中醫(yī)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃_第1頁(yè)
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中醫(yī)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃中醫(yī)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃篇一為了落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,特制訂本年度中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃如下:一、完善組織成立中醫(yī)護(hù)理工作實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,總長(zhǎng)任組長(zhǎng),副總長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各護(hù)士長(zhǎng)任組員,明確職責(zé),負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查與反饋。二、人力資源管理1、建立護(hù)理人員技術(shù)檔案。對(duì)各種考核結(jié)果動(dòng)態(tài)記錄。2、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。重視中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí),由于我院護(hù)士以西醫(yī)為主,對(duì)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)操作常規(guī)操作程度不夠,影響了臨床運(yùn)用,所以我們會(huì)逐漸修訂適合醫(yī)院實(shí)際的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,并組織學(xué)習(xí)。這了提高大家的中醫(yī)理論水平,不僅參加院部組織的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),而且會(huì)要求各科定期組織自我學(xué)習(xí)。護(hù)理部將制訂中醫(yī)理論與操作考核計(jì)劃,每半年舉行一次中醫(yī)技術(shù)操作考核,每年舉行一次中醫(yī)理論考核,使中西護(hù)士熟練掌握中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,提高中醫(yī)護(hù)理水平。2、加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),鼓勵(lì)大家參加中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn),目前中醫(yī)護(hù)士只有2名,計(jì)劃每年增加2-5名,中醫(yī)護(hù)理人員占20%。鼓勵(lì)西醫(yī)護(hù)理人員參加中醫(yī)職稱考試。西醫(yī)護(hù)士每年參加100學(xué)時(shí)的西學(xué)中,利用專業(yè)進(jìn)修、參加培訓(xùn)、個(gè)人自學(xué)等方式培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才。三、開展中醫(yī)護(hù)理新技術(shù)目前,我們開展的是耳穴埋粒、中藥足療、中藥制劑貼敷等,今年,逐步提高中醫(yī)護(hù)理參與率,參與率將達(dá)50%,在開展好現(xiàn)有項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,開展中醫(yī)護(hù)理新項(xiàng)目,如穴位按摩、刮痧等。四、加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)量控制制訂中醫(yī)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行一次質(zhì)量考核,考核內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)技能的掌握、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的落實(shí)等內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改。不斷提高中醫(yī)護(hù)理水平。中醫(yī)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃篇二人們都說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”,句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”.我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階。一、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量通過(guò)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。中醫(yī)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃篇三一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理。4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。1.2護(hù)士長(zhǎng):每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評(píng)價(jià)整改效果,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時(shí)給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。3.5加強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn),各護(hù)理單元有??谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級(jí),并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。3、合理配置

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