十月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試預熱階段天天練（附答案）

十月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試預熱階段天天練（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、關于乙肝抗原抗體標志，哪項不正確

A、HBsAg是乙肝感染的標志

B、抗HBs表示對乙肝病毒產生免疫力

C、HBcAg存在于肝細胞核內

D、HBcTgM陽性表示病毒復制

E、抗HBe陽性表示病毒復制，傳染性強

【參考答案】：E

2、腎病綜合征最常見并發(fā)癥是

A、急性腎衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窩織炎

D、血管栓塞

E、電解質紊亂

【參考答案】：B

3、有關新生兒生理性黃疸，以下哪項是錯誤的

A、生后2?5天出現(xiàn)黃疸

B、血清膽紅素＞257LmoL/L（15mg/dl）

C、足月兒14天內消退

D、早產兒4周內消退

E、一般情況良好

【參考答案】：B

4、6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關節(jié)痛半年，發(fā)熱時有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個月

面色差。雙頸后淋巴結黃豆大幾個，雙手指關節(jié)稍腫；WBC12X10[YZ72_^9/L,

RBC4.02X10[YZ72_"12/L,Hb95g/LMCV70f1,PLT正常。其貧血最可能的原因是

A、營養(yǎng)性鐵缺乏

B、葉酸缺乏

C、慢性炎癥性貧血

D、維生素B[YZ72_12缺乏

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：C

5、急性白血病合并出血的主要原因是

A、凝血功能異常

B、血小板計數(shù)降低

C、血小板功能異常

D、纖維蛋白原降低

E、彌散性血管內凝血(DIC)

【參考答案】：B

6、女，2歲，腹瀉后2天來尿少，色如醬油。BP120/80mmHg,查血紅蛋白76g/L,

網織紅細胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、溶血性尿毒癥綜合征

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：C

7、女，10個月，腹瀉5天，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有黏液，無膿血。精神萎靡，

皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，四肢稍涼，尿量明顯減少，測得

CO2cpi2mmol/L,血鈉126mmoL第一天輸液應選用下列哪種混合液(按10%Gs：NS：1.4%

NaHC02配置)

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、3：4：2液

E、2：6：1液

【參考答案】：D

8、遠端腎小管酸中毒(RTA-1)尿液檢查正確的是

A、尿比重高

B、尿pH值＞6

C、尿鈉、鉀減少

D、尿鈣、磷減少

E、尿氨顯著增加

【參考答案】：B

9、嬰兒竇性心動過緩時，心率不超過

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

10、診斷苯丙酮尿癥最常用的篩選方法是

A、血清苯丙氨酸濃度測定

B、Guthrie試驗

C、尿三氯化鐵試驗

D、氨基酸層析法

E、苯丙氨酸耐量試驗

【參考答案】：C

11、結核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項目是

A、腦脊液透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液細胞總數(shù)

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【參考答案】：E

12、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會叫爸爸、媽媽。經檢查，診斷為甲

狀腺功能低下。下列哪種治療不正確

A、明確診斷后即應開始治療

B、開始服用5?10mg/d(甲狀腺片)

C、每隔2?4周增加5?10mg/d,至精神活潑、食欲好轉、便秘消失而又無甲狀腺

功能亢進時再用維持量

D、需長期應用碘劑治療

E、應終身服用

【參考答案】：D

13、關于病毒性心肌炎的預后下列哪項是錯誤的

A、多數(shù)可以治愈

B、可在短時間內急劇惡化或死亡

C、可出現(xiàn)心功能不全

D、是否轉化為心肌病尚未定論

E、新生兒急性心肌炎預后好

【參考答案】：E

14、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mme)1/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

15、一足月新生兒出生時有窒息，生后lmin、5min及l(fā)OminApgar評分為2、4、7,

生后12小時時小肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能的斷是

A、低血糖

B、缺氧缺血性腦病

C、大腦中動脈閉塞

D、蛛網膜下腔出血

E、先天性腦發(fā)育不全

【參考答案】：B

16、間歇指令通氣的含義為

A、每分定量通氣

B、提供患兒所需的全部每分通氣量

C、提供患兒所需的部分每分通氣量

D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量

E、僅提供氣體使病人能自由呼吸

【參考答案】：C

17、關于小兒發(fā)育的說法中，不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個月以內脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側陽性一側陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個月時達成人水平

【參考答案】：A

18、下列哪項不是肺炎常見的病原體

A、立克次體

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

19、接種卡介苗的恰當部位是

A、任何部位

B、右上臂三角肌下端

C、左上臂三角肌下端

D、右前臂掌側中下1/3交界處

E、左前臂掌側中下1/3交界處

【參考答案】：C

20、特發(fā)性血小板減少性紫瘢出現(xiàn)出血傾向時，血小板常低于

A、100乘以十的九次方/L

B、80乘以十的九次方/L

C、60乘以十的九次方/L

D、5乘以十的九次方/L

E、70乘以十的九次方/L

【參考答案】：D

21、男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便1天，既往有胃部不適。查體：鞏膜黃

染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1cm,質中等，脾未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮

為

A、腸穿孔出血

B、膽道出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

22、患者，女，6個月，發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁，驚厥1次。查體：體溫39(,呼吸

50次/min,雙肺滿布細小水泡音，心率140次/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷

是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

23、關于房室傳導阻滯以下哪項是正確的

A、I度房室傳導阻滯時心房率快于心室率

B、II度I型房室傳導阻滯時R-R間期往往逐漸縮短

C、II度H型房室傳導阻滯時P-R間期往往逐漸延長

D、III度房室傳導阻滯均有明顯的臨床癥狀

E、房室傳導阻滯均為病理性

【參考答案】：B

24、女，12歲，目眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學習成績明顯

下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲痛大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢

發(fā)現(xiàn)左面神經麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清

ANA陽性

A、病毒性腦炎

B、顱內腫瘤

C、急性顱內出血

D、狼瘡性腦病

E、原發(fā)性癲痼

【參考答案】：D

25、小兒會說話指

A、咿呀學語

B、有意識地叫"爸爸"、"媽媽"等

C、會發(fā)音

D、無意識地自言自語

E、無意識的唇音

【參考答案】：B

26、關于高滲性脫水，不正確的是

A、電解質的丟失比水分丟失少

B、細胞外液呈高滲狀態(tài)，水從細胞內向細胞外轉移

C、在等量失水的情況下，脫水癥狀比其他情況輕

D、補液時應迅速補入1/5張的液體

E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者

【參考答案】：D

27、對于復發(fā)或反復的腎病綜合征患兒激素治療時間應為

A、6個月

B、1.5?2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【參考答案】：B

28、革蘭陰性桿菌敗血癥最主要的臨床特點是

A、高熱持續(xù)不退

B、多伴有尿路及腸道感染

C、周圍血象中白細胞減少

D、主要發(fā)生于嬰幼兒

E、易引起感染性休克

【參考答案】：E

29、食物過敏是

A、食物蛋白引起的異常免疫反應

B、腸道組織的過敏反應

C、先天性代謝異常

D、非免疫性炎癥反應

E、對食物內含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【參考答案】：A

30、下列哪項不是新生兒甲低的表現(xiàn)

A、過期產，出生體重大于400g

B、心率增快，心臟擴大

C、胎便排出延遲，便秘

D、四肢涼，末梢循環(huán)不好

E、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐

【參考答案】：B

31、在進行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作期腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時間不小于20分鐘

E、必要時做24小時腦電圖

【參考答案】：B

32、小兒良性癲痼的特點，不包括

A、有遺傳傾向

B、5?10歲起病

C、常在白天發(fā)作

D、不影響智力發(fā)育

E、預后良好

【參考答案】：C

33、下面哪一項是學齡兒童的主要特點

A、好奇多問、模仿性強

B、第二性征出現(xiàn)

C、易患感染性疾病

D、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂

E、理解、分析、綜合能力逐步完善

【參考答案】：E

34、根據(jù)血流動力學改變，下列哪項屬于右向左分流型先心病

A、肺動脈瓣狹窄

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

35、新生兒血鉀應為

A、3?4mme)1/L

B、3?5mmol/L

C、4?5mmol/L

D、5?7mme)1/L

E、＞7mmol/L

【參考答案】：D

36、醫(yī)學模式轉變在醫(yī)學倫理學方面的重要性是指

A、促進醫(yī)學思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關懷

D、加速了祖國醫(yī)學的整理和提高

E、促進醫(yī)師知識結構的現(xiàn)代化

【參考答案】：C

37、血常規(guī)結果呈三少，下面哪個病可以先排除

A、白血病

B、再生障礙性貧血

C、噬血細胞綜合征

D、惡性組織細胞病

E、傳染性單核細胞增多癥

【參考答案】：E

38、某女患者，未婚，發(fā)現(xiàn)左側乳房有腫塊。經醫(yī)生檢查判斷后擬進行手術治療，但

患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經過醫(yī)生積極解釋，患者消除了心理負擔并要

求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進行了手術，手術順利完成，患者滿意。這體現(xiàn)

了患者的

A、基本醫(yī)療權

B、知情同意權

C、疾病認知權

D、保護隱私權

E、以上均是

【參考答案】：E

39、晚發(fā)型新生兒出血癥最常見的出血部位是

A、皮膚

B、消化道

C、顱內出血

D、臍帶殘端

E、口腔

【參考答案】：C

40、新生兒期是

A、出生至30d

B、出生至滿月

C、出生至滿28d

D、從臍帶結扎至28d

E、從臍帶結扎至出生后28d內

【參考答案】：E

41、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療

B、血漿置換

C、立即氣管切開

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白（IgG）

【參考答案】：C

42、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm,

脾助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查

是

A、心電圖

B、腦電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

43、男孩，12歲?？诳省⒍囡?、多尿、乏力1個月，近2d發(fā)熱、咳嗽?？崭寡?/p>

17mmol/L,血酮體陰性，尿糖（+++）,PH7.28.BE-8mmoL/L,主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙月瓜類降糖藥

C、嚴格控制飲食

D、胰島素治療

E、抗生素以控制感染

【參考答案】：D

44、早產兒肺透明膜病的原因是

A、胎糞吸入

B、窒息

C、宮內感染

D、肺表面活性物質不足

E、產傷

【參考答案】：D

45、治療舞蹈病時首選的藥物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、潑尼松

D、苯巴比妥

E、維生素B1

【參考答案】：D

46、男孩，5歲。發(fā)熱3D,雙耳垂下腫痛21,嘔吐1次來診，體檢：體溫38.4℃o

神志清，雙側腮腺3cmX4cm,有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫，心、肺無異常，診斷為

流行性腮腺炎。該病最常見的并發(fā)癥是

A、腦膜腦炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、睪丸炎

E、中耳炎

【參考答案】：A

47、關于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項是不正確的

A、當左心房壓力超過右心房時卵圓孔發(fā)生功能上關閉

B、卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合

C、動脈導管大多于生后24h形成功能性關閉

D、動脈導管大多于生后1年形成解剖上關閉

E、臍血管于生后6?8周完全閉鎖

【參考答案】：B

48、小兒體重為12kg,身高為86cm,頭圍為48cm,出牙20個。該小兒的月齡應為

A、10個月

B、12個月

C、15個月

D、20個月

E、24個月

【參考答案】：E

49、女孩，10歲。因膝、肘關節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類風濕病。眼科檢

查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于以下哪種類型

A、多發(fā)關節(jié)炎，類風濕因子陽性

B、多發(fā)關節(jié)炎，類風濕因子陰性

C、Still病

D、少發(fā)關節(jié)炎，I型

E、少發(fā)關節(jié)炎，II型

【參考答案】：D

50、急性腎炎患兒血中補體多下降，其原因主要是

A、原發(fā)性補體合成障礙

B、補體從尿中排出增多

C、補體參與免疫過程時被消耗

D、補體活性降低，難以檢出

E、以上都不是

【參考答案】：C

51、白血病患兒死亡的主要原因是

A、呼吸道感染

B、顱內出血

C、敗血癥

D、消化道出血

E、呼吸道出血

【參考答案】：B

52、重癥肌無力最常合并

A、多發(fā)性肌炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、甲亢

D、甲狀腺腫瘤

E、胸腺腫瘤或胸腺增殖

【參考答案】：E

53、川崎病急性期的最佳治療方案為

A、阿司匹林

B、糖皮質激素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、糖皮質激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

【參考答案】：E

54、5歲男孩，3周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼瞼水腫，血壓不高，懷疑

為急性腎炎。為明確診斷，首選

A、腎功能

B、尿常規(guī)

C、尿培養(yǎng)

D、腎活檢

E、腎臟B超

【參考答案】：B

55、10個月嬰兒，廣西籍，母乳喂養(yǎng)，面色進行性蒼白3個月。肝肋下2cm,脾肋下

4cm。RBC3.0X10[YZ72_"12/LHb60g/L,MCV56fl,網織紅細胞0.025,WBC和PLT正

常。最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、鉛中毒

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】：E

56、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、5?7個月

C、8?10個月

D、1歲

E、2歲

【參考答案】：B

57、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)不包括

A、屏氣發(fā)組

B、意識喪失

C、高熱

D、口吐白沫

E、尿失禁

【參考答案】：C

58、女，14歲，反復上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道領餐造影顯示十

二指腸球部潰瘍，以下哪種藥不宜服用

A、硫糖鋁

B、奧美拉嘎

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸軸

E、麥滋林

【參考答案】：C

59、有關小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點，下列哪項是錯誤的

A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞

B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲

C、右支氣管短而粗，異物容易進入

D、嬰兒咽鼓管較寬，且直而短，呈水平位

E、肺血量相對較多而含氣量少

【參考答案】：B

60、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】：C

61、女孩，11個月。因發(fā)熱2天后左下肢不能活動轉來院。當?shù)剞r村有類似病兒。

患兒出生至今未接受任何預防接種。體檢：體溫38.5℃,神志清，咽稍紅.心、肺無異

常，左下肢肌力I級，膝反射未引出，無病理反射，診斷為脊髓灰質炎。脊髓灰質炎癱瘓

前期的腦脊液改變應為

A、細胞數(shù)10X10/6/L以下，蛋白正常

B、細胞數(shù)10X10r6/L,糖明顯下降，蛋白明顯上升

C、細胞數(shù)(20?50)X1016/L,糖下降，蛋白上升

D、細胞數(shù)10X10/6/L,糖正常，蛋白上升

E、細胞數(shù)(50?500)X1016/L,蛋白稍增力口

【參考答案】：E

62、小兒水代謝的特點中錯誤的是

A、水的需要量大，交換率快

B、早產兒不顯性失水比足月兒少

C、嬰兒每日的液體交換量為細胞外液量的1/2

D、小兒排泄同等量的溶質需水比成人多

E、小兒容易發(fā)生代謝物潴留和高滲性脫水

【參考答案】：B

63、有機氟急性中毒的特殊解毒劑為

A、鹽水

B、1:5000高鎰酸鉀

C、碳酸氫鈉

D、酰胺注射液

E、阿托品

【參考答案】：D

64、下列哪項不是輕型麻疹的易發(fā)人群

A、潛伏期內使用丙種球蛋白

B、近期內曾接受輸血

C、接種過麻疹疫苗

D、＜8個月的嬰兒

E、免疫功能低下者

【參考答案】：E

65、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表

A、IgG類自然抗體

B、IgA類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgM類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】：A

66、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D一止驚一補鈣

B、止驚一補鈣一維生素D

C、補鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素D~補鈣

E、補鈣一維生素D—止驚

【參考答案】：B

67、對于可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、空腹血糖

B、24小時尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、餐后2小時尿糖

E、糖化血紅蛋白

【參考答案】：C

68、患者，男，11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次，左下肢不會活動半天,

診斷為脊髓灰質炎。有關脊髓灰質炎癱瘓的恢復，以下哪項是錯誤的

A、病后1?2個月內恢復最快

B、癱瘓恢復早晚與神經病變程度有關

C、2?3個月無進步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內仍不恢復者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復

【參考答案】：E

69、兒童甲狀腺功能亢進癥眼球突出的特點中哪項錯誤

A、多數(shù)為輕度

B、多數(shù)為中度

C、多數(shù)為惡性

D、瞬目減少

E、幅湊反應差

【參考答案】：C

70、以下哪項是風濕性心肌炎最常見的心電圖

A、過早搏動

B、右心室肥厚

C、室上性心動過速

D、P-R間期延長

E、Q-T間期延長

【參考答案】：D

71、在肺結核的診斷中，起確診作用的檢查是

A、肺部CT檢查

B、血沉

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結核抗體

E、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

【參考答案】：E

72、風疹的主要傳播途徑是

A、空氣飛沫傳播

B、食具傳播

C、衣物傳播

D、玩具傳播

E、胎盤傳給胎兒

【參考答案】：A

73、風濕熱侵犯心內膜導致二尖瓣狹窄的時間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】：B

74、患者，男，10歲，因發(fā)熱18d,納差，腹脹，便秘于入院。體檢：39.4℃,神

志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2.5cm,劍下4cm,

質軟，輕壓痛，脾肋下2cm,入院后確診為傷寒。請問傷寒發(fā)熱主要是

A、機體遲發(fā)型變態(tài)反應形成和逐漸加強

B、持續(xù)菌血癥狀態(tài)

C、傷寒桿菌在集合淋巴結內繁殖

D、與TNF等細胞因子釋放有關

E、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死

【參考答案】：D

75、8個月小兒的體重按公式推算應是

A、6.5kg

B、7kg

C、7.5kg

D、8.0kg

E、9.0kg

【參考答案】：D

76、男孩，10個月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，伴有嗜睡，繼

而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時1?2min,神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，

四肢活動對稱，心、肺無異常，肝肋下3.5cm,質中韌感。查血白細胞數(shù)12.0X10[^9

/L,中性粒細胞0.70,血小板計數(shù)為H0X10/12/L,血糖1.68mmol/L（30mg/dl）,

GPT78UO腦電圖的基本電活動為1?2Hz高幅8波，有時伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅a

波活動。其最可能的診斷是

A、瑞氏綜合征

B、病毒性腦炎

C、腦中線結構上腫瘤

D、隱球菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：A

77、4個月嬰兒，疑似患腦膜炎，已住院。下列中哪一項是本例腰穿的禁忌證

A、未被糾正出血傾向

B、2d前做過腰穿

C、前囪膨隆

D、病人極不合作

E、患兒父母不同意

【參考答案】：A

78、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮力欠佳。睪丸未降,

皮膚囊毛多。此男嬰為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、超低體重兒

D、正常體重兒

E、早產兒

【參考答案】：E

79、未服過脊髓灰質炎疫苗的幼兒與本病有密切接觸，為預防應采取的措施是

A、立即口服脊髓灰質炎減毒活疫苗

B、立即口服脊髓灰質炎滅活疫苗

C、口服丙種球蛋白

D、肌注丙種球蛋白

E、肌注三氮嘎核昔

【參考答案】：D

80、哪項不符合單純性腎病

A、尿中僅含少量RBc或沒有

B、暫時性氮質血癥

C、水腫明顯

D、蛋白尿顯著

E、多為非選擇性蛋白尿

【參考答案】：E

81、患兒，男，3歲。2天來輕度發(fā)熱，食欲減退，未在意。今天胸腹部出現(xiàn)紅色斑

丘疹，半天后變?yōu)樾∷挘純簾┰?、哭鬧。除皮膚有丘疹和皰疹外心、肺、腹檢查正常。

血象正常?？紤]診斷為

A、幼兒急疹

B、皮膚膿皰瘡

C、水痘

D、丘疹樣尊麻疹

E、皮膚丹毒

【參考答案】：C

82、男孩，8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1居I,煩躁、氣促入院。體檢：體溫

36.5℃,血壓17/llkPa,端坐呼吸，口唇微結.心率115次/分，兩肺底少量細濕啰

音，肝肋下2.0cm,血紅蛋白110g/L,白細胞正常。尿蛋白(++),紅細胞15?20個/HL,

白細胞0?3/HP。血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為

A、急性腎小球腎炎合并肺炎

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、腎炎性腎病合并肺炎

D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血

E、病毒性腎炎合并肺炎

【參考答案】：D

83、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg,d)

B、＞0.4g/(kg,d)

C、＞0.3g/(kg,d)

D、＞0.2g/(kg,d)

E、＞0.05g/（kg,d）

【參考答案】：E

84、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉，其負荷量是

A、5mg/kg

B、10mg/kg

C^15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】：D

85、男孩，10歲。因癲癇發(fā)作入院，經檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顆區(qū)棘波。

下列哪項不是其主要臨床特點

A、常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作

B、腦電圖在中央區(qū)顆中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力發(fā)育正常.神經系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)

D、常有家族性癲癇史，且系常染色體顯性遺傳

E、抗癲癇藥物需終生治療

【參考答案】：E

86、與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點

A、年齡常＞7歲，水腫顯著

B、尿蛋白多為（+）?（++）

C、血尿，高血壓，氮質血癥

D、血清膽固醇增加不顯著

E、血清蛋白降低不顯著

【參考答案】：C

87、女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次/分，間歇提前出現(xiàn)畸形

寬大QRS波，時限0.12秒，其后為完全代償間期，最可能的診斷是

A、II度房室傳導阻滯

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室交界性期前收縮

E、右束支傳導阻滯

【參考答案】：C

88、以下哪項符合兒童急性風濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、皮下結節(jié)

C、抗鏈"0"》500U

D、血沉增快

E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】：B

89、先天性甲狀腺功能減退癥的主要病因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器官反應性低下

E、孕婦飲食中缺碘

【參考答案】：A

90、2歲以后小兒每年平均增加身長約為

A、3?5cm

B、4?5cm

C、5?7cm

D、6?7cm

E、7?9cm

【參考答案】：C

91、以下哪項不是結核性腦膜炎治愈的標準

A、臨床癥狀消失

B、結核菌素試驗陰性

C、療程結束后2年無復發(fā)

D、腦脊液正常

E、血沉正常

【參考答案】：B

92、體重的第二個增長高峰是

A、嬰兒后期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

【參考答案】：E

93、下列哪種物質可促進葉酸吸收

A、維生素B6

B、維生素A

C、維生素D

D、維生素C

E、鈣劑

【參考答案】：D

94、X連鎖淋巴組織增生性疾病的突變基因為

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受體基因

E、RAG1基因

【參考答案】：B

95、腎小球性血尿，尿沉渣紅細胞形態(tài)學檢查畸形紅細胞率的標準是

A、＞50%

B、＞70%

C、＞60%

D、＞80%

E、＞90%

【參考答案】：C

96、原發(fā)性免疫缺陷病最容易發(fā)生的腫瘤是

A、呼吸系統(tǒng)腫瘤

B、消化道腫瘤

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、神經系統(tǒng)腫瘤

E、泌尿系統(tǒng)腫瘤

【參考答案】：C

97、2歲男孩，胸骨左緣3、4肋間聞及IV級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖區(qū)聞及較

短H級舒張期雜音，P2不亢進。心電圖顯示電軸左偏，左室高電壓伴心肌勞損。下述何

種可能性最大

A、房間隔缺損合并肺動脈高壓

B、室間隔缺損合并肺動脈高壓

C、動脈導管未閉合并肺動脈高壓

D、室間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

E、房間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

【參考答案】：D

98、男嬰，6個月，聲音嘶啞3月，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間川/6級收縮期雜音,

肺動脈第二心音亢進，血壓90/45mmHg(12/6kPa)。其診斷首先考慮的是

A、動脈導管未閉

B、房間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

99、下列關于抽動癥的描述哪一項是錯誤的

A、男孩多見

B、好發(fā)于4?6歲

C、是一組肌肉突然、瞬息間的自主運動

D、患兒常合并注意力不集中、多動、強迫性動作

E、病前性格往往易興奮、任性、固執(zhí)等

【參考答案】：C

100、除手術外最直接、最迅速獲得腹腔內情況的簡便手段為

A、直腸指檢

B、腹腔穿刺

C、鎖餐造影

D、鋼灌腸

E、氣灌腸

【參考答案】：B

101、下列哪項不是新生兒顱內出血常見的類型

A、硬膜下出血

B、原發(fā)性蛛網膜下腔出血

C、腦室周圍一腦室內出血

D、腦干出血

E、小腦出血

【參考答案】：D

102、下列哪項不是小兒肺炎的高危因素

A、佝僂病

B、營養(yǎng)不良

C、嬰兒肝炎綜合征

D、營養(yǎng)性貧血

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

103、小兒腹瀉產生低鎂血癥時，用25%硫酸鎂肌注量應是【ml/（kg?次）】

A、0.1

B、0.2

C、0.3

D、0.4

E、0.5

【參考答案】：A

104、男，6歲，2年前發(fā)熱伴腹瀉。右下肢不能行走，經治療后熱退，但下肢跛行至

今。查下肢肌力n級，右足下垂，診斷為脊髓灰質炎后遺癥。其脊髓灰質炎癱瘓期的主要

特征為

A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C、對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

105、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血患兒，血涂片檢查時可見巨大幼稚粒細胞和中性粒細

胞及中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象，是因為

A、合并嚴重感染

B、缺乏維生素B12

C、藥物的毒性反應

D、轉化為白血病

E、缺乏鐵

【參考答案】：B

106、有關兒童生長顱骨骨折，下列哪項不恰當

A、嬰幼兒多見

B、多見于額、頂部

C、可出現(xiàn)局限性神經受損癥狀

D、若不伴有癲痼，可采用非手術治療

E、若合并癲癩，手術治療時可連同腦癲癩病灶一一同切除

【參考答案】：D

107、小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個月

【參考答案】：D

108、關于風濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項是錯誤的

A、女性多見

B、身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運動

C、其動作入睡后可消失

D、興奮和注意力集中時消失

E、病程呈自限性

【參考答案】：D

109、與X—連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是

A、只在男性患兒發(fā)病

B、又稱Bruton低丙種球蛋白癥

C、患兒反復發(fā)生化膿性感染

D、患兒T細胞數(shù)目相對較低

E、患兒血清Ig水平很低，甚至測不出

【參考答案】：D

110、引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因

A、并發(fā)闌尾炎

B、并發(fā)腹膜炎

C、并發(fā)腸穿孔

D、并發(fā)腸系膜淋巴結炎

E、并發(fā)腸出血

【參考答案】：D

ni、關于免疫缺陷病的論述中，下列哪項不正確

A、是由于免疫細胞和免疫分子發(fā)生缺陷所致的一組臨床綜合征

B、抗感染能力低下

C、免疫監(jiān)測功能異常

D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類

E、可通過主動免疫來糾正

【參考答案】：E

112、對接觸過水痘病人的健康兒童，最需要做的是

A、注射丙種球蛋白

B、接種水痘減毒活疫苗

C、接種麻疹減毒活疫苗

D、隔離檢疫5d

E、進行觀察而不予檢疫

【參考答案】：E

113、幼兒類風濕關節(jié)炎是以何種表現(xiàn)為特征

A、急性風濕性關節(jié)炎

B、慢性風濕性關節(jié)炎

C、以侵犯大關節(jié)為主

D、以侵犯小關節(jié)為主

E、全身各關節(jié)均可受累

【參考答案】：B

114、患者，男，1個月，陣發(fā)性窒息。顏面發(fā)組3次，有時伴吸氣性喘鳴。每次持

續(xù)數(shù)十秒至Imin,能自行緩解，發(fā)作無明顯誘因。出生史正常，近日夜間易驚，查體無

異常。患兒系人工喂養(yǎng)，未添加維生素D和鈣劑。母孕期有頻繁小腿抽筋史，最可能的診

斷是

A、喉痙攣

B、低血糖

C、先天性喉喘鳴

D、屏氣發(fā)作

E、癲痼

【參考答案】：A

115、患兒2歲，5d前出現(xiàn)發(fā)熱。嘔吐3?4次/天，入院前Id出現(xiàn)煩躁不安，神萎

伴面色白，少尿及尿色呈紅色，便呈黑色。Hb60g/L,尿蛋白（++）,RBC>10個/HP,血

鉀增高，血尿素氮、肌酎增高。最可能的診斷是

A、小兒腹瀉病伴電解質紊亂

B、急性腎炎

C、急性腎炎伴腎功能不全

D、溶血尿毒綜合征

E、消化道出血

【參考答案】：D

116、亞硝酸鹽中毒的解救方法為

A、高壓氧艙

B、靜注亞甲藍

C、注射抗生素

D、補液利尿

E、補充碳酸氫鈉

【參考答案】：B

117、IgA腎病臨床上最主要表現(xiàn)是

A、蛋白尿

B、反復發(fā)作性血尿

C、間歇性高血壓

D、血清IgA升高

E、低鉀血癥

【參考答案】：B

118、女孩，6歲，患結核性腦膜炎，經異煙腓、利福平和乙胺丁醇治療，18個月后

臨床癥狀消失，腦脊液正常，現(xiàn)停藥觀察隨訪，隨訪時間應是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【參考答案】：E

119、小兒高血壓的治療哪項是錯誤的

A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病

B、開始用一種藥從小量開始逐漸加量，效果不滿意時再加第二種藥

C、降壓幅度不要太大

D、同時注意降壓藥的副作用

E、血壓正常后即刻停藥

【參考答案】：E

120、一女童，體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)一3SD,同時伴有皮

膚干燥，肌張力減低應診斷為

A、營養(yǎng)不良輕度

B、營養(yǎng)不良中度

C、營養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

【參考答案】：B

121、鎮(zhèn)靜藥中毒解救措施哪項不合理

A、溫水洗胃

B、堿化尿液

C、糾正休克

D、補充維生素C

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

122、關于每日平均尿量的說法中，下列錯誤的是

A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml

B、2周后每月尿量約為200?400nd

C、嬰兒約為400?500ml

D、學齡前兒童600?1000ml

E、學齡兒童約800?1400ml

【參考答案】：B

123、急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標是

A、Aso升高

B、血沉增快

C、血清補體C下降

D、血漿蛋白明顯下降

E、大量蛋白尿

【參考答案】：C

124、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、5?6個月

E、7?8個月

【參考答案】：C

125、哪項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主，有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

126、8個月男孩，面色蒼白，食欲差。血紅蛋白68g/L,紅細胞3.5X10[~12/L,

網織紅細胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。臨床診斷首選哪項檢查

A、血紅蛋白電泳

B、紅細胞脆性試驗

C、Coombs試驗

D、血清鐵和總鐵結合力

E、骨髓檢查

【參考答案】：D

127、下述哪一項不符合單純性腎病

A、血清補體大多數(shù)降低

B、尿蛋白多為（+）?（++）

C、尿中RBC10個/HP

D、血膽固醇明顯增加

E、V球蛋白減少

【參考答案】：A

128、5個月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg,腹部皮褶0.3cm,皮膚彈性差，肌肉明顯

松弛，兩眼角膜外緣有結膜干燥斑，其診斷

A、II度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

B、II度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

C、I度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

D、III度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

E、III度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

【參考答案】：B

129、腦膜炎雙球菌為

A、嚴格需氧的革蘭陽性球菌

B、厭氧的革蘭陰性球菌

C、嚴格需要氧的革蘭性球菌

D、厭氧的革蘭陽性球菌

E、革蘭陰性球菌，兼性厭氧菌

【參考答案】：C

130、急性腹瀉所致脫水大多為

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、輕-中度脫水

E、重度脫水

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、一應用人工呼吸機患兒，肝臟突然增大，可能由于下列哪些原因引起

A、心力衰竭

B、過度通氣

C、右側氣胸

D、ARDS

E、肺出血

【參考答案】：ABC

2、影響生長發(fā)育的因素有

A、遺傳

B、性別

C、營養(yǎng)

D、疾病

E、生活環(huán)境

【參考答案】：ABCDE

3、下列關于頭圍正確的是

A、小兒頭圍的生長速度在生后1年內基本是勻速的

B、2歲時的頭圍約為48cm

C、頭圍在2歲內測量最有意義，連續(xù)測量比單次測量更重要

D、頭圍與腦發(fā)育密切相關

E、出生時頭圍小于胸圍

【參考答案】：BCD

4、下列檢查，哪些是過敏性紫瘢特點

A、血小板計數(shù)正常

B、毛細血管脆性試驗陽性

C、血清IgA及C3降低

D、糞便隱血試驗可陽性

E、尿液檢查有血尿和蛋白尿

【參考答案】：ABDE

5、關于幼年型類風濕性關節(jié)炎多關節(jié)型臨床表現(xiàn)哪幾項不正確

A、主要侵犯大關節(jié)

B、主要侵犯小關節(jié)

C、主要侵犯全身所有關節(jié)

D、主要侵犯除脊柱以外所有關節(jié)

E、所有患兒都發(fā)生嚴重關節(jié)畸形

【參考答案】：ABCE

6、以下哪項不是流行性腮腺炎的表現(xiàn)

A、一般先一側腫大

B、以耳垂為中心，向前、上、下發(fā)展

C、彌漫性腫大，邊界清楚

D、觸之有彈性及壓痛

E、可同時有頜下腺、舌下腺腫脹

【參考答案】：BC

7、兒童高血壓可引起哪些改變

A、左室肥大

B、冠狀動脈硬化

C、主動脈擴張

D、生長發(fā)育障礙

E、超聲心動圖示短軸縮短率下降

【參考答案】：ABCDE

8、繼發(fā)性癲癇的病因包括

A、腦發(fā)育異常

B、腦血管問題

C、腦損傷

D、顱內占位性病變

E、慢性病毒感染

【參考答案】：ABCDE

9、致病型大腸埃希菌腸炎的特點

A、多發(fā)生于寒冷季節(jié)

B、大便呈黃綠色蛋花湯樣，有較多黏液

C、便常規(guī)可見少量白細胞

D、多有明顯中毒癥狀

E、病程約1月

【參考答案】：BC

10、新生兒高血糖癥血糖增高顯著者表現(xiàn)

A、煩渴

B、多尿

C、體重下降

D、艮閉