婦兒科訓(xùn)練題三

婦兒科訓(xùn)練題3

1.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是

A主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激引起一種無菌性炎性反應(yīng)

B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能

C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素

D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器屬于第二代，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕

E帶孕激素宮內(nèi)節(jié)育器使子宮內(nèi)膜增厚不利于妊娠

2.下列腦脊液檢查哪項(xiàng)符合Reye綜合征的改變

A蛋白質(zhì)0.8g/L

B糖1.3mmol/L

C氯化物101mmol/L

D白細(xì)胞250X106/L

E壓力2.15kPa

3.慢性腎炎腎功能減退進(jìn)展速度主要取決于

A血壓升高值

B上呼吸道感染次數(shù)

C貧血程度

D蛋白尿程度

E腎組織病理類型

4.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征哪一項(xiàng)是不正確的

A肌電圖示肌肉失神經(jīng)表現(xiàn)

B大多伴有尿潴留

C腦脊液呈細(xì)胞蛋白分離

D腱反射亢進(jìn)

E很少有感覺障礙

5.下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡檢查的禁忌證

A結(jié)核性腹膜炎盆腹腔粘連嚴(yán)重者

B急性盆腔炎

C高血壓、冠心病

D膈疝

E凝血功能障礙

6.圖中所示為子宮肌瘤，下列正確者為

A多發(fā)于宮角部

B多單發(fā)

C常多發(fā)

D多見于青年婦女

E大都有明顯癥狀

7.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A葡萄胎時(shí)多數(shù)子宮大于停經(jīng)月份

B葡萄胎時(shí)hCG水平比正常妊娠高

C葡萄胎時(shí)hCG水平越高，提示病情越重

D10%葡萄胎出現(xiàn)輕度甲亢

E侵蝕性葡萄胎以肺轉(zhuǎn)移最多見

8.2歲小兒的HbF為

A<0.20

B<0.10

C<0.05

D<0.03

E<0.02

9.子宮內(nèi)膜癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A手術(shù)治療最理想

BI期以上可先放療再手術(shù)

C晚期患者可用孕激素治療

D單純放療療效差

E如已侵犯頸管，可放棄治療

10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，常引起擴(kuò)大的心腔是

A右心房，右心室

B左心房，左心室

C右心房，左心房

D右心室，左心室

E左心房，右心室

11.伸舌偏向左側(cè)，且伴舌肌萎縮與肌纖維顫動(dòng)，該疾病為

A右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)癱瘓

B左側(cè)中樞性舌下神經(jīng)癱瘓

C右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)癱瘓

D左側(cè)周圍性舌下神經(jīng)癱瘓

E左側(cè)周圍性面神經(jīng)癱瘓

12.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時(shí)期是

A非孕婦女在月經(jīng)來潮前3?7天

B正常經(jīng)陰道分娩48小時(shí)內(nèi)

C人工流產(chǎn)陰道流血停止后

D剖宮產(chǎn)術(shù)后2?3周

E產(chǎn)后3?7天

13.下列哪些不屬于典型失神發(fā)作的臨床特征

A多在5-7歲發(fā)病

B發(fā)作時(shí)突然中止正在進(jìn)行的活動(dòng)而凝視，半分鐘內(nèi)能意識(shí)恢復(fù)

C發(fā)作期腦電圖是彌漫性雙側(cè)對(duì)稱同步的3HZ/S棘慢波發(fā)放

D不影響智力發(fā)育

E卡馬西平治療效果良好

14.外陰鱗狀細(xì)胞癌治療后第一年隨訪頻率為

A每工?2個(gè)月一次

B每3?4個(gè)月一次

C每5?6個(gè)月一次

D每6?9個(gè)月一次

E治療后1年隨訪即可

15.與單純腎病相比，下列哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)？

A發(fā)病年齡常大于7歲

B突然起病

C尿中紅細(xì)胞＞10個(gè)/HP

D尿少明顯

E水腫明顯

16.關(guān)于子宮肌瘤，哪個(gè)最正確

A大多數(shù)患者有腹痛

B經(jīng)血過多是最常見癥狀

C好發(fā)于更年期婦女

D一旦發(fā)生囊性變，則容易確診

E絕經(jīng)后繼續(xù)增大

17.下列哪一項(xiàng)不是典型血友病甲、乙和丙三者實(shí)驗(yàn)室檢查的共同特點(diǎn):

A凝血時(shí)間延長(zhǎng)

B出血時(shí)間延長(zhǎng)

C凝血酶原消耗不良

D活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)

E凝血活酶生成試驗(yàn)陽性

18.病毒性腦膜炎最常見的病原是

A腸道病毒

B腮腺炎病毒

CEB病毒

DCMV病毒

E微小病毒

19.小兒血象特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確

A出生時(shí)紅細(xì)胞與血紅蛋白較高

B生后2?3天出現(xiàn)生理性溶血

C生后2?3個(gè)月出現(xiàn)生理性貧血

D嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低

E小兒血小板數(shù)與成人相近

20.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器論述哪項(xiàng)是正確的

A宮內(nèi)節(jié)育器是一種相對(duì)安全、有效、簡(jiǎn)便不可逆節(jié)育方法

B我國(guó)主要使用由惰性原料如金屬、硅膠、塑料或尼龍等制成的宮內(nèi)節(jié)育器

C放置宮內(nèi)節(jié)育器一般不需擴(kuò)張宮頸管，較緊者可以宮頸擴(kuò)張器順序擴(kuò)張至6號(hào)

D人工流產(chǎn)后不能立即放置宮內(nèi)節(jié)育器

E子宮畸形者可以放置宮內(nèi)節(jié)育器

21.卵巢上皮癌的遺傳因素，描述錯(cuò)誤的是

A5?10%的卵巢上皮癌具有遺傳異常

B與上皮性卵巢癌的發(fā)生最相關(guān)的遺傳綜合征是遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌綜合征

CBRCA1和BRCA2基因突變所致的卵巢癌是真正意義上的遺傳性卵巢癌

D遺傳性卵巢癌屬于常染色體顯性遺傳

E遺傳因素是卵巢上皮癌重要的高危因素之一

22.關(guān)于卵巢內(nèi)膜樣腫瘤哪個(gè)說法正確

A良性較少見

B多為多房

C表面不光滑

D臨界惡性瘤亦多見

E囊內(nèi)被覆柱狀上皮

23.關(guān)于宮頸癌篩查正確的是

A已婚或有性生活的婦女均建議例行檢查

B已婚未育可暫不檢查

C婦檢宮頸完全光滑無需檢查

D陰道鏡下檢查無異常改變無需檢查

E宮頸糜爛均建議活檢

24.下列說法中正確的是

A泌尿道感染按病原體侵襲的部位不同，分為腎小球腎炎、膀胱炎、尿道炎

B泌尿道感染指病原體直接侵入血液，在血液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路引起的損傷

C女性泌尿道感染的發(fā)病率均高于男性

D新生兒或嬰幼兒早期，男性泌尿道感染的發(fā)病率高于女性

E無癥狀性菌尿僅見于3個(gè)月以下的嬰兒

25.確診a型地中海貧血的依據(jù)是

A周圍血象呈小細(xì)胞低色素性貧血

B骨髓紅系增生明顯活躍

C紅細(xì)胞滲透脆性減低

D血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBars

EHbF堿變性測(cè)定，HbF明顯增高

26.下列哪種細(xì)菌所致的化膿性腦膜炎，易并發(fā)硬膜下積液

A腦膜炎雙球菌

B變形桿菌

C金黃色葡萄球菌

D流感嗜血桿菌

E大腸桿菌

27.小兒神經(jīng)反射的發(fā)育，錯(cuò)誤的是

A初生時(shí)出現(xiàn)擁抱反射

B初生時(shí)出現(xiàn)握持反射

C1歲以內(nèi)腹壁反射易引出

D2歲以下可出現(xiàn)雙側(cè)巴氏征陽性

E3~4個(gè)月以內(nèi)克氏征可以陽性

28.不會(huì)引起心力衰竭的疾病是

A風(fēng)濕性瓣膜病

B急性心肌梗死

C失血性休克

D急性心肌炎

E局血壓

29.關(guān)于上皮性卵巢癌，下列描述錯(cuò)誤的是

A占卵巢惡性腫瘤的85-?90%

B來源于卵巢表面的生發(fā)上皮

C若向輸卵管上皮分化，形成漿液性腫瘤

D漿液性腺癌占卵巢惡性腫瘤的40-50%

E向子宮頸黏膜分化，形成子宮內(nèi)膜樣腫瘤

30.小兒急性白血病的主要治療方法是

A輸血和支持療法

B聯(lián)合化療

C分子靶向治療

D放射治療

E骨髓移植

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

31.下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)？

A進(jìn)行性四肢無力，自主運(yùn)動(dòng)減少，預(yù)后不良

B肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯

C肌電圖見失神經(jīng)支配改變

D常伴感覺障礙

E肌酸磷酸激酶（CPK）正常

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

32.吉蘭―巴雷綜合征癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機(jī)制是

A病毒在體內(nèi)繁殖

B病原菌在體內(nèi)繁殖

C腫瘤浸潤(rùn)

D免疫反應(yīng)

E病毒毒素

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

33.急性白血病患兒急性腎衰竭最常見的原因是

A腎臟白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

B劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失水

C高尿酸血癥和尿酸性腎病

D急性腎盂腎炎

E大量使用腎毒性化療藥物或抗生素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

34.子宮肌瘤最多見的類型是

A黏膜下肌瘤

B漿膜下肌瘤

C子宮頸平滑肌瘤

D肌壁間平滑肌瘤

E闊韌帶內(nèi)平滑肌瘤

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

35.關(guān)于生長(zhǎng)激素缺乏癥，錯(cuò)誤的是

A特發(fā)性下丘腦，垂體功能障礙是致生長(zhǎng)激素缺乏的主要原因

B任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時(shí)都可引起生長(zhǎng)遲緩

C生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的

D原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多見于女孩

E骨齡落后

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

36.下面關(guān)于外陰乳頭瘤多發(fā)生于以下哪個(gè)時(shí)期

A新生兒期

B兒童期

C青春期

D性成熟期

E圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

37.子宮肌瘤臨床癥狀取決于

A肌瘤部位和大小

B肌瘤數(shù)目

C肌瘤大小

D患者年齡

E體質(zhì)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

38.急性呼吸性酸中毒的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是

APH7.35,PaCO265mmHg,BE+8

BPH7.20,PaCO225mmHg,BE-10

CPH7.50,PaCO245mmHg,BE+8

DPH7.35,PaCO265mmHg,BE-2

EPH7.25,PaCO270mmHg,BE+3

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：Al

39.利用尿液紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查鑒別血尿來源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過尿中紅細(xì)胞的

時(shí)，可視為腎小球性血尿。

A0.7

B0.9

C0.3

D0.1

E0.05

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

40.導(dǎo)致病毒性腦炎的病毒感染途徑通常包括以下幾條，除外

A呼吸道感染

B消化道感染

C皮膚感染

D昆蟲叮咬

E輸血感染

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

41.9個(gè)月女嬰,母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個(gè)月，肝、脾未觸及，RBC3.9X1012/L,

Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,其最可能

的診斷是

A營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C地中海貧血

D肺含鐵血黃素沉著癥

E鉛中毒

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

42.患者，女，29歲，孕2產(chǎn)1,口服避孕藥后月經(jīng)第8天不規(guī)則陰道出血，量稍多。合適

的處理是

A加用孕激素

B加用雌激素

C止血藥物

D更換口服避孕藥種類

E診斷性刮宮

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

43.一位54歲婦女，因盆腔腫物而做剖腹探查，術(shù)中見一側(cè)卵巢新生物，伴有網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移，最

適當(dāng)?shù)男g(shù)式是

A網(wǎng)膜活檢

B卵巢活檢

C網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤切除，單側(cè)卵巢切除術(shù)

D大網(wǎng)膜切除術(shù)，雙側(cè)附件切除術(shù)

E大網(wǎng)膜切除，全子宮切除，雙附件切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

44.40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達(dá)10天，出血不止，伴頭暈

急診來院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質(zhì)地硬，活動(dòng)尚可。B超提示為子宮前

壁底部見約8cmX6cmX5cm強(qiáng)光團(tuán)。血：WBC5.1X109/L?該患者出血原因，下列哪項(xiàng)可

能性最小

A子宮內(nèi)膜面積增大

B子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)

C子宮內(nèi)膜感染

D肌瘤變性

E宮縮不良

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

45.女孩，3歲。患先天性心臟病，無發(fā)絹。X線檢查示左心室增大，主動(dòng)脈影增寬，肺野充

血。下述哪一種診斷可能性大

A室間隔缺損

B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C房間隔缺損

D艾森曼格綜合征

E法洛四聯(lián)癥

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

46.8月齡嬰兒，近10天起進(jìn)行性面色蒼白，皮膚多處出血斑，體檢：軀干，四肢見數(shù)個(gè)皮

下出血斑,頸淺淋巴結(jié)可捫及，肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象：Hb90g/L,RBC2.5X1012/L,

WBC50X109/L,N5%,L10%,幼稚細(xì)胞85%,PLT21X109/Lo可能的診斷是

A白血病

B類白血病

C感染

D骨髓外造血

E正常

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

47.一名30歲婦女，婚后3年未孕，經(jīng)檢查證實(shí)無排卵，下述哪種藥物可誘發(fā)排卵

A甲狀腺素

B皮質(zhì)激素

C孕激素

D絨毛膜促性腺激素

E雄激素

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

48.圖為多發(fā)性子宮肌瘤，其癥狀與下述何項(xiàng)關(guān)系密切

A肌瘤的大小

B肌瘤生長(zhǎng)的部位（宮頸、宮體）

C發(fā)生年齡

D肌瘤與肌層的關(guān)系（肌壁間，漿膜下，黏膜下）

E肌瘤數(shù)目

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

49.2歲男孩，因感冒發(fā)熱而來診：檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣H肋間可聞及IIIJV級(jí)收縮期雜音，并

觸及收縮期細(xì)震顫。追問病史，患兒出生正常，至今從未患過肺炎。為確定診斷，下一步最

合適的檢查是

A作心電圖

B攝心臟三位像

C心臟超聲多普勒

D做動(dòng)態(tài)心電圖

E做心臟記波攝影

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

50.患者，女，35歲，有脈管炎史，子宮縱隔，腎功能不好。不宜再妊娠，本例應(yīng)采用何種

避孕措施

A陰莖套

B宮內(nèi)節(jié)育器

C長(zhǎng)效避孕針

D短效避孕藥

E皮下埋植

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

51.男孩，5歲。突發(fā)高熱伴頭痛、嘔吐2天住院。體檢：嗜睡，臀部見少許淤點(diǎn)、淤斑。頸

部抵抗，Kernig征陽性，Babinski征陰性。腦脊液常規(guī)生化：白細(xì)胞計(jì)數(shù)650X106/L,分葉

核86%,蛋白l.lg/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用

的抗生素應(yīng)是：

A青霉素

B氨革青霉素

C頭抱睡月虧

D頭抱三嗪

E萬古霉素

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

52.38歲女性，已生育，診斷為胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤I期；首選治療方法是

A聯(lián)合化療

B放療

C全子宮切除

D清宮術(shù)

E全子宮+雙附件切除

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

53.患者，36歲，已婚，以往月經(jīng)正常，人流后月經(jīng)頻發(fā)，20天一次，每次持續(xù)5天，中等

量，基礎(chǔ)體溫雙相型。下列何種治療方法最佳

A雌孕激素序貫法

B月經(jīng)后半期肌注黃體酮

C低溫相時(shí)給予雌激素制劑

D低溫相時(shí)給予絨毛膜促性腺激素

E月經(jīng)后半期口含甲基睪丸素

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

54.30歲少婦，閉經(jīng)伴溢乳6個(gè)月，PRL>100ng/ml,視野雙顆側(cè)偏盲，子宮卵巢正常，為確

診病因應(yīng)首先下列哪項(xiàng)檢查

A頭顱CT

B腦血管造影

C乳房活檢

D乳房超聲檢查

E腦電圖

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

55.新生兒驚厥首選哪種藥物止驚

A地西泮

B水合氯醛

C苯巴比妥

D苯妥英鈉

E氯丙嗪

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

56.男孩，10歲。因間斷抽搐1個(gè)月入院，經(jīng)檢查確診為伴中央穎區(qū)棘波的兒童良性癲癇。

下列哪點(diǎn)不是其臨床特點(diǎn)？

A發(fā)作類型為簡(jiǎn)單部分性發(fā)作，亦可為大發(fā)作

B腦電圖在中央?yún)^(qū)和潁區(qū)見棘波或棘-慢復(fù)合波，睡眠明顯

C智力發(fā)育正常，神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)

D常有家族性癲癇史

E抗癲癇藥物需終身治療

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

57.女性，8歲，因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往心房顫動(dòng)病史，尿常規(guī)示：蛋白

++,紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5?8/HP,臨床首先考慮

A腎動(dòng)脈栓塞

B腎靜脈栓塞

C腎動(dòng)脈血栓形成

D腎靜脈血栓形成

E輸尿管結(jié)石

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

58.患者，女，24歲，停經(jīng)35天，陰道流血1天，3-hCG>100000IU/L,最可能的診斷是

A早期妊娠

B多胎妊娠

C先兆流產(chǎn)

D異位妊娠

E葡萄胎

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

59.患者，女，27歲，足月產(chǎn)后8個(gè)月，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血半月余，伴咳嗽，咯血，胸痛，

子宮增大如孕50天孕大小，hCG大于10萬mIU/ml,胸片見右肺二處圓形，陰影呈棉球狀，

直徑2cm,B超子宮前壁可見反光增強(qiáng)區(qū)，直徑1.5cm,患者仍有生育需求，該患者最佳治

療方案是

A全子宮切除術(shù)

B全子宮切除+雙附件切除

C化療

D擴(kuò)大子宮切除術(shù)

E刮宮

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

60.3歲男孩由其母陪同來門診，患兒自幼有心臟雜音，平時(shí)呼吸道感染較多，近三天發(fā)熱、

咳嗽，體檢：兩肺有干濕性啰音，聽診胸骨左緣，3、4肋間IIISM/6,該患兒應(yīng)首先采取的

處理措施是：

A收入院進(jìn)行心導(dǎo)管檢查

B應(yīng)用抗生素控制肺部炎癥

C住院行心臟手術(shù)

D理療

E取痰作細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

61.48歲婦女，近2年來出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，曾作診刮，子宮內(nèi)膜活檢為子宮內(nèi)膜復(fù)雜性

增生，診刮后出血未被控制，婦檢：宮體近鴨蛋大，最佳治療措施是

A孕、雄激素聯(lián)合療法

B雄激素療法

C孕酮類藥物治療

D次全子宮切除術(shù)

E全子宮切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

62.急性免疫性血小板減少性紫瘢的治療不正確的是

A常服用潑尼松每日1.5?2mg/kg,分三次服

B出血嚴(yán)重者可用地塞米松或甲潑尼龍沖擊治療

C單獨(dú)應(yīng)用大劑量靜脈滴注精制丙種球蛋白的升血小板效果優(yōu)于激素

D通常不予輸血小板

E因出血而致貧血時(shí)，可輸給濃縮紅細(xì)胞

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

63.患兒2歲半，近一周發(fā)熱、流涕、咳嗽，T39℃,3小時(shí)前抽搐一次入院。查體：精神萎

靡,反應(yīng)差，頸有抵抗，雙肺偶聞痰鳴音，克氏征陽性。腦脊液混濁，白細(xì)胞數(shù)1625X106/L,

以中性粒細(xì)胞為主，蛋白2g/L,糖2Qmmol/L,氯化物110mmol/L,涂片未見細(xì)菌?，F(xiàn)治療

上抗生素選擇哪項(xiàng)為最佳？

A磺胺嚏咤+氯霉素

B青霉素+鏈霉素

C青霉素+紅霉素

D鏈霉素+紅霉素

E頭抱睡月虧+萬古霉素

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

64.患兒女孩，6歲，因發(fā)熱、頭痛、間斷抽搐3天入院。入院前7天曾隨家人去公園游玩。

查體：昏睡，頸項(xiàng)強(qiáng)直，巴氏征陽性。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8X109/L,分葉0.29,淋巴0.68；

腦脊液外觀清亮，常規(guī)生化：白細(xì)胞數(shù)200X106/L,單核0.78,多核0.22；蛋白0.82g/L,

糖、氯化物未見異常。關(guān)于該患兒下列哪種說法是錯(cuò)誤的

A患兒所患疾病是一種人畜共患疾病

B蚊蟲是患兒所患疾病的傳播媒介

C病人和隱性感染者均是患兒所患疾病的主要傳染源

D患兒所患疾病有嚴(yán)格的季節(jié)性

E患兒所患疾病具有高度的分散性

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

65.某女，27歲，停經(jīng)U周，陰道不規(guī)則出血半月，量少，色暗紅。婦檢：子宮兒頭大兩側(cè)

附件均可觸及鴨卵大小囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)度好，最可能的診斷是

A雙胎妊娠

B妊娠合并卵巢腫瘤

C先兆流產(chǎn)

D葡萄胎

E妊娠合并子宮肌瘤

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

66.患者，女，20歲，13歲初潮，起始月經(jīng)前頭痛，腹脹，逐漸出現(xiàn)失眠，抑郁，近半年有

自殺念頭，首選治療措施

A人工周期

B假絕經(jīng)療法

C氟西汀

D心理安慰與疏導(dǎo)

EHRT

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

67.男，12歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。在胸骨左緣第二肋間聞及H?III級(jí)收縮期噴射性雜

音，未捫及震顫，P2亢進(jìn)。胸片如圖，示梨形心，右心房，右心室增大，肺動(dòng)脈段飽滿，

主動(dòng)脈結(jié)小，肺紋理增多。EKG示電軸右偏，VI呈Rsr'型,最可能的診斷是

A室間隔缺損

B房間隔缺損

C法洛四聯(lián)癥

D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

68.45歲已絕育，既往月經(jīng)正常，近一年不規(guī)律，周期10-20天，陰道流血20天，Hb55g/L,

盆腔檢查正常，應(yīng)選用什么方法止血最妥當(dāng)

A診刮

B大劑量雌激素

C雄激素

D天然黃體酮

E合成孕激素

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

69.女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖

示兩側(cè)有同步的3Hz棘一慢波和多棘一慢波陣發(fā)。其癲癇類型是

A失神發(fā)作

B不典型失神發(fā)作

C失張性發(fā)作

D肌陣攣發(fā)作

E復(fù)雜性部分性發(fā)作

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

70.患兒男，6歲，發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1年，輔檢尿紅細(xì)胞形態(tài)示異形紅細(xì)胞占50%,腎功能正常，

聽力及眼科篩查無殊，其母有血尿史，腎功能正常，診斷考慮

A.IgA腎病

B薄基底膜病

C特發(fā)性高鈣尿癥

D胡桃夾現(xiàn)象

EAlport綜合征

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

71.停經(jīng)3個(gè)月婦女，陰道流血半個(gè)月，子宮如孕5個(gè)月大小，最可能的診斷是

A雙胎

B葡萄胎

C先兆流產(chǎn)

D難免流產(chǎn)

E前置胎盤

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

72.王女士，28歲，月經(jīng)規(guī)律，體健，計(jì)劃妊娠，她的孕前檢查項(xiàng)目不用包括

A腦電圖

B血尿常規(guī)及血型

C肝腎功能、血糖檢測(cè)

D生殖道分泌物檢查

E甲狀腺功能檢查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

73.37歲女性患者，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，如孕2個(gè)月大小，無癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A子宮肌瘤目前無癥狀，暫不手術(shù)，定期隨訪

B隨訪定期行CA125測(cè)定

C如果肌瘤迅速增大，超過孕2個(gè)半月大小，需行手術(shù)治療

D可注射GnRH-a

E子宮肌瘤惡變率低暫不手術(shù)是安全的

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

74.患兒，男，5歲，出現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸，最可能是哪項(xiàng)中毒

A酒精中毒

B毒菌中毒

C有機(jī)磷中毒

D敵鼠鈉鹽中毒

E氟乙酰胺中毒

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

75.患兒男，10歲，因飲酒過多入院。查體：昏睡狀，呼吸淺慢，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，四

肢陣陣抽動(dòng)。關(guān)于急救處理，以下錯(cuò)誤的是

A納諾酮0.8mg靜脈注射

B活性炭溶液洗胃

C補(bǔ)液、抗休克、防治低血糖

D苯巴比妥200mg肌注止驚

E維生素Bl、B6各25?50mg肌注，以加速乙醇在體內(nèi)氧化

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

76.女嬰，8個(gè)月，因發(fā)熱、嘔吐6天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天入院。查體：昏睡狀態(tài)，前鹵飽

滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎鏈球菌?；撔阅X膜

炎侵入腦膜最常見的途徑為

A鄰近組織器官感染

B血源途徑

C顱骨骨折

D皮膚竇道

E皮膚感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

77.患兒4歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易感乏力，活動(dòng)后有氣促但無青紫。

胸骨左緣第3.4肋間聞及IV級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn)，心尖部聞及短促舒

張期雜音。心電圖：左右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左右心室均大，以左心室

為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小，最可能診斷為

A房間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓

B室間隔缺損.肺動(dòng)脈高壓

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.肺動(dòng)脈高壓

D房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E室間隔合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

78.患兒，女，12歲，解濃茶色小便1天伴尿量減少。發(fā)病前2周有化膿性扁桃體史。查體：

BP150/100mmHg神清，反應(yīng)好，雙眼瞼水腫，雙下肢非凹陷性水腫。錯(cuò)誤的治療是：

A髓神利尿劑

B臥床休息

C心痛定

D滲透性利尿劑

E低鹽飲食

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

79.16歲少女，剖腹探查見右側(cè)卵巢直徑約9cm的實(shí)性腫瘤，包膜完整，腹腔沖洗液未找到

癌細(xì)胞。左側(cè)卵巢外觀正常，術(shù)中冷凍切片病理結(jié)果為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

是

A腫瘤切除，術(shù)后化療

B腫瘤切除，術(shù)后放療

C患者附件切除，術(shù)后化療

D全子宮及雙附件切除，術(shù)后放療

E右側(cè)附件切除

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

80.小兒，7歲，因誤服美曲瞬酯（敵百蟲）出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫。

下列治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

B胃管內(nèi)注入活性炭

C碘解磷定靜脈注射

D氯解磷定靜脈注射

E阿托品靜脈注射

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（81-83共用題干）6歲患兒，水腫血尿4天，氣促、少尿1天。查體：熱平，HR：94次

/min,BP：145/100mmHg,心臟聽診無殊，雙肺少及濕啰音，肝臟肋下2cm,移動(dòng)性濁音（+）,

尿檢：蛋白（++）,紅細(xì)胞30?50/Hp。

81.以上情況，不考慮的診斷為

A急進(jìn)性腎炎

B急性循環(huán)充血

C急性腎炎

D急性心衰

E急性腎衰

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

82.目前應(yīng)作何種處理

A西地蘭應(yīng)用

B速尿應(yīng)用

C利血平應(yīng)用

D硝普鈉應(yīng)用

E控制入液量

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

83.出現(xiàn)何種情況不是透析治療指證

A血鉀＜2.0mmol/L

B腦水腫、肺水腫傾向

C嚴(yán)重酸中毒，PH＜7.2

D血漿尿素氮＞28.6mmol/L

E血漿肌酎＞707.2umol/L

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（84-85共用題干）患者，女，32歲，已婚未育，現(xiàn)停經(jīng)2月，惡心嘔吐1周，婦科檢查：

宮頸著色，宮體2月妊娠大小，軟，子宮右側(cè)觸及一個(gè)6cm大小囊腫，活動(dòng)，無壓痛。

84.為明確診斷，首先選擇的輔助檢查應(yīng)為

AB型超聲檢查

B妊娠試驗(yàn)

C放射X線攝片檢查

D腹腔鏡檢查

E剖腹探查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

85.如擬診為早孕合并卵巢皮樣囊腫，正確處理方案為

A人工流產(chǎn)

B立即行卵巢囊腫切除

C人工流產(chǎn)后切除卵巢囊腫

D妊娠3月后行卵巢囊腫切除術(shù)及對(duì)側(cè)卵巢詳細(xì)檢查

E妊娠足月時(shí)剖宮產(chǎn)及卵巢囊腫切除

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（86-90共用題干）患者，女，26歲，G2P1,停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血16天。

86.首先應(yīng)做何檢查

A盆腔超聲檢查

B盆腔檢查

C尿hCG檢查

D血B-hCG

E診舌

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

87.如果子宮大于12周妊娠子宮大，應(yīng)高度懷疑

A葡萄胎

B宮腔積血

C先兆流產(chǎn)

D羊水過多

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

88.依據(jù)做哪項(xiàng)檢查可以確診

A尿妊娠試驗(yàn)

B血B-hCG

CB超檢查

D超聲多普勒

E血孕激素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

89.如確診為葡萄胎首選治療方案

A先化療后清宮

B直接切除子宮

C先清宮再切子宮

D先清宮后化療

E及時(shí)清宮

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

90.如為葡萄胎，清宮后隨訪內(nèi)容包括

AB超檢查

B盆腔檢查

ChCG

D詢問避孕史

E以上均是

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（91-92共用題干）患者，女，28歲，結(jié)婚3年，男方檢查正常，未能妊娠。

91.無須詢問的病史

A結(jié)婚年齡

B是否分居

C性生活情況

D月經(jīng)史

E家族史

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

92.體格檢查時(shí)應(yīng)注意

A心臟功能

B肝臟功能

C第二性征發(fā)育

D身高

E血壓

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（93-95共用題干）患兒男，8歲，尿紅1次來診，無發(fā)熱，查體無水腫，無少尿，血壓

108/70mmHg,輔檢尿常規(guī)示紅細(xì)胞3+/HP,隱血3+,蛋白++,泌尿系B超未提示異常。

93.為進(jìn)一步明確診斷，首先考慮行下列何種檢查為宜

A腎功能

B左腎靜脈B超

CASO及補(bǔ)體

D靜脈腎盂造影

E尿液相差顯微鏡檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

94.若該患兒肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，其父母尿檢正常，最可能的腎小球疾病是

A急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B腎炎性腎病

CAIport綜合征

DlgA腎病

E乙肝病毒相關(guān)性腎炎

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

95.若該患兒尿液PH值呈堿性，則該患兒發(fā)生肉眼血尿的尿色最可能為

A洗肉水樣

B濃茶色

C醬油色

D黃色

E煙灰水樣

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

(96-98共用題干)患兒，女，5天。因生后氣促、發(fā)組4天入院。查體：神志清，氣促,

RR65次/min,口唇發(fā)綃，SpO265%,雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心音有力，律齊，胸骨左緣2?

3肋間可聞及II級(jí)收縮期雜音，S1單一響亮，腹軟，肝肋下4cm,劍下4.5cm,質(zhì)軟。

96.下一步診療措施不包括

A血?dú)夥治?/p>

B超聲心動(dòng)圖

C胸片

D吸氧

E心電圖

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

97.患兒心臟超聲診斷為完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，室間隔完整，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，卵圓孔未閉，血

氣分析示低氧血癥，代謝性酸中毒，下列處理不正確的是

A糾正代謝性酸中毒

B禁吸氧

C強(qiáng)心利尿治療

D保達(dá)新(PGE1)維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放

E胸部CT檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

98.如果患兒青紫持續(xù)加重，首選的治療方案是

A球囊房隔造口術(shù)

BSwitch手術(shù)

C內(nèi)科用藥改善心功能

D治療肺部感染

E機(jī)械通氣

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

解析:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位通常生后即出現(xiàn)青紫，較早發(fā)生充血性心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、

肝臟腫大，并出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和代謝性酸中毒；查體可以無心臟雜音，如果合并動(dòng)脈導(dǎo)管

未閉或室間隔缺損，可以有相應(yīng)的雜音。如室間隔完整，房間交通僅有很小的卵圓孔，體-

肺血交換僅依賴動(dòng)脈導(dǎo)管，應(yīng)當(dāng)禁吸氧，PGE1維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放，從而提高動(dòng)脈氧飽和度；

如果青紫仍持續(xù)加重，可急診行球囊房隔造口術(shù)，改善低氧血癥，爭(zhēng)取更充分的時(shí)間及較好

的全身狀態(tài)準(zhǔn)備外科手術(shù)。Switch手術(shù)為TGA首選解剖糾治術(shù)，最佳手術(shù)年齡為2周左右。

題型：A3

（99-101共用題干）1歲患兒，哭鬧時(shí)口周發(fā)絹呼吸促，體檢：心前區(qū)隆起，胸骨左緣2-3

肋間可觸及收縮期細(xì)震顫，叩診心界擴(kuò)大，心率160次/min,胸骨左緣2-3肋間可聞及連續(xù)

性雜音。肝肋下3.5cm

99.該患兒的診斷考慮是：

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D肺動(dòng)脈狹窄

E法洛四聯(lián)征

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

100.下列哪項(xiàng)檢查最有助診斷：

A心電圖

B超聲心動(dòng)圖

C核磁共振

D同位素心臟顯象

E心臟三位相

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

101.治療原則應(yīng)選用：

A控制心衰，及時(shí)手術(shù)治療

B長(zhǎng)期服用洋地黃維持量，4-5歲手術(shù)

C長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素，4-5歲手術(shù)

D消炎痛口服，觀察病情變化

E平日多飲水，防止血液黏稠

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（102-104共用題干）患兒為男嬰，3歲半，因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，膚色及口唇黏膜較暗，懷疑

有先天性心臟病來就診。

102.對(duì)先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是

A心電圖檢查

B胸部X線心臟攝片

C血?dú)鉁y(cè)定

D血、尿、糞三大常規(guī)

E全面的體格檢查

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

103.患兒經(jīng)多項(xiàng)檢查確診為法洛四聯(lián)癥。半年后有不規(guī)則發(fā)熱，近3周來有頭痛，嘔吐，右

側(cè)上下肢活動(dòng)欠靈活，又來門診。體格檢查心臟體征如前，咽部充血，右側(cè)上下肢肌力低,

肌張力高，右側(cè)巴氏征陽性。外周血白細(xì)胞18X109/L,多核0.86,淋巴0.14。診斷考慮為

合并

A腦栓塞

B腦膿腫

C支氣管肺炎

D敗血癥

E感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

104.住院后經(jīng)積極治療合并癥，痊愈出院，出院時(shí)醫(yī)生應(yīng)向家屬進(jìn)行何種建議最為重要

A一有發(fā)熱立即住院

B經(jīng)常用抗生素預(yù)防感染

C繼續(xù)定期心臟病門診隨訪

D預(yù)防脫水

E施行根治手術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（105-107共用題干）一患兒，女，8月齡，因“發(fā)熱咳嗽一周，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3天”來診，

體檢：體重5kg,不能獨(dú)坐，神清，精神萎靡，氣促，口周發(fā)維，二肺及較多濕啰音，心率

160次/min,律齊，LSB3?4可及III級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm,質(zhì)中，追問病史平時(shí)喂養(yǎng)

困難，出汗多，體重增長(zhǎng)緩慢。

105.根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，對(duì)該患兒不首先考慮的診斷是

A肺炎

B心力衰竭

C生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

D病毒性心肌炎

E先天性心臟病

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

106.對(duì)該患兒的治療方法以下說法錯(cuò)誤的是

A吸氧

B刺激哭吵，以防發(fā)生呼吸抑制

C應(yīng)用正性肌力藥

D應(yīng)用利尿劑

E伴血壓下降時(shí)可用多巴胺

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

107.經(jīng)診斷后，對(duì)該患兒予洋地黃治療，以下對(duì)洋地黃的說法正確的是

A早產(chǎn)兒因體重輕，洋地黃化劑量應(yīng)偏大

B心肌炎時(shí)因心功能不全明顯，應(yīng)加大洋地黃劑量

C應(yīng)用洋地黃時(shí)可合用鈣劑，以增加治療效果

D低血鉀可致洋地黃中毒

E小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是惡心、嘔吐等胃腸道癥狀

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（108-109共用題干）患兒，男，3歲，診斷膿胸，住院第2天發(fā)生呼吸困難，煩躁不安,

心率增快，右下肺叩診濁音，右上肺叩診鼓音

108.患兒最有可能發(fā)生的是下列哪項(xiàng)疾病

A張力性膿氣胸

B心力衰竭

C氣胸

D支氣管胸膜屢

E中毒性腦病

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

109.對(duì)于該患兒最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A毛花昔C強(qiáng)心

B加大原抗生素用量

C速尿利尿

D胸腔閉式引流

E大量靜脈補(bǔ)液

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（110-U2共用題干）患者，女,38歲，咳嗽，負(fù)重時(shí)小便失控3年，進(jìn)行性加重。

110.最可能的診斷

A尿瘦

B輕型子宮脫垂

C張力性尿失禁

DI度陰道前壁膨出

EIII度陰道壁膨出

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

111.明確診斷前應(yīng)了解有無下列哪項(xiàng)疾病存在

A子宮脫垂

B尿瘦

C陳舊性會(huì)陰裂傷

D陰道后壁脫垂

E宮頸肌瘤

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

112.如合并子宮脫垂II度應(yīng)做何治療

A子宮托

B支持療法

C經(jīng)陰道子宮切除術(shù)

D陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

EManchester手術(shù)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（113-115共用題干）患者，女,60歲，絕經(jīng)10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，陣發(fā)性腹

痛，伴陰道排血水。

113.最可能的診斷是

A卵巢癌

B內(nèi)膜異位癥

C內(nèi)膜癌

D輸卵管癌

E宮頸癌

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

114.為盡快明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查

AB超檢查

B宮腔鏡檢查

C腹腔鏡檢查

DCA125檢查

E分段診刮

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

115.下述治療原則與該病不符的是

A手術(shù)為主

B術(shù)后輔以化療和放療

C首次手術(shù)應(yīng)徹底

D首次治療要有計(jì)劃性

E藥物治療為主

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（116-U8共用題干）35歲住院女患，腹脹3個(gè)月，消瘦乏力半個(gè)月。既往健康。體檢：

腹部膨隆，腹水癥陽性。婦檢：子宮正常大，右附件區(qū)觸及手拳大包塊。質(zhì)硬，不活動(dòng)。腹

水找到腺癌細(xì)胞。

116.此患最可能的組織類型是

A卵巢性索間質(zhì)腫瘤

B卵巢生殖細(xì)胞腫瘤

C卵巢體腔上皮腫瘤

D卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

E卵巢瘤樣病變

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

117.此患選擇的最佳術(shù)式是

A腫瘤切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

B雙附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

C雙附件切除術(shù)+子宮全切除術(shù)

D雙附件切除術(shù)+子宮次廣泛切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)

E雙附件切除術(shù)+子宮全切除+大網(wǎng)膜切除術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

118.該患最佳輔助治療方案是

A直線加速器放射治療

BVAC化療

CCTX腹腔化療

D順柏腹腔化療

E5-FU為主聯(lián)合化療

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（119-120共用題干）16歲少女，B超發(fā)現(xiàn)左下腹部有一腫物。肛查腫物直徑8cm,實(shí)質(zhì)

性。腹部無移動(dòng)性濁音。

119.本例最可能的診斷是

A卵巢內(nèi)胚竇瘤

B卵巢漿液性囊腺瘤

C未成熟畸胎瘤

D卵巢透明細(xì)胞癌

E卵巢黏液性囊腺瘤

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

120.本病的5年生存率約為

A0.9

B0.8

C0.7

D0.6

E<60%

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（121-123共用題干）女嬰，2歲，因嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙4?5天急診入院。病前1周

曾有流涕、咳嗽。家族史無類似病史。查體：體溫38℃,嗜睡，雙瞳孔等大等圓、對(duì)光發(fā)

射存在，咽充血，心、肺（-）,腹平軟，肝右肋下2.5cm,脾未及，無腦膜刺激征，大便常規(guī)

未見異常。

121.下列診斷哪項(xiàng)可不考慮

A瑞氏綜合征

B病毒性腦炎

C病毒性肝炎的腦癥狀

D急性中毒性腦病

E中毒性菌痢

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

122.為確診應(yīng)作下列檢查，除外

A硬腦膜下穿刺抽液檢查

B腦電圖檢查

C肝腎功能檢查

D肝功能檢查

E頭部CT檢查

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

123.下列處理原則哪項(xiàng)不正確

A糾正代謝紊亂，維持電解質(zhì)及酸堿平衡

B降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇

C控制驚厥發(fā)作，可用苯巴比妥

D護(hù)理及對(duì)癥治療，如頭高位、保持氣道通暢、止驚等

E降血壓，以保證腦內(nèi)灌注壓低于6.67kPa(50mmHg)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

(124-126共用題干)男孩9歲，十天前發(fā)熱伴扁桃腺化膿。近4天顏面水腫，血尿。查

體：眼瞼水腫，咽紅，心肺無異常，腹軟，肝脾未及,BP135/90mmHg,尿常規(guī):RBC50-60/Hp,

WBCO-5/Hp,CH50.C3降低。

124.該患兒最可能診斷是

A腎病綜合征

B腎小球腎炎

C尿路感染

DlgA腎炎

E急進(jìn)性腎炎

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

125.其可能的病理類型是

A微小病變

B系膜增生性腎小球腎炎

C毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

D膜性腎病

E局灶節(jié)段性腎小球硬化

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

126.合適的治療是

A強(qiáng)心利尿

B利尿激素

C抗感染

D休息利尿及低鹽飲食

E低鹽高蛋白飲食

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（127-131共用題干）6歲，男孩，因發(fā)熱30余天，伴腹痛、血尿3天入院，近期體重下

降4kg。查體：T38.9C,慢性病容，面色蒼白，心前區(qū)隆起，可觸及震顫，L3?4聞及4/6

級(jí)收縮期雜音。肝肋下1.5cm,杵狀指、趾。指趾屈面可有隆起的紫紅色小結(jié)節(jié)。

127.該患兒首先考慮的診斷為

A心內(nèi)膜炎

B先天性心臟病合并感染

C風(fēng)濕性心臟病合并感染

D先天性心臟病合并血栓

E風(fēng)濕性心臟病合并血栓

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

128.為明確診斷，下一步最有價(jià)值的檢查

A心臟彩超

B心電圖

C血培養(yǎng)

D胸片

ECT

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

129.若血培養(yǎng)陽性，最常見的病原菌為

A草綠色鏈球菌

B金葡菌

C白色葡萄球菌

D真菌

E腸球菌

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

130.不易合并本病的基礎(chǔ)心臟病是

A風(fēng)濕性瓣膜病

B室缺

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D肺動(dòng)脈狹窄

E房缺

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

131.若本患兒患有二尖瓣脫垂，彩超中最可能出現(xiàn)陽性的檢查結(jié)果的部位是

A左心室

B右心室

C右心房

D左心房

E主動(dòng)脈

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

解析：感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，心腔內(nèi)贅生物多見于低壓力區(qū)，比如室缺時(shí)多見于右室，動(dòng)脈導(dǎo)

管未閉時(shí)見于肺動(dòng)脈側(cè)。二尖瓣脫垂時(shí)，左室壓力高于左房，故贅生物附著于左房?jī)?nèi)。

題型：A4

（132-134共用題干）男孩，9歲，因發(fā)熱1天伴抽搐1次入院。查體：皮膚散在出血點(diǎn),

有頸抵抗，脈搏減弱，血壓下降。

132.最可能的診斷

A細(xì)菌性痢疾

B腦膜炎球菌腦膜炎

C流感桿菌腦膜炎

D肺炎鏈球菌腦膜炎

E流行性出血熱

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

133.此患兒已休克，血壓60/30mmHg,搶救措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A2：1等張液

B腎上腺皮質(zhì)激素

C20%甘露醇

D多巴胺

E抗生素

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

134.該患兒應(yīng)首選的抗生素是

A氨卡青霉素十慶大霉素

B青霉素

C萬古霉素

D頭抱哌酮

E丁胺卡那

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（135-139共用題干）患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2?3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后

氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心

臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

135.此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為

A左心室肥大

B右心室肥大

C左心房肥大

D右心房肥大

E左心房、左心室肥大

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

136.當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)

A頭面部青紫

B上半身青紫

C全身性青紫

D末梢性青紫

E下半身青紫

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

137.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部

充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示

A左心房肥大

B左心室肥大

C右心室肥大

D右心房、右心室肥大

E左心房、左心室肥大

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

138.假設(shè)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線常顯示下列哪

些心房、心室肥大

A左心房、左心室和右心室肥大

B左心房、左心室和右心房、右心室肥大

C左心房、左心室肥大

D左心室和右心房、右心室肥大

E左心房、左心室和右心房肥大

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

139.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指（趾）。聽診時(shí)下列哪

項(xiàng)可能不存在

A胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

B肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)

C聞及股動(dòng)脈槍擊音

D心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音

E胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（140-142共用題干）患兒，男，1歲8個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個(gè)多月，

血紅蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變，頭

顱平片可見多個(gè)缺損陰影。

140.該例最可能的診斷是

A全身結(jié)核病

B朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥

C再生障礙性貧血合并感染

D顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染

E兒童艾滋病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

141.為盡快明確診斷，患兒應(yīng)做的檢查是

A皮膚印片或病變部位活體組織檢查

B應(yīng)作部分凝血活酶時(shí)間試驗(yàn)

C應(yīng)作骨髓涂片或/和骨髓活檢

D頭顱MRI

E艾滋病確診試驗(yàn)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

142.一旦皮膚印片或組織活檢發(fā)現(xiàn)朗格漢斯細(xì)胞，最具有確診意義的檢查是

Aa-D甘露糖酶

BATP酶

CCD31/S-100

D電鏡在病變細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)Birbeck顆粒

E花生凝集素結(jié)合試驗(yàn)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（143-146共用題干）60歲，女性，絕經(jīng)8年，臨床表現(xiàn)為腹痛伴陣發(fā)性陰道排液。

143.此時(shí)首先做何檢查

A婦科雙合診檢查

BB超檢查

C宮頸涂片檢查

D分段診刮

E陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

144.如無陽性發(fā)現(xiàn)，依序作何檢查

A盆腔檢查

B陰道細(xì)胞學(xué)檢查

C腹腔鏡檢查

D分段診刮

EB超檢查

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

145.如發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)腫塊，應(yīng)高度懷疑為

A卵巢癌

B輸卵管癌

C卵巢巧克力囊腫

D宮外孕

E輸卵管積液

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

146.如宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)宮頸和子宮內(nèi)膜病變應(yīng)高度懷疑為

A卵巢癌

B宮外孕

C輸卵管卵巢囊腫

D輸卵管癌

E急性輸卵管炎

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

(147-150共用題干)10歲男孩因尿少，水腫，洗肉水樣尿3天來診?；純鹤允鲱^痛，并

嘔吐數(shù)次，其母回憶說3周前患兒前胸起膿皰4個(gè)，現(xiàn)已全愈。查體：

BP21/15kPa(160/110mmHg),眼瞼水腫，下肢有輕度指壓痕，尿蛋白(+),RBC(++++),顆粒管

型0-1/HP

147.此病的病理改變主要是：

A微小病變型

B灶性腎小球硬化

C彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖型

D膜性腎病

E系膜增殖性病變

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

148.對(duì)此患兒最主要的治療是：

A輸血漿

B用利尿劑及降壓藥

C用止血?jiǎng)┛刂蒲?/p>

D用止痛藥減輕頭痛

E用抗生素控制感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

149.(假設(shè)信息)如果此患兒每日尿量30-40ml已持續(xù)3天，血鉀6mmol/L,

CO2CP10mmol/LBE.-8.9mmol/L,此時(shí)最有意義的檢查結(jié)果是：

AC3下降

BASO>800u

C血沉增快

DBUN升高

E尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

150.(假設(shè)信息)若此患兒來急診室正在抽搐，經(jīng)處理后抽止，醫(yī)生向其家屬交待病情，最合

適的說法是：

A需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥

B血壓降至正常后可不再抽搐

C會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D將來可能反復(fù)抽搐

E動(dòng)員腰穿除外顱內(nèi)感染

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（151-153共用題干）患兒，男，3歲，少尿水腫1天入院。查體：發(fā)熱體溫38℃,血壓

120/80mmHg,腹脹，移動(dòng)性濁音（+）,雙眼瞼及下肢水腫，雙下肢皮膚可及出血點(diǎn)。血常

規(guī)：

WBC20X109/L,Hb50g/L,RBC30X1012/L,NET8%o

151.患兒入院后最有可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征

A兩肺可及濕啰音

B心前區(qū)可及III/VI級(jí)SM雜音

C鞏膜黃染

D杵狀指

E腦膜刺激征陽性

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

152.此患兒入院后完善各項(xiàng)檢查，最有可能的是

A血小板抗體陽性

B血小板抗體陰性

CCoomb陽性

D血膽紅素升高，以直接膽紅素增高為主

E骨髓涂片可及異常細(xì)胞

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

153.該患兒診斷為溶血尿毒綜合征，予以腎穿檢查，該患兒最有特征的病理變化是

A毛細(xì)血管壁增厚

B微血管病變，微血管栓塞

C系膜細(xì)胞增生

D上皮細(xì)胞足突融合

E腎小球內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（154-157共用題干）1歲，男孩，因呼吸急促、煩躁、全身水腫5天入院。追問病史生后

6個(gè)月起，患兒即多汗，呼吸促，納奶時(shí)間較同齡兒長(zhǎng)，體重增長(zhǎng)緩慢，活動(dòng)少。平素哭鬧

時(shí)無明顯發(fā)綃。查體：體重8kg,多汗，眼瞼水腫。心前區(qū)隆起，無震顫，心音低鈍，心率

160次/min,二尖瓣聽診區(qū)聞及II/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝肋下3cm,質(zhì)韌，脾未及。雙

下肢水腫。X線檢查心影明顯增大，以左室增大為主，左心緣搏動(dòng)減弱，C/T0.63o

154.該患兒首先考慮的診斷為

A先天性心臟病

B心內(nèi)膜炎

C心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

D快速心律失常性心肌病

E心肌炎

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

155.為明確診斷，下一步最有價(jià)值的檢查

A心電圖

B心臟核磁

C心臟CT

D心臟超聲

E心肌酶

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

156.該病的發(fā)病分型

A原發(fā)性、繼發(fā)性

B暴發(fā)型、急性型和慢性型

C嬰兒型、幼兒型

D可治愈型、預(yù)后差型

E單純型、復(fù)雜型

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

157.該患兒治療的重點(diǎn)用藥為

A地高辛

B利尿劑

C開博通

D倍他樂克

E果糖

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（158-160共用題干）9歲患兒，水腫3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困難，雙肺底少許濕

啰音，心率142次/min,肝肋下2.5cm,血壓130/90mmHg。

158.可能的診斷是

A支氣管肺炎，心力衰竭

B急性腎炎，循環(huán)充血

C急性腎炎，呼吸衰竭

D腎病綜合征，腎炎型

E急性腎炎，高血壓腦病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

159.首要處理的重點(diǎn)是

A靜滴青霉素

B口服潑尼松

C用地高辛

D口服硝苯地平

E靜注吹塞米

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

160.如果此患兒ASO升高，補(bǔ)體C3降低，可能的診斷是

AlgA腎病

B慢性腎小球腎炎

C急性鏈球菌感染后腎炎

D急進(jìn)性腎炎

E狼瘡性腎炎

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(161-163)共用備選答案

A.肌活檢可見破碎樣紅纖維

B.CT示顱內(nèi)有占位效應(yīng)

C.腦脊液檢查示細(xì)胞數(shù)680X106/L,多核為0.85

D,血清肌肉酸激酶顯著增高

E.腦電圖示高峰失律

161.嬰兒痙攣癥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

162.線粒體腦肌病

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

163.假肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(164-166)共用備選答案

A.漿液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.內(nèi)胚竇瘤

D.纖維上皮瘤

E.顆粒細(xì)胞瘤

164.患者，女，50歲，腹脹3周來診，婦科檢查：盆腔內(nèi)可及質(zhì)硬包塊，鴨蛋大，腹水陽性，

CA125明顯高于正常

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

165.未婚女性，17歲，近二個(gè)月發(fā)現(xiàn)左小腹有一腫物，生長(zhǎng)較快，腹部檢查腹水癥(+),

檢查：子宮正常大小，左側(cè)可觸及一手拳大小腫物，囊實(shí)性，活動(dòng)欠佳，hCG正常，AFP升

高，CA125常，考慮為

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

166.48歲婦女，停經(jīng)三年，陰道不規(guī)則出血2個(gè)月，查子宮正常大小，右附件區(qū)可觸及一直

徑6cm的實(shí)性包塊，活動(dòng)。診刮病理為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長(zhǎng)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(167-169)共用備選答案

A.I期

B.I期

C.II期

D.Ill期

E.V期

167.雙側(cè)卵巢腫瘤，腹水中找到癌細(xì)胞，該患者的分期屬于

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

168.左側(cè)卵巢腫瘤，輸卵管已受侵犯，該患者的分期是

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

169.右側(cè)卵巢腫瘤，盆腔淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移，該患者的分期是

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(170-173)共用備選答案

A.血友病A

B.血友病B

C.新診斷ITP

D,慢性ITP

E.DIC

170.5歲男孩,鼻出血2天、發(fā)現(xiàn)皮疹1天,一般狀態(tài)良好,肝脾淋巴結(jié)不大,血紅蛋白110g/L,

白細(xì)胞10X109/L,分類正常，血小板18X109/L,骨髓涂片，巨核細(xì)胞45個(gè)，產(chǎn)血小板巨

核細(xì)胞2個(gè)，該例應(yīng)診斷

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

171.5歲女孩，因全身水腫9天伴發(fā)熱4天入院，靜脈穿刺部位可見多處淤斑，腹水征伴腹

肌緊張，白細(xì)胞13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可見皺縮、三角形及破碎紅細(xì)

胞，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，3P試驗(yàn)陽性，該例除診斷腎病綜合征合并腹膜炎外，還應(yīng)考慮合

并

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

172.U歲女孩，反復(fù)皮膚出血點(diǎn)和淤斑4年，3個(gè)月前月經(jīng)初潮，不規(guī)則，量多。貧血外貌，

脾肋下1cm,紅細(xì)胞3.3X1012/L,血紅蛋白89g/L,血小板2.9X109/L,骨髓涂片，巨核細(xì)

胞350個(gè)，產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞1個(gè)，該例應(yīng)診斷

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

173.6歲男孩，從滑梯跌落后右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，測(cè)得出血時(shí)間凝血酶原時(shí)間正常，活

化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)明顯延長(zhǎng)，F(xiàn)YE：C7%,該例應(yīng)診斷

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(174-175)共用備選答案

A.糖正常，氯化物I,蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)f,中性粒細(xì)胞為主

B.糖3I,氯化物I,蛋白質(zhì)tt,細(xì)胞數(shù)tf,中性粒細(xì)胞為主

c.糖3(,氯化物I,蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

D,糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)t,細(xì)胞數(shù)t,淋巴細(xì)胞為主

E.糖JJ,氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常

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