2013監(jiān)理規(guī)范表格范本

表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：編號(hào)：致：（建設(shè)單位）茲任命（注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)：）為我單位項(xiàng)目總監(jiān)理工程師，負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表A.0.2工程開工令工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)編號(hào)：致：河南省祁灣建筑公司（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為2017年08月24日。附件：工程開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表A.0.3監(jiān)理通知單工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表A.0.4監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號(hào)：致：（主管部門）由（施工單位）施工的（施工部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號(hào)為的《監(jiān)理通知單》/《工程暫停令》，但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告附件：□監(jiān)理通知單□工程暫停令□其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份

表A.0.5工程暫停令工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表A.0.6旁站記錄工程名稱：編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時(shí)間年月日時(shí)分旁站結(jié)束時(shí)間年月日時(shí)分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）年月日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。

XXXXX工程項(xiàng)目第期從年月日至年月日內(nèi)容提要：本月工程形象進(jìn)度完成情況（實(shí)際完成、原因分析）工程簽證情況（會(huì)議、簽證、通知指令、提出的各種報(bào)告）本月工程情況評(píng)述（進(jìn)度、質(zhì)量、安全、費(fèi)用、存在問(wèn)題等）本月監(jiān)理工作小結(jié)（本月工作總結(jié)）下月監(jiān)理工作計(jì)劃（下月工作打算）監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：______________________總監(jiān)理工程師：XXXXXXXXX工程項(xiàng)目監(jiān)理月報(bào)工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位施工單位形象進(jìn)度完成情況實(shí)際完成原因分析工程簽證情況專題報(bào)告例會(huì)紀(jì)要內(nèi)容簡(jiǎn)要工程質(zhì)量簽證內(nèi)容簡(jiǎn)要向施工單位發(fā)出的通知、指示、指令內(nèi)容簡(jiǎn)要施工單位提出的各種報(bào)告內(nèi)容簡(jiǎn)要工程付款簽證內(nèi)容簡(jiǎn)要一、工程進(jìn)度本月完成情況：下月計(jì)劃完成：二、工程質(zhì)量安全、環(huán)保、文明生產(chǎn)四、費(fèi)用支付五、存在的問(wèn)題：九、監(jiān)理工作小結(jié)九、下月工作計(jì)劃表A.0.7工程復(fù)工令工程名稱：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為《工程暫停令》，要求暫停施工的部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表A.0.8工程款支付證書工程名稱：編號(hào)：致：（施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)（大寫）（小寫：）。其中：施工單位申報(bào)款為：經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.1水電施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱：暉達(dá)新世界二期A區(qū)10-13#、15-17#住宅樓致：河南省天隆工程管理咨詢有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成暉達(dá)新世界二期A區(qū)10-13#、15-17#住宅樓水電施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件：□施工組織設(shè)計(jì)□專項(xiàng)施工方案□施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日審批意見（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.2 工程開工報(bào)審表工程名稱：開封城中央16#樓致：開封新田野置業(yè)有限公司（建設(shè)單位）河南建工工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的開封城中央16#樓工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.3工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為《工程暫停令》所停工的部位（工序），已已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于年月日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.4承包單位資格報(bào)審表工程名稱:尉氏縣尉州新天地（一期）工程致：河南宏業(yè)建設(shè)管理股份有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的河南中城建設(shè)集團(tuán)股份有限公司（承包單位），具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請(qǐng)予以審查。承包工程名稱（部位）承包工程量承包工程合同額尉氏縣尉州新天地（一期）工程132716㎡235268840.9元合計(jì)附件：1.承包單位資質(zhì)材料2.承包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.5施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：尉氏縣尉州新天地（一期）工程編號(hào)：致河南宏業(yè)建設(shè)管理股份有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成二層KZKLXBLLTQ4-10/A-1-G的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測(cè)量依據(jù)資料2.施工控制測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)編號(hào)：致河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完地下室KLXBLLT的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測(cè)量依據(jù)資料2.施工控制測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.6工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)編號(hào)：致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于2017年9月1日進(jìn)場(chǎng)的鋼筋原材121422182025用于基礎(chǔ)主體部位經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 2017年9月6日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份

表B.0.7工程測(cè)量定位復(fù)核報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程測(cè)量定位復(fù)核工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢查資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料 □其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份表B.0.7土方開挖檢驗(yàn)批報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑5區(qū)致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成土方開挖檢驗(yàn)批工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢查資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料 □其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份

表B.0.7釬探記錄報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑5區(qū)致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成釬探工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢查資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料 □其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份

避雷及接地引線（側(cè)擊雷）隱蔽報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：暉達(dá)新世界一期A區(qū)人防地下室致：河南建威工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成避雷及接地引線（側(cè)擊雷）隱蔽報(bào)驗(yàn)工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢查資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料 □其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱：開封城中央17#樓隱蔽部位基礎(chǔ)墊層圖號(hào)結(jié)施-隱蔽日期年月日施工單位河南富春建設(shè)工程有限公司（章）隱蔽檢查內(nèi)容基礎(chǔ)砼墊層厚度：100mm。砂、石、水泥等原材及砼配合比報(bào)告由商混站提供。砼強(qiáng)度：C15. 100mm厚C15砼墊層監(jiān)理︵建設(shè)︶單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日（章）材料試驗(yàn)情況名稱出場(chǎng)合格證編號(hào)復(fù)試單號(hào)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：施工員：河南省建設(shè)廳監(jiān)制表B.0.7工程定位測(cè)量復(fù)核報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱:開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)編號(hào)：致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程定位測(cè)量復(fù)核工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料□其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份表B.0.7施工現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封西湖商業(yè)服務(wù)區(qū)西園項(xiàng)目12號(hào)院仿古建筑6區(qū)編號(hào)：致：河南開大工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成施工現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料□其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份表B.0.8地基與基礎(chǔ)分部子分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：開封城中央16#樓致：河南建工工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成地基與基礎(chǔ)（分部子分部工程），經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：分部子分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：致：河南建工工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為安的監(jiān)理通知單后，已按要求完成作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.10單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.11工程款支付報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付工程款共計(jì)（大寫）（小寫：），請(qǐng)予以核審。附件：□已完成工程量報(bào)表□工程竣工結(jié)算證明材料□相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查意見：施工單位應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四分，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份

表B.0.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：尉氏縣尉州新天地（一期）工程編號(hào)：致：河南宏業(yè)建設(shè)管理股份有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成尉氏縣尉州新天地（一期）工程工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：□施工總進(jìn)度計(jì)劃□階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫），請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：□索賠金額計(jì)算□證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：□不同意此項(xiàng)索賠?！跬獯隧?xiàng)索賠，索賠金額為（大寫）同意/不同意索賠的理由：附件：□索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

表B.0.14工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同（條款），由于原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期（日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：□同意工程臨時(shí)/最終延期（日歷天）。工程竣工日期從施工