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家庭醫(yī)生合同模板這是小編精心編寫的合同文檔,其中清晰明確的闡述了合同的各項重要內(nèi)容與條款,請基于您自己的需求,在此基礎上再修改以得到最終合同版本,謝謝!
家庭醫(yī)生合同模板
甲方(患者):
乙方(家庭醫(yī)生):
鑒于甲方希望得到乙方提供的家庭醫(yī)生服務,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。
第一條服務內(nèi)容
1.1乙方作為甲方的家庭醫(yī)生,應提供包括但不限于以下服務:
(1)定期上門或電話咨詢,了解甲方健康狀況;
(2)對甲方疾病進行診斷、治療和康復指導;
(3)為甲方提供預約醫(yī)院、專家、住院等醫(yī)療服務;
(4)為甲方制定個性化健康管理方案;
(5)其他雙方約定的醫(yī)療服務。
第二條服務時間
2.1乙方每周為甲方提供不少于兩次的上門或電話咨詢服務,每次服務時間不少于30分鐘。
2.2乙方應在甲方約定時間內(nèi)提供服務,如有特殊情況需提前告知甲方。
第三條服務費用
3.1乙方向甲方提供的家庭醫(yī)生服務,按照以下方式計費:
(1)基礎服務費:每月人民幣【】元;
(2)上門服務費:每次人民幣【】元;
(3)其他服務費用:根據(jù)實際情況雙方協(xié)商確定。
3.2甲方應按照本合同約定的費用,按時支付乙方服務費用。
第四條合同期限
4.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為【】年。
4.2合同期滿后,如雙方愿意繼續(xù)合作,可續(xù)簽。
第五條違約責任
5.1任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行,應承擔相應的違約責任。
5.2乙方未按照本合同約定提供服務,甲方有權要求乙方支付違約金,違約金為當月服務費用的【】%。
第六條爭議解決
6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。
6.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院起訴。
第七條其他約定
7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(患者):
乙方(家庭醫(yī)生):
簽訂日期:【年】年【月】月【日】日
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