醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度

醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度1.序言本醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度的訂立旨在確保醫(yī)學(xué)影像與放射工作的安全、有效和規(guī)范，保障醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像與放射領(lǐng)域。2.職責(zé)與權(quán)限2.1影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的管理與領(lǐng)導(dǎo)，負責(zé)訂立和修訂本制度，并向相關(guān)部門和人員進行培訓(xùn)。2.2醫(yī)學(xué)影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射的設(shè)備選型、校驗和維護，保證設(shè)備正常運行。2.3影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控，包含圖像質(zhì)量檢查、診斷準(zhǔn)確性評估等，并訂立相應(yīng)的質(zhì)量掌控流程和標(biāo)準(zhǔn)。2.4影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的安全防護，包含設(shè)備輻射防護、工作人員輻射防護和患者輻射防護等，并訂立相應(yīng)的防護措施和相關(guān)培訓(xùn)。2.5影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像的診斷與報告，確保診斷準(zhǔn)確和報告及時。同時要對報告的隱私進行保護，確保相關(guān)信息的安全。3.設(shè)備管理3.1影像與放射科依據(jù)臨床需求，選擇合適的醫(yī)學(xué)影像與放射設(shè)備，并保證設(shè)備的正常運行和有效使用。3.2影像與放射科要進行設(shè)備校驗和維護，確保設(shè)備的穩(wěn)定性和工作準(zhǔn)確性。設(shè)備校驗應(yīng)定期進行，并記錄校驗結(jié)果。3.3影像與放射科要對設(shè)備進行定期維護，并建立設(shè)備維護記錄，包含維護時間、維護內(nèi)容等信息。3.4影像與放射科要訂立設(shè)備使用規(guī)范，確保醫(yī)務(wù)人員正確操作設(shè)備，并對使用者進行培訓(xùn)和考核。3.5影像與放射科要對設(shè)備進行定期更新和升級，以滿足臨床需求和技術(shù)發(fā)展要求。4.質(zhì)量掌控4.1影像與放射科要建立醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控流程和標(biāo)準(zhǔn)，包含設(shè)備質(zhì)量掌控和圖像質(zhì)量掌控。4.2影像與放射科要定期對設(shè)備進行質(zhì)量掌控檢查，記錄檢查結(jié)果，并對異常情況進行及時處理和維護和修理。4.3影像與放射科要進行圖像質(zhì)量的評估，包含對圖像的清楚度、對比度、幾何形狀等進行評估，并訂立相應(yīng)的改進措施。4.4影像與放射科要對醫(yī)學(xué)影像的準(zhǔn)確性進行評估，包含與其他影像科室對比、與病理結(jié)果對比等，并建立質(zhì)量評估的記錄和報告。4.5影像與放射科要參加醫(yī)院的質(zhì)量管理體系，樂觀參加相關(guān)會議和討論，提出改進看法和建議。5.輻射防護5.1影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的輻射防護工作，包含對設(shè)備、工作人員和患者的輻射防護。5.2影像與放射科要訂立輻射防護的相關(guān)制度和規(guī)范，確保輻射防護工作的安全和有效。5.3影像與放射科要定期對設(shè)備進行輻射防護性能檢測，包含對設(shè)備輻射劑量、輻射區(qū)域等進行檢測，并記錄檢測結(jié)果。5.4影像與放射科要對工作人員進行輻射防護培訓(xùn)，包含輻射防護知識的普及和操作技能的培訓(xùn)，并進行定期考核。5.5影像與放射科要對患者進行輻射防護引導(dǎo)，包含解釋輻射風(fēng)險、供應(yīng)保護方法等，并記錄相關(guān)信息。6.診斷與報告6.1影像與放射科負責(zé)醫(yī)學(xué)影像的診斷與報告工作，確保診斷的準(zhǔn)確性和報告的及時性。6.2影像與放射科要訂立診斷與報告的相關(guān)規(guī)范和流程，包含診斷標(biāo)準(zhǔn)、報告格式等，并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。6.3影像與放射科要對醫(yī)學(xué)影像的診斷進行質(zhì)量評估，包含與其他醫(yī)學(xué)科室對比、與病理結(jié)果對比等，并建立相關(guān)的評估體系。6.4影像與放射科要對報告的隱私進行保護，確保相關(guān)信息的安全性和保密性。6.5影像與放射科要樂觀參加醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控和質(zhì)量改進工作，包含參加討論、提出改進建議等。7.執(zhí)行與監(jiān)督7.1影像與放射科要確保本制度的執(zhí)行和監(jiān)督，包含進行培訓(xùn)、定期檢查、督促改進等。7.2相關(guān)部門和人員要樂觀搭配和支持醫(yī)學(xué)影像與放射工作，確保相關(guān)制度和規(guī)范的貫徹執(zhí)行。7.3影像與放射科要定期進行內(nèi)部審核和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時進行矯正和改進，并記錄相關(guān)信息。7.4醫(yī)院管理層要對醫(yī)學(xué)影像與放射工作進行監(jiān)督和評估，暢通問題反饋渠道，促進連續(xù)改進和提升。8.附則8.1本制度