管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的應(yīng)用

摘要：隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院的改革已經(jīng)步入了深水區(qū)，要求醫(yī)院必須做出相適應(yīng)的改變。管理會(huì)計(jì)作為現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要手段之一，有利于醫(yī)院實(shí)施戰(zhàn)略管理，提升醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院的管理服務(wù)水平和運(yùn)營(yíng)效益。但在醫(yī)院現(xiàn)行管理會(huì)計(jì)應(yīng)用中仍存在不少的問(wèn)題，如管理層對(duì)管理會(huì)計(jì)不重視、沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員缺乏，成本核算方式不完善，管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用沒(méi)有實(shí)現(xiàn)與業(yè)務(wù)的有效融合，管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系不健全等。本文就公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的重要性以及遇到的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)解決的對(duì)策。關(guān)鍵詞：管理會(huì)計(jì)；公立醫(yī)院；成本核算隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療需求也隨之提高，現(xiàn)行公立醫(yī)院醫(yī)療資源已無(wú)法滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的需求。醫(yī)療體制的深入改革以及社會(huì)環(huán)境的變化，公立醫(yī)院的處境也愈發(fā)的艱難。因此，醫(yī)院應(yīng)由傳統(tǒng)的規(guī)模擴(kuò)張型粗放式發(fā)展模式，轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型精細(xì)化的發(fā)展模式，充分發(fā)揮管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理活動(dòng)中的重要作用，不斷提升競(jìng)爭(zhēng)力。一、管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的重要性管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是財(cái)務(wù)管理中不同的兩條線，相比較于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，管理會(huì)計(jì)更側(cè)重于管理職能，通過(guò)利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)提供的數(shù)據(jù)和報(bào)表，整理加工成為管理者做出科學(xué)決策所需要的信息，使醫(yī)院管理者可以結(jié)合自身的實(shí)際情況，在進(jìn)行戰(zhàn)略規(guī)劃、決策、控制、評(píng)價(jià)活動(dòng)中，綜合運(yùn)用戰(zhàn)略管理、預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效管理、風(fēng)險(xiǎn)管理等管理工具，對(duì)日常發(fā)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效的控制和監(jiān)督，推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的實(shí)現(xiàn)。（一）有效開(kāi)展醫(yī)院的預(yù)測(cè)前景，為經(jīng)營(yíng)決策提供有效信息傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)只是針對(duì)過(guò)去發(fā)生的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行核算和監(jiān)督，不能為決策者提供預(yù)測(cè)的信息，無(wú)法滿足管理者的需要。管理會(huì)計(jì)作為經(jīng)濟(jì)管理的重要手段，可以對(duì)醫(yī)院服務(wù)量、收入、支出、資金等進(jìn)行綜合預(yù)測(cè)，將財(cái)務(wù)信息和業(yè)務(wù)信息進(jìn)行有效的融合，并結(jié)合內(nèi)外部環(huán)境做出科學(xué)的預(yù)測(cè)和判斷，以減少?zèng)Q策的盲目性和片面性，為醫(yī)院管理者提供決策支持。（二）有效整合醫(yī)院的各項(xiàng)資源，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率管理會(huì)計(jì)把醫(yī)院作為一個(gè)有機(jī)的整體，從成本、收入、費(fèi)用等各方面的指標(biāo)著手分析，挖掘出有利于收入增長(zhǎng)的有價(jià)值信息，避免無(wú)效或低效的使用成本，把有限資源分配到最有價(jià)值的地方，從而實(shí)現(xiàn)資源的科學(xué)高效配置使用，提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的效益和水平。（三）有效加強(qiáng)醫(yī)院的預(yù)算管理，正確評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)管理會(huì)計(jì)通過(guò)預(yù)算管理將醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃與運(yùn)營(yíng)績(jī)效聯(lián)系在一起，通過(guò)對(duì)戰(zhàn)略目標(biāo)以預(yù)算數(shù)據(jù)量化的形式，再將預(yù)算數(shù)據(jù)層層細(xì)化至各科室，對(duì)預(yù)算實(shí)施過(guò)程加以控制和反饋，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的總體戰(zhàn)略目標(biāo)。同時(shí)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行情況、成本管理、發(fā)展能力等分析，使醫(yī)院管理部門(mén)可以對(duì)管理者的業(yè)績(jī)進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)，管理者也可以了解各部門(mén)工作的完成情況，以此實(shí)施相應(yīng)的獎(jiǎng)懲和改進(jìn)工作。以預(yù)算管理體系確定的考核標(biāo)準(zhǔn)可以客觀評(píng)價(jià)和反映管理者及各職能科室的工作績(jī)效，有助于調(diào)動(dòng)干部職工的積極性，有利于醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（四）加強(qiáng)內(nèi)部控制，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理會(huì)計(jì)通過(guò)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)章制度、預(yù)算、業(yè)務(wù)流程、經(jīng)濟(jì)合同、資金使用等日?；顒?dòng)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，滲透于醫(yī)院管理的方方面面，動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理全過(guò)程，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改正運(yùn)營(yíng)過(guò)程中舞弊、漏洞等監(jiān)管問(wèn)題，從而確保醫(yī)院資產(chǎn)的安全，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。二、公立醫(yī)院在管理會(huì)計(jì)應(yīng)用中存在的問(wèn)題因管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院應(yīng)用的時(shí)間不長(zhǎng)，且每個(gè)醫(yī)院的類型、規(guī)模等都存在千差萬(wàn)別，沒(méi)有一個(gè)可以完全推廣應(yīng)用的成熟模式，故在醫(yī)院實(shí)踐過(guò)程中存在問(wèn)題。（一）管理層對(duì)管理會(huì)計(jì)不重視、未形成正確的認(rèn)識(shí)部分公立醫(yī)院普遍還處于粗放式管理模式，工作重心傾向于醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)的發(fā)展。管理層思想上還停留于會(huì)計(jì)只是傳統(tǒng)的核算和報(bào)表分析上的認(rèn)知，并沒(méi)有理解和意識(shí)到管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理所能起到的重要作用。大部分醫(yī)院未設(shè)置或未健全管理會(huì)計(jì)的職能和部門(mén)，管理會(huì)計(jì)無(wú)法開(kāi)展實(shí)質(zhì)性的工作。這些問(wèn)題都導(dǎo)致難以發(fā)揮管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的重要作用，嚴(yán)重影響和制約了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。（二）管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員缺乏現(xiàn)行的公立醫(yī)院中財(cái)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，部分財(cái)務(wù)人員甚至是醫(yī)護(hù)或者其他專業(yè)轉(zhuǎn)型加入的，專業(yè)的理論知識(shí)較為匱乏，對(duì)先進(jìn)的管理理念及模式缺乏了解，這對(duì)醫(yī)院的管理型人才隊(duì)伍建設(shè)是極為不利的。管理會(huì)計(jì)需要對(duì)專業(yè)素質(zhì)提出更高的要求，除了要具備財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的專業(yè)理論知識(shí)，熟悉和了解相關(guān)的政策法律法規(guī)外，還要對(duì)管理理論有系統(tǒng)的認(rèn)知和掌握。大部分財(cái)務(wù)人員只掌握了會(huì)計(jì)核算、記賬等基礎(chǔ)性的工作，欠缺專業(yè)的管理會(huì)計(jì)理論知識(shí)和方法，無(wú)法完成財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)分析、資金管理等管理會(huì)計(jì)的工作，因此也無(wú)法為管理層提供決策所需的有價(jià)值的信息。（三）成本核算方式不完善大部分公立醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算都是按照人員經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)、耗材費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等幾大類項(xiàng)目歸集費(fèi)用，并依據(jù)一定的比例進(jìn)行分?jǐn)?，做到了院?jí)成本和科室成本的兩級(jí)核算。成本歸集的類別過(guò)于寬泛粗放、項(xiàng)目不夠細(xì)化，無(wú)法精確提供具體項(xiàng)目的成本數(shù)據(jù)，不利于管理者及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并控制成本。同時(shí)，由于公立醫(yī)院實(shí)行差額財(cái)政撥款，導(dǎo)致管理層及干部職工對(duì)成本控制意識(shí)較為薄弱，出現(xiàn)嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象，醫(yī)院成本無(wú)法得到有效控制，進(jìn)而影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益和可持續(xù)發(fā)展。（四）管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用沒(méi)有實(shí)現(xiàn)與業(yè)務(wù)的有效融合管理會(huì)計(jì)之所以能夠?yàn)楣芾碚咛峁Q策信息，是因?yàn)橥耆煌趥鹘y(tǒng)會(huì)計(jì)只注重經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的核算功能，只是經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的事后反映。管理會(huì)計(jì)則是在傳統(tǒng)會(huì)計(jì)的核算基礎(chǔ)上利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)提供的資料和其他資料，應(yīng)用各種管理工具與業(yè)務(wù)流程進(jìn)行融合，并對(duì)整個(gè)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行分析、監(jiān)控和反饋，及時(shí)改進(jìn)和處理出現(xiàn)的問(wèn)題。而實(shí)際醫(yī)院管理中，臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)非常紛繁復(fù)雜，管理會(huì)計(jì)人員作為非醫(yī)護(hù)專業(yè)人員很難深入到醫(yī)療業(yè)務(wù)中，也無(wú)法充分了解各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和流程，使得醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理與業(yè)務(wù)活動(dòng)脫節(jié)，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)有效融合。同時(shí)大部分醫(yī)院的信息技術(shù)也沒(méi)有達(dá)到財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)一體化的功能，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)在信息系統(tǒng)中呈分散化特點(diǎn)，形成信息孤島降低了數(shù)據(jù)的利用率，而這種信息孤島效應(yīng)也使得醫(yī)院難以深度挖掘和合理利用有價(jià)值的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，造成一定的數(shù)據(jù)資源浪費(fèi)。（五）管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系不健全管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院應(yīng)用的時(shí)間不長(zhǎng)，還缺乏比較成熟的經(jīng)驗(yàn)和模式，而且醫(yī)院的等級(jí)、類型、管理模式等都存在千差萬(wàn)別，沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。大部分醫(yī)院的管理層也沒(méi)有推動(dòng)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用建設(shè)的意識(shí)，導(dǎo)致資金投入不足，很多醫(yī)院都甚至沒(méi)有制定管理會(huì)計(jì)的相關(guān)制度和設(shè)置相應(yīng)的部門(mén)及崗位。缺乏組織體系的支撐，就無(wú)法落實(shí)崗位職責(zé)，更無(wú)法實(shí)現(xiàn)管理會(huì)計(jì)監(jiān)督和評(píng)價(jià)的功能。三、完善公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的對(duì)策（一）加強(qiáng)管理層對(duì)管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識(shí)，提高重視程度公立醫(yī)院的總會(huì)計(jì)師或財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)與管理層的溝通協(xié)調(diào)，通過(guò)上級(jí)政府部門(mén)發(fā)布的各項(xiàng)關(guān)于深化改革公立醫(yī)院的文件及相關(guān)的培訓(xùn)課件，讓其充分理解和認(rèn)識(shí)管理會(huì)計(jì)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展的意義和重要作用。轉(zhuǎn)變管理層的思想觀念，讓其從思想意識(shí)上把管理會(huì)計(jì)提升到一個(gè)新的高度，將管理會(huì)計(jì)納入到醫(yī)院管理體系建設(shè)中，才能帶動(dòng)全員積極參與其中。同時(shí)，也能使管理層加強(qiáng)對(duì)管理會(huì)計(jì)的資金和人員投入，完善應(yīng)用基礎(chǔ)，確保管理會(huì)計(jì)的工作得以高質(zhì)量的開(kāi)展。（二）加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍的建設(shè)對(duì)公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能否正常運(yùn)行起著重要作用。醫(yī)院要走向精細(xì)化管理其中重要的一步就是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型，體現(xiàn)財(cái)務(wù)人員價(jià)值創(chuàng)造的不再是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)核算及報(bào)告的分析而是能為管理者提供戰(zhàn)略決策支持和運(yùn)營(yíng)過(guò)程的管理與控制。對(duì)于公立醫(yī)院中財(cái)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，缺乏管理會(huì)計(jì)專業(yè)人才的現(xiàn)象，醫(yī)院除了要提高人員準(zhǔn)入門(mén)檻，建立人才引進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制，如引入高等院校專業(yè)的管理會(huì)計(jì)人才外，還應(yīng)在平時(shí)注重對(duì)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)，定期開(kāi)展專業(yè)知識(shí)和技術(shù)能力的培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)水平。其次，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置與管理會(huì)計(jì)相應(yīng)的績(jī)效考核機(jī)制，對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)懲分明有利于調(diào)動(dòng)人員的積極性，從而推動(dòng)管理會(huì)計(jì)工作的順利實(shí)施。（三）建立全成本管控體系，提高成本核算水平粗放的傳統(tǒng)成本核算方式已無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院的管理需要，公立醫(yī)院應(yīng)建立全員參與的全成本管控體系，根據(jù)醫(yī)院成本運(yùn)行的規(guī)律，改善成本結(jié)構(gòu)，優(yōu)化成本投入，達(dá)到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的目的。對(duì)于管理會(huì)計(jì)活動(dòng)而言，全成本貫穿于醫(yī)院的戰(zhàn)略成本管理和單項(xiàng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本核算，也貫穿于價(jià)值鏈理論和產(chǎn)品生命周期理論。全成本管控包含了全過(guò)程和全員成本控制，首先要加強(qiáng)成本預(yù)算、計(jì)劃、決策等事前控制，其次要注重對(duì)過(guò)程的控制和管理，最后進(jìn)行成本的分析與考核，完善對(duì)成本的事后控制。公立醫(yī)院還應(yīng)結(jié)合自身的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，選擇不同的管理工具，如作業(yè)成本法適合于核算流程和分工明確的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本，將各臨床、醫(yī)療技術(shù)輔助科室的成本按照工作量、收入比等資源動(dòng)因分配到各類作業(yè)中，再按照作業(yè)動(dòng)因?qū)⒆鳂I(yè)成本分配到各醫(yī)療項(xiàng)目中；對(duì)于有完善的成本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目則可以采用標(biāo)準(zhǔn)成本法。在實(shí)際工作中通過(guò)作業(yè)成本法了解醫(yī)院當(dāng)前存在的成本結(jié)構(gòu)等問(wèn)題，進(jìn)而針對(duì)各項(xiàng)成本分析驅(qū)動(dòng)因素，減少或排除非增值作業(yè)，全面優(yōu)化醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)成本結(jié)構(gòu)。（四）促進(jìn)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用與業(yè)務(wù)活動(dòng)的深度融合價(jià)值的創(chuàng)造與維護(hù)是管理會(huì)計(jì)最為核心的理念，所以管理會(huì)計(jì)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)一體化最有效的工具。公立醫(yī)院應(yīng)充分推動(dòng)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用于運(yùn)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)的深度融合，發(fā)揮管理會(huì)計(jì)應(yīng)有的作用。一是規(guī)范和細(xì)化醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)流程，并與管理會(huì)計(jì)銜接，從中挖掘和分析業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵控制點(diǎn)所包含的內(nèi)部信息，以此對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流、資金流、物流進(jìn)行管理，從而實(shí)時(shí)充分的把握醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況，優(yōu)化醫(yī)院的管理流程。二是加強(qiáng)全面預(yù)算管理，充分發(fā)揮預(yù)算管理調(diào)配資源和約束糾偏的作用，實(shí)施事前、事中、事后控制，提高資源利用效率和運(yùn)營(yíng)效率。三是規(guī)范資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用資產(chǎn)，提高資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效益，避免資產(chǎn)的閑置和無(wú)效低效利用。四是完善績(jī)效考核機(jī)制，利用平衡積分卡、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法等多維度評(píng)價(jià)與考核，充分調(diào)動(dòng)人員參與的積極性。五是建立和完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行精細(xì)化管理信息系統(tǒng)，信息技術(shù)與現(xiàn)代管理的結(jié)合能為醫(yī)院的運(yùn)行管理提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息，更能促進(jìn)人財(cái)物等各項(xiàng)資源的整合。公立醫(yī)院應(yīng)做好信息系統(tǒng)的頂層設(shè)計(jì)，信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)涵蓋財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)存貨、預(yù)算管理、績(jī)效管理等業(yè)務(wù)一體化的關(guān)聯(lián)設(shè)計(jì)。在設(shè)立統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式基礎(chǔ)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上建立健全醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)分析系統(tǒng)，以此實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的共享和業(yè)務(wù)流程的整合。此外，管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)深入到醫(yī)療業(yè)務(wù)科室了解業(yè)務(wù)流程，分析各類業(yè)務(wù)的投入產(chǎn)出比、病床使用率、病人次均費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)占比等指標(biāo)，為科室運(yùn)營(yíng)管理提供數(shù)據(jù)支持，降低運(yùn)營(yíng)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。（五）建立健全管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系建立健全管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系是推動(dòng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作順利進(jìn)行的根本保障，公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況，參考借鑒同行業(yè)或者其他行業(yè)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用比較成熟的體系模式，建立一套適合醫(yī)院實(shí)際的應(yīng)用體系，并在實(shí)踐中不斷予以完善。首先要健全內(nèi)部控制，從醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)合同管理、業(yè)務(wù)流程和風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行把控。完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，將醫(yī)療信息、人員信息、財(cái)務(wù)、物資等信息進(jìn)行整合，實(shí)時(shí)共享、反饋，助力醫(yī)院進(jìn)行精準(zhǔn)內(nèi)控。同時(shí)，充分利用風(fēng)險(xiǎn)工具防患于未然，在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中，可以采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣、風(fēng)險(xiǎn)清單等工具對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、分析，從而實(shí)施高效精準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)控制，降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。其次是完善財(cái)務(wù)報(bào)告分析體系。準(zhǔn)確和精細(xì)的財(cái)務(wù)報(bào)告分析可以客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院的現(xiàn)金流情況、財(cái)務(wù)狀況和運(yùn)營(yíng)情況，能為管理者提供及時(shí)、有效、詳細(xì)的信息。建立系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)報(bào)告分析體系可以從崗位職責(zé)、管理工具、業(yè)務(wù)流程、管理制度等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實(shí)際不斷改進(jìn)和完善制度體系，注重財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析和管理，確保各項(xiàng)指標(biāo)的準(zhǔn)確性和合理性。最后，醫(yī)院還應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師制度和專門(mén)的管理會(huì)計(jì)部門(mén)。由總會(huì)計(jì)師引領(lǐng)、協(xié)調(diào)財(cái)務(wù)和管理會(huì)計(jì)的工作，明確崗位職責(zé)和分工，促進(jìn)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)的融合，及時(shí)指導(dǎo)和解決實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，推動(dòng)管理會(huì)計(jì)工作的有序進(jìn)行。四、結(jié)束語(yǔ)隨著醫(yī)療改革的不斷深入，公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型走向精細(xì)化醫(yī)院管理已是箭在弦上，需要通過(guò)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用更合理、有效、科學(xué)地使用醫(yī)療衛(wèi)生資源，提升醫(yī)療服務(wù)水平，以滿足人們