2024年全國(guó)主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306考試重點(diǎn)黑金模擬題（附答案）x - 內(nèi)科學(xué)診斷與治療

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、增殖型腸結(jié)核多見A.胃蠕動(dòng)波可見B.右下腹包塊C.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大D.腹壁柔韌感E.移動(dòng)性濁音

2、屬于機(jī)體特異性免疫應(yīng)答的是A.眼淚和唾液腺的殺菌作用B.巨噬細(xì)胞的吞噬作用C.腫瘤壞死因子(TNF)分泌增多D.白細(xì)胞介素-2分泌增多E.殺傷性T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)

3、肝硬化脾大的主要原因?yàn)锳.毒性產(chǎn)物的刺激B.肝靜脈壓力增高C.門脈壓力增高D.腹水的壓迫使脾血液回流障礙E.肝動(dòng)脈壓力增高

4、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A.胸骨左下方和心底部B.頸部和鎖骨上窩C.胸骨左緣和心尖部D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至E.左腋下和肩胛下區(qū)

5、門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A.肝掌，蜘蛛痣B.側(cè)支循環(huán)開放C.脾大D.腹腔積液E.脾功能亢進(jìn)

6、食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)普查首選哪種檢查方法A.活組織檢查B.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查C.超聲內(nèi)鏡D.食管X線E.內(nèi)鏡檢查

7、對(duì)門靜脈高壓診斷有特征意義的是A.頑固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底靜脈曲張D.右側(cè)胸水E.脾大，脾功能亢進(jìn)

8、男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無(wú)影響，但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重，能正常工作，無(wú)咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難A.肺部有無(wú)哮鳴音B.心臟有無(wú)雜音C.肺部有無(wú)胸膜摩擦音D.胸壁視診E.肺部有無(wú)啰音

9、診斷急性白血病時(shí)，骨髓中原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)是A.≥30%B.≥20%C.≥25%D.≥40%E.≥35%

10、懷疑胰腺癌的檢查是A.糞便脂肪檢查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP

11、下列屬于免疫機(jī)制引起白細(xì)胞減少的是A.周期性中性粒細(xì)胞減少癥B.Felty綜合征C.脾功能亢進(jìn)D.骨髓增生異常綜合征E.假性粒細(xì)胞減少

12、青年男性，突然發(fā)熱，體溫31℃，面色潮紅，伴有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，口角皰疹，最可能的病因?yàn)锳.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭

13、女性患者，35歲，因頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙2個(gè)月就診，查腦脊液中結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，追問(wèn)病史，3年前曾患結(jié)核病，再結(jié)合臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，診斷為結(jié)核性腦膜炎，測(cè)顱壓350mmH2O，請(qǐng)問(wèn)最合適的處理方式是A.高顱壓者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速靜脈滴注，必要時(shí)配合甘油果糖降顱壓B.應(yīng)行側(cè)腦室分流術(shù)C.抗結(jié)核治療D.激素治療E.抗生素治療

14、急性下壁心肌梗死()A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.V~V病理性Q波，S-T段上抬C.V、V病理性Q波，S-T段上抬D.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬E.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬

15、患者反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶伴黑噱，為明確病因，應(yīng)首選的檢查是A.Ti或Te-MIBI核素心肌顯像B.心臟MRIC.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查D.肺通氣灌注掃描E.胸部X線片

16、男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個(gè)月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著，鋇透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見0cm×5cm龕影A.快速輸鹽水B.快速輸血C.快速輸葡萄糖D.口服去甲腎上腺素E.肌注巴曲酶

17、下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.大小不定B.較易推動(dòng)C.邊緣不整D.表面不平E.多有壓痛

18、判斷胃酸缺乏，最可靠的指標(biāo)是A.基礎(chǔ)酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中無(wú)游離鹽酸C.空腹胃液pH≥7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.嘔吐物無(wú)酸

19、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說(shuō)，其中研究最多的是A.GABA／BZ復(fù)合體學(xué)說(shuō)B.氨基酸代謝失衡學(xué)說(shuō)C.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)D.氨中毒學(xué)說(shuō)E.以上都不是

20、患者為青年男性，因勞累時(shí)氣短，起立或者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈就診，查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3-4肋間有收縮期噴射性雜音，心尖部也可聽到收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的診斷是A.高血壓心臟病B.肥厚型心肌病C.室間隔缺損D.擴(kuò)張型心肌病E.主動(dòng)脈瓣狹窄

21、Crohn病排便次數(shù)增加()A.糖皮質(zhì)激素B.解痙劑C.思密達(dá)D.強(qiáng)痛定E.柳氮磺胺吡啶栓

22、男性，33歲。腹脹、腹痛4年，伴有反酸、暖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可以緩解，3小時(shí)前突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性劇痛。A.鋇餐B.腹部X線平片C.腹部超聲D.大便常規(guī)E.腹部CT

23、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17／12kPa，P86次／分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面，WBC11×10/L，Hb87g／LA.闌尾周圍膿腫B.卵巢囊腫C.結(jié)腸癌D.回盲部結(jié)核E.回盲部套疊

24、下列是洋地黃中毒的表現(xiàn)，除了A.惡心B.視物模糊C.黃視或綠視D.室性期前收縮二聯(lián)律E.多飲

25、普魯煙酰胺作用機(jī)制是A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.促進(jìn)鉀內(nèi)流D.阻斷β-受體E.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間

26、男性，72歲。心悸，胸悶，查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心電圖顯示房顫，該患者心臟聽診不可能存在A.S強(qiáng)弱不等B.開瓣音C.心律絕對(duì)不整D.大炮音E.GrahamSteell雜音

27、患者，男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個(gè)月，加重伴無(wú)尿2天。查體蛙狀腹，液波震顫陽(yáng)性，雙下肢可凹性水腫。化驗(yàn)血鈉122mmol/L，BUN19mmol/LA.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.繼發(fā)醛固酮增多D.有效循環(huán)量不足E.毛細(xì)血管通透性增加

28、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是()A.水合氯醛灌腸B.安定肌內(nèi)注射C.魯米那肌內(nèi)注射D.安定靜脈注射E.氯丙嗪肌內(nèi)注射

29、下列哪項(xiàng)是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一過(guò)性食管下括約肌松弛D.胃排空延遲E.嘔吐

30、急性廣泛前壁心肌梗死()A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.V~V病理性Q波，S-T段上抬C.V、V病理性Q波，S-T段上抬D.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬E.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬

31、叩診可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征的胸腔積液量為A.150～200mlB.100mlC.200～250mlD.300ml以上E.100～150ml

32、男性，66歲，冠心病、慢性心力衰竭患者。X線胸片示左側(cè)胸腔積液。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示該患者胸腔積液的形成還有其他因素參與A.比重1.016B.總蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.間皮細(xì)胞占3%E.單核細(xì)胞占84%

33、支原體肺炎特點(diǎn)是A.長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

34、出血前腹痛加劇，出血后減輕或緩解有助于診斷A.急性胃粘膜病變B.食管賁門撕裂綜合征C.膽道出血D.食管靜脈曲張破裂出血E.消化性潰瘍

35、男性，67歲，飲酒后上腹痛12小時(shí)，伴腹脹，惡心、嘔吐。查體：上腹正中壓痛(+)，無(wú)反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性闌尾炎D.尿路結(jié)石E.急性膽囊穿孔

36、女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)10分鐘，醒后感前胸持續(xù)悶痛，有糖尿病病史2年，高血壓病史2年。查體：血壓80/60mmHg，HR50次/分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。A.超聲心動(dòng)圖B.X線胸片C.心肌酶學(xué)D.放射性核素心肌顯像E.心電圖

37、男性，42歲，間斷上腹部不適3年，胃鏡提示：重度萎縮性胃炎；病理檢查：萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽(yáng)性A.停藥后即復(fù)查B.1周C.2周D.4周E.8周

38、最常見誘發(fā)心衰的原因?yàn)?)A.情緒激動(dòng)B.心律失常C.嚴(yán)重貧血D.呼吸道感染E.攝入鈉鹽過(guò)多

39、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識(shí)恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢無(wú)水腫。A.乳果糖灌腸B.糾正酸中毒C.靜滴抗生素D.給予蛋白類食物E.給予地西泮

40、男性20歲，有受涼或進(jìn)食冷硬食物后上腹隱痛史。突然嘔吐咖啡渣樣液體約150ml，伴頭昏、心悸、乏力，面色蒼白，心率100次／分，急查肝功能正常A.>1500mlB.200～400mlC.>2000mlD.500～1000mlE.<200ml

41、患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人，給予哪種抗生素最宜A.阿莫西林B.慶大霉素C.紅霉素D.頭孢氨芐E.四環(huán)素

42、某患者，突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的診斷為A.肺梗死B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)胸腔積液D.急性左心衰E.右側(cè)氣胸

43、食欲減低，肝病面容，可見肝掌，AST升高比ALT明顯A.肝炎性肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.酒精性肝病D.膽汁性肝硬化E.心源性肝硬化

44、餐后十二指腸液中胰蛋白酶濃度低于正常的是A.十二指腸球潰瘍B.腸易激綜合征C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胃潰瘍

45、有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當(dāng)()A.內(nèi)科保守治療B.生長(zhǎng)抑素C.Oddi括約肌切開術(shù)D.胰酶E.手術(shù)

46、中水泡音多發(fā)生在下列哪個(gè)部位A.氣管B.中等大小支氣管C.小支氣管D.細(xì)支氣管E.終末支氣管

47、常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是A.第七頸椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六頸椎棘突

48、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說(shuō)是"烏嘴病"，家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。A.立即吸氧B.洗胃C.高滲葡萄糖提高血液滲透壓D.使用維生素C解毒E.若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑

49、男性，40歲，3小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛，"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音(±)。初步考慮A.急性闌尾炎B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性肺囊炎D.急性腸炎E.急性胰腺炎

50、中年女性，近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部隱痛、燒灼感、反酸、噯氣，彎腰或躺下時(shí)加重，但食欲良好，體重?zé)o減輕A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃潰瘍二、多選題

51、支氣管擴(kuò)張()A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

52、患者男，44歲。長(zhǎng)期大量飲酒史，近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化，該患者最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.惡心C.腹脹D.食欲缺乏E.黃疸

53、功能性消化不良與消化性潰瘍的鑒別主要依據(jù)是A.胃液分析B.內(nèi)鏡檢查有無(wú)病灶C.情緒波動(dòng)是否加重癥狀D.上腹痛有無(wú)規(guī)律性E.上腹有無(wú)壓痛

54、中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H46，PaCO52mmHg，PaCO28mmHgA.防治肺部感染B.間斷吸痰C.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸D.防治消化道出血E.大量補(bǔ)液

55、咳嗽伴呼吸困難，不常見的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自發(fā)性氣胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔積液E.急性肺梗死

56、下列哪些情況證明仍有活動(dòng)性出血A.排暗紅色血便B.尿量增多C.腸鳴音5次/分D.斑尿素氮升高E.血壓90/60mmHg，脈搏100次/分

57、下列哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性疾病A.中暑B.風(fēng)濕熱C.重度安眠藥中毒D.腦出血E.嚴(yán)重脫水

58、二尖瓣狹窄患者可聽到的最重要的雜音是A.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音

59、男性，60歲。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，發(fā)熱，經(jīng)檢查診斷為霍奇金病，該患者的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱

60、某男性，64歲，吞咽困難一年，近半個(gè)月來(lái)，周身無(wú)力，消瘦明顯，嘔吐，惡心，頸部淋巴結(jié)腫大。A.內(nèi)鏡檢查與活組織檢查B.食管壓力測(cè)定C.食管PH測(cè)定D.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查E.食管X線檢查

61、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說(shuō)是"烏嘴病"，家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。A.癲癇B.急性胃炎C.病毒感染D.亞硝酸鹽中毒E.急性苯中毒

62、患者，男，50歲。常有上腹隱痛不適10余年，近1年癥狀加重，胃納欠佳。胃鏡：胃角0.5cm×0.8cm潰瘍，幽門螺桿菌(+)A.疼痛無(wú)規(guī)律性B.疼痛常發(fā)生于餐后0.5～1小時(shí)C.上腹痛發(fā)生于饑餓時(shí)，進(jìn)食后可緩解D.發(fā)作性絞痛E.夜間2～3點(diǎn)疼痛

63、男性，35歲。1周來(lái)發(fā)熱，腹痛，腹瀉，大便每日5～6次有血及黏液。查體：T37.8℃，下腹有壓痛，右下明顯。大便鏡檢RBC20～30/HP，WBC3～5/HPA.諾氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.頭孢曲松E.慶大霉素

64、下述哪項(xiàng)是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)A.尿膽原(-)，尿膽紅素(+)B.尿膽原(-)，尿膽紅素(-)C.尿膽原(+)，尿膽紅素(-)D.尿膽原(+)，尿膽紅素(+)E.以上都不是

65、傷寒確診主要依靠A.血培養(yǎng)B.特異性IgM抗體C.血涂片D.大便培養(yǎng)E.腦脊髓檢查

66、符合潰瘍性結(jié)腸炎的描述是A.肉芽腫形成B.潰瘍圓形或橢圓形，其長(zhǎng)軸與腸管相平行C.由金黃色葡萄球菌感染引起D.病變多局限于黏膜和黏膜下層E.形成大量腺瘤性息肉

67、男性，30歲，3年來(lái)間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血．400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。血壓98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未觸及，HBsksAg(+)，可能的診斷為A.消化性潰瘍出血B.急性胃黏膜損傷C.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.胃癌出血

68、關(guān)于腸易激綜合征不正確的是A.該綜合征與感染無(wú)關(guān)B.其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)C.精神心理因素是發(fā)病的重要因素D.臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型E.其機(jī)制與胃腸動(dòng)力及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)

69、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊A.琥珀酸氫化可的松保留灌腸B.氟哌酸C.潑尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺類藥物保留灌腸

70、餐后十二指腸液中胰蛋白酶濃度低于正常的是A.十二指腸球潰瘍B.腸易激綜合征C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胃潰瘍

71、引起呼吸淺快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.嚴(yán)重鼓腸D.發(fā)熱E.氣胸

72、肺結(jié)核()A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

73、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是A.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B.水沖脈C.靴形心D.抬舉樣心尖搏動(dòng)E.S固定分裂

74、可引起食管下括約肌(LES)壓降低的因素除外A.饑餓時(shí)B.嘔吐C.胃排空延遲D.負(fù)重勞動(dòng)E.高脂肪飲食

75、男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol/L，直接膽紅素7μmol/L，血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色體顯性遺傳B.常染色體不全顯性遺傳C.性染色體隱性遺傳D.性染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳

76、隱性黃疸時(shí)，血中膽紅素濃度為A.>34μmol／LB.>24μmol／LC.<17μmol／LD.>17μmol／L，<24μmol／LE.>17μmol／L，<34μmol／L

77、關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是A.為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑B.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)C.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療D.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍的復(fù)發(fā)率E.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)

78、男性，55歲。黑便7個(gè)月，乏力，消瘦。查體：貧血貌，右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊，質(zhì)硬，表面不平，邊緣不整，壓痛。該患者高度懷疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性潰瘍D.膽囊結(jié)石E.慢性胰腺炎

79、特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因，不正確的是A.免疫因素B.脾功能亢進(jìn)C.對(duì)某些致敏物質(zhì)過(guò)敏D.可能與雌激素有關(guān)E.細(xì)菌或病毒感染

80、男性，24歲。大量飲酒后出現(xiàn)胃痛，惡心，嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml，既往無(wú)肝病史和胃病史，該患者應(yīng)該選擇下列哪種藥物治療A.質(zhì)子泵抑制劑B.磷酸鋁凝膠C.鉍劑D.前列腺素E.生長(zhǎng)抑素

81、增生型腸結(jié)核常見A.便秘B.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.便血極常見D.鋇灌腸透視呈鉛管征E.腹瀉，便呈糊樣

82、下列哪項(xiàng)是成人Still病的臨床特點(diǎn)A.皮疹(多為蝶形紅斑，不與發(fā)熱相伴隨)B.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C.類風(fēng)濕因子、抗核抗體及血培養(yǎng)可陽(yáng)性D.血清鐵蛋白降低E.多見于老年人

83、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

84、女性，33歲?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)右胸撕裂樣痛，呼吸困難，查體右肺呼吸音消失，該患者的診斷是A.右氣胸B.肺梗死C.右胸腔積液D.右肺炎E.胸膜炎

85、在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會(huì)背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行為化

86、胃黏膜中分泌鹽酸和內(nèi)因子的細(xì)胞是A.D細(xì)胞B.主細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.壁細(xì)胞E.G細(xì)胞

87、擴(kuò)張型心肌病患者，2天來(lái)發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難加重，不能平臥，為進(jìn)一步治療應(yīng)首選的檢查是A.Ti或Te-MIBI核素心肌顯像B.心臟MRIC.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查D.肺通氣灌注掃描E.胸部X線片

88、男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫。1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次/分，可聞及期前收縮A.動(dòng)脈血PaCO升高B.動(dòng)脈血PaO下降C.感染D.心排血量下降E.合并腦血管意外

89、以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.正常肝下緣在劍突下3cm，深吸氣時(shí)可達(dá)肝肋緣下1～2cmB.肝硬度分三個(gè)等級(jí)表示C.膽囊炎時(shí)在右肋緣下觸到腫大的膽囊D.肝癌時(shí)肝大，表面凹凸不平E.觸診肝大小，測(cè)右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣

90、診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)為()A.紅細(xì)胞滲透脆性增高B.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

91、進(jìn)行性吞咽困難見于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管靜脈曲張E.食管賁門失弛緩癥

92、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識(shí)恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢無(wú)水腫。A.門靜脈血栓形成B.自發(fā)性腹膜炎C.原發(fā)性肝癌D.腹膜間皮瘤E.肝硬化（肝功能失代償期）

93、小細(xì)胞肺癌時(shí)常升高的腫瘤標(biāo)志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153

94、男性，55歲。既往有高血壓病史7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)在仍有左側(cè)肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日兩小時(shí)內(nèi)咯血約500ml，下列哪種藥物不能使用A.2%普魯卡因B.氨甲苯酸C.垂體后葉素D.安絡(luò)血E.魚精蛋白

95、患者男，30歲。2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛，來(lái)診時(shí)查體：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，角膜反射，瞳孔對(duì)光反射存在，該患者現(xiàn)在的意識(shí)狀態(tài)是A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷

96、糖尿病酮癥酸中毒()A.尿糖(+)，酮體(+)B.尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C.尿糖(-)，酮體(-)D.尿糖(++++)酮體(-)E.尿糖(-)，酮體(+)

97、下列哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)A.P-P間期及R-R間期均不等B.相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短C.包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍D.最常見的傳導(dǎo)比例為4:2E.受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)

98、膽石癥不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A.尿膽原增加B.尿膽紅素陽(yáng)性C.血中結(jié)合膽紅素增加D.血中堿性磷酸酶增加E.糞膽素減少

99、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律A.起病6h內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常B.起病4h內(nèi)升高，16～24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常C.起病8～10h升高，2～3d時(shí)達(dá)高峰，1～2周正常D.起病6～12h升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d恢復(fù)E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周

100、如果Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛，不應(yīng)首先考慮()A.炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成B.炎癥加重有竇道C.回腸末端腸穿孔D.不完全腸梗阻E.腸痙攣

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

2、答案：E本題解析：機(jī)體特異性免疫應(yīng)答是在抗原刺激下，T細(xì)胞發(fā)生的以產(chǎn)生特異性激活的效應(yīng)T細(xì)胞和多種細(xì)胞因子為特點(diǎn)介導(dǎo)的細(xì)胞免疫；而B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答最后能產(chǎn)生特異性抗體，并將之分泌人體液，故把B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱體液免疫。

3、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

4、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

6、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

9、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：B本題解析：免疫機(jī)制引起白細(xì)胞減少有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Felty綜合征，這可能與含有抗白細(xì)胞的自身抗體有關(guān)。

12、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

13、答案：A本題解析：高顱壓者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速靜脈滴注，必要時(shí)配合甘油果糖降顱壓。

14、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

16、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：B本題解析：腹部腫塊：多見于粘連型或干酪型，常位于臍周，也可見于其他部位。腫塊多由增厚的大網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成團(tuán)的腸曲或干酪樣壞死膿性物積聚而成，其特點(diǎn)如下：大小不一，邊緣不整，表面不平，有時(shí)呈結(jié)節(jié)感，不易推動(dòng)，多有壓痛。

18、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：B本題解析：患者室間隔明顯增厚，與左室后壁的比值大于1.3，胸骨左緣第3-4肋間可聞及收縮期雜音，患者有勞累后氣短，綜上表現(xiàn)應(yīng)首先考慮肥厚型心肌病的可能。主動(dòng)脈瓣可出現(xiàn)室間隔及左室壁肥厚，但其比值不應(yīng)大于1.3；患者的雜音部位及明顯的室間隔及左心室后壁肥厚不支持?jǐn)U張型心肌病及冠心??；室間隔缺損可有類似的雜音，但伴有室間隔肥厚可排除。

21、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

22、答案：B本題解析：1.慢性病程，反復(fù)發(fā)作，伴有反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可以緩解，這些提示為消化性潰瘍。2.穿孔的典型癥狀是突發(fā)性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴(kuò)散至全腹。有時(shí)消化液可沿右結(jié)腸旁溝向下流至右下腹，引起右下腹痛?；颊叱３霈F(xiàn)面色蒼白、冷汗、肢體發(fā)冷、脈細(xì)等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。3.穿孔后消化道的氣體進(jìn)入腹腔，80%患者腹部X線平片見膈下游離氣體，結(jié)合潰瘍病史，可以確診。4.穿孔患者首選治療為手術(shù)。

23、答案：C本題解析：柏油樣便多由于上消化道及小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色。更由于附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，故又稱柏油樣便。本題其余選項(xiàng)均為下消化道出血。

24、答案：E本題解析：胃腸道反應(yīng)：一般較輕，常見食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。心律失常：洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性期前收縮呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上；心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律；心房顫動(dòng)伴加速的交接處性自主心律呈干擾性房室分離；心房顫動(dòng)頻發(fā)交接處性逸搏或短陣交接處性心律；室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯；雙向性交接處性或室性心動(dòng)過(guò)速和雙重性心動(dòng)過(guò)速。應(yīng)用洋地黃過(guò)程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。視覺改變；可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。

25、答案：A本題解析：1.本品屬Ⅲ類抗心律失常藥。具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的a及G腎上腺素受體阻滯藥。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，有利于消除折返激動(dòng)。2.本品屬于IA類藥，為膜抑制性抗心律失常藥，能直接作用于心肌細(xì)胞膜，可顯著延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期，降低自律性、傳導(dǎo)性及心肌收縮力，特別對(duì)非竇性的異位節(jié)律性作用較強(qiáng)，對(duì)竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)間不變或延長(zhǎng)，降低傳導(dǎo)速度，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，減低興奮性，對(duì)心房不應(yīng)期的延長(zhǎng)較心室明顯，縮短房室交界不應(yīng)期。作用機(jī)制主要是抑制鈉離子的穿膜作用，其次為抑制鈣離子內(nèi)流。3.本品亦屬于IA類藥，但不良反應(yīng)較奎尼丁小，對(duì)心肌的抑制也較輕。4.鹽酸維拉帕米為鈣離子拮抗藥。通過(guò)調(diào)節(jié)心肌傳導(dǎo)細(xì)胞、心肌收縮細(xì)胞以及動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流，發(fā)揮其藥理學(xué)作用。5.本品屬于Ⅱ類抗心律失常藥，能通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體，減慢心率抑制心臟收縮力及房室傳導(dǎo)。

26、答案：D本題解析：完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心房與心室的搏動(dòng)各不相關(guān)，形成了房室分離現(xiàn)象，各自保持自己節(jié)律，當(dāng)心房與心室偶爾同時(shí)收縮時(shí)，即心房和心室同時(shí)發(fā)生，則第一心音極響亮，通常形象地稱其為"大炮音"。

27、答案：E本題解析：肝硬化大量腹腔積液時(shí)，有效循環(huán)量不足及腎內(nèi)血流重分布，可發(fā)生肝腎綜合征，又稱功能性腎衰竭。特征為自發(fā)性少尿或無(wú)尿；氮質(zhì)血癥；稀釋性低鈉血癥和低尿鈉；腎無(wú)重要病理改變。

28、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

29、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

32、答案：C本題解析：LDH大于200U/L時(shí)，常提示為滲出液，其他各項(xiàng)均為漏出液的特點(diǎn)。

33、答案：C本題解析：5.支原體肺炎劇咳時(shí)可有小血管破裂。

34、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

36、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

37、答案：D本題解析：上消化道出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，消化性潰瘍患者在發(fā)生出血前常有上腹疼痛加重的跡象。

38、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：A本題解析：1.肝硬化患者在利尿治療后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、定向力下降，考慮出現(xiàn)肝性腦病，患者臨床表現(xiàn)符合肝性腦病一期（前驅(qū)期）表現(xiàn)，在這一期腦電圖多數(shù)正常。3.近年發(fā)現(xiàn)門脈血栓形成這一并發(fā)癥并不少見。如果血栓緩慢形成，可無(wú)明顯的臨床癥狀。如發(fā)生門靜脈急性完全阻塞，可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、血便、休克、脾臟迅速增大和腹水迅速增加。

40、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：C本題解析：血清免疫球蛋白IgM升高、血清抗線粒體抗體（AMA）陽(yáng)性為原發(fā)性膽汁性肝硬化的主要特點(diǎn)；自身免疫性肝炎以IgG升高為主，自身抗體包括抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（SMA）、抗肝腎微粒體抗體（LKMl）、抗肝胰抗體（anti-LP）等；酒精性肝病的特征性酶學(xué)改變?yōu)锳ST升高比ALT升高明顯，AST/ALT常大于2，Mallory小體（又稱酒精性透明小體）為酒精性肝炎的特征。HBsAg（+）提示為慢性乙型肝炎，而HCV-Ab（+）提示為慢性丙型肝炎。

44、答案：C本題解析：1.維生素B吸收障礙與胰腺分泌不足有關(guān)。2.慢性胰腺炎時(shí)，胰腺內(nèi)分泌功能障礙可致餐后十二指腸液中胰蛋白酶濃度低于正常。

45、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：B本題解析：中濕啰音又稱中水泡音。發(fā)生于中等大小的支氣管，多出現(xiàn)于吸氣的中期。

47、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

48、答案：D本題解析：4.該病為亞硝酸鹽中毒，俗稱"烏嘴病"，亞硝酸鹽中毒量為0.2～0.5克，致死量為3克。治療方法：①吸氧：亞硝酸鹽是一種氧化劑，可使正常低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去輸氧能力而使組織缺氧。觀察所見病人面色發(fā)青，口唇紫紺，靜脈血呈藍(lán)紫色都是缺氧的表現(xiàn)，因此立即給予吸氧處理。②洗胃：如果中毒時(shí)間短，還應(yīng)及時(shí)予以洗胃處理。③美藍(lán)（亞甲藍(lán)）的應(yīng)用：是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑，能還原高鐵血紅蛋白，恢復(fù)正常輸氧功能。用量以每公斤體重1-2mg計(jì)算。同時(shí)高滲葡萄糖可提高血液滲透壓，能增加解毒功能并有短暫利尿作用。④對(duì)癥處理：對(duì)于有心肺功能受影響的患者還應(yīng)對(duì)癥處理，如用呼吸興奮劑，糾正心律失常藥等。2004年4月22日，北京朝陽(yáng)區(qū)一個(gè)鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐，頭昏等現(xiàn)象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。7.由于亞硝酸鹽會(huì)使Fe轉(zhuǎn)變?yōu)镕e，生成高鐵血紅蛋白而喪失與02結(jié)合的能力。服用維生素C可緩解亞硝酸鹽中毒，是將Fe重新轉(zhuǎn)變?yōu)镕e，說(shuō)明維生素C有還原性，能將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒。

49、答案：B本題解析：診斷依據(jù)：突發(fā)中上腹"刀割樣"劇烈疼痛，出現(xiàn)腹膜刺激征、休克。穿孔后胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，可出現(xiàn)腹膜刺激征，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，移動(dòng)性濁音(±)。

50、答案：C本題解析：胃食管反流病的最常見癥狀是反酸并伴燒心，也有胸骨后痛、吞咽困難、咳嗽、氣喘及咽部異物感等。

51、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：A本題解析：肝硬化突出表現(xiàn)為腹水。

53、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：B本題解析：抗原-抗體反應(yīng)，如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織病等，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。

58、答案：B本題解析：二尖瓣狹窄心臟聽診心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，呈遞增型、局限性，左側(cè)臥位時(shí)明顯，可伴有舒張期震顫。

59、答案：E本題解析：回歸熱可見于回歸熱、霍奇金病等。

60、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：D本題解析：4.該病為亞硝酸鹽中毒，俗稱"烏嘴病"，亞硝酸鹽中毒量為0.2～0.5克，致死量為3克。治療方法：①吸氧：亞硝酸鹽是一種氧化劑，可使正常低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去輸氧能力而使組織缺氧。觀察所見病人面色發(fā)青，口唇紫紺，靜脈血呈藍(lán)紫色都是缺氧的表現(xiàn)，因此立即給予吸氧處理。②洗胃：如果中毒時(shí)間短，還應(yīng)及時(shí)予以洗胃處理。③美藍(lán)（亞甲藍(lán)）的應(yīng)用：是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑，能還原高鐵血紅蛋白，恢復(fù)正常輸氧功能。用量以每公斤體重1-2mg計(jì)算。同時(shí)高滲葡萄糖可提高血液滲透壓，能增加解毒功能并有短暫利尿作用。④對(duì)癥處理：對(duì)于有心肺功能受影響的患者還應(yīng)對(duì)癥處理，如用呼吸興奮劑，糾正心律失常藥等。2004年4月22日，北京朝陽(yáng)區(qū)一個(gè)鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐，頭昏等現(xiàn)象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。7.由于亞硝酸鹽會(huì)使Fe轉(zhuǎn)變?yōu)镕e，生成高鐵血紅蛋白而喪失與02結(jié)合的能力。服用維生素C可緩解亞硝酸鹽中毒，是將Fe重新轉(zhuǎn)變?yōu)镕e，說(shuō)明維生素C有還原性，能將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒。

62、答案：B本題解析：胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是慢性、周期性、節(jié)律性疼痛，餐后疼痛明顯。

63、答案：C本題解析：1.患者起病較緩，腹瀉，次數(shù)不太多，右下腹壓痛明顯，中毒癥狀不重，大便鏡檢紅細(xì)胞多，故阿米巴痢疾可能性大。2.確診則須大便鏡檢查溶組織阿米巴原蟲。3.如確診，治療首選甲硝唑。

64、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

65、答案：A本題解析：1.霍亂出現(xiàn)劇烈腹瀉，大便中有霍亂弧菌。2.傷寒血培養(yǎng)有傷寒菌。3.瘧疾血涂片找到瘧原蟲。

66、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

67、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

69、答案：D本題解析：1.診斷依據(jù)：①男性，35歲，腹瀉伴左下腹疼痛2年；②大便每天4～5次，間斷便血，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重；③腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。2.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)癥。3.柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物。

70、答案：C本題解析：1.維生素B吸收