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PAGE1-咸陽市科技計劃項目驗收證書驗證字[]第號項目名稱：項目承擔單位：組織驗收單位:（蓋章）驗收批準日期：咸陽市科學技術(shù)局印制表一：項目參加單位簡表項目名稱項目編號項目計劃類別項目負責人聯(lián)系電話單位名稱單位性質(zhì)隸屬關(guān)系單位地址聯(lián)系電話郵編項目協(xié)作單位單位名稱單位性質(zhì)隸屬關(guān)系單位地址聯(lián)系電話郵編說明：1、項目編號：指市科學技術(shù)研究計劃中統(tǒng)一規(guī)定的編號；2、項目計劃類別：指市科技研究發(fā)展（攻關(guān)）計劃、市火炬計劃、市星火計劃、市自然科學研究計劃等。表二、項目完成情況表項目完成時間分階段進度實現(xiàn)情況項目合同目標實現(xiàn)情況成果形態(tài)與技術(shù)水平經(jīng)濟效益（萬元）年度產(chǎn)值利稅創(chuàng)匯節(jié)匯社會效益生態(tài)效益對本市或本地區(qū)、本行業(yè)科技進步和經(jīng)濟社會發(fā)展的作用和意義表三、主要參加人員名單序號姓名性別年齡技術(shù)職稱學歷從事專業(yè)在項目中所承擔任務(wù)所在單位表四、經(jīng)費決算表經(jīng)費來源（萬元）計劃下達單位自籌銀行貸款其它合計有償無償科技計劃經(jīng)費使用情況分項內(nèi)容金額說明1、設(shè)備購置費2、能源材料費3、試驗外協(xié)費4、資料印刷費5、租憑費6、差旅費7、鑒定驗收費8、管理費9、其它10、結(jié)余11、合計有償經(jīng)費歸還情況年度合同規(guī)定實際歸還數(shù)額時間數(shù)額時間經(jīng)費審查組意見注：科技計劃重點項目須附專項審計報告。表五、技術(shù)檢測表主要技術(shù)要點和技術(shù)關(guān)鍵完成情況項目達到的技術(shù)指標技術(shù)檢測情況技術(shù)檢測意見表六、驗收委員會驗收意見驗收委員會主任：年月日表七、驗收委員會名單序號驗收委員會職務(wù)姓名工作單位所學專業(yè)所從事專業(yè)職稱職務(wù)簽名表八、驗收審批意見表主持驗收單位意見主管領(lǐng)導(dǎo)簽字：（蓋章）年月日組織驗收單位意見主管領(lǐng)

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