《臨床概要》(下)選擇題庫及答案

臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可臨床概要（二）（習(xí)題及答案）1 細胞外液中主要的陽離子是（B）A.KB. NaC. Ca2D.Mg2E. Fe22 關(guān)于無菌術(shù)的概念，下列表述正確的是（E）A.無菌術(shù)是針對各種感染源而采取的一種防止感染的措施B. 無菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法、和無菌操作規(guī)則C. 滅菌法是指預(yù)先采用物理方法來消滅細菌的方法D.抗菌法（消毒法）是指用化學(xué)方法來消滅細菌的方法E. 以上全對3 低鉀血癥少見于（D）A.長期進食不足B. 持續(xù)胃腸減壓C. 堿中毒D.急性腎衰竭E. 大量輸入葡萄糖和胰島素4 治療等滲性脫水的理想的液體是：（C）A.5%的碳酸氫鈉B. 等滲鹽水C. 平衡鹽溶液D.5%的葡萄糖E. 小分子右旋糖酐5 低鉀血癥，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（B）A.心電圖改變B. 肌乏力C. 口苦、惡心D.心臟傳導(dǎo)阻滯E. 心臟節(jié)律異常6 關(guān)于肝臟破裂出血的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵‥）A.絕對臥床B. 癥狀不明顯，出血少的可保守治療1/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可C. 肝破裂伴失血性休克應(yīng)緊急手術(shù)D.難以控制的出血，應(yīng)果斷采取紗布填塞E. 控制出血后，立即處理肝水上，盡快結(jié)束手術(shù)7 女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3mmol/L，動脈學(xué)pH7.5.首選補液種類應(yīng)為（E）A.乳酸鈉溶液B. 氯化鉀溶液C. 等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E. 等滲鹽水、氯化鉀溶液8 下列選項中，符合低滲性脫水的是（C）A.又稱為急性脫水B. 水和鈉同時確實，失水多于失鈉C. 一般無口渴感D.尿比重大于1.010E. 細胞內(nèi)液移向細胞外間隙9 腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血，應(yīng)首先診斷為（C）A.腹膜后血腫B. 誤穿入血管C. 實質(zhì)臟器破裂D.前腹壁血腫E. 空臟器破裂10淺II度燒傷創(chuàng)面特征是（B）A.局部紅腫B. 局部水泡C. 紅白相間D.可見網(wǎng)狀栓塞血管E. 焦黃無水泡11易發(fā)生DIC的白血病是（D）A.AMLMB. ALLL2C. AMLM5D.AMLM3E. CMLBC12最能反映貧血程度的是（D）A.紅細胞計數(shù)B. 平均紅細胞體積2/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可C. 血細胞比容

D.血紅蛋白濃度

E. 平均紅細胞血紅蛋白濃度

13再障最主要的診斷依據(jù)是（C）

A.全血細胞減少，有出血或感染表現(xiàn)

網(wǎng)織紅細胞減少B.C. 骨髓增生不良

D.肝脾淋巴結(jié)不腫大

E. 鐵劑葉酸治療無效

14貧血按病因和發(fā)病機制可分為（A）

A.紅細胞生成較少；紅細胞過度破壞及失血

B.

紅細胞生成較少；造血功能不良C. 紅細胞生成較少；造血功能及紅細胞過度破壞

D.紅細胞生成較少；紅細胞過度破壞，失血及造血功能不良

E. 紅細胞生成較少；溶血，失血，再生障礙及缺鐵

15易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是（D）

A.急性粒細胞白血病

B. 急性單核細胞白血病

C. 急性早幼粒細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E. 慢性粒細胞白血病

16女性．12歲．鼻出血，軀干及四肢淤點淤斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板12×109／L，出血時間2分，凝血時間正常，束臂試驗陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞0．40，產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少，診斷為（B）

A.再生障礙性貧血

B. 急性ITP

急性白血病C.D.過敏性紫癜

17急慢性白血病鑒別主要依據(jù)（E）

A.肝脾淋巴結(jié)腫大

B. 發(fā)病急緩，病程長短

C. 骨髓增生程度粒紅比值

D.外周血原始細胞的多少

E. 骨髓原始細胞的多少

18口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者,下列化驗最先上升的是（A）A.網(wǎng)織紅細胞3/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可B. 血紅蛋白C. MCVD.MCHE. MCHC19患者女性，15歲，月經(jīng)量多，面色蒼白，乏力6個月，Hb81g／L，部分紅細胞大小不等，中心淡染。該患可能的診斷是（B）A.巨幼紅細胞性貧血B. 缺鐵性貧血C. 再生障礙性貧血D.珠蛋白生成障礙貧血E. 白血病20用于治療再生障礙性貧血（C）A.切脾術(shù)B. 糖皮質(zhì)激素C. 雄激素D.右旋糖酐鐵注射E. 輸血21輕度高滲性脫水，缺水量為體重的AA.24%B. 46%C. 610%D.810%E. 812%22機體血清K+正常值為多少mmol/L?(A)A.3.55.5B. 5.56.5C. 6.57.5D.7.58.5E. 8.59.523帽狀腱膜下血腫常是(D)A.比較局限B. 周圍軟，中央硬C. 局限于某一顱骨范圍D.廣泛且有波動感E. 廣泛而硬24關(guān)于急性炎癥性脫水鞘性多發(fā)性神經(jīng)病臨床表現(xiàn)正確的是(C)A.起病慢4/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可B. 發(fā)病前沒有上呼吸道感染病史C. 主要表現(xiàn)為四肢呈對稱性遲緩性癱瘓D.一般不會出現(xiàn)肌肉萎縮E. 腦脊液檢查一般正常25腦血栓形成的最常見病因是（B）A.高血壓B. 腦動脈粥樣硬化C. 各種動脈炎D.血壓偏低E. 紅細胞增多癥26一患者被開水燙傷右前臂2小時入院，自訴傷處疼痛明顯，體檢發(fā)現(xiàn):燒傷處皮膚紅腫，可見少量水泡，水泡剝脫處基底稍濕潤，蒼白,該患者燒傷屬于哪一度（D）A.I°B. 淺I°C. 深I(lǐng)°D.II°E. 不能確定27關(guān)于早產(chǎn)概念，下列正確的是（D）A.妊娠20足周至不滿37足周間終止妊娠B. 妊娠24足周至不滿36足周間終止妊娠C. 妊娠28足周至不滿36足周間終止妊娠D.妊娠28足周至不滿37足周間終止妊娠E. 妊娠28足周至不滿38足周間終止妊娠28一燒傷患者，體重75公斤，II度及II度燒傷面積為40%，來院后第一個24小時內(nèi)輸液方案應(yīng)該是（D）A.補液總量5500ml，其中晶體液3000ml，膠體液1500ml，5%葡萄糖液1000mlB. 補液總量6500ml，其中晶體液1500ml，膠體液3000ml，5%葡萄糖液2000mlC. 補液總量4500ml,其中晶體液3000ml,膠體液1500mlD.補液總量6500ml，其中晶體液3000ml，膠體液1500ml，5%葡萄糖液2000mlE. 補液總量6500ml,其中晶體液1800ml,膠體液3600ml29下列哪項不屬于認知功能（E）A.概括B. 計算C. 判斷D.記憶E. 解決問題能力5/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可30胎方位是指B

A.最先進入骨盆入口的胎兒部分

B. 胎兒先露指示點與母體骨盆的關(guān)系

C. 胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D.胎兒身體各部位的相互關(guān)系

以上都不是E.31下列關(guān)于妊娠期孕婦泌尿系統(tǒng)變化,正確的是（A）A.泌尿系統(tǒng)肌張力降低

B. 輸尿管蠕動增加

C. 孕婦易發(fā)生左側(cè)腎盂腎炎。D.夜尿量少于日尿量。E. 腎小管對葡萄糖再吸收能力相應(yīng)增加。32閉合性氣胸，肺萎陷不超過百分之幾，患者可無自覺癥狀，不需處理(C)A.10%

B. 20%

C. 30%

D.40%

E.

50%33男性建筑工人，不慎跌下會陰部撞在腳手架上，即感會陰疼痛，尿道流血，不能排尿,旋后會陰、陰囊、陰莖、下腹壁逐漸出現(xiàn)青紫及腫脹。急癥試插導(dǎo)尿管未成功。最可能診斷(D)

A.會陰、下腹壁軟組織挫傷

膀胱不完全破裂B.C. 尿道完全破裂

D.尿道部分斷裂

E. 腎臟破裂

34人體正常動脈血漿pH值為A

A.4+0、05

B.

5+0、05C. 6+0、05

D.7士0、05

E. 8士0、05不是

35硬膜外血腫典型的CT表現(xiàn)為（B）

A.新月形高密度影[硬膜下血腫]

B. 凸透鏡形高密度影

C. 腦實質(zhì)內(nèi)高密度影

D.腦溝池內(nèi)高密度影6/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可E. 無特征性表現(xiàn)36低滲性脫水時血漿滲透壓低于(E)A.320mmol/LB. 310mmol/LC. 300mmol/LD.290mmol/LE. 280mmol/L37有效控制三叉神經(jīng)痛發(fā)作的藥物（A）A.卡馬西平B. 維生素B12C. γ氨酪酸D.布洛芬E. 維生素B138關(guān)于妊高征的診斷，下列哪項是正確的(D)A.妊娠后期血壓有次在130/90mmHg以上。B. 高血壓、水腫、蛋白尿三者具備，為中度妊高征。C. 重度妊高征高血壓必須在180/110mmHgD.子癇一般有前驅(qū)癥狀。E. 妊高征大多有后遺癥。39等滲性缺水當(dāng)體液喪失達體重多少時，即有脈搏細速等血容量不足的表現(xiàn)（B）A.4%.B. 5%C. 2%D.3%E. 8%40孕婦開始自覺胎動的時間是:(B)A.孕1216周B. 孕1820周C. 孕2224周D.孕2526周E. 孕27周以上41開放性氣胸病人呼吸困難，最主要的急救措施應(yīng)是(C)A.吸氧治療B. 立即剖胸探查C. 封閉胸壁傷口或擴創(chuàng)縫合并留置胸腔引流管D.氣管插管后進行輔助呼吸E. 插胸引流管作閉式引流.7/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可42最常見的酸堿平衡失調(diào)為（B）

A.代謝性堿中毒

B. 代謝性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

以上都不對E.43羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)最合適的選項是(C)

A.血壓驟然下降或心臟驟停

B. 破膜后出現(xiàn):寒戰(zhàn)、嗆咳、煩躁不安、惡心、嘔吐等

C. 呼吸困難、發(fā)紺或呼吸停止

D.無法解釋的大出血

E.

以上均正確44患者,李某，女性，孕35周，陰道出血2天，無腹痛及宮縮，出血量似經(jīng)量，為明確出血原因，入院后立即行C

A.肛門檢查

B. 陰道內(nèi)診檢查

B超檢查C.D.胎心心電監(jiān)護

E. 放射性同位素掃描45關(guān)于火燒滅菌法，下列那項是錯誤的（DE）A.緊急情況下可用

B. 95%酒精點火直接燃燒

C. 銳利器械易于變鈍失去光澤

D.保持方便，為一般情況下常用的方法

E. 只適用于金屬器械的無菌46手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（A）A.15cm的區(qū)域

B. 10cm的區(qū)域

C. 8cm的區(qū)域

D.12cm的區(qū)域

E. 30cm的區(qū)域47正常血漿滲透壓為（A）A.290～310mmol/L

B. 180～310mmol/L8/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可C. 290～400mmol/L

D.60～100mmol/L

E. 100～200mmol/L

48等滲性脫水細胞外液的滲透壓（B）

A.增高

不變B.C. 下降

D.低鉀

E. 高鉀49代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是（D）A.呼吸變得又淺又快

B. 呼吸變得又淺又慢

C. 呼吸變得又深又慢

D.呼吸變得又深又快

E. 呼吸變得時淺時深

50呼吸性堿中毒主要是由于（D）

A.肺泡通氣及換氣功能減弱

B. 不能充氣排出Co

C. 血液PaCo增高

D.肺泡通氣過度

E. 合并腎功能衰竭51在行椎管穿刺時，出現(xiàn)第一個落空感覺，則提示穿刺針已刺破（C）A.棘上韌帶

B. 棘間韌帶

C. 黃韌帶

D.硬脊膜

E. 蛛網(wǎng)膜52各種神經(jīng)纖維粗細不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為（C）A.交感神經(jīng)

B. 副交感神經(jīng)

C. 運動纖維

D.感覺纖維

E. 植物神經(jīng)53麻醉前用藥目的在于（ACDE）9/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可A.消除病人緊長，焦慮及恐懼心情

B. 降低病人痛閾

C. 減少睡液分泌，以防發(fā)生誤吸

D.消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反射

E. 減少全麻藥用量及其副作用

54 應(yīng)用濃縮白蛋白的適應(yīng)癥為（D）

A.術(shù)后軟弱、不愿進食

B. 慢性腹瀉

C. 嚴重營養(yǎng)不良

D.消化道瘺

55對病人營養(yǎng)狀況的評定方法下面哪項是錯誤的（D）A.人體測量

B. 三甲基組氨酸測定

C. 內(nèi)臟蛋白測定

D.白細胞計數(shù)

氮平衡試驗E.56成年病人手術(shù)后禁食期間，下列靜脈輸液中，哪項是錯誤的（B）A.液體總量2500ml/天

B. 等滲鹽水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

C. 禁食超過3天者，補鉀3～4g/天

D.維生素C500～1000mg/天

E.

維生素B，10～50mg/天57腸外營養(yǎng)制劑的含量在有以下成分中哪些是不需要的（E）A.葡萄糖

B. 脂肪乳劑

C. 復(fù)方氨基酸溶液

D.電解質(zhì)、維生素、微量元素

E. 適量抗生素

58手術(shù)前禁食的最主要目的是（B）

A.避免胃腸道膨脹而妨礙手術(shù)

B. 防止手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸

防止術(shù)后腹脹C.D.防止術(shù)后腸麻痹

E. 防止術(shù)后便秘

59關(guān)于急性腎炎的治療系列哪項不正確（C）

A.對癥治療

B. 急性期1-2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

10/12臨床概要（二）習(xí)題集包含答案-蚌醫(yī)趙可C. 必須使用青霉素治療

D.注意防止和并發(fā)癥

E. 禁止腎毒性藥物的使用

60急性血源性骨髓炎，最主要的致病菌是（B）A.乙型溶血性鏈球菌

金黃色葡萄球菌B.C. 大腸桿菌

D.嗜血性流感桿菌

E. 肺炎雙球菌

61下列哪一條不屬于休克動力學(xué)分類（E）

A.低血容量休克

B.

分布性休克C. 過敏性休克

D.梗阻性休克

E. 心源性休克

62下列哪一項不屬于中毒治療原則（E）

A.立即終止毒物接觸

B. 徹底清除進入人體的毒物

C. 促進已吸收的毒物排除

D.盡早使用特效解毒劑

E. 盡早吸氧

63最適宜采用血液濾過治療（C）

A.糖尿病腎衰竭患者

B. 兒童尿毒癥

C. 尿毒癥并嚴重心力衰竭

D.嚴重高鉀血癥

嚴重酸中毒E.64急性腎功能