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外購及委托檢驗(yàn)管理制度一、總則為規(guī)范醫(yī)院外購及委托檢驗(yàn)活動,保障醫(yī)療質(zhì)量安全,提高工作效率,特訂立本《外購及委托檢驗(yàn)管理制度》(以下簡稱“本制度”)。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部外購和委托檢驗(yàn)活動。三、外購管理1.外購需求確認(rèn)1.1全部外購需求應(yīng)當(dāng)經(jīng)過科室主任或負(fù)責(zé)人的書面確認(rèn),明確科室及具體物品名稱、規(guī)格、數(shù)量和用途。1.2外購需求應(yīng)提交給采購部門,并填寫外購申請表,包含相關(guān)物品信息、需求原因和緊急程度等。2.供應(yīng)商選擇和評估2.1采購部門應(yīng)建立供應(yīng)商信息庫,并依據(jù)不同物品的特性訂立適合的供應(yīng)商選擇方法。2.2供應(yīng)商應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購管理要求,包含營業(yè)執(zhí)照、許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書等。2.3供應(yīng)商的選擇評估應(yīng)綜合考慮價格合理性、交貨時間、售后服務(wù)和質(zhì)量保證等因素。3.外購合同簽訂和履行3.1外購合同應(yīng)由采購部門負(fù)責(zé)起草,并由醫(yī)院法務(wù)部門審核。3.2外購合同內(nèi)容應(yīng)明確包含物品名稱、數(shù)量、價格、交貨時間、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等條款。3.3外購合同應(yīng)由醫(yī)院法人代表或授權(quán)人簽字確認(rèn),并保存合同副本。3.4外購物品交付后,接收人員應(yīng)依照合同商定的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)問題及時與供應(yīng)商聯(lián)系或向采購部門報告。4.外購物品驗(yàn)收與入庫4.1外購物品驗(yàn)收應(yīng)由科室主任或負(fù)責(zé)人或其委托的工作人員進(jìn)行。4.2外購物品驗(yàn)收應(yīng)與采購合同商定的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量要求相符,如有問題應(yīng)及時與供應(yīng)商溝通。4.3驗(yàn)收合格的外購物品應(yīng)由驗(yàn)收人員提交給物資管理部門,依照規(guī)定的程序進(jìn)行入庫。4.4入庫物品應(yīng)及時進(jìn)行標(biāo)識、分類、登記和存放,并建立相應(yīng)的庫存記錄和報廢處理制度。四、委托檢驗(yàn)管理1.委托檢驗(yàn)申請1.1科室有委托檢驗(yàn)需求時應(yīng)書面填寫委托申請單,并供應(yīng)樣本、試劑、標(biāo)本或相關(guān)料子等。1.2委托檢驗(yàn)申請單應(yīng)注明檢驗(yàn)項(xiàng)目、要求完成時間、檢驗(yàn)?zāi)康牡然拘畔ⅰ?.委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)選擇和評估2.1醫(yī)院應(yīng)建立委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)信息庫,并定期更新和評估。2.2委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和認(rèn)證,包含試驗(yàn)室資質(zhì)、人員資質(zhì)、設(shè)備設(shè)施等。2.3委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的選擇應(yīng)綜合考慮價格合理性、專業(yè)本領(lǐng)、服務(wù)質(zhì)量和信譽(yù)度等指標(biāo)。3.委托檢驗(yàn)合同簽訂和履行3.1委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)供應(yīng)書面報價,并與醫(yī)院簽訂委托檢驗(yàn)合同。3.2委托檢驗(yàn)合同內(nèi)容應(yīng)明確包含檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、完成時間、費(fèi)用結(jié)算方式、保密協(xié)議等條款。3.3檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時送達(dá)醫(yī)院,由科室主任或負(fù)責(zé)人與委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)果確認(rèn)和溝通。4.委托檢驗(yàn)結(jié)果評價和記錄4.1科室應(yīng)對委托檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評價,包含結(jié)果準(zhǔn)確性及時性和可行性等。4.2檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時記錄在病歷和相關(guān)記錄中,并保管備查。4.3如發(fā)現(xiàn)委托檢驗(yàn)結(jié)果存在問題,科室應(yīng)及時向委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出質(zhì)疑,并要求重新檢驗(yàn)或解釋報告內(nèi)容。五、制度執(zhí)行和監(jiān)督1.制度執(zhí)行1.1醫(yī)院各科室和相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對本制度內(nèi)容的宣傳,確保全體員工理解并嚴(yán)格執(zhí)行。1.2相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對外購及委托檢驗(yàn)活動的引導(dǎo)、監(jiān)督和審查工作,確保制度落地生效。2.監(jiān)督和考核2.1采購部門應(yīng)定期對外購活動進(jìn)行評估,并形成評估報告。2.2醫(yī)院內(nèi)部審計部門應(yīng)對外購和委托檢驗(yàn)活動進(jìn)行定期或不定期的審核和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。2.3違反本制度的行為將依照醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行處理,并記錄在人事檔案中。六、附則1.本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。2.本制度自頒布之日起生效,需進(jìn)行后續(xù)修訂時應(yīng)征得相關(guān)部門和科室看法,并經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。3.本制度未涉及的事項(xiàng)可參照醫(yī)院
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