低鉀血癥診療及護理考核試題及答案

低鉀血癥診療及護理考核試題

、選擇題

1.正常人血清鉀的濃度為()［單選題］*

A.3.5~5.5mmol/lJ

B.3.2~5.5mmol/l

C.2.8~3.3mmol/l

D.>3.5mmol/l

2.低鉀血癥血清鉀濃度低于()單選題］*

A.2.8mmol/l

B.3.2mmol/l

C.3.5mmol/lV

D.3.Ommol/1

3.低鉀血癥分級中為中度的是()［單選題］*

A.3.0-3.5mmol/l

B.2.5-3.Ommol/1V

C.2.0~2.5mmol/l

D.3.0-3.5mmol/l

4.肌力分級為幾級()［單選題］*

A.0-5級V

B.5級

C.4級

D.3級

5、補鉀需要密切監(jiān)測尿量，當尿量持續(xù)V()ml/h時,暫停補鉀治療［單選題］*

A、10

B、20J

C、30

D、40

6、在靜脈補鉀過程中，需要每()h測血鉀1次［單選題］*

A、0.5

B、1

C、2J

D、3

7、補鉀給藥要點：濃度建議以()ml溶液中含2g左右氯化鉀為宜［單選題］*

A、500

B、1000V

C、1500

D、2000

8、補鉀給藥要點：lh內(nèi)補鉀不超過1g,即氯化鉀不超過()g單選題］*

A、3

B、4

C、5

D、6J

9、補鉀時，靜滴（）d后，能口服者宜改為口服［單選題］*

A、「2J

B、2~3

C、3~4

D、4~5

11.肌肉有主動收縮力，但不能帶動關(guān)節(jié)活動，肌力分級中為幾級（）［單選題］*

A.1級J

B.2級

C.3級

D.4級

、多選題

1、血鉀的主要生理功能是有（）［多選題］*

A、參與和維持細胞代謝J

B、維持細胞內(nèi)外滲透壓、酸堿平衡J

C、保持神經(jīng)肌肉組織的應激性J

D、維持正常的心肌收縮運動J

2、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*

A、肌無力的最早臨床表現(xiàn)。V

B、肌無力一般先出現(xiàn)四肢軟弱無力，后延及呼吸肌和軀干肌肉。V

C、可出現(xiàn)吞咽困難，甚至食物或飲水嗆入呼吸道，累及呼吸肌時出現(xiàn)呼吸困難甚至窒

息。V

D、嚴重者可由腱反射減弱、消失或軟癱。V

3、低鉀血癥發(fā)生常見的原因有()［多選題］*

A、鉀攝入不足J

B、鉀丟失過多V

C、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，

D、鉀攝入過多

4、補鉀原則敘述正確的是O［多選題］*

A、口服補鉀，如氯化鉀、枸橡酸鉀。V

B、依血清鉀水平，每天補3—6克。V

C、靜脈補鉀，10%氯化鉀應稀釋后滴注，禁止靜脈推注，以免血鉀突然升高，導致心

跳驟停。V

D、見尿補鉀，一般以尿量超過40毫升/小時或500毫升/天。V

5、低鉀血癥的護理措施包括()［多選題］*

A、臥位安全V

B、護理評估J

C、建立靜脈通道J

D、輔助醫(yī)生進行急救治療J

6、低鉀血癥治療中的觀察要點有()［多選題］*

A、密切觀察心電圖，心電監(jiān)護。V

B、根據(jù)患者的電解質(zhì)結(jié)果隨時評價病人缺鉀的程度及用藥效果，動態(tài)調(diào)整鉀的補入量。

■J

C、觀察肌無力的特點，尤其觀察呼吸，警惕呼吸肌無力、麻痹。V

D、尿量觀察:記錄出入量，患者每日尿量大于400毫升或每小時尿量大于40毫升。V

7、低鉀血癥治療后護理觀察要點有（）［多選題］*

A、血鉀濃度V

B、肌力情況J

c、腹脹?

D、手足抽搐V

8、低鉀血癥常見護理診斷有（）［多選題］*

A、活動無耐力V

B、有受傷的風險J

C、潛在并發(fā)癥:心律失常、心跳驟停J

9、低鉀血癥心電圖檢查表現(xiàn)為（）［多選題］*

A、T波高尖J

B、QT間期延長，

C、QRS波增寬或PR間期延長J

10、補鉀原則包括（）［多選題］*

A、不宜過快，

B、不宜過濃J

C、不宜過多V

D、見尿補鉀V

11、低鉀血癥消化系統(tǒng)臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A,惡心J

B、嘔吐V

C、厭食J

D、腹脹，

E、便秘J

12、低鉀血癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)包括()［多選題］*

A、萎靡不振J

B、反應遲鈍J

C、定向力障礙J

D、嗜睡V

E、昏迷J

13、低鉀血癥心電圖改變臨床表現(xiàn)包括()［多選題］*

A、T波寬而低，QT間期延長，出現(xiàn)U波J

B、多源性期前收縮，

C、室性心動過速，

D、嚴重者可因心室撲動、心室顫動、心臟驟?；蛐菘硕繨

14、當患者出現(xiàn)低鉀血癥時，護士應注意觀察()［多選題］*

A、呼吸、尿量J

B、心率、心律J

C、消化系統(tǒng)癥狀J

D、神志V

E、跌倒的風險J

15、低鉀血癥臨床表現(xiàn)包括()［多選題］*

A、酸堿失衡J

B、循環(huán)系統(tǒng)J

C、心電圖改變J

D、消化系統(tǒng)V

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)J

F、骨骼肌表現(xiàn)，

三、判斷題

1、尿量在700ml/d以上或每小時尿量30ml/h以上，補鉀較為安全。

對V

錯

2、絕對禁用10%氯化鉀直接靜脈推注。

對V

錯

3、靜脈滴注補鉀時應選擇大靜脈，首選中心靜脈。

對V

錯

4、補鉀溶液的選擇：盡量使用葡萄糖注射液作為稀釋劑，防止引起血鉀進一步降低。

對

錯，

5、腎功能不全患者需尤為注意，避免出現(xiàn)低鉀血癥。

對

錯J

6、補鉀時，寧保守，勿冒進，防止出現(xiàn)高血鉀引發(fā)心臟驟停。

對V

錯

測驗

1、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括以下哪些？［單選題］*

A.心悸、乏力、肌肉無力J

B.頭暈、惡心、嘔吐

C.腹瀉、腹痛、便秘

D.發(fā)熱、咳嗽、喉痛

2、低鉀血癥患者的飲食宜忌，以下哪種水果應避免食用？［單選題］*

A.蘋果

B.香蕉V

C.橙子

D.草莓

3、低鉀血癥患者在服用利尿劑期間應該注意什么？［單選題］*

A.飲食不受限制

B.避免飲用含鉀的飲料J

C.增加鈉的攝入量

D.減少水的攝入量

4、低鉀血癥患者應該避免使用以下哪種藥物？［單選題］*

A.氨基糖昔類抗生素V

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.B受體阻滯劑

D.鈣通道阻滯劑

5、低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時，以下哪種藥物應優(yōu)先使用？［單選題］*

A.氯化鉀

B.硫酸鎂J

C.碳酸氫鈉

D.鹽酸阿托品

6、低鉀血癥患者在口服補鉀藥物時應注意什么？［單選題］*

A.飯前服用

B.空腹服用

C.飯后立即服用

D.飯后1小時服用V

7、低鉀血癥的病因包括以下哪些()［多選題］*

A.長期使用利尿劑V

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退J

C.過度飲用含鉀飲料

D.高鈉飲食

8、低鉀血癥患者的護理措施包括以下