春節(jié)前后職業(yè)衛(wèi)生安全隱患排查治理措施

一、職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理的主要任務(wù):春節(jié)前后職業(yè)衛(wèi)生安全隱患排查治理主要是防范職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)性事件。職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件按其引起的原因和性質(zhì)，又可分為化學(xué)性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件、物理性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件、放射性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件。當(dāng)然，如果職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件特別嚴(yán)重，或者上述幾種同時(shí)存在，造成非常大量的人員傷亡，也可將其稱為“災(zāi)害性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件”。因此，在我國(guó)預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件的任務(wù)更為艱巨職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)性事件是指在特定條件下由于職業(yè)有害因素在短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度(濃度)地作用于職業(yè)人群，而導(dǎo)致的群體性健康損害甚至死亡事件。常見的職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件有:設(shè)備泄漏和爆炸導(dǎo)致的群體急性化學(xué)性中毒、大型生產(chǎn)事故、核電裝置泄漏、煤礦瓦斯中毒、瓦斯爆炸、煤塵爆炸等。職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件可在較短時(shí)間內(nèi)造成大量人員職業(yè)性損傷、中毒甚至死亡;職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)性事件也可釀成突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，危及周圍居民生命財(cái)產(chǎn)安全和生態(tài)破壞，例如油氣田井噴、化學(xué)危險(xiǎn)品運(yùn)輸過程的泄漏事故等，造成嚴(yán)重社會(huì)后果。二、職業(yè)衛(wèi)生隱患的特征:1.職業(yè)衛(wèi)生隱患是明確的、可預(yù)防的。職業(yè)性有害因素是主因，各種促發(fā)(觸發(fā))因素是輔因。只要通過職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理將職業(yè)性有害因素和動(dòng)因消除或嚴(yán)格控制在一定范圍內(nèi)，職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件就可以避免。2.一般帶有偶然性和突發(fā)性，甚至事先沒有任何征兆，難以預(yù)測(cè)。但是，在職業(yè)衛(wèi)生安全隱患排查治理調(diào)查中，總可發(fā)現(xiàn)職業(yè)有害因素是事件的主要原因，而未按安全生產(chǎn)操作規(guī)程、管理不善、防范意識(shí)薄弱、設(shè)備陳舊、防護(hù)措施缺失等是輔助原因，又稱之為動(dòng)因。3.具有不同的時(shí)效性，包括即時(shí)性、延遲性和潛在再現(xiàn)性。三種性質(zhì)的危害既可以獨(dú)立產(chǎn)生，也可以同時(shí)存在。一般化學(xué)性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生時(shí)三種時(shí)效的危害都有，物理性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件主要表現(xiàn)為即時(shí)性危害，但放射性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件卻表現(xiàn)為延遲性危害，災(zāi)害性職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件不但三種時(shí)效的危害都有，而且更表現(xiàn)出危害滯后性的特點(diǎn)。例如，煤礦瓦斯爆炸造成人員傷亡、窒息、氯氣大量泄漏導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)大量工人發(fā)生化學(xué)性肺水腫是在事件發(fā)生時(shí)立即出現(xiàn)的，體現(xiàn)所謂即時(shí)性;在短時(shí)間內(nèi)接受大劑量核輻射，其影響會(huì)延續(xù)數(shù)十年甚至上百年;前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站核泄漏當(dāng)時(shí)只有50余人在爆炸中死亡，而在其后的20年內(nèi)有9000余人死于核輻射引起的疾病，還有人估計(jì)數(shù)字應(yīng)在10萬人。這就是典型的延時(shí)性。任何職業(yè)衛(wèi)生隱患，只要其發(fā)生原因未消除，都有可能再次發(fā)生，即所謂潛在再現(xiàn)性。2.后果嚴(yán)重，波及范圍廣，受害人員多，病情嚴(yán)重或死亡率高，給處理和救治帶來很多困難。例如1984年印度博帕爾事件，農(nóng)藥廠泄漏出來的異氰酸甲酯毒氣在4小時(shí)內(nèi)擴(kuò)散到40km2的范圍，波及11個(gè)居民區(qū)，受害者達(dá)52萬人。三.職業(yè)衛(wèi)生安全隱患排查治理的方法和策略：

(一)充分利用警示發(fā)揮作用：首先要采取正確的警示措施，包括發(fā)警報(bào)、警示牌和宣傳材料等。要提高公眾對(duì)職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理的應(yīng)對(duì)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)公眾的教育。強(qiáng)化宣教有正面和負(fù)面兩種形式，前者通過權(quán)威人物的正面訓(xùn)導(dǎo)分析形勢(shì)，后者通過展示隱患引起的突發(fā)事件所帶來的痛苦，通過語(yǔ)言、文字、圖片、錄像等描述事件的情景，展示人財(cái)物的損失和事件受害者感受的痛苦。宣傳教育既不能太少也不能太多，有淡化傾向時(shí)再次進(jìn)行，正面與負(fù)面交替進(jìn)行。教育的策略，著重提高各級(jí)管理者的防范意識(shí)，要開展應(yīng)用性和普及性崗位培訓(xùn)，通過?？?、專報(bào)、影視資料等信息反饋途徑，加大警示教育與媒體宣傳、監(jiān)督的力度。(二)健全有效的應(yīng)對(duì)機(jī)制：1.健全法律機(jī)制涉及一系列法律問題，如:事件報(bào)告、處理控制、社會(huì)組織和公眾責(zé)任、社會(huì)資源征用、國(guó)家立法等。2.日常防范機(jī)制包括工作崗位設(shè)置，人員選擇，主副團(tuán)隊(duì)、資金、人力、物資的儲(chǔ)備，暢通信息網(wǎng)絡(luò)，虛擬辦公，異地溝通，宣傳教育等。3.群防機(jī)制突發(fā)事件+脆弱環(huán)節(jié)=災(zāi)害，潛在危險(xiǎn)+脆弱性能力=災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)調(diào)參與主體的多元性，最大可能吸納企業(yè)各個(gè)部門和層次的員工甚至各種社會(huì)力量，調(diào)動(dòng)各種社會(huì)資源共同應(yīng)對(duì)，使企業(yè)組織和公眾的作用得到充分重視。4.預(yù)警機(jī)制指在某個(gè)特定條件下對(duì)存在的隱患和將要發(fā)生的事件或已發(fā)生重大事件給出提示信息。管理者要采取相應(yīng)措施，進(jìn)行相關(guān)處理。預(yù)警系統(tǒng)包括職業(yè)衛(wèi)生隱患的監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)和預(yù)控。對(duì)可能引起突發(fā)事件的各種隱患因素和隱患表象(例如有害化學(xué)物濃度增高、機(jī)械或管道少量泄漏、核電廠車間內(nèi)核輻射強(qiáng)度增強(qiáng)等)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，收集有關(guān)信息，及時(shí)掌握突發(fā)事件變化的第一手材料。預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)指對(duì)信息的鑒別分類和分析，對(duì)未來可能發(fā)生的突發(fā)事件的類型及危害程度做出估計(jì)，必要時(shí)發(fā)出警報(bào)。預(yù)先針對(duì)引發(fā)突發(fā)事件的可能隱患因素采取應(yīng)對(duì)措施并制定各種預(yù)案，以有效避免職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生或減少其損失。5.信息機(jī)制信息是影響突職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理成敗的關(guān)鍵因素，要在法律范圍內(nèi)加強(qiáng)信息溝通和發(fā)布，使信息真實(shí)、暢通、及時(shí)，不僅及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)，以利于管理部門決策;還要及時(shí)向職工和群眾發(fā)布信息，以起到安定人心、凝聚人心、消除謠言、團(tuán)結(jié)職工和各方面力量應(yīng)對(duì)和處理突發(fā)事件。6.建立心理干預(yù)機(jī)制心理恐慌的危害往往比災(zāi)難本身更大，不利于規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，輕則引起社會(huì)波動(dòng)，重則導(dǎo)致社會(huì)騷亂。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力。不能采取高壓政策，恐慌心理是壓不住的，越壓越恐慌。要請(qǐng)專業(yè)社會(huì)工作者和心理治療人員介人。(三)成立相關(guān)的應(yīng)對(duì)機(jī)構(gòu)：職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理機(jī)構(gòu)應(yīng)擔(dān)負(fù)的職責(zé):信息收集;編制戰(zhàn)略規(guī)劃并納入公共管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日程;判斷職業(yè)衛(wèi)生隱患的可能性并評(píng)估其危害和風(fēng)險(xiǎn);采取防范措施;監(jiān)督和管理突發(fā)事件處理日程的實(shí)施;進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生隱患排查治理的教育和訓(xùn)練;突發(fā)事件發(fā)生時(shí)協(xié)調(diào)各級(jí)公共管理機(jī)構(gòu)和各部門的行動(dòng)。建立決策機(jī)構(gòu)和決策制定協(xié)調(diào)核心機(jī)制，強(qiáng)化決策智囊機(jī)構(gòu)，提高地方政府和衛(wèi)生、安全管理部門的決策能力。智襄機(jī)構(gòu)或?qū)＜規(guī)煊删哂袑ｉT知識(shí)的專家，尤其是職業(yè)衛(wèi)生專家、安全專家、臨床醫(yī)師按照一定目標(biāo)和方式組成，專門研究預(yù)防和處理職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件，給決策機(jī)構(gòu)提供決策依據(jù)、事件處理和危機(jī)管理辦法。（四)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案：在有可能發(fā)生職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件的企業(yè)，在平時(shí)就應(yīng)制定好應(yīng)急預(yù)案。制定預(yù)案的意義在于，減少?zèng)Q策時(shí)間和決策壓力。制定時(shí)必須對(duì)可能出現(xiàn)的各種情況有所考慮，對(duì)深層次問題有所認(rèn)識(shí)，比較和把握各種情況下的主要矛盾。減輕心理緊張感。有了預(yù)案，一旦發(fā)生突發(fā)事件就不會(huì)感到驚訝和無能力處理。合理配置反應(yīng)恢復(fù)所需資源，減少對(duì)資源的破壞，使資源在需要時(shí)盡快投入使用。使對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)和恢復(fù)行為更加科學(xué)合理。有助于分清主要與次要問題，明確分工，使所需資源能夠最佳配置和以最佳方式獲得。制定管理預(yù)案可減少突發(fā)事件管理中的不合理行為和缺乏全局觀念的行為。應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容:1.確定問題及等級(jí)。2.確定目標(biāo)、任務(wù)包括總目標(biāo)、細(xì)分目標(biāo)及其領(lǐng)域、關(guān)鍵目標(biāo)及領(lǐng)域、可供選擇的多種目標(biāo)方案、選擇與確定目標(biāo)，規(guī)定要達(dá)到的效果。3.方案執(zhí)行規(guī)劃制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的一系列行動(dòng)及紀(jì)律和法令以確保目標(biāo)的實(shí)施。行動(dòng)包括明確參與目標(biāo)(任務(wù)分配)、職責(zé)、性質(zhì)與范圍，明確執(zhí)行計(jì)劃的具體方法或方法體系。4.建立應(yīng)急預(yù)算明確該等級(jí)事件處理工作內(nèi)容及人員分配與調(diào)動(dòng)，事件