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文檔簡介
醫(yī)院衛(wèi)生感染防備與掌控管理制度第一章總則第一條目的和依據為了保障患者和員工的健康安全,提高醫(yī)院的衛(wèi)生標準,防備和掌控感染病的傳播,訂立本管理制度。本管理制度依據《中華人民共和國衛(wèi)生法》《醫(yī)院管理條例》等法律法規(guī),并結合本醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院各科室、診療區(qū)域、病房、手術室、試驗室等全部與患者接觸的環(huán)節(jié)。全部醫(yī)院員工、醫(yī)務人員、病患及其家屬必需遵守本制度的規(guī)定。第二章人員管理第三條健康管理全部員工入職時需進行體檢,并每年進行定期體檢,確保體檢結果符合健康要求。員工崗前培訓時,必需接受衛(wèi)生感染防備與掌控的相關培訓。員工如患有傳染性疾病,應在醫(yī)生引導下接受治療,并按要求停止工作。第四條衣著要求醫(yī)院供應專業(yè)的醫(yī)護服裝,并定期更換,依據相關衛(wèi)生標準進行清洗和消毒。全部醫(yī)務人員必需穿著醫(yī)護服裝,并妥當佩戴口罩、手套等個人防護設備,確保工作過程中的衛(wèi)生要求。第五條衛(wèi)生習慣全部醫(yī)務人員必需保持良好的衛(wèi)生習慣,包含勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮擋口鼻、定期修剪指甲等。醫(yī)務人員在接觸患者前后必需洗手,并注意手消毒的正確方法和頻率。第六條醫(yī)患溝通醫(yī)務人員在與患者溝通時,應保持適當?shù)木嚯x,并避開直接接觸患者體液。醫(yī)務人員在面對患者的埋怨或不滿時,應耐性傾聽,并及時妥當解決,以維護醫(yī)患關系良好,避開感染傳播。第三章環(huán)境衛(wèi)生管理第七條醫(yī)療環(huán)境清潔醫(yī)院各科室、病房、手術室等空間應定期進行清潔、消毒,并保持干燥通風。定期清潔和消毒的頻次應符合相關衛(wèi)生標準。特殊區(qū)域如隔離病房,應特別注意清潔和消毒的要求。第八條感染廢物管理醫(yī)院應設立合適的感染廢物儲存、運輸和處理設施,并依照相關法律法規(guī)進行管理。醫(yī)務人員在處理感染廢物時必需佩戴防護設備,并采取正確的處理方法,防止感染傳播。第九條水質管理醫(yī)院應建立水質管理制度,定期檢測醫(yī)院供水、排水系統(tǒng)的水質,確保水質符合相關衛(wèi)生標準。醫(yī)院應保證水源、水質的可靠性,并確保醫(yī)院內各環(huán)節(jié)的干凈水供應。第四章感染病防備與掌控第十條防備措施醫(yī)院應訂立并實施相關防備措施,防備感染病的傳播,包含疫苗接種、注射、傳染病患者隔離等。顯現(xiàn)感染疫情時,醫(yī)院應及時采取措施,隔離患者、追蹤接觸者、加強消毒等,防止疫情擴散。第十一條感染監(jiān)測與報告醫(yī)院應建立感染監(jiān)測系統(tǒng),監(jiān)測和報告內部各類感染病例,及時采取措施進行掌控。醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)疑似感染病例時,應立刻上報,并依照相關規(guī)定進行處理和隔離。第十二條醫(yī)療器械和器材管理醫(yī)院應建立醫(yī)療器械和器材管理制度,確保醫(yī)療器械和器材的清潔、消毒和正確使用。醫(yī)務人員在使用醫(yī)療器械和器材時,應遵從正確的使用方法,并及時進行清潔消毒。第五章懲罰與嘉獎第十三條違規(guī)行為懲罰對于違反本管理制度的醫(yī)務人員,醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行懲罰,包含口頭警告、書面警告、停職、辭退等。對于嚴重違規(guī)行為導致感染傳播的,醫(yī)院將依法追究責任,并承當相應的法律責任。第十四條優(yōu)秀表揚醫(yī)院將依據醫(yī)務人員在衛(wèi)生感染防備與掌控方面的表現(xiàn),進行定期評比和表揚。優(yōu)秀醫(yī)務人員將受到嘉獎,并在醫(yī)院內部進行宣傳和推廣。第六章附則第十五條本規(guī)章制度的解釋和修訂本規(guī)章制度由醫(yī)院的管理負責人負責解釋,并可以依據實際需要進行修訂。修訂需及時通知全部員工,并進行相應的培訓和宣傳。第十六條生效日期本管理制度自頒布之日起生效。本管
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