醫(yī)院安全巡查及防范制度

醫(yī)院安全巡查及防范制度1.背景和目的為了確保醫(yī)院內(nèi)部安全，保障醫(yī)務(wù)人員和患者的生命資產(chǎn)安全，提升醫(yī)院管理水平，訂立本《醫(yī)院安全巡查及防范制度》。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院安全巡查工作，明確相關(guān)責(zé)任，加強(qiáng)安全防備和應(yīng)急處理本領(lǐng)，為醫(yī)院的正常運(yùn)營供應(yīng)良好的安全環(huán)境。2.安全巡查的性質(zhì)和內(nèi)涵醫(yī)院安全巡查是指定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)區(qū)域、設(shè)施設(shè)備、工作程序進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理，以確保醫(yī)院的正常運(yùn)行和工作人員、患者的安全。3.安全巡查責(zé)任人及任務(wù)3.1安全管理部門負(fù)責(zé)布置安全巡查，確定安全巡查的頻率和范圍，并監(jiān)督執(zhí)行情況。安全管理部門可依據(jù)需要委托醫(yī)院內(nèi)部其他部門幫助進(jìn)行安全巡查工作。3.2安全巡查由安全管理人員或指定巡查人員負(fù)責(zé)執(zhí)行，巡查人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并持有相應(yīng)的證書。3.3巡查任務(wù)包含但不限于以下內(nèi)容：門崗、樓宇、設(shè)施設(shè)備、病區(qū)、醫(yī)療廢物處理、防火防疫等方面的安全檢查。3.4巡查人員有權(quán)勘察現(xiàn)場、查閱相關(guān)資料、引導(dǎo)員工整改，并有權(quán)提出整改要求和建議。4.巡查要求4.1安全巡查應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況合理設(shè)置巡查區(qū)域和巡查頻率，確保全面掩蓋，特別是重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)設(shè)備需要高頻率的巡查。4.2巡查人員應(yīng)依照規(guī)定的巡查路線和時(shí)間進(jìn)行巡查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄并進(jìn)行整改。4.3巡查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)依照醫(yī)院內(nèi)部的問題反饋和整改流程進(jìn)行處理，嚴(yán)禁在任何情況下隱瞞問題或者竄改巡查記錄。5.巡查內(nèi)容和要點(diǎn)5.1門崗巡查門崗人員是否按規(guī)定佩戴工作證和工作服；檢查門崗是否嚴(yán)格履行進(jìn)出人員的身份驗(yàn)證工作。5.2樓宇檢查樓道和走廊是否暢通無阻，有無雜物堆放；檢查樓梯、電梯運(yùn)行是否正常，是否配備了明顯的安全提示標(biāo)識(shí)；檢查應(yīng)急疏散通道是否暢通、標(biāo)示清楚。5.3設(shè)施設(shè)備檢查各類醫(yī)療設(shè)備、供水設(shè)備、消防設(shè)備等是否正常運(yùn)行；檢查電線、電器設(shè)備的使用是否符合安全規(guī)范；檢查空調(diào)、暖氣、通風(fēng)系統(tǒng)等設(shè)施設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5.4病區(qū)檢查病房內(nèi)的設(shè)施是否正常，床鋪乾凈無異味；檢查病房內(nèi)的衛(wèi)生情況，是否有定期清掃和消毒；檢查醫(yī)療廢物收集和處理情況，是否按規(guī)定進(jìn)行分類、存放和處理。5.5防火防疫檢查醫(yī)院各個(gè)區(qū)域的消防設(shè)施是否完好，消防通道是否暢通；檢查各種易燃物品的存儲(chǔ)和使用情況，是否符合消防安全要求；檢查防疫設(shè)施和措施是否到位，傳染病防控措施是否符合相關(guān)要求。6.巡查記錄和整改6.1巡查人員應(yīng)認(rèn)真記錄每次巡查的內(nèi)容、時(shí)間和發(fā)現(xiàn)的問題，同時(shí)記錄整改情況和整改負(fù)責(zé)人。6.2巡查記錄應(yīng)依照規(guī)定的流程進(jìn)行歸檔，保管時(shí)間不少于三年。6.3發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)依照醫(yī)院內(nèi)部的問題整改流程，指定責(zé)任人進(jìn)行整改，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成整改。6.4各個(gè)部門應(yīng)定期開展自查工作，并將自查結(jié)果報(bào)送給安全管理部門，確保問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改。7.安全巡查的監(jiān)督和評(píng)估7.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及安全管理部門有權(quán)對(duì)安全巡查工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，包含但不限于隨機(jī)抽查巡查記錄、現(xiàn)場檢查巡查情況和整改情況等。7.2安全巡查情況應(yīng)列入醫(yī)院管理評(píng)估體系，并與其他管理指標(biāo)相結(jié)合，作為評(píng)判醫(yī)院管理水平的緊要參考。8.安全培訓(xùn)與教育8.1醫(yī)院應(yīng)定期組織安全培訓(xùn)與教育活動(dòng)，提高員工安全意識(shí)和應(yīng)急處理本領(lǐng)。8.2巡查人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)及安全知識(shí)，提高巡查工作的專業(yè)水平。9.制度執(zhí)行與違規(guī)處理9.1醫(yī)院各級(jí)管理人員應(yīng)嚴(yán)格依照本制度要求執(zhí)行，做到巡查有記錄、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改、違規(guī)行為及時(shí)處理。9.2對(duì)嚴(yán)重違反本制度的人員，醫(yī)院應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行違紀(jì)處分，對(duì)于造成嚴(yán)重后果的，可追究法律責(zé)任。9.3醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員應(yīng)樂觀搭配安全巡查工作，自動(dòng)報(bào)告安全隱患，并參加整改工作。10.附則本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院安全管理部門全部，如