【兒科學文獻知識】兒科疾病療法-小兒推拿療法

兒科疾病療法一"小兒推拿療法

小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的

療效。

小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作

方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。

（一）常用手法

1.推法：用拇指面（正、側(cè)兩面均可）或食、中指面，在選定的穴位上作直線

推動，稱直推法（圖附一1）;用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推

法（圖附一2）。

2.揉法：用指端（食、中、拇指均可）或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶

動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動，稱揉法（圖附一3）。治療部位小的用指端揉，大的

用掌根揉。

3.捏擠法：雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對

準食指前半段（圖附一4）,然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附

-5）o自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于

小兒疳積，故又稱"捏積"。

4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處,

稱推脊法（圖附一6）。此法適用于高熱。

圖附一1直推法圖附一2分推法圖附一3揉法

圖附一4捏脊姿勢圖附一5捏脊操作圖附一6推脊法

（二）常用穴位

小兒推拿的常用穴位（圖附一7及表）

（1）手部（2）背部（3）正面

圖附一7小兒推拿的常用穴位

小兒推拿常用穴位表

穴名位置主治操作

脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200?500次

大腸自示指端槎側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100?300次

一直線

板門大魚際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50?

腹?jié)M、食欲不振200次

三關(guān)前臂橫側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無汗、營用推法，自腕部向上

推至

上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200?500次

六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至

上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100?500次

天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向

上推至

點至肘橫紋中點成一直線熱肘彎處，推100?500次

七節(jié)第四腰椎至尾舐骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或

自下

腹脹、腸熱便秘而上均可，推200?500次

龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300?600次

丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3?5

肛、小便赤少分鐘

（三）幾種常見病證的治療舉例

1.外感發(fā)熱：推天河水300次，推六腑300次，推脊500次，拿風池、肩井

各數(shù)次。發(fā)熱無汗加推三關(guān)400次。

2.疳證：推脾土500次，推大腸200次，推三關(guān)400次，摩腹5分鐘，捏脊

5遍。

3.泄瀉：推脾土500次，推大腸200次，摩腹5分鐘，揉臍3分鐘，推七節(jié)

300次，揉龜尾500次。吐乳加揉板門50次。

4.脫肛：揉丹田5分鐘，摩腹3分鐘，揉龜尾600次，推七節(jié)骨800次。

小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的

療效。

小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作

方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。

（-）常用手法

1.推法：用拇指面（正、側(cè)兩面均可）或食、中指面，在選定的穴位上作直線

推動，稱直推法（圖附一1）;用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推

法（圖附一2）。

2.揉法：用指端（食、中、拇指均可）或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶

動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動，稱揉法（圖附一3）。治療部位小的用指端揉，大的

用掌根揉。

3.捏擠法：雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對

準食指前半段（圖附一4）,然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附

-5）o自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于

小兒疳積，故又稱"捏積"。

4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，

稱推脊法（圖附一6）。此法適用于高熱。

圖附一1直推法圖附一2分推法圖附一3揉法

圖附一4捏脊姿勢圖附一5捏脊操作圖附一6推脊法

（二）常用穴位

小兒推拿的常用穴位（圖附一7及表）

（1）手部（2）背部（3）正面

圖附一7小兒推拿的常用穴位

小兒推拿常用穴位表

穴名位置主治操作

脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200?500次

大腸自示指端梯側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100?300次

一直線

板門大魚際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50?

腹?jié)M、食欲不振200次

三關(guān)前臂橫側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無汗、營用推法，自腕部向上

推至

上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200?500次

六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至

上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100?500次

天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向

上推至

點至肘橫紋中點成一直線熱肘彎處，推100?500次

七節(jié)第四腰椎至尾舐骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或

自下

腹脹、腸熱便秘而上均可，推200?500次

龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300?600次

丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3?5

肛、小便赤少分鐘

（三）幾種常見病證的治療舉例

1.外感發(fā)熱：推天河水300次，推六腑300次，推脊500次，拿風池、肩井

各數(shù)次。發(fā)熱無汗加推三關(guān)400次。

2.疳證：推脾土500次，推大腸200次，推三關(guān)400次，摩腹5分鐘，捏脊

5遍。

3.泄瀉：推脾土500次，推大腸200次，摩腹5分鐘，揉臍3分鐘，推七節(jié)

300次，揉龜尾500次。吐乳加揉板門50次。

4.脫肛：揉丹田5分鐘，摩腹3分鐘，揉龜尾600次，推七節(jié)骨800次。小

兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。

小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作

方法卻有所不同，采用的穴位也有與成人不同之處。

（一）常用手法

1.推法：用拇指面（正、側(cè)兩面均可）或食、中指面，在選定的穴位上作直線

推動，稱直推法（圖附一1）；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推

法（圖附一2）。

2.揉法：用指端（食、中、拇指均可）或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶

動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動，稱揉法（圖附一3）。治療部位小的用指端揉，大的

用掌根揉。

3.捏擠法：雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對

準食指前半段（圖附一4）,然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉（圖附

—5）。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于

小兒疳積，故又稱"捏積"。

4.推脊法：用食、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處,

稱推脊法（圖附一6）。此法適用于高熱。

圖附一1直推法圖附一2分推法圖附一3揉法

圖附一4捏脊姿勢圖附一5捏脊操作圖附一6推脊法

（二）常用穴位

小兒推拿的常用穴位（圖附一7及表）

（1）手部（2）背部（3）正面

圖附一7小兒推拿的常用穴位

小兒推拿常用穴位表

穴名位置主治操作

脾土拇指羅紋面泄瀉、嘔吐用推法，推200?500次

大腸自示指端樓側(cè)邊緣至虎口成積滯、泄瀉用推法，推100?300次

一直線

板門大魚際隆起處胸悶、嘔吐、積滯用推法或揉法，操作50?

腹?jié)M、食欲不振200次

三關(guān)前臂橫側(cè)邊緣，自腕橫紋直外感怕冷無汗、營用推法，自腕部向上

推至

上至肘橫紋成一直線養(yǎng)不良肘部，推200?500次

六腑前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直發(fā)熱、多汗用推法，自肘部向下推至

上至肘橫紋成一直線虛證忌用腕部，推100?500次

天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中身熱煩躁，外感發(fā)用推法，自腕部向

上推至

點至肘橫紋中點成一直線熱肘彎處，推100?500次

七節(jié)第四腰椎至尾舐骨成一直線泄瀉、痢疾、食積用推法，自上而下或

自下

腹脹、腸熱便秘而上均可，推200?500次

龜尾尾椎骨處泄瀉、脫肛、便秘用揉法，揉300?600次

丹田臍下2寸少腹痛、遺尿、脫用摩法或揉法，操作3?5

肛、小便赤少分鐘

（三）幾種常見病證