兒童保健制度

———兒童保健制度兒童保健制度1一、在兒童保健門診主任領(lǐng)導(dǎo)下工作，負責(zé)本轄區(qū)0—6歲兒童護理和管理工作，并參加完本錢轄區(qū)0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作。二、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”，嚴(yán)防發(fā)生過錯事故。三、護士在接診過程中須以愛心和耐性除去兒童的緊張情緒，幫助醫(yī)生對就診的兒童分診為健康體檢查和需要診療的各種患兒。四、做好對嬰幼兒的身體各指標(biāo)、形態(tài)的測量和評價工作，重要包含身高、體重、頭圍、胸圍等一般身體形態(tài)的測量。五、嚴(yán)格無菌操作，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生報告。六、應(yīng)履行兒?？平】当O(jiān)測及健康教育的職責(zé)，把握家長每次帶小孩健康體檢的機會，進行嬰幼兒健康的宣教和宣傳資料發(fā)放等工作。兒童保健制度21、嫻熟掌握兒童常見心理行為疾病，充分了解正常認(rèn)知和心理社會發(fā)展知識，以足以識別兒童正?；蚱钚袨椤?、辨別心理社會因素如何導(dǎo)致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀，同時了解如何以及何時轉(zhuǎn)診給其他更加專業(yè)的服務(wù)部門。當(dāng)需要轉(zhuǎn)診時，予以協(xié)調(diào)服務(wù)。3、認(rèn)真詢問病史，重視兒童行為察看，保證充分的就診咨詢時間。如需復(fù)診，做好預(yù)約登記工作，并告知復(fù)診時間。4、正確合理運認(rèn)真理測驗和量表加強主觀問題的`客觀化，對心理測量結(jié)果的解釋必需遵從相關(guān)的原則。5、采用多學(xué)科協(xié)作，家庭、學(xué)校和社區(qū)共同參加的治療手段，使兒童獲得最全面和最合理的治療。6、正確合理地運用精神藥物對發(fā)育行為障礙兒童進行治療。兒童保健制度3一、在保健部和兒童保健科領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)對所轄托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作。三、定期對全市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務(wù)監(jiān)督與引導(dǎo)。四、每年搭配保健部組織全市托幼機構(gòu)保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。五、堅持每月召開一次轄區(qū)托幼機構(gòu)保健醫(yī)生和營養(yǎng)員例會制度。六、定期對轄區(qū)托幼機構(gòu)人員的進行健康查體，對發(fā)現(xiàn)的異常問題訂立干涉措施并監(jiān)督執(zhí)行。負責(zé)對新入園（所）兒童的.健康查體及在園（所）的兒童定期查體，負責(zé)引導(dǎo)體弱兒進行專案管理。七、對每年的查體的情況進行綜合分析，發(fā)現(xiàn)影響集體兒童健康的問題提出干涉措施。兒童保健制度4一、在院長、主管院長及保健科領(lǐng)導(dǎo)下，做好全區(qū)兒童保健工作的質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)，生命監(jiān)測、開展和引導(dǎo)基層婦幼保健機構(gòu)做好科研工作。二、掌握全區(qū)兒童健康情形和影響健康的重要因素，提出相應(yīng)干涉措施，為上級主管行政部門訂立婦幼衛(wèi)生政策供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。三、做好全區(qū)0～6歲兒童的保健系統(tǒng)管理工作，依據(jù)兒童生長發(fā)育特點及健康情況，采取有效的干涉措施，提高全市兒童的.健康素養(yǎng)，降低新生兒及5歲以下兒童死亡率。四、做好兒童常見病，多發(fā)病和小兒“四病”的防治工作，調(diào)查分析發(fā)病情況，掌握發(fā)病規(guī)律幫助衛(wèi)生行政部門訂立全區(qū)干涉措施，并組織實施，降低兒童發(fā)病率，提高治愈率。五、訂立兒童保健服務(wù)規(guī)范、工作常規(guī)等，開展兒童保健工作的業(yè)務(wù)咨詢與引導(dǎo)，組織實施監(jiān)測和質(zhì)量評估。六、認(rèn)真做好全區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)引導(dǎo)工作。七、掌握全區(qū)嬰兒及5歲以下兒童死亡率及重要死因變動趨勢，提出干涉措施。并收集、整理、統(tǒng)計、分析、儲存、上報本地區(qū)兒童保健的工作指標(biāo)及有關(guān)資料。八、認(rèn)真履行崗位規(guī)范，努力完成科內(nèi)年度工作計劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學(xué)、科研工作任務(wù)。九、嚴(yán)格執(zhí)行各項診療常規(guī)、流程、制度，杜絕過錯事故，文明行醫(yī)，平等禮貌待患，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私，保守醫(yī)療秘密。十、建立健全各種門診登記，做到記錄準(zhǔn)確、正規(guī)、完整并及時匯總。處方書寫完整、正確、清潔，用藥合理。兒童保健制度51、定時上下班，做好室內(nèi)衛(wèi)生。2、提前打開計算機，做好準(zhǔn)備工作。3、熱誠接待家長，態(tài)度耐性不冷不熱。4、認(rèn)真做好小兒營養(yǎng)情形評估，針對性地給家長供應(yīng)個性化的引導(dǎo)方案，并告知復(fù)診時間。5、做好微量元素結(jié)果的登記及發(fā)放工作。6、下班時正確關(guān)機及關(guān)好門窗。7、愛惜電腦及軟件，顯現(xiàn)問題及時修理。兒童保健制度61、在防保所長的引導(dǎo)下實施本科工作計劃、并及時匯總、分析，定時上報。2、做好門診散居兒童系統(tǒng)管理，體弱兒分級分類管理。3、做好轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)兒童入園體檢和“六一”體檢工作。4、做好轄區(qū)內(nèi)教職工健康檢查工作。5、認(rèn)真執(zhí)行工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防過錯事故。6、定時上報各類統(tǒng)計報表并做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、匯總工作7、定期對轄區(qū)內(nèi)村級醫(yī)生進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時、準(zhǔn)確上報。8、幫助區(qū)篩核辦做好新篩工作，定時上報轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)和新生兒聽力篩查情況。兒童保健制度71、負責(zé)本轄區(qū)的兒童保健、臨床、健康教育等工作。2、對兒童體格情況能正確評價并進行健康引導(dǎo)。對高危兒及體弱兒進行初篩登記并及時轉(zhuǎn)診。3、定期以體弱兒家長溝通，督促其及時復(fù)診。4、做好兒童保健工作，提高兒童保健質(zhì)量，推廣兒童保健適合技術(shù)，掌握群體保健中發(fā)生的重點問題，并向上級部門報告。兒童保健制度8一、在院長、主管院長及保健部領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的保健、門診、科研、培訓(xùn)、宣教及組織協(xié)調(diào)、行政管理工作。二、負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)，引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展保健科研等工作。三、訂立全市兒童保健業(yè)務(wù)進展計劃、指標(biāo)與要求并組織實施，掌握全市兒童健康情形與影響群體健康的要緊因素，提出干涉措施。四、依照秦皇島市“5歲下列兒童死亡監(jiān)測方案”“降生缺陷監(jiān)測方案”的要求，并組織落實、掌握全市嬰兒及5歲下列兒童死亡率及其要緊死因變動趨勢，并提出干涉措施。五、建立健全兒童各年齡期保健有關(guān)制度及統(tǒng)一工作常規(guī)，負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)開展、質(zhì)量監(jiān)測、檢查、評估等工作。六、幫助醫(yī)院保健業(yè)務(wù)主管部門訂立培訓(xùn)計劃，搭配保健業(yè)務(wù)主管部門組織舉辦兒童保健人員培訓(xùn)，為下級婦幼保健機構(gòu)的科研活動供應(yīng)技術(shù)支持。七、承當(dāng)縣區(qū)級下列兒童保健人員的業(yè)務(wù)進修學(xué)習(xí)任務(wù)。八、引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展小兒“四病”防治，生長發(fā)育監(jiān)測、兒童系統(tǒng)管理、小兒營養(yǎng)衛(wèi)生、兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務(wù)、早期教育、兒童時期成年疾病的防備，托幼園所衛(wèi)生保健、兒童生殖健康等工作。九、開展群眾性健康教育，辦好家長課堂及城市區(qū)兒童保健知識宣傳，促進母乳喂養(yǎng)工作，普及嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識。十、依法樂觀拓展新的兒童保健項目工作。兒童保健制度9一、在院長、主管院長及保健部領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)，引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展保健科研等工作：二、訂立全市兒童保健業(yè)務(wù)進展計劃、指標(biāo)與要求并組織實施，掌握全市兒童健康情形與影響群體健康的要緊因素，提出干涉措施。三、依照秦皇島市“5歲下列兒童死亡監(jiān)測方案”“降生監(jiān)測方案”組織落實，掌握本地區(qū)嬰兒及5歲下列兒童死亡率及要緊死因變動趨勢，提出干涉措施。四、建立、健全兒童各年齡期保健有關(guān)制度及統(tǒng)一工作常規(guī)，負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)開展、質(zhì)量監(jiān)測、檢查、評估等工作。五、幫助醫(yī)院主管部門訂立培訓(xùn)計劃，搭配保健主管部門組織舉辦兒童保健人員培訓(xùn)，為下級婦幼保健機構(gòu)的科研活動供應(yīng)技術(shù)支持。六、承當(dāng)縣區(qū)級下列兒童保健人員的業(yè)務(wù)進修學(xué)習(xí)任務(wù)。七、引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展小兒“四病”防治，生長發(fā)育監(jiān)測，兒童系統(tǒng)管理、小兒營養(yǎng)衛(wèi)生、兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務(wù)、早期教育、兒童時期成年疾病的防備，托幼園所衛(wèi)生保健、兒童生殖健康、意外損害、兒童鄙視及虐待等工作。八、開展群眾性健康教育，辦好家長課堂及城市區(qū)兒童保健知識宣傳，促進母乳喂養(yǎng)工作，普及嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識。九、依法樂觀拓展新的兒童保健項目工作。兒童保健制度101、認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負責(zé)做好本地段兒童體格檢查.兒童生長發(fā)育監(jiān)側(cè)與評價、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、體弱兒高危兒篩選及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營養(yǎng)引導(dǎo)、健康教育與健康引導(dǎo)工作.2、承當(dāng)轄區(qū)內(nèi)0—36月兒童健康管理項目工作。3、廣泛開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、防治小兒“四病”等科普知識和適合技術(shù)的宜傳教育.提高群眾的兒童保健意識。4、做好地段兒童保健信息資料的.收集、整理、分析、評價工作。5、對每位保健對象熱誠接待，細心檢查，認(rèn)真登記，耐性解釋和引導(dǎo)。兒童保健制度11一、在保健部與兒童保健科領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)對所轄托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作。三、定期對全市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務(wù)監(jiān)督與引導(dǎo)。四、每年搭配保健部組織全市托幼機構(gòu)保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。五、堅持每月召開一次轄區(qū)托幼機構(gòu)保健醫(yī)生與營養(yǎng)員例會制度。六、定期對轄區(qū)托幼機構(gòu)人員的進行健康查體，對發(fā)現(xiàn)的特殊問題訂立干涉措施并監(jiān)督執(zhí)行。負責(zé)對新入園（所）兒童的健康查體及在園（所）的兒童定期查體，負責(zé)引導(dǎo)體弱兒進行專案管理。七、對每年的查體的情況進行綜合分析，發(fā)現(xiàn)影響集體兒童健康的問題提出干涉措施。兒童早期進展中心工作制度一、承當(dāng)兒童早期進展工作任務(wù)，包含兒童體格發(fā)育、智力行為發(fā)育及早期進展訓(xùn)練。二、訂立兒童早期進展計劃與引導(dǎo)與訓(xùn)練方案。三、認(rèn)真遵守工作紀(jì)律，做好訓(xùn)練、授課、咨詢工作，并幫忙與支持家長掌握正確的兒童觀、教育觀與科學(xué)喂養(yǎng)知識。四、樂觀、熱誠接待家長及兒童，做好訓(xùn)練與課程記錄。五、中心玩具、教具及訓(xùn)練器材設(shè)專人管理，并做好定期檢查、消毒、維護和修理工作。六、認(rèn)真清掃室內(nèi)衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔整齊，保證良好的訓(xùn)練秩序與環(huán)境。兒童保健制度12一、在院長、主管院長及保健部領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的保健、門診、科研、培訓(xùn)、宣教及組織協(xié)調(diào)、行政管理工作。二、負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)，引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展保健科研等工作。三、訂立全市兒童保健業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、指標(biāo)和要求并組織實施，掌握全市兒童健康情形和影響群體健康的重要因素，提出干涉措施。四、建立健全兒童各年齡期保健有關(guān)制度及統(tǒng)一工作常規(guī)，負責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)開展、質(zhì)量監(jiān)測、檢查、評估等工作。五、幫助醫(yī)院保健業(yè)務(wù)主管部門訂立培訓(xùn)計劃，搭配保健業(yè)務(wù)主管部門組織舉辦兒童保健人員培訓(xùn)，為下級婦幼保健機構(gòu)的科研活動供應(yīng)技術(shù)支持。六、承當(dāng)縣區(qū)級以下兒童保健人員的業(yè)務(wù)進修學(xué)習(xí)任務(wù)。七、引導(dǎo)全市婦幼保健機構(gòu)開展小兒“四病”防治，生長發(fā)育監(jiān)測、兒童系統(tǒng)管理、小兒營養(yǎng)衛(wèi)生、兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務(wù)、早期教育、兒童時期成年疾病的`防備，托幼園所衛(wèi)生保健、兒童生殖健康等工作。八、開展群眾性健康教育，辦好家長課堂及城市區(qū)兒童保健知識宣傳，促進母乳喂養(yǎng)工作，普及嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識。九、依法樂觀拓展新的兒童保健項目工作。兒童保健制度131、當(dāng)班醫(yī)生提前5min做好干涉前準(zhǔn)備工作。2、接診醫(yī)生熱誠接待病人，認(rèn)真交代干涉時間及帶好干涉時所需物品。3、與患兒家長溝通，取得其信任與搭配。4、建立病歷，并針對每個患兒訂立干涉，當(dāng)日完成病歷書寫。叮囑家長在家堅持訓(xùn)練。5、發(fā)現(xiàn)患兒嚴(yán)重異常或干涉效果欠佳時，請及時建議看兒童保健專家或轉(zhuǎn)診。6、做完最終一次干涉，通知家長患兒的復(fù)診時間（1月后）。7、保持工作室清潔，每日清理干涉工具并做好房間消毒。8、做好交接班工作。兒童保健制度141、嫻熟掌握兒童常見病的診治及防備。2、服務(wù)態(tài)度要熱忱，認(rèn)真詢問病史，認(rèn)真完成病歷的書寫工作，耐性解釋回報的`相關(guān)輔佑襄助檢查單。3、做好常見病防備的引導(dǎo)工作，并發(fā)放健康教育處方。4、耐性與家長溝通，對高危兒、生長發(fā)育緩兒以及有發(fā)育行為問題的兒童及時轉(zhuǎn)到相關(guān)的?？崎T診。5、合理用藥，禁止開乘車藥及大處方，禁止推銷保健品及乳制品。6、對病情較重患兒，應(yīng)收入住院治療。兒童保健制度15社區(qū)健康服務(wù)，社區(qū)建設(shè)的一個緊要構(gòu)成部分，其主體是基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全體醫(yī)師與護士是骨干，合理利用對社區(qū)資源，解決社區(qū)群眾的健康問題，以滿足社區(qū)群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求[1]。雖然目前我國加強了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，但是在社區(qū)健康服務(wù)方面發(fā)展的還是比較欠缺的，尤其是在兒童早期的保健教育方面，還沒有得到充分的重視，沒有被納為社區(qū)公共服務(wù)的范疇之內(nèi)。為了探討社區(qū)健康服務(wù)對兒童早期保健的影響，該研究通過選取該市20xx年7月―20xx年8月登記的2762名嬰幼兒進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康服務(wù)對兒童早期保健有重點的作用，可以促進兒童的早期健康發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)報道如下。1資料與方法1.1一般資料隨即選取該市登記的2762名0～3歲嬰幼兒的資料，其中男1260例，女1502例，進行為期1年的社區(qū)兒童保健干涉計劃，告知全部參加研究的幼兒父母研究的意義和內(nèi)容。1.2方法為全部參加研究的嬰幼兒建立健康檔案，記錄1年內(nèi)的健康情況。編制0～3歲嬰幼兒的健康管理方案，規(guī)定其每天進行健康管理的內(nèi)容、時間以及過程。管理依照評估、分類、引導(dǎo)以及防備接種四個部分進行。首先，對幼兒進行健康評估，依據(jù)健康檢查情況，把他們分為發(fā)育正常、生理存在問題、精神發(fā)育遲滯三類。接著依據(jù)不同分類，進行不同的健康管理方法。對于健康存在問題的兒童，建議父母帶其到醫(yī)院進行診治或者是采用相應(yīng)的育兒手段。最終，依照規(guī)定訂立免疫計劃，并把防備接種的時間與健康體檢的時間相結(jié)合。健康體檢一般包含常規(guī)的生理及心理發(fā)育檢查。若發(fā)現(xiàn)問題，建議轉(zhuǎn)診到上一級的醫(yī)院。在進行健康服務(wù)管理的過程中，自制調(diào)查表，對全部參加研究的父母進行問卷調(diào)察訪問，以了解幼兒父母的育兒知識掌握情況，以及對社區(qū)供應(yīng)的兒童健康服務(wù)認(rèn)知度。其中，父母的基本育兒知識掌握情況以百分制計算，而對社區(qū)供應(yīng)的兒童健康服務(wù)滿意度按10分制計算，>7分為滿意。另外，在研究前后，對參加兒童早期保健的社區(qū)醫(yī)師進行專業(yè)知識以及專業(yè)技能測試，測試結(jié)果以百分制計算。1.3社區(qū)健康服務(wù)的質(zhì)量掌控質(zhì)量掌控包含監(jiān)測社區(qū)健康服務(wù)的內(nèi)容、健康服務(wù)的目標(biāo)實施、健康服務(wù)的進度等。質(zhì)量掌控的方法有現(xiàn)場參加或考察，記錄和報告，調(diào)查和審計，若發(fā)現(xiàn)問題，依據(jù)實際情況進行調(diào)整[2]。研究開始前對調(diào)查人員和社區(qū)醫(yī)師進行特地的培訓(xùn)，在實施過程中，有特地人員整理資料，全部資料雙人錄入。1.4統(tǒng)計方法該研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗。2結(jié)果2.1幼兒父母的育兒知識掌握情況以及對社區(qū)健康服務(wù)的滿意度依據(jù)調(diào)查顯示，在進行兒童社區(qū)健康干涉保健計劃之前，僅有15.0%的幼兒父母對基礎(chǔ)育兒知識基本掌握，而對兒童社區(qū)健康服務(wù)滿意度為62.8%。而在計劃實施之后，有46%的父母掌握了基本的育兒知識，對社區(qū)的滿意度也上升到了88.7%，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P2.2社區(qū)醫(yī)師的兒童早期保健知識和技能考核情況在兒童早期社區(qū)健康干涉保健計劃實施的前后，對50名社區(qū)醫(yī)師進行了專業(yè)知識和技能的考試?？荚嚱Y(jié)果顯示，在項目實施之前，其專業(yè)知識平均成績是（71.2±8.9）分，其中合格人數(shù)41例，占82%；專業(yè)技能考試，平均成績是（73.4±6.5），其中合格人數(shù)43例，占86%。而經(jīng)過培訓(xùn)以及項目的工作磨練之后，50名醫(yī)師考試均合格，合格率100%，專業(yè)知識平均成績是（86.5±8.4）分，專業(yè)技能考試平均成績是（88.6±7.5）分?？梢姡鐓^(qū)兒童早期健康干涉保健計劃，可以提高社區(qū)醫(yī)師的專業(yè)知識和專業(yè)技能，見表2、3討論任何一個社會人的成長，都會受到先天遺傳因素與后天