社會工作實務的過程模式(二)

社會工作實務的通用過程模式(二)一、案例分析題(應試人員需對提供的案例背景材料進行全面深入的分析，并按要求作答)

劉先生，男，34歲，大學本（江南博哥）科學歷，原是一家企業(yè)的銷售人員，一年前遭遇一場意外交通事故，造成雙腿截肢并因此失去了工作。

劉先生的妻子在房地產(chǎn)公司工作，雖工資收入不錯，但工作很辛苦，無暇照顧劉先生。劉先生的兒子10歲，上小學四年級，學習成績名列前茅。出事后，劉先生的母親搬過來照顧他的日常起居，但自己的身體也不太好，照顧起來明顯感到吃力，社區(qū)中也沒有相應的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復服務。

一年來，劉先生身體逐漸康復。但他一直無法接受被截肢的事實，情緒很壞，常常一個人躺著發(fā)呆，還會默默地流眼淚，也不愿與家人交談，發(fā)脾氣的次數(shù)越來越頻繁。以前，劉先生是一個性格開朗、很愛交往的人，有很多朋友?，F(xiàn)在他根本不愿意見朋友，朋友打電話來，他也常常不接。

劉先生的妻子很擔心丈夫的狀況，前來向社會工作者求助。

[問題]1.

根據(jù)案例資料運用優(yōu)勢視角，從環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失四個方面來評估劉先生的資源狀況。正確答案：優(yōu)勢視角或稱能力視角認為，每個人、群體、組織和社區(qū)都有其內(nèi)在的能力，包括天賦、知識、社會支持和資源，只要存在適當?shù)臈l件，就可以建設性地發(fā)揮自身功能。優(yōu)勢視角的宗旨是：動員服務對象的力量(天才、知識、能力和資源)來達到他們自己的目標和愿望。優(yōu)勢視角是在評估服務對象的問題和需要時強調(diào)將他們的優(yōu)點包括進來，發(fā)掘和運用服務對象的優(yōu)點和自身資源幫助他們解決問題，同時強調(diào)服務對象能力的提升。

從優(yōu)勢視角分析，劉先生的資源狀況為：

(1)環(huán)境的優(yōu)勢。劉先生的妻子在房地產(chǎn)公司工作，工資收入不錯；劉先生的兒子10歲，上小學四年級，學習成績名列前茅；劉先生的母親在劉先生發(fā)生交通意外后，搬過來照顧他的日常起居；朋友會給劉先生打電話。

(2)個人的優(yōu)勢。劉先生大學本科學歷，原是一家企業(yè)的銷售人員；劉先生身體逐漸康復；劉先生曾是一個性格開朗、很愛交往的人，有很多的朋友。

(3)環(huán)境的缺失。妻子在房地產(chǎn)公司工作，工作很辛苦，無暇照顧劉先生；劉先生的母親身體也不太好，照顧劉先生明顯感到吃力；社區(qū)中沒有相應的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復的服務。

(4)個人的缺失。劉先生由于一場交通事故，造成雙腿截肢并因此失去了工作；劉先生一直無法接受被截肢的事實，情緒很壞，不愿與家人交談，發(fā)脾氣的次數(shù)越來越頻繁；劉先生根本不愿意見朋友，朋友打電話來，他也常常不接。

2.

根據(jù)評估的結(jié)果，提出具體的介入策略。正確答案：根據(jù)評估結(jié)果，社會工作者可以采取的介入策略主要有：

(1)直接介入的行動及策略

①促使服務對象運用現(xiàn)有資源

a．幫助劉先生運用現(xiàn)有的內(nèi)在資源，發(fā)揮他的個人優(yōu)勢，改變原先不合理的分析態(tài)度和方法，采取正確的分析態(tài)度與方法，使他重新找回自信。

b．改進劉先生扮演社會角色的技巧，發(fā)掘他的潛能，并幫助他建立積極的人生觀。

c．幫助劉先生充分利用現(xiàn)有的外部資源，如家庭、鄰居、親戚、朋友等，加強同家人以及朋友的溝通，改進交流方式。

②進行危機介入

a．對劉先生進行心理疏導，運用心理技巧幫助他緩解壓力，放松心態(tài)，鼓勵他勇敢面對現(xiàn)實，盡快走出心理陰影。

b．幫助劉先生宣泄由截肢危機帶來的緊張、焦慮情緒，給予支持。

c．幫助劉先生找一份合適的工作，使他重新樹立個人自信，恢復和發(fā)揮自身的功能，走出危機。

(2)間接介入的行動及策略

案例中提到，劉先生所在社區(qū)中并沒有相應的機構(gòu)可以為劉先生提供照顧和康復服務。因此，社會工作者就要考慮籌劃發(fā)展新資源。社會工作者可以爭取有關(guān)機構(gòu)和社區(qū)的支持，在社區(qū)中設立居民照顧和康復治療點，為劉先生及其他有需要的居民提供上門服務。如果社區(qū)無此條件，那么社會工作者應當與就近的康復治療點接洽，尋求他們的支持和幫助。

3.

是光明高中高一(二)班的學生，父親在他8歲的時候去世。張凱的母親是鄉(xiāng)村幼兒教師，因為幼兒園距其家較遠，每天早出晚歸。由于母親忙于工作，家中無人照顧，張凱讀初中時一直住校。到了高中階段，母親要求張凱經(jīng)常回家分擔家務，相互照顧。三個月以來，張凱在學校和家庭之間來回奔波，導致他無暇顧及學業(yè)，學習成績下滑。為了提高成績，他努力學習，但依然表現(xiàn)平平，對此他頗有怨言。再加上家庭經(jīng)濟收入情況欠佳，與同學交往的時候，張凱感到非常自卑。

[問題]假如你是一名學校社會工作者，被安排接手該案例。請按照社會工作實務通用過程模式分析案例中的問題，并提供問題分析的理論依據(jù)。正確答案：按照社會工作實務通用過程模式，在接案時要事先研讀服務對象的資料，對資料進行分析。對于上述案例，可以采用內(nèi)外影響力范式進行分析。

內(nèi)外影響力范式是社會工作實務通用過程模式看待個人和社會問題的一種角度?！皟?nèi)外影響力范式”認為，社會問題的產(chǎn)生既有內(nèi)部因素也有外部因素，通常是這兩者相互作用的結(jié)果。內(nèi)部力量主要是個人的微觀系統(tǒng)(生物的、心理的和社會的)，外部力量包括中觀系統(tǒng)(家庭、群體和學校)和宏觀系統(tǒng)(文化、制度、組織和委員會)。這些力量的作用對社會工作實務分析具有重要意義。

(1)運用內(nèi)外影響力范式分析案例的理論依據(jù)

①生態(tài)系統(tǒng)理論

生態(tài)系統(tǒng)理論認為，有機體或有生命力的系統(tǒng)和其所處環(huán)境間維持著持續(xù)且交流的關(guān)系。從這個意義上說，人們和他們所處的環(huán)境也被視為相互依賴且彼此輔助的一個整體，人和環(huán)境在這個整體里，互為對方進行持續(xù)的改變和塑造。在生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，人類被看做是通過與環(huán)境的各種因素的相互作用來發(fā)展和適應。社會工作試圖通過對人與自然和社會環(huán)境間的功能失調(diào)的處理，來強化能力、整合治療和改變問題。生態(tài)系統(tǒng)主張，要理解個人在家庭、團體、組織及社區(qū)中的社會生活功能發(fā)揮，則需由個人和其所在環(huán)境中的不同層次之間的關(guān)聯(lián)系統(tǒng)切入。

②系統(tǒng)理論

系統(tǒng)理論分析組織、政策、社區(qū)和群體對個人的影響，認為個人處于環(huán)境中的各種系統(tǒng)不斷的相互作用中。社會工作的系統(tǒng)視角強調(diào)超出服務對象自身問題來評估他們生活環(huán)境的復雜性，以及二者之間的關(guān)系。在系統(tǒng)視角下，個人、群體、組織和社區(qū)的環(huán)境系統(tǒng)是社會工作者介入和改變的場域，在這個場域里所有的元素都彼此相互交錯和影響。

內(nèi)外影響力范式是系統(tǒng)理論和生態(tài)系統(tǒng)理論的“人與環(huán)境”相互作用的觀點的一種具體操作化。

(2)運用內(nèi)外影響力范式具體分析張凱所面臨的問題及原因

①從內(nèi)部影響力看，張凱并不情愿奔波于家庭和學校之間，他對自己的學業(yè)成績也不滿意，卻無法通過個人努力獲得改變。在與同學的交往中，他還帶有自卑心理。

②從外部影響力看：

a．家庭層面。張凱生活在一個單親家庭，家庭經(jīng)濟困難，母親忙于賺錢養(yǎng)家，家務無人做，需要張凱分擔家庭責任。母親想要關(guān)心張凱，卻無暇照顧他的生活，更談不上關(guān)心他的學習問題。

b．群體層面。張凱在與同學交往的過程中，未能從同輩群體中感受到有效的支持，反而因家庭經(jīng)濟條件較差產(chǎn)生了自卑心理。

c．學校層面。老師、學校沒有針對張凱的特別情況，提供任何的個別幫助。

d．社會層面。張凱沒有獲得所在社區(qū)為他或他的家庭提供的個別幫助；沒有得到來自社會環(huán)境的支持與幫助。

內(nèi)部因素和外部因素交織在一起，相互作用，影響了張凱的正常生活和學習，導致了他學習成績的下降和心理問題的產(chǎn)生，形成了張凱目前所面臨的問題。因此，社會工作者可以利用內(nèi)外影響力范式來評估服務對象的問題和需要，制定干預計劃?？偟膩碚f，張凱很在意自己的學業(yè)，想提高自己的學業(yè)成績，因此社會工作者可以圍繞這個核心開展工作，一方面能夠幫助張凱提高學習成績，另一方面可以促進友好信任的專業(yè)關(guān)系的建立，便于其他問題的解決。

黃女士一家有三口人。黃女士今年35歲，因患有慢性粒細胞白血病而一直在家休息。丈夫張某37歲，一年前在工地做工時受傷，經(jīng)治療后成為4級殘疾，因為行動不便和缺少職業(yè)技能，沒有找到合適的工作。兒子10歲，正在讀小學。黃女士一家屬于零就業(yè)家庭?，F(xiàn)在，黃女士全家僅靠每月350元的低保金生活，非常困難。對此，黃女士已多次向社區(qū)居委會請求給予幫助，但沒有任何回應。

[問題]4.

請運用優(yōu)勢視角的理論，分析黃女士一家的自身資源。正確答案：優(yōu)勢視角在評估服務對象的問題和需要時強調(diào)將他們的優(yōu)點包括進來，發(fā)掘和運用服務對象的優(yōu)點和自身資源幫助他們解決問題，同時強調(diào)服務對象能力的提升。

根據(jù)上述案例，黃女士一家的優(yōu)勢資源主要有：

(1)黃女士還很年輕，屬于有勞動能力者，還可以從事一些力所能及的勞動，以貼補家用；

(2)黃女士的丈夫雖為4級殘疾，但也有年齡優(yōu)勢，通過職業(yè)技能培訓，可以適當從事一些殘疾人力所能及的勞動，以增加家庭收入；

(3)黃女士的兒子還在上小學，是家庭的希望；黃女士夫妻倆有希望改變目前處境的愿望。

這三項優(yōu)勢資源如果加以利用，可以促進黃女士一家的處境向更好的方面發(fā)展。

5.

請運用系統(tǒng)理論分析黃女士一家的社會資源。正確答案：運用系統(tǒng)理論對黃女士一家的社會資源的具體分析如下：

(1)系統(tǒng)論是關(guān)于研究一切綜合系統(tǒng)或子系統(tǒng)的一般模式、原則和規(guī)律的理論體系。

社會工作的系統(tǒng)視角強調(diào)超出服務對象自身問題來評估他們生活環(huán)境的復雜性，以及二者之間的關(guān)系。在系統(tǒng)視角下，個人、群體、組織和社區(qū)的環(huán)境系統(tǒng)是社會工作者介入和改變的場域，在這個場域里所有的元素都彼此相互交錯和影響。系統(tǒng)視角的社會工作實務注重運用社會資源幫助人們解決問題，滿足需要。社會資源主要有：

①非正式(或自然)的社會網(wǎng)絡資源。主要包括家庭、朋友、鄰居、同事、親戚等提供的物質(zhì)與精神幫助。

②正式的社會網(wǎng)絡資源。分為兩類：一種是群團組織，包括工作單位、各種專業(yè)團體、群眾組織及各種協(xié)會等；另一種是社會性資源，包括學校、醫(yī)院、各種社會服務機構(gòu)、派出所等。

(2)對于黃女士一家來說，其可以利用的非正式的社會網(wǎng)絡資源有親友的幫助、社區(qū)鄰里的幫助以及社會公益人士的幫助等；正式的社會網(wǎng)絡資源有政府的低保、殘疾人補助、教育救助、零就業(yè)家庭就業(yè)指導和培訓、殘疾人就業(yè)指導和培訓、醫(yī)療救助等。

6.

假如你是黃女士所在社區(qū)的一名社會工作者，應如何整合通用過程模式中的四個基本系統(tǒng)來幫助黃女士?正確答案：通用過程模式采用系統(tǒng)理論，將社會工作的服務系統(tǒng)看作是由社會工作者、服務對象、改變的目標和為達到改變目標而采取的行動組成的，稱為“四個基本系統(tǒng)”，即：改變媒介系統(tǒng)、服務對象系統(tǒng)、目標系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。

(1)“四個基本系統(tǒng)”的含義

①改變媒介系統(tǒng)。指受雇于公立、志愿、非營利機構(gòu)、組織、社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷”的具體操作者，是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。

②服務對象系統(tǒng)。指社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人。

③目標系統(tǒng)。指為了達到改變服務對象系統(tǒng)的目的所需要改變和影響的系統(tǒng)。

④行動系統(tǒng)。指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，他們是為實現(xiàn)改變目標而與社會工作者一起工作的人，是社會工作者的合作者。

(2)本案例中，社會工作者要為黃女士一家提供服務，具體整合“四個基本系統(tǒng)”的方法是：

①在改變媒介系統(tǒng)中，社區(qū)工作者充當黃女士家庭幫助計劃的具體操作者和執(zhí)行者；

②服務對象系統(tǒng)為黃女士一家人；

③目標系統(tǒng)為黃女士一家目前的困難處境(疾病、殘疾、失業(yè)、沒有技能、孩子的教育問題、貧困等)；

④社區(qū)工作者需要將黃女士一家人、親友以及包括社區(qū)居委會在內(nèi)的其他相關(guān)部門的工作人員整合起來，形成一個幫扶行動系統(tǒng)，一起來幫助黃女士一家改變目前的處境。

小娜是個12歲的女孩，有個幸福的家庭。但半年前爸爸的工作單位改制，爸爸一夜之間下了崗，其后雖然努力找工作，但一直沒有結(jié)果。媽媽在焦急之余對爸爸的嘮叨和埋怨多了起來，碰上爸爸的火爆脾氣，兩人開始不斷爭吵。每逢爸爸媽媽吵架，小娜都很害怕，經(jīng)常獨自一人流淚。小娜在學校本來成績優(yōu)異，活潑開朗，有很多朋友，可如今小娜越來越孤僻，不愿跟同學交往，學習成績也開始下滑。

[問題]7.

請運用優(yōu)勢視角理論來評估本案例。正確答案：從優(yōu)勢視角分析，小娜一家具有的優(yōu)勢為：

(1)環(huán)境優(yōu)勢。小娜的爸爸媽媽雖然經(jīng)常吵架，但他們一家的家庭結(jié)構(gòu)完整，且感情基礎牢固；小娜原本有很多朋友。

(2)人的優(yōu)勢。爸爸有豐富的工作經(jīng)驗和能力，對待再就業(yè)的態(tài)度很積極，并努力行動；小娜學習基礎扎實，有積極要求上進的愿望。

對于這些優(yōu)勢，小娜的爸爸媽媽并未發(fā)掘出來，而是經(jīng)常吵架，給小娜造成了諸多不良影響，導致小娜對生活存在恐懼，學習成績也開始下滑。社會工作者需要發(fā)掘這一家人的優(yōu)勢和資源，協(xié)助他們達到自己的目標，走出困境。

8.

請根據(jù)評估結(jié)果，提出具體的介入策略。正確答案：根據(jù)評估結(jié)果，社會工作者可以采取的介入策略主要有：

(1)對小娜進行心理疏導，運用心理技巧幫助她緩解壓力，放松心態(tài)，鼓勵她勇敢面對現(xiàn)實，盡快走出心理陰影。

(2)與小娜的爸爸媽媽交流溝通，運用角色互換、換位思考等方法增進彼此的理解，明白雙方都在為建立美好家庭而努力；教授他們有效的溝通方法，改進交流方式；幫助他們意識到爭吵對孩子造成的傷害，使他們多關(guān)愛孩子，關(guān)注孩子的思想和心理，達成為了孩子構(gòu)建和諧家庭環(huán)境的共識。

(3)與小娜的老師和朋友聯(lián)系，請他們多幫助、關(guān)心小娜，增強小娜的社會支持網(wǎng)絡。

(4)鼓勵小娜多參加學?；蛏鐓^(qū)組織的各種活動，找回自信。

(5)與小娜一家所在的社區(qū)或街道居委會聯(lián)系，多向小娜的爸爸提供就業(yè)訊息，通過多方的支持與鼓勵，協(xié)助小娜一家度過難關(guān)，走出一時的困境。

齊蕊，女，23歲，幼年時因一場高燒而雙耳失聰。父親去世得早，她由母親拉扯成人。兩年前，齊蕊在社區(qū)居委會的幫助下找到了一份打字員的工作，她很珍惜這份工作，每天早早去上班。不過，前段時間，母親發(fā)現(xiàn)齊蕊出現(xiàn)了種種抑郁癥狀，并悄悄辭去了工作。母親不知女兒在外面發(fā)生了什么事，看女兒整天不說話，把自己關(guān)在屋里，她內(nèi)心很著急，無奈中，她向社會工作者求助。

[問題]9.

請運用“社會生態(tài)系統(tǒng)理論”分析上述案例。正確答案：社會生態(tài)系統(tǒng)理論強調(diào)社會工作的實務目標是使個人能夠適應環(huán)境的要求。

(1)社會生態(tài)系統(tǒng)理論闡釋

在社會生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，人類被看做是通過與環(huán)境的各種因素的相互作用來發(fā)展和適應。人并不是被動地對他們的環(huán)境做出反應，而是主動地與這些環(huán)境相互作用。社會生態(tài)系統(tǒng)因此主張，要理解個人在家庭、團體、組織及社區(qū)中的社會生活功能發(fā)揮，則需由個人和其所在環(huán)境中的不同層次之間的關(guān)聯(lián)系統(tǒng)切人。社會生態(tài)系統(tǒng)理論界定了社會工作實務活動涉及的三個系統(tǒng)，分別為：

①微觀系統(tǒng)，指個人在親密情境下的人際關(guān)系活動形態(tài)與角色扮演，包括影響個人的生物、心理和社會等子系統(tǒng)；

②中觀系統(tǒng)，指對個人有影響的小群體，包括家庭、工作群體和其他社會群體；

③宏觀系統(tǒng)，指比家庭更大的群體和系統(tǒng)。影響個人的四個重要的宏觀系統(tǒng)是組織、機構(gòu)、社區(qū)和社會文化。

(2)運用社會生態(tài)系統(tǒng)理論對案例的分析

在上述案例中，社會生態(tài)系統(tǒng)理論界定的社會工作實務中的三個系統(tǒng)具體表現(xiàn)為：

①微觀系統(tǒng)，即齊蕊的個人系統(tǒng)，包括齊蕊的生理缺陷、心理障礙等子系統(tǒng)；

②中觀系統(tǒng)，是對齊蕊有影響的小群體，包括齊蕊的母親，齊蕊的工作伙伴和朋友；

③宏觀系統(tǒng)，即比家庭更大的群體和系統(tǒng)，包括齊蕊的工作單位、所在社區(qū)以及社會對弱勢群體的偏見和資源分配不均等社會文化。

齊蕊出現(xiàn)種種抑郁癥狀，并悄悄辭去工作的行為反應了她與社會環(huán)境間的功能失調(diào)。社會工作者需要了解齊蕊各方面的情況，找出齊蕊出現(xiàn)抑郁癥狀的原因并采取相應行動增強齊蕊的能力，對其所處環(huán)境進行干預，從而增進齊蕊與環(huán)境的調(diào)和度。

10.

請為社會工作者設計簡單的工作介入目標。正確答案：依據(jù)社會生態(tài)系統(tǒng)的理論觀點，社會工作將其實務焦點放在如下方面：一是促進人們的成長和發(fā)展；二是增強人們適應環(huán)境的能力；三是移除環(huán)境對人和群體的阻礙；四是增加社會和物理環(huán)境對人們需求的響應和營養(yǎng)成分的提供。

依據(jù)社會生態(tài)系統(tǒng)的理論框架，社會工作者可以將工作目標設計為：

(1)通過促進齊蕊個人的成長，增強她對環(huán)境的適應能力和抗逆力；

(2)通過了解齊蕊各方面的情況，找出齊蕊出現(xiàn)抑郁癥狀的原因并采取相應行動，采用各種方法治愈齊蕊的抑郁癥，消除其病理阻礙，鼓勵其重回工作崗位；

(3)通過聯(lián)系各子系統(tǒng)，幫助齊蕊及其家庭發(fā)掘各方資源，滿足生活需求，營造一個有利于齊蕊家庭發(fā)展的外部環(huán)境。

王某學歷不高，在一家工廠工作。妻子是外地人，沒有工作。他們有兩個孩子，一兒一女，家庭壓力較大。迫于生計，王某晚上還打一份工，平常早出晚歸，和子女接觸少。夫妻之間也較少交流，兩人經(jīng)常因經(jīng)濟問題和教育子女的問題發(fā)生爭吵。兒子已經(jīng)13歲了，還是不懂事，成績也不好，在家經(jīng)常挨打。前天，王某又打了兒子，結(jié)果兒子跑出家門要離家出走。夫妻倆前來社會工作站求助，王某表達了內(nèi)心的壓力與無助。

[問題]11.

請從“人與資源系統(tǒng)的互動”的角度對王某一家的情況加以分析。正確答案：“人與資源系統(tǒng)的互動”是社會工作實務通用過程模式的基本要素之一。這一角度認為，社會工作對問題產(chǎn)生根源的認識，不能簡單地歸結(jié)于個人；人之所以產(chǎn)生問題，根源在于人與他們所處的社會環(huán)境的互動。通片J過程模式關(guān)注的不是“誰”有問題，而是環(huán)境中的各種因素怎樣相互作用，從而影響了人們在完成生命任務過程中對問題的處理。

本案例中，王某與其家庭、其他家庭成員以及與社會的互動出現(xiàn)了失調(diào)。這種失調(diào)表現(xiàn)在以下幾個方面：

(1)王某個人文化程度較低，在社會上不能獲得高薪工作，只能打工；

(2)王某的妻子沒有工作，因而家庭經(jīng)濟重擔全靠王某支撐；

(3)王某獨自承擔撫養(yǎng)家庭的重擔，壓力較大但是卻不善于表達，只能積壓在自己心里，所以感到無助；

(4)王某和妻子缺乏交流，并且時常有摩擦爭吵；

(5)王某和兒女接觸較少，對孩子缺乏關(guān)愛；夫妻二人都缺乏教養(yǎng)孩子的技巧，只是打罵孩子，因而與兒子的關(guān)系鬧僵；

(6)王某家庭并沒有得到所在社區(qū)的幫助，缺乏相應的社會支持系統(tǒng)。

12.

根據(jù)本案例，社會工作者為王某家庭擬訂的干預計劃的要點是什么?正確答案：社會工作者為王某家庭擬訂的干預計劃的要點主要有：

(1)教授王某夫婦教育孩子的技巧，學習與孩子進行溝通和交流，使孩子體諒父親的難處，以改善孩子與王某的關(guān)系。建議王某夫婦與孩子的老師聯(lián)系，學習教養(yǎng)孩子的合理方法，幫助孩子增進對學習的興趣，以提高學習成績。

(2)對王某和妻子進行婚姻輔導，協(xié)助緩和夫妻間的關(guān)系。

(3)介紹王某的妻子參加職業(yè)技能培訓，尋找合適的工作。

(4)尋求社會資源支持，以緩解王某的家庭經(jīng)濟壓力。

在社會轉(zhuǎn)型過程中，由于新舊體制轉(zhuǎn)換，相當一部分人在醫(yī)療方面發(fā)生了困難，特別是身患重病時，因無力承擔高額的治療和醫(yī)藥費用，在就醫(yī)與個人生活上都面臨巨大困難。對這部分人來說，無錢就醫(yī)是他們個人的問題。但是，社會沒有建立起一套新的醫(yī)療保障制度來保障全體人民的健康卻是個社會問題。

[問題]13.

請從“個人問題與社會問題的關(guān)系”的角度分析上述案例中的社會問題。正確答案：從“個人問題與社會問題的關(guān)系”的角度，對案例中的社會問題可進行以下分析：

(1)個人問題與社會問題的關(guān)系。通用過程模式對個人與社會問題關(guān)系的關(guān)注，意在指出個人問題不但與其所處的社會情境相關(guān)，而且與社會公共問題有密不可分的內(nèi)在聯(lián)系，社會的公共問題是以個人問題為基礎的。個人問題與社會問題之間的這種相互關(guān)聯(lián)性使得許多個人問題不可能由個人或家庭解決，不解決社會問題，個人問題就得不到解決。將個人問題與社會問題的關(guān)系、社會問題對個人的影響反映和演繹出來是社會工作的責任。

(2)對本案例的解析。案例中，在社會轉(zhuǎn)型過程中，由于新的醫(yī)療保障制度不健全這一社會問題，導致就醫(yī)困難這一個人問題不可能由個人或家庭解決。要從根本上解決就醫(yī)困難這一個人問題，必須從建立新的醫(yī)療保障制度人手。只有解決了社會醫(yī)療保障制度這個“社會問題”，個人就醫(yī)困難的問題才能得到解決。

14.

對于上述案例中的社會問題，社會工作者能發(fā)揮的積極作用有哪些?正確答案：針對上述案例的社會問題，社會工作者能發(fā)揮的積極作用主要有：

(1)社會工作不僅要為有需要的個人和群體提供服務和資源，而且要研究個人問題對形成社會問題的影響。

(2)社會工作者的責任是通過大量的個案研究來闡明個人就醫(yī)困難問題與醫(yī)療社會保障制度不健全之間的關(guān)系，使政府與社會公眾關(guān)注這一問題，倡導在社會政策層而上根本解決問題。

芳芳，11歲，2010年被某流浪兒童救助保護中心收留。芳芳的家在一個偏僻的農(nóng)村，家里很窮。她讀了幾年小學，由于成績不理想，再加上家里也沒有能力繼續(xù)供她上學，就輟學了。由于缺乏文化知識，不善表達，她很少說話。雖然與其他孩子相處友好，但是有自卑、防備心理。她每天課外時間都會外出撿廢舊瓶子賣了賺錢。芳芳在中心的表現(xiàn)很好，每天都能得到中心工作人員的表揚和獎品，芳芳特別愛惜這些獎品。

[問題]15.

請運用生命周期理論，分析芳芳的現(xiàn)實資源情況。正確答案：生命周期理論認為，在內(nèi)外影響力分析范式中，人被看做是發(fā)展和成長的。人的發(fā)展都要經(jīng)過幾個普遍的階段，每個階段都是逐步攀升的，是成長的。從生命周期理論出發(fā)，通用過程模式的社會工作實務要求有系統(tǒng)地、全面地思考個人或者群體在成長與發(fā)展過程中所產(chǎn)生的問題，找出影響個人或群體的內(nèi)外因素，進而給予協(xié)助，消除影響人們成長和發(fā)展的那些個人和社會因素。

針對芳芳沒有讀完小學，沒有文化知識、不善表達以及她自卑、防備別人的心理特點，社會工作者首先應提供幫助使芳芳成長為一名合格的社會成員。首先，要幫助芳芳繼續(xù)接受教育，教她讀書識字，同時還要與芳芳的家庭聯(lián)系，關(guān)注和幫助他們解決經(jīng)濟問題，與家鄉(xiāng)的學校、老師、同學以及當?shù)氐恼坝嘘P(guān)部門一起從不同角度給予芳芳和她的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個有利于芳芳成長的家庭和社會環(huán)境。

16.

假如你是一名社會工作者，試評估芳芳和她父母各自的需要。正確答案：芳芳和她父母各自的需要具體表現(xiàn)為：

(1)芳芳的需要

①心理表達的需要。有針對性地對芳芳進行個別輔導，培養(yǎng)她健康的心智，積極向上的品質(zhì)，使她樹立自信心理，并勇于表達自己的思想。

②接受教育的需要。芳芳正值求知年齡，需要通過多方支援，提供芳芳繼續(xù)接受教育的機會。

③人際交往的需要。芳芳需要和同輩群體接觸、交流，應該鼓勵她克服自卑、防備心理，多交朋友。

④獲得關(guān)愛、支持、鼓勵的需要。芳芳需要回歸家庭，得到父母的關(guān)愛和家庭的溫暖；需要中心的工作人員以及老師的關(guān)心和鼓勵。

(2)芳芳父母的需要

①解決家庭經(jīng)濟困難；

②增加與芳芳的交流溝通機會。

17.

王闖，男，15歲，幼年喪母，其父精神失常。他一直由外祖母照顧，他們僅靠最低生活保障金生活。外祖母年事已高，平日里對王闖關(guān)懷較少。從去年起，王闖常常夜不歸宿，在網(wǎng)吧通宵打游戲，久而久之便結(jié)交了一群游手好閑的不良少年。此后，王闖漸漸養(yǎng)成了曠課的壞習慣，并染上了吸煙、喝酒等惡習。對此，王闖的外祖母十分焦急，向?qū)W校社會工作者焦揚求助。

社會工作者焦揚接案后，為幫助王闖回歸學校，仔細評估了王闖及其家庭的特殊需要，運用了一套專業(yè)工作方法和技巧，有針對性地對王闖進行個別輔導，并從不同角度給予其家庭各種支持。

[問題]上述案例中的社會工作者焦揚采取社會工作實務通用過程模式對王闖進行了幫助，請簡要說明通用過程模式的內(nèi)涵及其主要特點。正確答案：通用過程模式的內(nèi)涵及其主要特點具體表現(xiàn)為：

(1)通用過程模式的內(nèi)涵

通用社會工作的過程模式是指從實踐經(jīng)驗中提升出來的、描述和總結(jié)了實務運作過程中的重要變項，以及它們之間的相互關(guān)系，因而是具有結(jié)構(gòu)性、廣泛性和一般性的相對固定并且具有普適性的工作程序，是在社會工作實務開展過程中逐漸形成的普遍性的工作方法。

(2)通用過程模式將助人過程看作是一個有計劃、有步驟解決問題的過程，強調(diào)實務過程是一個有彈性的，各階段有時交叉重疊的、持續(xù)的一個系統(tǒng)的程序。其特點包括：

①強調(diào)助人是一個過程

社會工作幫助個人和社會系統(tǒng)提升社會功能，解決或預防問題的產(chǎn)生，需要經(jīng)過一個操作實施的過程，有計劃、有步驟地達到改變的目的。

a．社會工作只是協(xié)助人們改變現(xiàn)狀的媒介，而媒介作用的發(fā)揮離不開與服務對象的專業(yè)助人關(guān)系。這種助人關(guān)系的建立本身就是一個過程。

b．改變是一種過程。改變是由量變到質(zhì)變的積累過程，是服務對象逐步形成自我改變意識，實現(xiàn)助人自助目標的過程。在這個過程中，社會工作者促使服務對象在自我覺悟、自我引導和自我行動中教育自己和改變自己。在此基礎上，社會工作者才能與服務對象一起去發(fā)現(xiàn)與分析問題，進而學習改變，實現(xiàn)改變的目標。

c．改變必須是一種主動與自發(fā)的過程。如果服務對象不是發(fā)自內(nèi)心主動要求改變，而是被動地接受社會工作者為其處理困難與解決問題的安排，這種改變就只能是一種表面的改變，是治標不治本。因此，必須啟發(fā)與促進服務對象內(nèi)心的動機與愿望，使改變成為一種自覺的行為。但這樣的目標不是一蹴而就的，而是要經(jīng)過一個過程。

以上三點說叫，助人活動是一個連續(xù)的、有目的的改變過程。

②運用綜合方法

通用過程模式在理論取向上采取綜合的立場，從各種知識和方法中選取最好和最適當?shù)募右跃C合運用。這些知識和方法經(jīng)過多次實踐檢驗，確實可信。

③工作過程階段化

通用過程模式將助人過程劃分為邏輯上前后相連的幾個階段，這并不意味著助人過程是截然分開的、各自獨立的。相反，分解劃分的主要目的在于，顯示助人過程中不同階段的主要特點。在實際工作中，不同的階段可以交叉和重疊。

④工作任務階段化

在通用過程模式中，助人的每一個階段對服務對象都是重要的，都有與之相聯(lián)系的具體任務，社會工作者完成每一項任務也都需要專門的技巧。一個階段的任務完成不好，會影響下一個階段任務的完成。

⑤整合的價值觀

通用過程模式整合了社會工作的核心價值觀，在每一階段的工作中都強調(diào)服務對象的參與，社會工作者對服務對象的接納。同時，通用過程模式還強調(diào)社會工作的倫理守則，強調(diào)對服務對象負責，讓服務對象參與持續(xù)的、定期的評估和總結(jié)。整合的社會工作價值有助于社會工作者專業(yè)責任的履行。

彤彤，男，今年8歲，上小學二年級，十分調(diào)皮，在學校常常和其他小朋友打架，學習成績也不好。彤彤的母親史葉丹是一位事業(yè)有成的工程師，但卻不知如何教育兒子，致使兒子在性格、學習方面都出現(xiàn)了問題。如今，史葉丹向社會工作服務機構(gòu)求助。

[問題]18.

通用過程模式的基本系統(tǒng)包括哪幾個方面?正確答案：通用過程模式采用系統(tǒng)理論，將社會工作的服務系統(tǒng)看做是由社會工作者、服務對象、改變的目標和為達到改變目標而采取的行動組成的，稱為“四個基本系統(tǒng)”。通用過程模式的基本系統(tǒng)包括四個方面：

(1)改變媒介系統(tǒng)

改變媒介系統(tǒng)是指受雇于公立、志愿、非營利機構(gòu)、組織、社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷”的具體操作者，是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。在很多情況下，擔任改變媒介角色的除了社會工作者之外，還有與服務對象有關(guān)的、具有不同專長的其他專業(yè)人士，他們形成一個團隊共同工作。在這個團隊中，社會工作者是擔當主要責任的“主要改變媒介”。改變媒介系統(tǒng)既是服務對象改變的媒介，又是改變努力的主要行動者，是專業(yè)的助人者。

(2)服務對象系統(tǒng)

服務對象系統(tǒng)是指社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人。服務對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團體、組織或社區(qū)。

當服務對象前來社會工作服務機構(gòu)求助，并已經(jīng)使用社會工作服務時，即成為“現(xiàn)有服務對象”。當服務對象沒有求助，但可能需要社會工作的服務，或者是妨礙他人或系統(tǒng)社會功能的正常發(fā)揮時，他即成為“潛在的服務對象”。

(3)目標系統(tǒng)

為了達到改變服務對象系統(tǒng)的目的所需要改變和影響均系統(tǒng)即是“目標系統(tǒng)”。一般來說，目標系統(tǒng)大于服務對象系統(tǒng)，而且具有時效性，隨問題的發(fā)展而變化。為了達到服務與改變社會環(huán)境的目的，要求社會工作者要與有關(guān)系統(tǒng)一起，將環(huán)境作為目標系統(tǒng)去改變和影響，從而為解決服務對象的問題與滿足需要創(chuàng)造條件，一步步實現(xiàn)服務的目標。

(4)行動系統(tǒng)

行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，他們是為實現(xiàn)改變目標而與社會工作者一起工作的人，是社會工作者的合作者。為了實現(xiàn)與服務對象的協(xié)議，幫助服務對象達到改變的目標，社會工作者要進行各種努力，調(diào)動各種資源。

19.

上述案例中，史葉丹屬于通用過程模式中的哪個系統(tǒng)?正確答案：本案例中，史葉丹屬于通用過程模式中的服務對象系統(tǒng)。史葉丹女士因為孩子的性格、學習問題而向社會服務機構(gòu)尋求幫助，她是社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人，屬于服務對象系統(tǒng)。

二、方案設計題(根據(jù)題目的要求，設計出環(huán)節(jié)完整、嚴密、可行性強的服務方案)1.

在廣州城郊的某個村里，居住著大量外來務工人員。他們大多肩負賺錢養(yǎng)家的責任，整日忙于工作，根本沒有時間關(guān)心子女的成長，更談不上給子女帶來良好的教育。由于家庭條件的限制，不少孩子初中畢業(yè)后就隨父母遷徙，他們?nèi)狈Ρ匾膭趧蛹寄?，絕大多數(shù)沒有固定職業(yè)，平日里無所事事，經(jīng)常在社區(qū)聚眾生事，成為影響社區(qū)乃至社會穩(wěn)定的重要因素。

[問題]如果你是一名專業(yè)社會工作者，請依據(jù)社會工作通用過程模式。分析本案例中青少年所面臨的問題，并擬定相應的社區(qū)服務方案。正確答案：本案例中青少年所面臨問題及應擬定的社區(qū)服務方案分別為：

(1)案例中青少年所面臨的問題及分析

從內(nèi)外影響力范式分析，案例中這群青少年所面臨的問題主要有：

①個人方面。文化水平低；性格散漫，隨意性大，缺乏組織性、紀律性；缺乏必要勞動技能，沒有固定職業(yè)；缺乏足夠的資源和能力改變現(xiàn)狀。

②家庭方面。由于父母為生計奔波，使他們?nèi)狈Ρ匾墓芙?，無法獲取家庭的有效支持和幫助，影響他們的順利成長。同時，家庭經(jīng)濟水平和所處環(huán)境在一定程度上限制了他們的發(fā)展。家庭生活不穩(wěn)定和個人能力有限，使得他們形成了不穩(wěn)定的生活狀態(tài)，沒有固定職業(yè)。

③群體方面。同輩群體的影響對于青少年來說尤為重要。同輩群體間的相互影響和相互作用是決定青少年有效社會化的關(guān)鍵。本案例中的青少年，因為家庭功能的缺失，在更大程度上依賴于同輩群體的支持。但由于這群青少年背景相同，都缺乏改變現(xiàn)狀的能力，因而其相互的支持并不是積極向上的。

④宏觀社會系統(tǒng)方面。在我國目前的情況下，外來務工人員及其子女在大城市還無法獲得和城市居民同等的待遇，對外來務工人員子女的教育、生活、工作問題缺乏明確的制度保障和法律規(guī)范，使這些青少年不能獲得有效的社會支持。

(2)社區(qū)服務方案

針對上述問題，社會工作者制定的社區(qū)服務方案應包括以下內(nèi)容：

①召集這些青少年組成小組，在社區(qū)中開展小組活動。通過小組為他們提供同輩支持和學習輔導，以同輩群體間的相互支持和影響，培養(yǎng)積極樂觀的生活態(tài)度，幫助他們獲得專門的技能并有效規(guī)劃未來。

②充分利用社區(qū)資源，開設技能培訓班，為社區(qū)青少年提供學習科學文化知識和一技之長的場所。同時，充分依靠社區(qū)資源，聯(lián)系各種機構(gòu)，尋求就業(yè)機會，為青少年順利就業(yè)提供條件。

③開展親子工作坊，促使青少年和家長之間進行溝通交流，為青少年個人發(fā)展獲得更多的關(guān)愛和支持。同時，可以根據(jù)父母需求不定期開展家庭教育工作坊，教授外來務工人員父母相關(guān)知識技能，幫助他們獲得子女教育的有效技巧。

④聯(lián)合社區(qū)，開展各種社區(qū)活動。比如邀請青少年成立志愿小組，參與社區(qū)建設規(guī)劃等。根據(jù)社區(qū)情況，制定針對青少年的各種幫扶計劃等。

2.

雅苑社區(qū)近日新建了一處老年活動室，并成立了社區(qū)居民康樂俱樂部，棋牌室、電腦吧、健身房等一應俱全，卻鮮有社區(qū)居民參與活動。

[問題]如果你是該社區(qū)的社會工作者，試結(jié)合“人與資源系統(tǒng)的互動”分析這種現(xiàn)狀并制定一份服務計劃。正確答案：雅苑社區(qū)的現(xiàn)狀及社會工作者應制定的服務計劃分別為：

(1)運用“人與資源系統(tǒng)的互動”理論對問題的分析

①“人與資源系統(tǒng)的互動”理論闡釋

社會工作對問題產(chǎn)生根源的認識，不是簡單地歸結(jié)于個人，而是認為人之所以產(chǎn)生問題，根源在于人與他們所處的社會環(huán)境的互動，即關(guān)注的不是“誰”有問題，而是環(huán)境中的各種因素怎樣相互作用，從而影響了人們在完成生命任務過程中對問題的處理。

②運用“人與資源系統(tǒng)的互動”理論對本案的分析

雅苑社區(qū)新成立了老年活動室，并成立了社區(qū)居民康樂俱樂部，卻鮮有居民前來參加，社會工作者首先應該調(diào)查造成這一現(xiàn)象的原因是社區(qū)居民尚不知道社區(qū)新成立了老年活動室和俱樂部，還是老年活動室和俱樂部并不適合該社區(qū)居民的需要。如果是該社區(qū)居民還未了解自己所在的社區(qū)已經(jīng)有了這樣的活動室和俱樂部，那就需要加強宣傳工作使社區(qū)居民獲悉，即社會工作者應關(guān)注居民與活動室這兩個系統(tǒng)的互動過程，致力于加強兩個系統(tǒng)的聯(lián)結(jié)。如果是活動室與俱樂部開設的活動不適合該社區(qū)居民的需要，社會工作者應該通過一定的方法了解哪些活動不適合該社區(qū)居民的需要，并了解他們希望開展的活動，然后根據(jù)活動室的實際情況開展適合該社區(qū)居民的活動。

(2)針對該社區(qū)老年活動室及俱樂部的現(xiàn)狀制定的服務計劃

一般來說，人與資源的互動關(guān)系有三種類型：人在資源系統(tǒng)中的互動，人與資源系統(tǒng)的互動和資源系統(tǒng)之間的互動。這三種互動關(guān)注到互動各系統(tǒng)之間聯(lián)結(jié)的性質(zhì)以及人與他們的各種資源系統(tǒng)之間的關(guān)系。根據(jù)人與資源系統(tǒng)的互動理論和這三種互動類型，針對該社區(qū)老年活動室及俱樂部的現(xiàn)狀，社會工作者制定的介入計劃具體內(nèi)容包括：

①通過宣傳片、社區(qū)櫥窗、社區(qū)廣播等形式擴大對社區(qū)老年活動室和俱樂部的宣傳力度；

②以小組形式開展活動來增進社區(qū)居民間的感情，讓居民們在閑暇時間愿意參加活動室和俱樂部開展的活動；

③可考慮聘請一些專業(yè)老師，開辦插花班、成立腰鼓隊、組織烹飪比賽等活動來調(diào)動社區(qū)居民的參與熱情，使社區(qū)老年活動室能真正豐富老年人的生活。

3.

黃女士今年37歲，家中有三口人，她、12歲的女兒以及74歲的老母親。丈夫在去年因病去世。黃女士身體也不好，三年前，她因患有肺病而失去了超市的售貨員工作，到如今她還沒有找到穩(wěn)定的工作，只能靠做些小時工掙得一點錢，再加上每月320元的低保金生活，一家三口生活很拮據(jù)。女兒正讀小學五年級，再過一年就要升初中了，需要準備學費，還有老母親的醫(yī)藥費等，看著家中的境況，黃女士