農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)指南

農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)指南TOC\o"1-2"\h\u17535第一章農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)概述 337321.1公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性 338921.2農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀與發(fā)展 36760第二章農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理 452472.1生活垃圾處理 4190232.2生活污水處理 559092.3環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與維護(hù) 55844第三章飲水資源管理與衛(wèi)生 649433.1飲水源保護(hù) 6248083.1.1飲水源保護(hù)區(qū)劃分 6195713.1.2飲水源保護(hù)措施 6298223.2飲用水設(shè)施建設(shè)與維護(hù) 6177333.2.1飲用水設(shè)施建設(shè) 675313.2.2飲用水設(shè)施維護(hù) 615313.3飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)與保障 6184163.3.1飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè) 6253643.3.2飲用水水質(zhì)保障 713005第四章農(nóng)村食品安全監(jiān)管 7214094.1食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè) 799494.1.1監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建 769004.1.2監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法 721744.1.3監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)用 7268524.2食品經(jīng)營(yíng)監(jiān)管 7310634.2.1食品經(jīng)營(yíng)許可 7279014.2.2食品經(jīng)營(yíng)行為規(guī)范 7136294.2.3食品安全追溯體系 7318274.3食品安全突發(fā)事件應(yīng)對(duì) 7274574.3.1應(yīng)急預(yù)案制定 899404.3.2應(yīng)急處置能力提升 872164.3.3信息報(bào)告與公開(kāi) 8164644.3.4善后處理與整改 84616第五章農(nóng)村疾病預(yù)防控制 8170345.1傳染病防治 8246285.1.1傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告 8228045.1.2傳染病防控措施 867985.1.3傳染病暴發(fā)調(diào)查與處理 8114575.2慢性病管理 885625.2.1慢性病篩查與診斷 9296835.2.2慢性病治療與管理 949675.2.3慢性病健康教育 9138415.3計(jì)劃免疫與疫苗接種 9146435.3.1計(jì)劃免疫原則 9255695.3.2疫苗接種程序 9100565.3.3疫苗接種禁忌癥與注意事項(xiàng) 9132265.3.4疫苗接種不良反應(yīng)處理 926613第六章農(nóng)村婦女兒童健康服務(wù) 9264226.1婦女保健 9234846.1.1婦女常見(jiàn)病篩查與防治 949226.1.2婦女保健特色服務(wù) 9106856.2兒童保健 10314066.2.1兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)估 10102656.2.2兒童疾病預(yù)防與控制 10261296.3孕產(chǎn)婦健康管理 1093926.3.1孕前保健 10239886.3.2孕期保健 10308996.3.3產(chǎn)后保健 1010115第七章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 10260777.1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局 10112327.1.1合理規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。根據(jù)農(nóng)村地域、人口、經(jīng)濟(jì)等因素，科學(xué)規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和分布，保證農(nóng)村居民能夠在較短時(shí)間內(nèi)獲得便捷的醫(yī)療服務(wù)。 10292637.1.2加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的房屋、設(shè)備、床位等硬件條件，為農(nóng)村居民提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。 11170377.1.3促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)資源下沉。鼓勵(lì)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向農(nóng)村地區(qū)延伸，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等方式，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。 11246707.2醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè) 11122227.2.1增加醫(yī)療衛(wèi)生人才數(shù)量。通過(guò)政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村地區(qū)工作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的規(guī)模。 1125237.2.2提升醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。 1168447.2.3建立激勵(lì)機(jī)制。完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的薪酬待遇、職稱晉升、職業(yè)發(fā)展等方面的政策，激發(fā)其工作積極性。 11252477.3醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升 11212017.3.1加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)、設(shè)備更新等手段，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。 11175007.3.2發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)接，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。 1172437.3.3推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為農(nóng)村居民提供全方位、全周期的健康管理。 11302057.3.4加強(qiáng)疾病預(yù)防控制。加大農(nóng)村地區(qū)疾病預(yù)防控制力度，提高疫苗接種率，降低傳染病發(fā)病率。 1120183第八章農(nóng)村健康促進(jìn)與教育 11130958.1健康教育與宣傳 1160278.1.1健康教育內(nèi)容 12236998.1.2宣傳方法 1211038.1.3宣傳策略 12848.2健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施 12275288.2.1項(xiàng)目策劃 1285288.2.2項(xiàng)目實(shí)施 1267138.2.3項(xiàng)目評(píng)估與調(diào)整 1380488.3健康素養(yǎng)提升 13173868.3.1教育培訓(xùn) 13282378.3.2政策支持 13192298.3.3社會(huì)參與 1330322第九章農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè) 13281859.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)對(duì) 1375189.1.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)預(yù)警 138469.1.2應(yīng)急預(yù)案制定與實(shí)施 1348489.2疫情報(bào)告與信息管理 1424699.2.1疫情報(bào)告制度 14140569.2.2信息管理平臺(tái) 14134249.3應(yīng)急物資儲(chǔ)備與調(diào)運(yùn) 14162759.3.1應(yīng)急物資儲(chǔ)備 1461169.3.2應(yīng)急物資調(diào)運(yùn) 14212349.3.3應(yīng)急物資保障 14568第十章農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政策與法規(guī) 14352910.1政策體系與法規(guī)建設(shè) 141199710.2政策實(shí)施與監(jiān)督 15422210.3公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃 15第一章農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)概述1.1公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性公共衛(wèi)生服務(wù)是保障人民群眾身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的基礎(chǔ)性工作。它關(guān)乎國(guó)家公共衛(wèi)生安全，對(duì)提高全民健康水平、減少疾病負(fù)擔(dān)、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)預(yù)防、控制和治療疾病，保護(hù)人民群眾免受疾病的侵害，提升生活質(zhì)量。在廣大農(nóng)村地區(qū)，公共衛(wèi)生服務(wù)更是關(guān)乎農(nóng)民兄弟的健康福祉，是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1.2農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀與發(fā)展我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，服務(wù)體系逐步完善，服務(wù)能力不斷提高。加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使農(nóng)民群眾享受到更加公平、便捷的公共衛(wèi)生服務(wù)。當(dāng)前，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）基本公共衛(wèi)生服務(wù)：為農(nóng)村居民提供預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理、重性精神疾病管理、老年人健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理等服務(wù)。（2）重大公共衛(wèi)生服務(wù)：針對(duì)農(nóng)村地區(qū)突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題，如艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等，開(kāi)展專項(xiàng)防治工作。（3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理：建立健全農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。（4）健康扶貧：針對(duì)農(nóng)村貧困人口的衛(wèi)生健康問(wèn)題，實(shí)施健康扶貧工程，減輕貧困人口疾病負(fù)擔(dān)。但是農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)仍面臨一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)，如資源配置不均、服務(wù)能力不足、人才流失等。為改善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，今后發(fā)展應(yīng)著重以下幾個(gè)方面：（1）優(yōu)化資源配置：加大財(cái)政投入，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件，提高服務(wù)可及性。（2）提升服務(wù)能力：加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（3）深化體制改革：推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（4）創(chuàng)新服務(wù)模式：運(yùn)用信息化手段，推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)效率。（5）加強(qiáng)政策宣傳：普及健康知識(shí)，提高農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)，引導(dǎo)群眾樹(shù)立正確的健康觀念。通過(guò)不懈努力，我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)將不斷提升，為廣大農(nóng)民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的公共衛(wèi)生保障。第二章農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理2.1生活垃圾處理農(nóng)村生活垃圾處理是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理的重要組成部分。合理的垃圾處理方式有利于保護(hù)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境，提高村民生活質(zhì)量。（1）垃圾分類加強(qiáng)農(nóng)村垃圾分類宣傳和教育，提高村民垃圾分類意識(shí)。建立垃圾分類制度，明確分類標(biāo)準(zhǔn)，將生活垃圾分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾和其他垃圾。（2）垃圾收集與運(yùn)輸建立健全農(nóng)村垃圾收集和運(yùn)輸體系，合理設(shè)置垃圾收集點(diǎn)，提高收集和運(yùn)輸效率。定期對(duì)垃圾收集設(shè)施進(jìn)行清洗和消毒，保證垃圾收集設(shè)施的衛(wèi)生狀況。（3）垃圾處理與處置采用適宜的垃圾處理技術(shù)，如填埋、焚燒、堆肥等，對(duì)各類垃圾進(jìn)行無(wú)害化處理。加強(qiáng)對(duì)垃圾處理設(shè)施的監(jiān)管，保證垃圾處理過(guò)程符合環(huán)保要求。2.2生活污水處理農(nóng)村生活污水處理是改善農(nóng)村水環(huán)境質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（1）污水處理技術(shù)根據(jù)農(nóng)村實(shí)際情況，選擇適宜的污水處理技術(shù)，如生物處理、土壤滲濾、人工濕地等。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)建設(shè)集中式污水處理設(shè)施。（2）污水處理設(shè)施建設(shè)加強(qiáng)農(nóng)村污水處理設(shè)施建設(shè)，提高污水處理能力。合理規(guī)劃污水處理設(shè)施布局，保證設(shè)施覆蓋范圍。（3）污水處理設(shè)施運(yùn)維建立健全農(nóng)村污水處理設(shè)施運(yùn)維管理制度，保證設(shè)施正常運(yùn)行。定期對(duì)設(shè)施進(jìn)行檢查、維護(hù)，提高設(shè)施使用壽命。2.3環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與維護(hù)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與維護(hù)是保障農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)。（1）環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)加大投入，完善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，包括公廁、垃圾收集點(diǎn)、污水處理設(shè)施等。保證設(shè)施布局合理，滿足村民需求。（2）環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施維護(hù)建立健全環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施維護(hù)制度，定期對(duì)設(shè)施進(jìn)行檢查、維修，保證設(shè)施功能完好。加強(qiáng)設(shè)施周邊環(huán)境整治，保持環(huán)境衛(wèi)生。（3）環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施管理加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的管理，明確管理責(zé)任主體，保證設(shè)施正常運(yùn)行。加大宣傳教育力度，提高村民愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的意識(shí)。第三章飲水資源管理與衛(wèi)生3.1飲水源保護(hù)3.1.1飲水源保護(hù)區(qū)劃分根據(jù)農(nóng)村地區(qū)飲用水水源的地理位置、水文地質(zhì)條件及水資源分布特點(diǎn)，合理劃分水源保護(hù)區(qū)，明保證護(hù)區(qū)范圍和等級(jí)。3.1.2飲水源保護(hù)措施（1）加強(qiáng)水源地生態(tài)環(huán)境保護(hù)，禁止在水源保護(hù)區(qū)內(nèi)進(jìn)行破壞生態(tài)環(huán)境的活動(dòng)；（2）加強(qiáng)水源地污染源治理，嚴(yán)厲打擊違法排污行為；（3）加強(qiáng)水源地監(jiān)測(cè)，建立健全水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)；（4）加強(qiáng)水源地保護(hù)宣傳教育，提高農(nóng)民水源保護(hù)意識(shí)。3.2飲用水設(shè)施建設(shè)與維護(hù)3.2.1飲用水設(shè)施建設(shè)（1）依據(jù)當(dāng)?shù)厮Y源條件，合理選擇集中供水、分散供水等飲用水工程形式；（2）保證飲用水設(shè)施建設(shè)質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（3）充分考慮水源保護(hù)、水質(zhì)保障、供水規(guī)模和效益等因素，提高飲用水設(shè)施建設(shè)水平。3.2.2飲用水設(shè)施維護(hù)（1）建立健全飲用水設(shè)施管理制度，明確管理責(zé)任；（2）定期對(duì)飲用水設(shè)施進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng)，保證設(shè)施正常運(yùn)行；（3）加強(qiáng)對(duì)飲用水設(shè)施的監(jiān)督和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)覺(jué)和處理問(wèn)題。3.3飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)與保障3.3.1飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)（1）建立完善飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)水源、供水設(shè)施、用戶終端進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)；（2）根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化供水設(shè)施運(yùn)行管理措施；（3）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。3.3.2飲用水水質(zhì)保障（1）加強(qiáng)飲用水水源保護(hù)和污染防治，保證水源水質(zhì)安全；（2）采用先進(jìn)的飲用水處理技術(shù)，提高水質(zhì)處理效果；（3）加強(qiáng)飲用水輸送和儲(chǔ)存環(huán)節(jié)的衛(wèi)生管理，防止水質(zhì)二次污染；（4）建立健全飲用水水質(zhì)應(yīng)急保障機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。第四章農(nóng)村食品安全監(jiān)管4.1食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)4.1.1監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建建立健全省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，形成覆蓋農(nóng)村地區(qū)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備投入，提高監(jiān)測(cè)能力。4.1.2監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法明確食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容，包括食品中有害物質(zhì)、微生物、農(nóng)藥殘留、獸藥殘留等指標(biāo)。采用快速檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多種方法，保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。4.1.3監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)用對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，及時(shí)發(fā)覺(jué)食品安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，為食品安全監(jiān)管提供科學(xué)依據(jù)。將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)部門，指導(dǎo)食品安全監(jiān)管工作。4.2食品經(jīng)營(yíng)監(jiān)管4.2.1食品經(jīng)營(yíng)許可嚴(yán)格執(zhí)行食品經(jīng)營(yíng)許可制度，對(duì)農(nóng)村食品經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行資質(zhì)審查，保證其具備食品安全經(jīng)營(yíng)條件。4.2.2食品經(jīng)營(yíng)行為規(guī)范加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村食品經(jīng)營(yíng)者的日常監(jiān)管，規(guī)范其經(jīng)營(yíng)行為，禁止銷售假冒偽劣、過(guò)期、變質(zhì)等不合格食品。4.2.3食品安全追溯體系建立完善食品安全追溯體系，實(shí)現(xiàn)食品從生產(chǎn)、流通、銷售等環(huán)節(jié)的信息共享，提高食品安全監(jiān)管效率。4.3食品安全突發(fā)事件應(yīng)對(duì)4.3.1應(yīng)急預(yù)案制定制定食品安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織、應(yīng)急流程、應(yīng)急措施等內(nèi)容，保證在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有序地開(kāi)展應(yīng)對(duì)工作。4.3.2應(yīng)急處置能力提升加強(qiáng)食品安全應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力。定期組織應(yīng)急演練，提高相關(guān)部門的協(xié)同作戰(zhàn)能力。4.3.3信息報(bào)告與公開(kāi)建立健全食品安全信息報(bào)告制度，保證突發(fā)事件信息及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地上報(bào)。同時(shí)及時(shí)公開(kāi)食品安全信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，保障公眾知情權(quán)。4.3.4善后處理與整改對(duì)食品安全突發(fā)事件進(jìn)行深入調(diào)查，查明原因，采取有效措施進(jìn)行整改。對(duì)相關(guān)責(zé)任人依法進(jìn)行嚴(yán)肅處理，防止類似事件再次發(fā)生。第五章農(nóng)村疾病預(yù)防控制5.1傳染病防治農(nóng)村地區(qū)由于其特定的地理環(huán)境和生活習(xí)慣，傳染病防治工作尤為重要。本節(jié)主要介紹農(nóng)村傳染病防治的基本原則和方法。5.1.1傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立完善的傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，對(duì)疑似和確診病例進(jìn)行及時(shí)報(bào)告，保證疫情得到有效控制。5.1.2傳染病防控措施（1）加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，提高村民衛(wèi)生意識(shí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。（2）改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便、垃圾處理，消滅病媒生物。（3）開(kāi)展預(yù)防接種，提高群體免疫力。（4）加強(qiáng)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位的衛(wèi)生管理。（5）落實(shí)病例隔離、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等措施，切斷傳播途徑。5.1.3傳染病暴發(fā)調(diào)查與處理對(duì)傳染病暴發(fā)事件進(jìn)行及時(shí)調(diào)查和處理，查明原因，采取針對(duì)性防控措施，防止疫情擴(kuò)散。5.2慢性病管理農(nóng)村生活方式的變化，慢性病發(fā)病率逐年上升。加強(qiáng)慢性病管理，提高患者生活質(zhì)量，已成為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。5.2.1慢性病篩查與診斷開(kāi)展慢性病篩查，早期發(fā)覺(jué)、早期診斷、早期治療，降低慢性病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。5.2.2慢性病治療與管理根據(jù)患者病情，制定個(gè)性化治療方案，加強(qiáng)患者自我管理，提高治療效果。5.2.3慢性病健康教育加強(qiáng)慢性病健康教育，提高村民慢性病防治知識(shí)水平，促進(jìn)健康生活方式的形成。5.3計(jì)劃免疫與疫苗接種計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。本節(jié)主要介紹農(nóng)村計(jì)劃免疫與疫苗接種的相關(guān)內(nèi)容。5.3.1計(jì)劃免疫原則按照國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行疫苗接種，保證疫苗接種率。5.3.2疫苗接種程序根據(jù)我國(guó)疫苗接種指南，為兒童提供全程、規(guī)范的疫苗接種服務(wù)。5.3.3疫苗接種禁忌癥與注意事項(xiàng)了解疫苗接種的禁忌癥和注意事項(xiàng)，保證疫苗接種安全。5.3.4疫苗接種不良反應(yīng)處理掌握疫苗接種不良反應(yīng)的識(shí)別、處理和轉(zhuǎn)診流程，保證接種者安全。第六章農(nóng)村婦女兒童健康服務(wù)6.1婦女保健6.1.1婦女常見(jiàn)病篩查與防治實(shí)施定期婦女健康檢查，重點(diǎn)篩查婦科惡性腫瘤、生殖道感染等常見(jiàn)病；開(kāi)展婦女健康教育，提高自我保健意識(shí)，預(yù)防疾病發(fā)生；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦女保健服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。6.1.2婦女保健特色服務(wù)針對(duì)青春期、生育期、更年期等不同生理階段的婦女，提供個(gè)性化保健指導(dǎo)；開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，提供安全、有效、適宜的避孕節(jié)育方法；開(kāi)展婦女心理保健服務(wù)，關(guān)注婦女心理健康。6.2兒童保健6.2.1兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)估定期開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)覺(jué)生長(zhǎng)發(fā)育異常；加強(qiáng)新生兒疾病篩查，提高出生人口素質(zhì)；開(kāi)展兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖。6.2.2兒童疾病預(yù)防與控制加強(qiáng)預(yù)防接種工作，保障兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率；做好兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作，降低發(fā)病率；開(kāi)展兒童口腔保健服務(wù)，預(yù)防口腔疾病。6.3孕產(chǎn)婦健康管理6.3.1孕前保健開(kāi)展孕前優(yōu)生健康檢查，降低出生缺陷發(fā)生率；提供孕前保健指導(dǎo)，增強(qiáng)孕前營(yíng)養(yǎng)和健康意識(shí)；建立孕前保健檔案，為孕期保健提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。6.3.2孕期保健定期開(kāi)展孕期檢查，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況和孕婦健康狀況；加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，保障孕婦及胎兒營(yíng)養(yǎng)需求；開(kāi)展孕期健康教育，提高孕婦自我保健能力。6.3.3產(chǎn)后保健做好產(chǎn)后訪視工作，了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)覺(jué)并處理產(chǎn)后并發(fā)癥；開(kāi)展產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)；加強(qiáng)產(chǎn)后心理支持，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥。第七章農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)7.1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局應(yīng)以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)，遵循便捷、高效、合理的原則，構(gòu)建完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。具體措施如下：7.1.1合理規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。根據(jù)農(nóng)村地域、人口、經(jīng)濟(jì)等因素，科學(xué)規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和分布，保證農(nóng)村居民能夠在較短時(shí)間內(nèi)獲得便捷的醫(yī)療服務(wù)。7.1.2加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的房屋、設(shè)備、床位等硬件條件，為農(nóng)村居民提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。7.1.3促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)資源下沉。鼓勵(lì)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向農(nóng)村地區(qū)延伸，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等方式，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。7.2醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)是提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。以下措施有助于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)：7.2.1增加醫(yī)療衛(wèi)生人才數(shù)量。通過(guò)政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村地區(qū)工作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的規(guī)模。7.2.2提升醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。7.2.3建立激勵(lì)機(jī)制。完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的薪酬待遇、職稱晉升、職業(yè)發(fā)展等方面的政策，激發(fā)其工作積極性。7.3醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，是保障農(nóng)村居民健康權(quán)益的核心。以下措施有助于提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力：7.3.1加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)、設(shè)備更新等手段，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。7.3.2發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)接，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。7.3.3推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為農(nóng)村居民提供全方位、全周期的健康管理。7.3.4加強(qiáng)疾病預(yù)防控制。加大農(nóng)村地區(qū)疾病預(yù)防控制力度，提高疫苗接種率，降低傳染病發(fā)病率。第八章農(nóng)村健康促進(jìn)與教育8.1健康教育與宣傳農(nóng)村健康教育與宣傳是提高農(nóng)民健康素養(yǎng)、預(yù)防疾病的重要手段。本節(jié)主要介紹農(nóng)村健康教育與宣傳的內(nèi)容、方法和策略。8.1.1健康教育內(nèi)容（1）普及健康知識(shí)：傳播基本的衛(wèi)生保健知識(shí)，提高農(nóng)民的健康意識(shí)。（2）疾病預(yù)防：針對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行預(yù)防知識(shí)的宣傳。（3）健康生活方式：推廣健康的生活方式，如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。（4）心理健康：關(guān)注農(nóng)民心理健康，提高心理疾病預(yù)防意識(shí)。8.1.2宣傳方法（1）舉辦健康講座：邀請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生或健康教育專家進(jìn)行講解。（2）制作宣傳資料：編寫(xiě)通俗易懂的健康教育手冊(cè)、海報(bào)等。（3）利用媒體宣傳：通過(guò)廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等渠道傳播健康知識(shí)。（4）開(kāi)展健康活動(dòng)：組織健康知識(shí)競(jìng)賽、健康徒步等活動(dòng)，提高農(nóng)民參與度。8.1.3宣傳策略（1）針對(duì)不同人群制定個(gè)性化的健康教育方案。（2）結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，選擇合適的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行宣傳。（3）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和個(gè)人的合作，形成宣傳合力。8.2健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施農(nóng)村健康促進(jìn)項(xiàng)目旨在改善農(nóng)村居民的生活環(huán)境，提高健康水平。本節(jié)主要介紹健康促進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施步驟和注意事項(xiàng)。8.2.1項(xiàng)目策劃（1）明確項(xiàng)目目標(biāo)：制定具體、可量化的健康促進(jìn)目標(biāo)。（2）制定項(xiàng)目計(jì)劃：確定項(xiàng)目?jī)?nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、預(yù)算等。（3）組建項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)：吸納專業(yè)人才，明確分工和職責(zé)。8.2.2項(xiàng)目實(shí)施（1）開(kāi)展健康教育與宣傳：參照8.1節(jié)內(nèi)容進(jìn)行。（2）改善農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施：提高供水、衛(wèi)生廁所等基礎(chǔ)設(shè)施水平。（3）加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)：提升村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。（4）推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展：扶持農(nóng)村健康產(chǎn)業(yè)，增加農(nóng)民收入。8.2.3項(xiàng)目評(píng)估與調(diào)整（1）定期對(duì)項(xiàng)目效果進(jìn)行評(píng)估，了解項(xiàng)目實(shí)施情況。（2）針對(duì)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整項(xiàng)目策略和計(jì)劃。（3）加強(qiáng)項(xiàng)目總結(jié)，為今后類似項(xiàng)目提供借鑒。8.3健康素養(yǎng)提升農(nóng)村健康素養(yǎng)提升是提高農(nóng)民健康水平的關(guān)鍵。本節(jié)主要介紹如何提高農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)。8.3.1教育培訓(xùn)（1）加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。（2）開(kāi)展農(nóng)民健康教育培訓(xùn)，提高健康素養(yǎng)。（3）鼓勵(lì)農(nóng)村居民參加各類健康知識(shí)講座和培訓(xùn)。8.3.2政策支持（1）完善農(nóng)村健康政策，為農(nóng)民提供更好的健康保障。（2）加大投入，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施水平。（3）推動(dòng)健康扶貧，減輕貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。8.3.3社會(huì)參與（1）鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織參與農(nóng)村健康促進(jìn)項(xiàng)目。（2）發(fā)揮志愿者作用，開(kāi)展健康公益活動(dòng)。（3）加強(qiáng)媒體宣傳，營(yíng)造良好的健康氛圍。第九章農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)9.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)對(duì)9.1.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)預(yù)警本節(jié)主要闡述農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中，如何開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作。對(duì)農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別可能發(fā)生的疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。建立監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，對(duì)疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，保證及時(shí)發(fā)覺(jué)潛在風(fēng)險(xiǎn)。9.1.2應(yīng)急預(yù)案制定與實(shí)施針對(duì)評(píng)估出的風(fēng)險(xiǎn)，制定農(nóng)村公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案應(yīng)包括組織架構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。同時(shí)加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的宣傳和培訓(xùn)，保證各級(jí)衛(wèi)生部門和農(nóng)村居民熟悉預(yù)案內(nèi)容，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。9.2疫情報(bào)告與信息管理9.2.1疫情報(bào)告制度建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生疫情報(bào)告制度，明確報(bào)告主體、報(bào)告流程、報(bào)告時(shí)限等。各級(jí)衛(wèi)生部門要嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，保證疫情信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。9.2.2信息管理平臺(tái)建立農(nóng)村公共衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)疫情信息的收集、分析、處理和共享。通過(guò)平臺(tái)，對(duì)疫情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，為決策提供數(shù)據(jù)支持。同時(shí)加強(qiáng)信息安全，保護(hù)患者隱私。9.3應(yīng)急物資儲(chǔ)備與調(diào)運(yùn)9.3.1應(yīng)急物資儲(chǔ)備制定農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，明確各類應(yīng)急物資的儲(chǔ)備數(shù)量、品種、質(zhì)量等要求。加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)建設(shè)，保證儲(chǔ)備物資的存放安全、使用便捷。9.3.2應(yīng)急