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胃食管反流病概述匯報人:目錄01疾病定義與分類02臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥03診斷與鑒別診斷05預(yù)防與預(yù)后04治療策略疾病定義與分類01疾病定義胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的疾病,包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管。胃食管反流病定義臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥02臨床癥狀典型癥狀是反流和燒心,非典型癥狀包括胸痛、吞咽困難和食管外癥狀。食管癥狀1包括Barrett食管、食管狹窄和上消化道出血等。并發(fā)癥2診斷與鑒別診斷03診斷方法內(nèi)鏡是診斷反流性食管炎的金標準,食管反流監(jiān)測是診斷GERD的“金標準”。內(nèi)鏡檢查需要與其他食管疾病、消化性潰瘍和心源性胸痛等鑒別。鑒別診斷治療策略04藥物治療對于難治性GERD或需要長期維持治療的病人,可考慮抗反流手術(shù)。手術(shù)治療PPI是治療GERD的首選藥物,促胃腸動力藥和抗酸藥也可用于輔助治療。抑酸藥預(yù)防與預(yù)后05預(yù)后輕度食管炎預(yù)后較好,重度食管炎可能需要更長時間治療,Barrett食管有惡變風險。預(yù)防策略建立三級預(yù)防體系,包括一般人群預(yù)防、
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