2024年中國(guó)高血壓防治指南解讀（一）_第1頁(yè)
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2024年中國(guó)高血壓防治指南解讀（一）基于診室血壓的血壓分類和高血壓分級(jí)（mmHg）基于診室血壓、家庭血壓和動(dòng)態(tài)血壓的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）基于血壓水平和心血管風(fēng)險(xiǎn)啟動(dòng)降壓治療的時(shí)機(jī)（4）降壓藥應(yīng)用基本原則降低風(fēng)險(xiǎn):建議選擇有證據(jù)支持可降低心血管疾病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)的降壓藥。長(zhǎng)效降壓藥：首選每日服藥1次可有效控制24h血壓的長(zhǎng)效藥物,具有減少血壓波動(dòng)、維持血壓節(jié)律的優(yōu)勢(shì),更有利于預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。聯(lián)合治療：血壓≥160/100mmHg,高于目標(biāo)血壓20/10mmHg的心血管高危/很高?；颊?或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者,應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療。1級(jí)高血壓患者,也可考慮起始小劑量聯(lián)合治療。聯(lián)合治療包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑(SPC)。SPC有利于提高依從性,可優(yōu)先推薦。起始劑量：一般患者采用常規(guī)劑量;高齡老年人，有心、腦、腎疾病的很高危者,初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量。根據(jù)需要，可考慮逐漸增加至足劑量。服藥時(shí)間:一般高血壓患者通常應(yīng)在早晨服用降壓藥。早上與晚上服藥降壓治療(treatmentinmorningversusevening，TIME)研究結(jié)果顯示,與早上服藥相比，晚上服用降壓藥并不能帶來(lái)更多心血管獲益。除非明確需要控制夜間血壓升高,不應(yīng)常規(guī)推薦睡前服用降壓藥。個(gè)體化治療：根據(jù)患者合并癥的不同和藥物療效及耐受性,

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