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健康評(píng)估供應(yīng)室第272~365頁(yè)單選1.關(guān)于血脂蛋白a(Lpa)測(cè)定不正確的是(D)ALpa濃度明顯升高是冠心病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素B濃度隨年齡增加而增加C濃度升高還可見(jiàn)Ⅰ型糖尿病、腎臟疾病D濃度升高還可見(jiàn)于炎癥恢復(fù)后P2722.CK總酶升高除外(D)A急性心肌梗死B挫傷、手術(shù)、癲癇發(fā)作等肌肉損傷C急性腦外傷、腦惡性腫瘤者D急性心絞痛P2733.臨床實(shí)踐中,診斷急性心肌梗死不采用的檢查項(xiàng)目是(C)ACK總酶活性BCK-MB的質(zhì)量CLDH同工酶分析DcTnT/cTnIELDH測(cè)定P2734.常用作排除急性心肌梗死診斷的檢測(cè)項(xiàng)目是(D)ACK-MB酶活性BCK-MB的質(zhì)量CcTnT/cTnIDMbELDHP273、2745.可用于心力衰竭分級(jí)的檢測(cè)項(xiàng)目是(B)A乳酸脫氫酶BB鈉尿肽C肌鈣蛋白TD肌酸激酶同工酶MBE肌紅蛋白P2756.血清清蛋白與球蛋白比值倒置多見(jiàn)于(D)A慢性感染B嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C嚴(yán)重腎功能損害D嚴(yán)重肝功能損害E急性心肌梗死P2787.“膽酶分離”現(xiàn)象提示(C)A肝硬化B慢性肝炎C急性重型肝炎D膽道梗阻性疾病E急性心肌梗死P2768.下列表現(xiàn)符合溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)的是(A)A以非結(jié)合膽紅素增高為主B以結(jié)合膽紅素增高為主C結(jié)合膽紅素和非結(jié)合性膽紅素都明顯增高D結(jié)合膽紅素和非結(jié)合性膽紅素增高均不明顯E以白蛋白增高為主P2799.反映膽道阻塞敏感性和特異性最好的檢測(cè)項(xiàng)目是(B)P276AALTBALPCASTDMAOECK10.屬于腎小管功能檢查的是(A)A尿滲透壓測(cè)定B內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定C血尿素測(cè)定D血肌酐測(cè)定E尿PH測(cè)定P28411.患者,男性,65歲,內(nèi)生肌酐清除率為65ml/min,該結(jié)果提示其腎小球?yàn)V過(guò)功能為(B)P281A正常B輕度損害C中度損害D重度損害E極重度12.下列疾病中,表現(xiàn)為低滲尿的是(A)P284A尿崩癥B尿毒癥C糖尿病D慢性腎盂腎炎晚期E腎囊腫13.可作為糖尿病診斷與長(zhǎng)期監(jiān)控的指標(biāo)的事(C)A空腹血糖B餐后2h血糖C糖化血紅蛋白D尿糖E餐后3h血糖P28614.必須采用抗凝全血標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定的項(xiàng)目是(B)P286A血糖B糖化血紅蛋白C糖化清蛋白D胰島素E餐后血糖15.血清淀粉酶增高最常見(jiàn)于(A)P288A急性胰腺炎B慢性胰腺炎C胰腺囊腫D胰腺癌E肝硬化16.兒童期缺乏,可導(dǎo)致永久性智力發(fā)育遲緩的激素是(A)A促甲狀腺激素B促腎上腺皮質(zhì)激素C生長(zhǎng)激素D催乳素E睪酮P29917.PaCO2升高,HCO3升高,提示(B)A呼吸性堿中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D代謝性酸中毒E失代償性堿中毒P29318.Cushing綜合征患者體內(nèi)增高的激素是(C)A去甲腎上腺素B游離T3、T4C皮質(zhì)醇D腎上腺素E醛固醇P29619.其增高主要見(jiàn)于黏膜炎癥和皮膚病變的免疫球蛋白是(B)AIgGBIgACIgMDIgDEIgEP30420.系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清標(biāo)志性抗體是(A)P310A抗Sm抗體BANACANCAD抗SS-A抗體EENA21.提示傳染性最強(qiáng)的乙型肝炎標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果是(C)A抗-HBs陽(yáng)性、抗-HBe陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性BHBsAg陽(yáng)性、抗-HBe陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性CHBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性D抗-HBc陽(yáng)性E抗-HBs陽(yáng)性、抗-HBe陽(yáng)性P30622.反應(yīng)患者對(duì)乙型肝炎病毒有一定免疫力的指標(biāo)是(A)A抗-HBsB抗-HBeC抗-HBcIgGD抗-HBcIgMEHBsAg陽(yáng)性P30623.血清AFP明顯升高,見(jiàn)于(A)A原發(fā)性肝細(xì)胞癌B慢性肝炎C肝硬化D肝內(nèi)膽管阻塞E繼發(fā)性肝癌P31224.上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的首先標(biāo)志物是(D)P312AAFPBPSACCA15-3DCA125ECA19-925.正常心電激動(dòng)起源于(A)P327A竇房結(jié)B結(jié)間束C房室結(jié)D希氏束E束支26.解讀患者心電圖時(shí),Ⅱ?qū)?lián)QRS波群R波前的負(fù)向波,稱(chēng)為(A)AQ波BQ'波CR'波DS波ES'波P32727.J點(diǎn)常用于(C)AP波時(shí)間點(diǎn)的測(cè)量BQRS時(shí)間的測(cè)量CST段偏移的測(cè)量DT波振幅的測(cè)量EU波振幅的測(cè)量P32828.若走之速度為25mm/s,心電圖記錄紙上橫向1小格(1mm)代表的時(shí)間值為(B)P330A0.02秒B0.04秒C0.1秒D0.2秒E0.4秒29.若定標(biāo)電去1mV=20mm,心電圖記錄紙上縱向1小格(1mm)代表的電壓值為(B)P330A0.01mVB0.05mVC0.1mVD0.5mVE1.0mV30.某患者心電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果為R-R間期相等,測(cè)量為0.6秒,該患者的心率是(D)P331A70次/分B80次/分C90次/分D100次/分E120次/分31.正常成年人QRS波群的時(shí)間為(A)A0.06~0.12秒B0.08~0.12秒C0.10~0.14秒D0.12~0.16秒E0.14~0.18秒P33432.李先生,男性,45歲,參加單位體檢行心電圖檢查。心電圖提示心律不規(guī)則,Ⅱ?qū)?lián)連續(xù)5各R-R間期分別為0.66、0.68、0.70、0.74、0.78秒,其心率應(yīng)為(C)P331A76次/分B80次/分C84次/分D88次/分E92次/分33.患者,女性,32歲,因惡心、尿少、水腫就診。5年前患慢性腎炎。血清鉀濃度為608mmol/l,心電圖檢查中不可能出現(xiàn)的圖形改變?yōu)椋–)P364AP-R間期延長(zhǎng)BST段壓低CP波振幅增高DQRS波群增寬EQ-T間期延長(zhǎng)34.患者,男性,64歲,因風(fēng)濕性心臟病伴慢性心力衰竭,長(zhǎng)期服用洋地黃類(lèi)藥物地高辛,1天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、伴視物模糊。心電圖檢查提示洋地黃類(lèi)藥物中毒。下列各項(xiàng),與患者病史相符的心電圖改變是(C)P365AST段下垂型壓低BT波低平C頻發(fā)室性期前收縮二聯(lián)律D雙向T波呈初始部分倒置,終末部分直立ET波倒置35.正常胸導(dǎo)聯(lián)的P波振幅應(yīng)小于(B)P333A0.15mVB0.20mVC0.25mVD0.30mVE0.35mV36.屬于腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查的是(B)P281A尿比重測(cè)定B血肌酐測(cè)定C尿濃縮稀釋試驗(yàn)D尿滲透壓測(cè)定E尿PH測(cè)定37.血肌酐明顯增高提示腎小球?yàn)V過(guò)功能已下降至正常的(D)P281A65%以下B60%以下C55%以下D50%以下E45%以下38.重癥肝病患者的血糖特點(diǎn)是(C)A空腹血糖高B餐后血糖低C空腹血糖低,餐后血糖高D空腹血糖高,餐后血糖高E空腹血糖低P28539.對(duì)胰腺癌有較高特異性的腫瘤標(biāo)志物是(D)P313AAFPBPSACCA153DCA19-9ECA12540.自身免疫性疾病診斷首選的篩查試驗(yàn)是(B)A抗Sm抗體BANAC抗dsDNA抗體D抗SS-A抗體DANCAP31041.關(guān)于微生物檢查標(biāo)本基本原則的敘述,錯(cuò)誤的是(D)A一般在應(yīng)用過(guò)程抗菌藥物之前采集標(biāo)本B正確選擇標(biāo)本種類(lèi)及采集部位C采集過(guò)程中無(wú)菌操作D常規(guī)加入消毒劑E盡快送檢P31642.合格痰液標(biāo)本每低倍鏡視野中鱗狀上皮細(xì)胞應(yīng)少于(C)A3個(gè)B5個(gè)C10個(gè)D15個(gè)E25個(gè)P316以下為共用提干:患者,女性,46歲,8天譴開(kāi)始出現(xiàn)厭食惡心,2天前見(jiàn)尿液呈濃茶色而來(lái)就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1523U/L,AST958U/L,ALP521U/L,A/G比值1.5/1.43.該患者最可能的病因是(A)P275A急性肝炎B慢性肝炎C肝硬化D急性胃炎E流行性感冒44.患者尿液呈濃茶色,其最可能的原因是(C)P279A尿白細(xì)胞升高B尿紅細(xì)胞升高C結(jié)合膽紅素升高D非結(jié)核性膽紅素升高E泌尿系炎癥45.為進(jìn)一步了解肝細(xì)胞損傷程度及預(yù)后,應(yīng)選擇檢查的項(xiàng)目是(D)AACPBIgGC總蛋白D線粒體ASTEGGTP275患者,男性,49歲,5小時(shí)前曾大量飲酒,1小時(shí)前出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,彎腰時(shí)疼痛可減輕,體溫36.6℃,疑為急性胰腺炎。46.急性胰腺炎首選的檢測(cè)項(xiàng)目是(A)A血淀粉酶測(cè)定B尿淀粉酶測(cè)定C血LDH測(cè)定DAST測(cè)定EGGT測(cè)定P28847.治療后期更有診斷價(jià)值的檢測(cè)項(xiàng)目是(B)A血淀粉酶測(cè)定B尿淀粉酶測(cè)定CALP測(cè)定DAST測(cè)定EGGT測(cè)定P28848.下列疾病中,可引起血淀粉酶升高的是(A)A腮腺炎B胃炎C心肌炎D腎炎E急性肝炎P289患者,男性,34歲,因持續(xù)高熱,懷疑菌血癥收治入院。49.患者需做血液培養(yǎng),關(guān)于抽血進(jìn)行血液培養(yǎng)敘述,錯(cuò)誤的是(D)A發(fā)熱高峰期抽血B嚴(yán)格無(wú)菌操作C4小時(shí)才學(xué)3次可提高陽(yáng)性率D每次采血1~2E厭氧菌培養(yǎng)避免將空氣注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶P31650.該患者血液培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌,需要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。關(guān)于藥敏試驗(yàn)?zāi)康牡臄⑹觯e(cuò)誤的是(E)P317A為臨床選用有效藥物提供信息B了解本地區(qū)致病菌的耐藥現(xiàn)狀,為臨床經(jīng)驗(yàn)用藥提供依據(jù)C分析醫(yī)院感染流行株的藥敏譜D對(duì)新研發(fā)的抗菌藥物進(jìn)行藥敏分析,評(píng)價(jià)其抗菌藥效E體外抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果與體內(nèi)藥物治療效果完全一致多選血脂包括(ABCD)P270A總膽固醇B甘油三酯C磷脂D游離脂肪酸E中和脂肪酸膽固醇升高(ABCDE)P271A青年男性高于女性B女性絕經(jīng)后高于同齡男性C膽固醇隨年齡增長(zhǎng)而增高D見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈硬化癥E高脂血癥空腹血糖測(cè)定(ABCD)P285A采血前12~14小時(shí)內(nèi)禁食禁煙B停用胰島素和降糖藥物C避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)D標(biāo)本采集過(guò)程中防止標(biāo)本溶血高血糖癥分為(ABD)P285A輕度增高7.0~8.4mmol/lB中度增高8.4~10.1mmol/lC重度增高10.1~13.5mmol/lD重度增高>10.1mmol/l口服糖耐量試驗(yàn)(ABCD)A停服所有影響試驗(yàn)的藥物B受試前晚餐后禁食10~16hC清晨采集空腹血糖標(biāo)本后,將75克葡萄糖溶于300ml水中,5分鐘內(nèi)飲完D30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)各采靜脈血標(biāo)本1次E不需留取尿標(biāo)本P285淀粉酶是(ABD)A最重要的水解碳水化合物的酶B血液中的淀粉酶主要來(lái)自胰腺和唾液腺C血清中淀粉酶主要有三種同工酶D測(cè)定淀粉酶同工酶有助于對(duì)胰腺疾病的鑒別診斷P288血清淀粉酶增高(ABCDE)A最多見(jiàn)于急性胰腺炎B胰腺癌早起可見(jiàn)淀粉酶活性增高C腮腺炎D急性腹部疾病E服用鎮(zhèn)痛劑P288鉀的主要功能是(ABCD)A維持細(xì)胞代謝B維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C維持酸堿平衡D維持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性和心肌的節(jié)律性P290血清電解質(zhì)測(cè)定P290、291A血鉀3.5~5.5mmol/lB血鈉130~145mmol/lC血鈣2.25~2.75mmol/lD血磷0.97~1.61mmol/l血鉀降低(ABCD)A胃腸功能紊亂B術(shù)后長(zhǎng)期禁食未及時(shí)補(bǔ)鉀C嚴(yán)重嘔吐或腹瀉D代謝性堿中毒P290血鉀增高(ABCD)P290A輸入大量庫(kù)存血液B補(bǔ)鉀過(guò)多過(guò)快C急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期D重度溶血、擠壓綜合癥血液氣體分析(ABCD)P292A選擇橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈B10分鐘內(nèi)送檢C采血結(jié)束后,穿刺處必須壓迫止血3~5分鐘,以防血腫D病人凝血時(shí)間異?;蚩诜鼓齽?,壓迫止血時(shí)間延長(zhǎng)至10min血清皮質(zhì)醇增多見(jiàn)于(ABCD)P296ACushing病B垂體腫瘤C長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)D長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素性激素可分為(AB)P297A雄性激素B雌性激素C腎上腺素D糖皮質(zhì)激素酸堿紊亂分為(ABCD)P292A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒人類(lèi)絨毛膜促性腺激素測(cè)定(ABCD)P298A妊娠8~10周時(shí)達(dá)到高峰B孕12周起,呈特征性下降C至妊娠20周時(shí)降至較低水平D產(chǎn)后2周左右可降到測(cè)不出生長(zhǎng)激素(ABCD)A由腺垂體分泌B其生理功能是刺激長(zhǎng)骨和各種軟組織生長(zhǎng)C促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D促進(jìn)糖原異生P299血清鐵增高見(jiàn)于(ABCD)A紅細(xì)胞生成或成熟障礙B鐵利用減低C紅細(xì)胞破壞增加D鐵吸收增加P30019.有害微量元素測(cè)定(ABC)A主要來(lái)源于食物和水B環(huán)境污染和職業(yè)接觸是主要原因C血清鉛最高允許值為600μg/LD鋁過(guò)量可產(chǎn)生多種癥狀如腹痛、厭食、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等P30120.免疫球蛋白IgG(ABC)A占血清總數(shù)的75%B主要由脾臟和淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成C是機(jī)體重要的抗菌、抗病毒和抗毒素抗體D不是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白P30421.下列病毒傳播途徑正確的是(ABCD)A甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播B乙型肝炎病毒主要通過(guò)血液途徑傳播C乙型肝炎病毒也可通過(guò)性接觸或者母嬰垂直傳播D丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液途徑傳播P30622.梅毒病毒的特點(diǎn)(ABCD)A由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病B主要經(jīng)過(guò)性接觸傳播C手術(shù)、哺乳、輸血、接觸污染物也可被傳染D早期可至胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)P30823.腫瘤標(biāo)志物的分類(lèi)(ABCD)P311A胚胎抗原B糖類(lèi)抗原C激素肽D組織細(xì)胞腫瘤標(biāo)志物24.臨床微生物檢查血標(biāo)本的采血量(ABC)P316A成人每次采血20~30mlB有氧瓶和無(wú)氧瓶每瓶個(gè)10~15mlC新生兒每瓶1~2mlD骨髓標(biāo)本可抽取3~5ml注入培養(yǎng)瓶判斷肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、平滑肌和腦組織中(√)P272血清心肌肌鈣蛋白濃度變化對(duì)診斷心肌缺血損傷的嚴(yán)重程度有重要價(jià)值(√)P274腦鈉肽是調(diào)節(jié)體液、鈉平衡和血壓的重要激素(√)P275胰腺是一個(gè)具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官(√)P288”酶膽紅素分離“現(xiàn)象提示急性肝炎預(yù)后極差(ⅹ)P276血清總膽固醇測(cè)定前需素食或低脂飲食1天(

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