N1、N2層級(jí)護(hù)士三基 臨床實(shí)踐指南理論考試題庫(kù)（含答案）

（新版）N1、N2層級(jí)護(hù)士三基臨床實(shí)踐指南理論考試題庫(kù)（含

答案）

一、單選題

1.患者,女,73歲，腎功能衰竭,無(wú)尿,周身水腫,護(hù)理措施不正確的是:

A、保持病床柔軟、干燥、無(wú)皺褶

B、避免拖、拉、拽，保護(hù)皮膚

C、臥氣墊床

D、做好皮膚交接班

E、禁食水

答案：E

2.乙醇拭浴時(shí)足下置熱水袋的主要目的是

A、防止感冒

B、促進(jìn)舒適并減少頭部充血

C、保暖

D、防止體溫過(guò)低

E、防止腹瀉

答案：B

3.護(hù)士給予腹脹患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是：

A、禁食水

B、鼻飼飲食

C、腸外營(yíng)養(yǎng)

D、胃腸減壓

E、合理飲食

答案：E

4.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是

A、1%~4%碳酸氫鈉溶液

B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液

G0.1%醋酸溶液

D、2%~3%硼酸溶液

E、朵貝液

答案：E

5.患者,女,23歲，人流術(shù)后,腹痛，護(hù)士給予的指導(dǎo)不正確的是：

A、告知患者及家屬疼痛的原因或誘因

B、減輕和避免疼痛的方法

C、聽(tīng)苜樂(lè)

D、分散注意力

E、禁止服用止痛劑

答案：E

6.患者劉某,因交通意外至頸椎骨折，四肢不全癱,教授查房意見(jiàn)行顱骨牽引治療。

牽引后患者的體位應(yīng)為：

A、去枕平臥位

B、側(cè)臥位

C、頭高足低位

D、頭低足高位

E、半坐臥位

答案：C

7.下列皮試液的劑量哪項(xiàng)不正確

A、青霉素皮試劑量20~50U/0.1mL

B、鏈霉素皮試劑量25U/0.1mL

GTAT皮試劑量15U/0.1mL

D、細(xì)胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1mL

E、普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1mL

答案：B

8.大便隱血試驗(yàn),檢查前3日內(nèi)禁食

A、牛奶

B、豆腐

C、淀粉類食物

D、豬肝

E、高熱量飲食

答案：D

9.傷口敷料用膠布固定時(shí),粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長(zhǎng)軸:

A、平行

B、向左傾斜

C、向右傾斜

D、垂直

E、交叉

答案：D

10.半坐臥位時(shí)床頭抬高：

A、15°-30°

B、30°-45°

C、30°-60°

D、60°-75°

E、90°

答案：C

11.患者劉某,52歲,腹脹3日，偶有陣發(fā)性腹痛,排氣,未排便,正確的做法是:

A、指導(dǎo)患者使用止痛藥

B、告知患者及家屬腹脹的誘因和預(yù)防措施

C、嚴(yán)密觀察，配合醫(yī)生實(shí)施相關(guān)檢查

D、指導(dǎo)患者多運(yùn)動(dòng)

E、給予正常飲食

答案：C

12.眼部燒傷患者護(hù)理不正確的是：

A、化學(xué)燒傷者早期反復(fù)徹底沖洗眼部

B、沖洗眼部時(shí)一般選用清水或生理鹽水

C、分泌物較多者，及時(shí)用無(wú)菌棉簽清除分泌物

D、白天用眼藥水滴眼，晚間用眼藥膏涂在眼部

E、眼瞼閉合不全者,用無(wú)菌紗布覆蓋以保護(hù)眼球

答案：E

13.對(duì)有傷口的患者及家屬指導(dǎo)不正確的是：

A、告知患者及家屬保持傷口敷料清潔的方法

B、告知患者及家屬保持周圍皮膚清潔的方法

C、指導(dǎo)患者沐浴時(shí)保護(hù)傷口的方法

D、告知患者咳嗽時(shí)不必保護(hù)傷口

E、告知患者活動(dòng)時(shí)保護(hù)傷口的方法

答案：D

14.需要同時(shí)服用下列藥物時(shí),應(yīng)最后服用的是

A、維生素C

B、維生素B1

G止咳糖漿

D、頭胞拉定

E、復(fù)方阿司匹林

答案:C

15.住院病人病歷首頁(yè)是

A、住院病歷封面

B、入院記錄

C、體溫單

D、長(zhǎng)期醫(yī)囑單

E、病程記錄

答案：C

16.用于限制病人坐起的約束方法是

A、加床欄

B、約束腕部

C、約束踝部

D、固定雙膝

E、固定肩部

答案:E

17.書(shū)寫護(hù)理記錄單時(shí),晚夜班使用的記錄筆是

A、紅鋼筆

B、藍(lán)鋼筆

C、黑鋼筆

D、圓珠筆

E、鉛筆

答案：A

18.進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必通知病人空腹采集血標(biāo)本

A、抽血檢查甘油三酯

B、抽血做交叉配血試驗(yàn)

C、檢查血糖

D、檢查二氧化碳結(jié)合力

E、檢查肝功能

答案:B

19.膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)

A、100mL

B、500mL

C、1000mL

D、2000mL

E、3000mL

答案：c

20.為脈搏短細(xì)病人測(cè)量脈搏的方法正確的是

A、1人測(cè)脈率,1人測(cè)心率,各測(cè)1分鐘

B、1人測(cè)心率,1人測(cè)脈率,2人同時(shí)開(kāi)始測(cè)1分鐘

C、2人均測(cè)心率和脈率,然后互相核對(duì)

D、先測(cè)心率,再測(cè)脈率,可1人完成

E、2人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄

答案：B

21.必須立即執(zhí)行的醫(yī)喔是

A、腸溶阿司匹林0.6tid

B、地高辛0.25mgst

C、度冷丁50mgimq6hprn

D、去痛片0.5sos

E、低鹽飲食

答案：B

22.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率的病人是

A、心動(dòng)過(guò)速病人

B、心房顫動(dòng)病人

C、心動(dòng)過(guò)緩病人

D、心律失常病人

E、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速病人

答案：B

23.休克臥位應(yīng):

A、抬高頭胸部10°-20°，抬高下肢20°-30°

B、抬高頭胸部20°-30°,抬高下肢20°-30°

G抬高頭胸部10°-20°,抬高下肢30°-45°

D、抬高頭胸部20°-30°,抬高下肢30°-45°

E、抬高頭胸部10°-20°,抬高臀部20°-30°

答案：A

24.燒傷患者創(chuàng)面實(shí)施暴露療法時(shí),適宜的室溫為:

A、20℃-24℃

B、22℃-26℃

C、24℃-28℃

D、28℃-32℃

E、32℃-36℃

答案：D

25.王某,靜脈補(bǔ)液1000mL,50滴/min,（輸液系數(shù)15）從上午8時(shí)20分開(kāi)始，估計(jì)

何時(shí)可滴完

A、上午11時(shí)

B、中午12時(shí)20分

C、下午1時(shí)20分

D、下午2時(shí)

E、14:20:00

答案：C

26.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是

A、減少靜脈回心血量,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)

B、使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫

C、擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量

D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)

E、病人舒適，有利于休息

答案：A

27.不屬病人的生活狀況的項(xiàng)目是

A、飲食

B、睡眠

C、排泄

D、活動(dòng)

E、情緒

答案：E

28.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí),下列哪項(xiàng)不妥

A、詢問(wèn)病人不適主訴

B、給藥前先數(shù)心率

C、觀察洋地黃藥物濃度

D、心率＜60次/min,不能給藥

E、喔病人如果一次漏服,下一次要加量補(bǔ)服

答案：E

29.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為

A、間歇熱

B、弛張熱

C、不規(guī)則熱

D、稽留熱

E、波狀熱

答案：D

30.書(shū)寫交班報(bào)告時(shí)，白班使用的記錄筆是

A、紅鋼筆

B、藍(lán)鋼筆

C、圓珠筆

D、鉛筆

答案：B

31.顱內(nèi)高壓患者禁止：

A、側(cè)臥位

B、頭低足高位

C、平臥位

D、半坐臥位

E、頭高足低位

答案：B

32.白假絲酵母菌口炎病人應(yīng)選擇的漱口液是

A、1%~4%碳酸氫鈉溶液

B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、2獷3%硼酸溶液

E、0.02%吠喃西林溶液

答案：A

33.患者王某，肝硬化、胃底靜脈曲張。入院后不久,患者主訴腹部不適、惡心，

繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg,冷汗。此時(shí)護(hù)士

應(yīng)立即將患者安置為：

A、平臥位

B、仰臥屈膝位

G中凹臥位

D、側(cè)臥位

E、頭低足高位

答案：C

34.關(guān)于傷口換藥正確的是：

A、多處傷口需換藥時(shí)，應(yīng)先換感染傷口，后換清潔傷口

B、清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口中間向外消毒

C、清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口外向中間消毒

D、感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口中間向外消毒

E、有引流管時(shí),先清潔引流管，再清潔傷口

答案：B

35.下述哪項(xiàng)不屬常見(jiàn)診斷失誤的原因

A、病史資料不完整、不準(zhǔn)確

B、查體不細(xì)致、不全面

C、醫(yī)學(xué)知識(shí)不足

D、主觀臆斷

E\病人欠合作

答案：E

36.膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為

A、30℃~32℃

B、33℃~36℃

C、38℃~40℃

D、45℃~50℃

E、50℃~60℃

答案：C

37.患者,男，18歲，闌尾炎術(shù)后疼痛難忍，護(hù)理措施不正確的是:

A、通知醫(yī)生

B、留置套管針

C、立即給予止痛劑

D、觀察病情變化

E、給患者聽(tīng)音樂(lè)

答案：C

38.為病人吸痰時(shí)導(dǎo)致缺氧加重,每次抽吸的時(shí)間應(yīng)

A、<10秒

B、B5秒

C、<30秒

D、<1分鐘

E、<3分鐘

答案：B

39.不保留灌腸時(shí)肛管插入的長(zhǎng)度為

A、2~3cm

B、4~6cm

C、7~10cm

D、10~12cm

Ex10~15cm

答案：c

40.植皮患者供皮區(qū)護(hù)理操作要點(diǎn)不正確的是：

A、觀察傷口及敷料固定和滲出情況

B、有滲液或滲血時(shí),及時(shí)更換敷料

C、傷口加壓包扎時(shí),觀察肢端血供

D、傷口有臭味、分泌物多,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

E、傷口疼痛時(shí)積極給予對(duì)癥處理

答案：E

41.在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用

Av2小時(shí)

B、4小時(shí)

G12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、36小時(shí)

答案：D

42.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是

A、急性呼吸衰竭呼吸停止者

B、肺通氣明顯不足者

C、大量胸腔積液者

D、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無(wú)效者

E、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無(wú)改善者

答案:C

43.膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15~20mL的目的是

A、松弛括約肌，以利引流

B、鎮(zhèn)靜、解痙

C、降低血壓

D、導(dǎo)瀉

E、消炎、止痛

答案：A

44.預(yù)防糖尿病足發(fā)生，以下不正確的是：

A、赤腳穿涼鞋走路時(shí),注意避免沙石落入鞋內(nèi)

B、糖尿病患者應(yīng)定期隨診'合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)

C、糖尿病患者應(yīng)控制血糖,積極戒煙

D、指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚底鞋

E、告知患者足部檢查的方法，引導(dǎo)其主動(dòng)參與糖尿病足的自我防護(hù)

答案:A

45.插胃管時(shí),病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)絹時(shí)，護(hù)士應(yīng)

A、喔病人深呼吸

B、立即拔出胃管，重插

C、喔病人做吞咽動(dòng)作

D、讓病人休息一會(huì)再插

E、請(qǐng)病人堅(jiān)持一下

答案：B

46.患者張某,男,81歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺(jué)呼吸困

難,咳嗽、咳黃色粘痰，食欲不佳。應(yīng)給予該患者的正確體位是：

A、半臥位或坐位

B、中凹位

C、頭低腳高位

D、平臥位

E、膝胸位

答案：A

47.下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水

A、鐵劑

B、止咳糖漿

C、助消化藥

D、健胃藥

E、磺胺類藥

答案：E

48.開(kāi)放式輸液過(guò)程中添加藥液錯(cuò)誤的操作是

A、認(rèn)真查對(duì)藥液名稱與質(zhì)量

B、添加溶液時(shí)溶液瓶勿觸及輸液瓶口

C、用注射器加藥時(shí)應(yīng)擰緊針?biāo)?/p>

D、加藥時(shí)應(yīng)距離輸液瓶口約1cm

E、加藥后應(yīng)輕輕搖勻藥液

答案：C

49.咳嗽、咳痰的患者需要評(píng)估的內(nèi)容不包括：

A、咳嗽的發(fā)生時(shí)間、誘因、性質(zhì)、節(jié)律、伴隨癥狀

B、咳嗽的發(fā)生與體位的關(guān)系

C、咳痰的難易程度,使用化痰藥物的情況

D、痰液的顏色、性質(zhì)、量、氣味和有無(wú)內(nèi)眼可見(jiàn)的異常物質(zhì)

E、痰液直接涂片和染色鏡檢（細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)檢查）、痰培養(yǎng)和藥物

敏感試驗(yàn)等檢驗(yàn)結(jié)果

答案：C

50.護(hù)理記錄單上記錄24小時(shí)總出入水量用

A、紅鋼筆

B、藍(lán)鋼筆

C、黑鋼筆

D、圓珠筆

E、鉛筆

答案:A

51.床單位的設(shè)備不包括

A、床

B、床上用品

C、床旁桌

D、椅子

E、輸液架

答案：E

52.鋪暫空床的目的是

A、保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院

B、便于接收和管理麻醉后未清醒病人

C、保持床單位整潔、舒適

D、供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人或新入院的病人使用

E、保護(hù)被褥不被污染

答案:D

53.對(duì)于糖尿病足傷口換藥正確的是:

A、根據(jù)創(chuàng)面,選擇相同的換藥方法

B、傷口每日換藥2次

C、每次換藥時(shí)觀察傷口的動(dòng)態(tài)變化

D、觀察足部血液循環(huán)情況,防止局部受壓,必要時(shí)改變臥位,不必使用支被架

E、糖尿病科醫(yī)生應(yīng)始終為患者換藥

答案：C

54.協(xié)助患者翻身側(cè)臥時(shí),正確的是：

A、翻身前應(yīng)夾閉引流管

B、翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲

C、顱腦手術(shù)后留置腦室引流患者不得翻身

D、顱骨牽引患者翻身時(shí)應(yīng)先緩慢放松牽引

E、頸椎損傷患者翻身時(shí)勿扭曲或旋轉(zhuǎn)頭部

答案：E

55.鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要

A、評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥

B、按便于操作的原則折疊好各被單

C、按使用先后擺放好各單

D、核對(duì)床號(hào)、姓名

E、掃凈床上渣屑

答案：D

56.對(duì)于植皮患者供皮區(qū)護(hù)理指導(dǎo)正確的是：

A、供皮區(qū)域在高溫下進(jìn)行包扎

B、在強(qiáng)日光下觀察供皮區(qū)血供情況

C、供皮區(qū)避免損傷

D、告知患者供皮區(qū)盡量暴露在強(qiáng)日光下，以促進(jìn)上皮生長(zhǎng)

E、供皮區(qū)溫度低時(shí),可使用50℃的熱水袋保暖

答案：C

57.患者,女,56歲,肺結(jié)核2年,近來(lái)出現(xiàn)咯血,咯血部位尚未明確,晨起活動(dòng)后突

然出現(xiàn)大咯血。應(yīng)給予：

A、絕對(duì)臥床休息

B、端坐位

C、頭低腳高位

D、中凹位

E、半臥位

答案:A

58.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量用來(lái)維持體溫的能量占總量的

A、0.3

B、0.4

C、0.5

D、0.6

E、0.7

答案：C

59.無(wú)菌操作中取無(wú)菌溶液時(shí)不必

A、核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期

B、檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)

C、檢查瓶口有無(wú)裂縫

D、檢查無(wú)菌溶液有無(wú)沉淀、混濁或變色

E、注意有無(wú)配伍禁忌

答案：E

60.當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí),人體唯一的散熱方式是

A、輻射

B、傳導(dǎo)

G對(duì)流

D、蒸發(fā)

E、反射

答案：D

61.接觸傳染病病人后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是

A、雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘

B、雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘

C、用肥皂水、流動(dòng)水洗兩遍

D、烘干或擦干雙手

E、消毒液應(yīng)每日更換

答案：B

62.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除

術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。第二天為患者安置半坐

臥位體位時(shí),應(yīng)向患者及家屬解釋采取此臥位的主要目的是:

A、減少局部出血，利于切口愈合

B、膈肌降低,利于預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

C、利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥

D、有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收

答案：E

63.急性闌尾炎穿孔病人術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是

A、緩解呼吸困難

B、減少靜脈回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)

C、有利于腹腔引流,使感染局限化

D、減輕腹壁傷口的疼痛

E、減少局部出血

答案：C

64.使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義，取得配合

B、嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)證

C、帶下應(yīng)墊襯墊，固定時(shí)松緊適宜

D、為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)

E、注意觀察約束部位的血液循環(huán)

答案：C

65.患者張某，男,81歲，慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺(jué)呼吸困

難，咳嗽、咳黃色粘痰，食欲不佳。給予監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度，顯示85%,以下做法

不正確的是：

A、立即加快輸液速度

B、監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲎兓?/p>

C、鼓勵(lì)患者咳痰

D、嚴(yán)密觀察患者病情變化

E、注意患者意識(shí)狀態(tài)

答案：A

66.靜脈輸液過(guò)程中病人感覺(jué)胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)絹，心前區(qū)聽(tīng)

診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認(rèn)為是

A、急性肺水腫

B、空氣栓塞

C、超敏反應(yīng)

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、溶血反應(yīng)

答案：B

67.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)如為免試藥物，護(hù)士應(yīng)用藍(lán)鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標(biāo)志

A、“續(xù)用”

B、“陰性”

G“不試”

D、“免試”

E、可不做標(biāo)志

答案：D

68.下列外文縮寫譯意錯(cuò)誤的是

A、Qd:每天1次

B、Bid:每天2次

C、q4h:每4小時(shí)1次

DiQid:每天3次

E、Qn:每晚1次

答案：D

69.關(guān)于胸痛的性質(zhì),說(shuō)法不正確的是：

A、帶狀皰疹患者為陣發(fā)性灼痛或刺痛

B、心絞痛患者呈絞榨樣痛并有重壓窒息感

C、心肌梗死患者疼痛為劇烈并有恐懼、瀕死感

D、氣胸患者在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛

E、夾層動(dòng)脈瘤患者呈突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛或錐痛

答案：A

70.植皮患者供皮區(qū)局部傷口應(yīng)保持：

A、濕潤(rùn)

B、干燥

C\圖溫圖熱

D、低溫冰敷

E、強(qiáng)光照射

答案：B

71.乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是

A、防止感冒

B、防止腹瀉

C、防止血管擴(kuò)張引起出血

D、防止表皮血管收縮、頭部充血

E、預(yù)防血壓下降

答案：D

72.患者張某,晨起排黑色軟便,夜班護(hù)士小玉給予的護(hù)理措施不正確的是:

A、告訴患者可能有便血

B、留取患者便標(biāo)本送檢

C、評(píng)估患者進(jìn)食情況

D、監(jiān)測(cè)患者排便情況

E、監(jiān)測(cè)患者生命體征變化

答案:A

73.下述哪項(xiàng)不屬診斷思維的注意問(wèn)題

A、現(xiàn)象與本質(zhì)

B、主要與次要

C、臨床表現(xiàn)與主訴

D、局部與整體

E、典型與不典型

答案：C

74.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是

A、經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B、經(jīng)消化道傳播

C、經(jīng)糞-口途徑傳播

D、接觸傳播

E、蟲(chóng)媒傳播

答案:A

75.患者趙某,女,43歲,晨起自覺(jué)頭暈，護(hù)士的做法不正確的是:

A、保持病室安靜

B、操作輕柔

C、臥床休息

D、監(jiān)測(cè)生命體征變化

E、立即大聲呼救

答案：E

76.下列有關(guān)血壓的敘述,錯(cuò)誤的是

A、運(yùn)動(dòng)恐懼時(shí)血壓升高

B、血壓在傍晚時(shí)較高

C、下肢血壓一般比上肢高

D、右上肢血壓比左上肢高

E、冬季血壓比夏季偏低

答案:E

77.患者,男,79歲,晨起突然出現(xiàn)四肢抽搐，護(hù)士給予的措施不正確的是:

A、取側(cè)臥位

B、頭偏向一側(cè)

C、備好負(fù)壓吸引器

D、立即行氣管插管術(shù)

E、及時(shí)清除口鼻腔分泌物與嘔吐物

答案：D

78.-70歲老年人,測(cè)得血壓為150/90mmHg,應(yīng)考慮為

A、正常血壓

B、臨界高血壓

C、高血壓

D、低血壓

E、脈壓減小

答案:A

79.可以上人工呼吸機(jī)的病人是

A、心肌梗死病人

B、大量的活動(dòng)性咯血病人

C、大量胸腔積液病人

D、嚴(yán)重的氣胸病人

E、呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者

答案：E

80.醫(yī)院感染主要發(fā)生在

A、門診、急診病人

B、探視者

C、醫(yī)務(wù)人員

D、住院病人

E、陪護(hù)人員

答案：D

81.由護(hù)士書(shū)寫的文件不包括

A、體溫單

B、醫(yī)囑記錄單

C、醫(yī)囑本

D、病室交班報(bào)告

E、護(hù)理記錄單

答案：C

82.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理正確的是：

A、半暴露療法應(yīng)盡量避免敷料移動(dòng),暴露創(chuàng)面覆蓋敷料或被單

B、煩躁或意識(shí)障礙的患者,不能約束肢體,以免影響創(chuàng)面愈合

C、耳部燒傷患者在外耳道入口處放置無(wú)菌干棉球,定時(shí)更換

D、會(huì)陰部燒傷患者宜采用干燥暴露療法

E、口腔燒傷患者不應(yīng)拭去脫落的黏膜組織,待其自然脫落

答案：C

83.昏迷病人用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50℃的原因是

A、機(jī)體對(duì)熱敏感度增加

B、局部感覺(jué)遲鈍

C、皮膚抵抗力下降

D、血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏

E、可加深病人昏迷程度

答案：B

84.書(shū)寫危重病人交班報(bào)告時(shí)，要用紅筆在“診斷”的下一行居中標(biāo)記

A、“#"

B、

C、“O”

D、“口”

E、，儲(chǔ)”

答案：E

85.關(guān)于無(wú)菌器械保存液和消毒劑的描述,下列哪項(xiàng)是正確的

A、無(wú)菌器械保存液應(yīng)該是無(wú)菌的,最多允許檢出少量微球菌

B、使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)W200cfu/mL,致病性微生物不得檢出

C、無(wú)菌器械保存液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)W5cfu/mL,致病性微生物不得檢出

D、使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)W10cfu/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌

E、使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)W100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案：E

86.軸線翻身時(shí)翻身角度不可超過(guò)：

A、30°

B、45°

C、50°

D、60°

E、70°

答案：D

87.使用約束帶約束的患者交接班內(nèi)容不包括：

A、約束的原因、時(shí)間

B、約束帶的數(shù)目、約束部位

C、約束帶的材質(zhì)、生產(chǎn)日期

D、約束部位的皮膚狀況

E、解除約束時(shí)間

答案：C

88.為糖尿病患者選擇鞋子時(shí)不正確的是：

A、鞋尖寬大

B、鞋面透氣性好

C、系帶

D、柔軟薄底鞋

E、平跟厚鞋

答案：D

89.甲狀腺癌患者術(shù)后取半坐臥位,其最主要的目的是:

A、減輕疼痛

B、減輕呼吸困難

C、減少局部出血

D、減少回心血量

E、減輕局部水腫

答案：C

90.藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是

A、肌內(nèi)注射

B、皮下注射

C、吸入法

D、靜脈注射

E、口服給藥

答案：D

91.某病人今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷,局部青紫,為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用

A、局部按摩

B、紅外線照射

C、冷濕敷

D、熱濕敷

E、熱水袋熱敷

答案：C

92.無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)

A、晾干后再使用

B、烘干后使用

C、立即使用完

D、4小時(shí)內(nèi)用完

E、停止使用，重新滅菌

答案：E

93.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量

A、5%葡萄糖溶液

B、4%碳酸氫鈉溶液

C、5%葡萄糖生理鹽水

D、0.9%氯化鈉溶液

E、復(fù)方氯化鈉溶液

答案：D

94.書(shū)寫交班報(bào)告時(shí),首先書(shū)寫的是

A、危重病人

B、新進(jìn)入病室的病人

C、手術(shù)病人

D、分娩病人

E、離開(kāi)病室的病人

答案：E

95.某病人于輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐，首先

考慮是

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、超敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、急性肺水腫

E、枸檬酸鈉中毒反應(yīng)

答案：A

96.病室溫度過(guò)高時(shí),病人表現(xiàn)為

A、悶熱、難受

B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛

C、血壓升高、頭暈

D、多汗、面色潮紅

E、食欲不振、疲倦

答案：A

97.患者李某,女,50歲，自覺(jué)無(wú)誘因出現(xiàn)心悸，護(hù)理措施正確的是:

A、調(diào)低環(huán)境溫度

B、給予口腔護(hù)理

C、協(xié)助患者床旁活動(dòng)

D、給予大量飲水

E、指導(dǎo)患者深呼吸

答案:E

98.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)

A、高濃度給氧為宜

B、大流量給氧為宜

C、低濃度持續(xù)給氧為宜

D、低流量間斷給氧為宜

E、高濃度間斷給氧為宜

答案：C

99.病人的義齒取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液中

A、70%乙醇

B、溫開(kāi)水

C、冷開(kāi)水

D、0.5%過(guò)氧乙酸溶液

E、0.1%苯扎溪鐵溶液

答案:C

100.植皮區(qū)護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)不正確的是：

A、評(píng)估患者病情、意識(shí)

B、評(píng)估自理能力、合作程度

C、觀察植皮區(qū)皮瓣色澤、溫度

D、觀察植皮區(qū)時(shí)不應(yīng)進(jìn)行指壓反應(yīng)測(cè)試

E、觀察植皮區(qū)血供及疼痛程度

答案：D

101.患者,女，以心前區(qū)疼痛為主訴入院，護(hù)理措施不正確的是:

A、給予患者安靜'舒適環(huán)境

B、遵醫(yī)囑給予治療或藥物

C、觀察藥物療效和副作用

D、半流質(zhì)飲食

E、避免便秘

答案:D

102.對(duì)截肢患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),不正確的是:

A、根據(jù)病情需要選擇臥位,必要時(shí)抬高殘肢

B、觀察傷口引流液的顏色、性狀、量

C、患者肢體疼痛時(shí),立即給予止痛藥

D、指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉,防止外傷

E、做好傷口疼痛和患肢疼痛的護(hù)理

答案：C

103.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是

A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5。角

B、皮下注射針頭與皮膚成30°~40。角

C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚成50°~60°角

D、靜脈注射針頭與皮膚成20°~25°角

E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向成40°角

答案：C

104.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是

A、戊二醛

B、過(guò)氧乙酸

C、氯己定

D、臭氧

E、聚維酮碘

答案：E

105.護(hù)理一般傳染病病人時(shí),應(yīng)使用幾層紗布口罩

A、2~4層

B、4~6層

C、6~8層

D、8~12層

E、12~14層

答案：D

106.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的病人,導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過(guò)

A、500mL

B、1000mL

C、1500mL

D、2000mL

E、2500mL

答案：B

107.輸入血制品前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的是

A、濃集紅細(xì)胞

B、紅細(xì)胞懸液

C、洗滌紅細(xì)胞

D、白蛋白

E、全血

答案：D

108.口腔護(hù)理的目的不包括

A、保持口腔清潔

B、防止口臭、口垢

C、觀察口腔黏膜及舌苔

D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

E、預(yù)防口腔感染

答案：D

109.從上午8:00開(kāi)始輸液,要求5小時(shí)內(nèi)輸入1000mL液體,輸液系數(shù)為15,此時(shí),

每分鐘滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為

A、40滴

B、50滴

G60滴

D、70滴

E、80滴

答案：B

110.患者,女,28歲，支氣管擴(kuò)張3年,咳嗽、咳痰一個(gè)月，近來(lái)出現(xiàn)咯血,咯血量2

0ml/do以下護(hù)理措施中不正確的是：

A、注意觀察患者咯血的顏色'性狀、量及伴隨癥狀

B、注意觀察患者心理反應(yīng)

C、注意觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)

D、了解患者的血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血生化離子情況

E、了解患者結(jié)核菌檢查結(jié)果

答案：D

111.關(guān)于靜脈炎說(shuō)法不正確的是：

A、濕熱敷時(shí),以穿刺點(diǎn)為中心,覆蓋全面

B、穿刺時(shí)選擇粗直、彈性好、易于固定的血管，盡量避開(kāi)關(guān)節(jié)部位，不宜在同一

部位反復(fù)多次穿刺

C、出現(xiàn)沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時(shí),應(yīng)停止輸液,及時(shí)通知醫(yī)生,采取

必要的物理治療或局部藥物外敷等處理

D、根據(jù)治療要求，選擇最細(xì)管徑和最短長(zhǎng)度的穿刺導(dǎo)管

E、置管部位宜覆蓋無(wú)菌透明敷料,并注明置管及換藥時(shí)間

答案:A

112.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是

A、用藥史和過(guò)敏史

B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力

C、目前診斷與病情

D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)

E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況

答案：A

113.唐先生確診糖尿病3個(gè)月，為預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，護(hù)士宣教內(nèi)容正確的是：

A、每日溫水洗腳，泡腳10min

B、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲

C、剪趾甲時(shí)如看不清楚,摸清后再修剪

D、如果襪子破損，修補(bǔ)整齊后再穿

E、不宜行足部按摩

答案:B

114.多種藥物輸入時(shí),兩種藥物之間沖管可使用:

A、20%甘露醇

B、50%葡萄糖

G20%脂肪乳

D、生理鹽水E

E、復(fù)方氨基酸

答案：D

115.腹脹患者給予的體位正確的是：

A、端坐位

B、床頭抬高10°-15°或頭偏向一側(cè)

C、舒適臥位

D、左側(cè)臥位

E、半臥位

答案：C

116.心室舒張時(shí)射血停止，但血液仍在流動(dòng),其動(dòng)力來(lái)自

A、心臟收縮力的余波

B、外周阻力相對(duì)減小

C、主動(dòng)脈的彈性回縮

D、動(dòng)脈管口徑增大

E、1贄性作用

答案：C

117.戴無(wú)菌手套過(guò)程中,錯(cuò)誤的是

A、戴手套前先將手洗凈擦干

B、核對(duì)手套袋外所注明的手套號(hào)碼，滅菌日期

C、取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)

D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上

E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下

答案：C

118.行大量不保留灌腸時(shí),成人每次液體用量為

A、50~100mL

B、100~200mL

G200~500mL

D、500~1000mL

E、1000~1500mL

答案：D

119.床上擦浴時(shí)應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)在

A、18℃±2℃

B、20℃±2℃

C、24℃以上

D、26℃±2℃

E、28℃±2℃

答案：C

120.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不正確

A、為病人解除便秘時(shí)，液體應(yīng)保留5~10分鐘

B、為病人降溫時(shí)，液體的溫度宜為4℃

C、保留灌腸宜保留1小時(shí)以上

D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH20

E、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸

答案：B

121.直接接觸中心靜脈穿刺的導(dǎo)管時(shí)應(yīng)：

A、清洗雙手后直接接觸

B、戴滅菌無(wú)粉手套

C、飩戴一次性塑料手套

D、戴滑石粉無(wú)菌手套

E、手消液消毒后直接接觸

答案：B

122.對(duì)需要進(jìn)行床上擦浴的病人進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估的重點(diǎn)是

A、對(duì)疾病的態(tài)度

B、住院后的心理反應(yīng)

C、對(duì)床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)

D、住院后的情緒狀態(tài)

E、對(duì)床上擦浴是否感到緊張、恐懼

答案：C

123.下列關(guān)于采取不同臥位主要目的的描述不正確的是：

A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛

B、中凹臥位可減輕肺淤血

C、半坐臥位利于腹部手術(shù)后引流

D、端坐位可減輕呼吸困難

E、去枕平臥位可預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛

答案：B

124.患者,男,81歲，肺源性心臟病5年,周身水腫，以四肢為重,端坐位，護(hù)理內(nèi)容

不正確的是：

A、指導(dǎo)患者床旁活動(dòng)

B、監(jiān)測(cè)體重變化

C、監(jiān)測(cè)病情變化

D、記錄24h出入液量

E、觀察皮膚完整性

答案：A

125.夜間備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是

A、12:00:00

B、19:00:00

G次日7am

D、次日7pm

E、00:00:00

答案：C

126.尿蛋白定量測(cè)定,尿標(biāo)本中應(yīng)加入何種防腐劑

A\甲苯

B、濃鹽酸

C、甲醛

D、碳酸

E、高鎰酸鉀

答案：A

127.麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是

A、輸氧導(dǎo)管

B、通氣導(dǎo)管

C、導(dǎo)尿管

D、吸痰導(dǎo)管

E、牙墊

答案：C

128.患者趙某,女,43歲，晨起自覺(jué)頭暈，以下護(hù)理措施不正確的是:

A、預(yù)防患者跌倒

B、身邊有家人陪伴

C、活動(dòng)時(shí)給予患者協(xié)助

D、鼓勵(lì)下床活動(dòng)

E、加強(qiáng)巡視

答案：D

129.有關(guān)生命體征的概念,下列哪項(xiàng)正確

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱

B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱

C、體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱

D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)的總稱

E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱

答案：A

130.促進(jìn)患者有效排痰的物理方法不正確的是:

A、深呼吸和有效咳嗽

B、體位引流和機(jī)械吸痰

C、濕化和霧化療法

D、胸部叩擊胸壁震蕩

E、多飲水

答案：E

131.下列哪項(xiàng)不是頸外靜脈輸液法的適應(yīng)證

A、長(zhǎng)期輸液,周圍靜脈不易穿刺者

B、長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度的藥物者

C、進(jìn)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療病人

D、周圍循環(huán)衰竭者用來(lái)測(cè)中心靜脈壓

E、急腹癥病人術(shù)前建立靜脈通路

答案：E

132.乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是

A、傳導(dǎo)

B、蒸發(fā)

C、輻射

D、對(duì)流

E、折射

答案：B

133.患者方某，男,34歲,近來(lái)持續(xù)癲癇小發(fā)作，護(hù)士給予的指導(dǎo)不正確的是:

A、告知患者及家屬抽搐的相關(guān)知識(shí),尋找并避免誘因

B、告知患者及家屬抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的安全措施

C、告知患者該疾病不會(huì)對(duì)日常生活和工作產(chǎn)生任何影響

D、告知患者單獨(dú)外出,隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片

E、告知患者和家屬切勿自行停藥或減藥

答案：C

134.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，切忌

A、含漱

B、洗胃

C、導(dǎo)瀉

D、灌腸

E、輸液

答案：B

135.測(cè)體溫時(shí)病人不慎咬破玻璃水銀體溫計(jì),首先應(yīng)

A、立即服大量蛋白水或牛奶

B、立即服大量蛋清

C、立即服瀉藥

D、立即服大量的韭菜

E、及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

答案：E

136.仰臥位時(shí)壓瘡的易患部位不包括：

A、枕骨粗隆

B、耳廓

G肘部

D、脊椎體隆突處

E、足跟

答案:B

137.生理性心悸不包括：

A、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸

B、飲酒后心悸

C、喝濃茶或咖啡后心悸

D、精神高度緊張時(shí)心悸

E、發(fā)熱時(shí)引起的心悸

答案：E

138.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

B、對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效

價(jià)免疫球蛋白

D、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

E、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按

規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

答案：C

139.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是

A、鹽酸腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、鹽酸異丙嗪

E、多巴胺

答案：A

140.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除

術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。病房護(hù)士應(yīng)為患者安置

的體位是：

A、仰臥屈膝位6h

B、去枕平臥位6h

G側(cè)臥位6h

D、中凹臥位6h

E、仰臥位6h

答案：B

141.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇的輸入方法是：

A、肌肉注射

B、外周靜脈

C、中心靜脈

D、皮下注射

E、皮內(nèi)注射

答案：C

142.為女性病人導(dǎo)尿,尿管插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿后再插深度是

A、1cm

B、3cm

Cx5cm

D、7cm

Ev9cm

答案：A

143.患者，男,45歲，胃潰瘍，胃部分切除術(shù)后當(dāng)日，自覺(jué)腹痛,護(hù)理措施不正確的

是：

A、做好病情交接

B、查看引流液的量、色、性狀

C、告知患者疼痛屬于正?，F(xiàn)象,不必緊張

D、教會(huì)患者正確的咳痰方法

E、監(jiān)測(cè)生命體征

答案：C

144.下列各類病人不需鼻飼法進(jìn)食的是

A、昏迷病人

B、口腔手術(shù)后病人

C、早產(chǎn)兒

D、破傷風(fēng)病人

E、休克病人

答案：E

145.鄧樂(lè)普牽引治療肱骨牒上骨折時(shí)要屈肘：

A、30°

B、45°

C、60°

D、75°

E、90°

答案：B

146.病人長(zhǎng)期仰臥時(shí),最容易發(fā)生壓瘡的部位是

A、枕部

B、足跟

GG尾部

D、潞前上棘

E、肩胛部

答案：C

147.患者田某，反復(fù)咳嗽、咳痰4年余，近一年來(lái)出現(xiàn)勞累后,心悸、氣促。入院

時(shí)有明顯發(fā)鉗、呼吸困難，患者宜?。?/p>

A、倒臥位

B、去枕平臥

C、頭低足圖

D、中凹臥位

E、端坐位

答案：E

148.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡。壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用

A、0.1MPa(1kg/cm2)

B、0.3MPa(3kg/cm2)

C、0.5MPa(5kg/cm2)

D、0.7MPa(7kg/cm2)

E、1MPa(10kg/cm2)

答案：c

149.預(yù)防壓瘡器具不包括：

A、充氣床墊

B、軟枕

C、水褥

D、橡膠類圈狀物

E、羊皮褥

答案：D

150.李某,進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白，呼吸微弱,脈

搏細(xì)弱,意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)

A、立即通知醫(yī)師

B、立即給予氧氣吸入

C、立即肌內(nèi)注射洛貝林

D、立即皮下注射異丙腎上腺素

E、立即皮下注射鹽酸腎上腺素

答案：E

151.觀察造口處血供及周圍皮膚情況的頻率是：

A、每8h

B、每12h

C、每天

D、每班

E、每周

答案：C

152.某病人顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL,30分鐘滴完（系數(shù)

15）,每分鐘應(yīng)滴

A、60滴

B、80滴

C、100滴

D、125滴

E、140滴

答案：D

解析：每分鐘滴數(shù)二（液體總量*點(diǎn)滴系數(shù)）'輸液時(shí)間（分鐘）

153.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是

A、每周更換導(dǎo)尿管

B、間隙性?shī)A管

C、溫水沖洗外陰2次/d

D、定時(shí)給病人翻身

E、鼓勵(lì)病人多飲水

答案：B

154.患者王某，男,83歲，高血壓10年,近來(lái)活動(dòng)后自覺(jué)心悸,心電圖示房顫心律,

給予的護(hù)理措施不正確的是：

A、監(jiān)測(cè)生命體征

B、準(zhǔn)確測(cè)量脈律

C、必要時(shí)行心電圖檢查

D、心電監(jiān)測(cè)

E、心理護(hù)理

答案：B

155.服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是

A、止咳糖漿

B、棕色合劑

C、硫酸亞鐵

D、碳酸氫鈉

E、顛茄合劑

答案：C

156.患者王某,男,81歲，高血壓10年,近來(lái)活動(dòng)后自覺(jué)心悸,給予的護(hù)理措施不

正確的是：

A、監(jiān)測(cè)患者生命體征

B、給予患者舒適臥位

C、大量飲水

D、少食多餐

E、保持大便通暢

答案：C

157.患者張某，男,81歲，慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺(jué)呼吸困

難,咳嗽、咳黃色粘痰，食欲不佳。應(yīng)給予該患者的飲食護(hù)理不正確的是：

A、足夠熱量的食物

B、避免刺激性強(qiáng)的食物

C、做好口腔護(hù)理

D、避免易于產(chǎn)氣的食物

E、盡量補(bǔ)充腸外營(yíng)養(yǎng)

答案：E

158.對(duì)于有頭暈主述的患者，護(hù)理措施不正確的是：

A、告知患者及家屬頭暈的誘因

B、告知患者及家屬頭暈發(fā)生時(shí)的注意事項(xiàng)

C、將患者經(jīng)常使用的物品放在患者容易拿取的地方

D、監(jiān)測(cè)生命體征變化

E、為預(yù)防誤吸，指導(dǎo)患者禁食水

答案：E

159.患者李某，以腹脹、腹痛、排果醬樣便為主訴入院，需行保留灌腸治療，護(hù)士

在操作過(guò)程中應(yīng)指導(dǎo)患者采取：

A、平臥位

B、俯臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、屈膝仰臥位

答案：D

160.尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí),一般是在死亡后

A、10小時(shí)

B、14小時(shí)

G18小時(shí)

D、20小時(shí)

E、24小時(shí)

答案：E

161.以下關(guān)于嘔吐的說(shuō)法不正確的是：

A、嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃滯留

B、嘔吐物帶糞臭味提示高位小腸梗阻

C、嘔吐物不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上

D、嘔吐物含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰痛

E、孕齡期女性晨起嘔吐應(yīng)注意早孕

答案：B

162.實(shí)驗(yàn)室檢查需采集全血標(biāo)本的是

A、HBsAg

B、血細(xì)胞比容測(cè)定

C、肝功能檢查

D、血清蛋白酶

E、ALT

答案：B

163.疾病診斷過(guò)程中，臨床思維時(shí)應(yīng)堅(jiān)持“多元論”原則。

A、正確

B、錯(cuò)誤

答案：A

164.受壓部位在解除壓力多久后,壓紅不消褪者,應(yīng)縮短變換體位時(shí)間:

A、15min

B、30min

G60min

D、90min

Ex120min

答案：B

165.測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是

A、袖帶過(guò)寬

B、袖帶過(guò)窄

C、臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過(guò)緊

E、水銀不足

答案：B

166.取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是

A、檢查瓶口有無(wú)裂縫

B、沖洗瓶V口

C、查看溶液的顏色

D、檢查溶液有無(wú)沉淀

E、嗅察溶液有無(wú)異味

答案:B

167.呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為

A、陳-施呼吸

B、畢奧呼吸

C、庫(kù)斯莫呼吸

D、浮淺性呼吸

E、鼾聲呼吸

答案：B

168.男患,35歲，因高處墜落傷急診入院,診斷腰2椎體骨折'截癱,需將該患者

抬至平車去做MRI,應(yīng)至少幾人搬運(yùn)：

A、1

B、2

C、3

D、2-3

E、4

答案：E

169.做完青霉素皮試后,其皮試結(jié)果除記錄在醫(yī)囑本上以外,還應(yīng)記錄于

A、入院評(píng)估單

B、三測(cè)單

C、護(hù)理計(jì)劃單

D、護(hù)理記錄單

E、醫(yī)囑單

答案:E

170.為右上臂受傷的病人穿脫衣服時(shí)正確的是

A、先脫左側(cè)，先穿左側(cè)

B、先脫左側(cè)，先穿右側(cè)

C、先脫右側(cè)，先穿右側(cè)

D、先脫右側(cè)，先穿左側(cè)

E、先脫患側(cè)，后穿患側(cè)

答案：B

171.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時(shí),上端應(yīng)距離床頭

A、30~40cm

B、33~40cm

Cx40~45cm

D、45~50cm

Ex50~60cm

答案：D

172.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是

A、呼吸困難、發(fā)絹

B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐

D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

答案：D

173.患者,女,36歲,近來(lái)下肢水腫，護(hù)士給予的指導(dǎo)不正確的是:

A、晨起餐后、排尿后測(cè)量體重

B、適當(dāng)休息

C、限制納鹽和水分的攝入

D、進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白

E、遵醫(yī)囑用藥

答案:A

174.危重病人用護(hù)理記錄單時(shí),不必使用的記錄單是

A、三測(cè)單

B、入院評(píng)估單

C、護(hù)理計(jì)劃單

D、護(hù)理措施實(shí)施單

E、醫(yī)囑單

答案：D

175.書(shū)寫手術(shù)病人交班報(bào)告時(shí),不要求書(shū)寫的內(nèi)容是

Ax手術(shù)名稱

B、麻醉方式

C、生命體征

D、手術(shù)者姓名

E、傷口情況

答案：D

176.關(guān)于植皮區(qū)護(hù)理注意事項(xiàng)不正確的是：

A、植皮區(qū)域勿暴露于高溫、強(qiáng)目光下，避免損傷

B、植皮區(qū)皮膚瘟癢用手輕輕搔抓，避免皮膚破潰出血感染

C、避免使用血管收縮藥物

D、避免在強(qiáng)光下觀察皮瓣情況

E、避免患肢在制動(dòng)期間牽拉皮瓣或皮管

答案：B

177.張某,妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取

A、頭低腳高位

B、截石位

C、側(cè)臥位

D、胸膝臥位

E、俯臥位

答案：D

178.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了

A、表示對(duì)病人的關(guān)心

B、看表計(jì)時(shí)

C、轉(zhuǎn)移病人注意力

D、脈率與呼吸作對(duì)照

E、測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率

答案：C

179.以下關(guān)于痰液性狀的說(shuō)法不正確的是：

A、克雷白桿菌感染患者咳痰為鐵銹色痰

B、銅綠假單胞菌感染患者咳痰為黃綠色或翠綠色痰

C、真菌感染患者咳痰為白色粘稠且牽拉成絲難以咳出

D、肺水腫患者咳痰為粉紅色泡沫樣痰

E、惡臭痰提示有厭氧菌感染

答案：A

180.頭低足高位,床尾應(yīng)抬高：

A、10-15cm

B、15°-30°

C、15-30cm

D\20-30cm

E、30°-45°

答案：C

181.對(duì)體溫過(guò)低的老年病人,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

A\提高室溫

B、保暖

C、飲熱飲料

D、持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化

E、增加病人活動(dòng)量

答案：E

182.以下關(guān)于體溫的說(shuō)法不正確的是：

A、婦女月經(jīng)前及妊娠期體溫略高于正常

B、老年人因代謝率偏低，體溫相對(duì)低于青壯年

C、進(jìn)餐后體溫可略升高，但一般波動(dòng)范圍不超過(guò)21

D、正常體溫在不同個(gè)體之間略有差異

E、高溫環(huán)境下體溫可稍升高

答案：C

183.患者王某,女,50歲，肺心病3年,晨起排便后自覺(jué)心悸，護(hù)士以下的做法不正

確的是：

A、立即通知醫(yī)生

B、給予患者心理安慰

C、測(cè)量患者脈率、血壓

D、必要時(shí)給予吸氧

E、給予舒適臥位

答案：C

184.從上午10:00開(kāi)始輸液,液體總量為1500mL,（系數(shù)為15）輸液速度為60滴/

min,其輸液結(jié)束的時(shí)間應(yīng)是

A、16:00:00

B、16:15:00

G16:30:00

D、16:45:00

E、17:00:00

答案：B

185.關(guān)于高熱患者護(hù)理措施不正確的是：

A、高熱患者給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫

B、降溫過(guò)程中出汗應(yīng)及時(shí)擦干皮膚,隨時(shí)更換衣物

C、注意降溫后的反應(yīng)，避免虛脫

D、補(bǔ)充水分防止脫水

E、鼓勵(lì)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

答案：E

186.不適合昏迷病人口腔護(hù)理的用物是

A、液狀石蠟

B、壓舌板

C、彎血管鉗

D、吸水管

E、治療碗

答案：D

187.穿隔離衣時(shí)何時(shí)開(kāi)始手被污染

A、取隔離衣時(shí)

B、扣領(lǐng)扣時(shí)

C、扣肩扣時(shí)

D、扣袖扣時(shí)

E、系腰帶時(shí)

答案：D

188.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確

A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服

B、止咳糖漿服后宜多飲水

C、磺胺類藥服后應(yīng)多飲水

D、強(qiáng)心昔類藥物服藥前季先測(cè)血壓

E、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用

答案：C

189.物理降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)

A、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示

B、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示

C、在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示

D、在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示

E、在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示

答案：B

190.下列哪一項(xiàng)不屬于生命體征觀察的內(nèi)容

A\體溫

B、脈搏

C、血壓

D、呼吸

E、神志

答案：E

191.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門

A、10~20cm

B\20~30cm

C、30~40cm

D、40~60cm

E、65~80cm

答案：D

192.需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書(shū)寫的是

A、醫(yī)囑單

B、病程記錄

C、入院評(píng)估表

D、住院評(píng)估表

E、病區(qū)報(bào)告

答案：E

193.高熱病人應(yīng)用冰袋降溫時(shí),冰袋不能放置在

A、前額

B、頭頂

G腋下

D、心前區(qū)

E、腹股溝

答案：D

194.患者張某,男,79歲，慢性阻塞性肺疾病6年,近來(lái)咳嗽、咳黃色粘痰,以下護(hù)

理措施不正確的是：

A、提供整潔、舒適的環(huán)境，溫濕度適宜，減少不良刺激

B、給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食

C、囑患者多飲水

D、取仰臥位,防止痰堵窒息

E、保持口腔清潔，必要時(shí)行口腔護(hù)理

答案：D

195.患者,女,28歲，支氣管擴(kuò)張3年,咳嗽、咳痰一個(gè)月，近來(lái)出現(xiàn)咯血,咯血量2

Oml/do該患者咯血突然中斷，呼吸急促、發(fā)絹，煩躁不安，精神極度緊張、有瀕死

感,應(yīng)立即采取的措施是：

A、及時(shí)清除口腔及氣道血液,避免窒息;做好搶救準(zhǔn)備

B、做好口腔護(hù)理

C、指導(dǎo)患者合理飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

D、保持大便通暢

E、喔患者屏氣或劇烈咳嗽

答案：A

196.床上擦浴適宜的水溫是

A、32℃~34℃

B、36℃~40℃

G41℃~45℃

D、47℃~50℃

E、55℃~60°C

答案：D

197.床上鋪橡膠單,其上端距床頭相當(dāng)于

A、一手掌寬

B、3橫指

G肘至指端

D、腕至指端

E、肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)

答案：C

198.移除造口袋方向正確的是：

A、由上向下

B、由下向上

C、由左向右

D、由右向左

E、任意方向均可

答案：A

199.盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是

A、解除尿潴留

B、防止尿失禁

C、保持外陰清潔干燥

D、避免術(shù)中誤傷膀胱

E、促進(jìn)膀胱功能

答案：D

200.患者,男,82歲,腦梗死一年,近來(lái)偶有四肢抽搐，護(hù)理措施不正確的是:

A、加床檔

B、必要時(shí)約束保護(hù)

C、吸氧

D、禁忌使用靜脈鎮(zhèn)靜藥物

E、監(jiān)測(cè)生命體征變化

答案：D

201.患者趙某,女,81歲，近來(lái)自覺(jué)頭暈，護(hù)士給予的指導(dǎo)不正確的是：

A、指導(dǎo)患者應(yīng)盡快改變體位,尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)

B、患者活動(dòng)時(shí)需有人陪伴

C、教會(huì)患者使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等

D、對(duì)于精神緊張、焦慮不安的患者,給予心理安慰和支持

E、癥狀較重，需臥床休息

答案：A

202.評(píng)估視力時(shí),不規(guī)范的描述語(yǔ)是

A、正常

B、模糊

C、減退

D、失明

E、看不見(jiàn)

答案：E

203.預(yù)防糖尿病足發(fā)生進(jìn)行評(píng)估及觀察要點(diǎn)不包括：

A、評(píng)估發(fā)生糖尿病足的危險(xiǎn)因素

B、了解患者自理程度

C、了解患者依從性

D、了解患者對(duì)糖尿病足預(yù)防方法和知識(shí)的掌握程度

E、了解患者血糖變化

答案：E

204.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒,

如此周而復(fù)始,這屬于哪種呼吸

A、間斷呼吸

B、浮淺性呼吸

C、深大呼吸

D、潮式呼吸

E、吸氣性呼吸困難

答案：D

205.嘔吐的患者應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)液，以下說(shuō)法正確的是：

A、口服補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)少量多次飲用

B、口服補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)大量多次飲用

C、靜脈補(bǔ)液大量多次進(jìn)行

D、靜脈補(bǔ)液小量多次進(jìn)行

E、禁止口服補(bǔ)液

答案：A

206.成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為

A、15~25cm

B、25~35cm

C、35~45cm

D\45~55cm

E、55~65cm

答案：D

207.患者,男，23歲,進(jìn)食野菜后突然口吐白沫,四肢抽搐,護(hù)理措施不正確的是:

A、立即移除可能損傷患者的物品

B、放入開(kāi)口器

C、如有義齒取出

D、解開(kāi)衣扣、褲帶

E、按壓抽搐肢體

答案：E

208.修剪造口袋底盤,剪裁的開(kāi)口與造口黏膜之間適當(dāng)?shù)木嚯x是：

A、1-2mm

B、2-3mm

C、3-4mm

D、4-5mm

Ex5-6mm

答案：A

209.一咯血病人,胸片示右上肺陰影,首先應(yīng)考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺炎

C、肺不張

D、肺結(jié)核

E、肺膿腫

答案:D

210.尸體料理中，錯(cuò)誤的是

A、根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理

B、勸慰家屬暫時(shí)離開(kāi)病房

C、撤去治療用物，使尸體去枕仰臥

D、全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發(fā)

E、包裹好尸體，系好尸體識(shí)別卡

答案：C

211.體溫驟降時(shí),病人最易出現(xiàn)

A、虛脫

B、頭痛

C、謔妄

D、昏迷

E、寒戰(zhàn)

答案:A

212.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液

A、5%葡萄糖注射液

B、5%葡萄糖氯化鈉注射液

C、0.9%氯化鈉注射液

D、復(fù)方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉等滲鹽水

答案：C

213.日間備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是

A、當(dāng)日7Pm

B、次日7pm

C\7am

D、7prn

Ex12am

答案:A

214.給長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行按摩,錯(cuò)誤的是

A、每次翻身時(shí)應(yīng)按摩病人骨隆突處,以促進(jìn)血液循環(huán)

B、先從臀部上方開(kāi)始沿脊柱兩旁向上按摩,至肩部時(shí)轉(zhuǎn)向下至臀部

C、力量要足夠刺激肌肉組織

D、如軟組織已有損傷者應(yīng)加大按摩的力度，以促進(jìn)組織康復(fù)

E、再用拇指指腹由舐尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處

答案：D

215.肥皂水灌腸溶液的濃度是

A、0.5%~1%

B、0.1%~0.2%

C、1%~2%

D、0.3%~0.4%

E、3%~4%

答案：B

216.患者張某,男,81歲，慢性阻塞性肺疾病10年,近一周“感冒”后自覺(jué)呼吸困

難,咳嗽、咳黃色粘痰，食欲不佳。關(guān)于該患者的休息和活動(dòng)，不正確的指導(dǎo)是：

A、正確、有效的呼吸肌功能訓(xùn)練

B、有計(jì)劃地進(jìn)行休息和活動(dòng)

C、循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量

D、循序漸進(jìn)地改變運(yùn)動(dòng)方式

E、無(wú)需調(diào)整日常生活方式

答案：E

217.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求

A、說(shuō)話輕

B、走路輕

C、開(kāi)窗輕

D、操作輕

E、關(guān)門輕

答案：C

218.皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為

A、絡(luò)合碘

B、2%碘酊和70%乙醇

G75%乙醇

D、0.1%苯扎溟錢

E、2%過(guò)氧化氫

答案：C

219.植皮區(qū)皮膚成活后,創(chuàng)面完全愈合,應(yīng)立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫:

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

G4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

答案：E

220.立即執(zhí)行的醫(yī)囑,在處方開(kāi)出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行

A、15分鐘內(nèi)

B、5分鐘內(nèi)

G30分鐘內(nèi)

D、60分鐘內(nèi)

E、12小時(shí)內(nèi)

答案：A

221.預(yù)防壓瘡的方法不正確的是：

A、根據(jù)病情定時(shí)翻身

B、墊軟枕于骨突處

C、按摩壓紅部位皮膚

D、清潔患者皮膚時(shí)避免使用肥皂或含酒精的清潔用品

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加皮膚抵抗力

答案：C

222.鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)步驟不妥

A、氧氣筒放置距暖氣1m

B、導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑

C、導(dǎo)管插入鼻孔內(nèi)約1cm

D、導(dǎo)管每天更換廣2次

E、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)

答案：B

223.口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是

A、1%~4%碳酸氫鈉溶液

B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液

G0.1%醋酸溶液

D、2%~3%硼酸溶液

E、0.02%吠喃西林溶液

答案：B

224.全身制動(dòng)時(shí),觀察約束肢體末梢循環(huán)情況的時(shí)間間隔應(yīng)小于:

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

Ex45min

答案：B

225.以下是護(hù)士幫助患者減輕腹脹的方法,不正確的是：

A、協(xié)助患者采取舒適體位

B、腹部按摩

C、肛管排氣

D、補(bǔ)充電解質(zhì)

E、灌腸

答案：E

226.病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外,還應(yīng)記錄于

A、入院評(píng)估單

B、護(hù)理計(jì)劃單

C、護(hù)理措施實(shí)施單

D、三測(cè)單

E、醫(yī)囑記錄單

答案：D

227.下列哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)

A、心臟負(fù)荷過(guò)重

B、出血傾向

C、高血鈣

D、枸檬酸中毒

E、酸堿平衡失調(diào)

答案：C

228.全身性水腫不包括：

A、心源性水腫

B、腎源性水腫

C、經(jīng)前期緊張綜合征

D、黏液性水腫

E、創(chuàng)傷引起的水腫

答案：E

229.有關(guān)潰瘍創(chuàng)面周圍的皮膚護(hù)理不正確的是:

A、可用溫水清洗

B、可用中性肥皂清洗

C、清洗后用棉球拭干

D、輕輕擠壓傷口

E、避免損傷創(chuàng)面周圍皮膚

答案：D

230.糖尿病足檢查內(nèi)容不包括：

A、足部有無(wú)畸形

B、皮膚顏色、溫度

C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)

D、皮膚的完整性

E、患者鞋襪使用情況

答案：E

231.患者劉某,因交通意外至頸椎骨折,四肢不全癱,教授查房意見(jiàn)行顱骨牽引治

療。此臥位要求：

A、床頭抬高15-30cm,床尾不變

B、床頭不變，床尾抬高15-30cm

C、床頭抬高15°-30°，床尾不變

D、床頭不變，床尾抬高15°-30°

E、床頭、床尾各抬高15-30cm

答案：A

232.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經(jīng)檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法是

A、調(diào)整針頭位置

B、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開(kāi)

C、用手?jǐn)D壓膠管

D、輸液局部熱敷

E、更換針頭重新穿刺

答案：E

233.病人淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高，以免產(chǎn)生

A、眩暈

B、虛脫

C、昏迷

D、疲勞

E、休克

答案：A

234.肝性腦病病人禁用的飲食是

A、低蛋白飲食

B、低脂肪飲食

C、高蛋白飲食

D、高維生素飲食

E、高熱量飲食

答案：C

235.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是

A、輻射

B、傳導(dǎo)

C、蒸發(fā)

D、對(duì)流

E、運(yùn)動(dòng)

答案:A

236.患者,女,23歲，自覺(jué)頭痛無(wú)力,體溫37.6℃-38.6℃,護(hù)理措施不正確的是:

A、監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察熱型

B、臥床休息,減少機(jī)體消耗

C、給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫

D、降溫處理20min后測(cè)量體溫

E、做好口腔護(hù)理

答案：D

237.患者張女士,診斷為急性闌尾炎、局限性腹膜炎,于急診在腰麻下行闌尾切除

術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。為患者安置去枕平臥位

體位的目的是：

A、防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛

B、防止誤吸

C、減少麻醉針眼處出血

D、減少麻醉反應(yīng)

E、減輕局部腫脹

答案：A

238.毛細(xì)血管采血法常用于

A、血常規(guī)檢查

B\血培養(yǎng)

C、血中電解質(zhì)檢查

D、肝腎功能檢查

答案:A

239.患者,男,58歲,3年胃炎病史,近來(lái)出現(xiàn)嘔血，嘔血量大于20ml/次。該患者

應(yīng)采取的臥位是：

A、端坐臥位

B、床頭抬高10°-15°或頭偏向一側(cè)

G仰臥位

D、左側(cè)臥位

E、俯臥位

答案：B

240.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項(xiàng)是正確的

A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B、因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好

C、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔,局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理

D、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒，然后晾干

E、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗

答案：C

241.截肢患者護(hù)理應(yīng)注意的內(nèi)容不包括：

A、維持殘肢于功能位

B、使用輔助器材時(shí)做好安全防護(hù)

C、進(jìn)行肌肉強(qiáng)度和平衡鍛煉

D、彈力繃帶松緊度應(yīng)適宜

E、患者創(chuàng)面完全愈合后下床活動(dòng)

答案：E

242.下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀

A、心悸、嘔吐

B、咳嗽、氣促、呼吸困難

C、發(fā)絹、躁動(dòng)不安

D、胸悶、心悸、氣促

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

答案：E

243.患者,女,28歲，支氣管擴(kuò)張3年,咳嗽、咳痰一個(gè)月，近來(lái)出現(xiàn)咯血,咯血量2

Oml/d。患者檢查結(jié)果顯示為左肺上葉出血,以下護(hù)理措施中不正確的是：

A、觀察、記錄咯血量和性狀

B、床旁備好氣管插管、吸痰器等搶救用物

C、保持大便通暢，避免用力排便

D、取右側(cè)臥位

E、避免刺激性食物

答案：D

244.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為

A、脈搏短細(xì)

B、交替脈

C、水沖脈

D、細(xì)脈

E、奇脈

答案：E

245.趙某，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱，血壓下降，

下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、減慢輸血速度

B、立即通知醫(yī)師

C、熱水袋敷腰部

D、觀察血壓、尿量

E、取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)

答案：A

246.患者靚尾部皮膚發(fā)紅、完整,壓之不褪色，護(hù)理方法不正確的是:

A、局部皮膚按摩

B、使用半透膜敷料

C、使用水肢體敷料

D、使用充氣床墊

E、增加翻身次數(shù)

答案：A

247.使用超聲霧化器時(shí)，水槽中的水溫不應(yīng)超過(guò)

A、40℃

B、50℃

G60℃

D、70℃

E、80℃

答案：B

248.關(guān)于II期壓瘡患者的護(hù)理不正確的是：

A、未破的小水泡盡量減少摩擦

B、大水泡可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體

C、大水泡應(yīng)剪去表皮消毒后用無(wú)菌敷料包扎

D、根據(jù)病情使用敷料

E、保護(hù)皮膚,防止感染

答案：C

249.張某,在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)絹，

其最大可能及首要處理是

A、肺水腫，停止輸液

B、空氣栓塞,立即左側(cè)臥位

C、過(guò)敏，皮下注射地塞米松

D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心藥

E、低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量

答案：B

250.在三測(cè)單上用紅鋼筆縱行在40℃~42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容，不包括下

列哪項(xiàng)

A、入院

B、出院

C、分娩

D、搶救

E、手術(shù)

答案：D

251.張某,妊娠35周，分娩一女嬰,體重2200

G,產(chǎn)婦平安,女嬰一般情況稍差。此時(shí)女嬰應(yīng)給予

A、呼吸道隔離

B、昆蟲(chóng)隔離

C、保護(hù)性隔離

D、消化道隔離

E、接觸性隔離

答案：C

252.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是

A、長(zhǎng)期臥床

B、留置導(dǎo)尿管

C、膀胱沖洗

D、膀胱內(nèi)注藥

E、膀胱鏡檢查

答案：B

253.對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性病人采用脫敏注射的原理是

A、促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)IgE的滅活作用

B、抑制肥大細(xì)胞吸附IgE

C、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgE

D、與體內(nèi)的IgE競(jìng)爭(zhēng)受體

E、封閉IgE,阻斷與抗原結(jié)合

答案：C

254.臥位護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括：

A、自主活動(dòng)能力

B、臥位習(xí)慣

C、疾病診斷

D、進(jìn)食情況

E、治療護(hù)理要求

答案：D

255.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、

血壓下降、心率減慢,你認(rèn)為可能是

A、急性心力衰竭

B、血清病型反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、枸檬酸中毒

E、超敏反應(yīng)

答案：D

256.患者,男,76歲，慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自覺(jué)偶有胸痛,下肢水腫一

周，護(hù)士給予患者的指導(dǎo)正確的是：

A、輕度水腫者臥床休息

B、增加鈉鹽攝入

C、適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)

D、不可使用利尿藥

E、多飲水

答案：C

257.清潔口腔、預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是

A、生理鹽水

B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、1%~4%碳酸氫鈉溶液

E、復(fù)方硼砂溶液

答案：A

258.某病人長(zhǎng)期發(fā)熱,皮膚、關(guān)節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現(xiàn)時(shí)，下列哪種

診斷可能性最大

A\風(fēng)濕

B、結(jié)核

C、肝炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、腎臟疾病

答案：D

259.一男患,25歲，行直腸癌MiIe's術(shù)后,左下腹壁乙狀結(jié)腸造口，對(duì)患者及家

屬的指導(dǎo)不正確的是：

A、引導(dǎo)患者參與造口的自我管理

B、告知患者及家屬更換造口袋的詳細(xì)操作步驟

C、小腸造口者選擇餐后更換造口袋

D、告知患者和家屬造口及其周圍皮膚并發(fā)癥的預(yù)防和處理方法

E、指導(dǎo)患者合理膳食,訓(xùn)練'排便功能

答案：C

260.頸外靜脈穿刺正確的部位是

A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處

B、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/2處

C、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處

D、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/2處

E、下頜角與胸骨柄連線上1/3處

答案：A

261.除滅菌速度快'滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)'環(huán)境污染小的壓力蒸汽滅菌法外，目前

最常用的低溫滅菌方法是

A、環(huán)氧乙烷滅菌法

B、戊二醛浸泡滅菌法

C、輻射滅菌法

D、過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法

E、微波滅菌法

答案：A

262.關(guān)于傷口護(hù)理操作不正確的是：

A、協(xié)助患者取舒適臥位,暴露換藥部位，保護(hù)患者隱私

B、依次取下傷口敷料,若敷料粘在傷口上，用過(guò)氧乙酸浸濕軟化后緩慢取下

C、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口，去除異物、壞死組織等

D、根據(jù)傷口類型選擇合適的傷口敷料

E、膠布固定時(shí),粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長(zhǎng)軸垂直，傷口包扎不可固定太緊

答案：B

263.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是

A、1%~4%碳酸氫鈉溶液

B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、2%~3%硼酸溶液

E、0.02%吠喃西林溶液

答案：C

264.以15%過(guò)氧乙酸原液配制0.3%過(guò)氧乙酸100mL,下列方法中正確的是

A、原;攸稀釋200倍

B、原液30mL加水70mL

G原液20mL加水80mL

D、原液15mL加水85mL

E、原液2mL加水98mL

答案：E

265.燒傷患者適宜的病室相對(duì)濕度為：

A、20%-30%

B、30%-40%

G40%-50%

D、50%-60%

E、60%-