2022年抗菌藥物臨床應(yīng)用處方權(quán)考試試題及答案

2022年抗菌藥物臨床應(yīng)用處方權(quán)考試試題及答案

一、是非題（正確的請(qǐng)打《錯(cuò)誤的請(qǐng)打X；每題1分，總計(jì)30分）

1s局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺

菌劑，青霉素類、頭抱菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖昔類等可局部滴耳。（）

［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

2、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（3

小時(shí)）或術(shù)中失血量大（1500mL）,可手術(shù)中給予第2劑。［判斷題］

對(duì)（正確答’案）

錯(cuò)

3、新生兒禁用四環(huán)素類、哮諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的

磺胺類藥和吠喃類藥避免應(yīng)用，［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

4、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇°

［判斷題］

對(duì)?正確答案）

錯(cuò)

5、頭抱此歷屬于第四代頭抱菌素，亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。

［判斷題］

對(duì)（出確答案）

錯(cuò)

6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72?96

小時(shí)。【判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

7、門診處方不得開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥物。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

8、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染，抗菌藥物劑量宜較大。

［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

9、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈

或肌內(nèi)注射給藥。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

10、氟唾諾酮類藥物常規(guī)作為外科圍手術(shù)期限預(yù)防用藥。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

11、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：?jiǎn)我凰幬锟捎行е委煹母腥荆瑸轭A(yù)防感染

,需聯(lián)合二聯(lián)用藥。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

12、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防

用抗菌藥物。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

13、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法:接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5~2

小時(shí)內(nèi)給藥或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，［判斷題］

對(duì)（正確答窠）

錯(cuò)

14、I類切口手術(shù)總預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

16、

最早發(fā)現(xiàn)、毒性較低而抗菌活性較強(qiáng)的化學(xué)藥物是磺胺藥。第一個(gè)應(yīng)用于臨床的抗

生素是青霉素。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

17、為保證感染部位的組織和體液中藥物濃度達(dá)到有效水平，血藥濃度應(yīng)達(dá)到病原

菌最低抑菌濃度（MIC）的2~10倍。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

18、耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移的方式有:轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、易位或轉(zhuǎn)座。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

19、喳諾酮類藥物作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶，干擾DNA

合成而致細(xì)菌死亡，為窄譜抗菌藥。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

20、最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A0（x）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)一:確答案）

21、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個(gè)方面:有無(wú)指征

應(yīng)用抗菌藥物;選用的品種及給藥方案是否正確、合理。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

22、由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將抗菌藥物劑量增加。（x）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

23、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能

減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

24、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過(guò)

30種。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正

25、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中所指的兩菌四體，兩菌指的是細(xì)

菌、病毒；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

26、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得

超過(guò)60%,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%0［判斷題］

乂寸

錯(cuò)

27、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別抗菌藥物處方權(quán),中級(jí)

以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級(jí);高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的

醫(yī)師可使用特殊使用級(jí)。［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

28、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)

29、緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于3天。（）［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)，正確答案）

30、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征:病原菌

尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染;［判斷題］

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

二、單選題（每題2分，總計(jì)40分）

L正確的抗菌治療方案需考慮：（）

A、患者感染病情

B、感染的病原菌種類

C、抗菌藥作用特點(diǎn)

D、以上3項(xiàng)（正確答案）

2.妊娠期不宜選用的抗菌藥有：（）

A、青霉素

B、頭抱映辛

C、環(huán)丙沙星（正確答案）

D、磷霉素

3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（）

A、慢支急性發(fā)作

B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染?

C、急性腎盂腎炎

D、急性細(xì)菌性肺炎

4.抗菌藥分三類管理是為了（）

A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用

B、按感染病情輕重分別用藥

c、抗菌藥合理臨床使用的管理1m案）

D、以上3項(xiàng)

5.限制使用類抗菌藥是限制：（）

A、抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群

B、限制抗菌藥作二線使用

C、限制抗菌藥用于重癥感染患者

6.肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為（）

As紅霉素酯化物

B、利福平

C、氟康哇

D、頭把他咤（卜：確答案）

7.腎功能減退時(shí)，需調(diào)整給藥劑量的藥物為（）

A、氨基糖甘類（工確答案）

B、克林霉素

C、利福平

D、大環(huán)內(nèi)酯類

8.新生兒感染時(shí)不宜選用（）

A、頭抱菌素

B、青霉素類

C、克林霉素

D、氨基糖甘類

9.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為（）

A、氧氟沙星

B、頭胞他咤

C、慶大霉素；

D、青霉素（

10.治療厭氧菌感染可以選用：（）

A、氨基糖昔類

B、頭抱喋林

C、環(huán)丙沙星

D、甲硝

11、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）

A、氟哇諾酮類

B、氨基糖昔類

C、『內(nèi)酰胺類（正確答案）

D、氯霉素類

12、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）

A、革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌（正確答案）

B、革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌

C、其菌

D、支原體

13、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）

A、革蘭陽(yáng)性菌

B、革蘭陰性菌（正確答案）

C、真菌

D、支原體

14、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以(感染在我國(guó)最常見(jiàn)。()

A、尿路感染

B、術(shù)后傷口感染

C、肺部感染］上確答案)

D、皮膚感染

15、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下

哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

A、病毒性感染者不用

B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D、發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗甫藥物(

16、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素()

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)正確?孑案)

17、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用()

A、青霉素

B、頭抱拉咤

C、頭胞哌酮

D、萬(wàn)古霉素(正確答案)

18、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是()

A、免疫抑制劑應(yīng)用者

B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者

C、昏迷、休克、心力衰竭患者

D、以上都是（正確答案）

19、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管

理中屬于（）

A、非限制使用抗菌藥物（工確答案）

B、限制使用抗菌藥物

C、特殊使用抗菌藥物

D、以上都不是

20、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）

A、肝腎損害

B、耳毒性

C、二重感染

D、過(guò)敏反應(yīng)（正確答案）

三、多項(xiàng)選擇（每空3分，共30分）

1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分哪四部分？（）

A、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則…―）

B、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理”（正確，

C、“各類抗菌藥物的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)"川飛笞窠）

D、“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療，

E、以上都不是

2、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面：（）

A、無(wú)指征的預(yù)防用藥門」

B、無(wú)指征的治療用藥

C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤（正確答案）

D、給藥途徑、給藥次數(shù)不合理（正確答案）

E、療程不合理（正確答案）

3、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）

A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物;（正確答案）

B、

盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;?

案）

C、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥;（正確答案）

D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂;（正仃彳；

E、非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物

4、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（）

A、

盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。（

B、根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。（正確答案）

C、根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及

方法。（正確答案）

D、

根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

案）

E、以上都不是

5、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什

么制訂抗菌藥物治療方案（）

A、病原菌（正確答案）

B、感染部位（正確答案）

C、感染嚴(yán)重程度（正確答案）

D、患者的體溫（正確答案）

E、患者的生理、病理情況卜―）

6、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情?、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括

（）

A、選用品種（正確答案）

B、劑量（正確答案）

C、給藥次數(shù)川

D、給藥途徑、療程（正確答案）

E、聯(lián)合用藥（正確答案）

7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）

A、原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。:硝芬怎）

B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。（正確答案）

C、

單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。

D、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深

部真菌病。（正確答窠）

E、2種或2種以上病原菌感染。（正確答案）

8、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的。

A、預(yù)防手術(shù)后切口感染（正確答窠）

B、清潔?污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染（：確寧箱