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醫(yī)院衛(wèi)生感染防備與掌控管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障患者和員工的健康安全,提高醫(yī)院的衛(wèi)生標準,防備和掌控感染病的傳播,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》《醫(yī)院管理條例》等法律法規(guī),并結(jié)合本醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院各科室、診療區(qū)域、病房、手術室、試驗室等全部與患者接觸的環(huán)節(jié)。全部醫(yī)院員工、醫(yī)務人員、病患及其家屬必需遵守本制度的規(guī)定。第二章人員管理第三條健康管理全部員工入職時需進行體檢,并每年進行定期體檢,確保體檢結(jié)果符合健康要求。員工崗前培訓時,必需接受衛(wèi)生感染防備與掌控的相關培訓。員工如患有傳染性疾病,應在醫(yī)生引導下接受治療,并按要求停止工作。第四條衣著要求醫(yī)院供應專業(yè)的醫(yī)護服裝,并定期更換,依據(jù)相關衛(wèi)生標準進行清洗和消毒。全部醫(yī)務人員必需穿著醫(yī)護服裝,并妥當佩戴口罩、手套等個人防護設備,確保工作過程中的衛(wèi)生要求。第五條衛(wèi)生習慣全部醫(yī)務人員必需保持良好的衛(wèi)生習慣,包含勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮擋口鼻、定期修剪指甲等。醫(yī)務人員在接觸患者前后必需洗手,并注意手消毒的正確方法和頻率。第六條醫(yī)患溝通醫(yī)務人員在與患者溝通時,應保持適當?shù)木嚯x,并避開直接接觸患者體液。醫(yī)務人員在面對患者的埋怨或不滿時,應耐性傾聽,并及時妥當解決,以維護醫(yī)患關系良好,避開感染傳播。第三章環(huán)境衛(wèi)生管理第七條醫(yī)療環(huán)境清潔醫(yī)院各科室、病房、手術室等空間應定期進行清潔、消毒,并保持干燥通風。定期清潔和消毒的頻次應符合相關衛(wèi)生標準。特殊區(qū)域如隔離病房,應特別注意清潔和消毒的要求。第八條感染廢物管理醫(yī)院應設立合適的感染廢物儲存、運輸和處理設施,并依照相關法律法規(guī)進行管理。醫(yī)務人員在處理感染廢物時必需佩戴防護設備,并采取正確的處理方法,防止感染傳播。第九條水質(zhì)管理醫(yī)院應建立水質(zhì)管理制度,定期檢測醫(yī)院供水、排水系統(tǒng)的水質(zhì),確保水質(zhì)符合相關衛(wèi)生標準。醫(yī)院應保證水源、水質(zhì)的可靠性,并確保醫(yī)院內(nèi)各環(huán)節(jié)的干凈水供應。第四章感染病防備與掌控第十條防備措施醫(yī)院應訂立并實施相關防備措施,防備感染病的傳播,包含疫苗接種、注射、傳染病患者隔離等。顯現(xiàn)感染疫情時,醫(yī)院應及時采取措施,隔離患者、追蹤接觸者、加強消毒等,防止疫情擴散。第十一條感染監(jiān)測與報告醫(yī)院應建立感染監(jiān)測系統(tǒng),監(jiān)測和報告內(nèi)部各類感染病例,及時采取措施進行掌控。醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)疑似感染病例時,應立刻上報,并依照相關規(guī)定進行處理和隔離。第十二條醫(yī)療器械和器材管理醫(yī)院應建立醫(yī)療器械和器材管理制度,確保醫(yī)療器械和器材的清潔、消毒和正確使用。醫(yī)務人員在使用醫(yī)療器械和器材時,應遵從正確的使用方法,并及時進行清潔消毒。第五章懲罰與嘉獎第十三條違規(guī)行為懲罰對于違反本管理制度的醫(yī)務人員,醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行懲罰,包含口頭警告、書面警告、停職、辭退等。對于嚴重違規(guī)行為導致感染傳播的,醫(yī)院將依法追究責任,并承當相應的法律責任。第十四條優(yōu)秀表揚醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)務人員在衛(wèi)生感染防備與掌控方面的表現(xiàn),進行定期評比和表揚。優(yōu)秀醫(yī)務人員將受到嘉獎,并在醫(yī)院內(nèi)部進行宣傳和推廣。第六章附則第十五條本規(guī)章制度的解釋和修訂本規(guī)章制度由醫(yī)院的管理負責人負責解釋,并可以依據(jù)實際需要進行修訂。修訂需及時通知全部員工,并進行相應的培訓和宣傳。第十六條生效日期本管理制度自頒布之日起生效。本管
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