2024年江蘇省無錫市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試模擬試題及答案解析

2024年江蘇省無錫市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)模擬試題及答案解析

醫(yī)院科室：史名：_________考場(chǎng)：_________考號(hào)：-

一、選擇題

1.住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）

A、醫(yī)院規(guī)章制度

B、病區(qū)環(huán)境

C、相關(guān)治療、飲食知識(shí)

D、術(shù)前術(shù)后宣教

E、以上都是

答案：

E

解析：本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的，包括

醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識(shí)、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此，本題

的正確答案為E。

2.氣胸時(shí)排除胸腔積氣的穿刺點(diǎn)選擇（）

A、骼后上棘后r2cm

B、胸前左側(cè)第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cm

1

C、鎖骨中線第2肋間

D、肩胛下角線廠9肋間

E、第3~4腰椎棘突間隙

答案：

C

3.適宜采用口腔測(cè)量體溫的是（）

A、昏迷者.

B、患兒

C、口鼻手術(shù)者.

D、呼吸困難者

E、肛門手術(shù)者.

答案：

E

解析：口腔測(cè)量體溫是通過將溫度計(jì)放置在患者口腔內(nèi)測(cè)量體溫的方法。根據(jù)選項(xiàng)，

昏迷者、口鼻手術(shù)者、呼吸困難者都不適宜采用口腔測(cè)量體溫，因?yàn)檫@些患者可能無

法配合或存在呼吸道問題。而肛門手術(shù)者則可以采用口腔測(cè)量體溫，因?yàn)檫@種方法不

會(huì)影響到手術(shù)部位。因此，答案為E。

2

4.患者謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記

錄方法是（）

A、1/E

B、5/E

C、6/E

D、1/5E

E、1,5/E

答案：

E

解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時(shí)，應(yīng)該將灌腸前的

排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡(jiǎn)單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次

數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號(hào)隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。

5.藥品管理制度下列哪項(xiàng)正確（）

A、各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)

B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管，藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰

C、每月定期全面清理藥柜

D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)

答案:

3

D

解析：本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項(xiàng)的內(nèi)容如下：A.各病區(qū)普通藥品

無需定基數(shù)。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對(duì)藥品庫存，確保

藥品數(shù)量充足，避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放

置和保管，藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)

按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管，藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰，

以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥

柜應(yīng)當(dāng)定期清理，但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定，不一定

是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項(xiàng)正確，藥品管

理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi)，以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針

劑和口服藥，更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi)，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案

為Do

6.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先

給（）

A、血管收縮藥

B、血管擴(kuò)張藥

C、靜脈補(bǔ)液

D、強(qiáng)利尿劑

E、5%碳酸氫鈉溶液

答案：

4

c

解析：本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減

少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)

液，以增加血容量，改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情

況；選項(xiàng)E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。

7.患者，女，39歲，因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃,醫(yī)囑酒精擦浴，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)

囑，下列錯(cuò)誤的是（）

A、出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度

B、冰袋置頭部，熱水袋置足部

C、可以拍拭的方式進(jìn)行

D、在血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間

E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底

答案：

A

解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適

用于輕度發(fā)熱患者。下面對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A.出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度

錯(cuò)誤。出現(xiàn)寒顫時(shí)應(yīng)減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭

部，熱水袋置足部錯(cuò)誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于

足部可使血管擴(kuò)張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等

5

大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進(jìn)行正

確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進(jìn)行，這樣可以避免擦拭過程中對(duì)患者造成過多的

刺激。D.在血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間正確。在血管豐富的部位進(jìn)行擦拭，可以加快

降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對(duì)患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前

區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會(huì)引起局部過度刺激，甚至引起

皮膚損傷。因此在這些部位不宜進(jìn)行酒精擦浴。綜上所述，選項(xiàng)A錯(cuò)誤，是本題的

正確答案。

8.手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、（）三方共同核查。

A、第一助手

B、手術(shù)室護(hù)士

C、進(jìn)修醫(yī)生

D、實(shí)習(xí)生

E、規(guī)培醫(yī)生

答案：

B

解析：手術(shù)安全核查記錄是為了確保手術(shù)安全而進(jìn)行的一項(xiàng)重要工作，需要由手術(shù)醫(yī)

師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同核查。選項(xiàng)A第一助手通常是由醫(yī)生或者護(hù)士擔(dān)

任，但并不是必須參與手術(shù)安全核查記錄的人員；選項(xiàng)C、D、E進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)

生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學(xué)教育階段的學(xué)生或者醫(yī)師，不具備參與手術(shù)安全核查記錄的資

格。因此，本題的正確答案是B手術(shù)室護(hù)士。

6

9.將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

答案：

E

解析：題目中給出了氯化鉀的濃度為15%,體積為20ml,需要將其稀釋至5%的葡

萄糖溶液中。因?yàn)橄♂尯蟮臐舛葹?%,所以氯化鉀的體積應(yīng)該是原來的3倍，即

60mlo將60ml的氯化鉀溶液加入到葡萄糖溶液中，總體積為60ml+20ml=80ml。

因此，至少需要的溶液量應(yīng)該大于等于80ml,選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)1000ml符合要

求，故選E。

10.李某，男，38歲。因“急性上腹痛2小時(shí)”收入院。有“十二指腸潰瘍”病史

5年。入院時(shí)，病人急性病容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，病人可能的診斷是（）

A、急性胃炎

B、腸梗阻

C、消化性潰瘍

7

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、急性腹膜炎

答案：

E

解析：根據(jù)病史和癥狀，病人可能患有十二指腸潰瘍，但入院時(shí)出現(xiàn)急性上腹痛、腹

肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀，提示可能合并了急性腹膜炎。因此，選項(xiàng)E“急性腹

膜炎”是最可能的診斷。選項(xiàng)A“急性胃炎”癥狀不符合，選項(xiàng)B“腸梗阻”癥狀也

不典型，選項(xiàng)C“消化性潰瘍”已經(jīng)有病史，選項(xiàng)D“潰瘍性結(jié)腸炎”癥狀也不符

合。因此，答案為E。

11.女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭

痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)

瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是（）

A、腦挫裂傷

B、原發(fā)性腦干損傷

C、急性硬腦膜下血腫

D、急性硬腦膜外血腫

E、急性腦內(nèi)血腫

答案：

8

D

解析：本題考查對(duì)不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵

棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時(shí)呈昏迷狀

態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)

動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳

孔大小和對(duì)光反應(yīng)通常是對(duì)稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較

為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對(duì)稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能

的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項(xiàng)D。

12.男性,40歲，既往有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)

亦感乏力、心悸、氣急，判斷其心功能屬于（）

A、心功能I級(jí)

B、心功能I喙

C、心功能I級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、以上都不對(duì)

答案：

D

解析：根據(jù)題干中的描述，該男性患有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任

何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦感乏力、心悸、氣急，這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美

9

國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)的定義，心力衰竭分為四個(gè)級(jí)別，即

心功能I級(jí)、心功能I迎、心功能H跋和心功能IV級(jí)。其中，心功能IV級(jí)是最嚴(yán)重

的一級(jí)，表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此，根據(jù)題

干中的描述，該男性的心功能屬于心功能IV級(jí)。故選D。

13.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()

A、文字生動(dòng)形象

B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確

C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要

D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確

E、記錄者簽全名

答案：

A

解析：本題考查護(hù)理文件書寫要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，書寫

要求必須符合規(guī)范，以確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。選項(xiàng)A中的“文字生動(dòng)形象”不

符合護(hù)理文件書寫要求，因?yàn)樽o(hù)理文件需要簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確無誤，而不是生動(dòng)形象。

因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫要求的基本要

素，符合規(guī)范。

14.病室的濕度過低病人會(huì)出現(xiàn)()

A、口渴咽痛.

10

B、煩躁不安.

C、肌肉緊張

D、頭暈頭痛.

E、胸悶咳嗽

答案：

A

解析：本題考查病房濕度過低對(duì)病人的影響。濕度過低會(huì)導(dǎo)致病人口渴咽痛，因?yàn)榭?/p>

氣干燥會(huì)使得病人的口腔和喉嚨黏膜失去水分，引起口渴咽痛的癥狀。其他選項(xiàng)與濕

度過低的影響不符合，因此答案為A。

15.下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）

A、腦血栓形成

B、腦栓塞

C、TIA

D、腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：

D

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解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦

出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評(píng)估疾病嚴(yán)重

程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可

達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水

腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對(duì)較低，腦血栓

形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率

也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D,即腦出血是腦卒中類型中病

死率最局的。

16.對(duì)于心律失常病人，每次測(cè)量其脈搏和心率的時(shí)間應(yīng)不少于（C）

A、15秒

B、30秒

C、1分鐘

D、2分鐘

E、3分鐘

答案：

C

解析：心律失常是指心臟節(jié)律不規(guī)律或節(jié)律異常，因此需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)心率和脈搏。測(cè)

量心率和脈搏的時(shí)間應(yīng)該足夠長(zhǎng)，以確保準(zhǔn)確性。一般來說，測(cè)量心率和脈搏的時(shí)間

應(yīng)該不少于1分鐘，因?yàn)檫@樣可以更準(zhǔn)確地計(jì)算出每分鐘的心跳次數(shù)。因此，本題的

正確答案為C。

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17.昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）

A、門齒放入

B^舌底

C、尖牙處放入

D、臼齒處放入

E、以上都不是

答案：

D

解析：本題考查的是對(duì)于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開

口腔的醫(yī)療器械，常用于進(jìn)行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時(shí)，應(yīng)該選擇合

適的位置放置，以避免對(duì)患者口腔造成不必要的傷害。選項(xiàng)A門齒放入和選項(xiàng)C尖

牙處放入都不是正確的放置位置，因?yàn)殚T齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引

起患者疼痛和不適。選項(xiàng)B舌底是錯(cuò)誤的放置位置，因?yàn)閺埧谄鞣旁谏嗟讜?huì)阻礙患者

呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因?yàn)榫数X處比較堅(jiān)固，不容易

受到傷害，同時(shí)也不會(huì)影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。

18.患者，女，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用

（）

A、溫開水

B、生理鹽水

13

C、2%碳酸氫鈉

D、1:15000-1:20000高鎰酸鉀液入

E、4%碳酸氫鈉

答案：

D

解析：本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對(duì)人

體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到有效

的解毒作用，2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最

好選用1:15000?1:20000高鎰酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中

毒癥狀。因此，答案為D。

19.女孩,3歲，青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉，1天來頭痛、驚厥2次，右

側(cè)肢體不能活動(dòng)，最可能的診斷是（）

A、腦血栓

B、腦出血

C、結(jié)核性腦膜炎

D、癲癰

E、中毒性腦病

答案：

14

A

解析：根據(jù)題干中的癥狀，女孩出現(xiàn)了發(fā)熱、腹瀉、頭痛、驚厥、肢體不能活動(dòng)等癥

狀，結(jié)合先天性心臟病的病史，最可能的診斷是腦血栓。腦血栓是指腦血管內(nèi)形成的

血栓，導(dǎo)致腦部缺血缺氧，引起相應(yīng)的癥狀。其他選項(xiàng)中，腦出血、結(jié)核性腦膜炎、

癲癰、中毒性腦病均不符合題干中的癥狀和病史。因此，答案為A。

20.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)（）

A、飲水嗆咳

B、聲調(diào)降低

C、呼吸困難

D、吞咽困難

E、聲音嘶啞

答案：

A

解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜

肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí)，會(huì)影響喉部的運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案

為A。其他選項(xiàng)與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。

21.關(guān)于口罩的處理不正確的是（）

A、隨時(shí)用完隨時(shí)丟棄

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B、有發(fā)熱癥狀時(shí)需要消毒后密封丟棄

C、處理完口罩后要洗手

D、口罩要定期更換

E、佩戴時(shí)口罩應(yīng)仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子

答案：

A

解析：本題考查對(duì)口罩使用和處理的正確方法的理解。選項(xiàng)A不正確，因?yàn)榭谡謶?yīng)該

在使用后正確處理，而不是隨意丟棄。選項(xiàng)B、C、D、E都是正確的口罩使用和處理

方法。因此，本題的正確答案是A。

22.普通檢驗(yàn)窗口接收標(biāo)本的人員，一般不需要以下哪種防護(hù)用品

A、工作服

B、醫(yī)用防護(hù)口罩

C、乳膠手套

D、工作帽

E、以上均是

答案：

B

16

23.貧血病人宜輸注

A、新鮮血

B、庫血

C、紅細(xì)胞

D、新鮮血漿

E、水解蛋白

答案：

C

24.確診腦出血的首選檢查方法是（）

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦脊液檢查

D、DSA

E、TCD

答案：

A

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解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦

實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對(duì)于腦出血的診斷，首選的檢查方

法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對(duì)于腦

出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測(cè)腦出血，但相對(duì)于頭顱

CT而言，MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、

TCD等檢查方法對(duì)于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評(píng)估病情。

因此，本題的正確答案是A。

25.患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1攝氏度

以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）

A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫

B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫

C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息

D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖

E、密切觀察患者病情

答案：

B

解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳

染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切

觀察患者病情、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者

有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭?/p>

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患者的高熱是由病原體引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過

度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。

26.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑，以下說明不正確的是（）

A、呼吸道飛沫傳播

B、接觸傳播

C、氣溶膠傳播

D、媒介昆蟲傳播

E、其他傳播途徑尚待明確

答案：

D

解析：本題考查對(duì)新型冠狀病毒傳播途徑的了解。根據(jù)目前已知的研究結(jié)果，新型冠

狀病毒的傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播，而媒介昆蟲傳

播并不是新型冠狀病毒的傳播途徑之一，因此選項(xiàng)D不正確，是本題的答案。選項(xiàng)E

表示還有其他傳播途徑尚待明確，是正確的。因此，本題的正確答案為D。

27.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀使用介紹不正確的是（）

A、監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的n導(dǎo)聯(lián)

B、安放電極片的位置應(yīng)避開傷口、瘢痕

C、測(cè)量血氧飽和度盡量首選測(cè)趾端

19

D、電極片每24h予以更換

E、密切觀察心電圖波形，主要避免各種干擾所致的偽差

答案：

C

解析：本題考查心電監(jiān)護(hù)儀的正確使用方法。選項(xiàng)A、B、D、E均為正確的使用方

法，而選項(xiàng)C不正確。測(cè)量血氧飽和度應(yīng)該選擇測(cè)量手指或耳垂等部位，而不是趾

端。因此，選項(xiàng)C為本題答案。

28.手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫（）。

A、當(dāng)日、7天

B、次日、7天

C、當(dāng)日、14天

D、次日、14天

E、次日、10

答案：

B

解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因

此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù)，因?yàn)槭中g(shù)

當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映

20

出手術(shù)效果。因此，選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7

天，因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本

題的正確答案是B。

29.患者男性，76歲，以“COPD”收住院，護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問題,

屬于首優(yōu)問題的是（）

A、疼痛

B、恐懼

C、.清理呼吸道無效

D、知識(shí)缺乏

E、營(yíng)養(yǎng)不良

答案：

C

解析：本題考查的是護(hù)理學(xué)中的優(yōu)先問題，即護(hù)理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干

中提供的信息，患者是因?yàn)椤癈OPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，

也是首要問題。因此，答案為C。其他選項(xiàng)中，疼痛、恐懼、知識(shí)缺乏和營(yíng)養(yǎng)不良也

是需要關(guān)注的問題，但在這個(gè)情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。

30.血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的是（）

A、洗手

21

B、戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等

C、安全注射

D、正確處理醫(yī)療廢物

E、以上都是

答案：

E

解析：本題考察的是血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施。血源性病原體是指通過血液

傳播的病原體，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。職業(yè)暴露是指在醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)

室等職業(yè)中，接觸到血液或其他體液而可能感染血源性病原體的情況。正確的防護(hù)措

施應(yīng)該是多種措施的綜合應(yīng)用，包括洗手、戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等個(gè)人

防護(hù)措施，安全注射、正確處理醫(yī)療廢物等環(huán)境防護(hù)措施。因此，本題的正確答案是

E,即以上都是。

31.肌肉注射注意事項(xiàng)下列錯(cuò)誤的是（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用

B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射

C、需長(zhǎng)期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收

D、操作時(shí)切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷

E、如同時(shí)注射兩種藥物可以抽在一起肌注

22

答案:

E

解析：本題考查肌肉注射的注意事項(xiàng)。解析如下：A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，藥物現(xiàn)配

現(xiàn)用。這是正確的，是肌肉注射的基本原則之一。B.啰以下的嬰幼兒不宜選臀大肌

注射。這是正確的，因?yàn)橥未蠹∽⑸淇赡軙?huì)損傷坐骨神經(jīng)，對(duì)嬰幼兒的健康有影響。

C.需長(zhǎng)期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收。這是正確的，

因?yàn)殚L(zhǎng)期在同一部位注射可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷和藥物吸收不良。D.操作時(shí)切勿

將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。這是正確的，因?yàn)閷⑨樄Ｈ看倘肟赡軙?huì)

導(dǎo)致針梗折斷，對(duì)患者的健康有影響。E.如同時(shí)注射兩種藥物可以抽在一起肌注。

這是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴煌幬锟赡軙?huì)相互作用，影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)，應(yīng)分別注

射。因此，選E。

32.糖尿病酸中毒患者，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充（）

A、等滲氯化鈉溶液

B、低滲氯化鈉溶

C、10%葡萄糖液

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、5%葡萄糖氯化鈉溶液

答案：

A

23

解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時(shí)

可危及生命。治療時(shí)應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解

質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。

33.各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定，不包括（）。

A、定放置高度

B、定點(diǎn)放置

C、定數(shù)量品種

D、定期消毒滅菌

E、定期檢查維修

答案：

A

34.特級(jí)護(hù)理適用于（）

A、腎衰竭病人

B、肝移植病人

C、昏迷病人

D、擇期手術(shù)病人

E、年老體弱者

24

答案:

B

解析：特級(jí)護(hù)理是指對(duì)病情危重、生命垂?；蛐枰厥庵委熀妥o(hù)理的患者進(jìn)行的最高

級(jí)別的護(hù)理。根據(jù)選項(xiàng)，肝移植病人需要特殊治療和護(hù)理，因此特級(jí)護(hù)理適用于肝移

植病人。其他選項(xiàng)中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級(jí)別的護(hù)理，但不一定需

要特級(jí)護(hù)理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級(jí)護(hù)理。因此，答案為B。

35.為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）

A、注射鎮(zhèn)靜劑

B、使用保護(hù)具

C、特別護(hù)理

D、增加陪護(hù)

E、冬眠療法

答案：

B

解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護(hù)的知識(shí)。選項(xiàng)A注射鎮(zhèn)靜劑不僅不安全，而且不

符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，因此排除；選項(xiàng)C特別護(hù)理過于籠統(tǒng)，不具體，不能作為正

確答案；選項(xiàng)D增加陪護(hù)可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發(fā)生；

選項(xiàng)E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點(diǎn)不符，也不是保護(hù)嬰幼兒安全的方法。因此，正

25

確答案為B使用保護(hù)具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動(dòng)時(shí)發(fā)生

意外。

36.男嬰，體重7.1kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍41cm,前囪2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，

腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（）

A、2-3個(gè)月

B、4-5個(gè)月

C、6-8個(gè)月

D、9-10個(gè)月

E、10-12個(gè)月

答案：

C

解析：根據(jù)男嬰的體重、身長(zhǎng)、頭圍、前囪大小、中切牙萌生情況和腕部X線檢查可

見的骨化中心數(shù)，可以推斷出男嬰的發(fā)育情況。根據(jù)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，男嬰的月

齡應(yīng)該在6-8個(gè)月左右，因此選C。

37.被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)

球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

26

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

答案：

C

解析：本題考查對(duì)于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過血液、體液

等途徑傳播。當(dāng)銳器刺傷導(dǎo)致血液、體液污染時(shí)，容易感染HBV。因此，應(yīng)該在注

射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。根

據(jù)相關(guān)規(guī)定，注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)間應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)，因此本題答案為

Co其他選項(xiàng)時(shí)間過短或過長(zhǎng)，不符合規(guī)定。

38.楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后

主要不良反應(yīng)不包括（）

A、便秘

B、惡心、嘔吐

C、血小板減少

D、直立性低血壓

E、低血壓眩暈

答案：

27

c

解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的

不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)

C為本題正確答案。

39.一級(jí)防護(hù)用品不包括

A、醫(yī)用防護(hù)口罩

B、一次性工作帽

C、工作服

D、一次性乳膠手套

E、丁晴手套

答案：

A

40.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）

A、梗阻的病因

B、梗阻的時(shí)間

C、梗阻的嚴(yán)重程度

D、腸管壁有無血運(yùn)障礙

28

E、有無并發(fā)癥

答案：

D

解析：?jiǎn)渭冃阅c梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運(yùn)障礙。單純性腸

梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被

扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩

種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。

41.以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）

A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行

B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換

C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋

鵝頸結(jié)式包扎并貼有警示標(biāo)識(shí)

D、普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換清潔、消毒

E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服

答案：

B

解析：A選項(xiàng)：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個(gè)說法是

正確的，因?yàn)榭梢苫颊呓佑|的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要按照醫(yī)療廢物的處理

29

方式進(jìn)行處理。B選項(xiàng)：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一?換。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的，

因?yàn)閶D科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項(xiàng)：當(dāng)

發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)

式包扎，并貼有警示標(biāo)識(shí)。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)樾鹿诜窝资且环N傳染病，需要對(duì)

患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)：普通病區(qū)被

血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換、清潔、消毒。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)楸谎?、體液

污染的織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)更換、清潔、消毒。E選項(xiàng)：應(yīng)分開收集感

染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)椴煌愋?/p>

的織物需要進(jìn)行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，選

項(xiàng)B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯(cuò)誤的。

42.張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T

管引流表現(xiàn)為（）

A、膽汁引流量過多

B、膽汁引流量過少

C、膽汁渾濁

D、膽汁清淡

E、膽汁棕色、稠厚

答案：

A

30

解析：本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道

引流方式，可以幫助排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，

T管引流的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生改變。A選項(xiàng)：膽汁引流量過多。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況

下，膽汁無法正常排出，會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，T管引流的膽汁量會(huì)增加。B選項(xiàng)：膽汁

引流量過少。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，T管引流的膽汁量會(huì)

減少。C選項(xiàng)：膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅

素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。D選項(xiàng)：膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁

中含有較少的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。E選項(xiàng)：膽汁棕色、

稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)

端阻塞無直接關(guān)系。綜上所述，本題的正確答案為A。

43.胡某，女,38歲。突發(fā)氣胸，準(zhǔn)備行胸腔閉式引流。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的

內(nèi)容中，不正確的是（）

A、告知穿刺時(shí)的體位

B、告知穿刺時(shí)不要隨意活動(dòng)

C、告知穿刺時(shí)不能咳嗽

D、告知穿刺時(shí)保持穿刺體位

E、告知穿刺時(shí)深呼吸

答案：

E

31

解析：本題考查的是護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容，正確的指導(dǎo)可以減少手術(shù)風(fēng)

險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率。根據(jù)胸腔閉式引流的操作要求，穿刺時(shí)需要保持穿刺體位，不

能隨意活動(dòng)，不能咳嗽，這些都是正確的術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容。而深呼吸則不是正確的術(shù)前

指導(dǎo)內(nèi)容，因?yàn)樯詈粑鼤?huì)使胸腔內(nèi)的壓力變化，影響手術(shù)效果。因此，本題的正確答

案為Eo

44.患者男性，62歲?；脊Ｗ栊渣S疸，行ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)（）

A、肝功能

B、腎功能

C、凝血酶原時(shí)間

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案：

E

解析：本題考查的是在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)。ERCP檢查是

一種內(nèi)窺鏡下的檢查方法，常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中，可能會(huì)出

現(xiàn)一些并發(fā)癥，如胰腺炎、出血等。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和相關(guān)

指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥?；颊吖Ｗ栊渣S疸，說明膽道受阻，膽汁無法正常排

出，導(dǎo)致黃疸。因此，在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)血.尿淀粉酶的水平。血

尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶，如果ERCP檢查過程中出現(xiàn)胰腺炎，血.尿淀粉酶的水

平會(huì)升高。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的血.尿淀粉酶水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胰腺炎

32

等并發(fā)癥。其他選項(xiàng)中，肝功能、腎功能、凝血酶原時(shí)間和凝血因子也是需要監(jiān)測(cè)的

指標(biāo)，但在本題中并不是特別重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。因此，正確答案為E。

45.肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）

A、胸痛

B、咳嗽

C、咯血

D、煩躁不安

E、呼吸困難

答案：

E

解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動(dòng)脈

或其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí)，肺血栓栓塞癥發(fā)生

后，由于肺動(dòng)脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，心排血量減少，病人會(huì)

出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E,即呼吸困難。其他選項(xiàng)雖

然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。

46.關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素，下述錯(cuò)誤的提法是（）

A、凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好

B、同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同

33

c、一般溫度升高，可提高消毒效果

D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響

E、環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱消毒劑的消毒效果

答案：

A

解析：本題考查對(duì)影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分

析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。消毒劑的濃度

過高會(huì)導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度，從而影響

消毒效果。B.同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同。這個(gè)說法是正確的。不同

的微生物對(duì)消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果也不

同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個(gè)說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消

毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)，從而提高消毒效果。D.消

毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個(gè)說法是正確的。不同的消毒劑對(duì)酸堿度的適應(yīng)性

不同，因此酸堿度的變化會(huì)影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱

消毒劑的消毒效果。這個(gè)說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng)，

從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，是本題的正

確答案。

47.患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，

發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（+）,白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）

A、急性膀胱炎

34

B、尿道綜合征

C、泌尿系結(jié)石

D、急性腎盂腎炎

E、急性腎炎

答案：

D

解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌

尿系結(jié)石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的

癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結(jié)

果常出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多，與患者的癥狀和檢查結(jié)果相符，因此最可能的診斷是

急性腎盂腎炎。因此，答案為D。

48.患者王某，因急性胃腸炎入院，護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次，呈水樣便，聽

診腸鳴音亢進(jìn)，對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是（）

A、噤食24小時(shí)

B、給予口服止瀉劑每日3次

C、2日后排便次數(shù)減少為廣2次/日

D、臥床休息

E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理

35

答案:

c

解析：本題考查對(duì)急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，

如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因

此，正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A

禁食24小時(shí)不利于患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和康復(fù)，應(yīng)該避免使用；選項(xiàng)B給予口服止瀉劑

可以緩解腹瀉癥狀，但不是長(zhǎng)期的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用；選項(xiàng)D臥

床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生

的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確

答案為C,即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。

49.一般成人吸痰負(fù)壓值為（）

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

E、40?55.3KPa

答案：

A

36

解析：本題考查成人吸痰負(fù)壓值的范圍。吸痰是指通過負(fù)壓吸引口腔、喉部、氣管和

支氣管內(nèi)的分泌物和異物，以達(dá)到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人

吸痰負(fù)壓值的范圍是多少呢？A選項(xiàng)40-53.3KPa,B選項(xiàng)35-53.3KPa,D選項(xiàng)35-

53.3KPa,E選項(xiàng)40?55.3KPa都包含了53.3KPa,因?yàn)檫@個(gè)值不在題目中給出的范

圍內(nèi)，所以排除B、D、E選項(xiàng)。C選項(xiàng)13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰

的實(shí)際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項(xiàng)40-53.3KPa。

50.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）

A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B、寒戰(zhàn)、高熱

C、呼吸困難、血壓下降

D、瘙癢、皮疹

E、少尿

答案：

A

解析：本題考查輸血引起的溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。溶血反應(yīng)是指輸血后，由于供血者

與受血者之間的血型不匹配或其他原因，導(dǎo)致輸血的紅細(xì)胞被破壞，釋放出大量的游

離血紅蛋白和其他溶血產(chǎn)物，引起一系列的臨床表現(xiàn)。根據(jù)題干中“最早出現(xiàn)的主要

表現(xiàn)”這一關(guān)鍵詞，可以排除選項(xiàng)B、C、D、E。而頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔

吐、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的常見表現(xiàn)，因此答案為A。

37

51.下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀（）

A、心悸、嘔吐

B、咳嗽、氣促、呼吸困難

C、發(fā)維、躁動(dòng)不安

D、胸悶、心悸、氣促

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

答案：

E

52.患者，男，42歲。有癲癇史，2小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)意識(shí)模糊、口鼻分泌物增

多、伴雙下肢不對(duì)稱強(qiáng)直和陣攣。此時(shí)該患者最重要的護(hù)理措施為X

A、及時(shí)清除口鼻分泌物

B、協(xié)助醫(yī)生行氣管切開

C、按壓患者抽搐身體

D、保持室內(nèi)光線柔和

E、給予患者心里安慰

答案：

A

38

53.新生兒沐浴的室溫及水溫是（）

A、24℃~26℃,36℃~38℃

B、26C~28℃,38℃~40℃

C、26C~28℃,40C~42℃

D、22℃~24℃,38℃~40℃

E、26℃~28℃,36℃~38℃

答案：

B

54.滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是（）

A應(yīng)距離地面高度0?5cm,離墻5?10cm,距天花板50cm

B應(yīng)距離地面高度10?15cm,離墻5~10cm,距天花板50cm

C、應(yīng)距離地面高度20?25cm,離墻5?10cm,距天花板50cm

D應(yīng)距離地面高度20?25cm,離墻20?30cm,距天花板50cm

E、應(yīng)距離地面高度10?15cm,離墻15~20cm,距天花板30cm

答案：

C

55.腦室引流護(hù)理注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。

39

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止顱內(nèi)感染

B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞

C、患者躁動(dòng)時(shí)酌情予以保護(hù)性約束

D、患者如需搬動(dòng)或變換體位，應(yīng)先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再

開放引流

E、引流早期引流速度宜快

答案：

E

56.護(hù)士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí)，使用的乙醇濃度為（）

A、70%

B、75%

C、80%

D、90%

E、95%

答案：

E

57.耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）

40

A、環(huán)氧乙烷滅菌法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法

D、甲醛蒸汽滅菌法

E、電離輻射滅菌法

答案：

B

58.臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）

A、燃燒法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、電離輻射滅菌法

答案：

B

59.以下屬于?？屏鞒讨修D(zhuǎn)科后處置的項(xiàng)目是（）

A、將轉(zhuǎn)科信息通知相關(guān)科室（如靜脈陪藥中心、營(yíng)養(yǎng)食堂等）

41

B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物

C、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護(hù)士妥善安置患者

D、整理病歷資料、做好登記

E、確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具符合安全標(biāo)準(zhǔn)

答案：

A

60.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是（）

A、解除呼吸道阻塞

B、加壓給氧

C、使用呼吸興奮劑

D、輸血

E、口對(duì)口人工呼吸

答案：

A

61.患兒，女，1歲，白血病，擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度

危險(xiǎn)性的物品是（）

A、PICC穿刺導(dǎo)管.

42

B、PICC穿刺墊巾.

c、止血帶

D、體溫表

E、治療盤

答案：

A

62.屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域?yàn)椋ǎ?/p>

A、儲(chǔ)物間

B、處置室

C、病房浴室

D、內(nèi)走廊

E、病室

答案：

D

63.張女士，因心臟病導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢水腫,

護(hù)士指導(dǎo)病人飲食，每日限制食鹽量不超過

A、3g

43

B、2g

C、4g

D、0.8g

E、0.7g

答案：

B

64.胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位（以上

A、2cm

B>2.5cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

答案：

c

65.患者男，18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,

伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現(xiàn)了

A、皰疹性咽峽炎

44

B、急性感染性喉炎

C、急性細(xì)菌性扁桃體炎

D、急性氣管炎

E、流行性感冒

答案：

E

66.腹膜刺激征是指

A、壓痛、肌緊張、反跳痛

B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉

C、腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛

D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉

E、板狀腹、壓痛、腹瀉

答案：

A

67.王某，60歲，腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護(hù)理措施

最重要的是（）

A、針刺穴位

45

B、禁食:

C、半臥位

D、胃腸減壓

E、肛管排氣

答案：

E

68.指導(dǎo)病人取用避污紙的正確方法是（）

A、掀頁撕取

B、戴手套后抓取

C、用鑲子夾取

D、隨意撕取

E、從頁面中間抓取

答案：

E

69.腦出血最多見于（）

A、蛛網(wǎng)膜下腔

B、內(nèi)囊

46

C、腦橋

D、小腦

E、椎-基底動(dòng)脈

答案：

B

70.患者，女性，50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放

射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是

A、高位闌尾炎

B、膽囊息肉

C、十二指腸潰瘍

D、慢性胃炎

E、慢性膽囊炎膽石癥

答案：

E

71.為昏迷病人實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是（）

A、應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放人

B、擦洗時(shí)棉球不宜過濕

47

C、應(yīng)夾緊棉球

D、操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量

E、注意選擇合適的漱口液漱口

答案：

E

72.患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個(gè)

也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人

爭(zhēng)吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評(píng)估后，應(yīng)考慮

()

A、惡化性心梗

B、急性心肌梗

C、肺栓塞

D、支氣管哮喘

E、長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性

答案：

B

73.住院病歷不包括()

A、病程記錄

48

B、護(hù)理記錄

C、交班報(bào)告

D、會(huì)診記錄

E^檢驗(yàn)記錄

答案：

C

74.樊某，男，47歲。有支氣管擴(kuò)張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血

部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應(yīng)用的藥物是O

A、阿托品Img或地西泮10mg肌內(nèi)注射

B、哌替咤10mg肌內(nèi)注射

C、氨茶堿靜脈滴注

D、沙丁胺醇吸入

E、糖皮質(zhì)激素抗炎

答案：

A

75.患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測(cè)體溫39.6C,查白細(xì)胞21X10/

L,心肺功能基本正常。目前首選的治療是

49

A、胃腸減壓

B、抗感染治療

C、禁飲食

D、輸液

E急診手術(shù)

答案：

E

76.以下關(guān)于對(duì)被居家隔離居民采取的措施，錯(cuò)誤的是

A、對(duì)密切接觸者環(huán)境進(jìn)行評(píng)估

B、每日至少對(duì)密切接觸者早晚各測(cè)量1次體溫

C、實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)

D、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期滿后，如無異常情況，應(yīng)及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀察

E、疑似病例排除后，其密切接觸者仍需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

答案：

E

77.下列不需要去枕仰臥位的病人是（）

A、昏迷病人

50

B、脊髓腔穿刺者

C、椎管內(nèi)麻醉

D、全麻術(shù)后未清醒者

E、呼吸困難者

答案：

E

78.急診室接診一位中毒患者，已意識(shí)模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)

而致中毒，護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是

A、牛奶

B、3%過氧化氫

C、2%-4%碳酸氫鈉

D、1:15000高鎰酸鉀

E、溫開水或生理鹽水

答案：

E

79.從醫(yī)療護(hù)理角度講戴手套的作用不正確的是()

A、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員的可能性

51

B、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者的可能性

C、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播微生物的媒介

D、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播

E、戴手套后可以不必洗手

答案：

E

80.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）

A、0.5m

B>Im

C、1.5m

D>2m

E、3m

答案：

B

81.關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器的清潔，下列哪項(xiàng)說法正確（）

A、將簡(jiǎn)易呼吸器順序拆開，所有部件均可拆卸，直接沖洗

B、任何清潔劑均可使用

52

c、簡(jiǎn)易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒

D、簡(jiǎn)易呼吸器的所有配件不可使用環(huán)氧乙烷消毒

答案：

C

82.用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效果的最常用指標(biāo)是（）

A、吸氧指數(shù)

B、分流指數(shù)

C、呼吸指數(shù)

D、氧合指數(shù)

E、心臟指數(shù)

答案：

D

83.患者男，36歲。有慢性胃炎病史，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)矚時(shí)，使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)

行溝通的藥物是

A、考來烯胺

B、山蔗蓉堿

C、雷尼替丁