【老年人群膝骨關節(jié)炎患者的中醫(yī)治療及護理療效實證探究8100字（論文）】

老年人群膝骨關節(jié)炎患者的中醫(yī)治療及護理療效實證研究目錄TOC\o"1-2"\h\u23820摘要 1236291前言 2325722資料與方法 283972.1一般資料 260612.2診斷標準 2287392.3方法 3325282.4膝關節(jié)疼痛和功能的評價標準 5226402.5療效判定標準 532392.6統(tǒng)計學方法 5312173結果 5295603.1兩組患者護理干預前后的比較 5258873.2兩組治療后疼痛癥狀減分率比較 6199993.3兩組治療前后癥狀體征指標評分比較 638913.4兩組臨床療效總有效率比較 7301944討論 7105475結論 826783參考文獻 8摘要目的：研究中醫(yī)溫針灸結合放血穿刺法和梅毒的實用技術治療和治療程序，觀察臨床應用效果并分析其臨床意義。方法：該研究調查了2020年10月至2021年10月在某職業(yè)培訓醫(yī)院骨科病房住院的148名60歲以上的膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者，按隨機對照原則分為觀察組與對照組，每組74例。對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎上采用溫針結合刺血拔罐治療，并采用中醫(yī)干預，比較兩組患者治療后的觀察效果。結果：采用中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，觀察組無論是知識知曉率、依從性還是護理滿意度都明顯高于對照組，且觀察組總有效率為93.24%，明顯高于對照組的71.62%，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：在膝骨關節(jié)炎老年人群中，溫針灸配合刺血拔罐療法及中醫(yī)護理干預模式，可減輕患者痛苦，改善膝關節(jié)活動功能及提高病人生活質量等方面有臨床上推廣使用價值。關鍵詞：老年人群；膝骨關節(jié)炎；中醫(yī)治療及護理；療效分析1前言隨著中國人口老齡化的加速發(fā)展，老齡化已經成為21世紀中國的一個主題，我國已經進入老齡化階段，60歲及以上老年人占據了我國總人口的10%以上。膝關節(jié)所受到的重力是人身體中最嚴重的。隨年齡增大，膝關節(jié)囊縮小，變形和纖維化，關節(jié)僵硬呆板，滑液不正常分泌，導致軟骨組織營養(yǎng)不良。膝關節(jié)炎已經成為老年人常見疾病之一。臨床以膝關節(jié)僵硬，疼痛，活動受限等癥狀為主。中醫(yī)學把膝關節(jié)炎概括在“痹癥”的范圍內，并認為精血不足、肝腎虧虛是本病的根本。婦女隨絕經而步入老年期，體內激素水平的下降會導致骨質流失和骨質疏松癥的增加，所以老年人，尤其是老年女性，骨質疏松癥的發(fā)病率要高于男性。關節(jié)炎給患者及其家人帶來了巨大的精神壓力和經濟壓力，嚴重影響了他們的日常生活，使其生活質量下降，因此，積極預防和治療是治療該病的關鍵。研究納入了2020年10月至2021年10月在某實習醫(yī)院診斷的148例60歲以上膝骨關節(jié)炎患者，分析了中醫(yī)實踐技術和護理干預的臨床效果如下：2資料與方法2.1一般資料本次研究選取2020年10月-2021年10月間在本院骨科接受治療的膝骨關節(jié)炎60歲以上者148例為研究對象，隨機分成觀察組與對照組，各74例作為研究對象，對照組74例給予西醫(yī)治療和常規(guī)護理，觀察組74例給予溫針灸聯(lián)合刺絡放血拔罐療法和中醫(yī)護理干預模式。其中觀察組74例：男30例，女44例，最小年齡60歲，最大年齡84歲，平均年齡69.51±5.38歲，病程2年-23年不等；對照組74例：男29例，女45例，最小年齡62歲，最大年齡81歲，平均年齡72.91±3.38歲，病程1.5年-20年不等，觀察組與對照組患者在性別、年齡、病程等一般資料上比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。2.2診斷標準2.2.1西醫(yī)診斷標準《骨關節(jié)炎診治指南》（1）膝關節(jié)正側位X線拍片：顯示膝關節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨緣骨質增生，硬化及骨刺的形成。（2）過去一個月反復出現(xiàn)的膝蓋疼痛、腫脹和持續(xù)的隱痛，晨僵時間≤30分鐘，一般運動后加重，休息后緩解。（3）膝關節(jié)功能受限、行走不便、蹲位困難的感覺。（4）浮髕實驗陽性反應（+），積液明顯，關節(jié)液抽出，澄清（≥2次），粘稠，WBC≤2000個/mL；。4年齡≥60歲；（5）膝關節(jié)常有卡滯現(xiàn)象，也就是久駐一處，鍛煉的時候會覺得僵硬，鍛煉后改善，鍛煉后骨摩擦音增強，腿上出現(xiàn)軟跌倒。結合臨床，實驗室和X線檢查，滿足1+2或1+3+5或1+4+5的要求，就可以診斷膝骨關節(jié)炎。2.2.2中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)診療膝骨關節(jié)炎專家共識》（2015年版）診斷標準：（1）膝關節(jié)自始即出現(xiàn)隱痛和屈伸不良，輕度活動略有緩解，氣候變化加劇，反復徘徊不愈。（2）該病發(fā)病隱匿且緩慢。這在中老年人中很常見。（3）膝蓋可能輕微腫脹，關節(jié)在移動時常有咔嗒聲與摩擦聲。（4）X線檢查示骨質疏松，關節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨變硬，形成邊緣唇樣改變及骨贅。2.3方法對照組74例以西醫(yī)治療及常規(guī)護理為主；以對照組為研究對象，觀察組74例為溫針灸聯(lián)合刺絡拔罐療法與中醫(yī)護理干預模式。詳細的內容如下：1.3.1辯證治療及施護中醫(yī)把膝骨關節(jié)炎叫做痹癥，中醫(yī)辨證施治，痹癥的病因有下列五個中分型，（1）寒濕痹阻證：舌淡紅、苔白、脈沉弱，關節(jié)疼痛較重，得溫減少，遇寒冷加重。（2）氣滯血瘀證型：舌紫暗沉或瘀斑；脈澀、關節(jié)痛如刺者，休息后疼痛反增。（3）濕熱痹阻證，舌紅少津、苔黃或黃，脈滑數，關節(jié)疼痛，赤熱等、脹痛難忍，筋脈緊張、寒時放松、晝輕夜重，多伴有發(fā)熱、口渴、躁動，（4）氣血虛弱證：舌輕、苔薄白；脈搏微弱，關節(jié)疼痛和不適，睡眠和夢境不足，自發(fā)出汗和盜汗，頭暈、心悸、氣短，面部少華。（5）肝腎虛證：舌紅苔少；脈搏細而無力，關節(jié)遲鈍而疼痛，腰部和膝蓋虛弱而無力，疲勞時疼痛更嚴重。雖然上述類型關節(jié)痛的病因不同，但都是由濕、熱、風邪，寒邪阻滯經絡，血液循環(huán)不暢則引起沉重，疼痛，酸痛和麻木，或者關節(jié)發(fā)僵，腫大，變形、屈伸和其他肢體關節(jié)，骨、肌肉及其他病癥引起。1.3.2溫針灸方法（1）心理護理從心理護理開始，和病人及其家屬進行充分交流并耐心等待、對病人的情況進行了細致觀察，搞好講解，消除病人對疾病相關知識了解不足所引起的緊張感和恐懼感、焦慮和其他不良情緒，給病人解釋了用溫針灸配合刺絡放血對老年性骨性膝關節(jié)炎，讓病人主動救治，說明治療方法以及治愈成功率，讓病人有更好的治療疾病意識，對戰(zhàn)勝疾病建立自信。（2）操作前要做好治療盤的準備，1.5寸規(guī)格毫針，多功能電磁波治療儀（國仁牌的）、三楞針、棉簽、棉球，皮膚消毒液和酒精，打火機和其他用物，準備好用物，來到床邊，搞好講解，病人穿著寬松衣褲，充分顯露膝關節(jié)部位，取合適體位。（3）輔助醫(yī)師選擇膝上兩穴，也就是內膝眼穴和外膝眼穴，并以昂臥位取穴，拇指壓定，消毒進針部位，選用適當絲狀針，檢查針柄有無松動，針體及針尖有無彎曲等，醫(yī)生對手指進行消毒，左手拇指或食指按壓穴位旁，右手拇、食之，中三指夾在針柄靠近針跟的位置，在所選穴位上正確而迅速地把針刺入三指所夾針柄附近的針跟內，正確而迅速地把針插入所選穴位。（4）平刺：又稱橫刺，內膝眼穴與外膝眼穴之間用平刺的方法，也就是，針體與皮膚表面以150度左右的角度沿著皮膚插入，針刺某穴時，使針身上升到淺層，然后從淺處向深處刺入，為了增加刺激量，造成局部酸麻脹痛、重的感覺比較合適，于內，外膝眼穴平刺留針過程中，用預熱后的多功能電磁波治療儀，照射針刺部位，留針30分鐘，用病人溫熱的舒適感，無燒灼燙傷現(xiàn)象，溫度合適是容易的，護士仔細觀察病人皮膚顏色及溫度，問病人有無暈針或其他不舒服的感覺，30分鐘起針。（5）直刺：患者取府臥位，選委中穴，直刺進針，針刺深度一般視病人情況，年齡大小而定、體質與針刺部位的決定，運用捻轉平補平瀉手法，每穴轉動200圈，每分鐘一次，捻轉2-3分鐘，留針，用預熱后的多功能電磁波治療儀，照射針刺部位，留針30分鐘，注意事項及方法與針刺相同，起針30分鐘，氣針休息幾分鐘。（6）治療過程中的護理：注意事項皮膚出現(xiàn)瘢痕和潰瘍、感染或腫瘤部位不便于針刺；病人過度勞累、精神高度緊張，餓了就不容易馬上針刺；醫(yī)生要嚴格控制針尖角度及深度，為了防止意外；患有血液系統(tǒng)疾病的人，不容易刺絡拔罐，嚴密觀察刺絡拔罐放血過程，放血不容易過多；刺絡拔罐放血之前要與病人做一個很好的說明，暈血、體弱多病，不合作者，不宜采用刺絡拔罐放血療法，放血前皮膚及器械消毒工作，預防出現(xiàn)感染。針刺與留針時，嚴密觀察病人有無暈針現(xiàn)象、滯針及其他異常。如有意外要應急。在開針過程中，要用左手食指或者拇指按在針孔附近皮膚上，右手應緩慢扭轉針柄，將針尖拉回到皮下皮膚，然后快速拔出。開針后，用無菌干棉球按壓針孔片刻，檢查針數，防止遺漏，防止交叉感染或出血。另外通過多功能電磁波治療儀在使用過程中，使用之前提前五分鐘進行預熱，烤燈與皮膚的遠近合適，以免燙傷，由于病人在熱方面的個體差異，注意問病人的溫度合適嗎，觀察患者皮膚顏色，治療結束囑病人穿衣休息，以免感冒。1.3.3刺絡放血拔罐（1）在委中穴消毒，采用一次性無菌三楞針，點刺放血若干滴，擦凈釋放的血，以玻璃罐拔委中穴，觀察罐內出血量，抽出5ml血為度，留罐內10分鐘，起罐時擦凈血，重新消毒委中穴。（2）操作完成后幫病人穿衣、褲子，清理物品，歸還原物，洗手，做好記錄并簽字。（3）治療時間和療程：采用溫針灸加放血拔罐的治療方法，每天一次，7天為一療程，2周休息后即可行第2療程，5次為一療程。1.3.4健康教育觀察組實施健康教育（1）運用中醫(yī)“治未病”理論指導膝骨關節(jié)炎（骨痹）的防治，既可防治又可降低骨痹，同時可提高療效，并可使骨性膝關節(jié)炎病人增強其預防意識和配合治療，收到了良好的效果。（2）膝骨關節(jié)炎給人造成極大傷害，以減少骨性膝關節(jié)炎發(fā)生，社區(qū)應積極進行健康教育，改善中老年人群健康，提高生活質量，實現(xiàn)三級預防，具體做法有：①一級預防：宣傳膝骨關節(jié)炎的相關知識，對于危險因素的防范，加強對該病保健意識，采用健康生活方式，積極采取有效預防，讓大家對膝骨關節(jié)炎有一定的了解，特別是對于文化層次不高的人來說。宣傳內容取、報刊雜志等，分發(fā)健康手冊，放幻燈片以及其他各種防止發(fā)生，發(fā)展的手段。②二級預防，強化高危人群監(jiān)控與管理。針對弱勢群體，特別是中老年群體為甚、圍絕經期婦女，肥胖，外傷，長期勞累等、飲食結構不盡合理、高危的人經常體檢、膝關節(jié)X光檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早處理。③三級預防：對于診斷為膝骨關節(jié)炎，采取有效治療方案，實行綜合治療手段，包括非手術治療等、例如包括藥物治療，補充維生素及鈣劑、止疼藥及透明質酸；手術治療以糾正膝關節(jié)畸形，緩解病人癥狀，防止進一步的發(fā)展，達到及早恢復的目的。2.4膝關節(jié)疼痛和功能的評價標準使用西安大略省及麥克馬斯特骨關節(jié)炎國際調查量表及視覺模擬量表。用WOMAC在治療前與治療后分別對疼痛，僵硬及關節(jié)功能障礙三項進行觀察,WOMAC中有5個項目的疼痛，2個項目的僵硬及17個項目的關節(jié)功能。WOMAC由24個項目組成，評分范圍為0～10分的項目共有11位數字代表，根據自己的疼痛程度選擇這個11個數字中的1個數字來代表疼痛的程度，0分是完全沒有疼痛、僵硬或者困難的，2-3分是輕微的疼痛可以忍受的；4-6分痛而影響睡眠、尚可耐受需口服的止疼藥；7-10代表疼痛比較劇烈、強烈或難以忍受、極度僵硬或艱難，總評分24個項之和。參考《中藥新藥臨床研究指導原則》進行開發(fā)，采用癥狀減分率指標對其治療效果進行評價。癥狀減分率=[（治療前積分─治療后積分）÷治療前積分]×100%，癥狀減分率越高，說明治療效果越好。①臨床控制：疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動正常，癥狀減分率≥95%；②顯效：疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動不受限，70%≤癥狀減分率<95%；③有效：疼痛等癥狀基本消失，關節(jié)活動輕度受限，30%≤癥狀減分率<70%；④無效：疼痛等癥狀與關節(jié)活動無明顯改善，癥狀減分率<30%。2.5療效判定標準根據《中藥新藥臨床研究指導原則》，患者臨床治愈，癥狀體征完全消失。當臨床癥狀消失，關節(jié)屈伸范圍0-135°，關節(jié)功能完全恢復時，患者即痊愈；療效顯著:患者臨床癥狀基本消失，關節(jié)功能改善70%以上，無腫脹，運動時偶有疼痛；行走時無疼痛，對生活工作無影響，有效:癥狀改善，行走、蹲下、上下樓梯時有輕微疼痛或不適，關節(jié)活動稍受限，關節(jié)功能；改善超過40%；無效：臨床癥狀及關節(jié)功能無明顯改善為無效。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）÷本組患者總例數×100%，統(tǒng)計數據以（n%）表示。2.6統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行數據統(tǒng)計分析，計量資料采用均數±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，p<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。3結果3.1兩組患者護理干預前后的比較觀察組在進行中醫(yī)溫針灸聯(lián)合刺絡放血拔罐的治療前以及健康教育，護理干預后與對照組進行對比分析得出的知識知曉率，依從性率以及滿意度率等指標，觀察組的知識知曉率較對照組有顯著提高，如表2-1、2-2與2-3所示。表2-1兩組治療和護理干預前后獲得知識知曉率比較（n%）組別時間知曉率（%）知曉部分知曉不知曉觀察組（n=74）干預前5（6.75）23（31.08）46（62.16）干預后42（56.75）29（39.18）3（4.05）對照組（n=74）干預前7（9.45）20（27.03）47（63.51）干預后10（13.51）21（28.37）43（58.10）表2-2兩組治療和護理干預前后依從性比較（n%）組別時間依從性（%）依從部分依從不依從觀察組（n=74）干預前10（13.51）21（28.37）43（58.10）干預后38（51.35）27（36.48）9（12.16）對照組（n=74）干預前9（12.16）23（31.08）42（56.75）干預后17（22.97）29（39.18）28（37.83）表2-3兩組治療和護理滿意度的比較（n%）組別時間滿意度（%）滿意部分滿意不滿意觀察組（n=74）干預前2（2.70）6（8.10）66（89.18）干預后44（59.45）25（33.78）5（6.75）對照組（n=74）干預前3（4.05）7（9.45）64（86.48）干預后4（5.40）8（10.81）62（83.78）通過以上分析結果可知，通過中醫(yī)溫針灸聯(lián)合刺絡放血拔罐治療與中醫(yī)護理干預，觀察組的知識知曉率，依從性與滿意度均顯著優(yōu)于對照組，說明兩組對比結果存在差異。p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。49743.2兩組治療后疼痛癥狀減分率比較通過WOMAC骨關節(jié)炎的評分來觀察疼痛情況，并采用疼痛視覺模擬評分法（VAS）對疼痛程度進行評估，觀察2組患者治療后對疼痛癥狀積分的滿意度，并且對兩組患者的疼痛癥狀減分率進行了對比，說明觀察組患者在治療之后疼痛癥狀的減分率明顯高于對照組，見表2-4。表2-4兩組治療前后疼痛癥狀減分率比較（%）組別輕度疼痛（分）減分率（%）中度疼痛（分）減分率（%）治療前治療后治療前治療后觀察組（n=74）481764.62041692.16對照組（n=74）462350.002026269.3表2-4（續(xù)）兩組治療前后疼痛癥狀減分率比較（%）組別重度疼痛（分）減分率（%）總得（分）減分率（%）治療前治療后治療前治療后觀察組（n=74）1782188.204305492.16對照組（n=74）1754773.1442313269.3262553.3兩組治療前后癥狀體征指標評分比較兩組患者治療前癥狀體征相關指標比較，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。察組實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，和對照組比較，兩組患者疼痛，僵硬，功能障礙相關病癥指標均有所改善，但觀察組患者的相關指標評分降低明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2-5。表2-5兩組治療前后癥狀體征指標評分比較（分x±s）組別（n=74）疼痛僵硬功能障礙治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組14.4±3.326.55±2.526.40±1.383.20±0.5052.50±5.532.45±3.50對照組14.5±3.2912.78±2.486.45±1.785.60±1.2052.05±4.546.35±5.0287683.4兩組臨床療效總有效率比較統(tǒng)計數據顯示，實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，觀察組總有效率為（93.24%），明顯高于對照組的（71.62%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2-6。表2-6兩組臨床療效總有效率比較（n%）組別臨床控制顯效有效無效觀察組（n=74）14（18.91）35（47.29）20（27.02）5（6.76））對照組（n=74）8（10.81）29（39.18）16（21.62）21（28.37）p<0.054討論現(xiàn)代醫(yī)學認為，膝骨關節(jié)炎是由關節(jié)軟骨硬化以及滑膜增生，骨贅的形成，膝關節(jié)軟骨退行性變引起的臨床綜合征，常伴有滑膜和關節(jié)周圍支持結構的改變，以骨質增生為主的關節(jié)病變，軟骨細胞和基質合成代謝的破壞及生物力學變化，慢性損傷，肥胖，遺傳，免疫功能底下，年齡，均為膝骨關節(jié)炎易患因素，也是導致關節(jié)疼痛，僵硬和功能障礙的重要因素。而且中老年人群因其年齡大，免疫功能底下等原因，已經成為了本病中的一種常見多發(fā)病。一般以西醫(yī)及常規(guī)護理模式為主。即使用非甾體消炎藥，止痛藥，維生素，外涂藥膏，膝關節(jié)沖洗和透明質酸鈉注射來治療骨性膝關節(jié)炎。中醫(yī)學把膝骨關節(jié)炎的概括為“痹癥”，該病以肝腎不足、精血不足為主要表現(xiàn)。就中老年人而言，因衰老、氣血失調、骨質流失等原因導致局部或全身性骨關節(jié)退行性變。膝關節(jié)正常的生理功能依賴于肝腎精血的營養(yǎng)和潤滑。比如，由于年老、其他疾病和腎臟、肝腎精血不足，或者先天不足，無法正常滋養(yǎng)和通暢關節(jié)。結合氣虛、腎虛、風寒、濕邪，用虛證入關節(jié)。氣血凝滯，導致靜脈阻塞。所以關節(jié)腫痛，活動不利。本研究采用溫針灸結合放血拔罐療法。選擇局部穴位進行針灸，疏通經絡，通絡止痛。具有抗炎、鎮(zhèn)痛和免疫調節(jié)的功能。其作用機制為促進局部組織血液循環(huán)、加快新陳代謝、促進關節(jié)內炎癥吸收、有助于受損組織修復、減輕局部肌肉、韌帶腫脹、痙攣、改善關節(jié)間隙狹窄、避免過多按摩刺激等，從而減輕局部疼痛；溫針灸既可溫經散寒鎮(zhèn)痛，又具有活血化瘀作用。本實用新型通過針體攜帶熱能進入關節(jié)腔較深部位，能較好地溫通氣血化瘀散結強身健體祛邪促進瘀血及炎癥滲出物吸收提高關節(jié)活動功能，刺絡放血化瘀通絡拔罐自身能疏通經絡消腫止痛祛風除濕較好地消除瘀血加強刺絡止血活血祛邪作用。故將上述三者合而為一，可以發(fā)揮祛邪通絡的作用，去瘀止痛，“通則不痛”的作用。且本研究結果表明：對于觀察組患者采用中醫(yī)溫針灸聯(lián)合刺絡放血療法進行治療，在治療之前進行健康教育，護理干預后，2組患者對于中醫(yī)實用技術治療及中醫(yī)護理干預所得知識的知曉率，觀察組患者依從率以及滿意度均顯著優(yōu)于對照組；觀察組患者疼痛癥狀緩解率89.44%，顯著高于對照組患者（68.79%）；對比2組患者治療前和治療后的癥狀體征得分，2組患者在疼痛，僵硬和功能障礙方面都有所好轉，但是觀察組患者的相關指標得分顯著高于對照組患者；對比兩組患者的總有效率。經過溫針聯(lián)合放血療法和護理干預，觀察組患者總有效率93.24%，顯著高于對照組患者的71.62%。另外本研究的發(fā)現(xiàn)也表明，在中老年人群的骨性膝關節(jié)炎治療中，應用中醫(yī)實用技術的溫針灸結合刺絡放血療法及中醫(yī)護理干預模式，溫針灸配合放血拔罐療法以中國古老的傳統(tǒng)針灸技術為基礎，與多功能電波治療儀相結合，將我國中醫(yī)經絡理論與醫(yī)學電磁技術相結合，有效地把脈沖磁，久磁，恒磁，遠紅熱，生物電能等疊加在一起，在技術革新中構成了一套符合人體體質及病理機理立體式治療體系，在儀器理對接中國中醫(yī)傳統(tǒng)有效針灸，熱療，刺絡放血拔罐等一系列金典功能時，透過儀器所產生的強遠紅外線溫熱效應、中醫(yī)穴位刺激，經絡效應，熱療滲透效應，脈沖治療原理實現(xiàn)了數種療效的綜合運用，可有效緩解病人的痛苦，提高其膝關節(jié)活動功能。5結論通過本次研究綜上所述，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是中老年人的多發(fā)病，嚴重危害著人類健康，是導致老年人下肢致殘的重要因素，極大地影響了老年人的日?；顒蛹吧钯|量。隨著人口老齡化，膝骨關節(jié)炎的發(fā)病率顯著增加，所以積極防治骨關節(jié)病，推遲膝骨關節(jié)炎的發(fā)病時間已是中老年人必修的功課。對骨性膝關節(jié)炎病人，進行西醫(yī)治療，溫針灸聯(lián)合刺絡放血拔罐療法和中醫(yī)護理干預模式是針灸技術集中的產物，綜合運用多功能電波治療儀進行熱療，綜合運用刺絡，放血，拔罐等各種療法是中醫(yī)診療技術的一種具體而靈活的臨床運用。它比單純西藥治愈率高，臨床效果顯著。從根源上實現(xiàn)治病。此法操作簡單、經濟、安全、無副作用。病人一般樂于接受，值得臨床推廣。參考文獻[1]張潔.分析護理干預對老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的影響[J].心理月刊,2019,000(012):P.135-135.[2]王丹.運動療法聯(lián)合護理健康教育對老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,007(024):96.[3]郭雅婷.中藥熱敷與中醫(yī)護理對老年膝骨性關節(jié)炎的臨床效果分析[J].新疆中醫(yī)藥,2020,v.38;No.187(03):77-79.[4]何慧.中醫(yī)護理對老年膝骨關節(jié)炎患者生存質量的影響觀察[J].母嬰世界,2019,000(007):199.[5]邱志菊.健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的護理效果研究[J