關(guān)于心電圖的練習(xí)題

心電圖練習(xí)題一、選擇題1.心電圖的基本波形中，代表心室除極的是：A.P波B.QRS波群C.T波D.U波2.正常心電圖中，P波的時(shí)間一般不超過：A.0.04秒B.0.06秒C.0.08秒D.0.10秒A.竇性心動(dòng)過速B.房性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)4.正常QRS波群的寬度一般不超過：A.0.06秒B.0.08秒C.0.10秒D.0.12秒A.心肌缺血B.心肌梗死C.高鉀血癥二、填空題1.心電圖的基本波形包括______、______、______和______。2.正常心電軸的范圍一般在______度至______度之間。3.心肌梗死的心電圖表現(xiàn)主要包括______、______、______和______。4.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)為______、______和______。三、判斷題1.心電圖是診斷心律失常的重要手段。（）2.P波代表心房肌的復(fù)極過程。（）3.QRS波群代表心室肌的除極過程。（）4.T波代表心房肌的除極過程。（）5.心電圖上PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間。（）四、簡答題1.簡述正常心電圖的基本波形及其意義。2.請列舉三種常見的心律失常，并簡要描述其心電圖特點(diǎn)。3.何為房室傳導(dǎo)阻滯？請簡要說明其心電圖表現(xiàn)。4.簡述心肌梗死的心電圖定位診斷方法。5.請解釋ST段抬高的臨床意義。五、案例分析題1.患者男性，45歲，因“胸痛3小時(shí)”就診。心電圖如下，請根據(jù)心電圖表現(xiàn)，給出可能的診斷及診斷依據(jù)。（此處應(yīng)附上心電圖圖片，因文本限制，無法提供，實(shí)際出題時(shí)需添加）2.患者女性，68歲，有高血壓病史。近日出現(xiàn)心悸、乏力癥狀。心電圖如下，請分析心電圖特點(diǎn)，并提出可能的診斷。（此處應(yīng)附上心電圖圖片，因文本限制，無法提供，實(shí)際出題時(shí)需添加）六、計(jì)算題1.患者心電圖顯示竇性心律，心率60次/分，每個(gè)QRS波群前均有P波，PR間期固定為0.16秒。請計(jì)算該患者的房室傳導(dǎo)阻滯程度。2.一名患者心電圖上QRS波群時(shí)限為0.14秒，P波與QRS波群無固定關(guān)系，心率為130次/分。請判斷該患者的心律失常類型，并計(jì)算心室率。七、名詞解釋1.心房撲動(dòng)2.心室顫動(dòng)3.預(yù)激綜合征4.QT間期5.U波八、論述題1.論述心電圖在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.試述房性期前收縮與室性期前收縮的心電圖鑒別要點(diǎn)。3.請?jiān)敿?xì)描述急性心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)演變過程。4.論述心房顫動(dòng)的心電圖特征及其對心臟功能的影響。5.如何通過心電圖評(píng)估心臟肥大？請分別說明左心室肥大和右心室肥大的心電圖表現(xiàn)。答案一、選擇題1.B2.B3.D4.C5.D二、填空題1.P波、QRS波群、T波、U波2.30度至+90度3.ST段抬高、T波倒置、QRS波群增寬、病理性Q波4.提前出現(xiàn)的QRS波群、QRS波群寬大畸形、T波方向與QRS波群主波方向相反三、判斷題1.√2.×（P波代表心房肌的除極過程）3.√4.×（T波代表心室肌的復(fù)極過程）5.√四、簡答題1.P波代表心房肌的除極過程，QRS波群代表心室肌的除極過程，T波代表心室肌的復(fù)極過程，U波可能與浦肯野纖維的復(fù)極有關(guān)。2.竇性心動(dòng)過速：心率加快，P波規(guī)律出現(xiàn)；房性期前收縮：提前出現(xiàn)的P'波，隨后有正常的QRS波群；室性期前收縮：提前出現(xiàn)的QRS波群，寬大畸形。3.房室傳導(dǎo)阻滯是指心房到心室的傳導(dǎo)延緩或中斷。心電圖表現(xiàn)為PR間期延長，部分或全部P波后無QRS波群跟隨。4.根據(jù)異常Q波、ST段改變和T波倒置出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)，可以初步判斷心肌梗死的部位。5.ST段抬高通常提示心肌缺血或心肌損傷，常見于心絞痛或心肌梗死。五、案例分析題1.可能診斷為急性前壁心肌梗死。診斷依據(jù)包括：V1V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段明顯抬高，T波倒置。2.可能診斷為心房顫動(dòng)。心電圖特點(diǎn)包括：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，QRS波群形態(tài)正常，RR間距不等。六、計(jì)算題1.房室傳導(dǎo)阻滯程度為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，因?yàn)镻R間期固定，但每個(gè)P波后并非都有QRS波群跟隨。2.心律失常類型為室性心動(dòng)過速，心室率為130次/分。七、名詞解釋1.心房撲動(dòng)：心房率快速而規(guī)則，通常在240350次/分，P波消失，代之以連續(xù)的鋸齒狀F波。2.心室顫動(dòng)：心室肌快速而不協(xié)調(diào)的收縮，QRS波群和T波消失，代之以形態(tài)不一、大小不等、頻率不規(guī)則的波動(dòng)。3.預(yù)激綜合征：心電圖上表現(xiàn)為PR間期縮短，QRS波群增寬，常伴有delta波。4.QT間期：從QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的間期，反映心室肌除極和復(fù)極的總時(shí)間。5.U波：在T波后出現(xiàn)的低幅、雙相或單向波，可能與浦肯野纖維的復(fù)極有關(guān)。八、論述題1.心電圖可以診斷心律失常、心肌梗死、心肌缺血、心臟肥大等心臟疾病，對于臨床診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義。2.房性期前收縮的P'波提前發(fā)生，且與竇性P波形態(tài)不同；室性期前收縮的QRS波群提前發(fā)生，寬大畸形，且與前一個(gè)P波無固定關(guān)系。3.急性心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)演變過程包括：早期出現(xiàn)ST段抬高，隨后出現(xiàn)病理性Q波，T波倒置，ST段和T波逐漸恢復(fù)至慢性改變。4.心房顫動(dòng)的心電圖特征包括P波消失，代之以f波，QRS波群