日間手術(shù)控制分中心管理細則

日間手術(shù)控制分中心管理細則第一章總則第一條**市日間手術(shù)質(zhì)量控制分中心(以下簡稱分中心)是在四川省衛(wèi)健委、**市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下，在四川省日間手術(shù)質(zhì)量控制中心技術(shù)指導(dǎo)下開展工作，協(xié)助衛(wèi)生廳行政部門加強**市日間手術(shù)開展建設(shè)、對全市日間手術(shù)質(zhì)量進行監(jiān)督和指導(dǎo)的學(xué)術(shù)性、公益性、非營利性機構(gòu)。第二條分中心的宗旨:團結(jié)組織我市開展日間手術(shù)的工作者，遵守國家憲法、執(zhí)行國家規(guī)定的法律、法規(guī)及發(fā)展醫(yī)學(xué)科技事業(yè)的方針和政策。依法維護我市日間手術(shù)開展工作者的合法權(quán)益、堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度和優(yōu)良學(xué)風(fēng)。發(fā)揚“尊重知識，尊重人才”的風(fēng)尚，倡導(dǎo)“獻身、創(chuàng)新、求實、協(xié)作”的科學(xué)精神。為我市人民的健康做出貢獻。第三條分中心的職能與任務(wù):負責(zé)我市日間手術(shù)全面質(zhì)量管理和質(zhì)控工作:、指導(dǎo)基層單位開展質(zhì)量管理及質(zhì)保工作:為基層單位培訓(xùn)日間手術(shù)質(zhì)量管理專業(yè)人員:制定日間手術(shù)有關(guān)的管理規(guī)范及操作流程等，;積極扶持基層成立質(zhì)控組織，并給予全方位的幫助，監(jiān)督和指導(dǎo)。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高我市日間手術(shù)科技工作者的理論和業(yè)務(wù)水平:完成省衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委交辦的其他工作。第四條中心掛靠在**市第二人民醫(yī)院日間手術(shù)中心:直接接受**市衛(wèi)健委醫(yī)政科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。第五條分中心地址:**市北大街96號，郵政編碼:**。第二章組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)第六條組織結(jié)構(gòu):分中心由行政主任、業(yè)務(wù)正、副主任、秘書和分中心辦公室（設(shè)在醫(yī)務(wù)處）構(gòu)成，并設(shè)立專家委員會。第七條分中心主任的職責(zé)《副主任應(yīng)配合主任進行工作):負責(zé)中心的全面工作，組織檢查、督促我市日間手術(shù)全面質(zhì)量管理和質(zhì)控工作的落實。第八條去家委員會的職貴:(-)負貴審定分中心年度計劃、各項質(zhì)控規(guī)章制度、日間手術(shù)各種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(醫(yī)生、病種、患者等)，建議執(zhí)行的各種有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和糾正措施。(二)負責(zé)主持分中心舉辦的各類質(zhì)量評比活動和自查調(diào)度工作。(四)承擔(dān)分中心的教學(xué)和培訓(xùn)任務(wù)，接受日間手術(shù)開展咨詢，(五)為確保分中心質(zhì)量控制程序存在的有效性，對質(zhì)量控制程序的所有方面提供計策并進行監(jiān)督和指導(dǎo)。第九條分中心辦公室的職責(zé):(一)在分中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下，配合專家委員會做好各項質(zhì)控工作。(二)組織制訂全面、完善的各項質(zhì)控程序、規(guī)章制度及實施方案，制定分中心的工作計劃并組織實施，定期檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況，并按期總結(jié)匯報。(三)負責(zé)質(zhì)控資料的儲存和備檔。負責(zé)質(zhì)控內(nèi)容基礎(chǔ)實驗及研究。(四)建立文書檔案，認真做好會議和工作記錄，有關(guān)文件及規(guī)章制度及時歸檔。(五)負貴開展全市日間手術(shù)質(zhì)控培訓(xùn)班和繼續(xù)教育項目工作計劃及實施。承擔(dān)下級質(zhì)控工作的指導(dǎo)和接受進修人員。參與及協(xié)助基層單位完成名項質(zhì)控科研任務(wù)。(六)要恪守職業(yè)道德，堅持實事求是的原則。第十條業(yè)務(wù)范圍:(一)開展日間手術(shù)質(zhì)量控制的學(xué)術(shù)交流，探討提高日間手術(shù)質(zhì)量的新課題，密切與各學(xué)術(shù)團體的橫向聯(lián)系與協(xié)作。(二)建立、建全全省質(zhì)量保證控制中心組織機構(gòu)，使全市形成質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。(三)對各級醫(yī)院開展日間手術(shù)的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備及技術(shù)狀況以及基本設(shè)族等進行摸底調(diào)查，為促進我市基層醫(yī)院醫(yī)院日間手術(shù)的開展提供參考方案。(四)在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，制定日間手術(shù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和質(zhì)控量化細則。并組織相關(guān)業(yè)務(wù)檢查，督促各項規(guī)章制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的落實，定期開展各項質(zhì)量評估活動。（五）開展日間手術(shù)質(zhì)控繼續(xù)教育，定期舉辦全市二級以上開展日間手術(shù)的醫(yī)院業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)部主任及業(yè)務(wù)骨干參加日間手術(shù)管理及質(zhì)控方面的培訓(xùn)班，為進一步全面、深入地開展工作培養(yǎng)一批骨干力量。（六）每年召開1~2次分中心主任及專家委員會會議。分中心辦公室每季度召開一次1次會議，具體情況可靈活選定。第十一條會議的主要任務(wù):(一)傳達貫徹上級部門有關(guān)質(zhì)控方面的文件、決定和會議精神。(二)討論通過質(zhì)控方面的各項規(guī)章制度和實施方案。論證分中心提出的各項質(zhì)保