婦兒科訓(xùn)練題三

婦兒科訓(xùn)練題3

1.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是

A主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激引起一種無(wú)菌性炎性反應(yīng)

B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能

C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素

D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器屬于第二代，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕

E帶孕激素宮內(nèi)節(jié)育器使子宮內(nèi)膜增厚不利于妊娠

2.下列腦脊液檢查哪項(xiàng)符合Reye綜合征的改變

A蛋白質(zhì)0.8g/L

B糖1.3mmol/L

C氯化物101mmol/L

D白細(xì)胞250X106/L

E壓力2.15kPa

3.慢性腎炎腎功能減退進(jìn)展速度主要取決于

A血壓升高值

B上呼吸道感染次數(shù)

C貧血程度

D蛋白尿程度

E腎組織病理類(lèi)型

4.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征哪一項(xiàng)是不正確的

A肌電圖示肌肉失神經(jīng)表現(xiàn)

B大多伴有尿潴留

C腦脊液呈細(xì)胞蛋白分離

D腱反射亢進(jìn)

E很少有感覺(jué)障礙

5.下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡檢查的禁忌證

A結(jié)核性腹膜炎盆腹腔粘連嚴(yán)重者

B急性盆腔炎

C高血壓、冠心病

D膈疝

E凝血功能障礙

6.圖中所示為子宮肌瘤，下列正確者為

A多發(fā)于宮角部

B多單發(fā)

C常多發(fā)

D多見(jiàn)于青年婦女

E大都有明顯癥狀

7.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A葡萄胎時(shí)多數(shù)子宮大于停經(jīng)月份

B葡萄胎時(shí)hCG水平比正常妊娠高

C葡萄胎時(shí)hCG水平越高，提示病情越重

D10%葡萄胎出現(xiàn)輕度甲亢

E侵蝕性葡萄胎以肺轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)

8.2歲小兒的HbF為

A<0.20

B<0.10

C<0.05

D<0.03

E<0.02

9.子宮內(nèi)膜癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A手術(shù)治療最理想

BI期以上可先放療再手術(shù)

C晚期患者可用孕激素治療

D單純放療療效差

E如已侵犯頸管，可放棄治療

10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，常引起擴(kuò)大的心腔是

A右心房，右心室

B左心房，左心室

C右心房，左心房

D右心室，左心室

E左心房，右心室

11.伸舌偏向左側(cè)，且伴舌肌萎縮與肌纖維顫動(dòng)，該疾病為

A右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)癱瘓

B左側(cè)中樞性舌下神經(jīng)癱瘓

C右側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)癱瘓

D左側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)癱瘓

E左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)癱瘓

12.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時(shí)期是

A非孕婦女在月經(jīng)來(lái)潮前3?7天

B正常經(jīng)陰道分娩48小時(shí)內(nèi)

C人工流產(chǎn)陰道流血停止后

D剖宮產(chǎn)術(shù)后2?3周

E產(chǎn)后3?7天

13.下列哪些不屬于典型失神發(fā)作的臨床特征

A多在5-7歲發(fā)病

B發(fā)作時(shí)突然中止正在進(jìn)行的活動(dòng)而凝視，半分鐘內(nèi)能意識(shí)恢復(fù)

C發(fā)作期腦電圖是彌漫性雙側(cè)對(duì)稱(chēng)同步的3HZ/S棘慢波發(fā)放

D不影響智力發(fā)育

E卡馬西平治療效果良好

14.外陰鱗狀細(xì)胞癌治療后第一年隨訪頻率為

A每工?2個(gè)月一次

B每3?4個(gè)月一次

C每5?6個(gè)月一次

D每6?9個(gè)月一次

E治療后1年隨訪即可

15.與單純腎病相比，下列哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)？

A發(fā)病年齡常大于7歲

B突然起病

C尿中紅細(xì)胞＞10個(gè)/HP

D尿少明顯

E水腫明顯

16.關(guān)于子宮肌瘤，哪個(gè)最正確

A大多數(shù)患者有腹痛

B經(jīng)血過(guò)多是最常見(jiàn)癥狀

C好發(fā)于更年期婦女

D一旦發(fā)生囊性變，則容易確診

E絕經(jīng)后繼續(xù)增大

17.下列哪一項(xiàng)不是典型血友病甲、乙和丙三者實(shí)驗(yàn)室檢查的共同特點(diǎn):

A凝血時(shí)間延長(zhǎng)

B出血時(shí)間延長(zhǎng)

C凝血酶原消耗不良

D活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)

E凝血活酶生成試驗(yàn)陽(yáng)性

18.病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的病原是

A腸道病毒

B腮腺炎病毒

CEB病毒

DCMV病毒

E微小病毒

19.小兒血象特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確

A出生時(shí)紅細(xì)胞與血紅蛋白較高

B生后2?3天出現(xiàn)生理性溶血

C生后2?3個(gè)月出現(xiàn)生理性貧血

D嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低

E小兒血小板數(shù)與成人相近

20.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器論述哪項(xiàng)是正確的

A宮內(nèi)節(jié)育器是一種相對(duì)安全、有效、簡(jiǎn)便不可逆節(jié)育方法

B我國(guó)主要使用由惰性原料如金屬、硅膠、塑料或尼龍等制成的宮內(nèi)節(jié)育器

C放置宮內(nèi)節(jié)育器一般不需擴(kuò)張宮頸管，較緊者可以宮頸擴(kuò)張器順序擴(kuò)張至6號(hào)

D人工流產(chǎn)后不能立即放置宮內(nèi)節(jié)育器

E子宮畸形者可以放置宮內(nèi)節(jié)育器

21.卵巢上皮癌的遺傳因素，描述錯(cuò)誤的是

A5?10%的卵巢上皮癌具有遺傳異常

B與上皮性卵巢癌的發(fā)生最相關(guān)的遺傳綜合征是遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌綜合征

CBRCA1和BRCA2基因突變所致的卵巢癌是真正意義上的遺傳性卵巢癌

D遺傳性卵巢癌屬于常染色體顯性遺傳

E遺傳因素是卵巢上皮癌重要的高危因素之一

22.關(guān)于卵巢內(nèi)膜樣腫瘤哪個(gè)說(shuō)法正確

A良性較少見(jiàn)

B多為多房

C表面不光滑

D臨界惡性瘤亦多見(jiàn)

E囊內(nèi)被覆柱狀上皮

23.關(guān)于宮頸癌篩查正確的是

A已婚或有性生活的婦女均建議例行檢查

B已婚未育可暫不檢查

C婦檢宮頸完全光滑無(wú)需檢查

D陰道鏡下檢查無(wú)異常改變無(wú)需檢查

E宮頸糜爛均建議活檢

24.下列說(shuō)法中正確的是

A泌尿道感染按病原體侵襲的部位不同，分為腎小球腎炎、膀胱炎、尿道炎

B泌尿道感染指病原體直接侵入血液，在血液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路引起的損傷

C女性泌尿道感染的發(fā)病率均高于男性

D新生兒或嬰幼兒早期，男性泌尿道感染的發(fā)病率高于女性

E無(wú)癥狀性菌尿僅見(jiàn)于3個(gè)月以下的嬰兒

25.確診a型地中海貧血的依據(jù)是

A周?chē)蟪市〖?xì)胞低色素性貧血

B骨髓紅系增生明顯活躍

C紅細(xì)胞滲透脆性減低

D血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBars

EHbF堿變性測(cè)定，HbF明顯增高

26.下列哪種細(xì)菌所致的化膿性腦膜炎，易并發(fā)硬膜下積液

A腦膜炎雙球菌

B變形桿菌

C金黃色葡萄球菌

D流感嗜血桿菌

E大腸桿菌

27.小兒神經(jīng)反射的發(fā)育，錯(cuò)誤的是

A初生時(shí)出現(xiàn)擁抱反射

B初生時(shí)出現(xiàn)握持反射

C1歲以內(nèi)腹壁反射易引出

D2歲以下可出現(xiàn)雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性

E3~4個(gè)月以內(nèi)克氏征可以陽(yáng)性

28.不會(huì)引起心力衰竭的疾病是

A風(fēng)濕性瓣膜病

B急性心肌梗死

C失血性休克

D急性心肌炎

E局血壓

29.關(guān)于上皮性卵巢癌，下列描述錯(cuò)誤的是

A占卵巢惡性腫瘤的85-?90%

B來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮

C若向輸卵管上皮分化，形成漿液性腫瘤

D漿液性腺癌占卵巢惡性腫瘤的40-50%

E向子宮頸黏膜分化，形成子宮內(nèi)膜樣腫瘤

30.小兒急性白血病的主要治療方法是

A輸血和支持療法

B聯(lián)合化療

C分子靶向治療

D放射治療

E骨髓移植

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

31.下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)？

A進(jìn)行性四肢無(wú)力，自主運(yùn)動(dòng)減少，預(yù)后不良

B肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯

C肌電圖見(jiàn)失神經(jīng)支配改變

D常伴感覺(jué)障礙

E肌酸磷酸激酶（CPK）正常

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

32.吉蘭―巴雷綜合征癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機(jī)制是

A病毒在體內(nèi)繁殖

B病原菌在體內(nèi)繁殖

C腫瘤浸潤(rùn)

D免疫反應(yīng)

E病毒毒素

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

33.急性白血病患兒急性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A腎臟白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

B劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失水

C高尿酸血癥和尿酸性腎病

D急性腎盂腎炎

E大量使用腎毒性化療藥物或抗生素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

34.子宮肌瘤最多見(jiàn)的類(lèi)型是

A黏膜下肌瘤

B漿膜下肌瘤

C子宮頸平滑肌瘤

D肌壁間平滑肌瘤

E闊韌帶內(nèi)平滑肌瘤

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

35.關(guān)于生長(zhǎng)激素缺乏癥，錯(cuò)誤的是

A特發(fā)性下丘腦，垂體功能障礙是致生長(zhǎng)激素缺乏的主要原因

B任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時(shí)都可引起生長(zhǎng)遲緩

C生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的

D原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多見(jiàn)于女孩

E骨齡落后

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

36.下面關(guān)于外陰乳頭瘤多發(fā)生于以下哪個(gè)時(shí)期

A新生兒期

B兒童期

C青春期

D性成熟期

E圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

37.子宮肌瘤臨床癥狀取決于

A肌瘤部位和大小

B肌瘤數(shù)目

C肌瘤大小

D患者年齡

E體質(zhì)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

38.急性呼吸性酸中毒的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是

APH7.35,PaCO265mmHg,BE+8

BPH7.20,PaCO225mmHg,BE-10

CPH7.50,PaCO245mmHg,BE+8

DPH7.35,PaCO265mmHg,BE-2

EPH7.25,PaCO270mmHg,BE+3

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：Al

39.利用尿液紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞的

時(shí)，可視為腎小球性血尿。

A0.7

B0.9

C0.3

D0.1

E0.05

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

40.導(dǎo)致病毒性腦炎的病毒感染途徑通常包括以下幾條，除外

A呼吸道感染

B消化道感染

C皮膚感染

D昆蟲(chóng)叮咬

E輸血感染

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

41.9個(gè)月女?huà)?母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個(gè)月，肝、脾未觸及，RBC3.9X1012/L,

Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,其最可能

的診斷是

A營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C地中海貧血

D肺含鐵血黃素沉著癥

E鉛中毒

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

42.患者，女，29歲，孕2產(chǎn)1,口服避孕藥后月經(jīng)第8天不規(guī)則陰道出血，量稍多。合適

的處理是

A加用孕激素

B加用雌激素

C止血藥物

D更換口服避孕藥種類(lèi)

E診斷性刮宮

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

43.一位54歲婦女，因盆腔腫物而做剖腹探查，術(shù)中見(jiàn)一側(cè)卵巢新生物，伴有網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移，最

適當(dāng)?shù)男g(shù)式是

A網(wǎng)膜活檢

B卵巢活檢

C網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤切除，單側(cè)卵巢切除術(shù)

D大網(wǎng)膜切除術(shù)，雙側(cè)附件切除術(shù)

E大網(wǎng)膜切除，全子宮切除，雙附件切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

44.40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達(dá)10天，出血不止，伴頭暈

急診來(lái)院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質(zhì)地硬，活動(dòng)尚可。B超提示為子宮前

壁底部見(jiàn)約8cmX6cmX5cm強(qiáng)光團(tuán)。血：WBC5.1X109/L?該患者出血原因，下列哪項(xiàng)可

能性最小

A子宮內(nèi)膜面積增大

B子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)

C子宮內(nèi)膜感染

D肌瘤變性

E宮縮不良

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

45.女孩，3歲?；枷忍煨孕呐K病，無(wú)發(fā)絹。X線檢查示左心室增大，主動(dòng)脈影增寬，肺野充

血。下述哪一種診斷可能性大

A室間隔缺損

B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C房間隔缺損

D艾森曼格綜合征

E法洛四聯(lián)癥

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

46.8月齡嬰兒，近10天起進(jìn)行性面色蒼白，皮膚多處出血斑，體檢：軀干，四肢見(jiàn)數(shù)個(gè)皮

下出血斑,頸淺淋巴結(jié)可捫及，肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象：Hb90g/L,RBC2.5X1012/L,

WBC50X109/L,N5%,L10%,幼稚細(xì)胞85%,PLT21X109/Lo可能的診斷是

A白血病

B類(lèi)白血病

C感染

D骨髓外造血

E正常

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

47.一名30歲婦女，婚后3年未孕，經(jīng)檢查證實(shí)無(wú)排卵，下述哪種藥物可誘發(fā)排卵

A甲狀腺素

B皮質(zhì)激素

C孕激素

D絨毛膜促性腺激素

E雄激素

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

48.圖為多發(fā)性子宮肌瘤，其癥狀與下述何項(xiàng)關(guān)系密切

A肌瘤的大小

B肌瘤生長(zhǎng)的部位（宮頸、宮體）

C發(fā)生年齡

D肌瘤與肌層的關(guān)系（肌壁間，漿膜下，黏膜下）

E肌瘤數(shù)目

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

49.2歲男孩，因感冒發(fā)熱而來(lái)診：檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣H肋間可聞及IIIJV級(jí)收縮期雜音，并

觸及收縮期細(xì)震顫。追問(wèn)病史，患兒出生正常，至今從未患過(guò)肺炎。為確定診斷，下一步最

合適的檢查是

A作心電圖

B攝心臟三位像

C心臟超聲多普勒

D做動(dòng)態(tài)心電圖

E做心臟記波攝影

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

50.患者，女，35歲，有脈管炎史，子宮縱隔，腎功能不好。不宜再妊娠，本例應(yīng)采用何種

避孕措施

A陰莖套

B宮內(nèi)節(jié)育器

C長(zhǎng)效避孕針

D短效避孕藥

E皮下埋植

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

51.男孩，5歲。突發(fā)高熱伴頭痛、嘔吐2天住院。體檢：嗜睡，臀部見(jiàn)少許淤點(diǎn)、淤斑。頸

部抵抗，Kernig征陽(yáng)性，Babinski征陰性。腦脊液常規(guī)生化：白細(xì)胞計(jì)數(shù)650X106/L,分葉

核86%,蛋白l.lg/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用

的抗生素應(yīng)是：

A青霉素

B氨革青霉素

C頭抱睡月虧

D頭抱三嗪

E萬(wàn)古霉素

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

52.38歲女性，已生育，診斷為胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤I期；首選治療方法是

A聯(lián)合化療

B放療

C全子宮切除

D清宮術(shù)

E全子宮+雙附件切除

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

53.患者，36歲，已婚，以往月經(jīng)正常，人流后月經(jīng)頻發(fā)，20天一次，每次持續(xù)5天，中等

量，基礎(chǔ)體溫雙相型。下列何種治療方法最佳

A雌孕激素序貫法

B月經(jīng)后半期肌注黃體酮

C低溫相時(shí)給予雌激素制劑

D低溫相時(shí)給予絨毛膜促性腺激素

E月經(jīng)后半期口含甲基睪丸素

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

54.30歲少婦，閉經(jīng)伴溢乳6個(gè)月，PRL>100ng/ml,視野雙顆側(cè)偏盲，子宮卵巢正常，為確

診病因應(yīng)首先下列哪項(xiàng)檢查

A頭顱CT

B腦血管造影

C乳房活檢

D乳房超聲檢查

E腦電圖

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

55.新生兒驚厥首選哪種藥物止驚

A地西泮

B水合氯醛

C苯巴比妥

D苯妥英鈉

E氯丙嗪

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

56.男孩，10歲。因間斷抽搐1個(gè)月入院，經(jīng)檢查確診為伴中央穎區(qū)棘波的兒童良性癲癇。

下列哪點(diǎn)不是其臨床特點(diǎn)？

A發(fā)作類(lèi)型為簡(jiǎn)單部分性發(fā)作，亦可為大發(fā)作

B腦電圖在中央?yún)^(qū)和潁區(qū)見(jiàn)棘波或棘-慢復(fù)合波，睡眠明顯

C智力發(fā)育正常，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

D常有家族性癲癇史

E抗癲癇藥物需終身治療

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

57.女性，8歲，因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往心房顫動(dòng)病史，尿常規(guī)示：蛋白

++,紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5?8/HP,臨床首先考慮

A腎動(dòng)脈栓塞

B腎靜脈栓塞

C腎動(dòng)脈血栓形成

D腎靜脈血栓形成

E輸尿管結(jié)石

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

58.患者，女，24歲，停經(jīng)35天，陰道流血1天，3-hCG>100000IU/L,最可能的診斷是

A早期妊娠

B多胎妊娠

C先兆流產(chǎn)

D異位妊娠

E葡萄胎

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

59.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后8個(gè)月，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛，

子宮增大如孕50天孕大小，hCG大于10萬(wàn)mIU/ml,胸片見(jiàn)右肺二處圓形，陰影呈棉球狀，

直徑2cm,B超子宮前壁可見(jiàn)反光增強(qiáng)區(qū)，直徑1.5cm,患者仍有生育需求，該患者最佳治

療方案是

A全子宮切除術(shù)

B全子宮切除+雙附件切除

C化療

D擴(kuò)大子宮切除術(shù)

E刮宮

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

60.3歲男孩由其母陪同來(lái)門(mén)診，患兒自幼有心臟雜音，平時(shí)呼吸道感染較多，近三天發(fā)熱、

咳嗽，體檢：兩肺有干濕性啰音，聽(tīng)診胸骨左緣，3、4肋間IIISM/6,該患兒應(yīng)首先采取的

處理措施是：

A收入院進(jìn)行心導(dǎo)管檢查

B應(yīng)用抗生素控制肺部炎癥

C住院行心臟手術(shù)

D理療

E取痰作細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

61.48歲婦女，近2年來(lái)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，曾作診刮，子宮內(nèi)膜活檢為子宮內(nèi)膜復(fù)雜性

增生，診刮后出血未被控制，婦檢：宮體近鴨蛋大，最佳治療措施是

A孕、雄激素聯(lián)合療法

B雄激素療法

C孕酮類(lèi)藥物治療

D次全子宮切除術(shù)

E全子宮切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

62.急性免疫性血小板減少性紫瘢的治療不正確的是

A常服用潑尼松每日1.5?2mg/kg,分三次服

B出血嚴(yán)重者可用地塞米松或甲潑尼龍沖擊治療

C單獨(dú)應(yīng)用大劑量靜脈滴注精制丙種球蛋白的升血小板效果優(yōu)于激素

D通常不予輸血小板

E因出血而致貧血時(shí)，可輸給濃縮紅細(xì)胞

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

63.患兒2歲半，近一周發(fā)熱、流涕、咳嗽，T39℃,3小時(shí)前抽搐一次入院。查體：精神萎

靡,反應(yīng)差，頸有抵抗，雙肺偶聞痰鳴音，克氏征陽(yáng)性。腦脊液混濁，白細(xì)胞數(shù)1625X106/L,

以中性粒細(xì)胞為主，蛋白2g/L,糖2Qmmol/L,氯化物110mmol/L,涂片未見(jiàn)細(xì)菌?，F(xiàn)治療

上抗生素選擇哪項(xiàng)為最佳？

A磺胺嚏咤+氯霉素

B青霉素+鏈霉素

C青霉素+紅霉素

D鏈霉素+紅霉素

E頭抱睡月虧+萬(wàn)古霉素

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

64.患兒女孩，6歲，因發(fā)熱、頭痛、間斷抽搐3天入院。入院前7天曾隨家人去公園游玩。

查體：昏睡，頸項(xiàng)強(qiáng)直，巴氏征陽(yáng)性。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8X109/L,分葉0.29,淋巴0.68；

腦脊液外觀清亮，常規(guī)生化：白細(xì)胞數(shù)200X106/L,單核0.78,多核0.22；蛋白0.82g/L,

糖、氯化物未見(jiàn)異常。關(guān)于該患兒下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A患兒所患疾病是一種人畜共患疾病

B蚊蟲(chóng)是患兒所患疾病的傳播媒介

C病人和隱性感染者均是患兒所患疾病的主要傳染源

D患兒所患疾病有嚴(yán)格的季節(jié)性

E患兒所患疾病具有高度的分散性

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

65.某女，27歲，停經(jīng)U周，陰道不規(guī)則出血半月，量少，色暗紅。婦檢：子宮兒頭大兩側(cè)

附件均可觸及鴨卵大小囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)度好，最可能的診斷是

A雙胎妊娠

B妊娠合并卵巢腫瘤

C先兆流產(chǎn)

D葡萄胎

E妊娠合并子宮肌瘤

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

66.患者，女，20歲，13歲初潮，起始月經(jīng)前頭痛，腹脹，逐漸出現(xiàn)失眠，抑郁，近半年有

自殺念頭，首選治療措施

A人工周期

B假絕經(jīng)療法

C氟西汀

D心理安慰與疏導(dǎo)

EHRT

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

67.男，12歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。在胸骨左緣第二肋間聞及H?III級(jí)收縮期噴射性雜

音，未捫及震顫，P2亢進(jìn)。胸片如圖，示梨形心，右心房，右心室增大，肺動(dòng)脈段飽滿，

主動(dòng)脈結(jié)小，肺紋理增多。EKG示電軸右偏，VI呈Rsr'型,最可能的診斷是

A室間隔缺損

B房間隔缺損

C法洛四聯(lián)癥

D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

68.45歲已絕育，既往月經(jīng)正常，近一年不規(guī)律，周期10-20天，陰道流血20天，Hb55g/L,

盆腔檢查正常，應(yīng)選用什么方法止血最妥當(dāng)

A診刮

B大劑量雌激素

C雄激素

D天然黃體酮

E合成孕激素

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

69.女孩，12歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖

示兩側(cè)有同步的3Hz棘一慢波和多棘一慢波陣發(fā)。其癲癇類(lèi)型是

A失神發(fā)作

B不典型失神發(fā)作

C失張性發(fā)作

D肌陣攣發(fā)作

E復(fù)雜性部分性發(fā)作

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

70.患兒男，6歲，發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1年，輔檢尿紅細(xì)胞形態(tài)示異形紅細(xì)胞占50%,腎功能正常，

聽(tīng)力及眼科篩查無(wú)殊，其母有血尿史，腎功能正常，診斷考慮

A.IgA腎病

B薄基底膜病

C特發(fā)性高鈣尿癥

D胡桃?jiàn)A現(xiàn)象

EAlport綜合征

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

71.停經(jīng)3個(gè)月婦女，陰道流血半個(gè)月，子宮如孕5個(gè)月大小，最可能的診斷是

A雙胎

B葡萄胎

C先兆流產(chǎn)

D難免流產(chǎn)

E前置胎盤(pán)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

72.王女士，28歲，月經(jīng)規(guī)律，體健，計(jì)劃妊娠，她的孕前檢查項(xiàng)目不用包括

A腦電圖

B血尿常規(guī)及血型

C肝腎功能、血糖檢測(cè)

D生殖道分泌物檢查

E甲狀腺功能檢查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

73.37歲女性患者，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，如孕2個(gè)月大小，無(wú)癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A子宮肌瘤目前無(wú)癥狀，暫不手術(shù)，定期隨訪

B隨訪定期行CA125測(cè)定

C如果肌瘤迅速增大，超過(guò)孕2個(gè)半月大小，需行手術(shù)治療

D可注射GnRH-a

E子宮肌瘤惡變率低暫不手術(shù)是安全的

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

74.患兒，男，5歲，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸，最可能是哪項(xiàng)中毒

A酒精中毒

B毒菌中毒

C有機(jī)磷中毒

D敵鼠鈉鹽中毒

E氟乙酰胺中毒

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

75.患兒男，10歲，因飲酒過(guò)多入院。查體：昏睡狀，呼吸淺慢，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，四

肢陣陣抽動(dòng)。關(guān)于急救處理，以下錯(cuò)誤的是

A納諾酮0.8mg靜脈注射

B活性炭溶液洗胃

C補(bǔ)液、抗休克、防治低血糖

D苯巴比妥200mg肌注止驚

E維生素Bl、B6各25?50mg肌注，以加速乙醇在體內(nèi)氧化

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

76.女?huà)耄?個(gè)月，因發(fā)熱、嘔吐6天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天入院。查體：昏睡狀態(tài)，前鹵飽

滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎鏈球菌?；撔阅X膜

炎侵入腦膜最常見(jiàn)的途徑為

A鄰近組織器官感染

B血源途徑

C顱骨骨折

D皮膚竇道

E皮膚感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

77.患兒4歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易感乏力，活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。

胸骨左緣第3.4肋間聞及IV級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn)，心尖部聞及短促舒

張期雜音。心電圖：左右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左右心室均大，以左心室

為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小，最可能診斷為

A房間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓

B室間隔缺損.肺動(dòng)脈高壓

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.肺動(dòng)脈高壓

D房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E室間隔合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

78.患兒，女，12歲，解濃茶色小便1天伴尿量減少。發(fā)病前2周有化膿性扁桃體史。查體：

BP150/100mmHg神清，反應(yīng)好，雙眼瞼水腫，雙下肢非凹陷性水腫。錯(cuò)誤的治療是：

A髓神利尿劑

B臥床休息

C心痛定

D滲透性利尿劑

E低鹽飲食

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

79.16歲少女，剖腹探查見(jiàn)右側(cè)卵巢直徑約9cm的實(shí)性腫瘤，包膜完整，腹腔沖洗液未找到

癌細(xì)胞。左側(cè)卵巢外觀正常，術(shù)中冷凍切片病理結(jié)果為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

是

A腫瘤切除，術(shù)后化療

B腫瘤切除，術(shù)后放療

C患者附件切除，術(shù)后化療

D全子宮及雙附件切除，術(shù)后放療

E右側(cè)附件切除

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

80.小兒，7歲，因誤服美曲瞬酯（敵百蟲(chóng)）出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫。

下列治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

B胃管內(nèi)注入活性炭

C碘解磷定靜脈注射

D氯解磷定靜脈注射

E阿托品靜脈注射

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（81-83共用題干）6歲患兒，水腫血尿4天，氣促、少尿1天。查體：熱平，HR：94次

/min,BP：145/100mmHg,心臟聽(tīng)診無(wú)殊，雙肺少及濕啰音，肝臟肋下2cm,移動(dòng)性濁音（+）,

尿檢：蛋白（++）,紅細(xì)胞30?50/Hp。

81.以上情況，不考慮的診斷為

A急進(jìn)性腎炎

B急性循環(huán)充血

C急性腎炎

D急性心衰

E急性腎衰

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

82.目前應(yīng)作何種處理

A西地蘭應(yīng)用

B速尿應(yīng)用

C利血平應(yīng)用

D硝普鈉應(yīng)用

E控制入液量

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

83.出現(xiàn)何種情況不是透析治療指證

A血鉀＜2.0mmol/L

B腦水腫、肺水腫傾向

C嚴(yán)重酸中毒，PH＜7.2

D血漿尿素氮＞28.6mmol/L

E血漿肌酎＞707.2umol/L

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（84-85共用題干）患者，女，32歲，已婚未育，現(xiàn)停經(jīng)2月，惡心嘔吐1周，婦科檢查：

宮頸著色，宮體2月妊娠大小，軟，子宮右側(cè)觸及一個(gè)6cm大小囊腫，活動(dòng)，無(wú)壓痛。

84.為明確診斷，首先選擇的輔助檢查應(yīng)為

AB型超聲檢查

B妊娠試驗(yàn)

C放射X線攝片檢查

D腹腔鏡檢查

E剖腹探查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

85.如擬診為早孕合并卵巢皮樣囊腫，正確處理方案為

A人工流產(chǎn)

B立即行卵巢囊腫切除

C人工流產(chǎn)后切除卵巢囊腫

D妊娠3月后行卵巢囊腫切除術(shù)及對(duì)側(cè)卵巢詳細(xì)檢查

E妊娠足月時(shí)剖宮產(chǎn)及卵巢囊腫切除

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（86-90共用題干）患者，女，26歲，G2P1,停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血16天。

86.首先應(yīng)做何檢查

A盆腔超聲檢查

B盆腔檢查

C尿hCG檢查

D血B-hCG

E診舌

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

87.如果子宮大于12周妊娠子宮大，應(yīng)高度懷疑

A葡萄胎

B宮腔積血

C先兆流產(chǎn)

D羊水過(guò)多

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

88.依據(jù)做哪項(xiàng)檢查可以確診

A尿妊娠試驗(yàn)

B血B-hCG

CB超檢查

D超聲多普勒

E血孕激素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

89.如確診為葡萄胎首選治療方案

A先化療后清宮

B直接切除子宮

C先清宮再切子宮

D先清宮后化療

E及時(shí)清宮

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

90.如為葡萄胎，清宮后隨訪內(nèi)容包括

AB超檢查

B盆腔檢查

ChCG

D詢問(wèn)避孕史

E以上均是

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（91-92共用題干）患者，女，28歲，結(jié)婚3年，男方檢查正常，未能妊娠。

91.無(wú)須詢問(wèn)的病史

A結(jié)婚年齡

B是否分居

C性生活情況

D月經(jīng)史

E家族史

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

92.體格檢查時(shí)應(yīng)注意

A心臟功能

B肝臟功能

C第二性征發(fā)育

D身高

E血壓

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（93-95共用題干）患兒男，8歲，尿紅1次來(lái)診，無(wú)發(fā)熱，查體無(wú)水腫，無(wú)少尿，血壓

108/70mmHg,輔檢尿常規(guī)示紅細(xì)胞3+/HP,隱血3+,蛋白++,泌尿系B超未提示異常。

93.為進(jìn)一步明確診斷，首先考慮行下列何種檢查為宜

A腎功能

B左腎靜脈B超

CASO及補(bǔ)體

D靜脈腎盂造影

E尿液相差顯微鏡檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

94.若該患兒肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，其父母尿檢正常，最可能的腎小球疾病是

A急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B腎炎性腎病

CAIport綜合征

DlgA腎病

E乙肝病毒相關(guān)性腎炎

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

95.若該患兒尿液PH值呈堿性，則該患兒發(fā)生肉眼血尿的尿色最可能為

A洗肉水樣

B濃茶色

C醬油色

D黃色

E煙灰水樣

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

(96-98共用題干)患兒，女，5天。因生后氣促、發(fā)組4天入院。查體：神志清，氣促,

RR65次/min,口唇發(fā)綃，SpO265%,雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心音有力，律齊，胸骨左緣2?

3肋間可聞及II級(jí)收縮期雜音，S1單一響亮，腹軟，肝肋下4cm,劍下4.5cm,質(zhì)軟。

96.下一步診療措施不包括

A血?dú)夥治?/p>

B超聲心動(dòng)圖

C胸片

D吸氧

E心電圖

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

97.患兒心臟超聲診斷為完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，室間隔完整，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，卵圓孔未閉，血

氣分析示低氧血癥，代謝性酸中毒，下列處理不正確的是

A糾正代謝性酸中毒

B禁吸氧

C強(qiáng)心利尿治療

D保達(dá)新(PGE1)維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放

E胸部CT檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

98.如果患兒青紫持續(xù)加重，首選的治療方案是

A球囊房隔造口術(shù)

BSwitch手術(shù)

C內(nèi)科用藥改善心功能

D治療肺部感染

E機(jī)械通氣

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

解析:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位通常生后即出現(xiàn)青紫，較早發(fā)生充血性心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、

肝臟腫大，并出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和代謝性酸中毒；查體可以無(wú)心臟雜音，如果合并動(dòng)脈導(dǎo)管

未閉或室間隔缺損，可以有相應(yīng)的雜音。如室間隔完整，房間交通僅有很小的卵圓孔，體-

肺血交換僅依賴(lài)動(dòng)脈導(dǎo)管，應(yīng)當(dāng)禁吸氧，PGE1維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放，從而提高動(dòng)脈氧飽和度；

如果青紫仍持續(xù)加重，可急診行球囊房隔造口術(shù)，改善低氧血癥，爭(zhēng)取更充分的時(shí)間及較好

的全身狀態(tài)準(zhǔn)備外科手術(shù)。Switch手術(shù)為T(mén)GA首選解剖糾治術(shù)，最佳手術(shù)年齡為2周左右。

題型：A3

（99-101共用題干）1歲患兒，哭鬧時(shí)口周發(fā)絹呼吸促，體檢：心前區(qū)隆起，胸骨左緣2-3

肋間可觸及收縮期細(xì)震顫，叩診心界擴(kuò)大，心率160次/min,胸骨左緣2-3肋間可聞及連續(xù)

性雜音。肝肋下3.5cm

99.該患兒的診斷考慮是：

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D肺動(dòng)脈狹窄

E法洛四聯(lián)征

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

100.下列哪項(xiàng)檢查最有助診斷：

A心電圖

B超聲心動(dòng)圖

C核磁共振

D同位素心臟顯象

E心臟三位相

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

101.治療原則應(yīng)選用：

A控制心衰，及時(shí)手術(shù)治療

B長(zhǎng)期服用洋地黃維持量，4-5歲手術(shù)

C長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素，4-5歲手術(shù)

D消炎痛口服，觀察病情變化

E平日多飲水，防止血液黏稠

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（102-104共用題干）患兒為男嬰，3歲半，因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，膚色及口唇黏膜較暗，懷疑

有先天性心臟病來(lái)就診。

102.對(duì)先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是

A心電圖檢查

B胸部X線心臟攝片

C血?dú)鉁y(cè)定

D血、尿、糞三大常規(guī)

E全面的體格檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

103.患兒經(jīng)多項(xiàng)檢查確診為法洛四聯(lián)癥。半年后有不規(guī)則發(fā)熱，近3周來(lái)有頭痛，嘔吐，右

側(cè)上下肢活動(dòng)欠靈活，又來(lái)門(mén)診。體格檢查心臟體征如前，咽部充血，右側(cè)上下肢肌力低,

肌張力高，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。外周血白細(xì)胞18X109/L,多核0.86,淋巴0.14。診斷考慮為

合并

A腦栓塞

B腦膿腫

C支氣管肺炎

D敗血癥

E感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

104.住院后經(jīng)積極治療合并癥，痊愈出院，出院時(shí)醫(yī)生應(yīng)向家屬進(jìn)行何種建議最為重要

A一有發(fā)熱立即住院

B經(jīng)常用抗生素預(yù)防感染

C繼續(xù)定期心臟病門(mén)診隨訪

D預(yù)防脫水

E施行根治手術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（105-107共用題干）一患兒，女，8月齡，因“發(fā)熱咳嗽一周，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3天”來(lái)診，

體檢：體重5kg,不能獨(dú)坐，神清，精神萎靡，氣促，口周發(fā)維，二肺及較多濕啰音，心率

160次/min,律齊，LSB3?4可及III級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm,質(zhì)中，追問(wèn)病史平時(shí)喂養(yǎng)

困難，出汗多，體重增長(zhǎng)緩慢。

105.根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，對(duì)該患兒不首先考慮的診斷是

A肺炎

B心力衰竭

C生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

D病毒性心肌炎

E先天性心臟病

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

106.對(duì)該患兒的治療方法以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A吸氧

B刺激哭吵，以防發(fā)生呼吸抑制

C應(yīng)用正性肌力藥

D應(yīng)用利尿劑

E伴血壓下降時(shí)可用多巴胺

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

107.經(jīng)診斷后，對(duì)該患兒予洋地黃治療，以下對(duì)洋地黃的說(shuō)法正確的是

A早產(chǎn)兒因體重輕，洋地黃化劑量應(yīng)偏大

B心肌炎時(shí)因心功能不全明顯，應(yīng)加大洋地黃劑量

C應(yīng)用洋地黃時(shí)可合用鈣劑，以增加治療效果

D低血鉀可致洋地黃中毒

E小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是惡心、嘔吐等胃腸道癥狀

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（108-109共用題干）患兒，男，3歲，診斷膿胸，住院第2天發(fā)生呼吸困難，煩躁不安,

心率增快，右下肺叩診濁音，右上肺叩診鼓音

108.患兒最有可能發(fā)生的是下列哪項(xiàng)疾病

A張力性膿氣胸

B心力衰竭

C氣胸

D支氣管胸膜屢

E中毒性腦病

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

109.對(duì)于該患兒最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A毛花昔C強(qiáng)心

B加大原抗生素用量

C速尿利尿

D胸腔閉式引流

E大量靜脈補(bǔ)液

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（110-U2共用題干）患者，女,38歲，咳嗽，負(fù)重時(shí)小便失控3年，進(jìn)行性加重。

110.最可能的診斷

A尿瘦

B輕型子宮脫垂

C張力性尿失禁

DI度陰道前壁膨出

EIII度陰道壁膨出

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

111.明確診斷前應(yīng)了解有無(wú)下列哪項(xiàng)疾病存在

A子宮脫垂

B尿瘦

C陳舊性會(huì)陰裂傷

D陰道后壁脫垂

E宮頸肌瘤

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

112.如合并子宮脫垂II度應(yīng)做何治療

A子宮托

B支持療法

C經(jīng)陰道子宮切除術(shù)

D陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

EManchester手術(shù)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（113-115共用題干）患者，女,60歲，絕經(jīng)10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，陣發(fā)性腹

痛，伴陰道排血水。

113.最可能的診斷是

A卵巢癌

B內(nèi)膜異位癥

C內(nèi)膜癌

D輸卵管癌

E宮頸癌

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

114.為盡快明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查

AB超檢查

B宮腔鏡檢查

C腹腔鏡檢查

DCA125檢查

E分段診刮

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

115.下述治療原則與該病不符的是

A手術(shù)為主

B術(shù)后輔以化療和放療

C首次手術(shù)應(yīng)徹底

D首次治療要有計(jì)劃性

E藥物治療為主

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（116-U8共用題干）35歲住院女患，腹脹3個(gè)月，消瘦乏力半個(gè)月。既往健康。體檢：

腹部膨隆，腹水癥陽(yáng)性。婦檢：子宮正常大，右附件區(qū)觸及手拳大包塊。質(zhì)硬，不活動(dòng)。腹

水找到腺癌細(xì)胞。

116.此患最可能的組織類(lèi)型是

A卵巢性索間質(zhì)腫瘤

B卵巢生殖細(xì)胞腫瘤

C卵巢體腔上皮腫瘤

D卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

E卵巢瘤樣病變

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

117.此患選擇的最佳術(shù)式是

A腫瘤切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

B雙附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

C雙附件切除術(shù)+子宮全切除術(shù)

D雙附件切除術(shù)+子宮次廣泛切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

E雙附件切除術(shù)+子宮全切除+大網(wǎng)膜切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

118.該患最佳輔助治療方案是

A直線加速器放射治療

BVAC化療

CCTX腹腔化療

D順柏腹腔化療

E5-FU為主聯(lián)合化療

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（119-120共用題干）16歲少女，B超發(fā)現(xiàn)左下腹部有一腫物。肛查腫物直徑8cm,實(shí)質(zhì)

性。腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。

119.本例最可能的診斷是

A卵巢內(nèi)胚竇瘤

B卵巢漿液性囊腺瘤

C未成熟畸胎瘤

D卵巢透明細(xì)胞癌

E卵巢黏液性囊腺瘤

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

120.本病的5年生存率約為

A0.9

B0.8

C0.7

D0.6

E<60%

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（121-123共用題干）女?huà)耄?歲，因嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙4?5天急診入院。病前1周

曾有流涕、咳嗽。家族史無(wú)類(lèi)似病史。查體：體溫38℃,嗜睡，雙瞳孔等大等圓、對(duì)光發(fā)

射存在，咽充血，心、肺（-）,腹平軟，肝右肋下2.5cm,脾未及，無(wú)腦膜刺激征，大便常規(guī)

未見(jiàn)異常。

121.下列診斷哪項(xiàng)可不考慮

A瑞氏綜合征

B病毒性腦炎

C病毒性肝炎的腦癥狀

D急性中毒性腦病

E中毒性菌痢

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

122.為確診應(yīng)作下列檢查，除外

A硬腦膜下穿刺抽液檢查

B腦電圖檢查

C肝腎功能檢查

D肝功能檢查

E頭部CT檢查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

123.下列處理原則哪項(xiàng)不正確

A糾正代謝紊亂，維持電解質(zhì)及酸堿平衡

B降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇

C控制驚厥發(fā)作，可用苯巴比妥

D護(hù)理及對(duì)癥治療，如頭高位、保持氣道通暢、止驚等

E降血壓，以保證腦內(nèi)灌注壓低于6.67kPa(50mmHg)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

(124-126共用題干)男孩9歲，十天前發(fā)熱伴扁桃腺化膿。近4天顏面水腫，血尿。查

體：眼瞼水腫，咽紅，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾未及,BP135/90mmHg,尿常規(guī):RBC50-60/Hp,

WBCO-5/Hp,CH50.C3降低。

124.該患兒最可能診斷是

A腎病綜合征

B腎小球腎炎

C尿路感染

DlgA腎炎

E急進(jìn)性腎炎

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

125.其可能的病理類(lèi)型是

A微小病變

B系膜增生性腎小球腎炎

C毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

D膜性腎病

E局灶節(jié)段性腎小球硬化

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

126.合適的治療是

A強(qiáng)心利尿

B利尿激素

C抗感染

D休息利尿及低鹽飲食

E低鹽高蛋白飲食

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（127-131共用題干）6歲，男孩，因發(fā)熱30余天，伴腹痛、血尿3天入院，近期體重下

降4kg。查體：T38.9C,慢性病容，面色蒼白，心前區(qū)隆起，可觸及震顫，L3?4聞及4/6

級(jí)收縮期雜音。肝肋下1.5cm,杵狀指、趾。指趾屈面可有隆起的紫紅色小結(jié)節(jié)。

127.該患兒首先考慮的診斷為

A心內(nèi)膜炎

B先天性心臟病合并感染

C風(fēng)濕性心臟病合并感染

D先天性心臟病合并血栓

E風(fēng)濕性心臟病合并血栓

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

128.為明確診斷，下一步最有價(jià)值的檢查

A心臟彩超

B心電圖

C血培養(yǎng)

D胸片

ECT

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

129.若血培養(yǎng)陽(yáng)性，最常見(jiàn)的病原菌為

A草綠色鏈球菌

B金葡菌

C白色葡萄球菌

D真菌

E腸球菌

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

130.不易合并本病的基礎(chǔ)心臟病是

A風(fēng)濕性瓣膜病

B室缺

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D肺動(dòng)脈狹窄

E房缺

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

131.若本患兒患有二尖瓣脫垂，彩超中最可能出現(xiàn)陽(yáng)性的檢查結(jié)果的部位是

A左心室

B右心室

C右心房

D左心房

E主動(dòng)脈

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

解析：感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，心腔內(nèi)贅生物多見(jiàn)于低壓力區(qū)，比如室缺時(shí)多見(jiàn)于右室，動(dòng)脈導(dǎo)

管未閉時(shí)見(jiàn)于肺動(dòng)脈側(cè)。二尖瓣脫垂時(shí)，左室壓力高于左房，故贅生物附著于左房?jī)?nèi)。

題型：A4

（132-134共用題干）男孩，9歲，因發(fā)熱1天伴抽搐1次入院。查體：皮膚散在出血點(diǎn),

有頸抵抗，脈搏減弱，血壓下降。

132.最可能的診斷

A細(xì)菌性痢疾

B腦膜炎球菌腦膜炎

C流感桿菌腦膜炎

D肺炎鏈球菌腦膜炎

E流行性出血熱

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

133.此患兒已休克，血壓60/30mmHg,搶救措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A2：1等張液

B腎上腺皮質(zhì)激素

C20%甘露醇

D多巴胺

E抗生素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

134.該患兒應(yīng)首選的抗生素是

A氨卡青霉素十慶大霉素

B青霉素

C萬(wàn)古霉素

D頭抱哌酮

E丁胺卡那

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（135-139共用題干）患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2?3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后

氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心

臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

135.此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為

A左心室肥大

B右心室肥大

C左心房肥大

D右心房肥大

E左心房、左心室肥大

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

136.當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)

A頭面部青紫

B上半身青紫

C全身性青紫

D末梢性青紫

E下半身青紫

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

137.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部

充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示

A左心房肥大

B左心室肥大

C右心室肥大

D右心房、右心室肥大

E左心房、左心室肥大

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

138.假設(shè)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線常顯示下列哪

些心房、心室肥大

A左心房、左心室和右心室肥大

B左心房、左心室和右心房、右心室肥大

C左心房、左心室肥大

D左心室和右心房、右心室肥大

E左心房、左心室和右心房肥大

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

139.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指（趾）。聽(tīng)診時(shí)下列哪

項(xiàng)可能不存在

A胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

B肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)

C聞及股動(dòng)脈槍擊音

D心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音

E胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（140-142共用題干）患兒，男，1歲8個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個(gè)多月，

血紅蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變，頭

顱平片可見(jiàn)多個(gè)缺損陰影。

140.該例最可能的診斷是

A全身結(jié)核病

B朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥

C再生障礙性貧血合并感染

D顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染

E兒童艾滋病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

141.為盡快明確診斷，患兒應(yīng)做的檢查是

A皮膚印片或病變部位活體組織檢查

B應(yīng)作部分凝血活酶時(shí)間試驗(yàn)

C應(yīng)作骨髓涂片或/和骨髓活檢

D頭顱MRI

E艾滋病確診試驗(yàn)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

142.一旦皮膚印片或組織活檢發(fā)現(xiàn)朗格漢斯細(xì)胞，最具有確診意義的檢查是

Aa-D甘露糖酶

BATP酶

CCD31/S-100

D電鏡在病變細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)Birbeck顆粒

E花生凝集素結(jié)合試驗(yàn)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（143-146共用題干）60歲，女性，絕經(jīng)8年，臨床表現(xiàn)為腹痛伴陣發(fā)性陰道排液。

143.此時(shí)首先做何檢查

A婦科雙合診檢查

BB超檢查

C宮頸涂片檢查

D分段診刮

E陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

144.如無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，依序作何檢查

A盆腔檢查

B陰道細(xì)胞學(xué)檢查

C腹腔鏡檢查

D分段診刮

EB超檢查

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

145.如發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)腫塊，應(yīng)高度懷疑為

A卵巢癌

B輸卵管癌

C卵巢巧克力囊腫

D宮外孕

E輸卵管積液

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

146.如宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)宮頸和子宮內(nèi)膜病變應(yīng)高度懷疑為

A卵巢癌

B宮外孕

C輸卵管卵巢囊腫

D輸卵管癌

E急性輸卵管炎

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

(147-150共用題干)10歲男孩因尿少，水腫，洗肉水樣尿3天來(lái)診?；純鹤允鲱^痛，并

嘔吐數(shù)次，其母回憶說(shuō)3周前患兒前胸起膿皰4個(gè)，現(xiàn)已全愈。查體：

BP21/15kPa(160/110mmHg),眼瞼水腫，下肢有輕度指壓痕，尿蛋白(+),RBC(++++),顆粒管

型0-1/HP

147.此病的病理改變主要是：

A微小病變型

B灶性腎小球硬化

C彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖型

D膜性腎病

E系膜增殖性病變

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

148.對(duì)此患兒最主要的治療是：

A輸血漿

B用利尿劑及降壓藥

C用止血?jiǎng)┛刂蒲?/p>

D用止痛藥減輕頭痛

E用抗生素控制感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

149.(假設(shè)信息)如果此患兒每日尿量30-40ml已持續(xù)3天，血鉀6mmol/L,

CO2CP10mmol/LBE.-8.9mmol/L,此時(shí)最有意義的檢查結(jié)果是：

AC3下降

BASO>800u

C血沉增快

DBUN升高

E尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

150.(假設(shè)信息)若此患兒來(lái)急診室正在抽搐，經(jīng)處理后抽止，醫(yī)生向其家屬交待病情，最合

適的說(shuō)法是：

A需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥

B血壓降至正常后可不再抽搐

C會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D將來(lái)可能反復(fù)抽搐

E動(dòng)員腰穿除外顱內(nèi)感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（151-153共用題干）患兒，男，3歲，少尿水腫1天入院。查體：發(fā)熱體溫38℃,血壓

120/80mmHg,腹脹，移動(dòng)性濁音（+）,雙眼瞼及下肢水腫，雙下肢皮膚可及出血點(diǎn)。血常

規(guī)：

WBC20X109/L,Hb50g/L,RBC30X1012/L,NET8%o

151.患兒入院后最有可能發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征

A兩肺可及濕啰音

B心前區(qū)可及III/VI級(jí)SM雜音

C鞏膜黃染

D杵狀指

E腦膜刺激征陽(yáng)性

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

152.此患兒入院后完善各項(xiàng)檢查，最有可能的是

A血小板抗體陽(yáng)性

B血小板抗體陰性

CCoomb陽(yáng)性

D血膽紅素升高，以直接膽紅素增高為主

E骨髓涂片可及異常細(xì)胞

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

153.該患兒診斷為溶血尿毒綜合征，予以腎穿檢查，該患兒最有特征的病理變化是

A毛細(xì)血管壁增厚

B微血管病變，微血管栓塞

C系膜細(xì)胞增生

D上皮細(xì)胞足突融合

E腎小球內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（154-157共用題干）1歲，男孩，因呼吸急促、煩躁、全身水腫5天入院。追問(wèn)病史生后

6個(gè)月起，患兒即多汗，呼吸促，納奶時(shí)間較同齡兒長(zhǎng)，體重增長(zhǎng)緩慢，活動(dòng)少。平素哭鬧

時(shí)無(wú)明顯發(fā)綃。查體：體重8kg,多汗，眼瞼水腫。心前區(qū)隆起，無(wú)震顫，心音低鈍，心率

160次/min,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)聞及II/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm,質(zhì)韌，脾未及。雙

下肢水腫。X線檢查心影明顯增大，以左室增大為主，左心緣搏動(dòng)減弱，C/T0.63o

154.該患兒首先考慮的診斷為

A先天性心臟病

B心內(nèi)膜炎

C心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

D快速心律失常性心肌病

E心肌炎

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

155.為明確診斷，下一步最有價(jià)值的檢查

A心電圖

B心臟核磁

C心臟CT

D心臟超聲

E心肌酶

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

156.該病的發(fā)病分型

A原發(fā)性、繼發(fā)性

B暴發(fā)型、急性型和慢性型

C嬰兒型、幼兒型

D可治愈型、預(yù)后差型

E單純型、復(fù)雜型

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

157.該患兒治療的重點(diǎn)用藥為

A地高辛

B利尿劑

C開(kāi)博通

D倍他樂(lè)克

E果糖

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（158-160共用題干）9歲患兒，水腫3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困難，雙肺底少許濕

啰音，心率142次/min,肝肋下2.5cm,血壓130/90mmHg。

158.可能的診斷是

A支氣管肺炎，心力衰竭

B急性腎炎，循環(huán)充血

C急性腎炎，呼吸衰竭

D腎病綜合征，腎炎型

E急性腎炎，高血壓腦病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

159.首要處理的重點(diǎn)是

A靜滴青霉素

B口服潑尼松

C用地高辛

D口服硝苯地平

E靜注吹塞米

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

160.如果此患兒ASO升高，補(bǔ)體C3降低，可能的診斷是

AlgA腎病

B慢性腎小球腎炎

C急性鏈球菌感染后腎炎

D急進(jìn)性腎炎

E狼瘡性腎炎

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(161-163)共用備選答案

A.肌活檢可見(jiàn)破碎樣紅纖維

B.CT示顱內(nèi)有占位效應(yīng)

C.腦脊液檢查示細(xì)胞數(shù)680X106/L,多核為0.85

D,血清肌肉酸激酶顯著增高

E.腦電圖示高峰失律

161.嬰兒痙攣癥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

162.線粒體腦肌病

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

163.假肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(164-166)共用備選答案

A.漿液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.內(nèi)胚竇瘤

D.纖維上皮瘤

E.顆粒細(xì)胞瘤

164.患者，女，50歲，腹脹3周來(lái)診，婦科檢查：盆腔內(nèi)可及質(zhì)硬包塊，鴨蛋大，腹水陽(yáng)性，

CA125明顯高于正常

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

165.未婚女性，17歲，近二個(gè)月發(fā)現(xiàn)左小腹有一腫物，生長(zhǎng)較快，腹部檢查腹水癥(+),

檢查：子宮正常大小，左側(cè)可觸及一手拳大小腫物，囊實(shí)性，活動(dòng)欠佳，hCG正常，AFP升

高，CA125常，考慮為

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

166.48歲婦女，停經(jīng)三年，陰道不規(guī)則出血2個(gè)月，查子宮正常大小，右附件區(qū)可觸及一直

徑6cm的實(shí)性包塊，活動(dòng)。診刮病理為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過(guò)長(zhǎng)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(167-169)共用備選答案

A.I期

B.I期

C.II期

D.Ill期

E.V期

167.雙側(cè)卵巢腫瘤，腹水中找到癌細(xì)胞，該患者的分期屬于

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

168.左側(cè)卵巢腫瘤，輸卵管已受侵犯，該患者的分期是

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

169.右側(cè)卵巢腫瘤，盆腔淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移，該患者的分期是

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(170-173)共用備選答案

A.血友病A

B.血友病B

C.新診斷ITP

D,慢性ITP

E.DIC

170.5歲男孩,鼻出血2天、發(fā)現(xiàn)皮疹1天,一般狀態(tài)良好,肝脾淋巴結(jié)不大,血紅蛋白110g/L,

白細(xì)胞10X109/L,分類(lèi)正常，血小板18X109/L,骨髓涂片，巨核細(xì)胞45個(gè)，產(chǎn)血小板巨

核細(xì)胞2個(gè)，該例應(yīng)診斷

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

171.5歲女孩，因全身水腫9天伴發(fā)熱4天入院，靜脈穿刺部位可見(jiàn)多處淤斑，腹水征伴腹

肌緊張，白細(xì)胞13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可見(jiàn)皺縮、三角形及破碎紅細(xì)

胞，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，3P試驗(yàn)陽(yáng)性，該例除診斷腎病綜合征合并腹膜炎外，還應(yīng)考慮合

并

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

172.U歲女孩，反復(fù)皮膚出血點(diǎn)和淤斑4年，3個(gè)月前月經(jīng)初潮，不規(guī)則，量多。貧血外貌，

脾肋下1cm,紅細(xì)胞3.3X1012/L,血紅蛋白89g/L,血小板2.9X109/L,骨髓涂片，巨核細(xì)

胞350個(gè)，產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞1個(gè)，該例應(yīng)診斷

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

173.6歲男孩，從滑梯跌落后右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，測(cè)得出血時(shí)間凝血酶原時(shí)間正常，活

化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)明顯延長(zhǎng)，F(xiàn)YE：C7%,該例應(yīng)診斷

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(174-175)共用備選答案

A.糖正常，氯化物I,蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)f,中性粒細(xì)胞為主

B.糖3I,氯化物I,蛋白質(zhì)tt,細(xì)胞數(shù)tf,中性粒細(xì)胞為主

c.糖3(,氯化物I,蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

D,糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

E.糖JJ,氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常

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