心血管疾病內(nèi)科用藥知識介紹

心血管疾病內(nèi)科用藥知識介紹本世紀以來，生活水平極大提高，人們的飲食習慣也發(fā)生了變化，食物類型越來越多樣，在食物豐富的同時，一些不良飲食習慣發(fā)生率也開始增加。心血管疾病與不良飲食習慣有很大關(guān)系。相關(guān)報道表明近年來心血管疾病發(fā)病率有所升高。心血管疾病不僅會讓患者感覺到身體不適，還會嚴重影響患者生活，增加患者的心理及經(jīng)濟負擔。在心血管疾病的內(nèi)科治療中，大多數(shù)患者常采取藥物保守治療的方式，通過使用相應藥物，延緩病情，控制惡化，改善生活。但絕大多數(shù)患者在用藥的過程中，由于對藥物知識的了解不足，可能會走入使用藥物的誤區(qū)。心血管疾病內(nèi)科用藥原則及常見問題1.心血管疾病內(nèi)科用藥原則俗語云“藥到病除”，患者出現(xiàn)心血管疾病后，需要根據(jù)自身情況科學使用藥物，以達到快速改善病癥的目的。一般心血管內(nèi)科用藥有相應的原則，以更好的為患者提供救治服務。心血管內(nèi)科用藥原則根據(jù)疾病不同有所差異，以高血壓、心絞痛為例。（1）高血壓用藥原則。高血壓是一種發(fā)病率較高的心血管常見疾病，患者發(fā)病后表現(xiàn)為煩躁、頭痛、眩暈、面色蒼白、耳鳴、心悸、多汗等，主要表現(xiàn)為血壓升高。其中，高血壓危象主要是因為兒茶酚胺分泌過多、交感神經(jīng)功能亢進等引起小動脈短暫而強烈痙攣，導致外周血管阻力增加，血壓水平升高。治療高血壓需要遵循盡快平穩(wěn)降低血壓原則，選擇有效、安全的藥物治療手段。使用降壓藥物需要從小劑量服用開始，達到穩(wěn)定患者血壓水平。整個治療期間，密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，根據(jù)病情適當增加藥物使用劑量，使患者收縮壓及舒張壓穩(wěn)步下降，讓患者可以耐受血壓下降的速度，避免血壓下降過快出現(xiàn)嚴重心腦血管疾病并發(fā)癥。高血壓治療中常用藥物包括硝普鈉、硝酸甘油、ACEI、ARB、ARNI、CCB、β受體阻滯劑、氫氯噻嗪、甲基多巴、利血平等，根據(jù)患者具體情況，確定藥物類型。（2）心絞痛用藥原則。心絞痛屬于心臟疾病常見病癥，多由于冠狀動脈血供不足，使得心肌組織缺氧、缺血引起該病癥。發(fā)病時患者感覺胸痛、左臂內(nèi)側(cè)疼痛、左肩疼痛等，呈緊縮感、胸悶、壓榨感，發(fā)作時間持續(xù)在4分鐘左右?；颊呷粘ｓw力勞動、過度勞累、激動等均可能導致心絞痛發(fā)作。若患者出現(xiàn)心絞痛后需要立即停止一切活動，在床或椅子上半坐位或坐位，或者蹲坐在地上休息，同時立即給予抗心絞痛相關(guān)藥物，改善病癥。常用藥物包括硝酸甘油、硝苯地平、心得安、速效救心丸、復方丹參滴丸等。2.心血管疾病內(nèi)科用藥常見問題疾病防治對于保障民眾生命安全具有積極意義，尤其在疾病治療期間，藥物使用具有不可替代的作用，加強藥物管理可以助力患者科學用藥。心血管疾病具有發(fā)病急、發(fā)病兇險等特征，在治療中涉及藥物多樣，確保用藥合理安全至關(guān)重要。目前心血管疾病內(nèi)科用藥常見問題包括以下幾個，需要重點關(guān)注。（1）不合理的聯(lián)合用藥。心血管內(nèi)科藥物種類及類型繁多，很多患者治療中不僅僅需要使用一種藥物，多種藥物聯(lián)合使用要求高，不同藥物之間配伍禁忌較多?？赡芤驗獒t(yī)生相關(guān)經(jīng)驗還不夠豐富，使得聯(lián)合用藥合理性有所下降，減弱藥物療效，延長治療周期，增加不良反應發(fā)生概率。（2）抗菌藥物不合理使用?？咕愃幬锟梢暂o助心血管病患者治療，幫助患者改善病癥。近年來抗生素等藥物的濫用現(xiàn)象較為普遍，使得患者在長期使用中出現(xiàn)耐藥性，降低藥物療效。（3）用藥不適宜?；颊卟∏椴煌?，藥物使用劑量有所不同，使用劑量過大、藥品用法不合理、重復用藥等，均會影響藥物使用效果，增加對患者機體造成的傷害。心血管疾病內(nèi)科合理用藥小措施，幫助患者科學用藥！合理用藥，可以明顯改善心血管病患者病癥，使得患者在較為安全的狀態(tài)下完成治療。為推動心血管疾病內(nèi)科合理用藥，建議可采取如下小措施。1.科學用藥指導準備對心血管病內(nèi)科患者展開藥物治療前，相關(guān)醫(yī)護人員需掌握患者身體狀況，包括病情、病癥、過敏史、體重、身高、年齡等情況，綜合評估患者情況，制定該患者的綜合藥物治療方案。患者藥物治療方案確定后，由專業(yè)人員對患者用藥展開用藥指導，通過紙條形式、卡片形式等，將藥物具體使用方法、注意事項、常見不良反應及處理記錄下來，發(fā)放給患者，告知患者認真閱讀。監(jiān)督患者按醫(yī)囑用藥，避免患者胡亂更換藥物、調(diào)整使用藥物劑量等。2.藥師干預心血管病內(nèi)科患者用藥之前，藥師對患者藥物進行分析，結(jié)合患者尿液、血液等檢查結(jié)果，詢問患者用藥感受，仔細核對患者藥物名稱、劑量等。通過微信、電話、小程序等為患者提供咨詢服務，解答患者心血管病用藥相關(guān)疑問。3.心血管疾病用藥知識宣教多數(shù)心血管內(nèi)科疾病患者對用藥知識了解不多，關(guān)于如何配合藥物治療，養(yǎng)成良好的生活習慣所知甚少，影響患者良好用藥習慣的養(yǎng)成。醫(yī)護人員可采用發(fā)放宣傳冊、口頭宣教、短視頻宣教等多種方式，進行心血管疾病科學合理用藥相關(guān)知識宣傳，加深患者對心血管疾病用藥知識的了解，幫助患者改變意識?；颊咭庾R改變后，逐漸改變患者行為，幫助患者養(yǎng)成良好的心血管疾病用藥習慣。例如，可以利用微信群，鼓勵患者之間就心血管疾病用藥相關(guān)問題進行討論，分享治療經(jīng)驗，相互鼓勵與支持，提高患者治療信心。4.充分關(guān)注心血管疾病內(nèi)科用藥安全性心血管內(nèi)科疾病較為特殊，患者在治療期間，需要充分關(guān)注安全問題，確?；颊哂盟幇踩?，減少由于不合理用藥導致不良反應的情況發(fā)生，幫助患者在安全環(huán)境下，明顯改善病癥。醫(yī)護人員密切監(jiān)測患者用藥后病癥改善情況，持續(xù)跟蹤掌握患者病情變化，適時調(diào)整用藥方案，保證藥物療效的基礎(chǔ)上，降低藥物使用對患者造成的傷害，確?；颊哂盟幇踩?。推動心血管疾病內(nèi)科用藥科研工作，探究更為安全有效的心血管疾病用藥方案，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的心血管疾病內(nèi)科藥物治療服務。積極引入先進的心血管疾病內(nèi)科用藥管理理念，著眼于心血管疾病內(nèi)科用藥實際情況，綜合分析用藥過程中出現(xiàn)的問題、不足，制定科學、有效的藥物使用方案，提高藥物使用質(zhì)量及安全性。5.做好醫(yī)師干預心血管疾病患者在治療期間，醫(yī)師提供的服務對患者康復意義重大。加強高質(zhì)量醫(yī)師團隊建設，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)師實際情況，定期開展培訓活動，鼓勵醫(yī)師之間相互交流。積極倡導優(yōu)秀資深醫(yī)師分享心血管疾病內(nèi)科用藥工作經(jīng)驗，提高整體醫(yī)師專業(yè)技能水平，為心血管疾病內(nèi)科患者提供更為優(yōu)質(zhì)的救治服務。心血管疾病發(fā)病率較高，發(fā)病后