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文檔簡介
七月上旬主治醫(yī)師資格考試外科第三次測評考試
(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、引起交叉性感覺障礙的病變部位在
A、后根
B、后角
C、腦干
D、丘腦
E、內(nèi)囊
【參考答案】:C
2、婦科手術(shù)最易損傷哪個泌尿器
A、膀胱
B、輸尿管
C、腎
D、尿道
E、以上全不是
【參考答案】:B
3、下面哪一項肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷疾病
A、垂體腺瘤
B、鞍部異位松果體瘤
C、三叉神經(jīng)鞘瘤
D、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤
E、鞍部上皮樣囊腫
【參考答案】:c
4、開放性創(chuàng)傷不包括
A、切傷
B、裂傷
C、挫傷
D、擦傷
E、撕脫傷
【參考答案】:C
5、有關(guān)內(nèi)痔硬化劑注射治療的部位,哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜下層內(nèi)
B、硬化劑應(yīng)注入痔塊中心
C、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜層內(nèi)
D、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜層內(nèi)
E、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜下層內(nèi)
【參考答案】:E
6、男性,38歲,闌尾切除術(shù)后5天,體溫38.5℃,傷口紅腫,
有波動感,首先應(yīng)如何處理
A、物理治療
B、大劑量抗生素治療
C、拆除切口縫線,敞開傷口
D、B超檢查
E、繼續(xù)觀察
【參考答案】:C
7、下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A、胰頭癌
B、膽總管結(jié)石
C、壺腹癌
D、原發(fā)性硬化性膽管炎
E、左肝內(nèi)膽管結(jié)石
【參考答案】:E
8、腎蒂損傷的主要臨床表現(xiàn)為
A、顯微鏡下血尿
B、大量肉眼血尿
C、腰部腫塊
D、腹膜為癥狀
E、嚴(yán)重的出血性休克
【參考答案】:E
9、下列有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點哪項是錯誤的
A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力
B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快
C、腹腔鏡手術(shù)對機體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小
D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺
E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)
【參考答案】:E
10、急性尿路感染時正確用藥,主要根據(jù)下列哪一項
A、尿常規(guī)
B、尿細(xì)菌培養(yǎng)
C、尿細(xì)菌培養(yǎng)+菌落計數(shù)
D、尿細(xì)菌培養(yǎng)+菌落計數(shù)+藥敏試驗
E、膀胱鏡檢查和腎盂造影
【參考答案】:D
H、新生兒皮下壞疽的致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌
D、變形桿菌
E、類桿菌
【參考答案】:A
12、關(guān)于睪丸鞘膜積液哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈
B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
C、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
E、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液
【參考答案】:B
13、先天性巨結(jié)腸患兒發(fā)生小腸結(jié)腸炎時表現(xiàn)主要是
A、嘔吐、發(fā)熱、便秘
B、腹脹、便秘、發(fā)熱
C、腹瀉、發(fā)熱、腹部平坦
D、腹脹、腹瀉、發(fā)熱
E、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉
【參考答案】:D
14、關(guān)于一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項不對
A、局部常形成腫塊
B、易形成潰瘍
C、可引起小血管破裂出血
D、疼痛是早期的主要癥狀
E、直接侵入周圍器官
【參考答案】:D
15、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎X線腹部平片,表現(xiàn)為
A、上腹部雙泡征
B、上腹部三泡征
C、腸壁串珠狀透亮區(qū)
D、腹內(nèi)一大液平面
E、以上都不是
【參考答案】:C
16、青年男性,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影,
排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外碎石將雙
側(cè)紀(jì)石粉碎,術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排出,第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)
熱、無尿,考慮治療上有何
A、術(shù)前未抗感染治療
B、術(shù)前未能先行解決雙腎積水
C、術(shù)前未作定位X線
D、雙側(cè)一次性碎石治療
E、錯誤的選擇了ESWL
【參考答案】:D
17、有關(guān)主動脈縮窄合并PDA和VSD,下列體征哪個最符合本癥
A、心臟雜音+上、下肢血壓相同或近似
B、心臟雜音+上肢血壓高,下肢血壓低
C、心臟雜音+上肢血壓低,下肢血壓高
D、聽不到心臟雜音
E、心臟雜音十發(fā)締
【參考答案】:B
18、引起下肢水腫的疾病有
A、深靜脈血栓
B、血管神經(jīng)性水腫
C、動靜脈痿
D、淋巴回流障礙
E、以上都是
【參考答案】:E
19、應(yīng)用血管擴張藥的目的除外
A、關(guān)閉動脈短路
B、減少回心血量
C、增加組織灌流量
D、疏通微循環(huán)
E、消除小血管痙攣
【參考答案】:B
20、目前國內(nèi)對燒傷面積的估計應(yīng)用最多的方法是
A、華氏加分法
B、柏氏法
C、中國九分法
D、中國十分法
E、手掌法
【參考答案】:C
21、下列哪種情況可謂肺癌診斷成立
A、痰中帶血,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物
B、多次痰找瘤細(xì)胞中,只有一次陽性
C、肺部陰影有毛刺,伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大
D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)
E、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液
【參考答案】:B
22、下述有關(guān)頸髓脊髓休克的論述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱
B、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié),進(jìn)入暫時的無反應(yīng)狀態(tài)
C、反射恢復(fù)后屈肌反射往往增強
D、反射恢復(fù)的順序是由近及遠(yuǎn),由高至低
E、脊髓休克期的長短與年齡有關(guān),小兒較成人短
【參考答案】:D
23、尺神經(jīng)在近腕部損傷,臨床可見主要癥狀是
A、手前旋,手指半屈
B、腕掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓
C、屈肌力減弱,外側(cè)三指不能彎曲
D、垂腕,拇指不能對指
E、手指不能內(nèi)收,外展肌及骨間肌萎縮
【參考答案】:E
24、體內(nèi)肝糖原的含量大約為
A、100g
B、200g
C、300g
D、400g
E、500g
【參考答案】:B
25、4歲男孩,洗澡時母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大,似有一腫物就醫(yī),
查體,右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物,約2cmX3cm,平臥后消失,
透光試驗陽性,最可能的診斷為
A、腹股溝斜疝
B、睪丸腫瘤
C、鞘膜積液
D、睪丸結(jié)核
E、睪丸炎
【參考答案】:C
26、重度低滲性缺水,已有休克,搶救時一般先輸入下列哪種液體
A、5%葡萄糖溶液200?300ml
B、0.45%氯化鈉溶液200?300ml
C、10%葡萄糖溶液200?300ml
D、5%高滲氯化鈉溶液200?300ml
E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml
【參考答案】:D
27、全厚皮片的優(yōu)點
A、外觀、功能較滿意
B、易成活
C、供區(qū)能自行愈合
D、取皮面積不受限制
E、抗感染能力強
【參考答案】:A
28、對胸膜腔積液最有病理學(xué)診斷意義的檢查是
A、胸腔積液DNA含量檢查
B、胸部ADA水平檢查
C、胸腔積液生化檢查
D、胸腔積液MAGE基因檢查
E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查
【參考答案】:E
29、在肺癌的治療過程中,對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)
行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時,首先應(yīng)考慮的是
A、醫(yī)院的技術(shù)條件
B、就診時所選醫(yī)師的專業(yè)
C、病人的經(jīng)濟情況
D、病人的身體情況和肺癌分期
E、病人主觀最樂意接受的方法
【參考答案】:D
30、燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是
A、3%
B、以上都不是
C、5%?10%
D、20%
E、1%
【參考答案】:C
31、破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A、減少毒素的產(chǎn)生
B、中和游離毒素
C、控制和解除痙攣
D、防治并發(fā)癥
E、抑制破傷風(fēng)桿菌
【參考答案】:B
32、符合ni度燒傷創(chuàng)面病理改變特點的是
A、水泡小、泡皮厚
B、可見毛細(xì)血管網(wǎng)
C、基底蒼白
D、創(chuàng)面呈皮革樣改變
E、3?4周愈合、不需植皮
【參考答案】:D
33、室間隔缺損的診斷下列描述中哪項是正確的
A、室間隔缺損是左向右分流造成肺動脈高壓,因此一旦診斷立即
手術(shù)
B、室間隔缺損患者由于1歲內(nèi)有自愈的傾向,因此不應(yīng)在1歲內(nèi)
考慮手術(shù)
C、室間隔缺損中小孔室間隔缺損,由于對血流動力學(xué)影響不大,
不應(yīng)考慮手術(shù)
D、室間隔缺損如診斷明確,即有手術(shù)指征,但手術(shù)時機應(yīng)根據(jù)缺
損的大小、對身體的影響選擇手術(shù)時機
E、巨大室間隔缺損,在心衰、肺炎時,由于患者病情太重,不宜
手術(shù)治療
【參考答案】:D
34、下述有關(guān)縱隔炎的表述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、術(shù)后縱隔炎常發(fā)生于術(shù)后3天?3周
B、在心臟直視手術(shù)的正中切開術(shù)后比較常見
C、常見于高齡或合并有糖尿病的體弱患者
D、切口紅腫、有分泌物、疼痛、胸骨不穩(wěn)常提示術(shù)后縱隔炎
E、多數(shù)患者都可以不經(jīng)治療而自行愈合
【參考答案】:E
35、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項是錯誤的
A、小面積淺H度燒傷用包扎療法時應(yīng)經(jīng)常換藥
B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺喀唳銀
D、I度燒傷一般無需特殊處理
E、包扎療法在滲出期,傷后48小時首次換藥
【參考答案】:A
36、創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中,引起血管收縮和血小板聚集的是
A、前列腺素E2(PCE2)
B、前列環(huán)素(PG1)
C、血栓素A2(AXA2)
D、前列腺素A(PGA)
E、組胺
【參考答案】:C
37、女性,46歲,10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù),術(shù)后情況良好。
半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有1.5cm圓形陰影。痰
查結(jié)核桿菌及癌細(xì)胞均陰性,血沉稍快。近3個月腫塊增長至2.5cm
呈分葉狀。正確處理是
A、右上肺葉切除術(shù)
B、化學(xué)治療
C、抗結(jié)核治療
D、放射治療
E、電化學(xué)治療
【參考答案】:A
38、下列哪項提示肺癌患者可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,已不宜手術(shù)治療
A、局限性胸壁直接受侵
B、Cushing綜合征
C、四肢小關(guān)節(jié)腫痛
D、肌無力樣綜合征
E、骨盆局部骨質(zhì)破壞
【參考答案】:E
39、瞼緣裂傷縫合時準(zhǔn)確對接瞼緣最為重要和常用的縫合方法是
A、褥式縫合
B、皮內(nèi)縫合
C、間斷縫合
D、連續(xù)縫合
E、輕度外翻縫合
【參考答案】:C
40、單純大動脈轉(zhuǎn)位一期動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)的最佳年齡段是
A、生后2?3周
B、6?12個月
C、6個月
D、2?3個月
E、>1歲
【參考答案】:A
41、4歲兒童股骨于骨折應(yīng)如何固定
A、后側(cè)石膏托
B、骨牽引
C、水平皮牽引
D、懸吊皮牽引
E、髓內(nèi)針固定
【參考答案】:D
42、女性,44歲,全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時突然發(fā)熱
39.5℃,最可能的診斷為
A、切口感染
B、切口裂開
C、肺不張
D、下肢深靜脈血栓形成
E、吻合口媛
【參考答案】:C
43、確診腎結(jié)核下列哪項最可靠
A、尿中查出抗酸桿菌
B、體查發(fā)現(xiàn)有附睪尾部硬結(jié)
C、有膀胱刺激癥狀,尿有WBC
D、膀胱鏡檢有粘膜充血水腫
E、腎盂造影片示腎盞邊緣不齊如蟲蛀樣改變
【參考答案】:E
44、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷,其損傷平面以下的改變是
A、雙側(cè)肢體完全癱瘓
B、同側(cè)肢體運動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失
C、同側(cè)肢體運動及深感覺消失,對側(cè)肢體痛、溫覺消失
D、同側(cè)肢體運動和痛、溫覺消失,對側(cè)體肢深感覺消失
E、同側(cè)肢體痛、溫覺消失,對側(cè)肢體運動及深感覺消失
【參考答案】:C
45、有關(guān)食管憩室,下列描述中錯誤的是哪一項
A、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角
B、膨出型憩室多有食物存留
C、食管中段憩室大多無癥狀
D、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室
E、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平
【參考答案】:D
46、早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是
A、食管癌切除,空腸食管重建術(shù)
B、食管癌切除,結(jié)腸食管重建術(shù)
C、食管癌切除,胃食管重建術(shù)
D、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)
E、胃造痿術(shù)
【參考答案】:C
47、垂體卒中錯誤的是
A、一定有視力障礙
B、表現(xiàn)為突然頭痛、視力障礙、眼肌麻痹等,出現(xiàn)鞍旁癥狀
C、可伴或不伴有內(nèi)分泌癥狀
D、是垂體腺瘤由于梗死或出血引起的一組綜合征
E、也可以不出現(xiàn)任何癥狀
【參考答案】:A
48、女性,32歲,既往有潰瘍病史,全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后
當(dāng)晚病人面色蒼白,煩躁,呼吸急促,上腹飽脹,嘔吐頻繁,吐出棕褐
色胃內(nèi)容物,潛血(+),檢查上腹膨隆、壓痛,最可能的診斷為
A、粘連性腸梗阻
B、急性胃擴張
C、潰瘍所致幽門梗阻
D、繼發(fā)穿孔
E、膈下感染
【參考答案】:B
49、女,28歲,因甲亢行手術(shù)治療,術(shù)后第2天突然出現(xiàn)面部及
四肢抽搐,請給出診斷
A、喉返神經(jīng)損傷
B、甲狀腺功能低下
C、甲亢危象
D、甲狀旁腺損傷
E、神經(jīng)損傷
【參考答案】:D
50、帕金森病的震顫為何種性質(zhì)
A、體位性
B、意向性
C、靜止性
D、運動性
E、無明確規(guī)律
【參考答案】:C
51、良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴
A、共濟失調(diào)
B、頭痛、視盤水腫等癥狀
C、腦積水
D、腦脊液蛋白增高
E、視野缺損及偏癱
【參考答案】:B
52、女性,21歲,因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2
小時入院,檢查發(fā)現(xiàn):已撕脫頭皮碾鏗嚴(yán)重,顱骨骨膜大部完整,僅有
兩處骨膜缺失,面積均小于IcmXlcm,請問下列哪項治療最為適當(dāng)
A、將顱骨外板鑿除后游離植皮
B、將撕脫之頭皮原位回植
C、將撕脫頭皮原位回植,吻合雙側(cè)顆淺動靜脈
D、將無骨膜之顱骨打孔,待肉芽長出后再行植皮
E、從身體其他部位取皮后游離移植
【參考答案】:E
53、男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示L3椎體壓
縮骨折,椎體破壞,椎間隙正常,最可能的診斷是
A、椎體結(jié)核
B、椎體嗜酸性肉芽腫
C、椎體巨細(xì)胞瘤
D、椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤
E、老年性骨質(zhì)疏松,椎體壓縮骨折
【參考答案】:D
54、有關(guān)骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中,哪項不恰當(dāng)
A、連續(xù)觀察2周,骨折不變形
B、局部無壓痛及縱向叩擊痛
C、骨折后已滿3個月
D、局部無反?;顒?/p>
E、X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線
【參考答案】:C
55、典型的上肢電接觸燒傷表現(xiàn)是
A、腕肘腋部跳躍性三節(jié)段損傷
B、"口小底大"型
C、入口大出口小
D、入口與出口一致
E、以上都是
【參考答案】:A
56、女性,20歲,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺對稱性腫大,質(zhì)地軟,無
結(jié)節(jié),無不適,應(yīng)如何處理
A、穿刺后決定治療
B、行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
C、可給予甲狀腺素
D、放射性碘治療
E、行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)
【參考答案】:C
57、腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是
A、高血壓
B、糖尿病
C、前列腺增生
D、結(jié)石急性發(fā)作
E、輸尿管狹窄
【參考答案】:E
58、下列哪一項可以區(qū)別真性和繼發(fā)性前斜頭畸形
A、額顱和整個面部歪斜
B、眶跖增寬
C、X線正位片
D、眼眶不齊
E、小額畸形
【參考答案】:C
59、失血超過下述哪一個量時,就應(yīng)該及時輸血
A、500?800ml
B、500ml
C、低于400ml
D、1000ml
E、1500ml
【參考答案】:D
60、腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是
A、高血壓
B、糖尿病
C、前列腺增生
D、結(jié)石急性發(fā)作
E、輸尿管狹窄
【參考答案】:E
61、以下哪項對鑒別"關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染"與"慢性化
膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈"最重要
A、細(xì)菌培養(yǎng)
B、詳細(xì)的病史詢問
C、局部體征
D、X線攝片
E、白細(xì)胞計數(shù)及分類與血沉
【參考答案】:B
62、女性,17歲,腰痛半年伴低熱,近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫、脹,
皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體:體瘦,腰部明顯叩痛,左股外側(cè)可
見皮膚竇道,壓迫腰部有膿液溢出。病變原發(fā)部位很可能在
A、腰椎體
B、頸椎
C、?尾部
D、腹腔
E、股管內(nèi)
【參考答案】:A
63、腰椎間盤突出癥哪一項是不對的
A、本病指纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根引起癥狀
B、病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變
C、好發(fā)于30?50歲的體力勞動者或平時鍛煉較少者
D、兩下肢同時有神經(jīng)癥狀者,應(yīng)考慮手術(shù)治療
E、診斷時均應(yīng)拍腰椎片
【參考答案】:B
64、成年患者,體重60kg,被火焰燒傷。其中I度燒傷10%,II
度燒傷20%,III度燒傷50%,按公式計算,第1天補液量為
A、晶體3150ml,膠體3150ml,水2000ml
B、晶體4350ml,膠體4350ml,水2000ml
C、晶體4150ml,膠體4150ml,水2000ml
D、晶體3600ml,膠體3600ml,水2000ml
E、晶體4300ml,膠體4300ml,水2000ml
【參考答案】:A
65、35天的先天性肥厚性幽門狹窄患兒,突然出現(xiàn)抽搐,最可能
的原因是
A、缺氧中毒性腦病
B、低鈣血癥
C、高熱驚厥
D、化膿性腦膜炎
E、癲癇
【參考答案】:B
66、診斷肋骨骨折最有價值的表現(xiàn)是
A、胸部外傷史
B、患處腫脹、疼痛
C、胸部擠壓試驗陽性
D、局部壓痛
E、血性胸腔積液
【參考答案】:c
67、骨轉(zhuǎn)移癌可采取的治療方法為
A、放射治療
B、化學(xué)治療
C、手術(shù)治療
D、放射治療+手術(shù)治療
E、化學(xué)治療+手術(shù)治療
【參考答案】:D
68、男,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800ug/L,首先應(yīng)
進(jìn)行下列哪項檢查
A、腹部平片
B、肝臟核素掃描
C、選擇性肝動脈造影
D、B超或CT
E、腹腔鏡探查術(shù)
【參考答案】:D
69、青枝骨折的體征最主要的是
A、患肢功能喪失
B、骨擦音
C、反常活動
D、局部腫脹和瘀斑
E、局部壓縮和間接壓縮
【參考答案】:E
70、下列有關(guān)體液的敘述,哪項是正確的
A、成年女性的體液量占體重60%
B、血漿約占體重10%
C、細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%,絕大部分在于骨骼中
D、腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液都屬功能性細(xì)胞外液
E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓一般為260?280mmol/L
【參考答案】:E
71、導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的原因是
A、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流
B、穿透性消化性潰瘍
C、流行性腮腺炎
D、飲酒
E、胰腺外傷
【參考答案】:A
72、頸內(nèi)動脈海綿竇痿的治療最好方法是
A、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈
B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈
C、開顱海綿竇疼切開修補術(shù)
D、血管內(nèi)栓塞治療
E、開顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)
【參考答案】:D
73、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來自
A、骨骼
B、皮膚
C、消化道
D、肺部
E、軟腦膜
【參考答案】:B
74、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng),錯誤的是
A、創(chuàng)面有油膩或瀝青,可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)
B、顏面部異物盡量去除
C、淺度燒傷的水泡要引流排空,保留創(chuàng)皮
D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除
E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替唳鎮(zhèn)靜
【參考答案】:D
75、哪一項不是低位食管癌術(shù)后胸腔內(nèi)殘胃排空障礙的誘發(fā)因素
A、迷走神經(jīng)干被切斷
B、吻合口狹窄
C、合并糖尿病
D、合并硬皮病
E、幽門成角
【參考答案】:B
76、男性,65歲,因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片:右肺
可見圓形病灶,頭部CT、提示腦轉(zhuǎn)移瘤,腫瘤周圍腦水腫明顯。本例
瘤周水腫系
A、細(xì)胞性
B、滲透壓性
C、腦積水性
D、血管源性
E、缺血性
【參考答案】:D
77、急性腹腺炎診斷中,不正確的是
A、血清淀粉酶在發(fā)病后1?12小時開始升高
B、血清淀粉酶在發(fā)病后24?48小時開始升高
C、血清淀粉酶值高于128winslow單位
D、血清淀粉酶值高低與病情輕重呈正比
E、尿清淀粉酶在發(fā)病后12?24小時后上升
【參考答案】:D
78、皮年人股骨頭血液供應(yīng)中不包括下列哪個血管
A、髓腔內(nèi)滋養(yǎng)動脈
B、外怖動脈
C、內(nèi)怖動脈(圓韌帶動脈)
D、上怖動脈
E、下怖動脈
【參考答案】:C
79、32歲,男性,2天前因左季肋部外傷,當(dāng)時局部疼痛,經(jīng)休息
后緩解。今晨床后突然出現(xiàn)腹痛,心率108次/min,血壓8/6kPa,
全腹壓痛。最有價值的檢查是
A、腹部B超
B、檢查血常規(guī)
C、腹部CT
D、立位腹平片
E、腹腔穿刺
【參考答案】:E
80、皮瓣移植中位于身體其他部位的隨意皮瓣長寬比值一般不宜超
A、1:1
B、1.5:1
C、2:1
D、2.5:1
E、3:1
【參考答案】:A
81、環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為
A、腦室造影
B、CT檢查
C、顱骨平片
D、血管造影
E、氣腦造影
【參考答案】:C
82、闌尾動脈來源于
A、右結(jié)腸動脈
B、中結(jié)腸動脈
C、腸系膜下動脈
D、腸系膜上動脈
E、回結(jié)腸動脈
【參考答案】:E
83、關(guān)于拇指再造描述錯誤的是以下哪一項
A、有足夠的長度即可
B、有足夠的屈伸力量即可,不必有良好的感覺
C、有內(nèi)收、外展的功能
D、有對掌功能
E、有指甲存在
【參考答案】:B
84、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為
A、先低熱,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B、先惡心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C、先上腹部痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛
D、先發(fā)熱,后惡心嘔吐,再右下腹疼痛
E、無明確的順序
【參考答案】:C
85、正常成人每日不顯性失水(從皮膚與肺)量為
A、1000?1500ml
B、500?750ml
C、100?250ml
D、250?500ml
E、800?1000ml
【參考答案】:E
86、急性闌尾炎最常見的原因為
A、闌尾血運差
B、異位闌尾
C、闌尾腔內(nèi)梗阻
D、闌尾系膜過短
E、闌尾壁淋巴組織豐富
【參考答案】:C
87、顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點哪項恰當(dāng)
A、夜間明顯
B、為陣發(fā)性疼痛
C、多位于頂枕部
D、疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)
E、疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致
【參考答案】:E
88、腫瘤的特異性免疫治療是
A、注射麻疹疫苗
B、注射短棒狀桿菌疫苗
C、注射異體腫瘤免疫核糖核酸
D、注射干擾素
E、注射轉(zhuǎn)移因子
【參考答案】:C
89、診斷骨髓瘤時,下列哪項是錯誤的
A、尿中本周蛋白(Benee-Jones)陽性,血沉高達(dá)100mm/h
B、常為多發(fā)性,偶見單發(fā),多出現(xiàn)病理骨折
C、X線片示圓形鑿型溶骨性缺損,周圍無反應(yīng)性新骨
D、多見于青少年
E、骨髓穿刺可確定診斷
【參考答案】:D
90、膽固醇結(jié)石好發(fā)于
A、右肝管
B、左肝管
C、膽總管
D、肝內(nèi)膽管
E、膽囊
【參考答案】:E
91、兩側(cè)多根多處骨折伴大面積胸壁軟化,致反常呼吸緊急處理應(yīng)
A、包扎固定
B、氣管切開輔助呼吸
C、肋間神經(jīng)阻滯
D、牽引固定
E、內(nèi)固定
【參考答案】:B
92、消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是
A、肺
B、腎
C、肝
D、脾
E、胰
【參考答案】:C
93、女性,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查
體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿
抬高試驗陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平
片示腰椎左凸畸形,余無異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟
組織陰影1.OcmXO.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最佳治療
A、平臥硬板床,理療,藥物治療
B、立即手術(shù)治療
C、加強腰椎被動活動鍛煉
D、應(yīng)用抗生素
E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物
【參考答案】:A
94、關(guān)于II度燒傷,哪項是錯誤的
A、可有可無水泡
B、創(chuàng)面有皮膚附件殘留
C、感覺神經(jīng)部分被破壞,痛覺遲鈍
D、出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管
E、愈合后遺留瘢痕
【參考答案】:D
95、關(guān)于胰源性潰瘍,下列哪項是錯誤的
A、是胰腺非B細(xì)胞瘤
B、部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起
C、胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的
D、大多數(shù)病人BA0>15mmol/h,BAO和MAO差別縮小
E、夜間胃液量超過1L,酸量超過lOOmmol有診斷意義
【參考答案】:C
96、血培養(yǎng)時,取血最佳時間為
A、發(fā)熱最高峰時
B、寒戰(zhàn)初起時
C、預(yù)計寒戰(zhàn)、發(fā)熱出現(xiàn)前
D、發(fā)熱開始時
E、寒戰(zhàn)結(jié)束時
【參考答案】:C
97、確診急性腹膜炎最有意義的檢查是
A、腹部X線片
B、腹腔穿刺
C、腹部B超
D、直腸指診
E、血淀粉酶
【參考答案】:B
98、休克經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是
A、尿量增多
B、肢端溫度上升
C、血壓回升
D、神志恢復(fù)清楚
E、皮膚顏色較紅
【參考答案】:A
99、膽總管末端位于胰頭的
A、后方
B、內(nèi)側(cè)
C、前方
D、實質(zhì)中
E、外側(cè)
【參考答案】:D
100、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項
A、徹底切除潰瘍,肉芽創(chuàng)面植皮
B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮
C、徹底切除潰瘍和肉芽組織,皮瓣轉(zhuǎn)移
D、保守治療為主,充分引流控制感染
E、預(yù)防為主
【參考答案】:C
101、對于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移使用下列哪種方法最好
A、核素全身骨掃描
B、X線平片
C、透視
D、CT掃描
E、MRI
【參考答案】:A
102、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在某些部位好發(fā)的原因除外
A、該部位負(fù)重大
B、該部位活動多
C、該部位易于遭受慢性或積累性勞損
D、該部位肌肉附著少
E、該部位血運豐富
【參考答案】:E
103、乳腺癌TNM分期中T2腫瘤直徑不超過
A、5cm
B、3cm
C、2cm
D、lcm
E,4cm
【參考答案】:A
104、下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A、胰頭癌
B、膽總管結(jié)石
C、壺腹癌
D、原發(fā)性硬化性膽管炎
E、左肝內(nèi)膽管結(jié)石
【參考答案】:E
105、下列哪項疾病可導(dǎo)致縱隔撲動
A、張力性氣胸
B、開放性氣胸
C、多根多處肋骨骨折
D、血氣胸
E、創(chuàng)傷性窒息
【參考答案】:B
106、胃穿孔后,最早出現(xiàn)的體征是
A、脈搏加快
B、高熱
C、膈下游離氣體
D、血壓升高
E、板狀腹
【參考答案】:E
107、目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是
A、28℃
B、36℃
C、32℃
D、34℃
E、30℃
【參考答案】:D
108、外科切口感染時,下列哪項是錯誤的
A、敞開切口并充分引流
B、去除異物組織
C、采取措施防止切口裂開
D、常規(guī)以抗生素鹽水沖洗傷口
E、清除積血及積液
【參考答案】:D
109、5歲男孩,雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案
A、等待自行下降
B、先給予絨毛膜促性腺激素治療,無效時等到青春期前手術(shù)治療
C、絨毛膜促性腺激素治療
D、先試用絨毛膜促性腺激素治療,無效則做睪丸松解固定術(shù)
E、睪酮治療
【參考答案】:D
110、包扎療法下面哪項是錯誤的
A、可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液
B、降低燒傷高代謝
C、病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量均較暴露療法顯著為
D、有保暖,固定和制動肢體的作用
E、便于轉(zhuǎn)運和護理
【參考答案】:C
111、更多的事實證明隱睪癥伴有或伴發(fā)疾病除外
A、腹股溝疝
B、精索扭轉(zhuǎn)
C、睪丸癌
D、性功能障礙
E、包皮過長
【參考答案】:E
112、TURP綜合征說法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、發(fā)生高血容量
B、低壓沖洗可減少發(fā)生
C、多發(fā)生于手術(shù)時間較長時
D、高鈉血癥
E、造成水中毒
【參考答案】:D
113、用九分法計算成人燒傷面積,哪項是錯誤的
A、雙臀部5%
B、頸部3%
C、雙上肢18%
D、雙足7%
E、雙小腿17%
【參考答案】:E
114、血心包壓塞的重要病理是
A、失血性休克
B、急性循環(huán)衰竭
C、急性呼吸衰竭
D、心肌損害
E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
【參考答案】:B
115、對臨床診斷困難的急性腹痛病例,可進(jìn)行
A、選擇性血管造影術(shù)
B、X線鐵餐檢查
C、內(nèi)鏡檢查
D、放射性核素肝、膽、胰掃描
E、診斷性腹腔穿刺
【參考答案】:E
116、發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤,應(yīng)該
A、月經(jīng)后1周?10天內(nèi)復(fù)查
B、每隔2?3個月復(fù)查
C、中成藥調(diào)理
D、晚婚晚育
E、手術(shù)切除
【參考答案】:E
117、上尿路結(jié)石大多數(shù)是
A、黃喋吟結(jié)石
B、磷酸鎂鐵結(jié)石
C、胱氨酸結(jié)石
D、草酸鈣結(jié)石
E、尿酸結(jié)石
【參考答案】:D
118、Foster-Kennedy綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨幡腦膜瘤
A、蝶骨崎內(nèi)側(cè)型
B、以上都對
C、蝶骨崎中段型
D、蝶骨崎外側(cè)型
E、以上都不對
【參考答案】:A
119、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病變范圍包括
A、回腸
B、空場
C、結(jié)腸
D、直腸
E、十二指腸
【參考答案】:E
120、供移植器官的保存原則是
A、常溫保存
B、低溫原則
C、延長熱缺血時間
D、變冷缺血為熱缺血
E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫
【參考答案】:B
121、男,68歲,因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)
現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管,松解粘連帶后見腸管血運良
好,關(guān)腹。術(shù)后6小時發(fā)生休克,腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的
原因是
A、失血性休克
B、中毒性休克
C、感染性休克
D、術(shù)后再次粘連梗阻
E、腸壞死
【參考答案】:B
122、女,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血
壓80/50mmHg,脈搏108次/min,全腹壓痛、反跳痛。化驗:血淀粉
酶升高,白細(xì)胞20X10l~9.gif]/L??紤]休克、急性胰腺炎,休克的
原因是
A、心源性休克
B、神經(jīng)源性休克
C、失血性休克
D、過敏性休克
E、感染性休克
【參考答案】:E
123、腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于
A、胃
B、結(jié)腸
C、肺
D、腎
E、前列腺
【參考答案】:C
124、下列哪一項不是交界痣的特性
A、痣細(xì)胞具有增長活躍的特性
B、有惡變可能
C、痣細(xì)胞既處于真皮層,又見于表皮與真皮的交界部位
D、好發(fā)于掌、跖、嘴唇、陰唇等處
E、兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣
【參考答案】:C
125、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為
A、神經(jīng)源性
B、心源性
C、感染性
D、低血容量性
E、失血性
【參考答案】:D
126、胃腸道手術(shù)后感染的常見致病菌是
A、類桿菌
B、變形桿菌
C、綠膿桿菌
D、大腸桿菌
E、腸桿菌
【參考答案】:A
127、松果體區(qū)最常見的腫瘤是
A、松果體細(xì)胞瘤
B、松果體母細(xì)胞瘤
C、生殖細(xì)胞瘤
D、畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)
E、內(nèi)胚竇腫瘤
【參考答案】:C
128、麻醉前準(zhǔn)備,對合并高血壓者,應(yīng)控制血壓穩(wěn)定在
A、基本正常
B、150/80mmHg
C、160/90mmHg
D、160/lOOmmHg
E、180/lOOmmHg
【參考答案】:D
129、在我國門脈高壓癥最常見的原因
A、病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化
B、自身免疫性肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化
E、血吸蟲性肝硬化
【參考答案】:A
130、下列能引起腎前性腎功能衰竭的是
A、低血容量休克
B、四氯化碳
C、感染性休克
D、盆腔腫瘤壓迫輸尿管
E、擠壓傷
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、下列哪些改變在緩沖代償高顱壓時起主要進(jìn)作用
A、腦組織萎縮
B、腦血流減少
C、腦脊液吸收增加
D、腦脊液分泌減少
E、腦脊液轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔
【參考答案】CDE
2、甲亢術(shù)后甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括
A、高熱
B、脈率快
C、澹妄
D、嘔吐
E、腹瀉
【參考答案】ABCDE
3、有關(guān)顱內(nèi)腦瘤的論述中,哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、某些原發(fā)顱內(nèi)腫瘤容易在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)散播
B、良性顱內(nèi)腫瘤也可能威脅生命
C、顱內(nèi)腫瘤常發(fā)生向顱外轉(zhuǎn)移
D、頜面部腫瘤延伸生長至顱內(nèi)時,不歸屬繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
E、顱內(nèi)惡性腫瘤總的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療
【參考答案】ABE
4、阿米巴肝膿腫要和下列哪些疾病鑒別
A、細(xì)菌性肝膿腫
B、阿米巴痢疾
C、腸套疊
D、原發(fā)性肝癌
E、膈下膿腫
【參考答案】ADE
5、以下哪些是隨意皮瓣
A、滑行推進(jìn)皮瓣
B、旋轉(zhuǎn)皮瓣
C、交錯或異位皮瓣
D、島狀皮瓣
E、肌皮瓣
【參考答案】ABC
6、腹腔診斷性穿刺的要點有
A、可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右測腹部穿刺
B、用于急腹癥的診斷
C、對腹脹明顯的患者易穿破腸壁,應(yīng)慎重
D、吸出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E、吸不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能
【參考答案】ABCD
7、哪些情況應(yīng)懷疑有胃泌素瘤
A、潰瘍病伴高鈣血癥
B、潰瘍病手術(shù)后復(fù)發(fā)
C、潰瘍病伴腹瀉
D、不典型位置潰瘍
E、多發(fā)潰瘍
【參考答案】ABCDE
8、下列關(guān)于腫瘤的診斷方法的描述中,哪些是正確的
A、X線檢查對腫瘤的診斷有幫助
B、放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤
C、超聲波檢查對腫瘤的部位、性質(zhì)及范圍有一定的參考價值
D、免疫學(xué)檢查對腫瘤的早期診斷有價值
E、同功酶與癌胚抗原同時測定可提高癌的診斷率
【參考答案】ACDE
9、以遺傳學(xué)角度,移植可分為
A、同質(zhì)移植
B、異種移植
C、同種異體移植
D、活體移植
E、結(jié)構(gòu)移植
【參考答案】AC
10、張力性氣胸可能發(fā)生的是
A、患側(cè)肺部分萎陷
B、健側(cè)肺受壓
C、呼吸衰竭
D、縱隔擺動
E、皮下氣腫
【參考答案】ABCE
11、頸部交感神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為
A、呼吸困難
B、眼球內(nèi)陷
C、上瞼下垂
D、面部潮紅
E、瞳孔縮小
【參考答案】BCE
12、下列哪些疾病在其發(fā)展過程中會造成尿路梗阻
A、盆腔腫瘤
B、精索靜脈曲張
C、前列腺疾病
D、附睪囊腫
E、泌尿系結(jié)核
【參考答案】ACE
13、產(chǎn)生脊柱退變性側(cè)彎的常見原因為
A、小關(guān)節(jié)增生及半脫位
B、椎間盤退變
C、骨質(zhì)
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