放射科集體閱片和疑難病例討論記錄本

閱片、疑難病例討論記錄本年月日——年月日目錄1、放射介入科集體閱片制度2、疑難和誤診病例討論制度3、放射介入科閱片記錄4、放射介入科疑難病例討論記錄1.放射科集體閱片制度1、放射科嚴格執(zhí)行集體閱片制度，建立有序的質(zhì)量控制系統(tǒng)及診療常規(guī)。2、由科主任（副主任醫(yī)師）主持每日早晨讀片，每周閱片，對常見病多發(fā)病及其他典型病例進行講解、總結(jié)。3、危重病人、疑難病例或重要的檢查由科主任主持召開科內(nèi)集體閱片，并報醫(yī)務(wù)科備案。4、對診斷有爭議的病例，上報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織多科室討論或請上級專家會診。2.疑難和誤診病例討論制度所謂疑難病例是指影像特點不清，罕見影像、不能確診的病例。以及有醫(yī)療事故爭議傾向以及其他需要討論的病例。誤診病歷是指影像診斷與臨床最后診斷結(jié)果不符的病例。1、為了提高醫(yī)療質(zhì)量，減少漏診、誤診，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，凡遇到疑難病例或發(fā)現(xiàn)誤診病例應(yīng)提交全科進行疑難病例或誤診病例討論，以其盡早明確診斷，幫臨床提供輔助檢查支持，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高診療水平。2、疑難或誤診病例討論會由科主任或副主任醫(yī)師主持，全科人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷以支持臨床或及時總結(jié)經(jīng)驗，避免類似誤診出現(xiàn)。3、討論時由結(jié)果報告醫(yī)師準備影像資料，討論結(jié)果記錄于疑難病例和誤診病歷討論本。4、如疑難病例經(jīng)本科討論仍不能解決時，科主任可邀請外院專家會診。5、節(jié)假日或急診病歷可隨時報經(jīng)主任或副主任醫(yī)師，進行疑難病例討論，以盡早明確診斷，避免延遲為宜。放射介入科閱片記錄表閱片時間年月日地點參加人員閱片號自號到號止疑難片號姓名性別年齡臨床診斷檢查部位方式影像表現(xiàn)及討論意見記錄人放射介入科閱片記錄表閱片時間年月日地點參加人員閱片號自號到號止疑難片號姓名性別年齡臨床診斷檢查部位方式影像表現(xiàn)及討論意見記錄人疑難病例討論記錄討論時間：地點：主持人：（姓名、職稱）參加人員（簽名）：病人姓名：性別：年齡：X線號：臨床診斷：討論記錄：討論記錄（續(xù)頁）：討論結(jié)果：存在問題及改進措施：記錄人：記錄日期：書是我們時代的生命——別林斯基

書籍是巨大的力量——列寧

書是人類進步的階梯———高爾基

書籍是人類知識的總統(tǒng)——莎士比亞

書籍是人類思想的寶庫——烏申斯基

書籍——舉世之寶——梭羅

好的書籍是最貴重的珍寶——別林斯基

書是唯一不死的東西——丘特

書籍使人們成為宇宙的主人——巴甫連柯

書中橫臥著整個過去的靈魂——卡萊爾

人的影響短暫而微弱，書的影響則廣泛而深遠——普希金

人離開了書，如同離開空氣一樣不能生活——科洛廖夫

書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉——庫法耶夫

書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時