26、單選

鹽腌保藏食品時食鹽濃度應(yīng)達(dá)到()A.3%~5%B.5%~10%C.1%~3%D.>10%E.20%以上正確答案:D27、單選

女性,36歲,右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛2年,X線示膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨非承重面蟲噬樣骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)密度低,關(guān)節(jié)腫脹。應(yīng)診斷何種疾?。ǎ〢.關(guān)節(jié)結(jié)核B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.退行性骨關(guān)節(jié)病E.神經(jīng)性關(guān)節(jié)病正確答案:A28、單選

患者,女性,32歲。因“發(fā)熱、咳嗽4天,呼吸費(fèi)力2天”住院。查體:神志淡漠,血壓80/50mmHg(升壓藥物維持下),心率126次/分,雙肺未聞及干、濕性啰音,腹軟,無壓痛、反跳痛,留置導(dǎo)尿量少,色黃。血白細(xì)胞24×109/L,中性粒細(xì)胞94%,血肌酐213μmol/L。經(jīng)治療后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等胃腸功能紊亂癥狀。下述與患者胃腸功能惡化無關(guān)的因素是()A.抗生素使用B.低血壓C.電解質(zhì)紊亂D.進(jìn)食E.大量補(bǔ)液正確答案:D參考解析:低血壓可使組織灌注不良,腸黏膜缺血缺氧,黏膜上皮細(xì)胞壞死、脫落,細(xì)胞間連接松弛,腸道通透性增加;抗生素使用可使腸道菌群失調(diào),造成腸道細(xì)菌、內(nèi)毒素易位、腸源性感染等;電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻等;大量補(bǔ)液的液體復(fù)蘇易導(dǎo)致腸壁水腫,降低腸道血流,增加腹內(nèi)壓,使胃腸功能惡化。進(jìn)食不是胃腸功能惡化的直接因素,相反長時間禁食反而引起腸黏膜萎縮,腸蠕動減弱,使胃腸功能惡化,故選D。29、單選

患者,男性,74歲。因急性胃穿孔術(shù)后肺部感染入住ICU。患者入院時神志清,3天后出現(xiàn)多言多語,多次不聽勸阻要出院回家,煩躁不安并扯掉輸液管道和胃管等。此時應(yīng)選擇的藥物是()A.咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜B.丙泊酚鎮(zhèn)靜C.口服地西泮D.氟哌啶醇肌注E.不用藥物,不處理正確答案:D參考解析:譫妄狀態(tài)必須及時治療,一般少用鎮(zhèn)靜藥物,以免加重意識障礙,氟哌啶醇是治療的常用藥物。30、問答題

《解讀貸款新規(guī)》中,貸后管理總體要求包括哪些內(nèi)容?正確答案:(1)建立完善的貸后管理制度體系;(2)完善配套的信息技術(shù)支持;(3)建立高素質(zhì)的貸后管理人員隊(duì)伍;(4)充分調(diào)動各種外部資源。31、單選

患者,女性,32歲。因食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,當(dāng)時未注意,2小時后出現(xiàn)唇麻、四肢無力,自覺呼吸困難。最可能的診斷是()A.急性酒精中毒B.苯巴比妥中毒C.肉毒桿菌中毒D.過敏性休克E.河豚魚中毒正確答案:E參考解析:患者食用魚片干出現(xiàn)胃腸道癥狀、肌無力癥狀,首先考慮河豚魚中毒。32、單選

能引起肝腎損傷型毒蕈中毒的是()A.黑傘蕈屬B.褐鱗小傘蕈C.鹿花蕈D.絲蓋傘E.毒蠅傘正確答案:B33、單選

患者,男性,83歲。在醫(yī)院排隊(duì)時突發(fā)意識喪失倒地,隨后四肢抽搐,面色發(fā)紺,醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)檢查后,立即予胸外心臟按壓,人工呼吸,并啟動醫(yī)療急救系統(tǒng),3分鐘后取得除顫儀,監(jiān)護(hù)示心室顫動,予360J單相電除顫,繼續(xù)胸外心臟按壓,恢復(fù)竇性心律,轉(zhuǎn)至急診室,瞳孔散大,昏迷,并予低溫腦保護(hù)、甘露醇脫水,6小時后患者神志轉(zhuǎn)清。針對此患者的一系列急救過程,稱之為()A.心肺復(fù)蘇B.心肺腦復(fù)蘇C.液體復(fù)蘇D.腦復(fù)蘇E.心腦復(fù)蘇正確答案:B34、單選

患者,男性,40歲。深昏迷,各種反射消失,瞳孔無對光反射,呈擴(kuò)張狀態(tài),自主呼吸消失,腦電波呈直線,被診斷為腦死亡。屬于()A.腦局灶性功能不可逆喪失的狀態(tài)B.腦干功能不可逆喪失的狀態(tài)C.大腦皮質(zhì)功能不可逆喪失的狀態(tài)D.小腦功能不可逆喪失的狀態(tài)E.全腦功能不可逆喪失的狀態(tài)正確答案:E35、單選

男,58歲。眼瞼及雙下肢水腫3個月,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.1g,血漿白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,腎穿刺病理診斷為Ⅰ期膜性腎病,最佳治療措施是()A.糖皮質(zhì)激素B.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物C.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+抗凝治療D.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+ACEI類藥物E.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+利尿正確答案:C參考解析:該患者為Ⅰ期膜性腎病,蛋白尿量較大,單用激素?zé)o效,應(yīng)聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療,血漿白蛋白較低,且使用激素容易加重高凝,同時應(yīng)用抗凝藥物為最佳選擇。36、單選

計(jì)算機(jī)內(nèi)部采用的數(shù)制是()A.十進(jìn)制B.二進(jìn)制C.八進(jìn)制D.十六進(jìn)制E.三十二進(jìn)制正確答案:B37、單選

關(guān)于裂隙燈顯微鏡,下列哪項(xiàng)是正確的()。A.觀察系統(tǒng)僅由目鏡和物鏡組成B.照明系統(tǒng)中的投射鏡直徑越大光學(xué)切片的質(zhì)量越好C.小角度轉(zhuǎn)動照明系統(tǒng)或觀察系統(tǒng)的轉(zhuǎn)臂會使顯微鏡中觀察到的裂隙發(fā)生移動D.不使用任何附屬儀器亦能看到眼底結(jié)構(gòu)E.棱鏡的作用是倒轉(zhuǎn)顯微鏡最后的倒置的像正確答案:E參考解析:裂隙燈顯微鏡觀察系統(tǒng)由目鏡、物鏡和棱鏡組成,棱鏡能夠倒轉(zhuǎn)顯微鏡最后倒置的像。裂隙燈照明系統(tǒng)的投射鏡的直徑通常都較小,這樣能夠減少鏡片的像差并增加裂隙燈的景深,從而提高眼的光學(xué)切片的質(zhì)量。裂隙燈顯微鏡配合使用一些附件還能夠檢查前房角和眼底。38、單選

以下哪種說法正確()。A.藥物的賦形劑會影響該藥物的脂、水溶解度之比B.藥物pH會影響到藥物在淚液中的丟失率、角膜淚液中的藥物飽和度、藥物與角膜接觸的時間C.分子量小于500的藥物角膜吸收能力很差D.氯化苯甲羥胺沒有表面活性作用E.當(dāng)藥物濃度在一定范圍增加時,藥物在角膜的通透性也隨之增加;當(dāng)超過一定范圍時,雖然濃度增加但藥物的角膜通透性并不增加,甚至減低。正確答案:E參考解析:藥物的賦形劑會影響到藥物在淚液中的丟失率、角膜淚液中的藥物飽和度、藥物與角膜接觸的時間。藥物的pH會影響該藥物的脂、水溶解度之比。分子量大于500的藥物角膜吸收能力很差。氯化苯甲羥胺具有表面活性作用。當(dāng)藥物濃度在一定范圍內(nèi)增加時,藥物在角膜的通透性也隨之增加;當(dāng)超過一定范圍時,雖然濃度增加但藥物的角膜通透性并不增加,甚至減低。很顯然,A、B兩項(xiàng)的描述錯位,C、D的描述正好南轅北轍??忌绻徽J(rèn)真鑒別則可能答錯。39、單選

女性,36歲。牙齦出血,月經(jīng)量增多2年,近因頭暈、出血癥狀加重就診?;?yàn):Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初診為ITP。在進(jìn)行骨髓檢查時,下列哪項(xiàng)不符合TTP骨髓象表現(xiàn)()A.有核細(xì)胞增生明顯活躍,紅系占0.41(41%),幼紅細(xì)胞核小漿少B.粒系增生正常,各階段比例正常C.巨核細(xì)胞明顯增多,以顆粒型為主D.片中血小板散在可見,偶見巨大血小板E.片中小巨核細(xì)胞占0.10(10%)正確答案:E40、單選

患者,女性,60歲。體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。動脈血?dú)夥治觯簆H7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl?;旌响o脈血氧飽和度(SvO2)代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡,一般臨床上其參考范圍是()A.0.51~0.62B.0.63~0.74C.0.73~0.85D.0.81~0.90E.0.65~0.75正確答案:C41、單選

下列反映健康狀況的綜合指標(biāo)是()。A.休工率B.發(fā)病率C.傷殘率D.死亡率E.PQLI正確答案:E42、單選

對于手術(shù)顯微鏡的共焦系統(tǒng)敘述有誤的是()。A.顯微鏡的工作距離等于物鏡的焦距B.手術(shù)顯微鏡在改變倍率時焦距始終保持不變C.使用前應(yīng)首先在最高倍率時完成調(diào)焦D.在不上下移動顯微鏡的情況下改換至最低倍率E.示教鏡的調(diào)焦方法與之相反正確答案:E參考解析:示教鏡用同樣的方法調(diào)焦,才能達(dá)到齊焦。43、單選

結(jié)核病不會累及()。A.淚器B.鞏膜C.眼瞼D.視網(wǎng)膜E.晶狀體正確答案:E44、單選

患者出現(xiàn)深大呼吸的是()A.腦出血B.肺性腦病C.中暑D.糖尿病酮癥酸中毒E.鎮(zhèn)靜藥中毒正確答案:D參考解析:糖尿病酮癥酸中毒為深大呼吸,而腦出血等大都是呼吸抑制。45、單選

關(guān)于常染色體隱性遺傳,下列哪一項(xiàng)是正確的()。A.男性患者比女性患者明顯增多B.女性患者發(fā)病年齡比男性患者要提早C.近親結(jié)婚增加子女發(fā)病危險D.患者雙親中只有母親是無病攜帶者E.患者同胞中1/2將會患病,且男女患病機(jī)會均等正確答案:C參考解析:常染色體隱性遺傳特征:①患者的雙親表型正常,但都為攜帶者;②患者的同胞約有1/4發(fā)病,且男女發(fā)病機(jī)會相等,年齡相近;③不連續(xù)遺傳;④近親結(jié)婚子代發(fā)病風(fēng)險增高。46、配伍題

屬于人際傳播中個人與個人之間的傳播形式是()屬于人際傳播中群體與群體之間的傳播形式是()A.交談B.報告C.座談D.授課E.演講正確答案:A,C,47、單選

生理?xiàng)l件下保持角膜相對脫水狀態(tài)的主要結(jié)構(gòu)是()。A.角膜上皮層B.角膜前彈力層C.角膜后彈力層D.角膜基質(zhì)層E.角膜內(nèi)皮層正確答案:E參考解析:這是基礎(chǔ)知識題。角膜內(nèi)皮細(xì)胞具有Na+-K+-ATP酶的"泵"功能,細(xì)胞間為緊密連接,主要為縫隙連接,具有良好的屏障作用,正常時房水不能滲入角膜,并能將基質(zhì)中多余的水分"泵"到前房內(nèi),從而保持角膜的相對脫水狀態(tài)。因此,答案為E。48、單選

我國營養(yǎng)學(xué)會建議孕中期每日膳食應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入量為()A.5gB.15gC.20gD.80gE.85g正確答案:B參考解析:孕期孕婦對蛋白質(zhì)的需要量增加,以滿足母體、胎盤和胎兒生長的需要。我國營養(yǎng)學(xué)會建議孕早期、中期和末期每日膳食應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入量分別是5g、15g和20g。所以輕體力勞動的孕婦每月攝入蛋白質(zhì)總量孕中期和末期分別為80g和85g49、單選

患者,女性,45歲,農(nóng)民。因昏迷伴呼吸困難、口吐白沫3小時來診。查體:血壓90/55mmHg,雙側(cè)瞳孔直徑1mm,呼吸有大蒜味,雙肺下野大量濕性啰音。輔助檢查:血膽堿酯酶活力15%。最可能的診斷是()A.急性安定類中毒B.急性酒精中毒C.急性嗎啡中毒D.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.腦干出血正確答案:D參考解析:患者雖無明確病史,但針尖樣瞳孔、呼吸有大蒜味、雙肺下野濕性啰音,結(jié)合血膽堿酯酶活力明顯降低,首先考慮急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。50、單選

進(jìn)行成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)和方差分析之前要考慮資料是否符合兩個重要的前提條件,即()。A.同質(zhì)性和方差齊性B.正態(tài)性和均衡性C.正態(tài)性和方差齊性D.正態(tài)性和可加性E.方差齊性和同質(zhì)性正確答案:C51、單選

患者,男性,24歲。因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)壓力280mmHO,細(xì)胞數(shù)1500×106/L,考慮流行性腦脊髓膜炎(流腦)。流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點(diǎn)是()A.是否高熱B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)C.意識障礙的程度D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.外周血白細(xì)胞數(shù)正確答案:D參考解析:皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑是流腦的較特異改變,可以此和其他化膿性腦膜炎鑒別。52、單選

患者,女性,68歲。因在外科術(shù)后發(fā)生低血壓而轉(zhuǎn)入ICU,經(jīng)輸液治療血壓有所上升,動脈導(dǎo)管以及漂浮導(dǎo)管置入后測血流動力學(xué)數(shù)據(jù)如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。該患者出現(xiàn)低血壓的原因是()A.低血容量狀態(tài)B.心源性休克C.目前數(shù)據(jù)不足以判斷低血壓的原因D.早期敗血癥的狀態(tài)E.過敏性休克正確答案:C參考解析:理解CO和SVR一定要結(jié)合體表面積,CO3.2L/min在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人卻是降低的,這也就是為什么CO在準(zhǔn)確評估血流動力學(xué)上是相當(dāng)重要的。同理,SVR也是。本題未提供體表面積,而且參數(shù)在血壓上升后測定,難以很準(zhǔn)確地評估低血壓的原因。53、單選

以下各項(xiàng)不是食品加工、貯存中產(chǎn)生的有害物質(zhì)的是()A.龍葵素B.組胺C.亞硝胺D.苯并芘E.鹿花毒蕈正確答案:E參考解析:鹿花毒蕈屬于天然有毒成分;龍葵素由土豆發(fā)芽產(chǎn)生;組胺由魚死后組氨酸分解產(chǎn)生;亞硝胺、苯并芘可由魚肉類加工烹調(diào)中產(chǎn)生。54、單選

患者,男性,33歲。因胸悶、心悸發(fā)作2小時來院。既往有B型預(yù)激綜合征,不宜使用洋地黃類藥物的是()A.竇性心動過速B.心房顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.竇性心律E.以上均不適宜正確答案:B參考解析:預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動或心房撲動,正常房室結(jié)的傳導(dǎo)受到抑制,房室結(jié)的不應(yīng)期延長,因此心房顫動或心房撲動的快速激動可以更多地從傳導(dǎo)速度較快的Kent束下傳心室,因此心室率可以在用洋地黃后更快,因?yàn)檠蟮攸S只能延長房室結(jié)的不應(yīng)期,而對Kent束無影響,此點(diǎn)不同于奎尼丁。而陣發(fā)性室上性心動過速患者不論是否是由預(yù)激綜合征引起,只要是室上性心動過速洋地黃就是適應(yīng)證,應(yīng)用洋地黃治療,既能延長房室結(jié)的不應(yīng)期,又能減慢竇房結(jié)的速率,所以即使有預(yù)激綜合征存在也往往是安全的,這與預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動者不同。55、單選

患者,男性,65歲。因肝癌行右肝部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑。最可能是出現(xiàn)()A.急性心功能不全B.急性呼吸窘迫綜合征C.急性腎衰竭D.急性肝功能不全E.彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:E參考解析:休克微循環(huán)衰竭期.典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血,提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。56、單選

最小觀察到有害作用劑量是指()。A.引起少數(shù)個體出現(xiàn)損害作用的劑量B.引起所有個體出現(xiàn)損害作用的最高劑量C.引起所有個體出現(xiàn)損害作用的最低劑量D.引起少數(shù)個體出現(xiàn)某種最輕微的異常改變所需要的最高劑量E.引起少數(shù)個體出現(xiàn)某種最輕微的異常改變所需要的最低劑量正確答案:E57、單選

新生兒期是指()A.從出生到生后30天內(nèi)B.從出生到生后28天內(nèi)C.從出生到生后7天內(nèi)D.從出生到生后42天內(nèi)E.從出生到生后60天內(nèi)正確答案:B58、單選

在上述各種非語言交流中屬于時間語言的是()A.手勢、面部表情B.姿勢、人際距離C.驚訝聲、驚喜聲和感嘆聲D.提前到達(dá)E.交流環(huán)境正確答案:D參考解析:非語言交流分為動態(tài)體語、靜態(tài)體語、有情感聲的類語言和時空語言。其中動態(tài)體語包括手勢、面部表情、眼神與注視方向、觸摸等;靜態(tài)體語包括姿勢、人際距離、儀表形象等;有情感聲的類語言包括驚訝聲、驚喜聲、感嘆聲、呻吟聲、懊悔聲、口哨聲等;時空語言包括時間語言和空間語言,其中時間語言包括提前到達(dá)、準(zhǔn)時赴約,空間語言包括交流環(huán)境、相對位置和距離。59、單選

營養(yǎng)監(jiān)測除了監(jiān)測地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保健方面的資料和指標(biāo),尚需監(jiān)測的資料和指標(biāo)是()A.社會經(jīng)濟(jì)B.社會文化C.醫(yī)療保健D.人群營養(yǎng)E.自然環(huán)境正確答案:D參考解析:社會營養(yǎng)監(jiān)測包括監(jiān)測地區(qū)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保健與人群營養(yǎng)3個方面的資料和指標(biāo)。社會經(jīng)濟(jì)資料應(yīng)包括人口狀況、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)狀況、居民支付能力和食物產(chǎn)儲運(yùn)銷4個方面,常選用的指標(biāo)有Engel指數(shù)、收入彈性和人均收入及人均收入增長率等;醫(yī)療保健資料與健康指標(biāo)主要有新生兒死亡率、嬰兒母乳哺育率、新生兒體重、兒童發(fā)育狀況、居民平均壽命及農(nóng)村城市平均壽命差別、慢性疾病的年度變化等;人群營養(yǎng)指標(biāo)包括營養(yǎng)調(diào)查項(xiàng)目、編制食物平衡表、人均動物性食品增長率或銷售額、谷類食物能量與動物性食物能量與膳食能量之比值(%)、居民蛋白質(zhì)、能量的攝取狀況。60、單選

上述哪種重金屬中毒能引起骨質(zhì)疏松()A.汞B.鎘C.鉛D.砷E.鋇正確答案:B參考解析:汞可在腦內(nèi)蓄積,引起腦和神經(jīng)系統(tǒng)損傷;鎘對體內(nèi)巰基酶有很強(qiáng)的抑制作用,可引起腎臟損傷、蛋白尿、高鈣尿,導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)負(fù)鈣平衡,引起骨質(zhì)疏松;鉛可引發(fā)臨床上貧血、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)炎癥狀。因此答案分別為A、B、C。61、單選

可引起多尿、心血管負(fù)擔(dān)過重的是()。A.局部用糖皮質(zhì)激素B.高滲劑C.擬膽堿能藥物D.碳酸酐酶抑制劑E.抗代謝藥物正確答案:B參考解析:局部用糖皮質(zhì)激素可增加單純皰疹病毒的活性;高滲劑可引起多尿,心血管負(fù)擔(dān)過重;碳酸酐酶抑制劑可引起鉀耗竭、胃部不適、腎結(jié)石??忌鷳?yīng)注意了解相應(yīng)藥物的不良反應(yīng)。62、單選

在上述各種非語言交流中屬于空間語言的是()A.手勢、面部表情B.姿勢、人際距離C.驚訝聲、驚喜聲和感嘆聲D.提前到達(dá)E.交流環(huán)境正確答案:E參考解析:非語言交流分為動態(tài)體語、靜態(tài)體語、有情感聲的類語言和時空語言。其中動態(tài)體語包括手勢、面部表情、眼神與注視方向、觸摸等;靜態(tài)體語包括姿勢、人際距離、儀表形象等;有情感聲的類語言包括驚訝聲、驚喜聲、感嘆聲、呻吟聲、懊悔聲、口哨聲等;時空語言包括時間語言和空間語言,其中時間語言包括提前到達(dá)、準(zhǔn)時赴約,空間語言包括交流環(huán)境、相對位置和距離。63、單選

3歲男孩突發(fā)性腹痛,大便有血,腹部可觸及包塊。下述疾病哪一種可能性大()A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾炎正確答案:D64、單選

主要通過性接觸傳染的細(xì)菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.沙眼衣原體C.銅綠假單胞菌D.痤瘡丙酸桿菌E.淋病奈瑟菌正確答案:E參考解析:沙眼衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物,不能在細(xì)胞外正常繁殖;淋病奈瑟菌主要通過性接觸傳染,可引起淋??;銅綠假單胞菌能產(chǎn)生彈性蛋白酶、堿性蛋白酶及外毒素A等致病因子,是組織破壞力極強(qiáng)的革蘭陰性桿菌??忌鷳?yīng)注意了解各種病原微生物的特性。65、單選

在HACCP體系中對關(guān)鍵控制點(diǎn)采取有效手段進(jìn)行干預(yù)的過程稱為()A.危害分析B.確定關(guān)鍵控制點(diǎn)C.制訂控制措施D.監(jiān)測控制效果E.驗(yàn)證和補(bǔ)充完善正確答案:C66、單選

比較兩條生存曲線是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的最佳方法是()。A.Kaplan-Meier檢驗(yàn)B.Actuarial檢驗(yàn)C.Log-Rank檢驗(yàn)D.配對T檢驗(yàn)E.兩樣本T檢驗(yàn)正確答案:A參考解析:考查縱向數(shù)據(jù)分析中的檢驗(yàn)方法及對各種檢驗(yàn)方法的了解。67、單選

下列不是多發(fā)傷的全身反應(yīng)的是()A.血糖升高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升C.低鉀血癥D.凝血功能障礙E.血糖下降正確答案:E參考解析:多發(fā)傷常累及腦、心、肺、肝、腎、胃腸、血管等重要臟器,可直接造成組織器官結(jié)構(gòu)及功能損害,多伴隨強(qiáng)烈的全身炎癥反應(yīng)和應(yīng)激反應(yīng),可引起血糖升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升、低鉀血癥、凝血功能障礙等一系列表現(xiàn)。68、單選

噻嗎洛爾屬于()。A.β腎上腺素能阻滯劑B.腎上腺素能興奮劑C.擬膽堿能藥物D.碳酸酐酶抑制劑E.高滲劑正確答案:A參考解析:常用降眼壓藥物包括:β腎上腺素能阻滯劑;腎上腺素能興奮劑;擬膽堿能藥物;碳酸酐酶抑制劑;高滲劑和擬前列腺素藥物??忌鷳?yīng)分類牢記。69、單選

下列關(guān)于SvO2和ScvO2的說法正確的是()A.SvO2值要比ScvO2高5%~15%B.SvO2在臨床上更具有操作性C.ScvO2能反映組織的灌注狀態(tài),而SvO不能D.兩者代表的趨勢是相同的E.休克患者在血壓上升早期ScvO2就能恢復(fù)正常,而SvO2可能滯后正確答案:D參考解析:ScvO2是通過中心靜脈導(dǎo)管測得的血氧飽和度,在臨床上更具有可操作性,其值比SvO2高5%~15%,但它們代表的趨勢是相同的,可以反映組織的灌注狀態(tài)。70、單選

Coats病多見于()。A.3歲以下幼兒B.兒童C.青少年D.老年人E.無年齡差異正確答案:B參考解析:該題是臨床分析題,瞼板腺癌多見于老年人,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于3歲以下幼兒,瞼板腺囊腫多見于青少年,Coats病多見于兒童。71、單選

關(guān)于預(yù)防塵毒危害八字方針的描述中,錯誤的是()A.濕式作業(yè)是控制礦物性粉塵飛揚(yáng)的根本措施B.技術(shù)革命和技術(shù)革新是控制塵毒危害的根本措施C."八字"方針是指"革、水、密、風(fēng)、護(hù)、教、管、查"D.局部通風(fēng)是使用最廣泛的通風(fēng)技術(shù)E.當(dāng)采用環(huán)境控制仍不能消除職業(yè)有害因素對人體危害時,加強(qiáng)個體防護(hù)正確答案:A72、單選

下列膳食或營養(yǎng)素均對放射損傷有一定的防護(hù)作用,除了()A.高蛋白膳食B.高脂肪膳食C.大豆及豆制品D.維生素C、維生素B和葉酸E.不飽和脂肪酸正確答案:B參考解析:長時間的輻射可能引發(fā)脂質(zhì)的過氧化,易出現(xiàn)高脂血癥。73、單選

在上述各種非語言交流中屬于動態(tài)體語的是()A.手勢、面部表情B.姿勢、人際距離C.驚訝聲、驚喜聲和感嘆聲D.提前到達(dá)E.交流環(huán)境正確答案:A參考解析:非語言交流分為動態(tài)體語、靜態(tài)體語、有情感聲的類語言和時空語言。其中動態(tài)體語包括手勢、面部表情、眼神與注視方向、觸摸等;靜態(tài)體語包括姿勢、人際距離、儀表形象等;有情感聲的類語言包括驚訝聲、驚喜聲、感嘆聲、呻吟聲、懊悔聲、口哨聲等;時空語言包括時間語言和空間語言,其中時間語言包括提前到達(dá)、準(zhǔn)時赴約,空間語言包括交流環(huán)境、相對位置和距離。74、單選

向精白米面中添加B族維生素的目的是()A.彌補(bǔ)某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷B.補(bǔ)充食品加工損失的營養(yǎng)素C.使某些食品達(dá)到特定目的的營養(yǎng)需要D.使食品具有某種色澤和特殊口味E.強(qiáng)調(diào)維生素強(qiáng)化正確答案:B參考解析:食品強(qiáng)化在國外通常有4種目的:彌補(bǔ)某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷,如向糧食制品中強(qiáng)化必需氨基酸;補(bǔ)充食品加工損失的營養(yǎng)素,如向精白米面中添加B族維生素;使某些食品達(dá)到特定目的的營養(yǎng)需要,如開發(fā)母乳化奶粉、宇航食品和患者用藥膳;強(qiáng)調(diào)維生素強(qiáng)化,如寒帶人群補(bǔ)充維生素C等。75、單選

孕婦缺乏維生素A可引起新生兒()A.角膜軟化B.無眼畸形、腦積水C.先天性異常D.出血性疾病E.出現(xiàn)抽搐正確答案:A76、單選

在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗(yàn)時,當(dāng)篩檢標(biāo)準(zhǔn)的血糖水平分別定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時,兩種試驗(yàn)中后者比前者()。A.靈敏度高,特異度低,假陽性率低,假陰性率高B.靈敏度高,特異度低,假陽性率高,假陰性率低C.靈敏度高,特異度高,假陽性率低,假陰性率低D.靈敏度低,特異度高,假陽性率低,假陰性率高E.靈敏度低,特異度高,假陽性率高,假陰性率低正確答案:D77、單選

糖尿病引起的眼部并發(fā)癥有()。A.晶狀體屈度變化B.虹膜睫狀體炎C.新生血管性青光眼D.虹膜紅變E.以上均是正確答案:E78、單選

大豆類食品的蛋白質(zhì)含量范圍是()A.25%~35%B.35%~40%C.40%~45%D.45%~50%E.20%~30%正確答案:B參考解析:大豆富含蛋白質(zhì),其蛋白質(zhì)含量范圍為35%~40%79、單選

患者,男,49歲,發(fā)熱、乏力5年,心尖區(qū)聽診可聞及舒張期雜音,有姿勢效果,X線片示:肺紋理多,透光可,左心房增大明顯,右室稍增大,左室小,右下肺動脈寬1.5cm。最可能的診斷是()A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄C.左房黏液瘤D.心包積液E.縮窄性心包炎正確答案:A80、單選

患者,女,36歲。吞咽困難并胸骨后阻塞感8個月。查體:一般情況可,無明顯陽性體征。胸部拍片示縱隔陰影增寬,其內(nèi)見氣液平。為明確診斷,應(yīng)首選()A.上消化道鋇餐檢查B.CTC.CTAD.MRIE.USG正確答案:A81、單選

以下有關(guān)棘阿米巴的說法,錯誤的是()。A.棘阿米巴主要感染角膜B.戴角膜接觸鏡易感棘阿米巴C.棘阿米巴廣泛存在于自然界D.棘阿米巴可致上皮性角膜炎E.棘阿米巴對一般抗菌藥物均敏感正確答案:E參考解析:棘阿米巴廣泛存在于自然界,主要感染角膜,常因角膜輕微外傷后接觸污水、污物或戴角膜接觸鏡所致??芍律掀ば越悄ぱ准奥赃M(jìn)行性角膜潰瘍等病變。但考生應(yīng)當(dāng)特別注意,棘阿米巴對一般抗菌藥物均不敏感,治療困難。82、單選

患者,男性,57歲。既往有高血壓病史。因"突發(fā)神志不清2小時"來院。查體:中度昏迷,呼吸不規(guī)則,SpO285%~90%。急診頭顱CT示腦干出血。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空氣),對此患者下列判斷中不對的是()A.高碳酸血癥B.低氧血癥C.呼吸性酸中毒D.呼吸泵衰竭(中樞衰竭)E.換氣功能衰竭正確答案:E83、單選

低溫環(huán)境下基礎(chǔ)代謝可增加()A.5%B.10%~15%C.15%~25%D.25%~35%E.35%~45%正確答案:B84、單選

患者,女性,21歲。用新買的香水后咳嗽、胸悶3小時。急診查體:呼吸困難,大汗,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。胸透示雙肺透光度增強(qiáng)。最有可能的診斷為()A.支原體肺炎B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.急性左心衰竭D.自發(fā)性氣胸E.肺栓塞正確答案:B85、單選

患者,女性,62歲。既往體健。發(fā)熱2周,反復(fù)使用吲哚美辛降體溫,發(fā)現(xiàn)尿少2天,24小時尿量200ml,實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急診治療措施除外()A.利尿B.5%碳酸氫鈉靜滴C.10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈注射D.血液凈化治療E.泌尿系B超檢查正確答案:E參考解析:患者診斷急性腎功能不全合并高鉀血癥,急診需先處理高鉀血癥,答案A、B、C、D均是處理方法。86、單選

患者,女性,69歲。因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天,呼吸費(fèi)力2小時入院,診斷為急性胃腸炎,感染性休克,多臟器功能不全。下列對MODS病理生理描述不正確的是()A.有特異改變B.主要是組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).細(xì)胞凋亡是可能機(jī)制之一D.DIC是其可能損害之一E.存在細(xì)胞病性缺氧正確答案:A參考解析:MODS的病理生理與膿毒癥相似,主要是組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,而沒有特異改變。87、單選

屬視野的定性檢查并以正常、相對暗點(diǎn)或絕對暗點(diǎn)表示結(jié)果的檢查是()。A.閾上值檢查B.閾值檢查C.快速閾值檢查D.動態(tài)視野檢查E.靜態(tài)視野檢查正確答案:A參考解析:自動視野計(jì)檢查有以下分類:①閾上值檢查:為視野的定性檢查,分別以正常、相對暗點(diǎn)或絕對暗點(diǎn)表示;②閾值檢查:為精確的、標(biāo)準(zhǔn)定量檢查,但檢查所需時間較長;③快速閾值檢查:通過智能趨勢分析,減少了檢查步驟,縮短了檢查的時間;④動態(tài)視野檢查法即傳統(tǒng)的視野檢查法,用不同大小的視標(biāo),在不同方位由周邊向中心移動,記錄下患者剛能感受到光刺激的出現(xiàn)或消失的點(diǎn),將這些敏感度相同的點(diǎn)連接成某一視標(biāo)檢查的等視線,由幾種不同視標(biāo)檢查的等視線就構(gòu)成了類似等高線描繪的"視野島";⑤靜態(tài)視野檢查法是在視屏的各個選點(diǎn)上,由弱至強(qiáng)增加視標(biāo)亮度,患者剛能感受到的亮度即為該點(diǎn)的視網(wǎng)膜敏感度或閾值。88、單選

可收縮結(jié)膜表層血管()。A.丁卡因B.色甘酸鈉C.雙氯芬酸鈉D.氧氟沙星E.去氧腎上腺素正確答案:E參考解析:丁卡因能麻醉黏膜的感覺神經(jīng)末梢。色甘酸鈉作用于肥大細(xì)胞,是局部抗過敏藥。雙氯芬酸鈉抑制環(huán)氧化酶,是非甾體抗炎藥。去氧腎上腺素是腎上腺素α受體興奮劑,可收縮結(jié)膜表層血管,并有散瞳作用。89、單選

下列Excel公式輸入的格式中,正確的是()。A.=SUM(1,2,…,9,10)B.=SUM(E1;5)C.=SUM(A1;E7)D.=SUM(’18’,’25’,7)E.=SUM(6;5)正確答案:A90、單選

Salus征和Gunn征多出現(xiàn)在高血壓視網(wǎng)膜病變的哪一級()。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅰ級和Ⅱ級正確答案:B參考解析:高血壓視網(wǎng)膜病變分期臨床上多沿用Keith-Wegener的四級分類法:Ⅰ級:視網(wǎng)膜動脈功能性狹窄并有輕度硬化表現(xiàn)。Ⅱ級:視網(wǎng)膜動脈有肯定的局部狹窄,有動靜脈交叉征病理性改變。Ⅲ級:視網(wǎng)膜動脈明顯硬化狹窄收縮,并有出血、滲出等視網(wǎng)膜病變。Ⅳ級:視網(wǎng)膜病變加重,合并視乳頭水腫;Salus征和Gunn征均是動靜脈交叉處靜脈下陷或呈筆尖狀,或隆起呈駝峰狀征等病理性改變。91、單選

老年人口系數(shù)是指()。A.老年人口占成年人口的比例B.老年人口每年增長的比例C.兒童人口與老年人口的比例D.老年人口中男女性別的比例E.總?cè)丝谥欣夏耆丝诘谋壤_答案:E92、單選

患者,男性,61歲。因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音,心音低鈍,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,BNP800pg/ml,測血壓178/100mmHg,下列藥物不宜應(yīng)用的是()A.β受體阻滯劑B.硝酸甘油C.嗎啡D.托拉塞米E.硝普鈉正確答案:A參考解析:患者為急性廣泛前壁心肌梗死,左心功能不全,雖然近年有大規(guī)模試驗(yàn)提示盡早使用β受體阻滯劑可能有助于減少遠(yuǎn)期死亡率,但臨床仍一般需待心功能穩(wěn)定后再考慮加用β受體阻滯劑。93、單選

患者,女性,22歲。冬季用煤氣淋浴器洗澡,1小時后被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在衛(wèi)生間,隨即送往醫(yī)院急診。查體:深昏迷,口唇及皮膚黏膜櫻桃紅色,皮膚受壓部位有紅腫及水皰。既往體健。為明確診斷,應(yīng)首先考慮準(zhǔn)備的檢查是()A.血膽堿酯酶活力測定B.頭顱CTC.血碳氧血紅蛋白測定D.血高鐵血紅蛋白測定E.胃液毒物分析正確答案:C參考解析:患者根據(jù)病史、體征,首先考慮一氧化碳中毒,故盡早行血碳氧血紅蛋白測定以明確診斷。94、單選

為降低鉛作業(yè)人員鉛的吸收,不正確的營養(yǎng)措施是()A.增加維生素CB.多攝入果膠C.脂肪供給量占總能量的25%以上D.供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)E.增加葉酸攝入量正確答案:C參考解析:脂肪的供給量不宜超過25%。95、單選

日光性角化?。ǎ.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤性病變正確答案:D參考解析:本系列題集中了幾種臨床上表現(xiàn)為腫物的病變,含有"瘤"字的病變不一定就是腫瘤,也不一定是良性腫瘤,沒有"瘤"字的病變也不一定就不是腫瘤,集中思考,易于記憶。96、單選

適宜攝入量的縮寫是()A.DRIsB.EARC.RNID.AIE.RDA正確答案:D參考解析:這是一道記憶型題,考查的是每日平均膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值的縮寫。97、單選

天然氣流經(jīng)節(jié)流裝置時,流速和靜壓的變化是()。A、流速增加、靜壓降低B、流速減小、靜壓降低C、流速減小、靜壓增加D、流速增加、靜壓增加正確答案:A98、單選

下列不是影響創(chuàng)口愈合的因素的是()A.創(chuàng)口內(nèi)異物存留B.貧血C.創(chuàng)口的長度較長D.傷者系腎病綜合征患者E.傷者為老年人正確答案:C參考解析:影響創(chuàng)口愈合的因素包括全身及局部因素,局部因素包括創(chuàng)口感染、異物存留、損傷范圍大、壞死組織多、局部血液循環(huán)障礙;全身因素包括營養(yǎng)不良(蛋白質(zhì)、維生素、微量元素缺乏或代謝障礙)、大量使用細(xì)胞增生抑制劑(如皮質(zhì)激素等)、免疫功能低下及全身嚴(yán)重并發(fā)癥(如多器官功能不全)等。99、單選

孕期總能量需要增加,據(jù)估計(jì)孕期總能量應(yīng)增加()A.45MJB.148.5MJC.169MJD.33MJE.350MJ正確答案:E參考解析:孕期總能量需要增加,包括提供胎兒生長,胎盤、母體組織增長,孕婦體重增長,蛋白質(zhì)、脂肪貯存以及增加代謝所需要的能量。據(jù)估計(jì),孕期總能量需要增加350MJ,其中148.5MJ用于代謝,169MJ用于脂肪和組織合成,33MJ用于從膳食能量轉(zhuǎn)變?yōu)榭纱x的能量。100、單選

對于舉重、投擲運(yùn)動員比賽期間,含氮物質(zhì)代謝強(qiáng),所以食物應(yīng)提高供給量的是()A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)正確答案:A101、單選

患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成?;颊叱霈F(xiàn)1次心室顫動后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù),現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動,則應(yīng)()A.再次電復(fù)律B.靜滴利多卡因C.急診行ICD置入術(shù)D.靜滴普羅帕酮E.緊急行人工心臟起搏器置入術(shù)正確答案:A102、單選

腦卒中最強(qiáng)的單一危險因素是()A.高血壓B.高齡C.吸煙D.糖尿病E.心臟病正確答案:B參考解析:高齡是腦卒中最強(qiáng)的單一危險因素。其他因素屬于控制的因素,其中高血壓屬于可控制的單一最危險因素。103、單選

患者,男性,17歲。乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的診斷是()A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水D.糖尿病酮癥酸中毒,水過多E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥正確答案:B參考解析:題干信息診斷糖尿病酮癥酸中毒明確,乏力、口干、血鈉升高,診斷高滲性失水。104、單選

患者,女性,67歲。原有糖尿病病史,因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院,血壓75/50mmHg,四肢濕冷,心率110次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底有濕啰音,中上腹有壓痛?;颊呷朐簳r測血乳酸為5mmol/L,經(jīng)補(bǔ)液升壓治療2天后,患者血壓回升,四肢回暖,尿量每小時60ml,肝功能在正常范圍,此時測血乳酸為10mmol/L,較前升高,其原因最有可能是()A.休克加重B.血壓回升但組織灌注仍差C."洗出現(xiàn)象"D.實(shí)驗(yàn)室檢查誤差E.出現(xiàn)乳酸酸中毒并發(fā)癥正確答案:C105、單選

患者,男性,50歲。既往有高血壓病史,因發(fā)熱5天、呼吸困難1天入院。查體:神志清,呼吸促,血壓70/40mmHg,心率130次/分,四肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞82%,血紅蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后經(jīng)積極治療,10小時后查血肌酐500μmol/L,呼吸困難加重,胸片示雙肺滲出。繼續(xù)治療措施中不正確的是()A.CRRTB.大量補(bǔ)液C.血壓維持D.控制感染E.呼吸支持正確答案:B參考解析:患者診斷感染性休克可能,經(jīng)治療后腎功能惡化,出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn),治療上需控制液體入量。106、單選

以志愿者為對象的前瞻性隊(duì)列研究,最常見的偏倚是()。A.不依從偏倚B.回憶偏倚C.入院率偏倚D.現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚E.選擇偏倚正確答案:E107、單選

患者,女性,50歲。因與家人吵架后服甲胺磷100ml,2小時后被家人發(fā)現(xiàn)送入急診。體檢時神志尚清,下列體征不應(yīng)該出現(xiàn)的是()A.瞳孔散大,對光反射消失B.皮膚潮濕多汗C.口中有大蒜味D.心率減慢、肺部濕啰音E.面部肌肉搐動正確答案:A參考解析:急性有機(jī)磷中毒可有M樣、N樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者神志清,故不可能是腦疝后期,其眼征多為雙側(cè)瞳孔縮小,而不會散大。108、單選

引起毒素型中毒且所產(chǎn)毒素耐熱的菌是()A.沙門菌B.葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.肉毒梭菌E.椰毒假單胞菌正確答案:B參考解析:在我國,家庭自制發(fā)酵品及罐頭食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此選擇D;沙門菌、副溶血性弧菌、椰毒假單胞菌主要以感染型為主,肉毒梭菌可產(chǎn)生毒素,但該毒素對熱不穩(wěn)定,因此選B;椰毒假單胞菌引起的食物中毒可造成肝腎損傷且病死率較高,其他菌主要是胃腸道癥狀,因此選擇E。109、單選

所謂單證相符是指()。A.投保單與保險憑證內(nèi)容相符B.保險單與保險憑證內(nèi)容相符C.保險憑證與財(cái)產(chǎn)清單內(nèi)容相符D.投保單、保險單、保險憑證、財(cái)產(chǎn)清單、人身保險的體檢報告內(nèi)容相符正確答案:D110、單選

推薦攝入量的縮寫是()A.DRIsB.EARC.RNID.AIE.RDA正確答案:C參考解析:這是一道記憶型題,考查的是每日平均膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值的縮寫。111、單選

患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成?;颊呋謴?fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法是()A.口服胺碘酮B.靜滴利多卡因C.靜滴異丙腎上腺素D.靜滴普羅帕酮E.立即行ICD置入術(shù)正確答案:B112、單選?患者,男性,78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住ICU時查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次/分,未聞及雜音,四肢冷。入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能均有受損,考慮MODS,目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是()A.免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變C.創(chuàng)傷救治時積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變E.機(jī)械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變正確答案:B113、單選

為了預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,以下措施最重要的是()A.預(yù)防性使用抗生素B.患者留在層流室中C.應(yīng)用高劑量丙種球蛋白D.避免使用H2受體阻滯劑E.吸痰規(guī)范操作正確答案:E114、單選

患者,女性,24歲。因重癥哮喘、肺部感染收住ICU,予以鎮(zhèn)靜后機(jī)械通氣治療,使用了肌松藥以降低氣道痙攣,并降溫、糾正堿中毒和電解質(zhì)紊亂。其中不能降低氧耗的治療是()A.鎮(zhèn)靜B.降低體溫C.呼吸機(jī)支持D.使用肌松藥E.糾正堿中毒正確答案:E參考解析:氧消耗是每分鐘機(jī)體實(shí)際的耗氧量,取決于氧輸送、血紅蛋白氧解離曲線的P50、組織需氧量及細(xì)胞的攝氧能力,鎮(zhèn)靜、低體溫、呼吸機(jī)支持、使用肌松藥均能降低氧消耗,堿中毒通過影響血紅蛋白氧解離曲線也能降低氧消耗,糾正堿中毒后或酸中毒則使氧消耗增加。115、單選

患者,女性,43歲。因在裝有煤氣淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小時入院,考慮一氧化碳中毒。預(yù)計(jì)最先受累的器官是()A.肺B.腦C.腎D.肝E.胃腸正確答案:B參考解析:CO吸入體內(nèi)后,與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb),隨血流分布于全身。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大200~300倍,而碳氧血紅蛋白的解離卻比氧合血紅蛋白慢3600倍。因此,CO一經(jīng)吸入,即可產(chǎn)生大量碳氧血紅蛋白,嚴(yán)重影響血紅蛋白的攜氧及其解離,造成組織缺氧。從氧代謝角度來講,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感,故腦部最先受累。116、單選

我國提出從事放射性工作人員每日碳水化合物供給量占總能量的()A.30%~40%B.10%~15%C.15%~25%D.60%~65%E.80%~90%正確答案:D117、單選

角膜內(nèi)皮顯微鏡的基本原理是()。A.利用角膜內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的鏡面反射B.利用角膜內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的全反射C.利用角膜內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的折射D.利用角膜內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的衍射E.利用角膜內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的干涉正確答案:A參考解析:角膜內(nèi)皮顯微鏡的基本原理是利用角膜的內(nèi)皮細(xì)胞和房水界面產(chǎn)生的鏡面反射,而達(dá)到檢查內(nèi)皮細(xì)胞的目的。118、單選

上述哪種食品添加劑可以用于抗氧化()A.丁基羥基茴香醚(BHA.B.亞硫酸鈉C.亞硫酸氫鈉D.苯甲酸E.偶氮甲酰胺正確答案:A參考解析:丁基羥基茴香醚(BHA)為常用抗氧化劑,偶氮甲酰胺、亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉為漂白劑,苯甲酸為防腐劑,因此答案分別為D、A。119、單選

化膿性角膜潰瘍病灶內(nèi)的主要炎性細(xì)胞是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:A參考解析:該題是基本概念題,中性粒細(xì)胞是化膿性炎癥的主要炎性細(xì)胞,淋巴細(xì)胞是病毒感染及慢性炎癥的主要炎性細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞是過敏性炎癥的特征性炎性細(xì)胞,因此,答案是A。120、單選

生理情況下,淚膜水樣層主要由下列哪種結(jié)構(gòu)分泌()。A.結(jié)膜上皮細(xì)胞B.結(jié)膜杯狀細(xì)胞C.主淚腺與副淚腺D.瞼板腺E.Zeis腺正確答案:C參考解析:本題為基礎(chǔ)知識題,淚膜由脂質(zhì)層、水樣層、黏蛋白層構(gòu)成,脂質(zhì)層主要由瞼板腺與Zeis腺分泌,水樣層主要由主淚腺與副淚腺分泌而來,黏蛋白層主要由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌的黏蛋白和結(jié)膜非杯狀細(xì)胞和角膜上皮細(xì)胞表達(dá)的跨膜蛋白構(gòu)成。所以本題答案為C。121、單選

激光的特點(diǎn)以下哪一項(xiàng)有誤()。A.方向性強(qiáng)B.相干性好C.穿透性強(qiáng)D.單色性好E.極化性高正確答案:C參考解析:激光的穿透性與它的波長有關(guān),長波長穿透性強(qiáng),短波長穿透性低。122、單選

患者,男性,37歲。因"車禍致多發(fā)傷6小時"入院。入院時神志不清,體溫39.5℃,呼吸需呼吸機(jī)輔助通氣,血壓尚穩(wěn)定。下列符合患者病理生理變化的是()A.血糖升高B.葡萄糖是主要的供能來源C.游離脂肪酸生成減少D.蛋白分解減少或不變E.胰島素分泌相對增多正確答案:A參考解析:急性創(chuàng)傷等應(yīng)激早期,機(jī)體代謝以分解代謝為突出,血糖由于胰島素抵抗和糖異生增強(qiáng)出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,胰島素分泌相對減少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游離脂肪酸增加,是危重病時的主要供能來源。123、單選

患者,女性,40歲。食欲下降、惡心4天,突發(fā)高熱、神志不清5小時就診。查體:中度昏迷,甲狀腺腫大,體溫39.5℃,心率166次/分,雙肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是()A.肺部感染B.顱內(nèi)感染C.甲狀腺危象D.中暑E.腎上腺危象正確答案:C參考解析:患者有食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛,是甲狀腺危象的早期表現(xiàn),繼而高熱、心動過速、神志改變,符合甲狀腺危象的表現(xiàn),故正確答案是C。其他診斷很難完全符合所提供信息。124、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是()A.BT延長B.CT延長C.PT延長D.APTT延長E.FDP增高正確答案:A參考解析:原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板減少,因此可使BT延長,因無凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常,所以其余4項(xiàng)均不正確。125、單選

男性,65歲,突發(fā)偏癱21天,臨床診斷為腦梗死,擴(kuò)血管藥物治療后好轉(zhuǎn)。為明確診斷首選的檢查方法為()A.強(qiáng)化掃描或數(shù)日后復(fù)查B.腦灌注成像C.CTAD.CTVE.DSA正確答案:A126、單選

患者,男性,24歲。溺水后胸悶、氣促2小時來院。查體:神志清,呼吸急促,35次/分,雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時動脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是()A.氣道阻力增加B.肺內(nèi)分流(右向左)C.氧耗量增加D.低通氣E.心排出量下降正確答案:B127、單選

角膜軟化癥()。A.維生素A缺乏B.維生素B1缺乏C.維生素B2缺乏D.維生素C缺乏E.維生素D缺乏正確答案:A參考解析:嬰幼兒維生素A缺乏表現(xiàn)為皮膚干燥、毛囊角化、骨生長發(fā)育障礙及免疫功能低下等,出現(xiàn)夜盲癥及角膜干燥癥,嚴(yán)重的形成角膜軟化癥;維生素B1缺乏引起一系列神經(jīng)及循環(huán)癥狀,臨床上稱腳氣??;維生素B2缺乏可出現(xiàn)舌、唇、口角等皮膚黏膜病變,如瞼緣炎、結(jié)膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;維生素C缺乏可引起維生素C缺乏癥,眼病表現(xiàn)為各個部位的出血;維生素D缺乏可引起磷代謝紊亂,嬰幼兒會出現(xiàn)佝僂病,成人會患骨軟化病,嬰幼兒出現(xiàn)眼球突出、眼瞼痙攣、屈光不正和低鈣性白內(nèi)障。128、單選

大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),其中脂肪為多不飽和脂肪酸,具有保健作用,但還含有一些抗?fàn)I養(yǎng)因子。通過加熱處理,可破壞的抗?fàn)I養(yǎng)因子是()A.淀粉酶抑制劑B.脂肪氧化酶抑制劑C.胰蛋白酶抑制劑D.胃蛋白酶抑制劑E.糜蛋白酶抑制劑正確答案:C129、單選

患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是()A.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病B.急性風(fēng)濕性心臟病C.亞急性心內(nèi)膜炎D.急性肺炎E.二尖瓣腱索斷裂正確答案:B130、單選

患者,男性,56歲。因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列不是心室顫動的前兆的是()A.陣發(fā)性室性心動過速B.非陣發(fā)性室性心動過速C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速D.頻發(fā)多源室性期前收縮E.RonT室性期前收縮正確答案:B131、單選

男性,55歲。1周來黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常,檢驗(yàn)血小板1500×109/L,有巨型血小板,診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量,改善癥狀,首選治療是()A.口服羥基脲B.口服白消安C.口服苯丁酸氮芥D.皮下注射干擾素E.血小板單采正確答案:E參考解析:本例是原發(fā)性血小板增多癥,血小板數(shù)很高,只有血小板單采能迅速減少血小板量,而其余4種方法均比較慢。132、單選

患者,男性,50歲。突發(fā)心悸2小時來院。入院后神志不清,血壓測不出,查心電圖示:寬大畸形QRS波群心動過速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)。診斷為()A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B.預(yù)激綜合征伴心房顫動C.陣發(fā)性室性心動過速D.加速性室性自主心律E.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速正確答案:E參考解析:20世紀(jì)60年代在使用奎尼丁時發(fā)現(xiàn)有些患者QT間期延長,少數(shù)還誘發(fā)危險性極大的多形性室性心動過速,根據(jù)其心電圖特征被命名為尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速(torsadesdepointes,TDP),TDP的心電圖表現(xiàn)為:寬大畸形QRS波群心動過速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)。133、單選

篩選ALT正常,HBV全陰者180名,單抗-HBs低水平者85名,以5~9歲小學(xué)生作為研究對象,用隨機(jī)數(shù)字表分成兩組。在研究對象和研究者都不了解分組情況下,一組接種國產(chǎn)疫苗,一組注射安慰劑,接種9年后檢測,發(fā)現(xiàn)疫苗組HBV人年感染率為1.72%,安慰劑組為9.25%。本實(shí)驗(yàn)屬于()。A.臨床實(shí)驗(yàn)B.現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)C.社區(qū)實(shí)驗(yàn)D.類實(shí)驗(yàn)E.半實(shí)驗(yàn)正確答案:B134、單選

患者,男性,37歲。既往無高血壓、心臟病病史,確診肺結(jié)核并住院治療1個月。近2天出現(xiàn)明顯咳嗽,咳出淡血絲樣痰。今天上廁所排大便后出現(xiàn)胸悶、憋氣、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()A.氣胸B.低血糖反應(yīng)C.大咯血窒息D.心肌梗死E.高血壓腦病正確答案:C135、單選

某職業(yè)學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示:平均每人每日攝入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白質(zhì)70g、維生素A600μg視黃醇當(dāng)量。維生素B1.6mg、維生素B0.2mg、維生素C120mg、煙酸16mg。臨床檢查發(fā)現(xiàn):部分學(xué)生患有牙齦炎及牙齦出血,暗適應(yīng)時間延長,口角炎和舌炎。針對上述營養(yǎng)缺乏病,其膳食改進(jìn)措施不包括()A.增加動物肝攝入B.增加精制米面攝入C.增加柑橘水果攝入D.增加有色蔬菜攝入E.增加蛋黃攝入正確答案:B136、單選

視網(wǎng)膜色素變性的遺傳方式可表現(xiàn)為()。A.X-性連鎖隱性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.常染色體顯性遺傳D.可為散發(fā)病例E.以上都是正確答案:E參考解析:視網(wǎng)膜色素變性有多種遺傳方式,包括X-性連鎖隱性遺傳;常染色體隱性遺傳和常染色體顯性遺傳,也有散發(fā)病例。137、單選

下列關(guān)于超聲波物理性質(zhì)的敘述,不正確的是()。A.波長、頻率和聲速是超聲波的三個基本物理量B.造成超聲衰減的主要原因是介質(zhì)對超聲波的反射和散射C.超聲波在介質(zhì)中傳播可能同時發(fā)生反射、散射、折射、衍射和干涉現(xiàn)象D.超聲波的強(qiáng)度隨著傳播距離的增大而減弱E.超聲診斷是利用了超聲波反射的性質(zhì)正確答案:B參考解析:造成超聲波衰減的主要原因是介質(zhì)對超聲波的吸收。138、單選

患者,男性,72歲。有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,神志不清3小時入院。動脈血?dú)鉃閜H7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()A.CO2麻醉B.低氧血癥C.合并腦梗死D.合并肺栓塞E.低鈉血癥正確答案:A139、單選

在上述各種非語言交流中屬于靜態(tài)體語的是()A.手勢、面部表情B.姿勢、人際距離C.驚訝聲、驚喜聲和感嘆聲D.提前到達(dá)E.交流環(huán)境正確答案:B參考解析:非語言交流分為動態(tài)體語、靜態(tài)體語、有情感聲的類語言和時空語言。其中動態(tài)體語包括手勢、面部表情、眼神與注視方向、觸摸等;靜態(tài)體語包括姿勢、人際距離、儀表形象等;有情感聲的類語言包括驚訝聲、驚喜聲、感嘆聲、呻吟聲、懊悔聲、口哨聲等;時空語言包括時間語言和空間語言,其中時間語言包括提前到達(dá)、準(zhǔn)時赴約,空間語言包括交流環(huán)境、相對位置和距離。140、單選

在對蛋進(jìn)行加工烹調(diào)時,下列說法正確的是()A.油煎和油炒對蛋的營養(yǎng)素破壞較大B.烹調(diào)過程中的加熱具有殺菌作用,但是會降低其消化吸收C.一般的烹調(diào)加工方法,如煮整蛋、油煎、油炒、蒸蛋,除維生素B少量損失外,對其他營養(yǎng)成分影響不大D.生蛋清中生存生物素和胰蛋白酶,有利于蛋白質(zhì)的消化吸收E.提倡生吃鮮蛋正確答案:C141、單選

下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()A.休克B.脫水C.冠狀動脈血栓形成D.妊娠E.嚴(yán)重心律失常正確答案:D參考解析:各種可以導(dǎo)致冠狀動脈供血急劇減少或完全中斷的原因都可以導(dǎo)致急性心肌梗死。臨床上主要病因是冠狀動脈血栓形成。嚴(yán)重心律失常、脫水及休克也能使心排出量急劇下降,誘發(fā)心肌梗死的發(fā)生。142、單選

下列哪項(xiàng)不是航海環(huán)境的特點(diǎn)是()A.噪聲B.密閉環(huán)境C.低溫D.振動E.搖擺正確答案:C143、單選

關(guān)于超聲波,下列說法正確的是()。A.頻率越高則分辨力越高B.頻率越高則組織對其吸收越少C.頻率越高則穿透力越好D.頻率越高則波長越長E.以上都不正確正確答案:A參考解析:超聲的頻率越高,分辨力越好,組織對它的吸收越多,穿透力就越差;相反,頻率越低的超聲,分辨力越差,組織吸收少,穿透力較好。144、單選

關(guān)于瞼板腺癌的描述,下列錯誤的是()。A.早期頗似瞼板腺囊腫B.癌細(xì)胞短梭形,癌巢外圍癌細(xì)胞形成典型的柵欄狀排列C.多見于50歲以上女性D.較易發(fā)生轉(zhuǎn)移E.惡性程度高正確答案:B參考解析:該題是基本概念題,瞼板腺癌細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形,細(xì)胞質(zhì)泡沫狀,細(xì)胞核較大,圓形、不規(guī)則形,異型明顯,部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀;基底細(xì)胞癌癌細(xì)胞短梭形,癌巢外圍癌細(xì)胞形成典型的柵欄狀排列,因此,答案是B。其余各項(xiàng)均為瞼板腺癌的特點(diǎn)。145、單選

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤()。A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤性病變正確答案:A參考解析:本系列題集中了幾種臨床上表現(xiàn)為腫物的病變,含有"瘤"字的病變不一定就是腫瘤,也不一定是良性腫瘤,沒有"瘤"字的病變也不一定就不是腫瘤,集中思考,易于記憶。146、問答題

硬組織修復(fù)材料的定義。正確答案:硬組織修復(fù)材料是生物醫(yī)用材料中的一個重要分支,它主要是指用于骨、齒組織缺損的填充、患病骨、齒組織的置換以及引導(dǎo)或誘導(dǎo)新生骨生長所用的材料。147、單選

患者,男性,30歲。因重癥肺炎行機(jī)械通氣2周,體溫正常5天,最近又發(fā)熱3天,體溫38.5~39℃。查體:雙下肺可聞及散在濕啰音,氣道分泌物為黃色黏痰,右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié),無膿液滲出。如果導(dǎo)管定量細(xì)菌培養(yǎng)陽性(>10CFU),從導(dǎo)管培養(yǎng)出的細(xì)菌與外周培養(yǎng)結(jié)果一致,細(xì)菌為MRSA,需加用哪種對明確診斷最有價值的檢查是()A.從頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管、外周靜脈同時抽血送細(xì)菌定量培養(yǎng)B.氣道分泌物培養(yǎng)C.胸部CTD.痰液涂片找抗酸桿菌E.放射性核素肺通氣血流掃描正確答案:A148、單選

重癥哮喘發(fā)作時實(shí)驗(yàn)室及其他檢查表現(xiàn)錯誤的是()A.呼吸頻率超過30次/分,心率超過120次/分,奇脈且壓差達(dá)到25mmHgB.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHgC.FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比>60%D.FEV1變異率>30%E.PEFR<120L/min正確答案:C149、單選

關(guān)于制定嬰兒適宜攝入量的方法下列說法錯誤的是()A.嬰兒的適宜攝入量一般是采用母乳提供的營養(yǎng)素量B.不允許對嬰兒進(jìn)行可能是不充足的攝入水平的試驗(yàn)C.根據(jù)純母乳喂養(yǎng)4~6個月嬰兒的攝入量確定AI值D.根據(jù)嬰兒從母乳中獲得的營養(yǎng)素來制定7~12個月嬰兒營養(yǎng)素AI值E.嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到9~12個月并適當(dāng)添加固體食物正確答案:D參考解析:0~6個月嬰兒營養(yǎng)素AI的制定是根據(jù)計(jì)算0~6個月嬰兒從母乳中獲得的營養(yǎng)素。7~12個月嬰兒營養(yǎng)素AI值由0.6L母乳中所含的營養(yǎng)素和輔食或斷奶食品中所提供的營養(yǎng)素兩部分組成,因?yàn)樵撈趮雰撼溉橥庵饾u接受輔助食品或斷奶食品,向固體食品過渡。150、單選

乳品及乳制品中常見的影響食品質(zhì)量的細(xì)菌為()A.假單胞菌屬B.沙門菌屬C.嗜鹽桿菌屬和嗜鹽球菌屬D.弧菌屬和黃桿菌屬E.乳桿菌屬正確答案:E151、單選

關(guān)于藥物眼周注射的說法,哪種不對()。A.眼周注射藥物可使藥物不通過角膜和結(jié)膜上皮而大量進(jìn)入眼內(nèi)B.眼周注射藥物后,藥物可經(jīng)鞏膜浸潤擴(kuò)散進(jìn)入角膜基質(zhì)層,由此通過角膜內(nèi)皮層進(jìn)入前房內(nèi)C.眼周注射藥物不能使藥物在晶狀體-虹膜隔的部位達(dá)到治療水平的濃度D.在鞏膜擴(kuò)散的藥物可通過前房角小梁組織、睫狀體基質(zhì)或前玻璃體膜進(jìn)入眼內(nèi)E.對于不能通透角膜的脂溶性差的藥物,眼周注射能使該藥物較易進(jìn)入眼內(nèi)正確答案:C參考解析:眼周注射藥物可使藥物不通過角膜和結(jié)膜上皮而大量進(jìn)入眼內(nèi)。眼周注射藥物后,藥物可經(jīng)鞏膜浸潤擴(kuò)散進(jìn)入角膜基質(zhì)層,由此通過角膜內(nèi)皮層進(jìn)入前房內(nèi)。在鞏膜擴(kuò)散的藥物還可通過前房角小梁組織、睫狀體基質(zhì)或前玻璃體膜進(jìn)入眼內(nèi)。眼周注射藥物能使藥物在晶狀體-虹膜隔的部位達(dá)到治療水平的濃度。對于不能通透角膜的脂溶性差的藥物,眼周注射能使該藥物較易進(jìn)入眼內(nèi)。很顯然,C項(xiàng)的說法與事實(shí)相反,是不對的。152、單選

肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的外毒素,食入可引起嚴(yán)重的食物中毒。肉毒梭菌屬于()A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.革蘭陽性需氧菌D.革蘭陽性厭氧菌E.革蘭陰性厭氧菌正確答案:D153、單選

大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),其中脂肪為多不飽和脂肪酸,具有保健作用,但還含有一些抗?fàn)I養(yǎng)因子。具有降低血脂和抗動脈粥樣硬化作用的主要是()A.β-硫代葡萄糖苷B.寡苷C.酚糖苷D.黃酮類E.低聚糖正確答案:D154、單選

某礦工最近出現(xiàn)口角發(fā)白,口腔潰瘍,陰囊皮炎,感覺視力模糊、傍晚看不清東西等癥狀。最可能的診斷是()A.維生素C和維生素B缺乏B.維生素B和維生素A缺乏C.煙酸缺乏D.能量和維生素缺乏E.蛋白質(zhì)和熱能缺乏正確答案:B155、單選

肝豆?fàn)詈俗冃允且驗(yàn)橄铝心姆N物質(zhì)代謝障礙所引起的()。A.鐵B.鋅C.鎂D.銅E.鉛正確答案:D156、單選

下列哪一種眼病不屬于遺傳性眼病()。A.先天性風(fēng)疹性白內(nèi)障B.先天性靜止性夜盲C.先天性虹膜缺

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