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文檔簡介

山西省靜脈治療知識競賽題庫[復(fù)制]第三部分一、單選題1.靜脈炎1級的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅或水腫B.輸液部位疼痛,可觸及條索狀靜脈C.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛(正確答案)D.輸液部位疼痛,條索狀靜脈長度大于2.5cm,有膿液流出,E.沒有癥狀2.靜脈炎的發(fā)生率為()[單選題]*A.2.5%-45%(正確答案)B.10%-40%C.5%-45%D.2.5%-40%E.10%-50%3.對外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間()發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會增加。[單選題]*A.≥72hB.>48hC.>72h(正確答案)D.>96hE.<72hA.≥72hB.>48hC.>72hD.>96hE.<72h4.最為嚴(yán)重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是()[單選題]*A.靜脈炎B.皮膚壞死C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)D.導(dǎo)管堵塞E.血栓5.如果置管時(shí)沒有保證無菌操作(如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的),則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管,最長不超過()[單選題]*A.12hB.24hC.48h(正確答案)D.72hE.96hA.12hB.24hC.48hD.72hE.96h6.輸液滲出是()[單選題]*A.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周圍組織。B.指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。(正確答案)C.指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。D.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周圍組織。E.指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。7.預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施,下面描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.盡量減少穿刺置管時(shí)對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。(正確答案)C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。D.正確選擇穿刺點(diǎn)、正確固定導(dǎo)管預(yù)防導(dǎo)管打折、移動或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理機(jī)械性阻塞。8.預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不包括()[單選題]*A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流。B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)置報(bào)警裝置。C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。D.采取正確的方法和步驟經(jīng)動脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。(正確答案)E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明,采用正確的方法和程序完成沖管和封管操作。9.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于()靜脈炎。[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級10.靜脈炎4級的臨床表現(xiàn)描述正確的是()[單選題]*A.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。B.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。D.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出。(正確答案)E.沒有癥狀。11.關(guān)于靜脈炎的處理描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。(正確答案)B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D.對穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動。12.下列預(yù)防藥液滲出措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,無藥液滲出可能。(正確答案)D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.評估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。13.液體外滲在滲出臨床表現(xiàn)與分級中屬于第()級。[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級14.藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級下列描述錯(cuò)誤的有()[單選題]*A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛。15.皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。所述臨床表現(xiàn)在藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級屬于第()[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級16.藥液滲出和外滲后處理應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照,下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.損傷發(fā)生時(shí)B.損傷后12小時(shí)(正確答案)C.損傷后24小時(shí)D.損傷后48小時(shí)E.損傷后7天17.藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間(正確答案)18.導(dǎo)管相關(guān)性感染是指()[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,是局部的。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。C.發(fā)現(xiàn)并存在細(xì)菌的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。主要由三種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、全身感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。19.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置,表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在()內(nèi)。[單選題]*A.1cmB.2cm(正確答案)C.5cmD.10cmE.15cm20.CRBSI是()的英文縮寫。[單選題]*A.導(dǎo)管相關(guān)感染B.導(dǎo)管局部感染C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)D.導(dǎo)管隧道感染E.導(dǎo)管感染21.CRBSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]*A.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。(正確答案)B.有全身感染癥狀,明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。C.有局部感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。D.有明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。E.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出不同的病原體。22.靜脈炎的處理原則,下列描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC。B.及時(shí)通知醫(yī)生,給予對癥處理。C.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對癥處理。(正確答案)23.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則,下列描述正確的是()[單選題]*A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉。B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),給予熱敷、按摩。C.應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。(正確答案)D.只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色。E.觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。24.確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),()立即拔除,()應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄。()[單選題]*A.PVC;PICC。B.PVC;PICC、CVC、PORT。(正確答案)C.PICC;CVC、PORT。D.PVC、PICC;CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC;PORT。25.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的處理原則是()[單選題]*A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)拔除PVC,暫時(shí)保留PICC、CVC、PORT,并繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。C.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、CVC,暫時(shí)保留PICC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。D.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC,暫時(shí)保留PICC、CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。(正確答案)E.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、PICC、CVC,暫時(shí)保留PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。26.移除血管通路裝置(VAD)時(shí),護(hù)士應(yīng)在()內(nèi)對血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測以及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)(正確答案)D.72小時(shí)E.96小時(shí)27.血管通路裝置(VAD)相關(guān)感染不包括()。[單選題]*A.外部穿刺點(diǎn)B.外周導(dǎo)管(正確答案)C.皮下隧道D.輸液港E.導(dǎo)管相關(guān)血液感染28.發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應(yīng)及時(shí)向()匯報(bào)[單選題]*A護(hù)理部B家屬C有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員(正確答案)D總值班E.護(hù)理人員29.護(hù)士根據(jù)()來估計(jì)滲入組織中的液體總量[單選題]*A抽吸出的藥液量B外漏的面積C患者主訴D注射或靜脈輸液量及距離前一次評估時(shí)間的間隔(正確答案)E.注射或靜脈輸液量30.當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),應(yīng)緊急采取何種體位?()[單選題]*A半坐臥位B左側(cè)臥位(正確答案)C右側(cè)臥位D端坐位E.平臥位31.當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞,采取緊急臥位的目的?()[單選題]*A使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液B使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液(正確答案)C使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液D使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液E.使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液32.推薦在插管結(jié)束后行()以確定導(dǎo)管頭端位置。[單選題]*A胸片(正確答案)BCTCMRID超聲E.心電圖33.在插管過程中,可使用()引導(dǎo)以除外導(dǎo)管頭端進(jìn)入頸內(nèi)靜脈[單選題]*A胸片BCTCMRID超聲(正確答案)E心電圖34.護(hù)士應(yīng)熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時(shí)向()匯報(bào)。[單選題]*A科主任B護(hù)士長C主班護(hù)士D具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員(正確答案)E護(hù)理部35.護(hù)士對所有類型血管通路設(shè)備引起的滲液/外漏進(jìn)行評估和記錄,該措施應(yīng)堅(jiān)持至患者()[單選題]*A.嚴(yán)重程度減弱B.癥狀消失(正確答案)C.損傷區(qū)域功能感覺喪失D.皮膚水皰形成E.肢體功能缺陷與喪失36.靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以()為基礎(chǔ)計(jì)算。[單選題]*A.外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率B.PVC的靜脈炎發(fā)生率C.短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率(正確答案)D.PICC的靜脈炎發(fā)生率E.靜脈炎發(fā)生病例數(shù)37.針對導(dǎo)管的綜合處理措施應(yīng)由()共同決定。[單選題]*A.LIP及患者B.醫(yī)生和護(hù)士C.LIP和護(hù)理人員D護(hù)理人員及患者E.LIP、護(hù)理人員及患者(正確答案)38.PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用()注射器或一次性專用沖洗裝置。[單選題]*A.5mlB.10mlC.10ml及以上(正確答案)D.20mlE.20ml及以上39.連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時(shí)無損傷針應(yīng)每()天更換一次。[單選題]*A.1B.2C.3D.5E.7(正確答案)40.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每()周維護(hù)一次。[單選題]*A.1B.2C.3D.4(正確答案)E.541.PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少()周維護(hù)一次。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.542.兒科患者應(yīng)使用()濃度的肝素鹽水封管。[單選題]*A.1U/mlB.0~10U/mlC.1~10U/ml(正確答案)D.10U/mlE.1~100U/ml43.穿刺點(diǎn)透明敷料對成人和青少年來說至少()更換一次敷料。[單選題]*A.3天B.5天C.一周(正確答案)D.兩周E.四周44.更換敷料前用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行皮膚的清潔和消毒,消毒劑首選()。[單選題]*A.2%的氯己定(正確答案)B.碘酊C.碘伏D.乙醇E.絡(luò)合碘45.紗布敷料常規(guī)()更換一次,若完整性受損應(yīng)立即更換。[單選題]*A.12hB.24hC.48h(正確答案)D.72hE.96hA.12hB.24hC.48hD.72hE.96h46.輸液器應(yīng)每()更換一次,如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72hA.8hB.12hC.24hD.48hE.72h47.脂質(zhì)液體應(yīng)在()內(nèi)輸完,否則棄去。[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72hA.8hB.12hC.24hD.48hE.72h48.沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的()倍。[單選題]*A.1倍B.2倍(正確答案)C.3倍D.4倍E.5倍49.中心靜脈置管和PICC在導(dǎo)管正常使用且沒有發(fā)生局部或系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí),需()。[單選題]*A.1周更換一次B.2周更換一次C.4周更換一次D.半年更換一次E.沒有必要定期更換(正確答案)50.減輕機(jī)械性靜脈炎癥狀的方法是()。[單選題]*A.局部濕熱敷(正確答案)B.局部按摩C.局部冷敷D.鼓勵(lì)活動患肢E.局部抬高51.透明的半透膜敷料至少()更換一次。[單選題]*A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.10天E.14天52.不要為了控制感染而常規(guī)使用()。[單選題]*A.三通B.肝素帽C.正壓接頭D.過濾器(正確答案)E.實(shí)心導(dǎo)管帽53.PORT可用肝素鹽水的濃度()。[單選題]*A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/ml(正確答案)E.1000U/ml54.PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度()。[單選題]*A.0~10U/ml(正確答案)B.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml55.抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用()ml生理鹽水沖管。[單選題]*A.5B.10C.15D.20(正確答案)E.3056.靜脈留置導(dǎo)管正壓封管方法為:將針尖留在肝素帽內(nèi)少許,脈沖式推注封管液剩()ml時(shí),一邊推封管液,一邊拔針頭(推液速度大于拔針?biāo)俣龋_保留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液。[單選題]*A.0.5B.1C.0.5~1(正確答案)D.1~1.5E.1.5~257.PICC留置時(shí)間不宜超過()或遵照產(chǎn)品使用說明書。[單選題]*A.3~4天B.7天C.14天D.6個(gè)月E.1年(正確答案)58.靜脈治療過程中,確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)立即拔除的是()。[單選題]*A.PVC(正確答案)B.PICCC.CVCD.PORTE.其他59.頭皮鋼針的拔除流程正確的是()[單選題]*A、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料(正確答案)B、輸液畢-去除輸液貼-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料C、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料D、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料E、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料60.抑菌0.9%氯化鈉含有防腐劑苯甲醇,成人24小時(shí)用量不應(yīng)超過()ml。[單選題]*A.10B.20C.30(正確答案)D.40E.5061.用于血液透析的導(dǎo)管在每次使用后必須使用()的肝素封管液封管。[單選題]*A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml(正確答案)62.在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前,必須用()肝素封管液封管。[單選題]*A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/ml(正確答案)E.1000U/ml63.用于血細(xì)胞采集的導(dǎo)管多為大口徑導(dǎo)管,使用后必須使用()肝素封管液封管。[單選題]*A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml(正確答案)64.不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為預(yù)防感染的措施,因?yàn)橛袑?dǎo)致()的可能。[單選題]*A.化學(xué)靜脈炎B.耐藥菌株產(chǎn)生(正確答案)C.血栓性靜脈炎D.高濃度封管液副作用E.導(dǎo)管堵塞65.肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀?()[單選題]*A.替硝唑B.頭孢唑啉(正確答案)C.林可霉素D.氨曲南E.奧硝唑66.成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在()使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。[單選題]*A.每天B.每次(正確答案)C.每周D.每小時(shí)E.每兩天67、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于(B)導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍67.如果在回抽過程中遇到阻力或回抽時(shí)無回血,護(hù)士在給藥或輸液前()。[單選題]*A.用肝素液沖洗導(dǎo)管B.用不含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管C.用含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管D.進(jìn)一步檢查導(dǎo)管通暢性(正確答案)E.其他68.封閉中央血管導(dǎo)管時(shí),在每次間斷使用后最好采用()封管。[單選題]*A.1000U/ml肝素B.100U/ml肝素C.10U/ml肝素(正確答案)D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉69.對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,()檢測血小板數(shù)量以防HIT。[單選題]*A.每6—8小時(shí)B.每24小時(shí)C.每2—3天(正確答案)D.每5天E.每7天70.如果患者有任何與置入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,應(yīng)首先()。[單選題]*A.告知醫(yī)生,繼續(xù)觀察。B.給予局部皮膚50%硫酸鎂無菌紗布濕敷。C.移除導(dǎo)管。(正確答案)D.給予2%利多卡因無菌紗布濕敷。E.抬高患肢。71.對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第()天起至第()天或直至停止使用肝素期間,每2—3天檢測血小板數(shù)量以防HIT。[單選題]*A.2;3B.3;5C.7;10D.4;14(正確答案)E.7;1472.在挽救發(fā)生感染的長期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)可用()封管。[單選題]*A.100U/ml肝素B.10U/ml肝素C.抗感染封管液(正確答案)D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉73.用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應(yīng)每()更換一次,如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72hA.8hB.12hC.24hD.48hE.72h74.紗布敷料與透明的半透膜敷料一起使用時(shí),更換時(shí)間為()[單選題]*A.12hB.24hC.48h(正確答案)D.72hE.96hA.12hB.24hC.48hD.72hE.96h75.輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加過濾器應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每()更換1次,如疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。[單選題]*A.4h(正確答案)B.8hC.12hD.24hE.48h76.單純的脂肪乳建議在()內(nèi)輸完,最長不能超過24h[單選題]*A.4hB.8hC.12h(正確答案)D.16hE.24h77.建議肝素帽更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步,否則,每(D)更換1次,如肝素帽內(nèi)有血液殘留、或完整性受損,或取下后,均應(yīng)更換新的肝素帽。[單選題]*A.1d(正確答案)B.3ddB.3ddB.3dC.5dD.7dE.14d78.為了預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,成人外周靜脈短導(dǎo)管至少()更換1次。[單選題]*A.12-24hB.24-48hC.48-72hD.72-96hD96-120h(正確答案)79.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)()密閉。[單選題]*A.4hB.8hC.16hD.24h(正確答案)E.48hA.4hB.8hC.16hD.24hE.48h80.下列關(guān)于無菌敷料更換的說法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A.應(yīng)每日觀察穿刺點(diǎn)及周圍皮膚的完整性。B.無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次。C.無菌紗布敷料應(yīng)至少每天更換一次。(正確答案)D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。E.若穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。81.發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)立即拔除的導(dǎo)管是()[單選題]*A.PVC(正確答案)B.CVCC.PICCD.PORT82.關(guān)于主要和次要持續(xù)輸液裝置,下列說法正確的是()[單選題]*A.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于72h。B.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來,并作為主要間斷輸液裝置時(shí),必須48h更換。C.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來,并作為主要間斷輸液裝置時(shí),必須72h更換。D.當(dāng)確定無輸液成份間配伍禁忌時(shí),可采用后方加壓輸液模式的次要輸液裝置進(jìn)行輸液,這樣可減少斷開次要間斷輸液裝置的次數(shù)。(正確答案)E.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于48h。83.主要間斷輸液裝置必須()更換。[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72hA.8hB.12hC.24hD.48hE.72h84.輸注丙泊酚時(shí)必須使用生產(chǎn)廠商說明書中推薦使用的輸液裝置,并且必須每()隨輸液瓶一起更換。[單選題]*A.4hB.8hC.12h(正確答案)D.24hE.48hA.4hB.8hC.12hD.24hE.48h85.一次性或可重復(fù)使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件,包括輸液裝置、持續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動力學(xué)監(jiān)測的沖洗液,均被認(rèn)為是一個(gè)封閉系統(tǒng),必須()更換。但當(dāng)懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時(shí)立即更換。[單選題]*A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h(正確答案)A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h86.移除中心靜脈導(dǎo)管操作中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.當(dāng)懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),在評價(jià)患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作干預(yù)無效時(shí),必須移除導(dǎo)管。B.護(hù)士必須用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點(diǎn)以封閉皮膚-血管的通道。C.移除導(dǎo)管后護(hù)士必須將導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。(正確答案)D.如果在移除導(dǎo)管過程中出現(xiàn)阻力,切勿強(qiáng)行拔出。E.如果患者有任何植入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。87.當(dāng)用玻璃或半剛性輸液容器時(shí),必須用()的輸液裝置;當(dāng)用塑料輸液容器時(shí)必須用()的輸液裝置。()[單選題]*A.帶排氣孔,帶排氣孔B.不帶排氣孔,帶排氣孔C.不帶排氣孔,不帶排氣孔D.帶排氣孔,不帶排氣孔(正確答案)88.頭皮針輸液拔針的方法不正確的是():[單選題]*A.拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄,B.撕去輸液貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針,(正確答案)C.局部壓迫至不出血為止。D.不宜按揉穿刺點(diǎn)。E.穿刺部位覆蓋無菌敷料89.PICC拔除的護(hù)理不正確的是()[單選題]*A.PICC導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)由護(hù)士決定,由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除。(正確答案)B.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。C.每24h評估穿刺點(diǎn)1次,直到上皮形成。D.拔管如遇阻力,應(yīng)立即停止,不得強(qiáng)行拔管。E.PICC導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。90.PICC拔管操作中不正確的是()[單選題]*A.拔除時(shí),平行靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部,B.沿直線向外拉,每次2-3cm,(正確答案)C.從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管D.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血,切忌在按壓處來回揉動。E.如遇阻力,可暫時(shí)固定導(dǎo)管,實(shí)施熱敷,直至導(dǎo)管松動,最終拔除。91.CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是()[單選題]*A.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止。B.按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動。C.拔管后患者需靜臥30min。(正確答案)D.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。92.拔除cvc時(shí)與拔除PICC時(shí)對患者的健康教育不同的是()[單選題]*A.告知患者拔除導(dǎo)管的過程。B.告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。C.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)應(yīng)屏住呼吸。(正確答案)D.告知患者放松,不要緊張。93.移除導(dǎo)管過程中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為()[單選題]*A.皮下淤血B.出血C.血腫D.穿刺部位感染E.空氣栓塞(正確答案)94.更換輸液接頭的操作步驟錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核對患者,向患者解釋操作過程C.取下原有輸液接頭.打開外包裝,用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍E.連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,記錄更換貼膜時(shí)間、簽名。(正確答案)95.如患者出汗多,或局部有出血或滲出,應(yīng)選擇哪類敷料更為合適()[單選題]*A.透明敷料B.半透明敷料C.紗布敷料(正確答案)D.傷口防水貼E.泡沫敷貼96.連接CVC的肝素帽在哪種情況下不必更換()[單選題]*A.使用3d(正確答案)B.肝素帽內(nèi)有血液殘留dB.肝素帽內(nèi)有血液殘留dB.肝素帽內(nèi)有血液殘留C.取下肝素帽E.更換CVC時(shí)97.需使用避光輸液器的藥物為()[單選題]*A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液(正確答案)F.氟尿嘧啶98.輸注的兩種不同藥物之間有配伍禁忌,應(yīng)如何輸注()[單選題]*A.前一種藥物輸注結(jié)束沖洗輸液器及導(dǎo)管(正確答案)B.前一種藥物輸注結(jié)束更換輸液器C.使用三通接頭輸注兩種藥物D.使用雙頭輸液器輸注兩種藥物99.更換接頭時(shí)正確的消毒方法為()[單選題]*A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍(正確答案)100.更換輸液器的方法錯(cuò)誤的為()[單選題]*A.1天內(nèi)輸注數(shù)個(gè)脂肪乳,24h更換輸液器1次(正確答案)B.連接到患者前需先排氣C.輸液器漏液時(shí)應(yīng)立即更換D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低E.使用前檢查輸液器有效期,有無膨脹、外包裝有無破損101.不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是()[單選題]*A.敷料B.導(dǎo)管接口C輸入脂肪乳劑D.導(dǎo)管留置時(shí)間E.無針輸液系統(tǒng)(正確答案)102.使用下列哪項(xiàng)輸液附加裝置可以降低輸液相關(guān)靜脈炎的發(fā)生率()[單選題]*A.三通B.肝素帽C.無針接頭D.過濾器(正確答案)E.實(shí)心的導(dǎo)管帽103.輸注下列哪些藥物需增加輸液裝置的更換頻率()[單選題]*A.50%葡萄糖溶液B.順鉑C.乳酸林格D.血小板(正確答案)E.紅花注射液104.年齡小于7天的新生兒不可以使用哪種消毒劑()[單選題]*A.碘酊B碘伏C.75%的酒精D.2%氯己定(正確答案)E.0.9%氯化鈉105.穿刺部位的護(hù)理操作不正確的是()[單選題]*A.觸摸穿刺部位前洗手B使用輔助材料時(shí)洗手C.消毒皮膚后進(jìn)行穿刺部位的觸診(正確答案)D.皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干E.必須等到消毒劑充分發(fā)揮作用后再進(jìn)行操作。106.為了有效降低穿刺部位的感染,下列操作正確的是()[單選題]*A.穿刺部位使用抗生素藥膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙醚D.穿刺部位使用皮膚消毒劑,待干后操作(正確答案)E.穿刺部位使用皮膚消毒劑,棉棒擦拭消毒液后操作107.兒童留置的外周靜脈導(dǎo)管至少()更換[單選題]*A.12-24hB.24-48hC.48-72hE.72-96hA.12-24hB.24-48hC.48-72hE.72-96hF.治療結(jié)束,除非有并發(fā)癥發(fā)生(正確答案)108.如果輸液治療時(shí)間需要維持1-4周,可考慮使用哪種導(dǎo)管()[單選題]*A.外周靜脈留置針B.PICCC.輸液港D.中等長度導(dǎo)管(正確答案)E.頭皮鋼針109.為了降低感染的發(fā)生率需常規(guī)更換的導(dǎo)管為()[單選題]*A.PVC(正確答案)B.PICCC.CVCD.PORTE.動脈導(dǎo)管110.需立即更換中心靜脈導(dǎo)管的情況為()[單選題]*A.患者出現(xiàn)一種發(fā)熱感染征象B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管的患者C.患者血流動力學(xué)不穩(wěn)定且懷疑有CRBSI(正確答案)D.中心靜脈導(dǎo)管不通暢E.導(dǎo)管尖端血栓形成111.經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過()確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。[單選題]*A.輸入生理鹽水B.輸入少量藥物C.輸入10%葡萄糖D.回抽血液(正確答案)E.推注50%葡萄糖112.留置靜脈導(dǎo)管的患者輸液前,如果遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)()[單選題]*A.20ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管B.5ML注射器用力沖洗導(dǎo)管C.進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性(正確答案)D.1ML注射器用力沖洗導(dǎo)管E.10ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管113.拔除PICC導(dǎo)管時(shí),()靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部,沿直線向外拉,每次()cm.()[單選題]*A.平行,2-3B.平行,5-10(正確答案)C.逆向,2-3D.逆向,5-10E.垂直,5-10114.輸注胃腸外營養(yǎng)液及脂肪乳的輸液器應(yīng)每隔()更換一次,如果數(shù)個(gè)單位的脂肪乳在1天內(nèi)間歇輸入,每瓶脂肪乳()輸液裝置。()[單選題]*A.4h,均需更換新的B.12h,均需更換新的C.24h,均需更換新的(正確答案)D.4h,可使用原來的E.24h,可使用原來的E.24h,可使用原來的115.外周靜脈留置針和外周靜脈留置導(dǎo)管(中等長度導(dǎo)管)脫出后()。[單選題]*A.2%氯己定消毒后送入血管B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管D.75%酒精消毒后送入血管E.不得再次被送入血管(正確答案)116.對于住院患者來說,靜脈輸液時(shí)臨床最常見、最直接、最有效的治療手段之一。根據(jù)(),臨床選擇不同的穿刺方法及靜脈輸液導(dǎo)管。[單選題]*A.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn)(正確答案)B.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者疾病的特點(diǎn)C.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及療程的長短D.患者經(jīng)濟(jì)條件、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn)E.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者經(jīng)濟(jì)條件117.遵循手衛(wèi)生原則,下列說法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A.來自皮膚的致病菌是感染的重要來源B.良好的手衛(wèi)生是護(hù)理操作前后的必要保障C.在觸摸穿刺部位前后應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則D.使用消毒措施后可繼續(xù)進(jìn)行穿刺部位的觸診(正確答案)E.使用輔助材料時(shí)應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則118.護(hù)士需持續(xù)觀察與評估外滲部位,觀察內(nèi)容不包括:()[單選題]*A.皮膚顏色、溫度B.肢體感覺C.肢體血運(yùn)D.關(guān)節(jié)活動E.意識(正確答案)119.關(guān)于輸血器的使用說法正確的是:()[單選題]*A.輸血器用于輸血及血制品;(正確答案)B.雖然輸血器與輸液器濾網(wǎng)的孔徑不同,但輸血器也可以于輸液;C.使用輸血器時(shí),輸血前后應(yīng)用葡萄糖溶液沖洗輸血管道;D.連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí),連續(xù)輸入即可;E.用于輸注全血、成分血或生物制品的輸血器宜12小時(shí)更換一次;120.如果所輸藥品與不含防腐劑的0.9%氯化鈉有配伍禁忌,必須先用()沖洗,再用不含防腐劑的0.9%氯化鈉和或肝素封管液沖洗。[單選題]*A.5%葡萄糖(正確答案)B.10%葡萄糖C.50%葡萄糖D.5%葡萄糖生理鹽水E.3%生理鹽水121.CVC拔除時(shí),護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A.有醫(yī)生遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除中心靜脈導(dǎo)管B.指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止,按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動,然后在穿刺部位覆蓋無菌敷料C.拔管后患者靜臥半小時(shí)D.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)深呼吸(正確答案)E.懷疑出現(xiàn)與CRBSI時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序,對導(dǎo)管進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)122.動脈穿刺置管的拔除,錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A.拔管后用加壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B.可在按壓處上下揉動(正確答案)C.在穿刺部位覆蓋無菌敷料或加壓包扎止血D.每24小時(shí)評估穿刺點(diǎn)一次,直至上皮形成E.導(dǎo)管拔出后不得再次被送入血管123.對皮膚-管連接處和周圍組織的觀察和評價(jià)內(nèi)容中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.每天對穿刺部位情況進(jìn)行評估,透過敷料來觸診穿刺部位,詢問患者是否存在壓痛B.如果患者局部壓痛或其他可能為CRBSI的表現(xiàn),應(yīng)去除不透明的敷料并進(jìn)行觀察C.如患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管(正確答案)D.每日對穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測,當(dāng)周圍靜脈導(dǎo)管不能正常使用時(shí),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管124.()可以降低輸液相關(guān)性靜脈炎的發(fā)生率。[單選題]*A.延長管B.三通C.實(shí)心的導(dǎo)管帽D.肝素帽E.過濾器(正確答案)125.()的發(fā)生率在置管72h與置管96h內(nèi)并沒有明顯的不同。[單選題]*A.局部感染B.血栓性靜脈炎C.靜脈炎(正確答案)D.導(dǎo)管細(xì)菌定植E.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染126.中等長度導(dǎo)管的平均置管時(shí)間是7d,也可長至()天。[單選題]*A.15B.28C.30D.40E.49(正確答案)127.抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用()ml生理鹽水沖管。[單選題]*A.5B.10C.15D.20(正確答案)E.25128.關(guān)于PVC的拔除,以下說法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序進(jìn)行B.每日評估患者是否需要留置PVCC.按壓的力度要適中,切忌來回揉動D.置入時(shí)間超過72h者必須立刻拔管(正確答案)E.拔管后在穿刺點(diǎn)覆蓋無菌敷料129.關(guān)于拔除PVC的并發(fā)癥預(yù)防及處理,以下說法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.正確的拔管方法可避免血管損傷B.根據(jù)患者個(gè)體差異適當(dāng)延長按壓時(shí)間C.護(hù)理人員要掌握正確的拔管后按壓方法D.護(hù)士應(yīng)警惕導(dǎo)管拔除后潛在并發(fā)癥的發(fā)生E.發(fā)生發(fā)皰劑滲出時(shí),拔除導(dǎo)管后明確治療方案(正確答案)130.預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施不包括()。[單選題]*A.盡量減少穿刺置管時(shí)對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷B.使用帶有過濾器的裝置C.及時(shí)更正不正確的體位D.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂(正確答案)E.注意藥物配伍禁忌131.預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不包括()。[單選題]*A.正確的沖、封管B.輸液過程須嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流C.應(yīng)用輸液泵時(shí)合理設(shè)置報(bào)警裝置D.正確經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本E.注意藥物配伍禁忌(正確答案)132.CVC置入的靜脈不包括()。[單選題]*A.鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.頸外靜脈(正確答案)D.股靜脈133.實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員不包括()。[單選題]*A.注冊護(hù)士B.注冊醫(yī)師C.鄉(xiāng)村醫(yī)生D.臨床藥師(正確答案)134.PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有()年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。[單選題]*A.1B.2C.3D.5(正確答案)E.8135.CVC不可用于()。[單選題]*A.中長期靜脈治療B.任何性質(zhì)的藥物輸注C.血液動力學(xué)監(jiān)測D.高壓注射泵注射造影劑(正確答案)E.采集血標(biāo)本136.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥()cm。[單選題]*A.3B.5C.8(正確答案)D.10E.15137.PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥()cm。[單選題]*A.5B.8C.15D.20(正確答案)E.25138.PICC穿刺后記錄內(nèi)容不正確的是()。[單選題]*A.穿刺靜脈B.日期C.導(dǎo)管刻度D.導(dǎo)管尖端位置E.置管側(cè)上臂臂圍(正確答案)139.PICC穿刺時(shí)可選用()。[單選題]*A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)C.安裝起搏器側(cè)D.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者E.有血栓史、血管手術(shù)史的肢體(正確答案)140.關(guān)于PN的輸注,下列說法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.在層流室或超凈臺內(nèi)進(jìn)行配制B.配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明科室、病案號、床號、姓名、藥物名稱、劑量、配制日期和時(shí)間C.宜現(xiàn)配現(xiàn)用,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢D.在輸注的PN中可以添加無配伍禁忌的藥物E.注意觀察患者反應(yīng)(正確答案)141.輸血完畢后,空血袋應(yīng)()。[單選題]*A.常溫保存24hB.常溫保存12hC.低溫保存24h(正確答案)D.低溫保存12hE.低溫或常溫保存一段時(shí)間142.配制抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),下列說法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.戴雙層手套,內(nèi)層PVC手套,外層乳膠手套B.穿防水、無絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣C.應(yīng)佩戴護(hù)目鏡(正確答案)D.戴一次性口罩E.操作臺面墊以防滲透吸水墊143.下列關(guān)于肝素封管的說法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.護(hù)士必須評價(jià)不適應(yīng)于肝素封管的禁忌癥B.禁忌癥包括但不限于肝素相關(guān)性血小板減少癥C.經(jīng)導(dǎo)管回抽血液中肝素會對實(shí)驗(yàn)室結(jié)果產(chǎn)生干擾D.肝素對全身性抗凝系統(tǒng)不會產(chǎn)生影響(正確答案)E.一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關(guān)性血小板減少癥,應(yīng)立即停止使用肝素144.下列關(guān)于肝素封管的做法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素,每2-3天監(jiān)測血小板數(shù)量B.不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測血小板數(shù)量C.研究表明用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導(dǎo)管的效果相同,故不建議使用肝素溶液封管(正確答案)D.PORT用100U/ml肝素液封管E.用于血液透析導(dǎo)管用1000U/ml肝素液封管145.發(fā)生液體滲出后,下列做法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.迅速終止輸液B.通知醫(yī)生C.拔除導(dǎo)管前抽吸藥物D.用力按壓穿刺部位以止血(正確答案)E.該肢體的遠(yuǎn)端不能再留置導(dǎo)管146.為了避免微生物污染導(dǎo)管,下列做法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.選擇適當(dāng)?shù)撵o脈留置導(dǎo)管B.急診留置的外周導(dǎo)管24h內(nèi)更換(正確答案)C.盡早移除不必要的靜脈留置導(dǎo)管D.定期更換導(dǎo)管E.按要求更換輸液裝置和附加裝置147.外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),不推薦使用()進(jìn)行皮膚消毒。[單選題]*A.酒精B.碘酒C.氯己定葡萄糖酸溶液D.氯己定酒精溶液E.碘伏(正確答案)148.()被認(rèn)為是微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口。[單選題]*A.延長管B.三通(正確答案)C.實(shí)心的導(dǎo)管帽D.肝素帽E.過濾器多選題120道149.輸液治療相關(guān)并發(fā)癥包括()。*A.導(dǎo)管堵塞(正確答案)B.靜脈炎(正確答案)C.滲出或皮膚壞死(正確答案)D.血腫(正確答案)E.導(dǎo)管相關(guān)性感染(正確答案)150.從靜脈導(dǎo)管采血會增加(AE)。[單選題]*A.導(dǎo)管堵塞(正確答案)B.靜脈炎C.滲出或皮膚壞死D.血腫E.導(dǎo)管相關(guān)性感染151.導(dǎo)管堵塞管腔內(nèi)堵塞的原因有(ACD)[單選題]*A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊(正確答案)B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上C.沉淀的不相容藥物D.腸外營養(yǎng)的脂類聚集E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成152.導(dǎo)管堵塞管腔外堵塞的原因有()*A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上(正確答案)C.沉淀的不相容藥物D.導(dǎo)管所處部位的解剖結(jié)構(gòu)(正確答案)E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成(正確答案)153.預(yù)防導(dǎo)管堵塞下列哪些說法是正確的()*A.如果導(dǎo)管不用適宜的沖管液沖管就會發(fā)生管腔內(nèi)堵塞(正確答案)B.應(yīng)該是先用生理鹽水沖管,再用肝素鹽水封管(正確答案)C.在輸注不相容的藥物和液體之前用生理鹽水沖管就可保持導(dǎo)管通暢D.沖管液通常需要5-10ml生理鹽水(正確答案)E.推薦的沖管手法是采用間歇推注法(正壓脈沖)(正確答案)154.靜脈炎分為()*A.機(jī)械性靜脈炎(正確答案)B.感染性靜脈炎(正確答案)C.細(xì)菌性靜脈炎(正確答案)D.化學(xué)性靜脈炎(正確答案)E.非感染性靜脈炎155.預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施包括()*A.盡量減少穿刺置管時(shí)對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。(正確答案)B.使用普通輸液裝置。C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。(正確答案)D.正確選擇穿刺點(diǎn)、正確固定導(dǎo)管預(yù)防導(dǎo)管打折、移動或滑出。(正確答案)E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理機(jī)械性阻塞。(正確答案)156.預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施包括()*A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流。(正確答案)B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)置報(bào)警裝置。(正確答案)C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。(正確答案)D.采取正確的方法和步驟經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。(正確答案)E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明,采用正確的方法和程序完成沖管和封管操作。(正確答案)157.靜脈炎臨床表現(xiàn)與分級正確的是()*A.1級——輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)B.2級——輸液部位發(fā)紅,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.3級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。(正確答案)D.4級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出。(正確答案)E.2級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。(正確答案)158.靜脈炎的可干預(yù)因素包括()*A溶液的pH值、滲透壓(正確答案)B穿刺材料(正確答案)C穿刺部位(正確答案)D液體輸入量及速度(正確答案)E藥物本身的刺激作用159.靜脈炎的不可干預(yù)因素包括()*A溶液的pH值、滲透壓B患者的機(jī)體因素(正確答案)C穿刺材料、穿刺部位D液體輸入量及速度E藥物本身的刺激作用(正確答案)160.靜脈炎發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)取決于()*A.對靜脈炎的定義(正確答案)B.置管的部位(正確答案)C.留置持續(xù)的時(shí)間(正確答案)D.導(dǎo)管的材質(zhì)、長度(正確答案)E.患者所患的其他疾病(正確答案)161.機(jī)械性靜脈炎多發(fā)生于(BC)[單選題]*A.CVC(正確答案)B.外周靜脈導(dǎo)管C.PICCD.PORTE.動脈導(dǎo)管162.導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎的因素有()*A.置管技術(shù)不佳(正確答案)B.選擇不適當(dāng)?shù)闹霉懿课?正確答案)C.導(dǎo)管留置超過規(guī)定時(shí)間(正確答案)D.導(dǎo)管固定松動時(shí)沒有及時(shí)更換敷料(正確答案)E.藥液中微粒對血管內(nèi)膜的刺激(正確答案)163.化學(xué)性靜脈炎常常由于()所致。*A.藥物或液體的pH和滲透壓過低B.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物輸入速度過快(正確答案)C.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物超過血管的應(yīng)激能力或長時(shí)間滴入血管(正確答案)D.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物持續(xù)刺激血管導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞破壞(正確答案)E.藥液中微粒對血管內(nèi)膜的刺激164.導(dǎo)管內(nèi)血栓分為()。*A.腔內(nèi)血栓(正確答案)B.腔外血栓C.導(dǎo)管頂端血栓(正確答案)D.導(dǎo)管末端血栓E.纖維素鞘(正確答案)165.手術(shù)后下肢血栓性靜脈炎發(fā)生的原因主要與()等因素相關(guān)。*A.下肢靜脈的靜脈瓣多、血液回流慢(正確答案)B.手術(shù)創(chuàng)傷(正確答案)C.術(shù)中肢體受壓(正確答案)D.術(shù)中低溫(正確答案)E.術(shù)后半臥位(正確答案)166.導(dǎo)管堵塞的處理方法()*A.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,不可強(qiáng)行推注,以免將形成的血栓推入血流中造成栓塞。(正確答案)B.應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管堵塞,必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管堵塞。(正確答案)C.如清理導(dǎo)管失敗,需拔除導(dǎo)管。(正確答案)D.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,可強(qiáng)行推注。E.如導(dǎo)管堵塞,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。167.靜脈炎的預(yù)防措施包括().*A.操作者嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則。(正確答案)B.選用上肢靜脈作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管,盡量避免在癱瘓肢體靜脈置管和輸液。(正確答案)C.經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)血管。(正確答案)D.根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度,選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩健?正確答案)E.對所有穿刺部位和肢體應(yīng)常規(guī)進(jìn)行評估,詢問患者有無疼痛、發(fā)熱、刺痛、灼痛和其他不適。(正確答案)168.靜脈炎的處理包括()*A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。(正確答案)C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)D.對穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。(正確答案)E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動。(正確答案)169.藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級下列描述正確的有()*A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。(正確答案)E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛。(正確答案)170.下列預(yù)防藥液滲出措施正確的是()*A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。(正確答案)B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。(正確答案)C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,應(yīng)警惕藥液滲出可能。(正確答案)D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。(正確答案)E.評估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。(正確答案)171.藥液滲出和外滲后應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照,下列正確的是()*A.損傷發(fā)生時(shí)(正確答案)B.損傷后12小時(shí)C.損傷后24小時(shí)(正確答案)D.損傷后48小時(shí)(正確答案)E.損傷后7天(正確答案)172.、藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容包括()*A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間(正確答案)B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。(正確答案)C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。(正確答案)D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。(正確答案)E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間173.靜脈炎的處理原則()*A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC;及時(shí)通知醫(yī)生,給予對癥處理。(正確答案)B.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。(正確答案)C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉,避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。(正確答案)E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對癥處理。174.藥液滲出和外滲后的處理原則()*A.應(yīng)立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對癥處理。(正確答案)B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后,可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管。C.發(fā)生液體外滲,在撤除管路時(shí)應(yīng)避免過重壓迫穿刺部位。(正確答案)D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄。(正確答案)E.如果導(dǎo)管必須拔除,在拔導(dǎo)管之前,應(yīng)抽吸輸入的藥液,輕輕按壓穿刺部位,防止組織進(jìn)一步損傷。(正確答案)175.發(fā)生輸液反應(yīng)的處理原則()*A.應(yīng)停止輸液,更換藥液及輸液器。(正確答案)B.通知醫(yī)生,給予對癥處理。(正確答案)C.保留原有藥液及輸液器。(正確答案)D.應(yīng)另建靜脈通路,更換輸液器繼續(xù)輸液。E.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄。(正確答案)176.發(fā)生輸血反應(yīng)的處理原則()*A.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換穿刺部位,用生理鹽水維持靜脈通暢。B.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢。(正確答案)C通知醫(yī)生,給予對癥處理。(正確答案)D.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄。(正確答案)E.保留余血及輸血器,并上報(bào)輸血科。(正確答案)177.當(dāng)患者出現(xiàn)()等癥狀,且與患者原有疾病無關(guān)時(shí),護(hù)士需警惕導(dǎo)管栓塞的發(fā)生。*A心悸(正確答案)B頭暈C心律不齊(正確答案)D呼吸困難(正確答案)E咳嗽或胸痛(正確答案)178.護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者盡可能使用非藥物方式預(yù)防血栓形成,包括()。*A將置管肢體抬高、制動,避免受壓。B置管后盡早活動肢體。(正確答案)C進(jìn)行每日正常活動。(正確答案)D輕度的肢體鍛煉。(正確答案)E適當(dāng)飲水。(正確答案)179.若已發(fā)生靜脈炎,護(hù)士需要采取哪些內(nèi)容措施?()*A.按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)檢查評估血管穿刺處的癥狀體征,評價(jià)靜脈炎的嚴(yán)重程度。(正確答案)B.確定引起靜脈炎的可能病因---化學(xué)、機(jī)械、細(xì)菌因素或輸液后感染---并采取針對中等長度導(dǎo)管和外周中心導(dǎo)管的適當(dāng)措施。(正確答案)C.移除血管通路裝置時(shí),對于需要持續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性。(正確答案)D.評估并記錄患者對于介入治療反應(yīng)。(正確答案)E.立即拔除導(dǎo)管180.護(hù)士應(yīng)根據(jù)()定期評估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。*A患者人群(正確答案)B炎癥因素C治療類型(正確答案)D所用治療裝置類型(正確答案)E風(fēng)險(xiǎn)因素(正確答案)181.出現(xiàn)以下哪些情況,應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞?()*A.突然呼吸困難,咳嗽,喘氣困難(正確答案)B.低血壓(正確答案)C.精神狀態(tài)改變(正確答案)D.感覺麻木及癱瘓(正確答案)E.心動過速(正確答案)182.護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸包括()*A.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀(正確答案)B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變(正確答案)C.復(fù)雜性局部疼痛綜合癥(正確答案)D.肢體功能缺陷與喪失E.皮膚腐爛與組織壞死183.護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸()*A.滲漏時(shí)間延長所致的皮膚水泡形成(正確答案)B.皮膚腐爛與組織壞死(正確答案)C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失(正確答案)D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除(正確答案)E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀184.當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的必要緊急措施()*A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管(正確答案)B.導(dǎo)管移除時(shí)阻塞穿刺部位(正確答案)C.更換輸液器或注射器D.立即通知醫(yī)生E.協(xié)助患者取平臥位185.進(jìn)行CVAD插管前,護(hù)士應(yīng)評估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素,包括()*A.存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭。(正確答案)B.存在凝血功能異常的遺傳因素(如凝血因子V基因突變,凝血酶原基因突變)。(正確答案)C.妊娠或使用口服避孕藥,外科手術(shù)后及臥床。(正確答案)D.年齡因素,兒童及老年患者(正確答案)E.多次CVAD插管病史,尤其是存在插管困難或機(jī)械損傷,或有其他血管內(nèi)裝置(如起搏器)存在(正確答案)186.導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關(guān),包括()*A肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛(正確答案)B肢體、肩部、頸部或胸部的水腫(正確答案)C肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈(正確答案)D頸部或肢體運(yùn)動困難(正確答案)E頸部或腹部的的外周靜脈充盈187.以下哪幾種液體有利于微生物的生長?()*A.脂肪乳(正確答案)B.乳酸林格C.血液(正確答案)D.血液制品(正確答案)E.氨基酸188.敷料的作用包括()*A.保護(hù)穿刺點(diǎn)(正確答案)B.避免污染(正確答案)C.固定導(dǎo)管(正確答案)D.防止?jié)B出E.預(yù)防感染189.靜脈治療過程中,患者出現(xiàn)靜脈炎的表現(xiàn)如(),感染或?qū)Ч芄收蠎?yīng)立即拔除導(dǎo)管。*A.局部溫度升高(正確答案)B.觸痛(正確答案)C.皮膚壞死D.紅腫(正確答案)E.可觸及條索(正確答案)190.選擇沖管、封管液應(yīng)根據(jù)()的不同進(jìn)行。*A.導(dǎo)管的類型(正確答案)B.患者的過敏史(正確答案)C.患者輸入的液體(正確答案)D.患者有無血小板減少癥(正確答案)E.導(dǎo)管的尺寸191.應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位,并根據(jù)()等因素進(jìn)行評估,盡早拔除。*A.患者病情(正確答案)B.患者年齡C.導(dǎo)管類型(正確答案)D.留置時(shí)間(正確答案)E.并發(fā)癥(正確答案)192.靜脈輸液穿刺部位的護(hù)理正確的是。()*A.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。(正確答案)B.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無菌紗布或者無菌、透明、透氣的敷料。(正確答案)C.留置導(dǎo)管前、更換敷料時(shí),使用適宜的皮膚消毒劑。(正確答案)D.每日對穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測。(正確答案)E.正確的手部消毒。(正確答案)193.靜脈治療過程中發(fā)現(xiàn)()臨床表現(xiàn),提示靜脈炎的發(fā)生。*A、沿靜脈通路部位疼痛、壓痛(正確答案)B、輸液滴速減慢,穿刺部位血管紅腫熱痛(正確答案)C、穿刺部位血管觸診時(shí)靜脈發(fā)硬,呈條索狀、無彈性(正確答案)D、嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物(正確答案)E、患者體溫高194.對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行定期沖洗,目的是()*A.將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血流。(正確答案)B.保持導(dǎo)管通暢。(正確答案)C.避免刺激局部血管。(正確答案)D.防止不相容藥物和液體的混合。(正確答案)E.減少藥物之間的配伍禁忌。(正確答案)195.靜脈治療過程中,確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),不能立即拔除,應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄的是()。*A.PVCB.PICC(正確答案)C.CVC(正確答案)D.PORT(正確答案)E.頭皮鋼針196.輸液器的組成組件有()*A、瓶塞穿刺針(正確答案)B、軟管、莫非滴管(正確答案)C、流量調(diào)節(jié)器、藥液(空氣)過濾器(正確答案)D、無針接頭E、配套頭皮針(正確答案)197.沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視()而定。*A.導(dǎo)管類型(正確答案)B.患者年齡(正確答案)C.輸注液體性質(zhì)(正確答案)D.患者性別E.導(dǎo)管尺寸(正確答案)198.肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀?()*A.萬古霉素(正確答案)B.頭孢他啶(正確答案)C.環(huán)丙沙星(正確答案)D.慶大霉素(正確答案)E.甲硝唑199.含有抗生素的封管液在導(dǎo)管中的停留時(shí)間及處理時(shí)間,需視導(dǎo)管用于()而定。*A.導(dǎo)管類型B.導(dǎo)管尺寸C.臨床治療反應(yīng)(正確答案)D.輸液治療時(shí)間(正確答案)E.患者年齡200.用于()的導(dǎo)管在每次使用后必須使用1000U/ml的肝素封管液封管。*A.脂肪乳B.氨基酸C.10%氯化鈉注射液D.血細(xì)胞采集(正確答案)E.血液透析(正確答案)201.輸液附加裝置包括(),應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。*A.三通(正確答案)B.延長管(正確答案)C.肝素帽(正確答案)D.無針接頭(正確答案)E過濾器(正確答案)202.輸注時(shí)宜使用精密過濾輸液器的是:()*A.脂肪乳劑(正確答案)B.化療藥物(正確答案)C.高滲藥物D.中藥制劑(正確答案)E.乳酸林格203.下列關(guān)于輸液附加裝置的更換說法正確的是:()*A.輸液附加裝置應(yīng)和輸液裝置一并更換,在不使用時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài),其中任何一部分的完整性受損時(shí)都應(yīng)及時(shí)更換。(正確答案)B.外周靜脈留置針附加的肝素帽或無針接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換。(正確答案)C.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每3d更換一次。D.肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后應(yīng)立即更換。(正確答案)E.當(dāng)輸入有利于微生物生長的液體時(shí)應(yīng)增加更換輸液裝置的頻率。(正確答案)204.關(guān)于導(dǎo)管的拔除,說法正確的是:()*A.外周靜脈留置針應(yīng)72h~96h更換一次。(正確答案)B.應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位,并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時(shí)間、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評估,盡可能推遲拔管時(shí)間。C.PICC留置時(shí)間不宜超過1年。(正確答案)D.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性。(正確答案)E.PICC、CVC、PORT拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)24h密閉。(正確答案)205.使用輸液器前護(hù)理要點(diǎn)正確的是()*A.使用前檢查輸液器有效期、有無膨脹、外包裝有無破損。(正確答案)B.連接到患者前需先排氣,檢查輸液器是否完整,有無漏液。(正確答案)C.連接后查看莫非滴管面是否過高或過低。(正確答案)D.輸液器被污染時(shí)75%酒精擦拭消毒后使用。E.紫杉醇使用PVC材質(zhì)的輸液器。206.輸液裝置的更換下列說法正確的是()*A.輸液裝置必須根據(jù)所輸液體的性質(zhì)、輸液方式定期更換,但當(dāng)懷疑有污染、輸液藥品包裝不完整或輸液裝置存在滲漏時(shí)應(yīng)立即更換。(正確答案)B.不論是外周導(dǎo)管置入位點(diǎn)輪換或植入新的中心靜脈插管裝置,必須更換輸液裝置。(正確答案)C.延長管、過濾器不必隨輸液裝置一起更換。D.所有輸液接口必須具有魯爾接口設(shè)計(jì)以確保連接的安全性。(正確答案)E.用塑料輸液容器時(shí)必須用帶排氣孔的輸液裝置。(正確答案)207.移除短外周靜脈導(dǎo)管的操作中正確的是()*A.移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點(diǎn)必須以敷料包扎。(正確答案)B.如果患者有于任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。(正確答案)C.當(dāng)懷疑存在導(dǎo)管相關(guān)血液感染時(shí),必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。(正確答案)D.如果出現(xiàn)起皰的藥品外滲,護(hù)士先移除導(dǎo)管再進(jìn)行治療。E.每日評估留置導(dǎo)管的必要性,當(dāng)患者不再需要留置時(shí)應(yīng)立即拔除。(正確答案)208.護(hù)士替換短外周導(dǎo)管時(shí)需評估內(nèi)容包括()*A.穿刺點(diǎn)情況(正確答案)B.皮膚和靜脈完整性情況(正確答案)C.治療時(shí)間及類型(正確答案)D.治療場所(正確答案)E.VAD的完整性和開放性(正確答案)209.在懷疑或確認(rèn)導(dǎo)管相關(guān)血液感染后決定移除還是補(bǔ)救導(dǎo)管必須根據(jù)下列哪些情況()*A.血培養(yǎng)結(jié)果(正確答案)B.感染微生物類型(正確答案)C.患者目前情況(正確答案)D.是否有其他可選血管穿刺點(diǎn)(正確答案)E.抗微生物治療有效性(正確答案)210.頭皮鋼針的適用范圍:()*A、輸注刺激性小的溶液或藥物(正確答案)B、輸液量少,輸液治療小于4小時(shí),且輸液時(shí)間在3天以內(nèi)的患者(正確答案)C、輸全血或血液制品的患者D、單次抽血檢查的患者(正確答案)E、需要做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者211..留置針適用范圍:()*A、輸液時(shí)間長、輸液量多的患者(正確答案)B、老人、兒童、躁動不安的患者。(正確答案)C、輸全血或血液制品的患者。(正確答案)D、需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者。(正確答案)E、輸入刺激性藥物、胃腸外營養(yǎng)液、PH高于5低于9的液體或藥物。212.靜脈治療時(shí),為預(yù)防和降低導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成,護(hù)士應(yīng)(ABCDE)[單選題]*A.及時(shí)向具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員(LIP)匯報(bào)情況(正確答案)B.告知患者及陪護(hù)者導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成及其預(yù)防與隨訪的相關(guān)知識C.評估患者對治療的反應(yīng)D.護(hù)士對患者進(jìn)行評估E.經(jīng)過專門培訓(xùn),能夠熟練掌握穿刺技術(shù)213.引起滲液與外漏可能的原因()*A.機(jī)械性(正確答案)B.藥物(正確答案)C.阻塞性(正確答案)D炎癥因素(正確答案)214.CVAD阻塞征象:()*A.無法回抽血液(正確答案)B.液體流動緩慢(正確答案)C.無法經(jīng)裝置沖洗或輸液(正確答案)D.輸液部位疼痛E.以上都是215.植入式輸液港的的拔除正確的是()*A.當(dāng)PORT被懷疑受污染,出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥或結(jié)束治療后應(yīng)立即手術(shù)取出。(正確答案)B.取出PORT后,應(yīng)更換敷料,每24h評估植入部位1次,直到上皮形成。(正確答案)C.懷疑出現(xiàn)與PORT相關(guān)的血液感染時(shí),對PORT進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。(正確答案)D.當(dāng)PORT質(zhì)量出現(xiàn)問題時(shí),應(yīng)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門。(正確答案)E.應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序手術(shù)取出PORT。(正確答案)216.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是()*A.對輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量(正確答案)B.如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭(正確答案)C.無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7d更換一次(正確答案)D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)(正確答案)E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會增加接頭污染的機(jī)率。(正確答案)217.關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是()*A.應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率(正確答案)B.小于2個(gè)月齡的幼兒,建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑。C.透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料,應(yīng)每2天更換1次。(正確答案)D.敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。(正確答案)E.對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。(正確答案)218.導(dǎo)管拔除后潛在并發(fā)癥有()*A.皮下淤血(正確答案)B.出血(正確答案)C.血腫(正確答案)D.穿刺部位感染(正確答案)E.空氣栓塞(正確答案)219.在移除動脈穿刺置管時(shí)正確的操作是()*A.拔管后用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止。B.導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。(正確答案)C.在移除外周動脈導(dǎo)管后,護(hù)士必須評價(jià)和記錄插管遠(yuǎn)端的循環(huán)狀態(tài)。(正確答案)D.當(dāng)導(dǎo)管質(zhì)量出現(xiàn)問題時(shí),應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門。(正確答案)E.當(dāng)患者有凝血功能異?;蚬蓜用}插管時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長壓迫時(shí)間。(正確答案)220.透明敷料的優(yōu)點(diǎn)為()*A.透明(正確答案)B.透氣(正確答案)C.便于觀察注射部位(正確答案)D.粘貼牢固(正確答案)E.不易過敏221.對于中心靜脈導(dǎo)管,透明的半透膜敷料更換的最佳間隔時(shí)間應(yīng)由哪些因素決定()*A.患者年齡和身體狀況(正確答案)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的感染率(正確答案)C.環(huán)境條件(正確答案)D.產(chǎn)品制造商的說明書(正確答案)E.敷料的質(zhì)地(正確答案)222.肝素帽的使用與更換正確的是()*A.更換肝素帽的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步。(正確答案)B.PICC等長期留置導(dǎo)管建議使用肝素帽。C.肝素帽每次使用前用75%酒精或碘伏消毒。(正確答案)D.如果肝素帽內(nèi)有血液殘留,或完整性受損,或取下后,均應(yīng)更換新的肝素帽。(正確答案)E.三通接口在不使用時(shí)可暴露在空氣中。223.植入式輸液港可用于()*A.藥物注射(正確答案)B.輸注化療藥物(正確答案)C.輸注血液制品(正確答案)D.輸注營養(yǎng)物質(zhì)(正確答案)E.取血抽樣(正確答案)224.搶救患者時(shí),需連續(xù)輸注不同供血者的血液,正確的方法是()*A.前一袋血輸盡后,無菌生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。(正確答案)B.建立多條靜脈通路,同時(shí)輸注不同供血者的血液。C.輸血器連續(xù)使用12h更換D.輸血器宜4h更換一次。(正確答案)E每輸一袋血更換一次輸血器(正確答案)225.與預(yù)防血管相關(guān)性血流感染沒有實(shí)質(zhì)性關(guān)聯(lián)的輸液附加裝置為()*A.過濾器(正確答案)B.三通(正確答案)C.肝素帽(正確答案)D.無針系統(tǒng)(正確答案)E實(shí)心的導(dǎo)管帽(正確答案)226.哪種情況應(yīng)及時(shí)更換敷料()*A.敷料潮濕(正確答案)B.敷料松動(正確答案)C.敷料污染(正確答案)D.穿刺點(diǎn)滲血(正確答案)E.必須查看置管部位時(shí)(正確答案)227.血管內(nèi)導(dǎo)管的廣泛使用將患者置于發(fā)生局部或系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的危險(xiǎn)中,常見危險(xiǎn)包括()[單選題]*A.穿刺點(diǎn)感染(正確答案)B.導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.栓塞性靜脈炎D.心內(nèi)膜炎E.遷徙性感染灶如肺膿腫228.為了有效預(yù)防靜脈炎,下列做法正確的是()*A.使用過濾器(正確答案)B.穿刺部位涂抹抗生素軟膏C.定期更換外周靜脈留置針(正確答案)D留置導(dǎo)管前使用適宜的皮膚消毒劑(正確答案)E.每日對穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測(正確答案)229.出現(xiàn)下列哪些情況周圍靜脈導(dǎo)管應(yīng)立即拔除()*A.導(dǎo)管堵塞(正確答案)B穿刺點(diǎn)觸痛(正確答案)C.藥物滲出(正確答

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