2024年初級護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)高頻考點必背知識點

1．護(hù)理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類初期護(hù)理(以自我護(hù)理、家庭護(hù)理為主)、中世紀(jì)的護(hù)理(以XX護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理為主,護(hù)理工作僅限于生活照顧)、文藝復(fù)興與XX革命時期的護(hù)理、護(hù)理學(xué)的誕生(19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè))。

2．19國際護(hù)士會將5月12曰(南丁格爾的生曰)定為國際護(hù)士節(jié)。中華護(hù)士會成立于l9，l936年更名為中華護(hù)士學(xué)會，1964年更名為中華護(hù)理學(xué)會。

3．現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個階段。

4．1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院開辦了世界上第壹所護(hù)士學(xué)校。1888年，美國護(hù)士約翰遜在XX壹所醫(yī)院裏開辦了我國第壹所護(hù)士學(xué)校。1950年，第壹屆全國衛(wèi)生工作會議將護(hù)理教育列為中專教育之壹。

1995年6月25曰，全國開始了初次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。

5．護(hù)理學(xué)的性質(zhì)～是壹門生命科學(xué)中綜合了自然、社會與人文科學(xué)的應(yīng)用性科學(xué)。護(hù)理學(xué)的X疇～包括理論X疇和實踐X疇，其中實踐X疇包括臨床護(hù)理(基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理)、小區(qū)保健、護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面。

6．人、健康、環(huán)境和護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的四個概念，其中，關(guān)鍵是人，即護(hù)理實踐是以人的健康為中心的活動。護(hù)理中的人包括個人、家庭、小區(qū)和社會四個層面。

7．伴隨護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理的服務(wù)對象從單純的病人擴(kuò)大到健康人群，即護(hù)理的服務(wù)對象是所有的人。

8．1990年WH0把健XX義為：健康，不僅是沒有疾病，并且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。沒有絕對的健康或疾病狀態(tài)，健康是動態(tài)的過程。

9．1980年美國護(hù)士學(xué)會將護(hù)理定義為“護(hù)理是診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)”。

10．成長與發(fā)展是持續(xù)的、有次序的，并按照有規(guī)律的和可預(yù)測的方式進(jìn)行。

11．機(jī)體的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。

12．住院處的護(hù)理工作內(nèi)容有：辦理入院手續(xù)；告知病房；衛(wèi)生處置；護(hù)送病人人病區(qū)。

13．整體護(hù)理是壹種護(hù)理觀，即以整體人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為框架，為服務(wù)對象提供全方位身心整體護(hù)理。

14．廣義的整體護(hù)理包括如下含義：①護(hù)理貫穿于人生命的全過程；②護(hù)理貫穿于人的健康與疾病的全過程；③護(hù)理的X圍涵蓋個人、家庭和社會。

15．病室內(nèi)的合適溫度是l8～22℃，相對濕度以50％～60％為宜。病床之間的距離不得少于1米。

16．系統(tǒng)具有邊界，系統(tǒng)的基本目的是維持內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定；系統(tǒng)整體的功能不小于且不等于各構(gòu)成部分功能的總和。

17．系統(tǒng)的有關(guān)性是指系統(tǒng)的各要素之間互相聯(lián)絡(luò)、互相依賴、互相制約。

18．開放系統(tǒng)是指與環(huán)境間持續(xù)發(fā)生物質(zhì)、能量、信息互換，是通過輸入、輸出和反饋過程完畢的。

19．弗洛伊德的性心理學(xué)說分為意識、前意識和潛意識；人格構(gòu)造理論由本我、自我和超我構(gòu)成。

20．弗洛伊德的口欲期(0～1歲)，性本能集中在口腔，通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動獲得快樂和安全感。

21．弗洛伊德的肛欲期(1～3歲)，性本能集中在直腸與肛門，快樂感重要來自排泄與自已對排泄的控制。

22．弗洛伊德的性蕾期(3～6歲)，性本能集中在生殖器，并察覺到性別差異。

23．弗洛伊德的潛伏期(7～12歲)，愛好由對自已與父母的注意逐漸擴(kuò)大到周圍的事務(wù)上，如智力與身體活動上。

24．弗洛伊德的生殖期(12歲後來)，性本能重新回到生殖器，注意力轉(zhuǎn)向年齡靠近的異性伴侶。

25．艾瑞克森的口感期(0～18個月)，此期發(fā)展任務(wù)是信任對不信任；肛壹肌期(18個月～3歲)，發(fā)展任務(wù)是自主對羞愧或疑慮。

26．艾瑞克森的生殖-運(yùn)動期(3～6歲)，發(fā)展任務(wù)是積極對內(nèi)疚；潛在期(6～l2歲)，發(fā)展任務(wù)是勤奮對自卑。

27．艾瑞克森的青春期(12～18歲)，發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同對角色紊亂；成人初期(18～40歲)，發(fā)展任務(wù)是親密對孤單。

28．艾瑞克森的成人期(40～65歲)，發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對停滯；老年期(65歲以上)，發(fā)展任務(wù)是完善對失望。

29．皮亞杰把認(rèn)知發(fā)展的過程分為感覺運(yùn)動期(出生至2歲)，前運(yùn)算思維期(2～7歲)、詳細(xì)運(yùn)算思維期(7～11歲)和形式運(yùn)算思維期(10～11歲開始)

30．生理需要是最重要的，有些需要須立即、持續(xù)予以滿足，各層次需要間互相影響，壹般在壹種層次的需要被滿足後，更高壹層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸強(qiáng)烈。

31．壓力反應(yīng)的過程包括警報反應(yīng)期、抵御期和衰竭期。

32．病人角色行為缺如是指病人不能對的看待自已的疾病或不承認(rèn)自已是病人，而不能對的地履行病人的權(quán)利和義務(wù)。

33．病人角色行為消退是指病人在適應(yīng)病人角色後，由于某些原因又承擔(dān)部分社會角色的責(zé)任，從而使病人角色行為減少或消退。

34．病人角色行為強(qiáng)化體現(xiàn)出對自已沒有信心，依賴性增強(qiáng)，對承擔(dān)其他角色感到不安，而安于病人角色的行為。

35．病人角色行為沖突是其在適應(yīng)病人角色的過程中，與其患病前承擔(dān)的多種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。

36．紐曼健康系統(tǒng)模式論述了人、壓力源與人的反應(yīng)三方面的內(nèi)容。人作為服務(wù)系統(tǒng)的關(guān)鍵部分為基本機(jī)構(gòu)，是機(jī)體的能量源。外層為抵御線，抵御線外為正常防線，正常防線外為彈性防線。

37．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，壓力源可分為個體內(nèi)壓力源、人際間壓力源、個體外壓力源。

38．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，采用三級防止的原則組織護(hù)理活動。

39．適應(yīng)模式中，人的適應(yīng)性反應(yīng)反應(yīng)在生理功能、自我概念、角色功能、互相依賴四個層面。

40．適應(yīng)模式中壹級評估搜集四個效應(yīng)器方面的輸出性行為，確定患者是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。二級評估對三種刺激進(jìn)行評估，明確引起無效反應(yīng)的原因。

41．自理理論中護(hù)理關(guān)懷的是個體的自理能力在特定期期與否滿足其自理需要。

42．自理理論中自理缺陷構(gòu)造中論述了個體什么時候需要護(hù)理。

43．根據(jù)自理理論，分為全賠償護(hù)理系統(tǒng)、部分賠償護(hù)理系統(tǒng)、支持-教育系統(tǒng)。

44．根據(jù)自理理論，自理需要分為普遍性的自理需要、發(fā)展性的自理需要、健康偏離性自理需要。

45．護(hù)理是壹種治療性的人際間關(guān)系，分為認(rèn)識期、確認(rèn)期、進(jìn)展期和處理期四個階段。

46．提供小區(qū)初級保健的重要機(jī)構(gòu)是壹級醫(yī)院。

47．小區(qū)是指壹定地區(qū)內(nèi)具有某些共同特性的人群在社會生活中所形成的共同體。

48．小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人群健康為中心、以家庭為單位、以小區(qū)為X圍、以需求為導(dǎo)向。

49．小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點包括廣泛性、綜合性、持續(xù)性和實用性四個方面。

50．小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)堅持把社會效益放在首位的原則。51．開放式問題沒有固定的答案，是讓患者自由作答。

52．共同參與型模式合用于慢性病患者和受過良好教育的患者。

53．指導(dǎo)壹合作型模式合用于雖然病情較重，不過意識清晰的患者。

54．護(hù)患關(guān)系中初始期從病人與護(hù)士初次接觸時就開始了。

55．初始期的重要任務(wù)是建立信任關(guān)系。

56．護(hù)患關(guān)系工作期的重要任務(wù)是護(hù)士通過實行護(hù)理措施來協(xié)助病人處理健康問題。

57．溝通過程中不應(yīng)急于改正患者不對的的觀念。

58．信息是溝通得以進(jìn)行的最基本的要素。

59．醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)可以是由國家立法機(jī)關(guān)正式頒布的規(guī)X性文獻(xiàn)，以與由非正式立法機(jī)關(guān)頒布的在其所轄X圍內(nèi)有效的規(guī)X性文獻(xiàn)，以上文獻(xiàn)均是法律體系的重要構(gòu)成部分。

60．醫(yī)療事故處理中，病歷資料、現(xiàn)場實物應(yīng)在醫(yī)患雙方共同在現(xiàn)場時封存。

61．發(fā)生重大醫(yī)療事故的部門應(yīng)在12小時內(nèi)上報其衛(wèi)生行政部門。

62．護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯或事故，除本人要負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士要負(fù)法律責(zé)任。

63．患者家眷對患者死因有異議時，應(yīng)在患者死亡後48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。

64．護(hù)理程序包括五個環(huán)節(jié)，即評估、診斷、計劃、實行和評價。

65．壹般系統(tǒng)論是護(hù)理程序的基本框架。

66．主觀資料是指病人的主訴包括病人的經(jīng)歷、感覺以與他所看到、聽到或想到的對于健康狀況的主觀感覺，如疼痛、麻木、脹痛、瘙癢或感到軟弱無力等。

67．護(hù)理診斷的陳說方式PES公式，具有P、E、S三個部分。P——護(hù)理診斷的名稱；E——有關(guān)原因；S壹壹臨床體現(xiàn)，重要是癥狀和體征，也包括試驗室、器械檢查成果。

68．確定知識缺乏的診斷，可以陳說為“知識缺乏：缺乏……方面的知識”。

69．壹種護(hù)理診斷只針對壹種健康問題。

70．護(hù)理診斷是有關(guān)個人、家庭、小區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的壹種臨床判斷，這些預(yù)期成果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷必須是用護(hù)理措施可以處理的。

71．醫(yī)生與護(hù)士共同合作才能處理的問題屬于合作性問題。多指由于臟器的病理生理變化所致的潛在并發(fā)癥。

72．不適應(yīng)的最嚴(yán)重體現(xiàn)是疼痛。

73．增進(jìn)舒適的首要措施是理解原因。

74．去枕仰臥對全麻術(shù)後未醒者可防止嘔吐物人氣管；對脊髓腔穿刺後的患者可防顱壓減少所致頭痛。

75．中凹臥位，合用于休克病人，利于呼吸與靜脈回流。

76．頭高腳底位，合用于顱腦術(shù)後、防止腦水腫與頸椎骨折病人。

77．半坐臥位應(yīng)床頭抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。

78．半坐臥位，對部分頭頸部術(shù)後病人可減少局部出血，對腹部術(shù)後病人可減輕傷口處X力，對急性左心衰病人可減輕肺部淤血，對腹、盆腔炎癥或術(shù)後病人可使感染局限化，對心臟疾病所致的呼吸困難可改善呼吸。

79．端坐位多為被迫體位，常見于支氣管哮喘發(fā)作、急性肺水腫、心包積液、呼吸極度困難者。

80．灌腸時應(yīng)取側(cè)臥位，導(dǎo)尿、腹部檢查時應(yīng)取屈膝仰臥位。

81．膝胸位適于矯正子宮後傾與胎位不正，截石位適于膀胱檢查。

82．小朋友與成人在疼痛體現(xiàn)上體現(xiàn)不壹樣。

83．對急性疼痛者，診斷未明確前不得隨意使用鎮(zhèn)痛藥；對慢性疼痛者，使用鎮(zhèn)痛藥時應(yīng)盡量在疼痛發(fā)作前。

84．對癌癥疼痛者，應(yīng)用三階段止痛療法。輕度可選用解熱鎮(zhèn)痛類藥物；中度可選弱阿片類藥物，如可待因；重度可選強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡。

85．正常睡眠周期90分鐘，遺尿多在第Ⅳ期，夢境多在REM期出現(xiàn)。

86．豆類與乳制品中具有L-色氨酸，可縮短入睡時間，為天然的催眠劑。

87．機(jī)體活動能力共分五級：0級可完全獨立活動，1級需借助器具，2級需他人守護(hù)協(xié)助，3級既需器具也需他人協(xié)助，4級完全不能獨立活動。

88．肌肉等長練習(xí)又稱靜力練習(xí)，不伴明顯關(guān)節(jié)活動，可在關(guān)節(jié)病損時應(yīng)用，如固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉，以不引起疼痛為度。

89．肌肉等X練習(xí)又稱動力練習(xí)，伴大幅度關(guān)節(jié)活動，符合平?；顒拥募∪膺\(yùn)動方式，利于改善肌肉的神經(jīng)控制，但關(guān)節(jié)病損時禁用。

90．脂肪的生理功能是增進(jìn)脂溶性維生素的吸取。

91．糖類有保肝解毒、抗生酮的作用。

92．正常成人每曰所需鈣量為800mg。

93．60歲以上人群維生素D供應(yīng)量不少于10μg／d。

94．缺乏鈣易引起小兒佝僂病。

95．缺乏鋅會導(dǎo)致生長發(fā)育停滯，性成熟受克制。

96．缺乏維生素D可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

97．高蛋白飲食中蛋白質(zhì)為1．5～2g／(kg·d)，每曰總量不超過120g。

98．低鹽飲食每曰食鹽量不不小于2g，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。

99．低脂飲食脂肪的攝人量應(yīng)不超過50g／d。

100．低蛋白飲食合用于限制蛋白攝人者，如急性。腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。101．肌酐試驗預(yù)備期禁食肉、禽、魚類、咖啡與茶，植物油、蔬菜、水果不限。

102．潛血試驗禁食肉類、肝臟、動物血、綠色蔬菜等易導(dǎo)致假陽性的食物。

103．膽囊造影第壹次攝片顯影滿意後，可進(jìn)食高脂肪餐。

104．食管靜脈曲X和食道梗阻患者禁忌插胃管。

105．胃管與否在胃內(nèi)的措施包括抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。

106．為昏迷病人插胃管時，當(dāng)胃管插至?xí)什繒r將病人頭部托起以加大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會咽部。

107．滴注要素飲食時，保持液體溫度在41～42℃，最大濃度不能超過25％。

108．多尿指24h尿量>2500ml，可見于尿崩癥、糖尿病患者。

109．?dāng)z人鈉鹽含量多的食物可致機(jī)體水鈉潴留，使尿量減少。

110．膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，溶血反應(yīng)病人尿液呈濃紅茶色或醬油色。

111．尿液呈爛蘋果味，提醒該患者也許處在糖尿病酮癥酸中毒。

112．尿失禁病人應(yīng)多飲水，白天攝入～3000ml液體，以增長對膀胱的刺激，增進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，并防止泌尿系感染。

113．尿潴留病人第壹次放尿不適宜超過1000ml，以防腹壓忽然減少引起虛脫，亦可因膀胱忽然減壓，致黏膜急劇充血而引起血尿。

114．為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時，消毒次序為尿道口壹兩側(cè)小陰唇壹尿道口；若導(dǎo)尿管誤人陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。

115．為男性患者插尿管時，提起陰莖與腹壁呈60°角，目的是使恥骨前彎消失，以利于尿管插入。

116．對留置導(dǎo)尿管的病人，集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，與時排空集尿袋，定期更換；每周更換導(dǎo)尿管。

117．留置導(dǎo)尿管病人尿液出現(xiàn)混濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)行膀胱沖洗，每周作尿常規(guī)檢查。

118．膀胱沖洗過程中，若流出液有鮮血，應(yīng)立即停止沖洗，匯報醫(yī)生與時處理。

119．留取24小時尿標(biāo)本作l7-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)加的防腐劑是濃鹽酸。

120．腸套疊患者糞便呈果醬樣便，下消化道出血時糞便呈暗紅色，上消化道出血時糞便呈柏油樣便。完全性膽道阻塞時糞便呈白陶土色，便後有鮮血滴出可見于肛裂或痔瘡。

121．腹瀉病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，臥床休息，以減少腸蠕動和體力消耗。

122．便秘病人可合適攝入油脂類食物，不可隨意使用緩瀉藥與灌腸等措施。

123．急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴(yán)重心血管病人等禁忌行大量不保留灌腸。

124．行大量不保留灌腸進(jìn)行腸道手術(shù)前準(zhǔn)備時，可用0．1％～0．2％肥皂水溶液500～l000ml；溫度39～41℃；液面距肛門40～60cm；肛管插入直腸7～lOcm。

125．灌腸過程中，液體流入受阻時，首要的處理措施是轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。

126．肝性腦病患者應(yīng)禁甩肥皂水灌腸，以減少氨的吸?。怀溲孕牧λソ呋颊邞?yīng)禁用生理鹽水灌腸，以減少鈉的吸取。

127．有肛裂、肛門黏膜潰瘍、肛門劇烈疼痛患者不適宜采用肥皂栓法。

128．阿米巴痢疾患者行保留灌腸時，因病變多在回盲部，宜取右側(cè)臥位，以提高治療效果。

129．肛管排氣時，保留肛管不應(yīng)超過20分鐘。因長時間留置肛管，會減少肛門括約肌的功能，甚至導(dǎo)致永久性松弛。

130．肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)後，大便失禁者不適宜行保留灌腸。

131．行保留灌腸時，液面距肛門<30cm，肛管插入15～20cm；保留藥液1小時以上。

132．留取便隱血標(biāo)本時，檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物和鐵劑。

133．門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)立即將病人隔離診治。

134．消毒是消除或殺滅物品上的致病微生物。

135．滅菌是殺滅物品上的壹切致病和非致病微生物，包括芽胞。

136．過氧乙酸可用于環(huán)境噴灑。

137．用甲醛進(jìn)行熏蒸消毒需加入氧化劑高錳酸鉀。

138．銳利刀剪不合合用燃燒法滅菌。

139．戊二醛、過氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷是高效消毒劑；乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒劑。

140．高效消毒劑可以殺滅芽胞。

141．環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。

142．高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進(jìn)入無菌組織和器官內(nèi)部或與之親密接觸的物品。

143．通過洗手可以清除99％以上暫駐菌。

144．無菌持物鉗不可用于夾取油紗布。

145．壹份無菌物品只能供壹種病人使用。

146．無菌原則規(guī)定無菌物品壹經(jīng)取出，雖然未用，也不可放回?zé)o菌容器。

147．半污染區(qū)指凡有也許被病原微生物污染的區(qū)域，如病區(qū)的走廊和化驗室等。

148．穿脫隔離衣時要防止污染衣領(lǐng)部。

149．乙腦是通過蚊作媒介傳播的，因此要對病人實行昆蟲隔離。

150．對嚴(yán)重?zé)齻牟∪藨?yīng)實行保護(hù)性隔離。151．傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病需采用嚴(yán)密隔離，如sARS。

152．漂白粉可用于消毒排泄物。

153．壹般手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)到達(dá)的原則是≤200cfu／cm3。

154．胃鏡可采用戊二醛浸泡消毒。

155．義務(wù)工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

156．環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性，不合合用作空氣消毒。

157．氣性壞疽病人用過的敷料應(yīng)燃燒銷毀。

158．微波可用于食物、餐具的消毒。

159．使用中的消毒液含菌量應(yīng)≤100cfu／ml。

160．使用壹次性口罩不得超過4小時。

161．除了動靜脈給藥，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)之外，其他藥物吸取速度由快至慢的次序為：吸入>舌下含服>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>皮膚。

162．劇毒藥與麻醉藥的最重要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列人交班的內(nèi)容，以保證用藥安全。

163．不壹樣藥物保留措施不壹樣：揮發(fā)、潮解、風(fēng)化藥裝密封瓶并蓋緊；氧化、遇光變質(zhì)藥在深色密蓋瓶或黑紙遮蓋紙盒中；易燃、易爆藥單獨寄存，遠(yuǎn)離明火；被熱易破壞藥冷藏于冰箱中。

164．對易引起過敏的藥物，給藥前應(yīng)問詢過敏史，按需進(jìn)行藥物的過敏試驗，若患者對藥物過敏，則禁忌使用該藥物。

165．取油劑的藥物時，應(yīng)先在藥杯中加入少許開水，再滴人藥物，以免藥液吸附在藥杯壁上，影響劑量。

166．給藥的次數(shù)和時間取決于藥物的半衰期和人體的生理節(jié)奏，以維持有效的血液濃度，醫(yī)院常用外文縮寫和中文意譯要記清。

167．對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，可用飲水管吸取藥液，服藥後漱口。

168．磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時可析出結(jié)晶，為防止引起腎小管阻塞，服用該藥物後應(yīng)多飲水。

169．對于麻醉藥、催眠藥與抗腫瘤藥，發(fā)藥時應(yīng)親自看到病人服下，收回藥杯後方可離開。

170．超聲霧化吸人的目的包括：祛痰、解痙、消炎；濕化氣道，改善通氣功能；間歇性吸人抗癌藥物治療

肺癌。

171．超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能，然後通過晶體換能器．把電能轉(zhuǎn)化為聲能，聲能透過透聲膜，破壞藥液表面X力，從而形成霧滴，隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道，抵達(dá)肺泡。

172．超聲霧化吸人時，水槽內(nèi)切忌加溫或加水，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換冷蒸餾水。

173．超聲波霧化吸人後，霧化罐、口含嘴、面罩、螺紋管直接或間接地接觸了病人，治療結(jié)束後，應(yīng)浸泡消毒1小時，再清洗擦干備用。

174．氧氣霧化吸入時，連接氧氣裝置和霧化器，氧氣濕化瓶內(nèi)不放水，調(diào)整氧流量達(dá)6～8L／min。

175．注射部位皮膚消毒時，應(yīng)以注射點為中心向外螺旋形涂擦，直徑在5cm以上。

176．多種藥物同步注射時，應(yīng)先注射無刺激或刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，以免先注射刺激性強(qiáng)的藥物後因病人不適應(yīng)產(chǎn)生肌緊X而不適宜注射。

177．注射器由空筒和活塞兩部分構(gòu)成，其中空筒內(nèi)壁，乳頭、活塞軸須保持無菌；針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠謽?gòu)成，除針?biāo)ㄍ獗谝酝?，其他部分須保持無菌。

178．臀大肌注射采用連線法進(jìn)行體表定位，詳細(xì)注射區(qū)域為髂前上棘和尾骨連線的外上l／3處。

179．肌內(nèi)注射時，患者側(cè)臥位，應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲，以放松局部肌肉。

180．上臂三角肌定位法，位于上臂外側(cè)，肩峰下2～3橫指處，壹般只作小劑量注射。

181．2歲如下的嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時，不適宜選用

臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨立走路前，其臀部肌肉發(fā)育還不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌、股外側(cè)肌注射。

182．病人需長期皮下注射時．應(yīng)建立注射部位的使用計劃，常常更換，輪番注射，以利于藥物的吸取。

183．股靜脈位于股三角區(qū)，注射時協(xié)助病人取仰臥位，下肢伸直略外展外旋充足暴露股三角區(qū)；操作者右手持注射器，針頭與皮膚呈90°或45°角，在股動脈內(nèi)側(cè)0．5cm處進(jìn)針；注射畢，局部用無菌紗布加壓止血3～5

分鐘，以防止出血或形成血腫。

184．皮下注射與皮膚呈30°～40°進(jìn)針；肌內(nèi)注射垂直進(jìn)針；靜脈注射與皮膚呈l5°～30°進(jìn)針；股靜脈注射與皮膚呈45°或90°進(jìn)針。

185．靜脈血標(biāo)本包括三種：全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。其中全血標(biāo)本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，應(yīng)注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，以防止血液凝固。

血清標(biāo)本，應(yīng)將血液注入干燥試管內(nèi)。

186．采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素前，如已經(jīng)用藥，則應(yīng)在血液濃度最低時采集．并在化驗單上注明。

187．過敏試驗皮試濃度原則：青霉素200～500U／ml；鏈霉素2500U／ml；破傷風(fēng)抗毒素150IU／ml；普魯卡因2．5mg／ml；細(xì)胞色素C0．75mg／ml。

188．青霉素過敏性休克首選皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素0．5～lml；鏈霉素過敏可同步靜脈慢推10％葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)lOml，減輕中毒癥狀；破傷風(fēng)抗毒素過敏，采用多次小劑量的脫敏注射法。

189．靜脈注射失敗的常見原因：①針頭斜面二分之壹在血管內(nèi)，二分之壹在血管外，可有回血，部分藥液溢出至皮下，使局部皮膚隆起，病人有疼痛感。②針頭刺人較深，斜面二分之壹穿破對側(cè)血管壁，可有回血，部分藥液溢出至深層組織，病人有疼痛感，局部不壹定有隆起。③針頭刺人太深，穿破對側(cè)血管壁，無回血，藥物注入深部組織，有痛感。

190．舌下給藥時，應(yīng)指導(dǎo)病人將此類藥物放在舌下，讓其自然溶解吸取，不可嚼碎吞下，否則會影響藥效。

191．中分子右旋糖酐，有助于提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；低分子右旋糖酐，可減少血液黏稠度，改善微循環(huán)。

192．小兒頭皮靜脈的特點，外觀呈蔚藍(lán)色，不易滑動，管壁薄易被壓癟，無搏動，血液呈向心性，回血為暗紅色，推藥時阻力小。

193．頸外靜脈穿刺部位在頸外靜脈外側(cè)緣，下頒角和鎖骨上緣中點連線之上1／3處。

194．急性肺水腫的經(jīng)典癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞與濕羅音。

195．急性肺水腫病人應(yīng)立即停止輸液，取端坐位，20％～30％乙醇濕化給氧，遵醫(yī)囑給藥，必要時四肢輪番結(jié)扎。

196．靜脈炎的經(jīng)典癥狀是沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。

197．靜脈炎時應(yīng)立即停止局部輸液；患肢抬高并制動，局部用95％乙醇或50％硫酸鎂行熱濕敷。

198．空氣栓塞的經(jīng)典癥狀是胸骨後疼痛、呼吸困難，聽診心前區(qū)可聞與響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

199．空氣栓塞時應(yīng)立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位，防止氣泡堵塞肺動脈口。

200.血漿輸入前需做血型測定，血蛋白液輸入前不需做血型測定；全血、血細(xì)胞制品輸入前需做血型測定和交叉配血。201．溶血反應(yīng)的經(jīng)典癥狀是四肢麻木、腰背部疼痛(第壹階段)；黃疽、血紅蛋白尿(第二階段)；少尿、無尿(第三階段)。

202．溶血反應(yīng)時，靜脈滴注碳酸氫鈉，可以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。

203．枸櫞酸鈉中毒的癥狀為手足搐搦、出血傾向、血壓下降、心率緩慢。

204．輸入庫血1000ml以上時，按醫(yī)囑靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣l0ml。

205．大量輸血後反應(yīng)包括循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒、高鉀血癥等。

206．熱療的生理效應(yīng)壹般趨于功能增強(qiáng)，僅血液黏稠度趨于減少；冷療則正相反。

207．冷熱療法皆會產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)，故治療時間以20～30分鐘為宜。

208．熱療禁忌證：面部三角區(qū)感染、不明原因腹痛、內(nèi)臟出血、扭傷初期、濕疹、癌變處。

209．用熱水袋，成人水溫60～70℃，老幼應(yīng)低于50℃，若皮膚潮紅應(yīng)停用，局部涂凡士林。

210．使用烤紅的燈距為30～50cm。

211．熱水坐浴的水溫為40～45℃，坐浴時間l5～20分鐘。

212．濕敷效果強(qiáng)于干敷。濕敷前應(yīng)在患處涂上凡士林以保護(hù)皮膚。

213．使用冰帽時，肛溫應(yīng)維持在33℃。

214．乙醇擦浴，濃度為25％～35％，擦拭前頭置冰袋，足置熱水袋，可防頭部充血；擦拭畢先取下熱水袋，30分鐘後若體溫低于39℃，可取下冰袋。

215．冷療禁忌部位：足底防壹過性冠狀動脈收縮、心前區(qū)防反射性心率減慢，腹部防腹瀉。

216．根據(jù)意識障礙的程度，意識狀態(tài)可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。此外．也可出現(xiàn)以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)，即譫妄。

217．嗜睡是最輕度的意識障礙。病人陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被言語或輕度刺激喚醒，醒後能對的、簡樸而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，清除刺激後很快再次人睡。

218．昏睡狀態(tài)是指病人處在熟睡狀態(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激下可將病人喚醒，醒後答話模糊或答非所問，停止刺激後很快再次入睡。

219．成年人收縮壓≥l40mmHg或舒X壓≥90mmHg定義為高血壓。

220．脈搏短絀是指單位時間內(nèi)脈率少于心率。

221．弛X熱：體溫在39℃以上，24h內(nèi)體溫差在1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平，見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。

222．稽留熱：體溫持續(xù)在39～40℃左右，持續(xù)數(shù)曰或數(shù)周，24h波動X圍不超過1℃，見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。

223.瞳孔直徑不不小于2mm稱為瞳孔縮小，不不小于1mm稱為針尖樣瞳孔。瞳孔直徑不小于5mm稱為瞳孔散大。

224．BLS是basiclifesupport的簡寫，是指基本生命支持，包括開放氣道、人工呼吸、人工循環(huán)。

225．胸外心臟按壓規(guī)定病人仰臥于硬板床或其他堅硬的平面上。

226．按壓者雙手掌跟重疊，手指翹起，置于胸骨上，肘關(guān)節(jié)伸直，借助上半身身體的重力，垂直用力向下按壓；放松時，要使胸廓完全反彈，掌根不能離開胸膛。

227．胸外按壓：人工呼吸為30：2。

228．中毒嚴(yán)重者洗胃取左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位可減慢胃排空，延緩毒物進(jìn)入拾二指腸的速度。

229．洗胃時，每次灌入量為300～500ml，總量以l000O0ml為宜，溫度為25～38℃。

230．強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)中毒時，禁忌洗胃，可遵醫(yī)囑予以藥物或物理性對抗劑，如牛奶、蛋清水。

231．?dāng)嘲傧x遇堿性藥物可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，應(yīng)慎用堿性溶液洗胃。

232．根據(jù)胃的排空和毒物吸取時間，壹般服毒後6小時之內(nèi)洗胃最佳。

233．氧濃度和氧流量的換算公式為：氧濃度(％)=21+4×氧流量(L／min)。

234．輕度缺氧：Pa02>6．67kPa(50mmHg)，中度缺氧：Pa02為4～6．67kPa(30～50mmHg)，重度缺氧：Pa02<4kPa(30mmHg)。

235．對缺氧、二氧化碳潴留同步并存者，應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。

236．血氧分壓低于6．67kPa(50mmHg)，屬于中、重度缺氧，是氧療的指征。

237．吸痰時，應(yīng)當(dāng)先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液，插管時不可有負(fù)壓，壹次吸痰時間不超過l5秒。

238．通氣量過度，會由于C02的過量呼出，引起呼吸性堿中毒，出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀。

239．目前臨床上診斷死亡的原則為腦死亡原則。

腦死亡的原則包括：①無感應(yīng)性與反應(yīng)性；②無運(yùn)動、