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文檔簡介

婦幼技能大賽■圍產(chǎn)組理論考試

一、選擇題

1.常發(fā)生于產(chǎn)后2-3周的晚期產(chǎn)后出血常見病因是()[單選題]*

A、妊娠物殘留

B、剖宮產(chǎn)切口愈合不良

C、子宮復舊不全V

D、感染

2下列屬于妊娠合并心臟病妊娠風險分級III級的是()[單選題]*

A、未手術(shù)的不伴有肺動脈高壓的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管末閉

B、Marfan綜合征(主動脈直徑>45mm).主動脈疾?。ㄖ鲃用}直徑>50mm)

C、非梗阻性肥厚型心肌病V

D、Marfan綜合征(主動脈直徑40~45mm):主動脈疾?。ㄖ鲃用}直徑45~50mm)

3妊娠合并心臟病妊娠風險分級III級,心功能I級,最佳終止妊娠時機為()[單選題]*

A、34-35周V

B、32-34周

C、37周

D、<32周

4、妊娠期血容量增加以適應子宮胎盤及各組織器官增加的血流量,對維持胎兒生長發(fā)育極為重要,

請問在妊娠32-34周孕婦血容量增加多少()[單選題]*

A、35%-45%

B、40%-45%V

C、30%-40%

D、35%-40%

5、對于妊娠期糖尿病患者,孕期使用胰島素控制血糖,血糖控制可,糖化血紅蛋白達標,在剖宮

產(chǎn)手術(shù)中血糖應該如何監(jiān)測及血糖控制的范圍()[單選題]*

A、每1小時監(jiān)測一次,血糖控制在3.3-5.3mmol/L

B、每1小時監(jiān)測一次,血糖控制在4.4-6.7mmol/L

C、每1-2小時監(jiān)測一次,血糖控制在8-10mmol/L

D、每1-2小時監(jiān)測一次,血糖控制在6.7-10mmol/LV

6、對于妊娠早期發(fā)現(xiàn)合并梅毒孕婦,TPPA(+),TRUST1:8,下列選項中,何為孕期規(guī)范治療

()[單選題]*

A、孕期給予兩個療程節(jié)星青霉素規(guī)范治療,最后一個療程治療結(jié)束需在分娩前一月

B、箕星青霉素治療期間,至下次治療時間延超1日,可以不需重新計算療程,繼續(xù)治療

C、箕星青霉素治療期間,每月復查1次非梅毒螺旋體血清血實驗,3月后TRUST為1:6,應該

立即再給予1個療程的驅(qū)梅治療V

D、孕期用紅霉素治療的孕婦,在分娩后使用多西環(huán)素治療,治療期間可以哺乳

7、以下選項中的胎方位哪項為前不均傾位()[單選題]*

A、右枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈,以其前頂骨先入盆V

B、左枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈,以其后頂骨先入盆

C、胎頭不屈不仰銜接入盆,其矢狀縫與骨盆入口前后徑一致,枕骨向前靠近恥骨聯(lián)合

D、胎頭不屈不仰銜接入盆,其矢狀縫與骨盆入口前后徑一致,枕骨向后靠近恥骨聯(lián)合

8、孕婦突發(fā)心臟驟停,心肺復蘇行胸外心臟按壓下列正確的是()[單選題]*

A、去枕平臥,按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨處

B、左側(cè)臥位,按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨處

C、左側(cè)臥位,按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨上2-3cm處V

D、左側(cè)臥位,按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨上l-2cm處

9、關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復舊,下列選項正確的是()[單選題]*

A、子宮于產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小,宮頸于產(chǎn)后2周宮口關(guān)閉

B、子宮于產(chǎn)后6周恢復至妊娠前大小,宮頸于產(chǎn)后4周恢復至非孕形態(tài)V

C、產(chǎn)后第3周,宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋

D、產(chǎn)后1周,宮口仍可容納2指,產(chǎn)后6周恢復至非孕形態(tài)

10、經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40(,伴有惡心、嘔吐,下腹劇痛,

壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。其最可能的診斷是()[單選題]*

A、闌尾炎

B、下肢血栓性靜脈炎

C、腹腔內(nèi)出血

D、急性盆腔腹膜炎。

11、某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血較多,色暗紅,有血凝塊,可能出血原因是()[單選題]*

A、軟產(chǎn)道損傷

B、DIC

C、子宮胎盤卒中

D、子宮收縮乏力V

12預防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施,下列哪項不當()[單選題]*

A、積極治療貧血

B、積極預防妊高征

C、防治呼吸道感染

D、常規(guī)服用洋地黃V

13下列哪項體征不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù)()[單選題]*

A、心尖區(qū)舒張期雜音

B、HI級或in級以上粗糙的收縮期雜音

c、心房顫動

D、室性早搏v

14促使心臟病孕婦死亡的主要因素是()[單選題]*

A、心臟病病程長

B、產(chǎn)程中用力過度致心衰

C、孕婦年齡大

D、心衰與感染V

15.某女27歲停經(jīng)39+5周,陣發(fā)性下腹疼痛1+小時入院。入院查宮底高度34cm腹圍95cm,

胎先露頭,入盆,胎方位LOA,胎心率140次/分,宮縮10~15秒/7~8分鐘,無陰道流血、流液;

骨盆外測量各經(jīng)線正常;陰指檢:宮頸質(zhì)軟,居中,宮頸消退90%,宮頸口開大指尖,先露S-1cm。

產(chǎn)科彩超示:宮內(nèi)單活胎39周±7天,胎盤功能ID級,羊水指數(shù)110mm。無頭盆不稱,經(jīng)待產(chǎn)觀察,

試產(chǎn)6小時,宮口擴張緩慢至2+cm,宮縮及胎心正常。此時最合適的處理是()[單選題]*

A、哌替咤100mg靜脈推注V

B、林格氏液500ml+縮宮素2.5u靜脈滴注

C、人工破膜

D、立即行剖宮產(chǎn)

16.第二產(chǎn)程延長的處理,錯誤的是()[單選題]*

A、應行陰道檢查,除外頭盆不稱

B、在判定頭盆相稱的基礎(chǔ)上,指導產(chǎn)婦配合宮縮,增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C、S大于+3,提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑,可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、S小于+3,胎頭下降停滯,有產(chǎn)瘤,胎心正常,加強宮縮,經(jīng)陰助產(chǎn)V

17.有關(guān)胎兒的生理特點,下列哪項是錯誤的()[單選題]*

A、臍靜脈1條,臍動脈2條

B、甲狀腺是胎兒發(fā)育的第1個內(nèi)分泌腺

C、妊娠10周以前,胎兒紅細胞主要來自卵黃囊,足月妊娠時主要來自肝臟

D、胎兒的血紅蛋白包括3種:原始血紅蛋白、胎兒血紅蛋白及成人血紅蛋白。胎兒血紅蛋白的

氧親和力較高V

18、一初產(chǎn)婦,陰道分娩后4小時測心率126次/分,血壓83/42mmHg,您估計該產(chǎn)婦產(chǎn)后出

血量約為其總血容量的()[單選題]*

A、15%

B、20%

C、30%V

D、40%

19、晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后()[單選題]*

A、24小時至48小時

B、72小時內(nèi)

C、1-2周內(nèi)V

D、4周內(nèi)

20.29歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,產(chǎn)前監(jiān)護NST無反應型,首

先采用的處理措施是()[單選題]*

A、做OCT

B、行B型超聲生物物理評分V

C、人工破膜了解羊水性狀

D、立即剖宮產(chǎn)

21.簡易呼吸氣囊每次送氣量為()[單選題]*

A、400-600mlV

B、300-500ml

C、250-600ml

D、500-800ml

22、多胎妊娠孕期并發(fā)癥最多見是()[單選題]*

A、早產(chǎn)V

B、妊高征

C、缺鐵性貧血

D、前置胎盤

23、重度妊娠期高血壓疾病伴突發(fā)腹痛陰道少量出血,血壓下降首先應考慮可能是()[單選題]*

A、前置胎盤

B、胎盤早剝V

C、羊水過多

D、子宮破裂

24、處理宮縮乏力所致產(chǎn)后出血措施中,何者最迅速有效()[單選題]*

A、按揉子宮V

B、注射宮縮劑

C、填塞子宮

D、子宮切除

25、36歲,經(jīng)產(chǎn)婦,孕20周,做家務勞動后感胸悶氣短,近1周夜間經(jīng)??人钥忍挡荒芷脚P。

檢查:心率120次/min,心界向左擴大,心尖區(qū)可聞m級收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下水

腫(+),最適宜的處理是()[單選題]*

A、加強產(chǎn)前監(jiān)護

B、限制食鹽攝入

C、立即終止妊娠

D、控制心衰后終止妊娠V

26、B超顯示強回聲的“亮肝"的是()[單選題]*

A、妊娠合并病毒性肝炎

B、妊娠急性脂肪肝V

C、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、妊娠期藥物性肝損害

27、梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是()[單選題]*

A、早期潛伏梅毒

B、一、二期梅毒V

C、三期梅毒

D、晚期梅毒

28、28歲,現(xiàn)妊娠39周,下腹陣發(fā)性墜痛,煩躁不安。3年前曾有剖宮產(chǎn)史,宮縮40~50s/

2min,下腹部有壓痛,胎心160次/min,肛查先露浮,宮口開4cm,人工破膜羊水淡綠色,導尿

鏡檢紅細胞(+),首先應考慮為()[單選題]*

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、先兆子宮破裂V

D、子宮破裂

29、孕婦25歲,第一胎,孕34周,上二樓感心悸氣急兩周,6天前出現(xiàn)咳嗽加重,白痰,夜間

不能平臥。查體:肺濕性羅音,咳嗽后不消失,心尖部舒張期隆隆樣雜音,下肢水腫,胎心156次/

分,LOT,心率110次/分。最確切的診斷是()[單選題]*

A、妊娠合并心臟病心功工級

B、妊娠合并風心病心功II級

C、肺感染

D、妊娠合并風心病伴心衰V

30、產(chǎn)后出血的定義不統(tǒng)一,通常將陰道分娩出血量超過500ml,剖宮產(chǎn)超過1000ml定為產(chǎn)后

出血,我們通常采用的標準是:在胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml,定期為早期產(chǎn)后出血;

產(chǎn)后出血發(fā)生在胎兒娩出后24小時后到()之內(nèi)為晚期產(chǎn)后出血[單選題]*

A、48小時

B、72小時

C、1周

D、6周V

31、早期產(chǎn)后出血的病因極其易于理解,為4個基本病因的1個或多個。為記憶方便將出血原因

歸納為"4T":張力、組織物、創(chuàng)傷和(B)[單選題]*

A、血小板

B、凝血酶V

C、血色素

D、高齡

32、葡萄胎的高危因素不包括()[單選題]*

A、營養(yǎng)狀況

B、年齡

C、前次葡萄胎病史

D、吸煙V

33.休克指數(shù)(SI)=脈率/收縮壓(mmHg),當SI=0.5,血容量正常;SI=1.5失血量為()[單

選題]*

A、50%-70%(2500-3500ML)

B、10%-30%(500-1500ML)

C、30%-50%(1500-2500ML)V

D、50%(>2500ML)

34.孕婦,38歲,G1P0,孕16周出現(xiàn)口渴,24周糖篩查,隨機血糖值為10、5mmol/L,病

人需要進一步進行的檢查是()[單選題]*

A、尿糖檢測

B、空腹血糖

C、OGTTV

D、尿酮體

35.妊娠合并風濕性心臟病,下列哪個體征時最早心衰的可靠診斷依據(jù)()[單選題]*

A、心界擴大

B、心尖部聞及n級收縮期雜音

c、肺底部持續(xù)濕啰音,咳嗽后不消失v

D、休息時心率>110次/分

36.心臟病患者早孕,終止妊娠的指征下述哪項不當()[單選題]*

A、心功能I級V

B、風濕活動期

C、嚴重心肌損害

D、伴有肺高壓表現(xiàn)者

37.孕婦突發(fā)心搏驟停的救治原則哪項不正確()[單選題]*

A、與非孕成人CPR相同,

B、包括基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持

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