內(nèi)科學(xué)口訣大全

冠心病的臨床表現(xiàn)：

平時無體征，

發(fā)作有表情，

焦慮出汗皮膚冷，

心律加快血壓升，

交替脈，偶可見，

奔馬律，雜音清，

逆分裂，第二音。

急性心衰治療原則

端坐位，腿下垂，

強心利尿打嗎啡，

血管擴張氨茶堿，

激素結(jié)扎來放血，

激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。

心力衰竭的誘因

感染紊亂心失常，

過勞劇變負(fù)擔(dān)重，

貧血甲亢肺栓塞，

治療不當(dāng)也心衰。

右.心衰的體征

三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫綃

洋地黃類藥物的禁忌癥

肥厚梗阻二尖窄，

急性心梗伴心衰；

二度高度房室阻，

預(yù)激病竇不應(yīng)該。

房性早搏心電表現(xiàn)

房早P與竇P異，

P-R三格至無級；

代償間歇多不全，

可見房早未下傳。

心房撲動心電表現(xiàn)

房撲不于房速同，等電位線P無蹤，

大F波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，

QRS波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。

心房顫動心電表現(xiàn)

心房顫動P無蹤，小f波亂紛紛，

三百五至六百次；P-R間期極不均，

QRS波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。

房室交界性早搏心電表現(xiàn)

渴醫(yī)喚縹栽綺faRS波群同室上；

P必逆行或不見，P-R小于點一二。

陣發(fā)性室上性心動過速的治療

刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常

（注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng)）

繼發(fā)性高血壓的病因

兩腎原醛嗜輅瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。

兩腎——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;

原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥；

嗜銘瘤——嗜絡(luò)細胞瘤；

皮質(zhì)一皮質(zhì)醇增多癥；

動脈一主動脈縮窄；

妊高一妊娠高血壓。

心肌梗塞的癥狀

疼痛發(fā)熱過速心，

惡心嘔吐失常心，

低壓休克衰竭心。

心梗與其他疾病的鑒別

痛哭流涕、肺腑之言

痛----心絞痛；

流——主動脈瘤夾層分離；

腑——急腹癥；

肺——急性肺動脈栓塞；

言——急性心包炎。

心梗的并發(fā)癥

心梗并發(fā)五種癥，動脈栓塞心室膨；

乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。

主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、暈

二尖瓣狹窄

癥狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。）

體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。

主動脈瓣狹窄

癥狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。）

體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。

與慢性支氣管炎相鑒別的疾病

“愛惜闊小姐”

“愛”——肺癌

“惜”——矽肺及其他塵肺

“闊”——支氣管擴張

“小”——支氣管哮喘

“姐”——肺結(jié)核

慢性肺心病并發(fā)癥

肺腦酸堿心失常，休克出血DIC.

與慢性肺心病相鑒別的疾病

“冠豐園”

（此為上海一家有名的食品公司）冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.

控制哮喘急性發(fā)作的治療方法

兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

兩堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物

激素——腎上腺糖皮質(zhì)激素

色甘酸——色甘酸二鈉

腎上——擬腎上腺素藥物

抗鈣——鈣拮抗劑

酮替芬——酮替芬

重度哮喘的處理

一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑

一補----補液

二糾一糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂

氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注

氧療——氧療

兩素——糖皮質(zhì)激素、抗生素

興奮劑——B2受體興奮劑霧化吸入

感染性休克的治療

“休感激、慢活亂，重點保護心肺腎”

“休”——補充血容量，治療休克

“感”——控制感染

“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全

“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用

“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

肺結(jié)核的鑒別診斷

“直言愛闊農(nóng)”

，，直”—慢性支氣管炎

“言”——肺炎

“愛”——肺癌

“闊”——支氣管擴張

“農(nóng)”——肺膿腫

急性腐蝕性胃炎的處理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強效抗生素。

對癥解毒莫忘了，急性期后要擴張。

昏迷原因

“AEIOU,低低糖肝暑”

A.腦動脈瘤，

E.精神神經(jīng)病，

I.傳染病，

0.中毒，

U.尿毒癥

低低血糖

低低血k,cl

糖糖尿病

肝肝性腦病

暑中暑

休克的治療原則

上聯(lián)-擴容糾酸疏血管；

下聯(lián)--強心利尿抗感染；

橫批--激素

還珠格格與降糖藥

OHA有如下幾類：

1.磺服類:刺激胰島素分泌，降糖作用好；

2.雙股類:不刺激胰島素分泌，降低食欲；

3、葡萄糖甘酶抑制劑:等等。

記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁版是第一代。而格列本胭（優(yōu)

降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

腦血栓臨表

1、年令跨度大

2、靜態(tài)發(fā)病多

3、急驟，多完全，常痙攣，癲癇

4、半數(shù)起病時不同程度的意障，重則昏迷

5、少頭痛，常三偏，失語，癥狀取決供血區(qū)

6、心原性栓塞

7、脂肪性栓塞

SLE診斷要點

面盤光，關(guān)口精血漿，腎免抗

大葉性肺炎七絕

充血水腫紅色變，

灰色肝變?nèi)芙馍ⅲ?/p>

胸痛咳嗽鐵銹痰，

呼吸困難肺實變。

小葉性肺炎

老弱病殘混合感，

細支氣管為中心化膿性炎

診斷學(xué)

肺的下界

鎖中六，

腋中八；

肩胛十肋查。

胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。

（今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試《診斷學(xué)》填空題3分）

通氣/血流比值記憶

血液（河水），

進入肺泡的氧氣（人），

血液中的紅細胞（載人的船）。

通氣/血流比值加大時——即氧氣多，血流相對少，喻為：“水枯船舶少，來人渡不完”。

就是說要乘船的人（氧氣）多，河水（血流）枯船（紅細胞）少，就不能全部到達目的地,

不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。

通氣/血流比值減小時——即意味著通氣不足，而血流相對有余，喻為：“水漲船舶多，人

少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見于大葉性肺炎、肺實變等。

心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

心足腎眼顏，腎快心原慢。

心堅少移動，軟移是腎原。

蛋白血管尿，腎高眼底變。

心肝大雜音，靜壓往高變。

第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀。"腎高"

的"高"指高血壓，"心肝大”指心大和肝大。

各熱型及常見疾病

敗風(fēng)馳化膿肺結(jié)，［敗血癥，風(fēng)濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核］

只身使節(jié)不規(guī)則。［支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風(fēng)濕熱,結(jié)核病，不規(guī)則熱］

大寒稽疾盂間歇，［大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱］

［瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱］

布菌波狀皆高熱。［布魯菌病，波狀熱］［以上熱型都是指高熱］

百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別

呼心咯，嘔消化，

嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳，

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔，

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便，

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅，

嘔咯方式個不同。

關(guān)于心電軸

尖朝天，不偏；

尖對口，朝右偏；

口對口，向左走；

口朝天，重右偏！

（以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷）具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電

圖醫(yī)生專門的圖表！

鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶

我們可以將T波看成是鉀離子的TENT（帳篷），血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出

現(xiàn)U波；血鉀濃度升高時，T波也升高。

問診中現(xiàn)病史內(nèi)容：

起病時間緩急因

主要癥狀演變情

伴隨癥狀不要忘

診治經(jīng)過要詳細

精神飲食兩便情

流行性出血熱臨床表現(xiàn)：

高熱面紅酒醉貌

頭痛腰痛似感冒

皮膚結(jié)膜出血點

低壓休克蛋白尿

外科學(xué)

乳房的淋巴回流

外中入胸肌，

上入尖鎖上，

二者皆屬腋。

內(nèi)側(cè)胸骨旁，

吻合入對側(cè)。

內(nèi)下入膈上，

吻合腹前上膈下，

聯(lián)通肝上面。

深入胸肌間或尖,

前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐漸增糖，

蛋白量寬.

燒傷補液

先快后慢，

先鹽后糖，

先晶后堿，

見尿補鉀，

適時補堿。

燒傷新九分法

頭頸面333(9%*1)；

手臂肱567(9%*2)；

軀干會蔭27(9%*3)；

臀為5足為7,

小腿大腿13,21(9%*5+1%)?

燒傷面積計算法：

三三三五六七，

十三，十三，二H—，

雙臀占五會蔭一，

小腿十三雙足七。

解釋：發(fā)、面、頸部均是3,雙手雙前臂雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、

21,

以下一目了然。記憶時，一邊念口訣，一邊用雙手觸摸身體部位，很容易記。而且很多種考

試都有這種計算題，

非常有用

手的皮膚管理

手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，

手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨牌上骨折

肱解上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。

側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。

牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四周，末端血運防不通。

屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定指證：

畸神不入關(guān)，陳手放血多

解釋：畸形愈合,合并神經(jīng)損傷，不穩(wěn)定骨折，骨折斷端內(nèi)有軟組織嵌入，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，陳舊性骨

折,手法復(fù)位失敗，開放性骨折，合并血管損傷,多發(fā)性骨折.

休克可以概括為

“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”

三字——縮，擴，凝，即:微血管收縮，微血管擴張，彌散性血管內(nèi)凝血

四環(huán)節(jié)——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

解剖學(xué)

12對腦神經(jīng)

一嗅二視三動眼，

四劃五叉六外展，

七面八聽九舌咽，

迷走及副舌下全。

（最后一句改為“迷副舌下神經(jīng)全”，背起來更舒服，你們說呢？）

股靜脈（V）、股動脈（A）和股神經(jīng)（N）

在股三角內(nèi)的排列正好構(gòu)成van（行李車）這個英語單詞

連接椎骨的韌帶

主要有五種，其中長韌帶有三條（棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶），短韌帶有兩條（黃韌

帶和棘間韌帶），可概括為“三長兩短”

眼球的結(jié)構(gòu)

一孔（瞳孔）、二體（晶狀體、玻璃體）、三層膜（外膜、中膜、內(nèi)膜）

8塊腕骨

舟月三角豆，大小頭狀鉤。

腹主動脈的分支

腎上中腎動加睪丸［女性為卵巢動脈］,腸上腸下腹腔干

神經(jīng)系統(tǒng)

1、腦血栓臨表

1、年令跨度大2、靜態(tài)發(fā)病多3、急驟，多完全，常痙攣，癲癇4、半數(shù)起病時不同程度的意

障，重則昏迷5、少頭痛，常三偏，失語，癥狀取決供血區(qū)6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞

2、昏迷原因

“AEIOU,低低糖肝暑”

A.腦動脈瘤，E.精神神經(jīng)病，1.傳染病，0.中毒，U.尿毒癥

低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性腦病暑中暑

內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、還珠格格與降糖藥

OHA有如下幾類：

1.磺胭類:刺激胰島素分泌，降糖作用好2雙胭類:不刺激胰島素分泌，降低食欲;3、葡萄糖甘酶

抑制劑:等等。

記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想:橫，皇，皇帝，所以甲苯磺丁胭是第一代。而格列木腺

（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

2、SLE診斷要點

面盤光，關(guān)口精血漿，腎免抗

3、甲減的口訣

上聯(lián)：畏冷乏力肌膚冷下聯(lián)：脫發(fā)落眉不出汗橫批：一幅笨相

急性腐蝕性胃炎的處理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強效抗生素。對癥解毒莫忘

了，急性期后要擴張。

燒傷補液

先快后慢先鹽后糖先晶后堿見尿補鉀適時補堿

婦科解剖關(guān)系

小橋流水，水在橋下流。水即子宮動脈，橋是輸尿管

考試的助記歌謠，希望對大家能有幫助

細胞膜，雙層脂，單擴脂溶氣分子

非脂易化載體道，主動鈉泵出入胞

二十氨基酸八必需

色苯蛋，亮異亮，賴綴蘇

必需脂肪酸亞麻油

壞死核縮核碎核溶

大發(fā)作，卡馬西平，苯妥英

苯巴比妥林米酮

小發(fā)作，乙琥胺

阿托品化看擴瞳

唇干舌燥面轉(zhuǎn)紅

心率增快羅音失

到此用藥減或停

左心衰

端坐位，腿下垂

吸氧打嗎啡

快強心，速利尿

茶堿擴管藥

1.堿性氨基酸：賴氨酸、精氨酸、組氨酸。f堿：賴精組一揀來精讀（其中賴氨酸含雙氨

基，也是其呈堿性原因）

2.酸性氨基酸：谷氨酸、天門冬氨酸。f酸：谷、天一三伏天（另谷、天冬氨酸都有雙竣

基，也是呈酸原因）

3.必需氨基酸：綴、異亮、亮、苯丙、蛋（甲硫）、色、蘇、賴氨酸一借一兩本淡色書來

4.支鏈氨基酸：綴、異亮、亮一支：綴、異亮、亮一只借一兩（即必須氨基酸記法中的前

三個）

5.芳香族氨基酸：酪、苯丙、色氨酸一芳香：酪、苯、色一芳香老本色（其實蛋白質(zhì)在280nm

處最大光吸收就是由于色氨酸的口引跺環(huán)、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯環(huán)，在氨基酸中色

氨酸的280nm處吸收峰最大）

6.一碳單位來源的氨基酸：甘、絲、組、色氨酸一碳：甘、絲、組、色一（驚）嘆:敢吃

豬舌

7.含硫氨基酸：半胱、光、蛋（甲硫）氨酸一硫：半、光、蛋一留幫光蛋

8.生酮氨基酸：亮、賴氨酸一酮：亮、賴一同亮來一同樣來

9.生糖間生酮：異亮、苯丙、酪、色、蘇氨酸一一本落色書（除去8、9所說的就是生糖氨

基酸了吧）

10.不參與轉(zhuǎn)氨基的氨基酸：羥脯、脯、甘、蘇、賴氨酸一搶不（搶）甘肅來的？（呵呵，

很矛盾呀）

此外，蛋白質(zhì)中不存在的是瓜氨酸，羥脯氨酸和羥賴氨酸是無密碼子的，是由脯氨酸和賴氨

酸羥化后的產(chǎn)物。亞氨基酸就是脯氨酸和羥脯氨酸。牛磺酸由光氨酸轉(zhuǎn)變來，氨基丁酸

（GABA）由谷氨酸轉(zhuǎn)來的。而甘氨酸不是L構(gòu)型它參與的反應(yīng)很多，如一碳單位合成、谷

胱甘肽的合成、喋吟合成、膽紅素合成、參與肌酸合成、參與生物轉(zhuǎn)化（結(jié)合反應(yīng)）等。脫

竣生成尸胺和腐胺的對應(yīng)是賴氨酸和鳥氨酸。

附：?？及被岬拇a

賴氨酸Lys、精氨酸Arg、組氨酸His、谷氨酸Glu、天門冬氨酸Asp、緘氨酸Vai、亮氨酸

Leu、苯丙氨酸Phe、蛋（甲硫）氨酸Met、色氨酸Trp、蘇氨酸Thr、賴氨酸Lys

腸結(jié)核：任何腸段，回盲部最多；潰瘍淺，邊緣不整，底部血管多有閉塞

腸傷寒：回腸下段；潰瘍長軸與腸長軸平行，圓形或橢圓形，底凹凸不平，邊緣隆起

腸阿米巴?。豪奂敖Y(jié)腸，盲腸最重；潰瘍呈口小底大的燒瓶狀，邊緣呈潛行性

細菌性痢疾：發(fā)生在大腸，尤以乙狀結(jié)腸和直腸為重；潰瘍呈地圖狀，大小不一，形狀不規(guī)

則

克隆?。汉冒l(fā)回腸末端與鄰近右側(cè)結(jié)腸；潰瘍呈節(jié)段性、匍行樣、鋪路石狀

潰瘍性結(jié)腸炎：位于大腸多在乙狀結(jié)腸；潰瘍呈連續(xù)非節(jié)段分布，大片不規(guī)則

1.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎即急性彌漫性增生性腎小球腎炎。與鏈球菌感染有

關(guān)，臨床最常見的一型。

主要病變：彌漫性毛細血管內(nèi)皮細胞、血管系膜細胞增生，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥。

電鏡：基膜和臟層上皮細胞之間可見有電子致密沉積物，其形狀如“駝峰”

免疫熒光：免疫球蛋白IgG和補體C3沿毛細血管壁表面和血管系膜區(qū)沉淀并呈顆粒熒光

肉眼外觀：大紅腎、蚤咬腎

2.彌漫性毛細血管外增生性腎小球腎炎即快速進行性腎小球腎炎也稱新月體性腎小球腎炎。

特征：大部分腎小球內(nèi)有新月體或環(huán)形體形成，新月體由明顯增生的腎小囊壁層上皮細胞和

滲出的單核細胞圍繞毛細血管伴所形成。

免疫熒光：IgG和補體C3沿毛細血管壁成連續(xù)的線性熒光

3.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎即系膜毛細血管性腎小球腎炎，也稱低補體血性腎小球腎

炎。

病理特點：毛細血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清補體降低

光鏡：增厚的毛細血管呈車軌狀或分層狀，毛細血管叢分葉狀

4.彌漫性膜性腎小球腎炎即膜性腎病。是引起成人腎病綜合癥最常見原因。此型易發(fā)生血栓

栓塞性并發(fā)癥。

特點：腎小球毛細血管基膜彌漫性增厚為病變特點，沒有細胞反應(yīng)包括毛細血管內(nèi)皮細胞、

血管系膜細胞及炎細胞。

電鏡：見釘狀突起、梳齒、蟲蝕癥

肉眼外觀：大白腎

5.輕微病變腎小球腎炎，又稱脂性腎?。I小管上皮細胞常見大量脂質(zhì)和蛋白沉積）又稱足

突病（腎小囊臟層上皮細胞足突彌漫消失），好發(fā)小兒，臨床表現(xiàn)為腎病綜合癥。

特點：預(yù)后好，90%激素治療數(shù)周病變消失。

光鏡：腎近曲小管上皮細胞胞槳可見大量脂滴空泡和透明樣小滴。

電鏡：足突彌漫消失。

疝一.概述：

1.腹外疝的兩大基本病因：1腹壁的強度減低：常見與老年人。2腹內(nèi)壓升高：常見于年輕

人。

2.腹外疝的基本病理解剖（這個比喻很好形象）：好象一雙手抱?個氣球：（1）吹氣孔

（疝環(huán)）（2）球內(nèi)氣體（疝內(nèi)容物）（3）氣球（疝囊）（4）手（疝外被蓋）

3.腹外疝的臨床類型：

（1）易復(fù)性：疝內(nèi)容物易于回納入腹腔。

（2）難復(fù)性：疝內(nèi)容物不能或不完全能回納入腹腔內(nèi)但并不引起嚴(yán)重癥狀者。疝內(nèi)容多為

大網(wǎng)膜。多因疝內(nèi)容物反復(fù)突出致疝囊頸受摩擦而損傷并產(chǎn)生粘連是不能回納的常見原因。

如滑動疝（多發(fā)右側(cè)，有消化道癥狀）、有些巨大疝。

（3）嵌頓疝：疝門較小而腹內(nèi)壓突然增高，疝內(nèi)容強行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因囊頸

彈性回收將內(nèi)容卡住，使其不能回納。

（4）絞窄疝：嵌頓疝的繼續(xù)，包括Richter疝（即腸管壁疝，嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁,

系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進入疝囊，腸腔并未完全梗阻）、Littre疝（嵌頓的為小腸憩室）、

逆行性疝（各嵌頓腸神間的腸管隱藏在腹腔內(nèi)）。

4.關(guān)于復(fù)發(fā)疝：復(fù)發(fā)性腹股溝疝包括真性復(fù)發(fā)疝和假性復(fù)發(fā)疝，后者又包括遺留疝和新發(fā)

疝

二.腹股溝疝：斜疝最多見，男性占大多數(shù)。右側(cè)比左側(cè)多。

1.腹股溝管解剖：四壁兩環(huán)

四壁：前壁：皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜，外1/3有腹內(nèi)斜肌覆蓋

后壁：腹橫筋膜和腹膜，內(nèi)1/3尚有腹膜。

匕壁：腹內(nèi)斜肌、腹橫筋膜的弓狀下緣。

下壁：腹股溝韌帶和腔隙韌帶

兩環(huán)：深環(huán)即內(nèi)口，淺環(huán)即外口。

2.腹股溝疝的鑒別診斷：主要掌握腹股溝疝與鞘膜積液的區(qū)別（尤其后者的透光實驗陽性）

2.斜疝和直疝的區(qū)別（可出多選題的）及直疝三角的構(gòu)成（腹直肌外緣、腹壁下動脈、腹

股溝韌帶構(gòu)成直疝三角）

區(qū)別：從發(fā)病年齡、突出途徑、疝塊外形、回納后壓住深環(huán)、精索與疝囊頸的關(guān)系、疝囊頸

與腹壁下動脈的關(guān)系、嵌頓機會能說出不同來。其中具有確診意義的是解剖上看（精索與疝

囊頸的關(guān)